רניטידין

Ranitidine - תרופה שבלעדיה הטיפול כיב פפטי של הבטן או התריסריון אינו שלם.

להיות גם נגיש ביותר ויעיל מספיק, הוא זכה לפופולריות הן בקרב הרופאים המשפחה בקרב מומחים של צר פרופיל (התרופה משמשת לעתים קרובות בניתוח לפני הניתוח כדי למנוע העברת תוכן קיבה לנשימה דרכים).

מנגנון הפעולה של רניטידין קשור ישירות לחסימת קולטני היסטמין הנמצאים בבטן. זה מוביל לירידה משמעותית בהפרשת חומצה הידרוכלורית ומניעת הרס נוסף של הרירית. תכונה זו מאפשרת לך לקחת את זה למטרות רפואיות, וכן למניעה.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

חוסם של קולטנים H2 היסטמין. סמים נגד סמים.

תנאי המכירה מבתי מרקחת

ניתן לקנות תחת מרשם של הרופא.

מחיר:

כמה הוא ranitidine בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של45 רובל.

.

הרכב וצורה של שחרור

צורת מינון - טבליות מכוסות בקרום הסרט: עגול, biconvex, כתום בהיר (בשלפוחית ​​10 שלפוחיות, 2 שלפוחיות בקופסת קרטון).

• מרכיב פעיל: רניטידין (בצורה של הידרוכלוריד) - 150 או 300 מ"ג בטבליה אחת.

רכיבי עזר: Kollidon VA-64, קורנפלור, דו תחמוצת הצורן colloidal, פרופילן גליקול, פוליאתילן גליקול 6000, נתרן לאוריל, hypromellose, stearate מגנזיום, תאית אתיל, תאית מיקרו, טיטניום דיאוקסיד, שקיעה צבע צהוב.

פעילות פרמקולוגית

ההשפעה העיקרית של התרופה הנגרמת על ידי חסימת הידרוכלוריד ranitidine תרופה, תאי הקודקודית H2-קולטן היסטמין של רירית הקיבה. כמו כן, החומר מקטין באופן משמעותי את הייצור הממריץ והבזאלי של חומצה הידרוכלורית, מגורה על ידי מזון עומס של לחץ-לחץ, חשיפה לממריצים ביוגניים והורמונים (למשל, היסטמין, גסטרין או גסטרין) pentagastrin). בעת השימוש במוצר

Ranitidine יש ירידה ניכרת בכמות של חומצה הידרוכלורית ואת הנפח הכולל של מיץ קיבה, עלייה של ה- pH של סביבת הבטן, אשר גורם לירידה בפעילות ופעולת האנזים pepsin. אם המינונים הטיפוליים שנקבעו על ידי הרופא הם נצפו, התרופה אינה משפיעה ישירות על הריכוז של הפרולקטין. התרופה יש השפעה מעכבת על oxygenases microsomal.

צריכת המזון אינה משפיעה על קצב ספיגה של hydrochloride רניטידין מן מערכת העיכול. זמינות ביולוגית היא כ 50%. היכולת לבנות קשרים עם חלבונים בסרום היא לא יותר מ 15%. הריכוז המרבי בפלסמה מושג בממוצע 3 שעות לאחר מתן אוראלי. משך הפעולה הטיפולית הוא 12 שעות.

הוא נתון למטבוליזם הראשוני בכבד. מחצית החיים היא בין 3 ל 9 שעות. הפרשת מתרחשת בעיקר עם שתן (70%, מתוכם 35% ללא שינוי) וצואה (30%).

החומר יכול לחדור דרך מחסום השליה ולהתבלט עם חלב אם.

