תופעות אוטיטיס חיצוניות וטיפול

דלקת האוזן החיצונית אצל ילדים ומבוגרים: סימפטומים וטיפול

על פי נתונים רשמיים, otitis externa, הסימפטומים ואת הטיפול בהם יידונו במאמר זה, מתבצעים על ידי 5 אנשים לכל 1000 אנשים ברחבי העולם מדי שנה. ב 3-5% של אנשים, מחלה זו היא נצפתה בצורה כרונית.

צוין כי למרות השכיחות בקרב תושבי כל המדינות, מחלה זו נוטה יותר להימצא במקומות עם אקלים חם ולח. בנוסף, דלקת השד של תעלת השמיעה החיצונית היא נטייה לאומים, שבהם המעבר הזה הוא צר.

בליבה, הפתולוגיה המתוארת אינה אלא מחלה דלקתית המתפתחת באזור החלקים החיצוניים של האוזן, אשר ידועים לכלול את האאוריקל, תעלת האוזן החיצונית תוף קרום.

מחלה זו נגרמת בעיקר על ידי נציגי הסוג החיידקי, אך ישנם גורמים אחרים למחלה המתוארים להלן.

דלקת אוטיטיס חיצונית, תמונה של אשר ניתן לראות למטה, הוא נפוץ באותה מידה הן גברים ונשים:

מנקודת מבט של תחלואה תעסוקתית, התפתחות המחלה אופיינית בעיקר לאנשים העוסקים בצלילה ו / או בשחייה, כמו גם אצל אנשים אחרים שלעתים קרובות מקבלים מים באוזן.

שיעור ההיארעות המקסימלי יורד בגיל 7-12 שנים. רופאים מקשרים זאת לחוסר הבשלות של מנגנוני ההגנה, וכמובן, עם מוזרויות האנטומיה של אוזנו של הילד. דלקת האוזן החיצונית אצל ילד היא בעיה של ילדים.

מוגבלת, מפוזר, אלרגי פטרייתי otitis externa

ברפואה, זה נפוץ להבחין בין שני סוגים עיקריים של המחלה המתוארת - זה מוגבל otitis חיצוני ו מפוזר:

• גרסה מוגבלת של המחלה מתגלה כתהליך דלקתי של זקיק השיער בתעלת האוזן, או בצורה של פרוקקל. יחד עם זאת, את הרתיחה לא יהיה גלוי מבחוץ. המטופל יכול רק לנחש את נוכחותו. הבסיס של השערה זו הוא תמיד כאב, אשר מחמיר על ידי לעיסה או נוגע באוזן. אחרי כמה ימים, המורסה מגיעה לשיא בגרותה ופרצה בגלל מה הכאב הולך.
• עבור אבחנה של dontuse otitis חיצוני furuncle אינו אופייני. התהליך הדלקתי נפוץ יותר ומשפיע על תעלת השמיעה כולה.

צורה זו של המחלה מחולקת לשלושה סוגים שונים, ששמותיהם משקפים את הגורם העיקרי להתפתחותם.זה כולל: צורה חיידקית של המחלה, נגרמת בעיקר על ידי קבוצה סטרפטוקוצ'י, אלרגי גרסה מחלה המבוססת על אלרגיה, ודלקת אוטיטיס פטרייתית, הגורם הגורם לה פטריות.

אטיטיס חריפה וכרונית כרונית של האוזן החיצונית

על פי הקורס הקליני, המחלה המתוארת יכולה להיות חריפה או כרונית:

• דלקת אוטיטיס חיצונית כרונית מתפתחת, ככלל, כתוצאה מהיעדר או מחוסר הטיפול של הצורה החריפה של המחלה. כמו כן, לעתים קרובות הסיבה היא ניקוי קבוע של האוזניים עם ניצני כותנה. זה מוביל להסרת שכבת מגן של גופרית וכתוצאה מכך traumas של תעלת האוזן. התוצאה של תהליכים אלה היא החדרת שכבת הקרנית של האפידרמיס, הופעת הגירוד באוזניים והפחתת ההתנגדות לדלקת. עור התעלה השמיעה מתעבה וחופף את לומן.
• הוא האמין כי אם דלקת אוטיטיס חריפה של האוזן החיצונית חזר יותר מ 4 פעמים במהלך שנה או משך הזמן שלה הוא יותר מ 4 שבועות, אז זה כבר צורה כרונית של המחלה.

Otitis התקשורת של האוזן התיכונה וגורמים אחרים של otitis התקשורת של תעלת השמיעה החיצונית

ברוב המקרים, הגורמים לדלקת אוטיטיס חיצונית גורמים לטבע מדבק. קודם כל, הם חיידקים, בפרט, staphylococcus, כמו גם פטריות.

Predisposing לפיתוח של גורמי מחלה זו ניתן לייחס לחות מתמדת של העור של תעלת השמיעה.מצב זה הופך את הסיבה כי מחסום מגן העור שבור:נורמלי לעור של תעלת האוזן מאופיין על ידי תגובה חומצית, בעזרת אשר אמין הגנה מפני זיהום, תחת השפעת המים, חומציות זו יורדת במהירות ופותח את הדרך חיידקים.

חשיבות רבה היא גם נוכחות של פצעים קטנים, למשל, שריטות או חתכים של העור של תעלת האוזן:הם יכולים בקלות להיות מושגת על ידי מנסה לנקות את האוזן של גופרית, במיוחד אם הוא משתמש גפרורים, סיכות שיער או קיסמים וחפצים לא מכוונים אחרים.

מדיה אוטיטיס חיצוני יש גם גורמי סיכון משלו:

• לדוגמה, התפתחות של מחלה זו בילדים הוא הקל על ידי עור פתולוגיה כגון אקזמה, שהוא הגורם לקילוף ואת המראה של שחיקות באוזן. תפקיד משמעותי היווצרות של דלקת השן שייך כביכול גופרית תקעים. זה מגדיל את הסיכון לטראומה של הבשר השמיעתי כאשר מנסים לנקות אותו, כי חולים רבים מאמינים שהם עצמם יכולים להיפטר תקע.
• גורם סיכון נוסף שיכול בסופו של דבר לגרום לתקשורת אוטיטיס חיצונית הוא התקשורת של אוטיטיס של האוזן התיכונה הכרונית. במקרה זה, את ההקדמה של זיהום הוא הקלו על ידי נוכחות מתמדת של פריקה סוערת בתעלה השמיעתית.
• הסיכון של נגעים בעור באזור התעלה השמיעתית קיים גם במחלות, מלווה ירידה בחסינות (למשל, סוכרת), כמו גם עם הצרות של הצינור השמיעתי.

סימנים של דלקת אוזניים חיצונית

הסימפטומים המתעוררים כאשר המחלה נקראת otitis externa הם, ככלל, נצפו רק בצד אחד. המחלה מאופיינת בתבוסה של אוזן אחת. המטופלים מודאגים מכאב מתמשך באיבר השמיעה עצמו או באזורו. במקרה זה, הכאב מתגבר על ידי התנועה של הטרגוס או את האוריכל בכללותו.

יש תחושה של דחיפות של האוזן ירידה ברורה בתפקידה:חולים מציינים כי הם לקויי שמיעה. תעלת השמיעה החיצונית מתנפחת, בלוטות הלימפה הממוקמות באזור הגידול באוזן.

במקרה של אקזמה או נזק פטרייתי, הסימנים הנ"ל של דלקת האוזן החיצונית עלול להיגרם גם על ידי כאב אוזניים.

Furuncle עם אוטיטיס חיצוני מוגבל

בגירסה מוגבלת של דלקת אוטיטיס חיצונית, הסימן הראשון המופיע בחולה הוא כאב פועם, אשר עוצמתו מתגברת במהלך השיחה ו / או הלעיסה. אם אתה דוחף את הטרגוס או מושך את האוזן, הכאב גדל גם.

חולים שאובחנו עם תסמינים מיוחדים של אוטיטיס אוזן חיצונית אינם כוללים בדרך כלל פגיעה בשמיעה. זה יורד רק כאשר לומן של תעלת השמיעה חופפת לחלוטין.

כאמור, הסימן העיקרי של צורה זו של המחלה הוא furuncle. כאשר בוחנים את התעלה השמינית על אחד הקירות שלה אתה יכול להבחין שטיפה ונפיחות של העור. לאחר זמן מה במרכז של אזור זה נוצר ריכוך, הרתיחה נפתחת, אשר מלווה שחרורו של מוגלה.

סימפטומים של דלקת מפרקים אוטיטיס דיפוזית חריפה

אם יש דלקת אוזניים דיפוזי חריפות, סימפטומים של פיתוח חולה, שונים במקצת מן הצגים בעלי אזנים מוגבל. כאב באוזן הוא חסר משמעות, זה יכול להיות מוחלף על ידי גירוד, שלפעמים הוא משמעותי למדי. טמפרטורת הגוף נשארת ברמה נורמלית או עולה מעט. השמיעה נשמרת בדרך כלל ומופחתת רק עם נפיחות משמעותית של העור עם סגירת כל לומן של תעלת השמיעה.

