סנטיגרפיה של עצמות השלד: מה זה?

click fraud protection

תוכן

  • 1סינטיגרפיה של עצמות השלד: הכנה, התנהגות ומחיר הבדיקה
    • 1.1מה זה osteoscintigraphy?
    • 1.2תופעות לוואי
    • 1.3איפה נעשה osteoscintigraphy
    • 1.4אבחון רדיואיזוטופי של עצמות
    • 1.5הכנה לסינטיגרפיה
    • 1.6כיצד מסרק את העצם
  • 2איך הוא scintigraphy של העצמות של השלד: הכנה, פרשנות של התוצאות, איפה לעשות את המחיר
    • 2.1אינדיקטורים והתוויות נגד שימוש
    • 2.2הכנה לסינטיגרפיה
    • 2.3איך מבוצעת הסנטיגרפיה של עצמות השלד?
    • 2.4הערכה ופרשנות של התוצאות
    • 2.5היכן מבוצע מבחן רדיו-איזוטופי?
  • 3תכונות של scintigraphy של העצמות של השלד: הכנה לבדיקה תוצאה של אבחון
    • 3.1מידע כללי
    • 3.2הטבות
    • 3.3אינדיקציה למחקר
    • 3.4התוויות נגד
    • 3.5כיצד להכין: ייעוץ לחולים
    • 3.6כיצד מבוצעת האבחון?
    • 3.7הכנות לסקינטיגרפיה שלדית
    • 3.8לאחר ההליך
    • 3.9סיבוכים אפשריים
    • 3.10הסבר על התוצאות
    • 3.11עלות
  • 4Scintigraphy של העצמות של השלד: איך זה מתנהל ומה שאתה צריך לדעת
    • 4.1מהו סנטיגרפיה?
    • 4.2כאשר מוקצה הליך
    • 4.3התוויות נגד לסריקה
    • 4.4מתכוננים להליך
    • 4.5ביצוע מחקר
    • 4.6יתרונות עיקריים
    • 4.7תכונות המחקר
  • 5מהו scintigraphy של שלד העצמות: tzzyva, שם הוא עשה וכמה זה עולה?
    instagram viewer
    • 5.1עקרון המחקר
    • 5.2אינדיקציות למחקר
    • 5.3קונטרה - אינדיקציות ומגבלות
    • 5.4מהלך המחקר
    • 5.5עלות ההליך
    • 5.6ביקורות החולה

סינטיגרפיה של עצמות השלד: הכנה, התנהגות ומחיר הבדיקה

ההליך לבדיקת עצמות השלד והרקמות על בסיס קרינה רדיואיזוטופית יאפשר לנו להעריך את מצב האיברים לצורך טיפול מתאים.

שיטה זו של הדמיה תפקודית מתבצעת במצלמת גמא מיוחדת. הרופאים אומרים - osteoscintigraphy עדיפה בביצועים לרדיוגרפיה רגילה.

מה זה osteoscintigraphy?

זה אבחון קרינה חדשני, מסוגל לקבוע את המצב הנוכחי של האיברים ואת השלמות של המבנה של רקמות הגוף.

הנוהל יסייע לזהות תצורות ממאירות בתאים, וכן שינויים בעצמות בשלבים הראשונים (לפני הופעת שלטים חיצוניים).

השימוש בסינטיגרפיה של עצמות השלד יגלה את כל הבעיות הקשורות להתרחשות של כל מיני מחלות של רקמות, אשר תורם למינון של טיפול הולם ומדויק.

כדי לקבל את התמונה הנכונה של המחקר, radionuclides הם הציג לתוך הגוף - סמנים מיוחדים (בניגוד סוכנים), הקרינה של אשר מוצג על המסך של מצלמת גמא.

הודות לכך, כל הרקמות פגום פגום להיות גלוי. האינדיקטורים מופיעים בצג עם מוקדים חמים. מקומות אלה הם מרכזי התבוסה.

איזוטופים רדיואקטיביים הם כמעט לא מזיקים לגוף, מה שהופך את ההליך בטוח פופולרי מאוד.

Scintigraphy של העצמות של השלד הוא prescribed עבור:

  • אבחון של בעיות גרימת כאב עצמות;
  • זיהוי של שברים מיקרוסקופיים של עצמות השלד;
  • זיהוי מחלות משותפות (דלקת פרקים, ארתרוזיס);
  • קביעה של נוכחות של תהליכים דלקתיים חריגים, זיהומיות ברקמות העצם;
  • אבחון של סרטן ומחלות אונקולוגיות אחרות (נוכחות של גרורות, ניאופלזמה);
  • סקרים מתוכננים במהלך הטיפול בגידולים ממאירים והשפעתם על הגוף;
  • עם חשדות של osteomyelitis פתולוגי.

תופעות לוואי

למרות היעדר מעשי של התוויות נגד בדיקות רדיונוקלידים, כמה תופעות לוואי עדיין עשוי להתרחש. לדוגמה, סינטיגרפיה של עצמות השלד אינה מומלצת לנשים הרות ומניקות.

אם הבדיקה צריכה להיעשות במהלך ההנקה, אז את הדיאטה הטבעית של התינוק צריך לחדש לא לפני 2-3 ימים לאחר ההליך.

הרופאים אינם רושמים סנטיגרפיה לחולים אשר, ימים ספורים לפני כן, עברו רדיוגרפיה עם בריום, מאחר שהתוצאות עשויות להיות לא מדויקות.

אנשים למדו על מכונת גמא צריך להימנע מתקשורת עם ילדים ונשים במצב (יום מינימום).

בבית, אתה צריך לשטוף היטב את השיער שלך להתקלח, לשטוף בגדים שהיו על המטופל במהלך הקרנה.

אל תיקח את החומרים הרפואיים איתך מסריקת עצמות השלד - צמר גפן, מזרקים, תחבושות ותכשירים אחרים מתרוקנים בדרך בית חולים מיוחדת.

המחיר לשלם עבור אבחון גמא חדשניים של עצמות השלד נע בין 2 ל 15 אלף. רובלים.

הכל תלוי במתקן הרפואי עצמו ובאיזה שטח של השלד צריך להיבדק. העלות הממוצעת של osteoscintigraphy (סך הכל מנגנון משותף) הוא 5-6000. רובלים.

עבור ביצוע ההליך על איברים נפרדים, תצטרך להשקיע סכומים שונים, למשל, מחקר על:

  • הכליות - מ 3500 r.
  • בלוטת התריס - מ 2500 r.
  • שריר הלב - מ 7500 r.
  • הריאות - מ 4000 r.

איפה נעשה osteoscintigraphy

Scintigraphy של עצמות השלד מבוצע במרכזים רפואיים פרטיים מאובזרים במיוחד, המדינה מרפאות, על בסיס מכוני מחקר, שכן יש צורך לעבוד עם רדיואקטיבית מסוכנת אלמנטים. לאחר מחקר ועיבוד מידע במחשב, כל הנתונים מועברים לרופא לצורך טיפול זה או אחר. מוסדות רפואיים מיוחדים מציעים שירותים בסיסיים:

  1. דיאגנוסטיקה של רדיונוקלידים סטטיים של עצמות השלד - מספר קטן של בדיקות ודימויים שהושגו לאיתור פתולוגיות.
  2. דיאגנוסטיקה רדיואוקלידית דינמית של עצמות השלד - סדרה של תמונות (ברציפות או דרך במרווחי זמן שמונו על ידי הרופא) כדי לזהות מחלות הקשורות נזק השלד ו המפרקים.

