Lokren - תרופה הקשורה לחוסמי בטא קרדיוזלקטיביים, נותנת קרום חלש לייצוב השפעה, יש סלקטיבית beta-adrenergic חסימת אפקט, פעילות אגוניסטית חלקית בתרופה נעדר.
Lokren הוכיח את עצמו בטיפול של יתר לחץ דם ו פתולוגיות לב וכלי דם. עם זאת, יש לו התוויות נגד והוריה, אז אתה צריך להבין איך לקחת את הגלולה כראוי? מה אומרים הרופאים, מה הם האנלוגים של כלי זה?
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
Beta1-adrenoblocker.
תנאי חופשה מבתי מרקחת
הוא משוחרר על מרשם.
מחירון
כמה עולה לוקרן? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של800 רובל.
.צורת ההנפקה וההרכב
לוקרן מיוצר בצורה של טבליות מצופה עם נדן הסרט: עגול, biconvex, לבן, עם סיכון בצד אחד ואת הכיתוב "KE 20" בצד השני (14 יח '. ב blisters, 2 blisters בתוך קרטון צרור).
הרכב של 1 Tablet כולל:
- חומר פעיל: betaxolol - 20 מ"ג (בצורת hydrochloride);
- מרכיבי עזר: דו תחמוצת סיליקון קולואידית, מ"ג; מונוהידראט לקטוז - 100 מ"ג; נתרן carboxymethyl עמילן (סוג A) - 4 מ"ג; תאית microcrystalline - 113 מ"ג; מגנזיום סטארט, מ"ג.
הרכב של מעיל הסרט: Macrogol 400 3 מ"ג; hypromellose mg; דו תחמוצת טיטניום (E171) 7 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
Lokren יש סלקטיבית ביתא adrenoblocking וממברנה מייצב פעולה, בעוד לא בעל פעולה sympathomimetic משלו.
השימוש בתרופה מוביל לירידה בקצב הלב, ירידה בתפוקת הלב, דיאסטולי וסיסטולי לחץ ארטריאלי במנוחה ובמאמץ פיזי, וגם לירידה ברפלקס האורתוסטטי טכיקרדיה. תופעות אלו מסייעות להפחית את העומס על הלב במנוחה ובתנועה.
אינדיקציות לשימוש
מה עוזר? Lokren הוא prescribed עבור יתר לחץ דם עורקי. בעזרתו, למנוע את ההתקפה של אנגינה pectoris.
התוויות נגד
הסוכן נחשב אסורה בתנאים כאלה:
- מונותרפיה של אנגינה של פרינזמטאל;
- צורה חמורה של מחיקת הפתולוגיות של העורקים הפריפריאליים ומחלת ריינו;
- צורה חמורה של מחלת ריאות חסימתית כרונית ואסטמה הסימפונות;
- חומצה מטבולית;
- Pheochromocytoma בהעדר שימוש בו זמנית של חוסמי אלפא;
- שימוש סימולטני עם sultopride, floktaphenin, מעכבי מונואמין אוקסידאז;
- אי סבילות ללקטוז, חוסר לקטז, ספיגה של גלוקוז וגלקטוז;
- הלם קרדיוגני;
- אי ספיקת לב חריפה;
- Cardiomegaly (בהעדר סימפטומים של אי ספיקת לב);
- גיל עד 18 שנים;
- תקופת ההנקה;
- תגובות אנפילקטיות באנמנזה;
- אי ספיקת לב כרונית בשלב ההתפרקות (עם טיפול לא יעיל עם inotropes, משתנים, מעכבי אנזימים המעכבים אנגיוטנסין ו vasodilators אחרים);
- חסימה אוטריובטרית (AV) של II ו III תואר (ללא קוצב לב מלאכותי);
- תסמונת חולשה של סינוס הצומת (SSSU), כולל בלוק סינואטריאלי;
- לחץ דם סיסטולי (BP) פחות מ -100 מ"מ כספית);
- צורה חדה של ברדיקרדיה (קצב הלב (קצב הלב) הוא פחות מ 45-50 פעימות בדקה);
- רגישות יתר לרכיבי התרופה.