אינדיקציות לשימוש

מה עוזר? להלן אינדיקציות לרניטידין:

1. תסמונת זולינגר-אליסון.
2. דלקת בוושט שחיקה, ריפלוקס הוושטיטיס.
3. "מתח" וכיבים שלאחר הניתוח של דרכי העיכול העליונות - לצורך טיפול ומניעה.
4. כיבים של התריסריון והבטן, הנגרמת על ידי צריכת NSAIDs - לצורך טיפול ומניעה.
5. שאיפה של מיץ קיבה ב התערבויות כירורגית תחת הרדמה כללית (תסמונת מנדלסון) - למניעה.
6. דימום ממערכת העיכול העליונה - כדי למנוע הישנות.

התוויות נגד

מוחלט:

• ילדים עד גיל 12;
• הריון והנקה;
• רגישות אישית בודדת לרכיבים של רניטידין.

יחסית:

• שחמת הכבד עם אנצפלופתיה פורטוסמטית בהיסטוריה;
• אי ספיקת כבד ו / או כליות;
• פורפיריה חריפה, בהיסטוריה כולל.

שימוש מיועד להריון והנקה

מחקרים מבוקרים והולם הוכחת בטיחות Ranitidine בהריון אינם זמינים, אשר עושה את זה בלתי אפשרי להקצות אותו לקטגוריה זו של חולים. ההנקה מופסקת למשך תקופת הטיפול בבריאותו של הילד.

מינון נתיב הניהול

כפי שצוין בהוראות לשימוש Ranitidine נלקח ללא קשר לצריכת מזון, ללא לעיסה, לחצה עם כמות קטנה של נוזל. להקצות רק מבוגרים וילדים מעל 12 שנים.

מינון ממוצע:

1. מניעת דימום חוזר. עבור 150 מ"ג 2 פעמים ביום.
2. כיבים לאחר הניתוח ו"מתח ". הקצאה 150 מ"ג 2 פעמים ביום במשך 4-8 שבועות.
3. כיבים הקשורים עם נטילת NSAIDs. הקצאת 150 מ"ג 2 פעמים ביום או 300 מ"ג ללילה למשך 8-12 שבועות. מניעת כיב בעת נטילת NSAIDs - 150 מ"ג 2 פעמים ביום.
4. כיב קיבה וכיב תריסריון. לטיפול של החמרות מינוי 150 מ"ג 2 פעמים ביום (בוקר וערב) או 300 מ"ג בלילה. במידת הצורך, 300 מ"ג פעמיים ביום. משך הטיפול הוא 4-8 שבועות. כדי למנוע החמרות למנות 150 מ"ג בלילה, עבור מעשנים - 300 מ"ג בלילה.
5. תסמונת זולינגר-אליסון. המינון הראשוני הוא 150 מ"ג 3 פעמים ביום, במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון.
6. דלקת ושטית מחלתית. הקצאת 150 מ"ג 2 פעמים ביום או 300 מ"ג בלילה. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל -150 מ"ג 4 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 8-12 שבועות. טיפול מונע ממושך - 150 מ"ג 2 פעמים ביום.
7. מניעת התפתחות תסמונת מנדלסון. הקצאת מנה של 150 מ"ג במשך 2 שעות לפני ההרדמה, רצוי 150 מ"ג בלילה הקודם.

אם יש הפרעת תפקוד הכבד במקביל, ייתכן הפחתת מנה.

חולים עם אי ספיקה כלייתית עם CC פחות מ 50 מ"ל / דקה, המינון המומלץ הוא 150 מ"ג / יום.

תופעת לוואי

תופעות לוואי עם Ranitidine הם נדירים. תופעה זו עשויה להיות קשורה למערכות הלב וכלי הדם ומערכת העצבים, מערכת העיכול.

תגובות שליליות הקשורות למערכת הלב וכלי הדם:

• ברדיקרדיה;
• הורדת לחץ דם;
• סגר אטריובטריקולרי, בעיקר עם ניהול פרנטרלי;
• הפרעות קצב.

תגובות שליליות הקשורות למערכת העצבים:

• סחרחורת,
• כאב ראש,
• עייפות מוגברת,
• נמנום,
• רעש באוזניים,
• ירידה בחדות הראייה.