במהלך בדיקה של תעלת האוזן, נפיחות, אדמומיות ועיבוי של העור נחשפים. עם התפשטות עור התוף של אוזן מופיעה כמות קטנה של הפרשות שקופות, שמיעה פוחתת, התוף הופך צפוף.

מפוזר דלקת האוזן החיצונית מפוזר מאופיין על ידי שחרור מוגלה מן האוזן. הטמפרטורה גדלה והמצב הכללי של החולה סובל.

סיבוכים של דלקת אוזניים חיצונית

דלקת אוזניים חריפות הן בדרך כלל לא יותר מדי קרובות מובילות את הפיתוח של סיבוכים כלשהם, אלא סיכון קטן מבחינה זו הוא עדיין שם.

התוצאה של מחלה זו יכולה להיות מורסות, והן מבחינה פשוט מוגלה וכואבות למדי מורסות. הם מופיעים באותם מקומות בהם החלה דלקת אוזניים בדלקת. ככלל, מורסות כאלה נעלמות מעצמן. למרות שבמקרים מסוימים, כדי להאיץ את ההתאוששות, הרופא צריך לנקז אבסס.

סיבוכים של דלקת אוזניים בדמות צמצום meatus השמיעה החיצוני בדרך כלל נוצרים אצל חולים עם אוזני נגעים כרוניים. כתוצאה מכך, חולים כאלה עלולים להחמיר את שמיעת או אפילו חירשות מוחלטת, אבל זה נדיר. הצורה המתוארת מטופלת בקלות בטיפות מיוחדות. אם הם ימונו במועד, הדיון יהיה מאוחר יותר.

דלקת אוזניים אצל מבוגרים וילדים יכולות לגרום לדלקת, ולפעמים אל הניקוב של עור התוף. הסיבה לכך היא כי בחלק ממקרים כתוצאה של דלקת של האוזן החיצונית מתחילה לצבור נוזלים הפנימיים. לוחץ נוזל זה על הקרום ובסופו של דבר שובר אותו, אשר מלווה ירידה בשמיעה, כאבים, צלצול והפרשות צמיגות מהאוזניים.

ברוב המקרים, את הקרום לרפא בעוד כמה חודשים ללא כל טיפול. אם זה לא קורה, אז התערבות כירורגית היא prescribed.

כיצד לטפל חיצוני otitis התקשורת

כאשר מתן טיפול לחולים שאובחנו עם טיפול בדלקת אוזניים בדרך כלל כרוך בשימוש בחומרים אנטי דלקתיים בקטריאלית. הפופולריים ביותר בקרב תרופות אלה שנרכשו Garazon ו Sofradeks המשלב הן של השפעות אלו. עם זאת, כדי להשתמש בהם ללא מרשם רופא אינו מומלץ, שכן יש לזכור במיוחד במקרה המתואר על ידי פגעה המחלה הילד. אחרי הכל, בחירה לא נכונה של תרופות או אי עמידה באמצעים נאותים לשימוש שלהם בדרך כלל מוביל לתוצאות בלתי רצויות בצורה של סיבוכים מסוימים ו / או תופעות לוואי של הפעולה תרופות.

כאשר האבחנה של טיפול באוזן החיצונית דלקת אוזניים באמצעות תרופות אנטיבקטריאלי שמטרתה חיסול התמקדות זיהומיות. מתוקף העובדה כי כמעט כל התרופות המשמשות בנוסף המרכיב העיקרי הפעיל כולל רכיבי תרופות אנטי-דלקתיים וכאב אחר, המטופל בוטל בהדרגה וכאב תחושות. טיפול כזה של המחלה המתוארת הוא היעיל ביותר.

טיפול מורכב של דלקת אוטיטיס חיצונית חריפה

בנוסף לקורס אנטיביוטיקה, שנקבע רק על פי המלצת הרופא המטפל, בחולים עם אבחנה חריפה טיפול באוטיטיס חיצוני כולל את השימוש בלחיצות התחממות, וכן חיסול של גודש באף, ועלייה חסינות.

היה זמן שבו עם המחלה הזאת את הטיפול עם אלכוהול boric היה בשימוש נרחב. חומר זה היה רטוב עם טורונדות, אשר הונחו אז באוזן. עם זאת, בימים אלה הליך זה מוכר כשגיאה ברוטו, כי אלכוהול גורם לגירוי חמור וכתוצאה מכך מגביר את התגובה הדלקתית.

יש לזכור כי הטיפול במחלה המתוארת צריך להיות מקיף.

טיפות עם דלקת אזנים חיצונית, לא משנה כמה איכותי הם, לא יכול למנוע דלקת. ואם אתה רק להשתמש בהם, אז זה לא יהיה מספיק עבור תרופה מלאה.

אסור לנו לשכוח את ההליכים היגייניים שיש לבצע על פי תוכנית מסוימת, כי שימוש לא נכון בהם יכול להוביל התוספת. בנוסף, סביבה לחה מדי יכול לתרום לפיתוח של מיקרואורגניזמים באוזן, ולכן כדאי לשמר את הגוף הזה מן הכביסה.

טיפול בדלקת אוטיטיס מוגבלת באוזן עם טיפות או משחה

כאשר מחליטים כיצד לטפל דלקת האוזן החיצונית של צורה מוגבלת, הדבר הראשון הרופא מרשם בדרך כלל משחה אנטיבקטריאלית או טיפות.

הסוג הראשון של צורות מרפא הוא Triderm או Celestoderm:תרופות אלו משנות את הטורונדה ומזריקות לאוזן.

מבין הטיפות הנפוצות ביותר:Neomycin ו Ofloxacin.

טיפול זהיר של האזור הפגוע צריך להתבצע לפני השימוש בתרופות אלה. זה נעשה בדרך כלל עם חנקתי כסף.

משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת נקבעים כדי למנוע כאב.

לפעמים זה מתבצע כטיפול דלקת האוזן החיצונית במבוגרים, חתך עשוי של furuncle, ואחריו טיפול עם חיטוי ואנטיביוטיקה.

כדי לשחזר את המערכת החיסונית כי הוא שבור במחלה, טיפול בוויטמינים, autohemotherapy ו immunocorrective הטיפול נקבעו.

טיפול של דלקת אוטיטיס מפוזר אצל ילד

דלקת אוזניים של האוזן החיצונית של סוג מפוזר מטופל גם בעיקר על ידי תרופות אנטיבקטריאליות עם תוספת של multivitamins ו immunocorrection.

באוזן הזרקת טורון עם משחה Burov או משחות הורמונליות, להחדיר טיפות אנטיבקטריאלי. בנוכחות פריקה סוחפת, האזור המושפע נשטף עם פתרון של אנטיביוטיקה.

כאשר האבחנה של דלקת אוטיטיס חיצונית אצל ילד, הטיפול חייב להיות נשלט על ידי הרופא המטפל. ניסיונות עצמאיים לרפא תינוק יכולים להוביל לתוצאות חמורות.

תרפיה,ככלל, מוגבל לשיטות שמרניות והוא מבוסס על אותם עקרונות כמו הטיפול במחלה המתוארת אצל מבוגרים: שימוש בטיפות ומשחות המבוססות על אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים.

במקרה של חסימה של תעלת השמיעה, הרופא מבצע מניפולציות שמטרתן לנקות את התוכן הסרי. לאחר מכן הוא בוחן היטב את עור התוף. ואחרי זה, הוא קובע את המינויים של התרופות הדרושות.

NasmorkuNet.ru

תסמינים וטיפול באוטיטיס אצל מבוגרים

התוכן:

• אנטומיה האוזן
• גורם אוטיטיס מדיה
• פתוגנים של המחלה
• התמונה הקלינית היא הסימפטומים של דלקת האוזן
• עקרונות כלליים של אבחון
• טיפול חיצוני otitis התקשורת
• טיפול באוטיטיס מדיה ובבירינטיטיס אצל מבוגרים
• מניעת דלקת האוזן

דלקת אוטיטיס היא דלקת אוזניים, מונח כללי לכל תהליכים זיהומיים באורגן השמיעה. בהתאם לאזור המושפע של האוזן, את האוזן החיצונית, האוזן הפנימית (labyrinthitis) מופרשים. Otitis מתרחשת לעתים קרובות. עשרה אחוזים מאוכלוסיית העולם סבלו מדלקת אוטיטיס חיצונית במהלך חייהם.

מדי שנה בעולם נרשמים 709 מיליון מקרים חדשים של דלקת אוטיטיס חריפה. יותר ממחצית מהפרקים הללו מופיעים אצל ילדים מתחת לגיל 5, אך גם מבוגרים סובלים מדלקת באוזן התיכונה. Labyrinthitis, ככלל, הוא סיבוך של אוטיטיס התקשורת הוא נדיר יחסית.