בזהירות, מומלץ למנות את Lokren לחולים עם אי ספיקת לב כרונית בשלב הפיצויים, AV-המצור של I תואר, צורות חמורות של מחיקת מחלות עורקים פריפריאליים ותסמונת Reynaud, אנגינה פרינצטלית (רק בשילוב עם vasodilators), אסטמה סימפונית ומחלה ריאות חסימתית כרונית עם חומרת מתונה במהלך המחלה, חולים עם pheochromocytoma מטופלים, hepatic ו / או אי ספיקת כליות, סוכרת, פסוריאזיס, במהלך desensitizing הטיפול ועל הטיפול בחולה קשישים.
השתמש בהריון הנקה
השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי, אך רק במצבים שבהם התועלת לאם עולה על הסיכון לעובר. מומלץ להפסיק את ההנקה במשך כל תקופת הטיפול, tk. חוסמי ביתא נספגים בחלב אם.
מינון נתיב הניהול
הוראות השימוש מציינות כי לוקרן נלקח בעל פה ושטף כמות מספקת של נוזלים. אין ללעוס את הלוח.
- המינון הראשוני של התרופה Lokren עבור שני אינדיקציות לשימוש של התרופה הוא בדרך כלל 10 מ"ג (1/2 טבלה. 20 מ"ג). אם ערכי היעד של לחץ הדם אינם מושגים תוך 7-14 ימים של טיפול, המינון מוכפל ל -20 mg ליום.
- בדרך כלל, אין להשתמש במינונים של Lokren התרופה, עולה על 20 מ"ג (בשל העובדה כי עם מינונים הולכים וגדלים יותר מ 20 מ"ג אין עלייה משמעותית סטטיסטית אפקט antihypertensive של התרופה).
- המינון היומי המרבי של לוקרן הוא 40 מ"ג.
בחולים עם אי ספיקת כבדבדרך כלל אין צורך בהתאמת המינון. עם זאת, בתחילת הטיפול, מומלץ בחינה קלינית יסודית יותר של המטופל.
בחולים עם אי ספיקת כליותמינון מנה מומלץ בהתאם למצב תפקודי של הכליות של המטופל. עם QC יותר מ 20 מ"ל / מינון מנה מינימום אינו נדרש. עם זאת, בתחילת הטיפול, מומלץ לבצע תצפית קלינית עד ריכוז שיווי המשקל של התרופה בדם הוא הגיע (אשר מושגת בממוצע של 4-7 ימים של טיפול). על אי ספיקה כלית (KK פחות מ 20 מ"ל / מוקשים) המינון הראשוני המומלץ של הכנה עושה 5 מ"ג / sut (ללא תלות תדירות וימים ביצוע הליך של המודיאליזה בחולים על המודיאליזה), אשר, אם יעיל מספיק, יכול להגדיל 2 פעמים כל 1-2 של השבוע. המינון היומי המרבי הוא 20 מ"ג.
תופעות לוואי
Lokren יכול לגרום לתופעות לוואי שונות:
- על מערכת העיכול: gastralgia, בחילות, שלשולים, הקאות.
- מצד מטבוליזם: במקרים נדירים - היפרגליקמיה, היפוגליקמיה.
- מצד איברי הראייה: לחץ תוך עיני מופחת, עיניים יבשות, ראייה לקויה.
- מצד איברי המין: אימפוטנציה. תגובות אלרגיות: פריחה בעור, כוורות, גירוד, החמרה של פסוריאזיס או את המראה של פריחות כמו פסורות.
- מתוך מערכת העצבים: נדודי שינה, כאבי ראש, אסתניה, סחרחורת; לעתים רחוקות - בלבול, דיכאון, סיוטים, הזיות, paresthesia.
- מתוך מערכת הנשימה: במקרים נדירים - ברונכוספזם. השפעה על העובר: ברדיקרדיה, היפוגליקמיה, פיגור צמיחה תוך רחמי.
- מהמערכת הלב וכלי הדם: ירידה ניכרת בלחץ הדם, ברדיקרדיה, תסמינים של אי ספיקת לב, ירידה בטמפרטורת העור הגפיים התחתונות והגפיים העליונות, האטה של הולכה של אב והתפתחות של תופעות אנגיוספזם (עלייה בהפרעות במחזור הדם ההיקפי, סינדרום Reynaud).
לוקראן יכול לגרום לתסמונת ה"נסיגה "(לחץ דם מוגבר, התקפי תעוקת חזה מוגברת / מוגברת), ארתרלגיה, כאבי גב, ירידה בעוצמה וליבידו מופחת.