אבחון רדיואיזוטופי של עצמות

מחקר רדיונוקלידי של עצמות השלד מחולק לשתי תקופות - הכנה, ישירות, אבחון. היתרון העיקרי הוא כי הנוהל יסייע לזהות מוקדים סרטניים וגרורות מיד לאורך השלד.

כדי פלוס ברור יש לייחס את מנה קטנה של קרינה שקיבל החולה. לכן, אם אתה צריך לזהות את הדינמיקה של הטיפול, המחקר יכול להתבצע מדי חודש.

המינון של קרינה המתקבל לאחר scintigraphy הוא שבריר עשרות פעמים קטן יותר מאשר ברדיוגרפיה.

הכנה לסינטיגרפיה

הוראות מיוחדות או מגבלות קפדניות לפני בדיקת הרדיו-איזוטופי של עצמות הרופאים שלד אינם מצביעים על כך.

ביום ההליך, ארוחת בוקר קלה מותרת, ובמהלך ההקדמה של חומר רדיולוגי, כמות גדולה של מים מוקצה (לפחות ארבע כוסות).

מיד לפני הבדיקה, יש צורך לחלוטין לרוקן את השלפוחית. אין להשתמש בתרופות כלשהן.

כיצד מסרק את העצם

הבדיקה הרדיו-איזוטופית של עצמות השלד מתבצעת בכמה שלבים:

  • מחוון רדיו מיוחד הוא הציג לתוך הווריד (סטרונציום או טנטום), אשר מתפשט דרך הגוף, הוא הציג לתוך רקמת העצם במשך 2-3 שעות. בזמן ההמתנה, עליך להשתמש לפחות ארבע כוסות מים נקיים, לקחת עמדה שכיבה, להגביל את התנועה.
  • לאחר מכן, תצלום של עצמות השלד נעשה על מנגנון מיוחד המורכב מצלמת גמא שולחן פרוצדורלי. סריקה לוקח בערך שעה אחת, וזה הזמן החולה חייב להחזיק ללא ניע. במהלך הסינטיגרפיה המנגנון מוצא את החלקים הפגועים של השלד, בשל לוקליזציה של אינדיקטורים רדיואקטיביים (נקודות חמות) בהם.
  • לאחר ההליך, אתה בהחלט צריך לשתות לפחות ליטר מים (כדי לזרז את הסרת חומרים רדיואקטיביים מהגוף). למרות הריכוז שלהם הוא זניח, זה מסוכן לילדים צעירים ונשים במצב. תמונה של עצמות המתקבל על ידי scintigraphy נשלחת לרופא המטפל כדי לקבוע את מידת המחלה ואת מטרת הטיפול המתאים.

מקור: http://sovets.net/6142-stsintigrafiya-kostei-skeleta.html

איך הוא scintigraphy של העצמות של השלד: הכנה, פרשנות של התוצאות, איפה לעשות את המחיר

כאשר רקמת העצם נתונה לגידולים ולסוגים פתולוגיים אחרים, נדרשת אבחון יסודי לקביעת המחלה. במקרה זה, מומחים לעתים קרובות לנקוט שיטה כזו אבחון כמו scintigraphy.

בדרך כלל הוא משמש כדי לקבוע גרורות עצם, כדי לזהות דלקת פרקים ותהליכים פתולוגיים אחרים.

Scintigraphy של עצמות השלד היא טכניקה הדמיה אבחון המשמשים בפועל הרפואי כדי לקבוע את התואר גרורות של תהליכים ממאירים, כדי להעריך את היקף התהליך הפתולוגי ברקמות העצם ואת מערכת השרירים והשלד אדם.

זוהי טכניקה אבחון רדיונוקלידי, הכוללת הכנסת תרופת רדיו מיוחדת לגוף, וכן ניטור נוסף של התפלגות שלה לאורך שלד העצם. Osteoscintigraphy מאפשר לחשוף בשלבים המוקדמים של התפתחות פתולוגיות העצם, שינויים מבניים ותפקודיים השלד.

למחקרים סנטיגרפיים יש יתרונות רבים, שאחד מהם הוא היכולת לזהות תהליכים פתולוגיים בשלבים הראשונים של הפיתוח שלהם, כ 4-6 חודשים לפני האפשרות של קביעת אותם דרך המסורתי רדיוגרפיה.

  • טכניקה כזו, בניגוד טכניקות אבחון אחרות, מאפשר לזהות פתולוגי התהליך עדיין בשלב שבו שינויים מבניים עדיין לא זמין, אבל הפונקציונליות של האיבר מושפע כבר שבור.
  • ההליך הוא בדרך כלל נסבל היטב ולא גורם לסיבוכים, אם כי במקרים נדירים, תגובות אלרגיות נרשמים בחולים.
  • הקרינה הנפלטת מהחומר המועבר נמוכה מאוד ואינה תלויה במספר התמונות או משך המחקר האבחוני.

החיסרון היחיד של מומחים scintigraphy קוראים חוסר מידע כדי לקבוע אבחנה מדויקת.

במחקר זה, סוגים מסוימים של נגעים סרטניים של עצמות אינם נראים לעין, גידולי עצם חריגים ונורמליים אלה אינם מבחינים בין אבחנות כאלה.

לכן, כדי לקבוע את האטיולוגיה של התהליך הפתולוגי, מבוצעים מחקרים נוספים כגון ביופסיה, הדמיה ממוחשבת של מחשב או רדיוגרפיה.

אינדיקטורים והתוויות נגד שימוש

מחקר כזה נקבע רק אם יש אינדיקציות ספציפיות:

  1. חשד של גרורות ברקמת העצם;
  2. נגעים של מבני עצם (מיאלומה, וכו ');
  3. טיפול בנזק בעצמות כמו שברים רגילים, מלחיצים או דחיסה;
  4. זיהוי של פתולוגיות דלקתיות במבנים של מפרקים ועצמות (ארתרופתים מסוג דיסמטבולי, דלקת פרקים או אוסטאומליטיס);
  5. כדי לזהות את הסיבות לכאב בחוליות, כדי לאבחן סוגים שונים של דלקת מפרקים, כמו אבחנה דיפרנציאלית של גידולים שפירים או פתולוגיות ממאירות של המשנית אופי;
  6. לזהות פתולוגיות של מוצא בלתי נתפס הקשורים מבנים שרירים, articular או osseous;
  7. כדי לקבוע את הכדאיות או פונקציונליות של שתלי עצם;
  8. על מנת להעריך את היעילות ואת היעילות של טיפול רדיונוקלידים, הקרנות או כימותרפיה, וכו
  9. כדי לזהות תהליכים זיהומיים ודלקתיים או נחיתות של תותבים משותפים.

ההליך אינו מזיק לגוף, אבל עם מינויו, כמה זמין התוויות נגד, כגון הריון והיריון, תגובה אלרגית או חוסר סובלנות רדיו.

אם היה צורך דחוף באבחון, אז יש להפסיק את ההנקה למשך 3 ימים.

התווית בוצעה Osteoscintigraphy לחולים שקיבלו רדיוגרפיה עם בריום ב 4 הימים הבאים.

בנוסף לכך, לא ניתן לבצע ניתוח סנטיגרפי על ידי חולה במצב בריאותי חמור. לאחר הקרנה במכונת גמא, יש להימנע ממגע עם ילדים או נשים בהריון עקב קרינה רדיואקטיבית בתוך 24 שעות.