בחולים חולים, בלבול, הזיות אפשריות.

תגובות שליליות הקשורות למערכת העיכול:

• בחילה,
• הקאות,
• עצירות,
• שלשול,
• כאבי בטן.

כמו כן, תגובות אלרגיות מהסוג הבא אינן נכללות:

• אורטיקריה,
• פריחה,
• אנגיואדמה.

שינויים אפשריים בדם (טרומבוציטופניה, לויקופניה, אגרנולוציטוזיס), צהבת, עוצמה מופחתת או הליבידו, גינקומסטיה, יובש בפה, כאבי מפרקים ועל שרירים, סימפונות, אובדן שיער.

מנת יתר

סימפטומים מנת יתר: ברדיקרדיה, פרכוסים, הפרעות קצב חדריות.

כטיפול, טיפול סימפטומטי משמש. כאשר יש עווית, Diazepam הוא prescribed. כאשר הפרעות קצב חדריות ו ברדיקרדיה מוצג קבלת לידוקאין ו אטרופין.

הוראות מיוחדות

לפני שתתחיל להשתמש בתרופה, קרא את ההוראות המיוחדות:

1. בטיחות ויעילות של רניטידין בילדים מתחת לגיל 12 לא הוקמו.
2. ישנן ראיות כי רניטידין יכול לגרום להתקפות חריפות של פורפיריה.
3. Ranitidine, כמו כל חוסמי H2-היסטמין, לבטל חד בלתי רצויות (תסמונת "ריבאונד").
4. זה יכול להיות הגורם לתגובה חיובית כוזבת למדגם של חלבון בשתן.
5. עם טיפול ארוך טווח של חולים מוחלשים תחת לחץ, נגעים חיידקיים של הבטן אפשריים עם התפשטות לאחר מכן של זיהום.
6. טיפול עם רניטידין עלול להסוות את הסימפטומים הקשורים קרצינומה של הבטן, ולכן לפני תחילת הטיפול יש צורך להוציא את נוכחותם של כיבים סרטניים.
7. קולטני H2-היסטמין חוסמי צריך להשתלט 2 שעות לאחר מתן ketoconazole או itraconazole למנוע ירידה משמעותית הקליטה שלהם.
8. מאי להגביר את הפעילות של transpeptidase גלוטמט.
9. חוסמי קולטני H2-histamine יכולים לנטרל את ההשפעות של pentagastrin ו histamine על חומצה- forming פונקציה של הבטן, ולכן, בתוך 24 שעות לפני הבדיקה, השימוש חוסמי H2 היסטמין קולטן אינו מומלץ.
10. במהלך הטיפול, להימנע מאכילת מזון, משקאות ותרופות אחרות שעלולות לגרום לגירוי של רירית הקיבה.
11. חוסמי קולטני H2-histamine יכולים לדכא את תגובת העור להיסטמין, ובכך להוביל לתוצאות חיוביות כוזבות (לפני ביצוע בדיקות עור אבחון עבור זיהוי של תגובה עור אלרגית של סוג מיידי, השימוש H2-histamine קולטן חוסמי מומלץ להפסיק).

בתקופת הטיפול צריך להימנע מפעילות מסוכנות בפוטנציה פעילויות הדורשות ריכוז גבוה ותגובות מהירות פסיכומוטורית.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

בעת השימוש בתרופה, יש לקחת בחשבון את האינטראקציה עם תרופות אחרות:

