קורטיקוסטרואידים - מה זה? רשימת התרופות והשפעתן

מהי קורטיקוסטרואידים: רשימת תרופות, אינדיקציות לשימוש

חולים הסובלים עור קשה, כולל מחלות כרוניות, מודעים היטב לקיומם של סטרואידים (corticids או CS).

התרופות של קבוצה זו מטופלות לטיפול בפריחה אלרגית, דרמטיטיס שונים.

מי מקבל corticosteroids בפעם הראשונה מפחדים: האם הרופא מייעץ לרופא יותר מדי?

ידוע הרוסים על תוכניות טלוויזיה פופולריות ד"ר מיאסניקוב משוכנע: אם הבעיה היא רצינית, תרופות המכילות הורמונים יש להשתמש, ורק אז, בהדרגה, ללכת קל יותר תרופות. העיקר - לעקוב בקפדנות את המלצות הרופא.

קורטיקוסטרואידים - מה זה ואיך הם עובדים?

קורטיקוסטרואידים נמצאים בכל אורגניזם, הם מיוצרים על ידי בלוטות יותרת הכליה ומעורבים בתהליכים מטבוליים.

רוקחים הצליחו לסנתז חומר זה וליצור תרופות שמטרתן לדכא תסמינים מכאיבים שונים בגוף.

קורטיקוסטרואידים מחולקים לשתי קבוצות, ההבדל ביניהם הוא בתחום השפעתם.

הקבוצה השנייה כוללת הורמונים mineralocorticoid, הם משתתפים במטבוליזם של מלח מים. כאשר המטופל הוא prescribed תרופות corticosteroid, הרופא בדרך כלל פירושו glucocorticoids.

טיפול בסטרואידים נועד לחסום את היווצרות הגוף של חומרים הנקראים "פרוסטגלנדינים אשר מעוררים את תחילתה של תהליך דלקתי.

הקושי בעבודה של רוקחים היה כי prostaglandins נמצאים תאים ורקמות שונות אורגניזם, הם ניחן עם כל מיני פונקציות, לא כל אלה לגרום נזק לבריאות האדם.

.

התרופות העיקריות של תרופות מודרניות -השפעתם הסלקטיבית על הגוף, מכוון רק לאותם אתרים הדורשים התערבות רפואית.

.

אגב, זריקות סטרואידים נמצאים כעת בהצלחה ברפואה וטרינרית עבור כלבים וחתולים, אם יש להתמודד עם דלקת חמורה.

אינדיקציות לשימוש

בשל היכולת של סמים-סטרואידים כדי להסיר נפיחות דלקת, כדי להרגיע גירוד, הם לעתים קרובות prescribed לטיפול במחלות עור.

תרופות אלו מומלצות:

• עם אטופיק דרמטיטיס;
• עם אלרגיות;
• עם פסוריאזיס;
• עם אבעבועות רוח;
• עם צורות שונות של חזזית (למשל, שלבקת חוגרת, ורוד);
• עם כוורות;
• עם זאבת אדומה (על השפתיים שעליהן נוצרות הפצעים);
• עם vitiligo (הפרה של פיגמנטציה הקשורים לבעיות החיסון).

תחום נוסף של יישום תרופות בקבוצה זו הוא אורולוגיה. משמש עבור פימוזיס (מה שנקרא מחלה שבה העורלה הוא הצטמצם משמעותית), סטרואידים לעזור למטופל לעשות ללא התערבות כירורגית.

כאשר esophagitis (מחלת הושט) היא התאוששות מהירה יותר של קרום רירי פגום, תסמינים של צרבת וכאב במהלך בליעה מסולקים. תרופה יעילה דלקת הקבה.

קורטיקוסטרואידים נקבעו לשיגרון, לדלקת פרקים, לדלקת סינוסיטיס, לאסתמה הסימפונית ולדלקת ריאות, למחלות דם מסוימות ולנוכחות (למשל, עם דלקת הלחמית, דלקת הקרנית, אירידוציקליטיס), זיהומים ויראליים שונים ונוירולוגים בעיות.

תרופות של קבוצה זו משמשות באופן פעיל ברפואת שיניים, כמו גם לטיפול בחולים עם אבחנה של שיתוק עצבים בפנים.

סיווג של משחות וקורטיקוסטרואידים

משחות קרמים, שנעשו על בסיס של קורטיקוסטרואידים, מחולקים ל 4 קבוצות, תלוי מה הורמונים הם חלק מהתרופות.

אלה המעמדות: חלשים, מתונים, חזקים וחזקים מאוד. ההכנות המשולבות מודגשות בקטגוריה נפרדת.

חלש

משחה ושמנת של מחלקה זו מיוצרים באמצעות פרדניזולון והידרוקורטיזון.

מתון

בליבה של מחלקה זו של תרופות הם רכיבים כגון prednikarbat, flumethasone.

חזק

תרופות משחק חזק של המעמד הזה מבוססים על תרופות הורמונאטון הורמונלית סינתטי, metazone, betamethasone, methylprednisolone.

חזק מאוד

קבוצה זו של תרופות מבוססת על clobetasol propionite.

משולב

קבוצה זו (או ליתר דיוק - תת-קבוצה) כוללת קרנות שבהן, יחד עם קורטיקוסטרואידים, מצוין התוכן של חומרים שיכולים להתנגד לזיהום חיידקי ופטריות.

דוגמאות של הכנה בשילוב הם משחות "Flucinar "Belosalik".

צורות של שחרור

בהתחשב במגוון רחב של שימושים של סטרואידים לטיפול במחלות שונות, רוקחים סיפקו מגוון מספיק של צורות של תרופות אלה:

• קורטיקוסטרואידים אוראליים (לצורך מתן אוראלי) - טבליות, כמוסות;
• לזריקות - תכשירים נוזליים באמפולות;
• לשימוש מקומי (תכשירים אקטואליים) - משחות, משחות, ג'לים, לינימנטים, אבקות;
• קורטיקוסטרואידים משאיפה - תרסיס, תרסיס;
• האף ואת אמצעי intranasal - תרסיס, טיפות באף;
• עבור העיניים - טיפות עיניים.