לאחר ההליך, יש צורך לשטוף את הבגדים בהם החולה היה במהלך ההליך, וגם לשטוף ביסודיות.

הכנה לסינטיגרפיה

הכנה מיוחדת עבור osteoscintigraphy של העצמות של השלד אינו נדרש. על המטופל להודיע ​​למומחה מראש על זמינות האלרגיה לתרופות.

על החולה לחתום בהכרח על הסכמה לאבחון. המחקר עצמו הוא הליך אבחון ארוך ושגרתי.

אתה תהיה מעוניין ב:הידרומיליה של מחלקת צוואר הרחם ואת החזה של מחלקת עמוד השדרה

המטופלים מומלץ להשתמש נוזלים יותר לפני ואחרי המחקר. זה הכרחי עבור התפשטות טובה יותר של ניגודיות להסרת מהירה שלה לאחר האבחון.

משך ההמתנה לאחר כניסתה של הניגוד תלוי בסוג החומר - חלק להתפשט בכל הגוף לשעה, בעוד שאחרים לוקחים עד 5 שעות לעשות את זה.

ההליך של scintigraphy הוא חסר משמעות בחולים נטילת תרופות המכילות ויטמין D וסידן.

חומרים אלה תורמים להקטנת ספיגת הניגוד הרדיואקטיבי. בנוסף, לפני ההליך הוא להוציא את השימוש בתרופות אסטרוגן ו antitumor.

איך מבוצעת הסנטיגרפיה של עצמות השלד?

המחקר חייב להתבצע על ידי הסרת קישוטים, בגדים רופפים או שמלה מיוחדת.

  • החולה מקבל הזרקה תוך ורידי של חומר רדיואקטיבי (סטרונציום רדיואקטיבי או איזוטופ של טנטום). התרופה המוזרקת מתפשטת דרך מבנים אורגניים המתמקדים ברקמות עצם.
  • הסריקה מתבצעת לאחר 2-3 שעות לאחר כניסתה של הניגוד.
  • אם מטרת המחקר היא לאבחן osteomyelitis או נגעים דלקתיים זיהומיות, אז כמה תמונות ניתן לקחת מיד לאחר כניסתה של הניגוד.
  • במקרים אחרים, בתהליך ההמתנה, הרופאים ממליצים לשתות יותר נוזלים כדי למנוע עיכוב החומר הרדיואקטיבי במבנים האורגניים. אבל לפני הסריקה, אתה חייב בהכרח לרוקן את השלפוחית.
  • החולה מונח על שולחן מיוחד, שבו הוא צריך לשכב בשקט, כי אפילו פעילות קטין משפיע לרעה על איכות הקריאות של התמונות.
  • ההליך הוא ללא כאבים לחלוטין, אם כי להישאר ממושכת במצב משותק יכול לגרום קצת אי הנוחות.
  • משך הסריקה הוא כשעה, ולאחר מכן החולה חוזר לחיים נורמליים.
  • בתוך יומיים לאחר האבחון, יש צורך לשתות נוזלים יותר כדי להאיץ את הסרת ניגודיות רדיואקטיבית.

הערכה ופרשנות של התוצאות

המטופל מקבל את פענוח הדימויים, ההמלצות והתמציות הסנטיגרפיות מיד לאחר האבחון, למחרת או לכמה ימים לאחר מכן.

התוצאות מעובדות בהתאם לפרמטרים שונים:

  1. בהתאם למספר מוקדי גרורות;
  2. בהתאם לאינדיקטורים של האימפולס על אזורים בריאים ונגועים;
  3. לפי היחס בין פעילות האימפולס על רקמות העצמות לבין מדדי הרקע.

במהלך המחקר, המומחה מקבל קטגוריות שונות של תמונות: מסונכרן, טומוגרפי, דינמי סטטי.

כל אחד מהתמונות מסוגל להראות את מבנה האיברים ואת מידת הנזק שלהם, המספק מחקר מקיף ומקיף של הפונקציונליות של מבני העצם הנלמדים.

בדרך כלל גרורות מתגלה העצמות, הגולגולת, האגן, החזה, החזה.

כתוצאה מן האבחון, אתרים חיוביים עשויים להופיע, כביכול.

כתמים חמים, המאופיינים בגודש של ניגוד רדיואקטיבי, המצביע על נזק לעצמות.

ייתכן שיש אזורים שליליים או כתמים קרים - אלה מקומות שבהם אין איזוטופ בניגוד, ולכן אין נגעים עצם באזורים אלה.

ההליך של scintigraphy מאופיין האמינות של התוצאות 85-95% מהמקרים. אבל אפילו מחקר כזה אינפורמטיבי מאוד יכול לתת תוצאות שליליות שווא. לכן, אבחון כזה דורש מחקרים נוספים כדי להבהיר את האבחנה.

לפרשנות מספקת של התוצאות יש משמעות מובילה מבחינת התקינות, האיכות והאפקטיביות של התהליך הטיפולי הבא. זה חשוב במיוחד במקרים של חשד לסרטן חוליות.

היכן מבוצע מבחן רדיו-איזוטופי?

ההליך scintigraphy של העצמות של השלד זמין במרכזים הרפואיים המדינה מרפאות פרטיות פרטית של הבירה בסדר גודל של ייעוץ ראשוני והקלטה.

שירותים דומים מופיעים במרפאות כגון:

  • GKB מספר 1 אותם. פירוגובה;
  • OJSC "רפואה
  • MEDSI;
  • FBTC אותם. Burnazyan;
  • LRC של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית;
  • מכון המחקר של JV. Sklifosovsky ואחרים.

עלות ההליך לבחינה סנטיגרפית של עצמות השלד תלויה במעמד המרפאה ומיקומה:

  1. במוסקבה מוסדות רפואיים מחיר המחקר יהיה על 2600-13080 רובל;
  2. ב Krasnodar, הליך כזה יעלה ב 2400-8600 רובל;
  3. מרפאות יקטרינבורג מוכנים לבצע osteoscintigraphy עבור 2500-8000 רובל.

למרות המחיר עבור ביצוע מחקר זה הוא די גבוה, המשמעות שלו עולה על כל עלויות.

Osteoscintigraphy הוא הרבה יותר יעיל מאשר אבחון רדיולוגי ומאפשר לגלות פתולוגיות עצם על בשלבים הראשונים של היווצרותם, אשר תורמת לטיפול בזמן ולהאריך את חייהם של חולים במקרה של אונקולוגיה.

על שיטת הרדיו-איזוטופים של לימוד עצמות השלד:

מקור: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/stsintigrafiya-kostej-skeleta.html

תכונות של scintigraphy של העצמות של השלד: הכנה לבדיקה תוצאה של אבחון

עם מחלות של עמוד השדרה, המפרקים, חשד בפיתוח של תהליך גידולים ממאיר, כדי לשלוט על הטיפול באונקולוגיה, הרופאים רושמים את עצמות השלד. כדי להעריך את מצב רקמות קשות, מינונים קטנים של תרופות רדיואקטיביות משמשים.

עם עומס קרינה נמוך, שיטת האבחון המודרנית מספקת מידע מפורט על מצב הרקמות הצפופות בכל הגוף. המחקר יש מגבלות מעטות, הפרשנות של התוצאות מאפשר לרופאים להתאים בזמן את משטר הטיפול, להבהיר את המצב של איברים הבעיה. P>

מידע כללי

במהלך הבדיקה, רופאים לבצע הדמיה תפקודית על ידי החדרת רכיבים רדיואקטיביים כדי לקבל תמונה מפורטת של כל חלקי השלד. כדי להעריך את מידת הנזק לרקמות, הרופאים קובעים את עוצמת הקרינה של תרופות שהוזרקו.