מנת יתר
כאשר לוקחים מינון גבוה של תרופות יש:
- מצב התעלפות;
- ציאנוזה של כפות הידיים, הציפורניים;
- קשיי נשימה;
- סחרחורת;
- אי ספיקת לב;
- ברדיקרדיה;
- הפרעות קצב;
- ירידה בלחץ הדם;
- בלוק אטריובריקטרי;
- אקסטריסטולה בחדרית;
- עוויתות.
מומלץ לקחת enterosorbents ושטיפה קיבה חירום. ברישום של bradycardia או נפילה מהירה של BP למנות או למנות 1 מ"ג של גלוקגון. אם יש צורך, בנוסף, עירוי איטי של איזופנלין - 25 מיקרוגרם או dobutamine - 10 מיקרוגרם / ק"ג. אם אי ספיקת לב נמצאה בילוד, בשל נטילת betaxolol על ידי האם במהלך ההריון, אשפוז מיידי עם ניהול לטווח ארוך של isoprenaline ו dobutamine במינונים גדולים תחת פיקוח של מומחים (רופא ילדים, קרדיולוג ילדים, resuscitator).
הוראות מיוחדות
אין להפסיק את הטיפול של לוקרן בפתאומיות ולשנות את המינון המומלץ מבלי להתייעץ תחילה עם רופא זה יכול להוביל להרעה זמנית של הלב. הטיפול לא צריך להיות מופרע פתאום, במיוחד בחולים עם מחלת לב איסכמית. ביטול פתאומי עלול לגרום להפרעות בקצב הלב, אוטם שריר הלב או דום לב. המינון צריך להיות מופחת בהדרגה, כלומר, תוך שבועיים, ואם יש צורך, ניתן בו זמנית כדי להתחיל טיפול תחליפי עם תרופה נוספת antianginal כדי למנוע התקפות תכופות יותר אנגינה פקטוריס.
חולים הלוקחים את לוקרן צריכים לפקח על קצב הלב ועל לחץ הדם (בתחילת הטיפול מדי יום, לאחר כל 3-4 חודשים) ריכוז הגלוקוז בדם בחולים עם סוכרת (1 כל 4-5 חודשים), תפקוד הכליות בחולים קשישים (1 כל 4-5 חודשים).
יש ללמד את החולה כיצד לחשב קצב לב, ועל המטופל להנחות את הרופא להתייעץ עם רופא אם קצב הלב הוא פחות מ -50 פעימות לדקה.
כ -20% מהחולים עם חסימת בטא pectoris אנגינה אינם יעילים. הגורמים העיקריים הם טרשת עורקים כלילית חמור עם סף נמוך של איסכמיה (קצב הלב בזמן התקפה של anginal פחות מ -100 פעימות לדקה) והגדילה את הלחץ בסוף הדיאסטולי של החדר השמאלי, המפר את תת-החלב זרימת הדם.
עם ניהול סימולטני של clonidine, הקבלה שלו עשוי להיות מופסק רק כמה ימים לאחר הנסיגה של Lokren התרופה.
Lokren צריך להיות מופסק לפני המחקר של ריכוז catecholamines, נורמתנפרין וחומצה מנדלינית ונילין בדם ושתן; כמו גם titers של נוגדנים אנטי-גרעיניים בדם.
אי ספיקת לב
- בחולים עם אי ספיקת לב בשליטה טיפולית, אם יש צורך, betaxolol ניתן להשתמש תחת פיקוח רפואי קפדני מאוד מינון ראשוני נמוך עם עלייה הדרגתית במידת הצורך ובמקרה של סבילות טובה (שימור של מצב פיצוי של הלב כרונית חוסר יעילות).
אסטמה וקול מחלת ריאות חסימתית כרונית
- חוסמי בטא ניתנים רק לחולים עם חומרת מחלה מתונה, עם בחירה של חוסם ביתא סלקטיבי במינון ראשוני נמוך. לפני תחילת הטיפול מומלץ לבצע הערכה של תפקוד הנשימה.
- עם התפתחות ההתקפים במהלך הטיפול, ניתן להשתמש ברונכודילטים - beta2-adrenomimetics -.
AV-המצור של תואר I
- בהתחשב אפקט dromotropic שלילי של חוסמי בטא, עם המצור של תואר I התרופה צריכה לשמש בזהירות.
ברדיקרדיה
- אם קצב הלב בזמן מנוחה הופך פחות מ 50-55 BPM, יש להפחית את המינון של לוקרן.