הבחירה בין מגוון רחב של תרופות corticosteroid יש להשאיר לרופא: הוא מבין טוב יותר את בריאותו של המטופל ויודע איזו השפעה תהיה לתרופה על הגוף, מה זה מנגנון פעולה, השלכות אפשריות וסיבוכים כתוצאה משימוש בסמים בקבוצה זו, במיוחד אם לטווח הארוך שלהם הקבלה.

עם זאת, הטיפול יכול להיות יעיל יותר אם לחולה יש מספיק מידע על תרופות המונפקות אליו.

הנה התרופות הטובות ביותר, שנקבע בדרך כלל:

• Advantan - יעיל ביטויים אלרגיים בעור, תופעות מערכתיות הם קלים, מה שמאפשרים שימוש בסמים שוב ושוב על פני שטחים גדולים; סימנים והוראות לשימוש עבור ילדים Advantan שמנת מצא כאן.
• Belogent - משמיד פתוגנים יש כמעט ללא תופעות לוואי; עוד פרטים על האינדיקציות לשימוש במשחות וקרמים Belogent לקרוא את המאמר שלנו.
• הידרוקורטיזון - אחד הטובים בקטגוריה "תרופות אנטי-דלקתיות אבל היא התווית אם קיים זיהום פטרייתי או זיהום ויראלי; שממנו אפילו עוזר וקוץ הידרוקורטיזון ללמוד כאן;
• Lorinden C - מפחית נפיחות וגרד יש פטריות, אפקט אנטיבקטריאלי;
• פרדניזולון - המיועדת לטיפול מקומי, ששיעורה לא יעלה על שבועיים;
• Nazoneks - צורות מומלצות של נזלת אלרגית;
• flutsinar Sinaflana ו האנלוגי שלה - השפעה אנטי דלקתית יעילה נותנים תוצאות מהירות, ב השתמש בילדים ומתבגרים ציין חזק יותר אצל מבוגרים, ספיגה דרך העור לכסות;
• Ftorokort - גם מפחיתה נפיחות, לא יכול לשמש יותר מ 10 ימים;
• Fucidinum D - מקל על גרד ודלקת, מנוהל על ילדים מפני שנתיים.

בעת רכישת התרופות ללא מרשם, צריך מצביעים בבירור שמותיהם.

לדוגמה, בנוסף לתרופה Fucidinum G הוא פשוט Fucidinum. וזה לא סמים, תחליפים, כל אחד מהם המטרה הספציפית שלהם.

כיצד להגיש בקשה

כדי ללמוד כיצד לקחת את התרופה, כיצד להשתמש בו על מנת למקסם את היתרונות, לספר לרופא. אבל כמה כללים כלליים לזכור.

במידה והרופא רשם גלולה, רצוי לקחת את הראשון ב -6 בבוקר, הבא - לא יאוחר מ 14: זוהי בדיוק "לוח זמנים" יעשה בדם של קורטיקוסטרואידים טבעי.

התרופה צריכה להיות משולבת עם ארוחה. אגב, בתפריט אתה צריך לעשות כמה שינויים, להעשיר אותו עם חלבונים. אבל פחמימות ומלחי המנות חייבות להיות סכום מינימאלי.

בנוסף דורשים תוספי סידן וויטמין D - זה יעזור להגן על הגוף מפני אוסטיאופורוזיס. נוזל כדאי לשתות ליום אחד וחצי ליטר. אלכוהול הוא תווית לחלוטין.

משך הזמן האופטימלי של טיפול בסטרואידים - בין חמישה לשבעה ימים, והארוך ביותר - עד שלושה חודשים.

עם זאת, הרופאים מתייחסים לתקופות ארוכות כאלה בזהירות רבה, כך שהגוף לא התחיל להיות בלתי הפיך, לא לשבש את התפקוד של כל אחד מהגופים.

שיטות טיפול (טיפולים)

בנפרד עבור כל חולה, הרופא בוחר את שיטת הטיפול. זה יכול להיות:

• עז - אם החולה במצב אנוש (מוזרקות תרופות);
• הגבלה - עבור אנשים עם צורה כרונית של המחלה (מטופלים בדרך כלל עם טבליות);
• כי חילופין - סמים נלקחים במעגל מיוחד, עדין לסירוגין;
• לסירוגין - לקיחת קורסי תרופות של 3-4 ימים עם הפסקת חובה של 4 ימים;
• טיפול דופק - עזרה ראשונה לחולה (מינון גבוה של התרופה ניתן בהזרקה לוריד).

השימוש של ילדים ונשים בהריון

הסיכון של תופעות לוואי לתרופות בקבוצה זו הוא גבוה במיוחד בקרב ילדים. אם הרופא קובע וילד משחה סטרואידים הוא כמובן משך מינימום לטיפול באזורים קטנים מאוד של העור.

ילדים עד שנה מותר תרופות המכילות לא יותר מ 1 אחוז hydrocortisone.

החל מגיל השנים ניתן להשתמש במשחת Metazon - יש לה השפעה ממושכת, כך עור המטופל משומן רק פעם ביום. אטופיק דרמטיטיס, משחה אדאנטאן הוא יעיל.

.

בהריון, תרופות הורמונליות משמשות רק במצבים בהם התוצאה הצפויה של הטיפול תהיה "לחסום באופן משמעותי, את הסיכון האפשרי של שימוש בתרופה זו.

.

מומלץ להשתמש פחות מזיק המשחה אמא ​​בעתיד של כוח קל עד בינוני.

אנו מציעים לכם סרטון על השימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים מקומיים באטופיק דרמטיטיס אצל ילדים:

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש בקורטיקוסטרואידים הן:

• כיב קיבה וכיב תריסריון;
• אפילפסיה;
• הפרעות נפשיות;
• יתר לחץ דם;
• סוכרת;
• מחלת לב.

בעיות ניתן להשיג גם עם שימוש אנאלפבית של תרופות, הפרעה של המינונים ואת העיתוי של הטיפול.

בין תופעות לוואי: אובדן האלסטיות של העור, נגעי אקנה, צמיחת שיער פעילה על הפנים, סימני מתיחה, באזורים נטולים פיגמנטציה טבעי.

יש גם סיכון של חסינות נחלש, עליה במשקל, בצקת, עלייה ברמות הסוכר בדם אצל נשים - הפרעות במחזור החודשי.