אנטומיה האוזן

כדי להבין טוב יותר את הנושא, יש צורך לזכור בקצרה את האנטומיה של איבר השמיעה.
מרכיבי האוזן החיצונית הם תעלת האוזן והשמיעה. תפקידה של האוזן החיצונית הוא ללכוד את גלי הקול ולשאוב אותו אל עור התוף.

האוזן התיכונה - זה עור התוף, חלל התוף המכיל שרשרת של ossicles השמיעתי צינור שמיעתי.

בחלל הטימפני, יש עלייה בתנודות הקול, שאחריה גל הקול עוקב אחרי האוזן הפנימית. הפונקציה של צינור השמיעה המחבר את nasopharynx ואת האוזן התיכונה היא אוורור של טימפנוס.

האוזן הפנימית מכילה את מה שמכונה "שבלול" - איבר סנסורי מורכב, שבו מתנודות רטט קול לאות חשמל. דחף חשמלי עוקב אחר עצב השמיעה לתוך המוח, נושא מידע מוצפן על הצליל.

מדיה אוטיטיס חיצונית

Otitis externa היא דלקת של תעלת השמיעה. זה יכול להיות מפוזר, והוא יכול להמשיך בצורה של furuncle. כאשר otitis חיצוני מפוזר משפיע על העור של תעלת האוזן כולה. Furuncle הוא דלקת מוגבלת של העור של האוזן החיצונית.

ממוצע otitis התקשורת

עם דלקת אוטיטיס ממוצעת מתרחשת בטימפאנום. ישנן צורות רבות וריאציות של מהלך המחלה. זה יכול להיות catarrhal ו ססגוני, נקבובי ולא פורפורטיבי, חריפה וכרונית. כאשר דלקת האוזן יכולה לפתח סיבוכים.

הסיבוכים השכיחים ביותר של דלקת אוזן תיכונה כוללים דלקת הזיז הפטמתי (דלקת של העצם הטמפורלית מאחורי האוזן), דלקת קרום המוח (דלקת של קרומי המוח), מורסה (אבצס) של המוח, labyrinthitis.

Labyrinthite

דלקת האוזן הפנימית כמעט אף פעם אינה מחלה עצמאית. כמעט תמיד זה סיבוך של דלקת האוזן התיכונה. שלא כמו סוגים אחרים של דלקת האוזן, הסימפטום העיקרי שלה הוא לא כאב, אבל אובדן שמיעה סחרחורת.

גורם אוטיטיס מדיה

• לאחר קבלת מים מזוהמים - לרוב דלקת האוזן החיצונית מתרחשת לאחר בליעת מים המכילים את הגורם הסיבתי של המחלה לאוזן. לכן השם השני של המחלה הוא "האוזן של השחיינים".
• פגיעה בעור של תעלת השמע החיצונית - בנוסף לנוכחות של זיהום במים, יש גם להיות תנאים מקומיים predisposing כדי התפתחות של דלקת: microcracks של העור, וכו ' אחרת, כל אחד מהמגע שלנו עם מים לא מזיקים יוביל להתפתחות של דלקת אוזן.
• סיבוך של מחלת הסארס, סינוסיטיס - במקרה זה, הגורם הסיבתי של דלקת אוזן תיכונה חודר לתוך חלל התוף לחלוטין עם מאידך, הדרך rinotubarnym שנקרא, כלומר דרך חצוצרת השמע. בדרך כלל, הזיהום נכנס לאוזן מהאף, כאשר אדם חולה עם ARVI, נזלת או סינוסיטיס. במקרה של דלקת חמורה באוזן התיכונה, הזיהום עלול להתפשט לאוזן הפנימית.
• מחלות זיהומיות, מחלות כליות, סוכרת, הצטננות על רקע של חסינות מופחתת מגבירה את הסיכון של דלקת באוזן התיכונה. משבי האף דרך הנחיריים 2 (נורמלי), שיעול, התעטשות בלחץ בתוך לוע האף, מה שמוביל ריר נגוע בחלל האוזן התיכונה.
• הסרת מכני של שעווה - זה מכשול מגן מפני זיהומים.
• טמפרטורת אוויר גבוהה ולחות גבוהה.
• צור קשר עם חפצים זרים באוזן.
• שימוש בעזרי שמיעה.
• מחלות כגון seborrheic דרמטיטיס על הפנים, אקזמה, פסוריאזיס.
• הגורמים להתפתחות של דלקת אוטיטיס חריפה הם גם מיקום גנטי, מצבי חיסונים, זיהום ב- HIV.

פתוגנים של המחלה

פתוגנים של דלקת אוטיטיס חיצונית יכולים להיות חיידקים או פטריות. במיוחד נמצא לעתים קרובות בתעלת האוזן הם מיקרואורגניזמים כגון Pseudomonas aeruginosa ו staphylococcus aureus. עבור הפטריות של קנדידה סוג ואספרגילוס, העור של תעלת האוזן הוא אחד המקומות האהובים בגוף: הוא חשוך, ואחרי רחצה זה עדיין רטוב.

הסוכנים הסיבתיים של אוטיטיס מדיה, ולכן פנימי, יכול להיות וירוסים וחיידקים. זיהום פטרייתי של האוזן התיכונה נמצא גם, אבל הרבה פחות מאשר בחוץ. הפתוגנים החיידקיים הנפוצים ביותר של דלקת אוטיטיס הם pneumococcus, מוט hemophilic, moraxella.

התמונה הקלינית היא הסימפטומים של דלקת האוזן

• הכאב הוא הסימפטום העיקרי של מדיה אוטיטיס. עוצמת הכאב יכולה להיות שונה:
  • בקושי מורגש עד בלתי נסבל
  • אופי - פעימה, ירי

  זה מאוד קשה, זה לעתים קרובות בלתי אפשרי להבחין באופן עצמאי תחושות כואבות עם דלקת האוזן החיצונית מתחושות כואבות עם דלקת של האוזן התיכונה. הרמז היחיד יכול להיות העובדה כי עם כאב otitis חיצוני צריך להיות מורגש כאשר נוגע העור בכניסה לתעלת האוזן.

• אובדן שמיעה הוא סימפטום הפכפך. זה יכול להיות נוכח עם שני אוטיטיס חיצוני התקשורת, ועם ממוצע, עשוי להיעדר בשתי צורות אלה של דלקת אוזניים.
• הגדלת הטמפרטורה - לרוב יש עלייה בטמפרטורת הגוף, עם זאת, זו גם תכונה אופציונלית.
• פריקה מהאוזן עם דלקת אזנים חיצונית מתרחשת כמעט תמיד. אחרי הכל, שום דבר לא מונע את הנוזל הדלקתי לברוח החוצה.

עם דלקת האוזן הממוצע, אם נקב (חור) לא נוצר בממברנה הטימפנית, אין הפרשת האוזן שלהם. ההספיה מתעלת האוזן מתחילה לאחר הופעת תקשורת בין האוזן התיכונה לבין הבשר השמיעתי.

אני מדגיש כי ניקוב לא יכול להיווצר גם עם דלקת העדשה שופע. חולים הסובלים otitis התקשורת לעתים קרובות לשאול איפה מוגלה ילך אם זה לא לפרוץ. זה פשוט מאוד - הוא ייצא דרך הצינור השמיעתי.

• רעש האוזן (ראה איור. גורם לרעש באוזניים), גודש באוזן אפשרי עם כל צורה של המחלה.
• כאשר דלקת של האוזן הפנימית מתפתחת, סחרחורת (גורם) עשוי להופיע.

אטיטיס חריפה התקשורת מתרחשת בשלושה שלבים:

דלקת אוטיטיס חריפה - החולה חווה כאב חמור, גרוע בלילה, עם שיעול, התעטשות, היא יכולה להיכנע המקדש, השיניים, להיות דוקר, פועם, קידוח, אובדן שמיעה, תיאבון, חולשה חום גבוה 39 ג.

דלקת אוטיטיס אקוטי - יש הצטברות מוגלה בחלל האוזן התיכונה, ואחריו ניקוב ודחייה, אשר עשוי להיות ביום 2-3 של המחלה. בתקופה זו, הטמפרטורה יורדת, הכאב פוחת, הרופא יכול לעשות נקב קטן (paracentesis), אם אין קרע עצמאי של הממברנה הטימפנית.

שלב משקם - עצירה סופג, פגם של קרום טימפני נסגר (היתוך של הקצוות), הדיון משוחזר תוך 2-3 שבועות.

עקרונות כלליים של אבחון

ברוב המקרים, האבחנה של דלקת אוטיטיס חריפה אינה גורמת לקשיים. שיטות מחקר הייטק נדרשים לעתים רחוקות, האוזן גלוי לעין. הרופא בוחן את הממברנה הטימפנית עם מחזיר ראש (מראה עם חור באמצע) דרך משפך האוזן או מכשיר אופטי מיוחד - אוטוסקופ.

מכשיר מעניין לאבחון דלקת האוזן פותח על ידי התאגיד המפורסם אפל. זה מצורף oscopic עבור הטלפון המצלמה. ההנחה היא כי בעזרת גאדג 'ט זה, ההורים יוכלו לצלם את עור התוף של התינוק (או שלהם) ולשלוח תמונות להתייעצות עם הרופא שלהם.

