גורם, אבחון וטיפול של pre-sults

click fraud protection

במאמר זה תלמד: מהו תנאי טרום שבץ( או, במילים אחרות, התקף איסכמי חולף), הסיבות להתפתחות שלה.תסמינים, שיטות אבחון וטיפול במחלה זו.תוכן

של המאמר:

  • גורם סיכון
  • תנאים טרום שבץ
  • תנאי פעימות טרום גורמי תסמיני האבחון
  • טרום שבץ תנאי
  • המחלה
  • טיפול תחזית בתנאי פעימות טרום תנאים טרום שבץ

נקרא במחזור מוחות החמרה זמנית.הרופאים קוראים לזה התקף איסכמי חולף( TIA בקיצור).TIA על הסימפטומים שלה דומים משבץ, אך התמונה הקלינית של קצרת מועד, כמו זרימת דם במוח משוחזר במהירות לאחר ההידרדרות.תסמיני תנאי קדם-שבץ לא מחזיקים מעמד יותר מ 24 שעות.למרות TIA

ואינו גורם ניזק בלתי הפיך לרקמות המוח, המראה שלה הוא ביכולות תכונה מסוכנות של שבץ מלא בעתיד, אשר נגרם כתוצאה כשליש מהחולים הללו.

לכן, במקרים כאלה יש צורך להתייעץ עם נוירולוג-רופא.כראוי טיפול קבוע, חולים רבים יכולים להפחית או למנוע את הסיכון לשבץ.

גורם תנאים טרום שבץ

TIA מפתחת תוך פר של אחד העורקים של דם המזינים את המוח עם דם עשיר בחמצן.הידרדרות זו של זרימת דם מובילה את העובדה שהמוח לא יכול לתפקד כראוי, גרימת סימנים ותסמינים של תנאים טרום שבץ.

instagram viewer

כאשר תנאי פעימות טרום מהווים הפרה של אספקת הדם עובר מהר, ואת המסירה של דם למוח חוזר שולטים נורמלי לפני הופעתה של ניזק חמור רקמת המוח.

חופף עורקים אחראים לפיתוח ברוב המקרים של TIA, בדרך כלל נגרם על ידי קריש דם להרכיב במקום אחר בגוף, אשר מתבצע בכלי הדם של המוח וחוסם אותם.המקום השכיח ביותר

של היווצרות קרישי דם קטנים הם פלאק טרשת עורקים( atheroma) ב עורקי הראש ואת השדרה, המספקים דם למוח.מנותק מן פקיק atheroma או חלק לזרם הדם הוא מאוחסן במוח נתקע בתוך עורק בקוטר קטן, חסימת לומן שלה.

לחץ על התמונה להגדלה

לפעמים קרישי דם קטנים נוצרו חלל הלב.זה לרוב מתרחש בנוכחות פרפור פרוזדורים - מחלה שבה הלב מצטמצם בקצב לא סדיר.

לכוד בתוך הכלי הקטן של קרישי המוח יכול להיעלם במהירות, כך שהניזק קבע TIA אל רקמת העצבים אינו מתפתח, ואת הסימפטומים נעלמים.לפעמים

TIA יכול להיגרם גם על ידי: בעיות

  • עם קרישת דם;
  • דימומים קטנים במוח;הפרעות בדם
  • , כגון פוליציטמיה ואנמיה חרמשית, שבו הוא הופך להיות מאוד עבה;
  • התכווצות העורקים הקטנים במוח.גורמי סיכון

תנאים טרום שבץ

גורמים מסוימים עשויים להגביר את הסיכון של TIA.שהעיקריים שבהם הנם:

  1. גיל - למרות תנאי פעימות Pre יכולים להתרחש בכל גיל( אפילו כולל ילדים), זה הרבה יותר נפוץ אצל אנשים מעל גיל 60 שנים.ההיסטוריה הרפואית
  2. - TIA שכיחה יותר בחולים עם יתר לחץ דם, פרפור פרוזדורים, סוכרת וכולסטרול בדם גבוה.עודף משקל והשמנת יתר.דיאטת
  3. - את הסיכון למחלות גבוהה אצל אנשי דיאטה אשר מכיל הרבה מלח ושומן.
  4. עישון והתעללות באלכוהול.

ביטול חלק מגורמים אלו יכולים להפחית את הסיכון של TIA ושבץ.תסמיני

של תסמיני המחלה של TIA זהים ב שבץ, אך נבדלים המשך, אשר יכולה להיות מספר דקות או שעות.תסמיני תנאים טרום שבץ

להופיע פתאום.שהעיקריים שבהם ניתן לזכור על ידי שלטון שינון - מילה של FAST, שבו:

  • F - פנים( פנים).אדם יכול להיות בצד אחד, אדם לא יכול לחייך, הפה שלו מתפתל.
  • - זרוע( זרוע).אדם עם חשד TIA או שבץ לא יכול להיות מסוגל להרים את שתי הידיים להחזיק אותם בעמדה מורם עקב חולשה.
  • S-SPEECH( דיבור).הנאום עשוי להיות מעורפל או מעוות, חלק מהחולים בדרך כלל לא יכולים לדבר.
  • T - זמן( זמן).אם כל התסמינים הללו נמצאים, יש להקדיש תשומת לב רפואית דחופה באופן מיידי.

כל אדם חשוב להיות מודע תסמינים וסימנים אלה תנאים טרום שבץ, הכרחי במיוחד עבור אנשים חיים עם קשישים שיש להם סוכרת או יתר לחץ דם.

סימנים אחרים של טרום-טריות כוללים: חולשת

  • במחצית אחת של הגוף;
  • ליקוי ראייה פתאומי;
  • סחרחורות;כאב ראש
  • ;
  • פגמה בהכרה;
  • בעיות עם תחושה של איזון ותיאום של תנועות;
  • קשה עם בליעה.