לפעמים שימוש בלתי מבוקר של קורטיקוסטרואידים מוביל למחלות עיניים, דיכאון, עשוי אפילו לשנות את המראה של המטופל כתוצאה של ניוון של שרירים בודדים או פיקדונות שומן על פנים.

מקור: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-kortikosteroidy-spisok-preparatov-pokazaniya-k-primeneniyu/

רשימה של קורטיקוסטרואידים, סוגים וצורות של שחרור עם תיאור

קליפת האדרנל מבצעת פונקציה מפריעה,ייצור קורטיקוסטרואידים. הורמונים ביו זה כולל מינרלים (אלדוסטרון) וסטרואידים (הידרוקורטיזון, קורטיזון).

קורטיקוסטרואידים טבעיים שולטים בתהליכים הבאים בגוף:

1. מטבוליזם של מינרלים (יונים נתרן retard ולהסיר אשלגן);
2. תהליך ההתבגרות;
3. החלפת ליפידים, חלבונים ופחמימות;
4. תגובות של מתח;
5. מסלול הריון;
6. לחסום את הייצור של מתווכים דלקתיות.

קורטיקוסטרואידים סינתטיים יש מאפיינים דומים הורמונים טבעיים.

הואיכול לחסל את הסימפטומים של תהליך דלקתי(להרדים, להסיר נפיחות ואדמומיות, להפחית באופן מקומי את הטמפרטורה).

מולקולות סינתטיות של קורטיקוסטרואידים בנויים במעגל של תגובות טבעיות לגוף מטבוליזם, הסרת מהם הורמונים טבעיים, אשר משבש את העבודה של קליפת האדרנל הורמונלי איזון שלם.

בהקשר זה, תרופות המבוססות על קורטיקוסטרואידים סינתטיים נקבעים על ידי רופא כאשר תרופות שאינן הורמונליות אינן יעילות.

צורות ייצור של קורטיקוסטרואידים סינתטיים

קורטיקוסטרואידים סינתטיים יש טופסי שחרור הבאים:

• טבליות (כמוסות);
• פתרונות אמפולות להזרקה;
• קורטיקוסטרואידים מקומיים, אשר מוחלים חיצונית (משחות, קרמים);
• טופס עבור שאיפה.

תן לנו להתעכב בפירוט על הסמים הנפוצים ביותר שנקבעו.

טבליות פרדניזון

יש להם השפעה אנטי-אלרגית ואנטי-דלקתית חזקה. תרופות תווית מחל כִּיבִי של הקיבה ומעיים, תקופת חיסונים, יתר לחץ דם ו הנטייה להיווצרות קרישים בכלי דם.

המחיר עבור חבילה של 100 חתיכות הוא כ 120 רובל. לפרדניזולון יש צורה נוזלית להזרקה של סטרואידים.

סלסטון

Betamethasone הוא מרכיב פעיל. לוחות אינם שנקבעו פתולוגיות הבאים: אוטם שריר לב פוסט, יתר לחץ דם, הפרעות אנדוקריניות, גלאוקומה, זיהומים חמורים (עגבת, שחפת), אוסטיאופורוזיס, שיתוק ילדים. מעכב תגובות החיסון הטבעי.

השפעה אנטי-דלקתית יעילה פי 30 מאשר הידרוקורטיזון.

קנאקורט

התרופה פועלת כמו קרום התא מייצב, מבטלת את הסימפטומים של דלקת ואלרגיות. אין להשתמש בפסיכוזה, נפרתית כרונית, דלקות מורכבות ונגעים פטרייתיים.

50 טבליות של 10 מ"ג עלות על 200 רובל.

Metipred (methylprednisolone) טבליות

במקרה של צורך חיוני, ההתנגדות היחידה היא אי-סובלנות אישית. בזהירות למנות בהריון, פסיכוזה חריפה, חריגות אנדוקריניות, מחלות של צינור העיכול וזיהומים מורכבים.

עלות התרופה מתחילה ב -150 רובל.

טבליות לימון

המחיר הממוצע של התרופה הוא 450 רובל.

קורטיקוסטרואידים בצורה של פתרונות עבור שאיפה הם יעיליםלהפחית את חדירות של ממברנות, להגביל את התשואה של אנזימים proteolytic מעבר לגבולות הליזוזומים. ריכוז גבוה של החומר נוצר באופן מקומי את הקירות של פעילות הסימפונות, אשר מאפשר למזער את האפקט המערכתי.

אם שימוש ארוך טווח של קורטיקוסטרואידים,תופעות לוואיברוב המקרים.

קורטיקוסטרואידים מקומייםלרשום לילדים בזהירות.

ככל שהילד קטן יותר, כך גדל היחס בין שטח הפנים למשקל הגוף לבין הסיכון לפתח פתולוגיות מערכתיות (עיכוב בהתפתחות, הפרעה באיזון ההורמונלי, דיכוי בלוטות האדרנל).

.

ילדים עד שנה הם prescribed משחות המכילות לא יותר מ 1% של hydrocortisone פעיל, Dermatol ניתן להשתמש.

.

במהלך ההיריון, קורטיקוסטרואידים נקבעים במקרים חריגים, כאשר התוצאה של היישום עולה על הסיכונים האפשריים של העובר.

קורטיקוסטרואידים עם שימוש מקומי קצר טווח כמעט לא חודרים לחלב אם

קורטיקוסטרואידים יעילים באסטמה הסימפונות. הם להקל על הסימפטומים של דלקת, אבל לא להגדיל את הסמפונות. תרופות אלו משמשות במהלך התקפות, כאשר תרופות אחרות אינן יעילות.

הם: Beclozon אקו, Budesonide Forte, Pulmicort, Pulmicort Turvuhaler, Fluticonazole Propionate.

כאשר צורות מורכבות של אלרגיה הם סטרואידים יעיל, הם נקבעו באופן שיטתי ומקומי. רשימה של תרופות: "Betamethasone "Prednisolone "Dexamethasone כמו גם אנלוגים שלהם.

קורטיקוסטרואידים בפסוריאזיס נקבעים באופן מקומי, תרופות סיסטמיות מחריפות את חומרת הפתולוגיה. קרמים ומשחות מוחלים פעמיים ביום.

.

קורטיקוסטרואידים משמשים בזהירות רבה, כאשר הסימפטומים שוככים, הם עוברים לתרופה פחות פעילה או לא הורמונלית.