אנגינה פקטוריס
- בטא-אדרנובלוקרים יכולים להגדיל את התדירות ומשך ההתקפים בחולים עם אנגינה פרה-זוויתית. השימוש cardioselective בטא 1 חוסמי אפשרי עם אנגינה קלה פרינזמה או מעורב אנגינה פקטוריס, ובלבד שהטיפול מתבצע בשיתוף עם Vasodilators.
Pheochromocytoma
- במקרה של שימוש ביתא adrenoblockers בטיפול של יתר לחץ דם עורקי שנגרם על ידי pheochromocytoma, ניטור זהיר של לחץ דם נדרש. מטרת התרופה Lokren אפשרי רק על רקע השימוש של חוסמי אלפא.
הפרות של זרימה פריפריאלית
- חוסמי ביתא יכולים להוביל להחמרה בחולים עם מחזורי פריפריה פגומים (מחלת Raynaud או תסמונת Raynaud, arteritis או מחיקת מחלות כרוניות של עורקי איברים תחתונים).
חולים עם אי ספיקת כליות
- המינון צריך להיות מותאם בהתאם לריכוז של קריאטינין בדם או QC.
חולים מבוגרים
- הטיפול בחולים מבוגרים צריך להתחיל עם מינון קטן תחת פיקוח קפדני.
פסוריאזיס
- זה דורש הערכה זהירה של הצורך התרופה, יש דיווחים על שקלול הקורס של פסוריאזיס במהלך הטיפול עם חוסמי ביתא.
חולים עם סוכרת
- יש להזהיר את המטופל לגבי הצורך לחזק את השליטה על ריכוז גלוקוז בדם, כולל שליטה עצמית פעילה על ידי המטופל, בתחילת הטיפול. המטופל צריך להיות מודע לכך הסימפטומים הראשונים של היפוגליקמיה (במיוחד טכיקרדיה, דפיקות הזעה) יכול להיות רעול עם betaxolol.
תגובות אלרגיות
- חוסמי ביתא, כולל לוקראן, עשויים להגביר את הרגישות לאלרגנים ולחומרתם תגובה אנפילקטית בשל היחלשות רגולציה מפצה אדרנרגית תחת הפעולה של חוסמי ביתא. טיפול בתגובות אנפילקטיות עם אפינפרין (אדרנלין) לא תמיד מייצר את האפקט הטיפולי הצפוי.
- בחולים המועדים לתגובות אנפילקטיות חמורות, במיוחד אלו הקשורות לשימוש ב- floktaphenin או ביצוע desensitization, טיפול עם חוסמי ביתא יכול להוביל להגברת התגברות של תגובות וירידה יעילות הטיפול.
הרדמה כללית
בעת ביצוע הרדמה כללית, יש לשקול את הסיכון של חסימה של קולטני β-adrenergic (ירידה בקצב הלב, ירידה בתפוקת הלב, וירידה בלחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי).
Beta-adrenoblockers מסכה טכיקרדיה רפלקס ולהגדיל את הסיכון לפתח לחץ דם עורקי. המשך הטיפול בחוסמי בטא מפחית את הסיכון לאי - הפרעות קצב, איסכמיה לבבית ומשברי יתר לחץ דם. יש להודיע על כך שהמטופל מקבל טיפול בחוסמי בטא.
אם יש צורך לעצור את Lokren לפני הניתוח, זה צריך להיעשות בהדרגה הושלמה 48 שעות לפני הרדמה כללית; זה נחשב כי הפסקת הטיפול במשך 48 שעות מאפשר לשחזר רגישות קולטנים ל קטכולאמינים.
טיפול עם חוסמי ביתא במקרים מסוימים לא יופרע:
- בחולים עם אי ספיקה כלילית רצוי להמשיך את הטיפול עד הניתוח, תוך לקיחת בחשבון את הסיכון הכרוך בביטול פתאומי של חוסמי ביתא;
- במקרה של התערבויות כירורגיות חירום או במקרים בהם הפסקת הטיפול אינה אפשרית, על המטופל להגן מפני ההשפעות של עירור של עצב vagus ידי premedication המתאים עם אטרופין, עם חזרה במקרה הכרח.
בחולים כאלה, עבור הרדמה כללית, יש צורך להשתמש בחומרים כי הם לפחות מדכא שריר הלב, ואת אובדן הדם צריך להיות מתחדשת.
יש לשקול את הסיכון לפתח תגובות אנאפילקטיות.