מראש הופעת הסימפטומים אינם תלויי מין, הם זהים עבור גברים ונשים כאחד.

חומרת התמונה הקלינית של TIA עשויה להיות שונה, בהתאם לקיבולת ולמצב של הכלי האטום.יש אנשים שיש להם תסמינים כי ללכת מהר ולא להפריע פעילויות היומיום, ואילו באחרים הם עושים כל סוג של פעילויות היומיום כמעט בלתי אפשרי.לא משנה את משך וחומרת התמונה הקלינית, כל האנשים עם התופעות הנ"ל צריך מיד לייעוץ רפואי כמו להבדיל TIA משבץ בשלבים המוקדמים אי אפשר.גם אם הסימפטומים נעלמו במהלך אמבולנס מחכה, אשפוז נדרש בבית החולים לבדיקה וטיפול מפורטים.אבחון טרום שבץ

תנאים

חשוב שאדם עם סימפטומים אופייניים נכנס לבדיקה לרופא בהקדם האפשרי, שכן הוא יכול להיות משבץ המניין. בחולים מסוימים בזמן הבדיקה הנוירולוגית, התמונה הקלינית של TIA לא יכולה להיות נוכחת יותר.רופאי

יכולים להקצות סקרים מרובים לאשר את קיומו של תנאי קדם-שבץ ולזהות גורמים האפשריים שלה: מדידת לחץ דם

  • .בדיקות דם לגלוקוז ולכולסטרול.
  • אלקטרוקרדיוגרפיה - תנאים טרום שבץ עלול לפתח פרפור פרוזדורים, אשר מזוהה על ידי א.ק.ג..
  • בדיקת אולטראסאונד של עורקי הראש - יכול לזהות הצרה או חפיפה של כלי אלה על הצוואר.
  • מחשב או דימות תהודה מגנטית - באמצעות שיטות אלה, אתה יכול לקבל תמונות של המוח.טיפול

למרות תסמיני המחלה TIA ונבדקו בתוך מספר דקות או שעות ללא כל טיפול ספציפי, בחולים עם תנאים טרום שבץ זקוקים לעזרה רפואית שמטרתה מניעת שבץ בעתיד.טיפול

עשוי לכלול: הפחתת

  • של גורמי הסיכון העומדים לרשות המטופל;תרופות
  • המפחיתות את הסיכון לקרישי דם;התערבויות כירורגיות
  • .

1. צמצום גורמי הסיכון קיים חולה

כדי להפחית את הסיכון לשבץ, אדם צריך לשנות את חייו.שינויים אלה עשויים לכלול: מזון בריא

  • - המליצו על שמירת דיאטה דלת שומן ומלח, בסיבים, פירות וירקות טריים.
  • פעילות גופנית סדירה - כל אדם מומלץ לפחות 150 דקות של פעילות גופנית אירובית בעצימות מתונה כגון הליכה או רכיבה על אופניים נמרצת.
  • נורמליזציה במשקל.הפסקת עישון.
  • הגבלת השימוש במשקאות אלכוהוליים.

טיפים אלו על שינויים באורח חיים, יחד עם טיפול זהיר של יתר לחץ דם, הפרעות קצב לב וסוכרת הם בלב של תנאים מוקדמים שבץ מניעה.

2. תרופות המפחיתות את הסיכון לקרישי דם

בנוסף לשינויים אלה באורח החיים, רוב החולים עם TIA צריכים לקחת תרופות מסוימות מדי יום, אשר מפחיתים את הסיכון לשבץ.אלה כוללים:

  • Antiaggregants( תרופות נוגדות טסיות) הם תרופות להפחית את היכולת של טסיות כדי ליצור קרישי דם.מיד לאחר התרחשות של טרום- sultness, הרופאים רושמים אספירין או clopidogrel לחולה.
  • תרופות נוגדות קרישה הן תרופות המונעות היווצרות של תרומבי על ידי הפחתת רמת גורמי הקרישה בדם.תרופות אלה הן warfarin, rivaroxaban ו dabigatran.לרוב, תרופות נוגדות קרישה נרשמות לאותם חולים בהם TIA נובעת מהיווצרות של תרומבי בחלל הלב, אשר מתרחש לרוב בנוכחות פרפור פרוזדורי.

אם לאדם יש מצב טרום-תרבותי, עליו לעקוב בזהירות אחר מחלות כגון יתר לחץ דם, סוכרת, פרפור פרוזדורי, בעקבות המלצות הרופאים על הטיפול התרופתי.

3. התערבויות כירורגיות

כ -5% מהחולים עם TIA יש התכווצות עורק הצוואר מובהק עם פלאק טרשת עורקים.הם עשויים להזדקק ניתוח endarterectomy הראש.

endarterectomy Carotid הוא הליך כירורגי שבמהלכו מנתחים להסיר חלק של הקליפה הראשית הפנימי עם אסטרומה.הודות לפעולה זו, ניתן להפחית באופן משמעותי את הסיכון לשבץ בחולים אלו.

פרוגנוזה עבור מצב טרום-מבוגר

ה- TIA אינו גורם נזק קבוע למוח.עם זאת, נוכחותה עולה כי החולה הזה יש סיכון גבוה לפתח שבץ בעתיד.

אם הטיפול ב- TIA אינו מבוצע, תוך שנה מתפתחת השבץ בכ-10-20% מהחולים.הסכנה הגדולה ביותר היא שנצפתה בחודש הראשון לאחר מצב שבץ מוחי.במהלך הטיפול, סיכון זה מופחת על ידי 80%.