1. עישון מפחית את היעילות של רניטידין.
2. תרופות המדכאות את מוח העצם מעלות את הסיכון לנויטרופניה.
3. עליות ריכוז בסרום של metoprolol (בהתאמה 80% ו 50%), זמן מחצית החיים של metoprolol הוא עלה מ 4.4 6.5 שעות.
4. בשל הגידול של ה- pH של תוכן הבטן עם צריכת בו זמנית עשוי להפחית את ספיגת itraconazole ו ketoconazole.
5. מעכב מטבוליזם בכבד phenazone, aminophenazone, diazepam, hexobarbital, proprakolola, diazepam, lidokaika, פניטואין, תאופילין, aminophylline, תרופות נגד קרישת דם, glipizide, buformin, metronidazole, אנטגוניסטים סידן.
6. בעוד השימוש סותר חומצה, סוקרלפט עם מינונים גבוהים של ranitidine עשוי להאט קליטה, כך המרווח בין מתן תרופות אלה חייבים להיות לפחות 2 שעות.

ביקורות

אנו מציעים לקרוא ביקורות של אנשים שהשתמשו בתרופה Ranitidine:

1. לודמילה. "הרגתי" את הבטן בשנות התלמיד שלי. אכל, זה נורא: אטריות מיידיות, כריכים, תפוחי אדמה מטוגנים. באופן כללי, משהו מהיר, כי לא היה הרבה זמן לבשל. כעבור כמה שנים, התחיל כאב. כל יום אחר-הצהריים היתה הבטן מתעוררת. אמא יעצה לרניטידין. לוחות הם ממש טוב. ממש עזר בכאב. אני חוסך אותם כבר יותר מ -10 שנים, אם הכאב מרגיש את עצמו.
2. טטיאנה. לפני כ 25 שנים היה לי כיב התריסריון 12 כיב ואחרי טיפול בבית החולים, ranitidine הוקצה לי למניעה, Averno, כדי לאבטח את הטיפול של טבליה אחת בלילה. לקחתי את התרופה גם בשנה שלאחר מכן, כבר אז, כאשר הכאבים הופיעו בבטן. אני יכול להגיד לך, זה עזר לי הרבה, אני יכול לומר, זה הציל אותי. אבל עדיין לקחת ללא המלצה של רופא, אתה לא יכול לכסות את מחלות מסוכנות יותר, אשר נכתב בהוראות.
3. דיאן. זה כנראה הסעד האידיאלי עבור הבטן, אשר פגע. היה לי איכשהו צרבת חריפה והיסוסים על וללא סיבה, זה היה מוזר מאוד. פעם אכלתי אוכל רע קודם ואכלתי רק מטוגן, מעולם לא אכלתי מרקים וכאלה. עכשיו הדיאטה שלי שונה לחלוטין ואני אוכל באופן נורמלי, אז אז ranitidine הציל אותי. טרקתי את הצינור ומצאתי את הסימנים הראשונים של דלקת הקבה, ישבתי על דיאטה ושתיתי כל יום שתי טבליות רניטידין. זה היה מאוד מועיל, תופעת הלוואי היחידה היתה מרירות בפה. דלקת הקבה עברה, ועכשיו אני בריאה, והבטן בכלל לא פוגעת, לא שומרת או שומרת על המשלוח.

אנלוגים

אנלוגים מבניים עבור החומר הפעיל:

• Acidex;
• Acyl;
• Gertokalm;
• Gistak;
• Zantak;
• זאנטין;
• צורן;
• רניבר 150;
• Ranigast;
• Ranisan;
• רניטל;
• Ranitidin Sediko;
• רניטידין סופרמה;
• Ranitidine Akos;
• Ranitidine Acry;
• רניטידין-לקט;
• Ranitidine-Ferein;
• רניטידין הידרוכלוריד;
• רניטין;
• רנטק;
• דרגות;
• Ulkodin;
• Ulkosan;
• Ullran.

לפני רכישת אנלוגי, להתייעץ עם הרופא שלך.

חיי מדף ותנאי אחסון

אורך חיי המדף של רניטידין הוא 3 שנים מיום הייצור. הם צריכים להיות מאוחסנים באריזה המקורית המקורית, יבש ו מחוץ להישג ידם של ילדים בטמפרטורת האוויר של + 15 עד 30 ° C.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.