.

אמצעי הדור האחרון, המשמש פסוריאזיס: "Elokom "אדוואנטאן "Lokoid".

כללים לביטול קורטיקוסטרואידים

נסיגה דרסטית של התרופהיכול להוביל לחוסר אי ספיקה של הכליה, את המינון של התרופה צריך להיות מופחת בהדרגה.

ככל שתהליך קורטיקוסטרואידים ארוך יותר, כך יורדים ריכוז החומר הפעיל. ביטול צריך להתבצע תחת שליטה על פי התוכנית של הרופא.

תרופות המבוססות על קורטיקוסטרואידים משמשים רק במקרים בהם תרופה ללא הורמונים אינה יעילה. הם אינם בשימוש ולא לבטל את עצמם ללא התייעצות עם רופא.
הקפד לצפות בסרטון בנושא

מקור: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/kortikosteroidy.html

קורטיקוסטרואידים: מה זה ומה הוא משמש:

מהם קורטיקוסטרואידים? זהו השם הקולקטיבי של קבוצה שלמה של הורמונים המיוצרים על ידי קליפת האדרנל. ההכנות המבוססות עליהם משמשות באופן פעיל ברפואה המודרנית.

הם מחולקים לשתי קבוצות, הראשון - glucocorticoids, אשר כוללים, בפרט, cortisone (glucocorticostoid אוראלי, המשמש אי ספיקת יותרת הכליה) ו hydrocortisone.

הקבוצה השנייה - מינרלוקורטיקוסטרואידים - הרגולטורים של חילוף החומרים של מים ונתרן בגוף.

בפעם הראשונה על היתרונות והחשיבות שלהם עבור הגוף האנושי רופאים ומדענים החלו לדבר בשנת 1886. קורטיקוסטרואידים נחוצים לאדם כדי לנרמל את חילוף החומרים, לשלוט בתפקוד הכליות, וגם בגיל ההתבגרות.

סיווג הורמונים קורטיקוסטרואידים

ברפואה המודרנית, הורמונים טבעיים אינם בשימוש, הם הוחלפו על ידי תחליפים סינתטיים, אשר משפיעים על אדם בצורה דומה. הרופאים מסווגים אותם לפי רמת הפעילות:

1. הורמונים סטרואידים המיוצרים באופן בלעדי על ידי קליפת האדרנל עם פעילות מופחתת ("הידוקורטיזון" ו "Prednisolone").
2. סטרואידים הורמונים עם פעילות ממוצעת, הם כוללים "Flumethasone" ו "fluorocortolone".
3. הורמונים עם פעילות בולטת מאוד הם סטרואידים הנפוצים ביותר כיום ("Betamethasone" ו "mometasone").
4. הורמונים עם פעילות גבוהה מאוד, הם כוללים "Clobetasol" ו "Halcinonide".

פעולה

אז מה זה - "קורטיקוסטרואידים" - ומה ההשפעה יש להם על גוף האדם? תרופות אלה שמוכרות בבית המרקחת הן תרכובות סינתטיות, ניתן לייצר אותן תחת שמות מסחריים שונים, אך החומר הפעיל של כל קבוצה הוא זהה. פעולת הקורטיקוסטרואידים מתבטאת באופן הבא:

• השפעה אנטי דלקתית מבלי להשפיע על המקור זיהומיות פתוגנים;
• היכולת להשפיע על כל צורות חילוף החומרים: מים אלקטרוליטים, שומנים, חלבון ופחמימות;
• אפקט אנטי-אלרגי;
• את ההשפעה על מערכת הלב וכלי הדם, את הגדלת הרגישות של קירות כלי הדם ושרירי הלב כדי אדרנומימטית ואפינפרין, את ההשפעה על לחץ הדם;
• את היכולת לעורר היווצרות של טסיות דם, שברי של megakaryocytes ותאי דם אדומים;
• היכולת לדכא את הייצור של הורמוני המין, כמו גם להפחית את הרגישות של איברים ורקמות לסטרואידים, אשר מיוצרים על ידי בלוטת התריס.

אינדיקציות לשימוש

קורטיקוסטרואידים משמשים תרופות קונבנציונליות (אנטי דלקתיים, משככי כאבים, אנטי אלרגי) הם חסרי אונים. בינם לבין עצמם, glucocorticoids ו mineralocorticoids שונים באופי ההשפעה על הגוף.

הראשונים הם הרלוונטיים ביותר לטיפול באסתמה הסימפונות, שיגרון, דלקת הלבלב, הפטיטיס ויראלי, דלקת מפרקים שגרונית וכדומה. יש אפקט אנטי דלקתי מובהק.

Mineralocorticoids משמשים מחלות, המופע של אשר קשורה הפרה של חילוף החומרים המינרליים.

Glucocorticoids - מה זה?

קורטיקוסטרואידים המיוצרים על ידי קליפת האדרנל. זה סוג של הורמונים בצורה היעילה ביותר משפיע על חילוף החומרים של פחמימות.

הורמונים סטרואידים שואבים את שמם מן היכולת להגדיל את רמת הסוכר בדם ואת הלימפה על ידי הגדלת תהליך של שילוב גלוקוז בכבד. והם משפיעים גם על חילוף החומרים של שומנים וחלבונים.

.

היעיל שבהם הוא קורטיזול (הורמון גלוקוקורטיקואידי פעיל ביולוגית של טבע סטרואידים, כלומר במבנה שלו יש גרעין סטראני).

.

המכילים את המוצרים הרפואיים הם prescribed בנוכחות של המחלות הבאות:

• כל סוגי ארתרלגיה (כאבי פרקים);
• תצהיר של מלחים במחלות מטבוליות כרוניות המאופיינות בפירוק בחילוף החומרים של פורין ובחוסר היכולת של הכליות להפריש חומצת שתן;
• מחלות כרוניות מערכתיות של המפרקים עם לוקליזציה השלטת של תהליך דלקתי בעמוד השדרה.

חשוב! הרופאים רושמים תרופות סטרואידים במקרה של ארבעה עשר ימים את השימוש של תרופות אנטי דלקתיות אחרות לא הניב תוצאה חיובית.