אבחון של דלקת אוטיטיס חיצונית

בחינה של אוזנו של חולה הסובל מדלקת אוטיטיס חיצונית, הרופא רואה אדמומיות של העור, צמצום התעלה השמיעתית ונוכחות הפרשות נוזלים בלומנה. מידת הצרה של תעלת האוזן היא כזו שהקרום הטימפני אינו גלוי כלל. כאשר דלקת באוזן החיצונית של הבדיקות האחרות פרט לבדיקה היא בדרך כלל לא הכרחי.

אבחון של דלקת המעי הגס ולבירינטיטיס

ב דלקת חריפה של האוזן התיכונה, הדרך העיקרית להקים אבחנה היא גם בדיקה. הסימנים העיקריים המאפשרים לאבחן "אטיטיס חריפה התקשורת" הם redhening של הממברנה הטימפנית, הגבלה של ניידות שלה, ואת הנוכחות של ניקוב.

• כיצד נבדקת הניידות של הממברנה הטימפנית?

אנשים מתבקשים לנפח את לחייהם בלי לפתוח את פיהם, כלומר "לפוצץ את האוזניים". הקבלה הזאת נקראת תמרון של Valsalva, על שמו של אנטומיקאי איטלקי, שחי בתחילת המאה ה -17 וה -18. הוא נמצא בשימוש נרחב על ידי צוללנים וצוללנים כדי להשוות את הלחץ בחלל התוף בירידה עמוקה במים.

כאשר סילון של אוויר נכנס חלל האוזן התיכונה, עור התוף זז מעט זה בולט עם העין. אם חלל התוף מתמלא בנוזל דלקתי, לא יכנסו אליו אוויר ועור התוף לא יזוז. לאחר הופעת הדחיסה מהאוזן, הרופא יכול להבחין בנוכחות ניקוב בקרום הטימפני.

• אודיומטריה

לפעמים כדי לקבוע את האופי של המחלה ייתכן שיהיה צורך audiometry (שמיעה על המנגנון) או tympanometry (מדידת הלחץ בתוך האוזן). עם זאת, שיטות אלה של בדיקות השמיעה משמשים לעתים קרובות יותר כרוני otitis התקשורת.

האבחנה של labyrinthitis נעשה בדרך כלל כאשר חריפות של דלקת האוזן התיכונה פתאום חדות מקטין חריפות של הדיון וסחרחורת מופיע. אודיומטריה במצב זה היא חובה. אתה גם צריך בדיקה של נוירולוג ו oculist.

• CT ו- X

הצורך בצילומי רנטגן מתרחש כאשר קיים חשד לסיבוכים של המחלה - דלקת שפעת או זיהום תוך גולגולתי. למרבה המזל, מקרים כאלה הם נדירים. במצב שבו הסיבוכים נחשדים, טומוגרפיה ממוחשבת של העצמות הזמניות והמוח מתבצעת בדרך כלל.

• זריעה בקטריאלית

האם אני זקוק למריחה כדי לקבוע את הצומח החיידקי? תשובה חד משמעית לשאלה זו אינה קלה. הבעיה היא, כי בשל המוזרויות של תרבות חיידקים, התגובה של בדיקה זו יתקבלו 6-7 ימים לאחר הסרת המריחה, כלומר, עד כאשר דלקת האוזן כבר כמעט נעלם. יתר על כן, עם דלקת אזנים בינונית ללא ניקוב, כתם הוא חסר תועלת, שכן החיידקים הם מאחורי הממברנה הטימפנית.

ובכל זאת, כתם עדיף לעשות. אם היישום של התרופה קו ראשון לא מביא התאוששות, לאחר קבלת תוצאות של מחקר חיידקי, הטיפול יכול להיות מותאם.

טיפול חיצוני otitis התקשורת

הטיפול העיקרי עבור אוטיטיס חיצוני התקשורת במבוגרים הוא טיפות אוזניים. אם אדם אינו סובל מחוסר חיסוני (דלקת איידס, סוכרת), אנטיביוטיקה בטבליות בדרך כלל אינה נחוצה.

טיפות אוזניים יכולות להכיל רק תרופה אנטיבקטריאלית או להיות משולבות - יש להן אנטיביוטיקה וחומר אנטי-דלקתי. מהלך הטיפול לוקח 5-7 ימים. לרוב לטיפול של דלקת אוטיטיס חיצונית חל:

אנטיביוטיקה:

• Ciprofarm (אוקראינה, ciprofloxacin hydrochloride)
• Normax (100-140 רובל, norfloxacin)
• אוטופה (170-220 רובל, ריפאמיצין)

קורטיקוסטרואידים + אנטיביוטיקה:

• סופרדקס (170-220 משפשף, Dexamethasone, פרמיצין, gramicidin)
• קנדיביוטיקה (210-280 משפשף, Beclomethasone, לידוקאין, clotrimazole, Chloramphenicol)

אנטיספטי:

• Miramistin (250-280 רובל, עם נבולייזר)

שתי התרופות האחרונות יש גם תכונות antifungal. אם otitis חיצוני יש מקור פטרייתי, משחות נגד פטריות נמצאים בשימוש פעיל: clotrimazole (קנדיד), natamycin (Pimafucin, Pimafucort).

בנוסף טיפות האוזן, הרופא יכול להמליץ ​​על משחה עם החומר הפעיל Mupirocin (Bactroban 500-600 לשפשף, Supirocin 300 רובל) לטיפול חיצוני otitis התקשורת. חשוב כי התרופה אין השפעה שלילית על microflora העור הרגיל, ויש נתונים על הפעילות של mupirocin נגד פטריות.

טיפול באוטיטיס מדיה ובבירינטיטיס אצל מבוגרים

טיפול אנטיביוטי

הטיפול העיקרי עבור מדיה האוזן התיכונה הוא אנטיביוטיקה. עם זאת, הטיפול באנטיביוטיקה של אוטיטיס אצל מבוגרים הוא נושא שנוי במחלוקת של הרפואה המודרנית. העובדה היא כי עם מחלה זו היא אחוז גבוה מאוד של התאוששות עצמית - יותר מ -90%.

היתה תקופה של זמן בסוף המאה ה -20, כאשר על גל של התלהבות אנטיביוטיקה היו prescribed כמעט כל החולים עם otitis. עם זאת, זה נחשב עכשיו מותר ביומיים הראשונים לאחר תחילת הכאב כדי לוותר על אנטיביוטיקה. אם לאחר יומיים אין נטייה לשפר, אז תרופה אנטיבקטריאלית כבר prescribed. עבור כל סוגי otitis מדיה עשוי להיות נדרש עבור בעל פה.

במקרה זה, כמובן, החולה חייב להיות תחת השגחה רפואית. ההחלטה על הצורך באנטיביוטיקה היא אחראית מאוד ויש לקחת רק על ידי רופא. על המאזניים מצד אחד, את תופעות הלוואי האפשריות של טיפול אנטיביוטי, מצד שני - העובדה כי מדי שנה בעולם של סיבוכים של דלקת אוטיטיס של 28 אלף בני אדם.

אנטיביוטיקה העיקרית, אשר משמשים לטיפול של דלקת המעי הגס במבוגרים:

• Amoxicillin - Ospamox, פלמוקסין, עמוסין, אקובול, פלמוקסין מומס
• Aamoxicillin עם חומצה clavulanic - אוגמנטין, פלמוגלב, Ecoclav
• Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus וסמים אחרים.

מהלך הטיפול באנטיביוטיקה צריך להיות 7-10 ימים.

טיפות אוזניים

טיפות אוזניים הם גם רשם נרחב עבור דלקת של האוזן התיכונה. חשוב לזכור כי קיים הבדל מהותי בין טיפות, אשר נקבעו לפני ניקוב הקרום הטימפני ולאחר הופעתו. תן לי להזכיר לך, את הסימן של ניקוב הוא המראה של suppuration.

לפני הופעתו של ניקוב, טיפות עם אפקט משכך כאבים נקבעו. אלה כוללים תרופות כגון:

• Otinum - (150-190 לשפשף) - כולין salicylate
• Otipaks (220 רובל), Otirelaks (140 רובל) - לידוקאין ו phenazone
• אוטיזול - phenazone, benzocaine, phenylphrine hydrochloride

טיפות עם אנטיביוטיקה לא הגיוני לחפור בשלב זה, כמו דלקת הולך מאחורי עור התוף בלתי חדיר עבורם.

לאחר הופעת החור, הכאב עובר ולא ניתן עוד לטפטף משככי כאבים, שכן הם עלולים להזיק לתאים הרגישים של שבלול העין. כאשר ניקוב מתרחשת, גישה טיפות בתוך האוזן התיכונה מופיע, כך שאתה יכול להחדיר טיפות המכילות אנטיביוטיקה. עם זאת, אנטיביוטיקה oototoxic (ג'נטמיצין, Framicetinum, Neomycin, Polymyxin B), תכשירים המכילים phenazone, אלכוהול או סוליצילין כולין לא ניתן להשתמש.

