הקרנית מוגנת פחות מגורמים חיצוניים מאשר בחלקים אחרים של העין, ונפגעת לעיתים קרובות. מספר פציעות העין, כולל כבד, גבוה למדי.לרוב, פציעות הקרנית נגרמות על ידי חדירה של גופים זרים לעין או על ידי חשיפה לגורמים פיזיים או כימיים.כתוצאה מכך, מתרחשת מחלה, הנקראת קרנית השחיקה, אשר מאוחר יותר יכול להיות פוסט טראומטי keratitis. סיבוך זה מסוכן מאוד לאיברי הראייה.כיצד להימנע מתוצאה כזו?
מה זה קראטיטיס השוליים וכיצד לנהוג בו.
תוכן
-
1מהי שחיקת הקרנית?
- 1.1סוגים וסיווגים
- 2סיבות
- 3תסמינים
- 4אבחון
-
5טיפול
- 5.1מוצרים רפואיים
- 5.2כיצד לספק עזרה ראשונה?
- 5.3סיבוכים
- 5.4מניעה
- 6וידאו
- 7מסקנות
מהי שחיקת הקרנית?
שחיקה של הקרנית היא הנזק לאפיתל הקרנית של העין.
קרנית העין מורכבת מחמש שכבות.השכבה החיצונית ביותר היא אפיתל. הוא מורכב 5-6 שכבות של תאים, מבצע פונקציה מגן והוא משוחזר היטב כאשר פגום. אפיתל ממוקם על הממברנה הבסיסית, אשר מסדיר את ההתאוששות שלה ואת המבנה. מתחת לשכבת הבסיס הוא קרום דק, הנקרא פגז באומן.זוהי רקמה צפופה המשמשת תמיכה האפיתל.עמוק יותר הוא stroma, המהווה את החלק הגדול ביותר של נפח הקרנית והוא מורכב תאים מיוחדים - keratocytes. תאים אלה מסודרים בסדר קפדני, אשר מבטיח את השקיפות של הקרנית.
סטרומה מאחורי שייך לרקמת הקרנית עמיד ביותר - קרום של Descemet - קרום צפוף המבצע פונקציה מגן.
השכבה האחרונה - האנדותל - מורכבת משורה אחת של תאים המבצעים את תפקוד המשאבה. האנדותל שולט על החלפת נוזל וחומרים מזינים בין הקרנית לבין הלחות של החדר הקדמי של העין.
סוגים וסיווגים
השחלות של הקרנית ניתן לסווג:
- לפי גודל:קטן (נקודה) וגדול (מקרו שחיקה);
- לפי מיקום:באזור הקרנית העליון או התחתון;
- על ידי כיסוי של הקרנית:באתר נפרד או על פני השטח כולו;
- במהלך המחלה:תגובה אחת או הישנות מתמשכת.
ישנם גם שני סוגים של שחיקה:
- טראומטית(נובעים מן ההשפעה על העין של גופים זרים וחומרים).
- שחיקה חוזרת(הם מופיעים לפתע, על רקע השחיקה הטראומטית המועברת או מחלות העיניים והאורגניזם כולו).
יש להבחין בין שחיקת הקרנית לבין כיב הקרנית. במקרה של שחיקה, רק את שלמות האפיתל של הקרנית מופרעת. עם טיפול בזמן הנכון, שחיקה עוברת ללא עקבות, ועם כיב את השכבות העמוקות של האפיתל נהרסים גם, אז לאחר ריפוי של כיב, צלקת נשאר על הקרנית.
סיבות
שחיקה של הקרנית יכולה להיגרם על ידי כל השפעה חיצונית. לרוב הסיבה היא:
- טראומה מכנית;
- מקבל גוף זר על הקרנית;
- טראומה של הקרנית תוך הפרה של כללי הטיפול בעדשות מגע.
המחלה יכולה גם להתפתח כתוצאה מחשיפה לכימיקלים, למשל, כימיקלים ביתיים.
פגיעה אפשרית בקרנית עקב חשיפה לטמפרטורות גבוהות.במקרה זה, ככלל, אדם מצליח לסגור את העפעפיים שלו, אבל הטמפרטורה היתה גבוהה כל כך כי צריבת העפעפיים, ולאחר מכן - נזק הקרנית.