מכשיר מורכב - גמא-טומוגרף - פותח עבור ההליך. לאחר הטפטוף או הזרקת החומר הרדיואקטיבי של המטופל, המטופל ממוקם בטומוגרף לקריאה באמצעות מצלמת גמא הצוברת ומפיצה הכנה מיוחדת במערכת העצם.

ההליך הוא רב שלב, משך המחקר הוא מספר שעות. למרות כמה אי נוחות הקשורים משך הבדיקה, הטכניקה משמשת לעתים קרובות על ידי מומחים של מרפאות מודרניות לזהות נגעים בשלבים המוקדמים של מחלות אונקולוגיות.

סוגי scintigraphy של השלד:

  • סטטיסטית.הרופא מזמין מספר מוגבל של תמונות כדי להבהיר את המאפיינים המורפולוגיים של אזור מסוים. השוואה בין אזורים שונים מאפשרת לנו לזהות תהליך גידול ממאיר;
  • דינמי.הרופא דורש סדרה של תמונות (רציף או עם תקופה מסוימת של זמן). חשוב למומחה לראות את הדינמיקה של השינויים ברקמת העצם. קצב המסגרת נבחר באופן יחסי, בהתאם למהירות של התהליכים הפתולוגיים שיש לפקח עליהם.

הטבות

Scintigraphy היא שיטה לאבחון מוקדם. ההתנהגות של רדיוגרפיה מראה גרורות בעצמות, כאשר יותר ממחצית הרקמה צפופה איבדה את הפונקציונליות שלה.

בניגוד לשיטות אחרות, סינטיגרפיה מצביעה על תהליך פתולוגי כאשר התאים נמצאים במצב נורמלי, אבל הפונקציות כבר הופרו.

גילוי מוקדם של שינויים שליליים מאפשר למנוע את הופעת הפתולוגיות אונקולוגיות עקב התחלת טיפול ספציפי בזמן.

למרות בהירות התמונה נמוכה יותר מאשר עם טומוגרפיה (MRI ו- CT), טכניקה אינפורמטיבית מאוד יש היבטים חיוביים:

  1. הכנה פשוטה;
  2. מינון קרינה נמוכה;
  3. כדי לפקח על תוצאות הטיפול, scintigraphy ניתן לבצע גם חודשי;
  4. בדיקה של כל חלקי השלד;
  5. הגדרה מדויקת של נגעים בודדים או מרובים, התפשטות הגרורות;
  6. שליטה אפקטיבית בתוצאות של כימותרפיה או מצבו של המטופל לאחר כריתה של הגידול או איבר הבעיה;
  7. את האפשרות לקבוע את הסיכון של הישנות לאחר טיפול אונקופתולוגיות. גם בהעדר ביטוי שלילי במהלך ששת החודשים שלאחר הקרנה וכימותרפיה, לכידה פעילה של חומרי הרדיאופרה על פני העצמות מעידה על נטייה לקורס חוזר פתולוגיה.

אינדיקציה למחקר

סינטיגרפיה עם שימוש ברדיואזיוטופים נקבעת לא רק לאבחון ולמעקב אחר הטיפול בסרטן. הטכניקה המודרנית מסייעת לזהות תהליכים פתולוגיים רבים במחלקות השלד בשלבים המוקדמים.

אינדיקציות להליך:

  • אבחון של שברים מורכבים של עצמות השלד, אם הרנטגן לא הראה תמונה ברורה;
  • הבהרת הסיבות לכאב בלתי מוסבר במפרקים ובשדרה;
  • הבהרה של הסיכון להישנות של תהליך הגידול;
  • אמצעים לאבחון של חשד להתפתחות אוסטאומליטיס;
  • איתור פתולוגיה קשה - סרטן עמוד השדרה והעצמות;
  • חשד אוסטאונקרוזיס;
  • בירור נוכחות או היעדר גרורות באיברים שונים. ברוב המקרים, ללא scintigraphy, קשה לקבוע עד כמה תהליך גרורות נעלם. רק בדיקה מלאה של עצמות השלד באמצעות רדיואיזוטופים מראה כיצד הסרטן התפשט לאורך מבנים צפופים;
  • ישנם סימנים המעידים על התפתחות מחלת פאג'ט עם הפרעת מבנה, דפורמציה של רקמת העצם;
  • הכנה לפעולה כדי להסיר את בלוטות החלב במהלך תהליך גידול ממאיר;
  • חשד להתפתחות מחלות, כולל זיהומיות, המשפיעות לרעה על תהליכים מטבוליים ברקמת העצם: שחפת, אוסטאופורוזיס;
  • הרופא מניח נוכחות אצל החולה של דילול של רקמות עצם (דיספלסיה סיבית).

התוויות נגד

המחקר באמצעות תרופות radioisotope אינו מבוצע במהלך ההריון. במהלך ההליך, קיים סיכון קרינה פוטנציאלי לעובר.

אתה לא יכול לבצע scintigraphy של השלד במהלך ההנקה. אם התינוק הוא על האכלה טבעית, אז אתה צריך להזהיר את הרופא על התהליך.

לפעמים, אבחון הקרנות לא יכול לעשות בלי ראיות רציניות.

במקרה זה, scintigraphy במהלך ההנקה מתבצעת, אבל לאחר המחקר אישה לא צריך להיניק עוד 5 ימים לאחר ההליך לעזוב את שרידי ההכנות רדיואקטיבי.

כיצד להכין: ייעוץ לחולים

לפני ההליך, הרופאים מומלץ לשתות יותר נוזלי. רגע זה חשוב להשגת תמונות באיכות גבוהה והסרה מיידית של מדיום ניגודיות רדיואקטיבית מהגוף. המטופל צריך להסיר באופן זמני את פירסינג, להסיר את תכשיטי המתכת.

אין צורך בהכשרה מיוחדת, אך כדי להקטין את הסיכון לטעויות, יש לזנוח מספר סוגים של תרופות:

  • חוסמי בטא לליבות (חומרים מצטברים ברקמות, יכולים להפחית את בהירות התמונות);
  • יודי - חודש לפני הסינטיגרפיה. אתה אפילו לא יכול לשמן שריטות עם תמיסת אלכוהול של יוד;
  • קומפוזיציות המכילות ברום. מרכיב זה מכיל לעיתים קרובות תרופות הרגעה ותרופות נגד שיעול.

כיצד מבוצעת האבחון?

שלבי המחקר:

  1. את החלק הראשון של ההליך - הכנסת תרופות בניגוד עם רמה מינימלית של חשיפה לקרינה. הבא - תקופת ההמתנה במשך שלוש שעות: החומר חייב להיכנס לכל חלקי השלד, להיכנס לחילוף החומרים הסלולרי;
  2. כאשר radiopreparation צבר ברקמות, החולה תופסת את המיקום של "ישיבה" או "שקר". תנאי הכרחי לביצוע אבחון איכותי הוא חוסר תנועה מוחלט במהלך כל הזמן של סריקת האורגניזם;
  3. במהלך ההליך המטופל הוא על שולחן נעים מיוחד. גביש גדול של מצלמת גמא מקליט קרינה הנובעת מכל פני הגזע;
  4. החולה לא צריך לדבר, אבל הוא שומע רופא, אשר בהכרח שולחת פקודות מן הממשלה הבאה;
  5. הבדיקה ארוכה למדי, בעוד קריסטל נצנץ לא ניתן להעביר, וזה לא נוח מאוד לילדים חולים חולים. כדי להפחית עצבנות, קטגוריות אלה מקבלים תרופות הרגעה (הרגעה).