טיפות עם אנטיביוטיקה, השימוש בהם מקובל בטיפול דלקת האוזן במבוגרים: "Tsiprofarm "נורמקים "אוטופה "Miramistin" ואחרים.

Paracentesis או tympanotomy

במצבים מסוימים עם דלקת של האוזן התיכונה ייתכן שיהיה צורך התערבות כירורגית קטנה - paracentesis (או tympanotomy) של הממברנה הטימפנית. הוא האמין כי הצורך paracentesis עולה, אם הרקע של טיפול אנטיביוטי במשך שלושה ימים, הכאב עדיין ממשיך להטריד את האדם. Paracentesis מבוצע תחת הרדמה מקומית: חתך מיוחד בקרום הטימפני עושה חתך קטן שדרכו מוגלה מתחיל לצאת. חתך זה הוא מגודל להפליא לאחר הפסקת האכילה.

טיפול של labyrinthitis הוא בעיה רפואית מורכבת, והוא מתבצע בבית החולים תחת שליטה של ​​רופא ENT ו נוירולוג. בנוסף לטיפול באנטיביוטיקה, יש צורך בקרנות כדי לשפר את מיקרואירקולציה בתוך cochlea, תרופות נוירופרוטקטיביות (הגנה על רקמת העצבים מפני נזק).

מניעת דלקת האוזן

אמצעי מניעה עבור דלקת האוזן החיצונית הם ייבוש יסודי של תעלת האוזן לאחר רחצה. כמו כן, הימנעו מטראומה של תעלת האוזן - אל תשתמשו במפתחות ובסיכות כאוזן.

עבור אנשים הסובלים לעתים קרובות דלקת של האוזן החיצונית, יש טיפות על בסיס שמן זית, אשר להגן על העור בעת שחייה בבריכה, למשל, "Vaxol".

מניעת דלקת אוטיטיס כוללת אמצעי חיזוק כלליים - הקשחת, טיפול בוויטמינים, ניהול של אימונומודולנטים (תרופות המשפרות את החסינות). חשוב גם לטפל במחלות האף בזמן, שהן הגורם העיקרי לסיבת דלקת באוזן התיכונה.

zdravotvet.ru

חיצוני otitis מפוזר מדיה: גורם

רוב המחלות של האוזניים, הגרון והאף (אנגינה, otitis, סינוסיטיס ואחרים) נגרמות על ידי זיהום.

אם הכל נורמלי, הבלוטות של תעלת השמיעה לייצר את כמות prescribed שומן ו earwax. שעווה האוזן מייצרת סביבה עם חומציות גבוהה, אשר אינו מאפשר גידול וחיידקים הכפלה.

שני מרכיבים אלה מהווים מחסום מגן המונע חיידקים, וירוסים ופטריות לחדור.

לעתים קרובות זיהום בתעלה השמיעתית החיצונית מופיע לאחר הגופרית מוסר על ידי מגוון רחב של מכשירים: earbands, התאמות, סיכות, וכו '

יש לזכור כי עם השימוש של חפצים מחודדים, קרום טימפני יכול להיות פגום, מה שמוביל אטיטיס מחורר התקשורת חריפה. ניתן גם לגרד את אפיתל בתעלת האוזן, ולאחר מכן יש דלקת אוטיטיס חיצונית חריפה.

אם wands עם צמר גפן משמשים, הגופרית נדחפת לתוך האוזן, בסופו של דבר תקע גופרית נוצר. וזו הסיבה להתפתחות של דלקת אוטיטיס חיצונית. במקרה זה, תהליך של דלקת של אפיתל מתחיל בתעלת האוזן, מאוחר יותר הוא מגיע עור התוף. לעתים קרובות, זה סוג של הופעה מתרחשת כאשר גוף זר או חומרים אגרסיביים להיכנס לתעלה השמיעתית.

תסמינים המאפיינים מדיה חיצונית חריפה אוטיטיס מפוזרת

עם דלקת האוזן החיצונית, תהליך הדלקת הוא פעיל בפיתוח. זה קורה בצורות שונות, אולי בצורתו המוגבלת והמפוזרת.

דלקת אוטיטיס מפוזר מאופיין דלקת לאורך תעלת השמיעה. התהליך מתפתח עקב זיהום בקטריאלי, אך העור מושפע גם בשל פטריות ואלרגיות. עם דלקת אוטיטיס מוגבלת, הסיבה היא זקיק שיער מודלק, המיוצג כמו furuncle.

Otitis מוגבלת בשלב הראשוני מסומן על ידי גירוד, אשר ואחריו כאב מתפוצץ באוזן. הכאב הופך להיות יותר במהלך שיחה, בעת לחיצה על טרגוס או לעיסה. אם אתה פותח את המורסה, יש קיפאון של כאב מוגלה מן תעלת האוזן הוא שוחרר. הדיון אינו יורד, היוצא מן הכלל הוא גדול furuncle, שכן הוא סוגר לחלוטין את תעלת השמיעה.

אוטיטיס מפוזר שונה סימפטומים בולטים יותר:

• כאב חמור;
• מחנק באוזן;
• אובדן שמיעה;
• אדמומיות ונפיחות של אפיתל בתעלת האוזן.

כמו כן, הטמפרטורה עשויה לעלות מעט את בלוטות הלימפה להגדיל. עם עור התוף מודלק, כמות קטנה של הפרשות שקופות עשוי להופיע, עם תוספת של כאב ראש.

דלקת אוטיטיס חריפה חיצונית מאופיינת בתעלת אוזניים נפוחה, והיא יכולה להיסגר לחלוטין. בלוטות הלימפה סביב האוזן ועל הצוואר להיות כואב. אם otitis חיצוני חריף התפתח עקב הפטרייה, המעבר השמיעתי מכוסה אפיתל עבה, צבעו אדום.

ההתפתחות של דלקת אוטיטיס חיצונית כרונית בצורה חמורה יכולה להיות עם סוכרת, זיהום כליות ומחלות בלוטת התריס.

Otitis diffuse חיצוני: טיפול ומניעה

כדי להקל על הכאב, להשתמש בחום על האזור סביב האוזן וטיפול תרופתי: קודאין או אספירין. לאחר שטיפת רופא האוזן prescribed טיפות מ otitis עם אנטיביוטיקה.

אם יש דלקת אוזניים פטרייתית, תעלת האוזן הוא שטוף היטב עם תמיסת חיטוי.

אם מעט טיפות האוזן acidified משמשים, סביבה שלילי של הפטרייה נוצר בתעלת האוזן.

דלקת באוזן החיצונית מטופלת על ידי שטיפה. כתוספת, השתמש טיפות, משחה או שמנת עם אנטיביוטיקה, למשל, neomycin או polyyxin ב. כמובן, אם יש דלקת של האוזן החיצונית, המטופל צריך מנוחה במיטה כדי למנוע את התפתחות הסיבוכים. לעתים קרובות בטיפול חיצוני otitis לפנות תרופות עממיות. לדוגמה, חומצת בור הוא קבור בהוראות לשימוש באוזן הוא די פשוט. שימוש בכלי זה דורש זהירות, לכן הקפד להתייעץ עם הרופא שלך, אם זה מתאים לך להשתמש בכלי זה.

לעתים קרובות, אוטיטיס מתפתח לאחר הצטננות, ולכן הטיפול בזמן שלו יהיה המניעה הטובה ביותר של דלקת האוזן התיכונה.

מפוזר אוזן חיצונית אזנים גם מטופלים עם כביסות, כלומר משמשות עם רכוש חיטוי או חומץ אחוז אחד. אם הדלקת היא חמורה - סיכה עם פתרון 1% של ירוק מבריק או פתרון 3-5% של חנקתי כסף, משחות קורטיקוסטרואידים Flucin, Oxycort או לוקאקורטנום.

לאחר דלקת חריפה חריפה, כדי למנוע הישנות, שלושה אחוזים אצטט משמש טיפות.

Otitis מפוזר של האוזן החיצונית עם קורס מסובך מטופל עם אנטיביוטיקה. כאב חמור מוחמץ על ידי תרופות הרגעה, ביטויי אלרגיה - דיאזולין, tavegil, dimedrol וכו ' הליכים פיזיותרפיה מיוצגים על ידי זרמי UHF, הקרנה אולטרה סגולה, לסירוגין שדה מגנטי עם נמוך תדירות.

gajmorit.com

מאשר לטפל דלקת אוטיטיס חיצוני בתנאי הבית

עם מחלה כזו כמו otitis חיצוני אנשים הפנים לעתים קרובות יותר ממה שהם חושבים. זהו מוקד של דלקת הממוקם בחלל של האוזן החיצונית או תעלת השמיעה (מעבר). לעתים קרובות מחלה זו נופלת תחת ההגדרה של "כאב באוזן שנמחק לשינויים בלחץ אטמוספרי, רוח חזקה "תפוחה באוזן נזלת וכו '. עם זאת, הגורמים האמיתיים להתפתחות של תהליך דלקתי שונים במקצת מן המושגים האלה.

