מפרק הברך הוא אחד המפרקים הגדולים ביותר בגוף האדם, הוא נטען בכבדות תוך כדי תנועה, ולכן הוא נוטה יותר לפציעה מאשר כל השאר. עם חבורות של הברך, נקעים או שברים של אלמנטים מבניים של המפרק לעתים נדירות להתרחש, לעתים קרובות את הביטוי היחיד של נזק טראומטי הוא סינוביטיס.
תוכן
- 1מנגנון של פיתוח דלקת כרונית של מפרק הברך
- 2סימפטומטולוגיה של דלקת של הממברנה הסינוביאלית של מפרק הברך
-
3שיטות הטיפול בשימוש בדלקת הסינוביטיס של מפרק הברך
- 3.0.1לנקב
- 3.0.2אימוביליזציה של המפרק
- 3.0.3טיפול תרופתי
- 3.0.4שיטות מסורתיות של טיפול בדלקת סינוביטיס
מנגנון של פיתוח דלקת כרונית של מפרק הברך
הביטוי העיקרי של סינוביטיס פוסט טראומטית הוא הצטברות בחלל משותף של גדול נפח של נוזל סינוביאלי (exudate), סינתזה אשר לאחר פגיעה בברך באופן משמעותי מגביר. תוצאה של הצטברות של נוזל בשקית סינוביאלי הופך להיות חדירה פנימה או החוצה משותפת.אם התהליך הוא aseptic, סינוביטיס seros מפתחת, ובמקרה של זיהום, ניתן לומר כי המחלה היא ססגנית. תערובת הדם ב exudate עם synovitis לא קורה.
סימפטומטולוגיה של דלקת של הממברנה הסינוביאלית של מפרק הברך
הסימפטומים של סינוביטיס פוסט-טראומטית מופיעים לא מיד, אלא לאחר מספר שעות (3-5 שעות) או אפילו ימים ספורים (עד יומיים) לאחר מפרק ברך חבול.
התופעות הקליניות העיקריות של המחלה הן:
- הגידול בגודל המפרק עקב נפיחותו, הנגרמת על ידי הצטברות של exudate, אשר מרחיב את המפרק מבפנים, גורם לשינוי צורתו. יחד עם זאת, אין היפרתרמיה מקומית (טמפרטורת העור מוגברת באזור הנזק) ו hyperemia (redhening של העור).
- דרגות שונות של הגבלה של הפעילות המוטורית של הברך בשל עיוותו והתפתחותו של נפיחות.
- כאב עם סינוביטיס הוא לא תמיד נוכחים, הוא בוטה, כואב בטבע, יש אינטנסיביות ממוצעת ולא להאריך לרקמות שמסביב.
הסימפטומטולוגיה של התהליך גדלה בהתאם להתפלגותה.
התפתחות של סינוביטיס שופע מלווה סימפטומים בולטים יותר, אשר סימפטומולוגיה של המשותף שיכרון הגוף (חום, צמרמורת, חוסר תיאבון, חולשה וגדילה עייפות).
על מנת לבצע את האבחנה הנכונה, על הרופא לבצע ניקור של מפרק הברך ולשלוח מדגם של הנוזל הסינוביאלי המתקבל לבדיקת תוכן תכלילי הדם. בנוסף, במבחן הדם הכללי, ROE יוגדל.
שיטות הטיפול בשימוש בדלקת הסינוביטיס של מפרק הברך
לנקב
הטיפול בתהליך הדלקתי של הקרום הסינוביאלי חייב להתחיל עם נקב המפרק, שבמהלכו כל exudate מוסר דרך נקב דרך מזרק עם מחט גדולה.חלל מוזרק עם אנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום משני ותחבושת הדוק מוחל.
אימוביליזציה של המפרק
עם סינוביטיס של הברך, לאחר לנקב חלקית, immobilization חלקית מוחל לתקופה של 7-10 ימים על מנת למנוע התפתחות של חוזים. הניידות של המפרק אינה מוגבלת לחלוטין, אבל יש צורך להסיר את העומס כמה שיותר ממנו.
אימוביליליזציה מתבצעת בעזרת:
- תחבושות הדוקות של תחבושת אלסטית;
- כריות ברכיים מיוחדות;
- אורתזה עבור מפרק הברך.
טיפול תרופתי
לטיפול בתהליכים הדלקתיים, נקבעו התרופות הבאות:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים- movalis, ibuprofen, מוטה, diclofenac. הם יכולים לשמש בצורה של טבליות, אבל בצורה של זריקות תוך שרירית, תרופות אלה לא לפגוע הרירית של דרכי העיכול. אתה יכול להשתמש משחות המבוססות על NSAIDs.
- אנזימים פרוטאוליטיים- גורדוקים, קונטרקל. בשל הפעולה שלהם, את עוצמת תהליך דלקתי פוחתת.
- תרופות המשפרות את זרימת הדם- pentoxifylline, הפרין, חומצה ניקוטינית. כאשר מוצרים אלה משמשים, trophicity של רקמות המפרק הוא השתפר.
- הזרקות תוך-עיניות הורמונליותלהחיל את הקורס מתמשך של המחלה.
- אם סוכן זיהומיות נמצא בנוזל הסינוביאלי,טיפול אנטיביוטי.
שיטות מסורתיות של טיפול בדלקת סינוביטיס
הרפואה המסורתית משמשת הטובה ביותר כנספח לטיפול המסורתי. הסר את הכאב ניתן להחיל את הדחוס קר הברך.
כדי למנוע נפיחות להגביל את התנועה, המתכונים הבאים לטיפול בדלקת סינוביטיס הם פופולריים:
- שמן לבה- זה די קל להכין: כמה עלי דפנה כתוש צריך להיות שפך עם שמן מזוקק מתעקשים במשך 7 ימים. לשפשף את מפרק הברך נזקק לפי הצורך. כף אחת של העלה צריך להיות 100 מ"ל של שמן.
- כמו שפשוף משמש גםעירוי של שיפון- עבור ¼ כוס שיפון יש צורך להוסיף 250 מ"ל של דבש טבעי, כפית של פירות יער של ברביריס, 100 מ"ל של וודקה (או 50 מ"ל של אלכוהול 50 מ"ל מים), להתעקש במשך 7 ימים.
- משחה עשוי דשא comfrey- חצי כוס דשא הקרקע comfrey מעורבב עם 100 גרם. שומן חזיר, מבשלים לפחות שעה, ניקוז, מגניב, לשפשף את הברך פגום. שמור את התרופה במקרר.
על מנת למנוע התפתחות של תהליך כרוני או חוזר, יש צורך להתייעץ עם רופא כאשר הסימפטומים הראשונים של סינוביטיס מופיעים, כלומר, נפיחות. זה יכול להיות בגודל קטן ולא להפריע לתנועה של המפרק, אבל רק המומחה יכול לקבוע איך המחלה מתפתחת.