גידול שגוי של ריסים יכול גם לגרום טראומה של אפיתל הקרנית במהלך מהבהב, מה שמוביל להיווצרות של שחיקה.
גורם חשוב במראה השחיקה הוא התהליך הדיסטרופי של הקרנית, אשר משבש את התהליכים המטבוליים בו ומוביל למוות של תאים בשכבות השונות.כתוצאה מכך, תאי אפיתל מתחילים להזיק. במקביל, בצקת הקרנית בולטת יכול ליצור בועות גדולות מלאות נוזל. קרעים אלה שלפוחיות גם להוביל את המראה של אזור עצום של שחיקה של הקרנית של העין.
שחיקה של הקרנית, כמו מחלה משנית, מתרחשת כאשר:
- תסמונת העין היבשה;
- דלקת אלרגית אלרגית;
- דלקת קרטוקונית;
- דלקת שלפוחית השתן staphylococcal.
כיצד לטפל דלקת הלחמית במהלך ההריון יספר מאמר זה.
תסמינים
שחיקה של הקרנית של העין יש סימפטומטולוגיה חיה:
- אי נוחות;
- כאב;
- תחושה של חול בעין;
- Jching;
- בצקת;
- חוסר אפשרות לפתוח עפעפיים;
- דִכּוּר;
- אדמומיות;
- פוטופוביה;
- ראייה מטושטשת(אם הנגע נמצא קרוב לתלמיד).
מהו חזון, או יחידה, לברר כאן.
אבחון
אבחון מקביל ניתן לבצע רק לאחר בדיקה ראשונית על ידי רופא. אודותהחקירה מתבצעת באמצעות מנורה מיוחדת ומכילה ניתוח מורכב של מצב פני השטח של הקרנית.
אם שחיקת הקרנית זניחה, קשה לזהות, שכן היא נמצאת במצב סמוי. בהקשר זה, קרנית מוכתמת עם צבע רפואי, למשל, פתרון של פלואורסצין, אשר מאפשר לזהות אפילו את הנגעים הקטנים ביותר על הקרנית.
הבדיקה כוללת גם בדיקת ריסים של העפעפיים התחתונים והתחתונים. הרופא מכבה את העפעפיים, שכן נזק הקרנית גורם לפעמים אפילו חלקיקים קטנים על פני השטח שלהם.
טיפול
הטיפול בשחיקת הקרנית מבוסס על שני עקרונות:
- שיקום אפיתל;
- לחות של פני השטח שלה.
מוצרים רפואיים
במהלך הטיפול, הרופאים בדרך כלל רושמים את התרופות הבאות:
- קרטופרוקטורים: משחות (בלילה) וטיפות (במהלך היום).
- תרופות אנטיבקטריאליות בצורה של ג'לים וטיפות (כך שלא יצטרפו לזיהום נוסף).
- אנטיהיסטמינים והורמונים.
- תרופות לשיפור תהליכים מטבוליים.
- הכנות המבוססות על דמעות טבעיות למניעת הישנות.
תהליך הטיפול לוקח חמישה עד חמישה עשר ימים, תלוי בהיקף הנגע.
כיצד לספק עזרה ראשונה?
מאז הגורם העיקרי של הופעתה של שחיקה היא הכניסה של גופים זרים לתוך העין, יש צורך לדעת כיצד לספק עזרה ראשונה.אם אין אפשרות של עזרה רפואית דחופה, המטופל צריך:
- שוטפים את העין עם הרבה מלוחים, מלוחים או מים טהורים.עבור כביסה, אתה יכול לעשות אמבטיה או להשתמש בכוס.
- למצמץ את העיניים כמה פעמים כדי להסיר את שרידי גוף זר.
עם זאת, לא ניתן לקבוע באופן חד משמעי:
- לשפשף את העין עם היד שלך.
- מנסה להסיר גוף זר גדול בפני עצמו, למנוע את העין מן הסגירה.
- כדי לגעת גלגל העין עם כל האובייקטים(פינצטה, צמר גפן, פינת הממחטה).
- טיפול עצמאי.
ההכנות לעיניים יש לרשום רק על ידי הרופא המטפל. אפילו טיפות מלוחים יש התוויות נגד שלהם: עבור מחלות עיניים מסוימות זה לא יכול לשמש סמים.
אם אפיתל לא לרפא, המטופל יזדקק לעזרתו של מנתח עיניים.Keratoplasty כרוך הסרת אפיתל של הקרנית עם לייזר excimer ומשפיע על פגז באומן.