המהות של המחלה היא דלקת של העור של האוזן החיצונית ותעלת השמיעה, אשר יכול להיגרם על ידי חיידקים או פטריות, לעתים קרובות יותר על ידי וירוסים. דלקת האוזן החיצונית מתרחשת אצל אנשים בגילאים שונים, אך לרוב המחלה מתפתחת אצל ילדים. טיפול חיצוני otitis התקשורת בבית, בעזרת תרופות שנבחרו ו prescribed על ידי רופא ב רוב הזמן, הוא תרגיל יעיל מאוד ומאפשר לך להיפטר במהירות מחלה. כיצד לטפל דלקת האוזן החיצונית למנוע סיבוכים?

תרופות לטיפול בדלקת אוטיטיס חיצונית בבית

מה אוכל לעשות כדי לטפל באוטיטיס חיצוני, איזה סמים יהיה צורך בכך? הטיפול במחלה מתבצע באמצעות תרופות אנטי דלקתיות מודרניות המבוססות על סטרואידים, כמו גם אנטיביוטיקה. ההכנות מונפקות במספר צורות מינון. זה יכול להיות משחה כאשר otitis האוזן החיצונית או טיפות, בהתאם למיקום ומיקוד של דלקת להתמקד.

בין התרופות המשמשות לעתים קרובות עבור otitis חיצוני התקשורת הם "Sofradex" ו "Garazon אשר יכול להיות prescribed רק על ידי רופא.

בנוסף לקיחת אנטיביוטיקה עבור דלקת האוזן החיצונית אצל מבוגרים בילדים, הטיפול כרוך בביצוע נהלים היגייניים על פי תוכנית מיוחדת. הם עוזרים לנקות את העור ולהאיץ את ההתאוששות.

חשוב להבין כי בעת שימוש בלוטות צמר גפן בצורה לא נכונה, הוא נקרע שעווה ו פקקים נוצרות כי לפגוע בעור באוזן.

טיפול באוטיטיס אוזניים חיצוני ע"י אנטיביוטיקה

אנטיביוטיקה עבור דלקת השד החיצונית משמשים להרוג את מוקדי הזיהום בהדרגה להפחית את הכאב, שכן רוב טיפות האוזן גם מכילים משככי כאבים. במקרה זה, השימוש שלהם יהיה יעיל יותר, שכן לאחר דיכוי פעילות מיקרוביאלית על ידי אנטיביוטיקה, סטרואידים מקטין את תהליך דלקתיות וכאב פוחתת ואז נעלמת.

מה בדיוק הוא הטיפול של דלקת האוזן החיצונית, ועל פי איזו תוכנית לקחת את התרופה יכול להיקבע רק על ידי רופא. במקרה שהאנטיביוטיקה נבחרת בצורה לא נכונה, עלולים להתרחש סיבוכים חמורים. לפעמים, בעת שימוש באנטיביוטיקה, יש תופעות לוואי בצורה של אובדן שמיעה חלקי או מלא, כמו גם ירידה בביצועים הכוללים והחמרה של רווחה.

טיפול באוטיטיס חיצוני עם אנטיביוטיקה צריך להתבצע תחת פיקוח קפדני של רופא עם הערכה קבועה בהעדר שיפורים בזמן להחליף את התרופה ולמנוע את המעבר של המחלה פנימה צורה כרונית.

הדרכים המומלצות לטיפול בדלקת אוטיטיס חיצונית, אשר יכולות להתמודד במהירות וביעילות עם המחלה, הן:

• עובר את כל מהלך האנטיביוטיקה, סוג ומינון שנקבע על ידי הרופא;
• שימוש דחוס חם;
• טיפול בנזלת;
• הקבלה של מתחמי ויטמין, אשר להגביר את ההגנה של הגוף.

כיצד לטפל otitis האוזן החיצונית בדרכים עממיות

השלב הראשון והחשוב ביותר של הטיפול, כמובן, הוא טיפול רדיקלי עם שימוש באנטיביוטיקה וסוכנים אקטואליים הורמונליים. יתר על כן, כדי להאיץ את תהליך ההתאוששות, אתה יכול להשתמש בשיטות עממיות כדי להילחם במחלה זו בנוסף לטיפול תרופתי.

היעילות של טיפול באוטיטיס משופרת על ידי שימוש בצמחים מרפאיים כגון:

• פרחים של קלנדולה;
• yarrow עשב;
• ניצני אורן;
• עלים של אקליפטוס ונבל;
• שורש ליקוריץ.

כל החומרים הללו מעורבים בפרופורציות שוות, מבושל עם מים חמים (עבור כל כף תערובת של עשבי תיבול נדרש, ליטר מים). ההרכב שנוצר הוא החדיר תחת מכסה סגור במשך 30 דקות, ולאחר מכן מסוננים נלקח פנימה ב 100-150 מ"ל לפני הארוחות 3-4 פעמים ביום. את העוגה הנותרים ניתן להשתמש לדחוס חם על האוזן כואבת.

משחות לטיפול באוטיטיס חיצוני: טטרציקלין ולבומקול

משחות עם דלקת אזנים חיצוני משמשים לעתים קרובות מאוד, שכן הם קלים לשימוש נבדק במשך שנים. אחד מהם הוא משחה של levomecola עם דלקת האוזן החיצונית, אשר ביטא תכונות אנטי דלקתיות אנטיבקטריאלי. המרכיבים הפעילים העיקריים של התרופה הם אנטיביוטיקה levomitsetin, methyluracil, אחראי על התחדשות של רקמות הייצור של אינטרפרון. רכיב עזר של levomekol - אתילן גליקול, הוא מספק תכונות ספיגה של התרופה.

כמו כן משמש לעתים קרובות משחה tetracycline עם דלקת האוזן החיצונית, שהוא אנטיביוטיקה רחב היקף. החומר הפעיל של התרופה מעכב את הסינתזה של חיידקי חלבון ומקדם התאוששות מהירה וריפוי של עור מודלק.

משחה לטיפול בדלקת אוטיטיס חיצונית צריכה להיות מיושמת עם מטלית כותנה סטרילית, הנחת בעדינות על האזור המושפע. עבור כל הליך יש צורך לקחת כותנה חדשה "כלי". כמה פעמים להחיל משחה, ובאיזה כמויות קובע הרופא המטפל על בסיס חומרת נגעים.

גורמי סיכון לאוטיטיס חיצוני

כדי לא לעורר את התפתחות המחלה, יש צורך להוציא את כל גורמי הסיכון ולספק לגוף הגנה נאותה.

גורמי הסיכון העיקריים להתפתחות של דלקת אוטיטיס חיצונית הם:

1. נוכחות של שחיקה קלה על העור של תעלות השמיעה, הנובעות היגיינה תקין של האוזניים;
2. גופרית תקעים, טראומה העור של קורסים השמיעה;
3. מעברים צרים ונוכחות של דלקת אוטיטיס של קורס כרוני;
4. מחלות, מלווה ירידה בחסינות הגוף (HIV, סוכרת).

בנוסף, תכופות חדירה של מים לתוך auricle בשל שחייה במים פתוחים יכול לגרום בחוץ דלקת אזנים, ולכן, לאחר נהלים אלה מים מומלץ למניעת קבור אוזניים עם טיפות האוזן אנטיבקטריאלי.

NasmorkuNet.ru

טיפול באוטיטיס אצל מבוגרים. טיפול יעיל של דלקת האוזן

אוטיטיס היא מחלה אוזן דלקתית. כדי להבין מדוע מתרחשת המחלה ומה התהליכים המתרחשים, שקול את המבנה האנטומי של איבר השמיעה ואת התהליך שבו הוא תופס מידע.

מבנה האוזן

לאוזן האנושית מבנה מורכב מאוד, שניתן לחלק לשלושה חלקים: האוזן החיצונית, האמצעית והפנימית. האוזן החיצונית היא האורה, אשר תופס גלי קול, המכוונת אותם לתוך תעלת השמיעה החיצונית. האוזן החיצונית והאמצעית מופרדות על ידי קרום טימפני, אשר מייצג מותנה קרום בתולה או סרט.

האוזן התיכונה היא חלל, חלל בחלל הזמני עם שלוש עצמות שמע הממוקמות בו - פטיש, סדן ומצרך עיקרי. יש לציין כי האוזן התיכונה קשורה קשר הדוק עם nasopharynx. באופן פונקציונלי, העצמות לחזק את הקול קיבל תנודות ולהעביר אותם לאוזן הפנימית. האוזן הפנימית היא מבוך של ממברנות בחלק האבן של העצם הזמנית עם כיפוף רבים מלאים בנוזל. התנודות שמקורן באוזן התיכונה מועברות לנוזל שכבר משפיע על הקולטנים. אז המידע מועבר למוח בצורה של דחפים עצביים.