אל הפתק!על ההליך רצוי ללבוש בגדים ישנים, עם זה לא חבל לחלק. אפילו כביסה זהיר אינו מבטיח 100% הסרה של radionuclides. מסיבה זו, עדיף לזרוק דברים משם (לשים במיכל מיוחד במתקן רפואי).

הכנות לסקינטיגרפיה שלדית

כדי להפחית סיכונים, הרופאים להשתמש ultrashort חיים ו radionuclides קצרת מועד.

אתה תהיה מעוניין ב:כדור כושר: תרגילים

רכיבים של תרופות ספציפיות לפעול מ כמה דקות ל 5-6 שעות.

עבור scintigraphy של השלד, הרופאים להשתמש בתרכובות על בסיס פלואור, יוד, חמצן, פחמן, הליום. Technetium 99 ו אינדיום 113 מתקבלים על ידי שיטת הגנרטור.

תוואי הניהול הוא בין-עורקי או תוך ורידי. הצטברות הגדולה ביותר של רדיואיזוטופים מתרחשת במוקדי השלד, בהם מתרחשים תהליכים אונקולוגיים וניווניים - דיסטרופיים, כמו גם באזורים של גרורות.

השמות העיקריים של ההכנות לסינטיגרפיה של השלד:

  • מדרונית.
  • חומצה זולדרונית.
  • Pyrophosphate.
  • אוקסביבור.
  • Zoledronate.

לאחר ההליך

המטופל צריך להקשיב להמלצות הרופא כדי למנוע חשיפה מיותרת:

  1. בסוף המחקר, אתה צריך מיד להסיר את הבגדים שבהם ההליך היה קורה, להשאיר תחבושות, מטפחות, צמר גפן במשרד, כדי לא לקחת איתם חפצים שנחשפו לקרינה. כדי לאסוף פסולת רדיואקטיבית במרפאה, הוכנו מכולות מיוחדות;
  2. כדאי לשתות תה ירוק יותר, קומפוט של פירות יבשים, מים מינרליים ללא גז, לא mors מתוק מאוד, מרק של ורדים בר עבור הסרה פעילה של רדיונוקלידים עם שתן וזיעה;
  3. לאחר המחקר אתה צריך להתקלח, הקפד לשטוף את השיער שלך.

סיבוכים אפשריים

תגובות שליליות תלויים במצב הכללי של המטופל, המאפיינים האישיים של האורגניזם:

  • תופעות אלרגיות: גירוד בעור, פריחה דמוית פריחה;
  • גירוד ותחושה של חום במקום היכרותה של הרדיו-פרמצבטיקה;
  • קופץ בלחץ הדם, קושי לנשום, הידרדרות במצב הכללי בצורות פתולוגיות קשות.

הסבר על התוצאות

רופאים מעריכים את הנתונים משני הצדדים:

  1. לבדוק את היחס בין הדחפים על פני אזורים בריאים ומיקוד פצעים;
  2. חושפים את היחס בין פעילות הרקע למספר הפולסים על השלד;
  3. הם חושפים foci גרורות, לציין את מידת התפשטות הסרטן באיברים מרוחקים.

לאחר הבדיקה, הרופא בוחן את התמונות, אם יש צורך, אוספת התייעצות כדי לגלות את דעתם של מומחים אחרים. על פי התוצאות של scintigraphy של רקמת העצם, הרופא קובע טיפול או מתאים את שיטות הטיפול שנבחרו בעבר.

עלות

SPECT מודרני / CT סורק עם מצלמת גמא נחוץ עבור המחקר. הציוד מסופק על ידי מוסדות בין-מדינתיים ברמה גבוהה ומרפאות אונקולוגיות.

Scintigraphy של השלד הוא הליך יקר: המחיר המשוער של מחקר אחד הוא עד , 00 רובל.

למרות העלות הגבוהה של הנוהל עם שימוש ברדיונוקלידים, הרופאים ממליצים בחום לעבור בדיקת טומוגרפיה עם מצלמת גמא לאבחון מוקדם של פתולוגיות חמורות.

אל תחכו עד שהגרורות יתפשטו בכל הגוף, אם יש שיטה המאפשרת לכם להתחיל בטיפול לפני הרס הרקמה.

בזמן ביצוע scintigraphy של עצמות שלד מאפשר לזהות אופי חוזר של המחלה אונקולוגית לפני התרחשות של תסמונת כואבת ברקמות. על פי התמונות, הרופא קובע טיפול כדי למנוע את הפתולוגיה להפוך צורה חמורה.

למידע נוסף על היתרונות והתכונות של scintigraphy של העצמות של השלד מתוך קליפ הבא:

מקור: http://vse-o-spine.com/bolezni/diagnostika/stsintigrafija-kostej-skeleta.html

Scintigraphy של העצמות של השלד: איך זה מתנהל ומה שאתה צריך לדעת

Osteoscintigraphy משמש לאבחון פתולוגיות עצם יחסית לאחרונה.

לכן, מטופלים שמקבלים הפניה לנוהל מודאגים לעתים קרובות בשאלה: "Scintigraphy של העצמות של השלד - מה זה?".

שיטה זו היא סריקה של רקמות עצם לזיהוי מחלות זיהומיות, טראומטיות, אונקולוגיות ואחרות.

מהו סנטיגרפיה?

השיטה של ​​בדיקת השלד באמצעות scintigraphy מופנה החלק הטכנולוגי החדש של הרפואה הגרעינית. סוג זה של ויזואליזציה היא שיטה לאבחון הקרנות. ההליך נראה כך:

  • למעשה, איזוטופים רדיואקטיביים משמשים לאבחון במקרה זה, הנקראים גם איזוטופים - סמנים או אינדיקטורים. כמות קטנה של radionuclides הוא הציג לתוך הגוף של המטופל.
  • ואז, באמצעות מצלמה מיוחדת בשם מצלמה גמא, הם מצלמים את עצמות השלד.
  • באזורים מסוימים של רקמת העצם לספוג מנה קטנה של סמנים רדיונוקלידים (או בכלל לא לספוג אותם), כי בתמונות הוא גלוי, כמה הפסקות חשמל קטנות, אשר ברפואה נקראים "קר" אתרים. במקרים אלה, ישנם דיווחים על נוכחות של סוגים מסוימים של גידולים ממאירים או של פגיעה במחזור הדם.
  • יותר מכל, הסמן נספג על ידי עצמות השלד, שם הרקמה משוחזרת או באופן פעיל לגדול. בתמונות אזורים כאלה נראים בהירים, הם נקראים "חם". זה עשוי להצביע על נוכחות של דלקת פרקים, שברים מיקרו, זיהומים וכמה סוגים של סרטן העצם.

סנטיגרפיה של עצמות השלד מחולקת לדינמיקה, כאשר מספר תמונות נלקחות ברציפות או במרווחים קבועים, כמו גם סטטי (מספר קטן של תמונות של המושפע גוף).