בנוסף ליקויים כואבים מן המצב הרגיל של המפרקים, קורטיקוסטרואידים הם לעתים קרובות prescribed ב הפרעות בעבודתם של איברים ורקמות אחרים (מחלות אוטואימוניות, אסטמה סימפונית, אלרגיות קשות תגובה).

מינרלוקורטיקוסטרואידים

מציאת מה זה - קורטיקוסטרואידים, זה לא מיותר ללמוד על הסיווג שלהם.

קבוצה זו כוללת הורמונים של קליפת האדרנל, המשפיעים על חילוף החומרים המינרלי, בעיקר על החלפת נתרן ואשלגן. סטרואידים אלה אחראים על הסדר של איזון מלח מים.

שלא כמו קורטיקוסטרואידים אחרים, מינים אלה אינם מבוקשים ברפואה. Mineralcorticoids הם prescribed עבור:

• אי ספיקה כרונית, או היפוקורציזם (מחלה אנדוקרינית נדירה, ב תוצאה של בלוטות יותרת הכליה לאבד את היכולת לייצר מספר מספיק של הורמונים, בעיקר קורטיזול);
• סינדרום של חולשת שרירים קשה, מלווה בהפחתה משמעותית או הפסקה מוחלטת של הפעילות המוטורית;
• מחלת אדיסון.

התוויות נגד

למרות הפעילות הגבוהה של תרופות רבות עם קורטיקוסטרואידים, אין התוויות נגד. עם זאת, ישנם תנאים בהם העובדים הרפואיים קובעים אותם בזהירות. מחלות והפרעות כאלה כוללות:

1. סוכרת (מחלה ממוצא אנדוקריני, המתפתח עקב חוסר או חוסר אינסולין בגוף).
2. כיב בקיבה במהלך החמרה.
3. אי ספיקת לב.
4. לחץ דם גבוה.
5. אי ספיקת כליות חריפה או בכבד.
6. גלאוקומה (מחלת עיניים, המתאפיינת בגידול קבוע או תקופתי ב ophthalmotonus).
7. קטרקט (מצב פיזיולוגי הקשור לעיבוי העדשה בעין וגורם לדרגות שונות של ראייה חזותית עד להפסד המלא).
8. אבעבועות רוח (זיהום ויראלי חריף, המועבר על ידי טיפות מוטסות).
9. שחפת (מחלה מדבקת, המופעלת על ידי שחפת mycobacterium).
10. פקקת.
11. אפילפסיה (מחלה נוירולוגית כרונית שכיחה של אדם, המתבטאת בנטייה של הגוף להתרחשות פתאומית של התקפות עוויתות).
12. מחלות נפש.

תופעות לוואי

הסבר של תגובות לא רצויות עם סטרואידים נובע בכיתה הם שייכים.

Glucocorticosteroids מהסוג הראשון (קורטיזון) לעורר תופעות לוואי לעתים קרובות יותר מאשר תרופות חדשות יותר, מודרניות יותר ("Mometasone" ו "Betamethasone"). בנוסף, עוצמת ההשפעה תלויה באופן ישיר במינון ובמשך משך הטיפול.

ככל שהמינון גבוה יותר ומשך הקורס, כך הסיכוי להתרחשות של תגובות שליליות גבוה יותר. ברוב המקרים, תרופות כאלה גורמות:

1. נפיחות, אשר נגרמת על ידי שימור הנתרן.
2. לחץ דם מוגבר ועלייה ברמת הגלוקוז בדם.
3. מחלה דלקתית של רירית הקיבה, מה שמוביל לשינויים דיסטרופיים.
4. דרמטיטיס, אקנה, ובמקרים חמורים במיוחד - ניוון של העור.
5. נגעים בעור דלקתיים, הנובעים מהשלכות של גורמים מזיקים בעלי אופי כימי, פיזי או ביולוגי.
6. דיכאון, לחץ, הפרעות נפשיות.
7. אי ספיקת בלוטת יותרת הכליה.

חשוב! כדי למנוע את התרחשות של תופעות לוואי, יש צורך לתקן את המנה ואת משך ההורמונים סטרואידים בזמן.

תכונות היישום

קורטיקוסטרואידים מומלץ לקחת משש בבוקר עד שתים עשרה אחר הצהריים.

תנאים אלה קרובים ככל הניתן לייצור הפיזיולוגי של אדרנלין ונוראדרנלין (הורמוני יותרת הכליה) בגוף.

ככלל, יש לקחת את התרופה במהלך הארוחות או לאחריה.

טיפול עם סטרואידים, במיוחד עם קורסים ממושכים, חייב להיות בתוספת צריכת סידן כדי להגן על עצמו מפני מחסור שלה, כמו גם מזון עשיר בחלבון.

סוג של בעיה

הורמונים סטרואידים סטרואידים מיוצרים במספר צורות:

• טבליות או כמוסות;
• פתרונות הזרקת אמפולות;
• קורטיקוסטרואידים מקומיים, אשר מוחלים חיצונית (משחות, קרמים);
• פתרונות עבור שאיפה.

קורטיקוסטרואידים: רשימת סמים

הסטרואידים הפופולריים ביותר בצורת טבליות הם:

1. "פרדניזולון".
2. "סלסטון".
3. "קנאקורט".
4. "מטפריד".
5. למוד.

"Prednisolone" - תרופה בעלת השפעה אנטי-אלרגית ואנטי-דלקתית חזקה.

אסור לקחת תרופות עם כיב קיבה ומעיים, עם חיסון ולחץ דם מתמשך.

עלות "Prednisolone" (100 טבליות) הוא בערך מאה וחמישים רובל. התרופה זמינה גם כפתרון להזרקות.

"Celeston" - תרופה אנטי דלקתית, הכוללת betamethasone, התקפי לב, לחץ דם גבוה, מחלות מערכת אנדוקרינית, גלאוקומה, אוסטאופורוזיס, מחלות מין.

"Kenakort" - כדור לייצב את קרום התא, לחסל את הסימפטומים של דלקת ואלרגיות.

התווית פסיכוזה (הפרה ברורה של פעילות מנטלית, שבה תגובות נפשיות מנוגדות בצורה חמורה למצב האמיתי), כמו גם עם דלקת עצבים (דלקתית) מחלה של העצבים ההיקפיים, שבה, יחד עם כאב, סימפטומים מזוהים, מה שמכונה אובדן, כלומר, אובדן או ירידה ברגישות, כמו גם שיתוק paresis) ו fungal זיהומים. עלות האריזה טבליות (50 חתיכות) - על 200 רובל.