המושג, סוגי דלקת האוזן. סיבות

דלקת אוטיטיס היא מחלה שיכולה להתפתח בכל אחד משלושת חלקי האוזן, בהתאם למקום שבו מתרחשת התהליך הדלקתי, להבחין בין:

1. דלקת אוזנית של האוזן החיצונית.
2. דלקת אוזנית של האוזן התיכונה.
3. דלקת של האוזן הפנימית (או labyrinthitis).

גורמים התורמים להתפרצות המחלה או להחמיר את הקורס שלה, רבים, אך העיקריים כוללים:

• מחלות של nasopharynx, המוביל נפיחות דלקת של הריריות של האוזן התיכונה;
• מחלות המדכאות ומחלישות את המערכת החיסונית (שפעת, חצבת);
• supercooling;
• להיכנס לאוזן של מים קרים;
• טראומה ופציעות שונות של הממברנה הטימפנית, העלולה לגרום לזיהום בחלל האוזן התיכונה;
• נטייה גנטית.

מטבע הדברים, הגורם הסביל הגורם למחלה, דלקת האוזן מחולקת:

1. הנגיף.
2. בקטריאלי.
3. פטרייתית.

הבה נבחן בפירוט רב יותר את התהליכים הדלקתיים המתרחשים בכל אחד משלושת חלקי האוזן האנושית, הסימפטומים וסיבוכים אפשריים של דלקת האוזן.

מדיה אוטיטיס חיצונית. קפה תסמינים

דלקת האוזן החיצונית היא דלקת של העור של האאוריקל יחד עם תעלת השמיעה החיצונית, אשר נגרמת על ידי זיהום חיידקי או פטרייתי. ישנם שני סוגים של מדיה אוטיטיס חיצוני: מוגבל מפוזר.

ברוב המקרים, דלקת מוגבלת מיוצגת על ידי furunculosis - היווצרות של boils. Furuncle - תהליך חריף חריף של בלוטת החלב או זקיק השיער, הנגרמת על ידי חיידקים pyogenic. אם יש גורמים חיוביים בגוף האדם, כולל זיהום כרוני, סוכרת, מקומי טראומה וזיהום בעור, עקיצות חרקים, מיקרופילורה סטפילוקוקלית מתחילה לעורר באופן פעיל את התהליך הדלקתי.

לפעמים המחלה היא סיבוך של שפעת קודמת או עלולה להיגרם על ידי תגובה אלרגית לתרופות. סימנים של דלקת אוטיטיס חיצונית הם גירוד; כאב המתרחש כאשר נוגעים באוזן דלקתית; אדמומיות ונפיחות של העור של תעלת השמיעה החיצונית, או האורי; לפעמים הטמפרטורה עלולה לעלות הגוף. שמיעה, ככלל, בעוד לא סבל.

דלקת אוטיטיס נשפכת היא דלקת של האוזן החיצונית, אשר לעתים קרובות מאוד יכול להתפשט עור התוף.

על פי משך המחלה, דלקת האוזן החיצונית מסווגת לאקוטי וכרוני. זה האחרון הוא תוצאה של חוסר טיפול או טיפול לא נכון של הצורה החריפה של המחלה.

דלקת אוזניים של האוזן החיצונית נחשבת לסוג המתון ביותר של המחלה בהשוואה לאוזן התיכונה של האוזן התיכונה דלקת אוטיטיס ולעתים קרובות אינה מובילה לסיבוכים חמורים, אם כי לעיתים היא עלולה לגרום לעלייה בבלוטות הלימפה מערכת. דלקת הרירית גדלה לצורה ממאירה (נמק רקמות) בנוכחות אדם הקשור למחלות תפקודיות חמורות (סוכרת) או וירוס החיסוני. אבל במקרים כאלה, למרבה המזל, הם נדירים.

אוטיטיס מדיה. סיווג ותסמינים

מכל צורות דלקת השד, הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים, דלקת באוזן התיכונה היא הנפוצה ביותר. כפי שצוין קודם לכן, אופי המחלה יכול להיות חיידקי ויראלי. בין החיידקים, הפתוגנים העיקריים הם streptococci או מוט hemophilic. לווירוסים הגורמים לדלקת, ניתן לכלול נגיף של רינווירוס, נגיף שפעת או וירוס סינכטיאלי נשימתי.

הסימנים הראשונים של דלקת באוזן התיכונה הם פועמים, יורים או כאבים כאבים באורגן, אשר מוגברת על ידי בליעה, התעטשות או שיעול. המאפיין של מחלה זו הוא גם רעש באוזן, חולשה, הפרעת שינה, חוסר תיאבון, הידרדרות חמורה של השמיעה.

באופן כללי, דלקת האוזן התיכונה היא תוצאה של הצטננות או שפעת קודמות, שבהן החסינות יורדת ומספר החיידקים בחלל האף עולה. חלל האף מחובר לאוזן התיכונה באמצעות הצינור השמיעתי, שבו מצטברים מיקרואורגניזמים נוזליים ומיקרו-אורגניים שונים, הגורמים להופעתו של התהליך הדלקתי. הקרום הטימפני עובר לחץ ומתרחב בכרכים החוצה, מה שגורם לכאב.

מהלך המחלה יכול להיות שונה במהירות הפיתוח, כמו גם משך, על פי מה להבדיל:

1. דלקת אוטיטיס חריפה (האוזן צוברת נוזל). זו הסיבה לאודיו של הקול שלך בראש.
2. דלקת אוזניים כרונית (האוזן מלאה מוגלה).

דלקת אוטיטיס חריפה. טפסים

אם התהליך הדלקתי מסווג בהתאם לאופי הקורס (תמונה קלינית), אז דלקת האוזן יכולה להיות catarrhal או ולכן, התפתחות המחלה עוברת שלושה שלבים - דלקת אוטיטיס חריפה, דלקת אוטיטיס חריפה ושלב התאוששות.

אטיטיס catarrhal חריפה היא תהליך דלקתי הקשורים לוקליזציה של נוזל בחלל האוזן התיכונה. עבור צורה זו של המחלה, בנוסף לכאב והגדילה את טמפרטורת הגוף (38-39 ° C), אדמומיות ונפיחות של הממברנה הטימפנית, גודש באוזן אופייני. החולים מציינים כי הם שומעים את הקול שלהם בראש במהלך השיחה.

הופעת מוקדי מוגלה והצטברותה בחלל האוזן התיכונה היא דלקת אוטיטיס חריפה. הטיפול הראשון 2-3 ימים אינו מבוצע, כי כרגיל במהלך תקופה זו, עור התוף קרע והמוג כלפי חוץ. במקרה זה, החולה הופך לטוב יותר, טמפרטורת הגוף חוזרת למצב נורמלי, הכאב נפסק. בנוסף מוגלה, דם הפרשות serous ניתן לצפות. אם מהלך המחלה עובר ללא סיבוכים, אז מגיע השלב השלישי - שלב ההתאוששות.

עם תחילת השלב המשחזר, תהליך הדלקת יורד, הדיכוי מפסיק וההידוק המתקדמת של הממברנה הפגועה מתרחשת. אם הטיפול באוטיטיס במבוגרים עובר בהתאם לתפקידים ובפיקוח של מומחה, אז ההתאוששות מתרחשת 2-3 שבועות. בשלב זה, השמועה, ככלל, משוחזר במלואו.

מדיה אוטיטיס כרונית. שלבים

אם הטיפול בטרם עת או לא מספיק, דלקת האוזן החדה הופכת כרונית. דלקת אוטיטיס כרונית היא תהליך דלקתי, המאופיין על ידי האוזן קבועה או חוזרת. סוג זה של דלקת האוזן, בנוסף סימפטומים ידועים כבר, כגון: חום גבוה, גירוד, הידרדרות במצב הכללי, יש סיבוכים מובנים בצורה של אובדן שמיעה ניקב מתמיד של התוף webbeds. בדרך כלל את כמובן כרונית של המחלה היא תוצאה של סינוסיטיס הקודם או חריפה otitis התקשורת. במקרים מסוימים, צורה זו של תוצאות אזנים מ שבר (או ניקוב) עור תוף או עקמומיות של מחיצת האף לאחר הפציעה. בהתאם לוקליזציה של ניקוב, וגם על גודלו, שלושה שלבים של דלקת כרונית כרונית נבדלים:

1. דלקת האוזן הטיפוטיפאנלית (mesotympanitis).
2. אפימזים.
3. Epitimpanitis.

כאשר tubotimpanalnoy עור תוף פר טופס אזנים מתרחש, בדרך כלל בחלק המרכזי, ואת פתולוגיה המתבטאת בדלקת של ריריות חלל התוף. דלקת אינה משפיעה על רקמת העצם.

Epimezotimpanit - הבמה של דלקת אוזן תיכונה כרונית, בבית שבו ניקוב נרחב של עור התוף, הנזק משפיע הסעיפים העליונים והבינוניים שלה.