כאשר מוקצה הליך

לרוב הסריקה של השלד לחלוטין או חלקים נפרדים שלו מוקצה על מנת:

  1. זיהוי גרורות או היווצרות עצם בשלבים המוקדמים. ויזואליזציה קובעת במדויק את סרטן העצם העיקרי, למשל, chondrosarcoma, כמו גם גידולים משניים הנובעים מגידולים של איברים אחרים.
  2. בדיקה של שברים בעצמות, במיוחד הירכיים, אם לא ניתן לעשות תמונה ברורה באמצעות רדיוגרפיה רגילה.
  3. כדי לקבוע את האטיולוגיה של הכאב במערכת העצם, אם לא ניתן היה למצוא את הסיבה לביצוע הליכי אבחון אחרים. לרוב, שיטת האבחון הזו משמשת לבניית מיקומם של אנומליות במבני עצמות מורכבים, למשל, ברגליים או בעמוד השדרה. במקרה זה, scintigraphy משולב בדרך כלל עם סריקת MRI או CT.
  4. כדי לזהות נזק לרקמת העצם הנגרמת על ידי איברים פנימיים פגומים או זיהומים (מחלה נדירה של Paget).

המחקר משמש גם לזיהוי דלקת פרקים, arthrosis ו osteomyelitis פתולוגי. בנוכחות גידול ממאיר של מערכת העצם, נהלים כאלה ניתן לתכנן, חזר על עצמו.

התוויות נגד לסריקה

מאז radionuclides משמשים בהליך זה (מחוון רדיואקטיבי הוא לרוב האיזוטופים של technetium או סטרונציום, אשר הציג דרך קטטר תוך ורידי לתוך הדם של המטופל), יש התוויות נגד מסוימות לאבחון זה סוג:

  • הריון. תיאורטית, הריכוז של רדיונוקלידים סמן הוא לא גדול מדי כדי לגרום נזק לילד. עם זאת, אין כמעט מחקר בתחום זה, ולכן במהלך כל תקופת ההריון סריקה כזו של השלד מתבצעת עם הכרח חיוני עבור האם לעתיד.
  • תקופת הנקה. איזוטופים הכלולים בסמנים כמעט לחלוטין לחדור חלב אם, אז לאחר הליך של לפחות שלושה ימים, יש צורך להביע את זה כדי לשמור על הנקה. חלב מבושל חייב להיות שפך, כי זה מסוכן עבור הילד.
  • תגובות אלרגיות. אם המטופל יש נטייה להפגין אלרגיות, יש צורך לספר הרופא המטפל על זה לפני ביצוע המחקר. Radionuclides יכול לגרום הן פריחה בעור רגיל, ותוצאות חמורות יותר, למשל, הלם אנפילקטי.

בנוסף, אם המטופל אובחן לאחרונה עם בריום (המשמש לעתים קרובות צילומי רנטגן זה עלול לעוות את איכות התמונות, ולכן יש צורך גם להודיע אבחון.

מתכוננים להליך

כל ההכנה לסקר היא כדלקמן:

  1. אם הסריקה מתבצעת בצורה מתוכננת, חודש לפני שהחולה מתחיל, מומלץ להפסיק את השימוש ביוד, כולל חיצוני או בצורה של הכנה למינהל פנימי. כמו כן, אתה צריך להפסיק לקחת תרופות המכילות סידן וויטמין D, סוכני אנטיגן ואסטרוגן.
  2. לפני הבדיקה ואחריה מומלץ לקחת הרבה נוזלים. לאחר החדרת המדד, על החולה לשתות לפחות ליטר אחד של מים טהורים, כך שהניגוד יתפשט בכל הגוף.
  3. יש צורך להסיר קישוטים, בגדים צריכים להיות חופשיים.

לפני תחילת המחקר, חומר רדיואקטיבי הוא הציג תוך ורידי, אשר מתפשט דרך כל מבנים אורגניים, אבל מרוכז רק ברקמות העצם.

ביצוע מחקר

בתחילה, המטופל הורה על האבחנה - איך זה להתנהג. לאחר 2-3 שעות לאחר הזרקה של סוכן הניגוד, הסריקה מתחילה:

  • אם יש צורך באבחנה של מחלות דלקתיות זיהומיות או אוסטאומליטיס, מספר תמונות נלקחות מיד לאחר הכנסת הסמן;
  • במקרים אחרים, החולה שותה מים, לפני הנוהל מרוקן את שלפוחית ​​השתן;
  • ואז הוא מונח על שולחן מיוחד, במהלך ההליך יש צורך לשקר כמו תנועה ככל האפשר, כדי לא להפריע את הקריאות של התמונות;
  • כאב או תחושות לא נעימות אחרות במהלך הסריקה אינה מתרחשת;
  • משך ההליך הוא כשעה;
  • לאחר הליך חייב להיות משקה בשפע.

על פי תוצאות המחקר, מומחה יכול לקבל מספר תמונות שונות - טומוגרפיות, סטטי, מסונכרן או דינמי.

יתרונות עיקריים

לסינטיגרפיה, למרות נוכחותן של התוויות נגד, יש מספר יתרונות שאין להכחישה:

  1. עלות נמוכה של מחקר בהשוואה לשיטות מודרניות אחרות;
  2. מינון קטן של קרינה, אשר מאפשר לך לסרוק חודשי, שהוא אופטימלי לניטור הדינמיקה של הטיפול (במיוחד סרטן העצם של רקמת העצם);
  3. היכולת לזהות שינויים פתולוגיים בעצמות בשלבים המוקדמים ביותר, שהיא המפתח לטיפול בסרטן;
  4. חוסר הכנה - אין צורך לעקוב אחר דיאטה, מסרבים לקחת תרופות (למעט יוד, סידן בריום);
  5. היכולת לסרוק בבת אחת את השלד האנושי כולו ולגלות גרורות בכל מקום שבו גידולים ממוקמים;
  6. הליך פשוט ללא כאב ואי נוחות;
  7. כמות קטנה של קרינה בהשוואה לרדיוגרפיה.

החסרונות של סוג זה של אבחון כוללים: הצורך לשכב דומם במהלך הסריקה, הגבלה על גיל החולה (לא מוחזקת עבור ילדים מתחת לגיל 14).

תכונות המחקר

סריקת עצמות השלד אינה מסוגלת להבחין בין ישויות פתולוגיות ופיזיולוגיות ברקמת העצם.

לכן לעתים קרובות התמונות המתקבלות במהלך האבחון נחשבות יחד עם התלונות של המטופל, בדיקה של הרופא המטפל ואת התוצאות של MRI, CT, ביופסיה, בדיקות דם.

סוגים מסוימים של גידולים ממאירים לא ניתן לזהות בזמן זה סוג של אבחון.

התוצאות הרגילות של scintigraphy הוא התפלגות אחידה של מחוון ברקמת העצם. לא צריך להיות הצטברות של איזוטופים באזורים מסוימים. אזורים בהירים או כהים של רקמת העצם בתמונה מצביעים על שינוי פתולוגי בעצמות.

למרות השימוש בחומרים איזוטופים, השיטה בטוחה למדי, שכן שיעור ההקרנה נמוך, והחולה כמעט ואינו מקבל כל השפעה שלילית. לאחר ביצוע מניפולציה זה מוצג לקחת מקלחת חמה עם סבון ובגדים לשטוף.

כל החומרים המשמשים במהלך ההליך (מפיות, צמר גפן) מוחזקים במערך מיוחד, כמו פסולת רדיואקטיבית.