"Methylprednisolone" - תרופה הורמונלית, מתייחס גלוקוקורטיקוסטרואידים. ההתנגדות היחידה היא חוסר סובלנות אישי.

עלות Metiprednisolon משתנה בין 160 ל 300 רובל.

Lemod הוא מוצר תרופתי כי הוא יעיל במאבק חריגות כי יש אופי אנדוקריני, אלרגי, musculoskeletal, אונקולוגי.

זה לא מומלץ לקחת קרניות עם הרפס (מחלה ויראלית עם פריחה אופיינית שלפוחית ​​מקובצת), שחפת (זיהומיות מחלה זיהומית, הגורם העיקרי הוא זיהום של הגוף עם מקלות אכילה קוך), כמו גם סוכרת פטרייתי מחלות. עלות התרופה היא כ 500 רובל.

רשימה של סטרואידים הוא נרחב, הורמונים זמינים גם בצורה של זריקות:

1. הידוקורטיזון.
2. "Diprospan".
3. הקנאלוג.
4. "פלוסטרן".
5. דפו-מדול.

"הידוקורטיזון" היא תרופה סטרואידית הורמונלית. התרופה מדכאת תגובות דלקתיות, אלרגיות וחיסונית. המחיר של "הידוקורטיזון" (10 אמפולות) הוא כ -150 רובל.

"Diprospan" היא תרופה הורמונלית אשר, על פי הפעולה הפרמקולוגית שלה, שייך לקבוצה של glucocorticoids. כמו המרכיב הפעיל הוא betamethasone. הזרקות יעילות במקרים הבאים:

• תהליך פתולוגי, המתבטא על ידי הצטברות מופרזת של נוזל בתאי המוח או חוט השדרה;
• הלם;
• חוסר אי ספיקת הכליה.

התוויות נגד:

• רגישות מופרזת לאחד המרכיבים;
• מחלה מידבקת;
• מחלות של מערכת העיכול;
• לחץ דם גבוה;
• מחלות כליות וכבד.

העלות של אמפולה אחת של "Diprospan" הוא כ 210 רובל.

"קנאלוג" הוא מוצר תרופתי להקלת דלקת והתקפות קשות של אלרגיה. החומר הפעיל של התרופה הוא triamcinolone.

"קנלוג" מאופיין בהשפעה קלה על גוף האדם. לא משפיע על תפקוד בלוטת יותרת המוח ומטבוליזם.

חמש אמפולות של התרופה עלות כ 450 רובל.

"פלוסטרן" הוא הכנה תרופה של פעילות אנטי-דלקתית, נוגדת רעלים, נוגדת-דיכאון, החיסונית. החומר הפעיל בהרכב הוא betamethasol (יש פעולה ממושכת). המחיר של חמש אמפולות של "פלוסטרון" הוא כ 250 רובל.

"Depo-Medrol" - זה מה סמים קורטיקוסטרואידים? התרופות שייכות לקבוצה של Glucocorticosteroids (הורמונים של קליפת האדרנל), הוא משמש לטיפול במחלות של כמעט כל האיברים הפנימיים, כולל עמוד השדרה. הופק בצורה של השעיה. עלות התרופה הבלגית היא כ 500 רובל.

המשחות הנפוצות ביותר עם קורטיקוסטרואידים הן:

1. לוקויד.
2. "לורינדן S".
3. פלואורוקורט.
4. "Fucidine G".
5. "סינפלאן" ("Flucinar").

"Lokoid" הוא משחה glucocorticoid סינתטי לשימוש חיצוני, בשימוש נרחב לטיפול בפסוריאזיס, דרמטיטיס ואקזמה. לתרופה יש השפעה אנטי-דלקתית, אנטי-פריוריטית. עלות "Locoid" הוא בתוך 350 רובל.

"לורינדן S" הוא הכנה חיצונית עם פעילות מיקרוביאלית, אנטי אלרגית ואנטי דלקתית. המחיר של התרופה "Lorinden S" משתנה בין 350 ל 600 רובל.

סטרואידים בצורה של שאיפות להפחית את החדירות של קרום התא, וגם להגביל את שחרורו של פרוטאז מעבר לגבולות של האברונים הסלולר. קורטיקוסטרואידים בשאיפה הם:

1. "בקליטוזוזון" (אנלוגים: "אלזדין "בקות "בקלוקורט").
2. "Baconaz".
3. "Flunisolide" (אנלוגי: "Inhacort").

"Beclocort" - החומר הפעיל של התרופה מעכב את תהליך בידוד התרכובות הכימיות מקבוצת השומנים הפעילים מבחינה פיזיולוגית, אשר נוצרים בגוף באמצעים אנזימטיים.

וגם התרופה מפחיתה את הייצור של נוזל פתולוגי כי הוא שוחרר לתוך רקמות או חלל של כלי דם קטנים במהלך דלקת. התרופה היא התווית לילדים מתחת לגיל שש, כמו גם עם חוסר סובלנות הפרט.

עלות "Beclamithozone" משתנה בין 300 ל 450 רובל.

"Baconase" הוא סוכן antiallergenic המפחית את הנפיחות של האפיתל ואת הפרשת ריר על ידי בלוטות הסימפונות. משמש קורטיקוסטרואיד האף. מחיר התרופה הוא כ 350 רובל.

"Flunisolide" - תרופה אנטי דלקתית, יעילה למחלות בדרכי הנשימה כרוניות, ברונכיטיס חסימתית ונזלת. התרופה אינה מומלצת לשימוש בטרימסטר הראשון של ההריון, ילדים מתחת לגיל חמש, עם שחפת.

מקור: https://www.syl.ru/article/364628/kortikosteroidyi-chto-eto-takoe-i-dlya-chego-ispolzuyut

סטרואידים - מה זה? מהם האינדיקציות וההשפעות של סטרואידים?

אחת התרופות האנטי-דלקתיות המוכרות ביותר היא סטרואידים. אבל לפני שהם ממונים, הרופא חייב בהכרח להעריך את התוצאה הצפויה של הטיפול עם סיכונים אפשריים ותופעות לוואי.