סיבוכים
במקרה של נזק עין, מיד להתייעץ עם רופא. לא מתוקן בזמן, השחיקה של הקרנית יכול להוביל לבעיות ראייה חמורה.
שחיקה מלווה לעתים קרובות על ידי סיבוך, כגון neovascularization של הקרנית. זה יכול להתרחש עקב זיהום של העיניים, אשר לעיתים קרובות מלווה שחיקה, וכן בשל שימוש לא ראוי או לא מבוקרת של עדשות מגע.
אילו עדשות נחשבים הטוב ביותר במאמר זה.
אם אתה לא להתחיל טיפול בזמן, תהליכי הרס הם כמעט בלתי אפשרי לעצור.
Neovascularization של הקרנית מלווה התפשטות פתולוגית של כלי שלה. ראייתו של אדם מתדרדרת, מופיעות הפרעות חזותיות.בשלבים הראשונים, את הסיבוך ניתן לעצור אם הטיפול keroplastic כי הוא יעיל כדי למנוע אטימות הקרנית מבוצעת ביעילות.חומרת הנזק לעין אינה ברורה מיד. כדי לחזות בימים הראשונים, מה תהיה התוצאה, הוא כמעט בלתי אפשרי. לפעמים נדרשת השתלת קרנית.
במקרה של סיבוך כזה, השיטה היעילה ביותר לטיפול בשחיקה הקרנית היא keratoplasty.אטימות הקרנית, הנגרמת על ידי שחיקה, תורמת לראייה ירודה.פתולוגיה כזו מחולקת בגודל ובעוצמה לנקודות, ליקויים ועננים. עננים הם אפורים אפורים שיש להם מגבלות. הם בקושי נראים כאשר מסתכלים.
הופעת אטימות הקרנית במקרה של טיפול בטרם עת במקרה של שחיקה עלולה לגרום לאובדן ראייה. במקרים כאלה, אתה צריך לפעול באופן מיידי.והדרך היחידה לצאת היא keratoplasty - השתלת הקרנית. ניתוח זה כולל החלפת האזור הפגוע של הקרנית עם תורם. שיטה זו של טיפול מסייע לתקן נזק ולשפר את הראייה.אם אטימות הקרנית נגרמת על ידי זיהום או כוויה כימית, ההשתלה תסייע לעצור את אובדן הראייה.
הגורמים למחלה כזו כמו עיוורון לילה יגידו את החומר הזה.
מניעה
שחיקה של הקרנית ניתן להימנע על ידי טיפול מתמיד בבטיחות העין. מניעה היא הדרך הטובה ביותר למנוע כל מחלה.אם אדם רוצה לשמור על החזון שלו, הוא חייב להימנע מכל טראומה בעין בעת עבודה עם כימיקלים להקפיד על אמצעי הבטיחות.
למניעת דלקת משנית, תכשירים אנטיביוטיים נמצאים בשימוש מקומי: levomycetin, 5% ו sulfacil נתרן 10-20%.
לאחר שיקום של האפיתל של הקרנית, טיפות על בסיס דמעות טבעי נקבעו במשך זמן רב כדי למנוע את התרחשות של שחיקה חוזרת של הקרנית.
.אטרופיה של עצב הראייה עלולה להוביל לעיוורון. אז לגלות את הסימפטומים ולטפל במחלה במועד.
כיצד להביע קוצר ראייה של תואר חלש מצוין במאמר זה.
הסיבות לפזילה בילדים: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/kosoglazie/detej-pochemu-voznikaet-i-kakim-obrazom-lechitsya.html
.וידאו
מסקנות
וכך,שחיקה של הקרנית של העין - מחלה כי הוא טוב לטפל, אם אתה מפעיל את זה בזמן.במקרים ריצה הם כרוך סיבוכים כגון keratitis. וזה כבר מוביל לאובדן ראייה, וכאן מבצע ניתוחי עם החלפת אזור הקרנית פגום יידרש. כדי למנוע השלכות כאלה, לנקוט באמצעי זהירות, להגן על העיניים מפני פציעות, ובמקרה של נזק קרנית, מיד לחפש עזרה רפואית של מומחים.
כמו כן, לא לאבד את המחלות כגון תסמונת העין עצלן ואת ניתוק הרשתית.