צורה epitimpanoanral של דלקת השד מאופיין על ידי קרע של האזורים העליונים, גמישים ביותר שביר של הממברנה. שלב זה של המחלה, כמו גם epimezotimpanit, הסכנה של התרחשות של תהליכים פתולוגיים הקשורים היווצרות גרנולומות, פוליפים כולסטאתומה - כמוסה מולא ומוקף חלקיקים מוגלתיים של האפידרמיס, אשר גדל ללא הרף, לוחץ כנגד עור התוף הורס מרכיב עצם של האוזן התיכונה ופותחים תהליכים מוגלתיים "כביש" באוזן הפנימית.

בנוסף, קיימת צורה נוספת של תהליך דלקתי - דלקת אוזניים דו-צדדית - מחלה המשפיעה בו זמנית על איבר השמיעה משני הצדדים.

אם ניקח בחשבון את הסיבוכים הקיימים של המחלה, ניקוב הקרום הטימפני הוא הנפוץ ביותר. עם הצטברות מוגברת של מוגלה יש עלייה בלחץ באוזן התיכונה, וכתוצאה מכך הממברנה הופכת מדלל. קיים סיכון של הקרע שלה (ניקוב). כדי למנוע את המעבר של תהליך דלקתי לשלב של דלקת האוזן הפנימית כדי למנוע התפתחות שלאחר מכן רצינית פתולוגיות, יש צורך לנקב את לנקב של הממברנה הטימפנית כירורגי, ולא לחכות לרגע שבו זה קורה באופן ספונטני.

דלקת באוזן הפנימית. תסמינים

דלקת האוזן הפנימית יש עוד שם - labyrinthitis היא מחלה המתרחשת בתדירות נמוכה יותר בהשוואה דלקת אוזניים של האוזן החיצונית והאמצעית, אך היא מסוכנת ביותר מבחינת האיום על הבריאות והחיים אדם. תהליכים מבריקים המשפיעים על רקמת העצם עלולים לגרום לסיבוכים חמורים, דלקת קרום המוח (תהליך דלקתי במעטפות המוח) או אלח דם (זיהום דם עקב נפילה לתוך מוגלה). ככלל, אוטיטיס פנימי הוא תוצאה של סיבוכים של דלקת אוטיטיס הקודמת, או ההשלכות של מחלה זיהומית רצינית. טמפרטורת גוף גבוהה, כאבי ראש קשים והקאות, איזון איזון - כל אלה הם סימפטומים של דלקת אוטיטיס פנימית, שבה יש צורך לבקש עזרה ממומחה בהקדם האפשרי. בנוסף, עם צורות כאלה של המחלה, יש הידרדרות חדה של הדיון עד ההפסד המלא שלה.

על מנת לבצע אבחנה מדויקת, וכתוצאה מכך, כדי לציין את משטר הטיפול הנכון לחולה, רופאים לנקוט בדיקות בדיקה במעבדה אף אוזן גרון.

אבחון דלקת האוזן. סקרים ומחקרים

אבחון מעבדה מבוצע בעיקר על מנת לבסס את אופי המוצא של דלקת האוזן - בקטריולוגית או וירולוגית. עם התגובה הסרולוגית של סרום הדם ותגובת שרשרת פולימראז, מזוהים נוגדנים לפתוגנים. כמו כן, התוצאות של בדיקת דם כללית יראו נוכחות או היעדר של תהליך דלקתי בגוף.

שיטות אינסטרומנטליות בסיסיות של אבחון דלקת האוזן:

• Tympanocenosis הוא מחקר של נוזל המתקבל על ידי ניקור כירורגי של הממברנה. ההליך מאפשר לך לקבוע את האנטיביוטיקה הדרושה כדי להילחם סוג מסוים של זיהום, אבל בפועל זה לא משמש לעתים קרובות.
• Tympanometry - בדיקת הניידות של הממברנה הטימפנית.
• אוטוסקופיה - בדיקת הממברנה הטימפנית ומעבר השמיעה באמצעות אוטוסקופ.
• Audiometry היא ההגדרה של חדות שמיעה כאשר חשד בהפחתתו.
• טומוגרפיה ממוחשבת של המוח וגולגולת מבנה (CT), הדמיה תהודה מגנטית (MRI) - משמשים במקרה של חשד תהליכים דלקתיים גורמת לסיבוכים תוך גולגולתיים, מסייעים לאבחן את היווצרותן של פתולוגיות שונות - פוליפים, כולסטנומה וכן הלאה.

טיפול שמרני באוטיטיס אצל מבוגרים

כדי למנוע התפתחות של סיבוכים כדי להשיג התאוששות עם בזבוז מינימלי של זמן ומאמץ, otitis צריך להיות מטופל בזמן, למעשה, כמו כל מחלה אחרת. עבור כל צורה של תהליך דלקתי, טיפול מיוחד מסופק, עם ההליכים שלה ואת ההכנות הרפואיות.

אוטיטיס של האוזן החיצונית מטופל מחוץ למטופל, עם שימוש בטיפות, אשר מכילים אנטיביוטיקה. לפעמים ניתן לרשום אנטיביוטיקה יחד עם סטרואידים או אנטיהיסטמינים, אם המחלה נגרמת על ידי תגובה אלרגית. יש גם נהלים לשטיפת תעלת האוזן עם תמיסת חיטוי. אם טיפול זה לא מוביל להתאוששות או לא ניתן בשל בצקת קשה של תעלת האוזן ואת הצלוליטיס, תרופות אוראל נקבעו. בטמפרטורת הגוף מוגבה, משמשים antipyretic סוכנים, כמו גם משככי כאבים אם תסמונת כאב קיים. במקרים נדירים, עם היווצרות של דלקת שופעת של רקמת האוזן החיצונית, ניתן להצביע על התערבות כירורגית.

ביטול דלקת באוזן התיכונה במהלך המחלה הרגילה של המחלה הוא אשפוז. הטיפול באוטיטיס אצל מבוגרים מבוצע עם מינוי אנטיביוטיקה, חיטוי ושאר מנוחה. כדי להפחית את תסמונת כואבת, חם 96% אלכוהול משמש טיפה (הליך זה הוא התווית ב supporation). עבור ניהול מקומי, פיזיותרפיה היא prescribed, ניתן גם להשתמש מנורה כחולה. זה יהיה מיותר והתחממות לדחוס ב otitis (אלכוהול, וודקה או על בסיס שמן קמפור), אשר צריך להישמר לא יותר מ 3-4 שעות. כמו כן יש לזכור כי אתה לא יכול לשים דחיסה בטמפרטורת הגוף מוגבה.

אם המחלה לא תלך ללא סיבוכים, אז המטופל יראה סימנים של דלקת אזנים חריפה - otitis החושך יתפתח. טיפול ניתן להמשיך בעזרת אנטיביוטיקה או על ידי התערבות כירורגית.

התערבות כירורגית

לפעמים זה קורה כי טיפול שמרני של דלקת האוזן אצל מבוגרים אינו מוביל לשיפור במצבו של המטופל. במצבים כאלה, דיסקציה כירורגית של tympanostomy מבוצעת. מניפולציה זו מאפשרת למנוע סיבוכים, שכן לנקב נעשה בנקודה חיובית וטובה, מוגלה יוצא דרך צינור מותקן במיוחד, ותסמונת הכאב פוחתת, וההחלמה מגיעה מהר יותר. בנוסף, חומר ביולוגי (מבודד מבודד) כפוף מחקר מעבדה בקטריולוגית עבור רגישות לאנטיביוטיקה. אם, לאחר הליכים המבוצעים, חדות השמיעה אינה משוחזרת, טיהור ועיסוי פניאומטי יכולים להיות שנקבעו.

ישנם מקרים בהם יש קרע טבעי של הממברנה הטימפנית. זה נצפה בעיקר עם דלקת של האוזן התיכונה דורש התערבות כירורגית מיידית.

עם טופס tubotimponal של דלקת האוזן, המשימה של טיפול כירורגי משחזר את שלמות tympanoplasty באמצעות tympanoplasty באמצעות הסחוס שלו.

צורה טיפוסית של דלקת אוטיטיס קשורה להרס רקמת העצם. ב מהלך כזה של המחלה, המטרה של התערבות כירורגית היא להסיר את הפתולוגיה של העצם ולשחזר את הממברנה הטימפנית באמצעות פרוטזות עשויות מחומרים אינרטיים (טיטניום).

דלקת האוזן הפנימית היא תוצאה של טיפול לא יעיל של דלקת אוטיטיס, והיא מסוכנת בשל סיבוכים מוגזמים עם נזק לקרום המוח. לכן, בצורה כזו של המחלה, אשפוז של המטופל עם טיפול כירורגי נוסף הוא הכרחי.

יש לזכור כי מניעה תמיד טובה יותר מאשר טיפול. מניעת דלקת האוזן יכולה להיות חיסול בזמן של מוקדי זיהום בתוך הגוף (עששת, סינוסיטיס), כמו גם חיסול של היפותרמיה. כאשר הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים, חשוב מיד לחפש עזרה רפואית של מומחים.

syl.ru

מאמרים קשורים