מונחים בסיסיים

מנסה להבין את המרשם של הרופא, חולים רבים מעוניינים לגלות את המשמעות של הרעיון של קורטיקוסטרואידים. מה זה מבחינה רפואית, יכול להסביר כל אנדוקרינולוג.

אחרי הכל, זהו הורמון המיוצר בקליפת הכליה, שהוא הרגולטור של חילוף החומרים בגוף.

בנוסף, הוא הוא האחראי לתגובות הולמות ללחץ, לדלקות או לזיהומים שונים.

.

אם אתה מסתכל מנקודת המבט של פרמקולוג על סטרואידים, מה זה, זה יהיה קצת יותר קשה לגלות.

.

זהו הורמון מסונתז עם נוסחה מורכבת המסייעת לגוף באופן זמני לדכא את דלקת המיקוד.

אבל עם מחלות רבות ללא קרנות אלה לא יכול לעשות, רופאים, להעריך את כל הסיכונים, למנות חולים להשתמש קורטיקוסטרואידים.

אינדיקציות לשימוש

קורטיקוסטרואידים נלקחים עם מחלות דלקתיות שונות, בעיות במערכת הנשימה ומספר תהליכים אוטואימוניים. הרופאים ממליצים עליהם עבור פסוריאזיס, זאבת מערכתית erythematosus, נוירודרמטיטיס, אקזמה, אסטמה.

בנוסף, הם משמשים גם עם השתלות איברים כדי למנוע דחייה רקמות אפשרי. רוב האנשים לא יודעים שום דבר על סם כזה כמו סטרואידים.

מה זה לא לגמרי ברור להם. אבל, לאחר ששמעו שכנים או חברים כי בעזרתם אתה יכול לרפא אקזמה, אלרגיות או אפילו אסטמה, הם במהירות להיפגש בבית המרקחת.

זאת בשל האפשרות של תגובות שליליות שונות או בעיות בריאות אחרות. חשוב גם לא רק לבחור את התרופה הנכונה, אלא גם לבחור את המינון הנכון.

בהתאם לבעיות, קורטיקוסטרואידים ניתן לתת בצורה של טבליות, זריקות, משחות או משחות לשימוש חיצוני.

מינוי סמים

כדי למנוע בעיות אפשריות ואת התרחשות של תופעות לוואי, הרופאים רושמים קורטיקוסטרואידים בזהירות רבה.

בראש ובראשונה, חשוב לאשר את האבחון ולוודא כי תרופות אלו יעילים עם הבעיה מזוהה.

מומלץ לקבוע תרופות אלה בתחילה במינון היעיל הנמוך ביותר, ולתקן אותו במידת הצורך במהלך הטיפול.

.

אחד הניואנסים החשובים שכל החולים צריכים לדעת עליהם הוא משך נטילת התרופות. ככלל, הם מתמנים לא יותר מ 5-7 ימים.

.

אם הטיפול ארוך יותר עם סטרואידים נדרש, אז הם משמשים כל יום אחר.

בנוסף, עם שימוש ממושך של המטופל יש לבדוק להוציא גלאוקומה, קטרקט, דלקת קיבה או אוסטאופורוזיס.

כדי לבטל את השימוש של כספים אלה באופן דרסטי, אם הם שימשו במשך זמן רב, אסור.

היקף היישום

כיום, יש הרבה לדבר על הסכנות של סטרואידים וכי תרופות אלה יש יותר מדי תופעות לוואי, הם ממכרים, ואחרי הביטול החולה יכול רק להחמיר מחלה.

במקביל, אנשים רבים שוכחים כי אנשים רבים הצליחו להירפא רק בשל אמצעים אלה. לכן, הפעולה של קורטיקוסטרואידים מכוונת לחיסול דלקת. לאחר מכן, הכאב עובר, נפיחות שוככת.

לאחר הסרת המוקד דלקת, טיפול נוסף ניתן לספק.

עם שימוש נכון של תרופות הורמונליות, כולל קורטיקוסטרואידים, שום דבר נורא לא יקרה. הם רק לעזור לגייס את הכוח של הגוף, לעורר את פעילות המערכת החיסונית.

אבל לפני שאתה מסרב להשתמש בהם, כדאי לזכור כי הפעולה של קורטיקוסטרואידים נועדה לחסל דלקת, ובלי זה מחלות רבות לא ניתן לרפא.

בנוסף, מחלות רבות לא ניתן לרפא ללא שימוש שיטתי, לטווח ארוך של קרנות אלה.

סכנה בעת שימוש

לפני prescribing תרופות, הרופא חייב בהכרח להזהיר את החולה כי הוא מי prescribes, אומר מה הפעולה יש תרופות מומלץ, ומה תופעות לוואי שהם גורמים. יש לזכור כי ברוב המקרים, הסכנה טמונה רק באלה שמוצגים בשימוש ארוך טווח בתרופות אלו.

במצבים כאלה קיים סיכון להתמכרות לתרופות. בלוטות הורמונליות הם שולל להפסיק לייצר קורטיקוסטרואידים בעצמם. תרופות להחליף באופן זמני את העבודה של בלוטות יותרת הכליה.

.

אבל בסופו של דבר, זה יכול להוביל לחוסר איזון ברמת ההורמונים בגוף, כי בלוטות המקביל להתחיל לתפקד במצב שונה.

.

זה מוביל ביטויי צד שונים, ביניהם יש עלייה אינטנסיבית במשקל, המראה נטייה לבצקת, לחץ מוגבר, הופעת אקנה, חסינות מופחתת, ועוד רבים אחרים.

האמצעים הידועים ביותר

למרות הסכנות, סמים של קבוצה זו הם מאוד פופולרי.

רופא הולם יפקח על מצבו של המטופל ולא יאפשר לו לגלות באופן עצמאי כל דבר הקשור לקורטיקוסטרואידים. מה זה התרופה, הרופא יסביר את עצמו.

הוא יספר לך על איך וכמה פעמים זה צריך להיות בשימוש.

הידוע ביותר באוכלוסייה פירושו של קבוצה זו כוללים תרופות "Dexamethasone "Diprospan " פלוסטרן, פרדניזון, מתילפרדניסולון, קורטף, טריאמינולון, קנאלוג ועוד רבים פירושו.