המטופל מומלץ לאחר ההליך לשתות הרבה נוזלים ויום אחד אינו יוצר קשר עם ילדים או נשים בהריון.

סריקת עצמות השלד עד כה היא הדרך האינפורמטיבית היחידה לזהות פתולוגיות, כולל סרטן, הממוקמות ברקמות עצם.

יחד עם זאת השיטה היא ללא כאבים לחלוטין, בטוח, עומס הקרינה ממוזער, מה שמאפשר לבצע דיאגנוסטיקה לעתים קרובות למדי כדי לבחון את התפתחות המחלה בדינמיקה.

לשם השוואה: כאשר מבצעים צילומי רנטגן, המינון של קרינה הוא יותר מ 10 פעמים גבוה יותר מאשר במקרה של osteoscintigraphy.

אתה תהיה מעוניין ב:כאב בעמוד השדרה הצווארית ובכתפיים: גורם וטיפול

מקור: https://DiagnostLab.ru/kt/pozvonochnika/stsintigrafiya-kostej-skeleta.html

מהו scintigraphy של שלד העצמות: tzzyva, שם הוא עשה וכמה זה עולה?

Scintigraphy של העצמות של השלד היא שיטה מודרנית של אבחון, אשר מאפשר לך להעריך את מידת הצטברות של חומר רדיואקטיבי עם רקמת העצם.

Scintigraphy של העצמות של השלד הוא הנפוץ ביותר בחולי סרטן. מחקר זה מאפשר לקבוע את נוכחותם או היעדרם של גידולים ברקמת העצם, כדי להבחין בהופעת גרורות בשלב מוקדם.

מידע על neoplasms, כמו גם על מידת הצטברות של radiopharmarate עם רקמה עצם מאפשר לך לבחור השיטה האופטימלית לטיפול בכל מקרה, בהתבסס על המאפיינים האישיים של המטופל והפיתוח מחלה.

Scintigraphy משמש גם במהלך הטיפול של חולי סרטן - המחקר מאפשר להעריך את הדינמיקה של התפתחות neoplasm. גם סנטיגרפיה של העצמות של השלד חשוב להעריך את היעילות של הטיפול בשימוש.

Scintigraphy משמש גם כדי לזהות שברים סמויים, סדקים, לזהות אזורים נמק העצם מוקדים פתולוגיים בהם.

עקרון המחקר

עבור scintigraphy טומוגרפיה מיוחדת משמש - זה רושם את קרינת גמא של חלקיקים רדיואקטיביים המופצים בגוף האדם.

יש סנטיגרפיה סטטית ודינמית של עצמות השלד:

  • מחקר סטטי משמש להערכת המבנה המורפולוגי של רקמת העצם.הצטברות של חומרים רדיואקטיביים נרשמת מוקדים קרים וחמים. שיטה זו משמשת לרוב לאיתור גידולים.
  • דינמי scintigraphy מאפשר לך לקחת סדרה של יריות במרווחים.מחקר מסוג זה מאפשר לא רק להעריך את מוקדי הצטברות החומר הרדיואקטיבי, אלא גם להעריך את ההתפלגות ברקמת העצם.

עבור scintigraphy של רקמת העצם, מונופוספטים שכותרתו bispphosphates משמשים לעתים קרובות. לתרופות אלו יש את הטרופיזם הגדול ביותר למבני העצם, המתהווים.

הכנה ספציפית עבור scintigraphy של העצמות של השלד אינו נדרש. הרופאים ממליצים יום לפני ההליך לשתות נפח של נוזל, אשר 2-3 פעמים שיעור יומי.

זה יאפשר לקבל תמונות באיכות גבוהה יותר, כמו גם כדי להסיר חומרים רדיואקטיביים מהגוף, בסוף ההליך.

לדון בהתנהגות של scintigraphy של העצמות של השלד עם רופא יש צורך גם אם בתוכנית הטיפול של המחלה יש תכשירים המכילים בריום או ביסמוט. חומרים אלה מפחיתים את העברת האות מחלקיקי רדיונוקלידים למצלמת גמא. מסיבה זו, קיים סיכון של קבלת תוצאות לא מדויקות.

כדאי גם לדון באפשרות להשתמש בסינטיגרפיה של עצמות השלד אם יש צורך לבצע רדיוגרפיה של איברי חלל הבטן. כדי להעריך את המבנה ואת הפטנט של המעי, תערובת בריום משמש.

אם יש צורך לבצע הן רדיוגרפיה scintigraphy, יש צורך להודיע ​​על הרופא המטפל על זה, וגם כדי לנסות לנהל את הלימודים עם מרווח של 4-5 ימים.

אינדיקציות למחקר

לבצע scintigraphy עבור המחקר וזיהוי העצמות של השלד של תהליכים פתולוגיים מוקדים.

האינדיקציות העיקריות להליך זה הן:

  1. הצורך לזהות סדקים ומיקרו-קרקרים בעצמות השלד, מה שמכונה "שברים מתוחים".שברים אלה מתרחשים לרוב עם עומסים גבוהים על חלק אחד של הגוף ואת הפגיעים ביותר להם את העצמות של הגפיים התחתונות - רגל, רגליים, ירכיים. למרות שרוב השברים הללו מרפאים באופן עצמאי ואינם דורשים התערבות חיצונית, במקרים מסוימים, הכאב הקשור עלול לגרום לאי נוחות משמעותית ודורשים ניתוח. כדי לקבוע את האתר כדי להיות התערבות כירורגית, scintigraphy משמש;
  2. פגיעה זיהומית ברקמת העצמות.מטרת המחקר - אבחון של אוסטאומליטיס - מחלה המשפיעה על האגן ועל עמוד השדרה, כמו גם על איברים ארוכים, והאחרונים מושפעים רק בילדים. הזיהום עצמו יכול להיות קשור הן נזק העצם דלקת של הרקמות הסובבות;
  3. דלקת של המפרקים, או דלקת פרקים.המשימה של scintigraphy במקרה זה היא לקבוע את סוג של דלקת פרקים, אשר ישנם יותר מ -100 מינים ואת החיפוש עבור כל המפרקים מושפע ממנו. המחלה שכיחה ביותר, ובמקרים רבים מתרחשת עם זיהום של הגוף עם חיידקים, חולשה של המערכת החיסונית, שברים וכתוצאה מכך היחלשות של הגוף הקשורים לגיל;
  4. אבחון של גידולים ואיתור נגעים גרורתיים של רקמות עצם.סינטיגרפיה יכולה לזהות גידולים שפירים וממאירים. מחקר זה מסייע גם לזהות מוקדים גרורתיים ברקמת העצם בשלבים המוקדמים. באונקולוגיה, scintigraphy של העצמות של השלד משמש גם כדי להעריך את האפקט של ההשפעה של אמצעים טיפוליים על neoplasm. אינדיקציה נוספת לשימוש בסינטיגרפיה באונקולוגיה היא הערכת הדינמיקה של התפתחות הגידול.
  5. אבחון מחלת פאג'ט.מחלת פאג'ט טמונה בהתפתחות חריגה של רקמת העצמות - איתה לאחר שברים בעצמות הם לרפא הרבה יותר מהר מהרגיל, אבל הרקמה החדשה היא רזה יותר חלשה בהשוואה הקודם. כתוצאה מכך, ההסתברות לשבר חוזר עולה באופן משמעותי;
  6. אבחון רככת.מחלה זו גורמת גמישות מוגברת של העצמות של השלד וכתוצאה מכך - עקמומיות שלהם. לרוב, רככת מופיעה אצל ילדים וקשורה בחסר בגוף של ויטמין D, שמקורו העיקרי הוא אור השמש, כמו גם מוצרי חלב, חלב ומוצרי חלב;
  7. קביעת המורכבות של השבר.בהשוואה לרנטגן, סנטיגרפיה מאפשרת לנו להעריך לא רק את חומרת השבר עצמו, אלא גם לקבוע את נוכחותם של שברי עצמות ברקמות הרכות של הגוף;
  8. איתור מוקדי נמק.נמק של העצמות נובעת מהפרת זרימת הדם. כתוצאה מכך, מבנים העצם מתחילים להתדרדר, אשר יכול להוביל את המראה של שברים פתולוגיים להתבטא תחושות כאב חזק.