בהתאם למיקום הדלקת ובמהלך המחלה, על הרופא לבחור הן את המינון הנדרש והן את צורת שחרור הקורטיקוסטרואידים.

אם החולה יש הפרעות רקמת חיבור, אלרגיה חריפה, דלקת מפרקים שגרונית, אסטמה הסימפונות, אשר אינו עובד להיפטר על ידי שיטות אחרות, dioresis hemorrhagic או בעיות אחרות הדורשות תיקון הורמונלי, קרנות יכול להיות prescribed בצורה טבליות.

יישום מקומי של סטרואידים

אם התהליך הדלקתי אינו בתוך הגוף, אבל הוא נראה על העור, אז לרוב מרשמים תרופות בצורה של משחות. אם הרופא רואה צורך לבצע טיפול בעזרת אמצעים הורמונאליים, אז סטרואידים מקומיים משמשים.

הם נועדו להילחם dermatoses שונים, אלה תרופות לעזור במקרים שבהם הגוף הוא כבר לא מסוגל להתמודד עם הבעיה.

כמובן, זה סמים לשימוש חיצוני כי הם הבטוחים ביותר, אבל זה גם לא שווה להמעיט את הסיכון של שימוש בלתי נשלט שלהם.

.

אם משחה הורמונים הוא prescribed לך על ידי רופא, עליך לזכור במדויק או לרשום את כל ההמלצות לגבי תדירות ומשך השימוש, חשוב גם לגלות כמה משחה צריך להיות מיושם על מושפע מגרש. כל הניואנסים האלה הם חשובים מאוד, כי בעקבות כל הכללים, אתה יכול למנוע את המראה של תופעות לוואי ולמנוע את התפתחות חוסר רגישות באמצעים אחרים.

.

קורטיקוסטרואידים, המיושמים חיצונית, נחלקים לארבע קבוצות בהתאם לפעילות החשיפה. לחלש לשאת את התרופה "הידוקורטיזון אשר זמין בצורה של משחה או שמנת.

אמצעי מתון של פעולה - הם סמים "פרדניזולון "Dermatop "Emoveyt "deperzolon "Lorinden "Sinalar "flutsinar" ועוד כמה. כדי ההכנות חזק לשאת פירושו "Diproderm "Advantan "Laticort "Sicorten "Esperson".

היעיל ביותר הם משחות "Dermoveit" ו "Halciderm".

קורטיקוסטרואידים מערכתית

מחלות עור - זה לא רק אינדיקציה למינויים של תרופות הורמונליות. בשעה מחלות ראומטיות שונות, בעיות נשימה, לוקמיה, מחלת הנשיקה, מחלות אלרגיות בדרך שנקבעה בסטרואידים סיסטמיים.

הם נחלקים טבעי (כלים אלה כוללים את ההכנות "קורטיזון "הידרוקורטיזון") ו סינתטי ( "Dexamethasone" סמים "Prednizol "מתילפרהדניזולון"). כמו כן הם נבדלים על ידי תקופת תוקפו, אשר יכול להימשך בין 8-12 ל 54 שעות.

כאשר הם ממונים, חשוב לנסות להשיג את האפקט באמצעות מינונים מינימליים של תרופה. זה לוקח בחשבון את הגיל או המשקל של המטופל, אבל את ההיסטוריה של המחלה ואת מצבו של האדם המבקש לעזרה.

שאיפות עם חומרים הורמונליים

אחת הדרכים היעילות ביותר לטיפול אסתמה הסימפונות, דלקת ריאות חמורה, interstitial מחלות הריאה ומחלות חסימתיות כרוניות בתקופה של החמרה הוא יישום של קורטיקוסטרואידים. הם כוללים אמצעים כגון "Mometasone "Budesonitis "Beclomethasone "Triamcinolone "Fluticasone". קורטיקוסטרואידים בשאיפה די מהר לעכב את תהליכים דלקתיים המתרחשים הריאות ואת הסמפונות, להפחית את ההפרשה שלהם. בנוסף, השימוש בסוכנים הורמונליים אלה מצמצם את הצורך בטבליות עם השפעה דומה.

לשימוש שלהם, מנגנון מיוחד צורך - משאפים אבקה או nebulizers. חשוב גם לדעת, בעת שימוש בצורות כאלה של תרופות, תופעות לוואי יכול להתרחש גם.

לדוגמה, עם שימוש ממושך, את המראה של קנדידיס opharyarygeal הוא ציין לעתים קרובות, בתדירות נמוכה יותר - אנלוגי מחלה פטרייתית של הוושט, דיספוניה (הופעת בעיות עם הקול, הוא נעשה צרוד וחלש), משתעל.

צורות האף של גלוקוסטרואידים

תרופות אנטי-דלקתיות הורמונליות נקבעות לבעיות עם חלל האף.

הם משמשים לא רק כדי להילחם בנזלת, כולל טופס אלרגי שלה, אלא גם כדי למנוע את המראה של פוליפים לאחר הסרתם, עם dioresis hemorrhagic (נטייה לדימום, כולל האף).

השימוש הרחב של קורטיקוסטרואידים ב otorhinolaryngology נובע מכך שהם מסוגלים לעצור את הסימפטומים של מחלות או להגדיל באופן משמעותי את התקופה בין החמרות. במקרה זה, השימוש בצורות האקטואליות שלהם מסייע להפחית תופעות לוואי אפשריות ובמקביל להגביר את יעילות הטיפול בהן.

.

ככלל, קורטיקוסטרואידים באף נסבלים היטב, רק בחלק מהחולים בתחילת הטיפול יש יובש באף, גירוד, ואולי את התרחשות הדימום באף.

.

לפני שתתחיל לקבל אותם, עליך להכין את עצמך על העובדה שהם מתחילים לפעול יחסית מאוחר. ההשפעה מופיעה, ככלל, רק ביום השלישי, היא מגיעה למקסימום לא מוקדם יותר מאשר על החמישית, ואפילו ביום השביעי.

שימוש אינטראנלי מסוג זה של קורטיקוסטרואידים כמו ההכנות Budesonid, Dipropionate Beclomethasone, Fluticazone, Furoatomomenana.

מקור: http://.ru/article/141970/kortikosteroidchto-eto-kakovyi-pokazaniya-i-deystvie-kortikosteroidov