קונטרה - אינדיקציות ומגבלות

אין התוויות נגד ישירות לסינטיגרפיה, אבל יש מגבלות מסוימות:

  • הריון.הנוהל מספק ליצירת ריכוז גבוה של radionuclides בגוף, אשר יכול העובר, ולכן, scintigraphy ב נשים בהריון צריך להתבצע רק כאשר יש צורך להצלת חיים נשים;
  • הנקה.במהלך ההליך, radionuclides בהכרח להיכנס חלב אם, אשר לאחר מכן, התינוק לא יכול להיות מוזן. לפחות שלושה ימים לאחר הסינטיגרפיה, חלב השד צריך לבוא לידי ביטוי. אם החולה מתברר להעביר את התינוק לתערובת המזון, אז זה חייב להיות מוכן מראש ולשמור את הכמות הדרושה של חלב להאכיל מאוחר יותר;
  • נטייה לתגובות אלרגיות.לפני ההליך, יש צורך לספר לרופא על כל תגובות אלרגיות זמינות ואת הסבילות של תרופות. חשיפה רדיואקלידים עלולה לגרום לחולה להיות תגובה אלרגית, וזה יכול להיות פריחות פשוטות על העור או הלם אנפילקטי.
  • גיל החולה.ילדים מומלץ באופן מוחלט נגד scintigraphy. הצטברות של radiopharmaceutical בגוף הילדים יכול להיגרם על ידי מערכת הסרת רדיונוקלידים מושלמת. יוצא מן הכלל הוא הפתולוגיה אונקולוגית.

מהלך המחקר

השלב הראשון של scintigraphy של העצמות של השלד הוא המבוא של הכנה רדיואקטיבית. לעשות את זה תוך ורידי.

לאחר ניהול התרופה, זה לוקח שלוש שעות לפני התוצאות נרשמות.

זה יאפשר התרופה להפיץ באופן שווה בגוף ולעסוק חילוף החומרים הטבעי של מבנים הסלולר.

בתום הזמן הדרוש, המטופל מתבקש לנקוט עמדה בישיבה או שכיבה (בהתבסס על מטרת אבחון הפתולוגיה). הרדיולוג הולך לחדר הסמוך, משם הוא יכול לתקשר עם המטופל.

במהלך ההליך כולו, אדם צריך להיות נייח. אסור אפילו לדבר. לאחר ההפעלה, הטבלה שעליה ממוקם המטופל מתחילה לנוע, ומאפשרת למצלמת גמא לרשום קרינה מכל חלקי הגוף.

הזמן של scintigraphy של העצמות של השלד לוקח מחצי שעה עד שעה.

לאחר ההליך, במהלך היום, מומלץ להשתמש הרבה נוזלים לבקר את המקלחת - זה יעזור להסיר את שרידי חומרים רדיונוקלידים מהגוף.

זה גם צריך להוריד את כל הבגדים של הבית ולשטוף אותו. אם הגוף יש תחבושות - אתה צריך לשנות אותם.

את הנתונים המתקבלים של scintigraphy של העצמות של השלד מתפרשת על ידי רדיולוג יחד עם אונקולוג.

המידע שהתקבל עשוי להצביע על כך:

  • נוכחות או היעדר סדקים ושבר בעצמות השלד;
  • את שלב היווצרות של callus;
  • נוכחות או היעדר גידולים;
  • הופעת גרורות ברקמת הכלוב (סינטיגרפיה היא שיטת החקירה היחידה המאפשרת לזהות נזק גרורתי בשלב מוקדם);
  • יעילות הטיפול;
  • שכיחות של תהליך נמק;
  • המופע של אתרי התבצרות.

בעת ביצוע scintigraphy, הרופא מקבל תמונות, שלד האדם, שבו את הצבע של כל עצם נקבע על ידי מידת הצטברות של אלמנט רדיואקטיבי בו. המדינה הפתולוגית מתבטאת בצורת "בית".

מרכז קר מתאים לירידה הצטברות של חומר רדיואקטיבי, בעוד מוקד חם מציין כי הצטברות של חומר רדיואקטיבי באזור זה גדל.

בעת ביצוע מחקר דינמי, הרופא יכול גם להעריך את רצף של רדיונוקלידים תרופה ברקמת העצם, המאפשרת לזהות אפילו את המוקדים המינימליים של רקמות פתולוגיות במבנה עצמות.

עלות ההליך

Scintigraphy היא אחת השיטות הנפוצות ביותר של גילוי נגעים של רקמת העצם. אז, במוסקבה, scintigraphy של השלד יעלה למטופל בסכום של 2600 רובל. עד 13000 רובל.

מדיניות המחירים תלויה במרפאה בה מבוצעת ההליך, וכן במדיום הניגוד המוטל על החולה.

בסנט פטרסבורג, המחירים זולים במקצת - העלות של טווחי scintigraphy מ 3000 ל 8000 רובל. ב טומסק scintigraphy של השלד יעלה את החולה 4000 רובל, ב Tyumen - כ 3000 רובל.

המחיר הממוצע עבור scintigraphy ברוסיה הוא 4000 רובל.

ביקורות החולה

חולים שעברו סנטיגרפיה של עצמות השלד השאירו תגובות שונות. הם מציינים תכונות שליליות וחיוביות במחקר זה.

ההיבטים החיוביים של scintigraphy של העצמות של השלד כוללים:

  1. יעילות גבוהה של הפרוצדורה;
  2. היעדר כאב במהלך הסינטיגרפיה ואחריו;
  3. אין צורך בהכנה מיוחדת לפרוצדורה.

עם זאת, עם זאת, אנשים שעברו מחקר מצביעים על כמה חסרונות:

  • מספר קטן של מכשירים עבור scintigraphy באזורים;
  • הצורך להקליט למחקר;
  • עלות גבוהה של ההליך;
  • זמן ארוך של הליך - עד 4 שעות מרגע ההתחלה;
  • חששות לגבי חשיפה לגוף.

כמו כן, חולים רבים מציינים כי לפני ההליך קיים פחד חזק הקשורים בהשגת התוצאות של scintigraphy.

ברוב המקרים, scintigraphy מבוצעת כדי לזהות neoplasms או נגעים גרורתיים של רקמת העצם. למרות הדיוק הגבוה של המחקר, אנשים מפחדים לשמוע את המסקנה של מומחה וללמוד על אבחנה לא נעימה אפשרית.

מקור: http://SpinaSpina.com/diagnostika/scintigrafiya-kostej-skeleta-chto-eto-takoe.html

הירשם לניוזלטר שלנו

דואה פלנטסקית, לא פליס.מאקנאס זכר