תירוטוקסיקוזיס
- סימפטומים של thyrotoxicosis ניתן להסוות על ידי טיפול עם חוסמי ביתא.
במשך תקופת הטיפול יש להוציא משתיית אלכוהול.
- חולים אשר משתמשים בעדשות מגע צריכים לקחת בחשבון כי על רקע הטיפול בחוסמי בטא עשוי להפחית את הייצור של נוזל דמעה.
אתלטים
- הספורטאים צריכים לשקול כי התרופה מכילה חומר פעיל, אשר יכול לתת תגובה חיובית בעת ביצוע בדיקות סימום.
בחולים מעשנים, האפקטיביות של חוסמי ביתא נמוכה יותר.
השפעה על היכולת לנהוג ברכב ולעסוק בפעילויות אחרות שעלולות להיות מסוכנויות
- בעת נהיגה ברכב או עיסוק בפעילויות אחרות שעלולות להיות מסוכנויות בעת לקיחת Lokren, זהירות (בשל הסיכון לפתח סחרחורת, חולשה, אשר יכול להפחית את תשומת הלב ואת המהירות של תגובות פסיכומוטוריות הנדרשים עבור סוגים אלה של פעילויות).
אינטראקציות בין תרופתיות
צירופים לא מומלצים עם Lokren כוללים שילובים עם תרופות כאלה:
- Amiodarone - מוביל להפרה של אוטומטיות, contractility ומוליכות;
- גליקוזידים לבביים - להגדיל את הסיכון לפתח או להגביר את המצור AV, bradycardia, דום לב;
- חוסמי ערוצי סידן איטיים (diltiazem, bepridil, verapamil) - גורמים להפרעות אוטומטיות (עצירת הצומת הסינוס, ברדיקרדיה בולטת), AV- הולכה, הלב חוסר יעילות;
- Yodsoderzhaschie בניגוד חומרים - יכול להוביל להתפתחות של ירידה חדה בלחץ הדם או הלם, בטא adrenoblockers - להפחית את התגובות קרדיווסקולרי פיצוי.
זהירות יש להשתמש בשילוב Lokrena עם התרופות הבאות:
- Propafenone - פגיעה באוטומטיות, הולכה וקבלנות;
- Baclofen - מגביר את ההשפעה antihypertensive;
- אינסולין ונגזרות אוראליות של sulfonylureas - מיסוך עם סימפטומים ביתא-אדרנובלוקטורמי של היפוגליקמיה (דפיקות, טכיקרדיה);
- הרדמה המכילה הלוגן בשאיפה - מופחתת על ידי בטא-אדרנובלוקרים תגובות קרדיווסקולריות מפצות. הוא נדרש להמשיך בטיפול ולזנוח את הביטול הפתאומי של חוסמי ביתא, המודיע על הטיפול בהרדמה;
- מעכבי cholinesterase (donepezil, ambenonium, galantamine, פירידוסטיגמין, neostigmine, tacrine, rivastigmine) - מגביר את הסיכון של ברדיקרדיה;
- סוכנים להורדת לחץ דם מרכזי למשחק (אלפא-מתילדופה, קלונידין, guanfacine, rilmenidine, moxonidine) - נמצאים בסיכון התפתחות הפרעת AV- הולכה, ברדיקרדיה, עלייה משמעותית BP עם היפוך חד של תרופה antihypertensive של מרכז פעולות;
- Antiarrhythmics של הכיתה אני (hydroquinidine, quinidine, disopyramide) ואת המעמד השלישי (ibotilide, dofetilide, amiodarone, סוטלול), benzamides (סולפיריד, amisulpride, tiapride), כמה תרופות אנטי פסיכוטיות מקבוצת המורכב phenothiazine (tsiamemazin, thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine), butyrophenones (Haloperidol, droperidol), נוירולפטיות אחרים (pimozide), וסמים אחרים (difemanil, cisapride, mizolastine, halofantrine, pentamidine, moxifloxacin, בהזרקה לווריד (w / w), אריתרומיצין, spiramycin, ו vincamine) - מגביר את הסיכון של הפרעות קצב חדריות (כגון טכיקרדיה חדרית סוג "פירואט");
- לידוקאין (IV) - מגביר את הריכוז של לידוקאין בדם הדם, אשר יכול להיות מלווה עלייה של סימנים נוירולוגיים לא רצויים ותופעות של מערכת הלב וכלי הדם.
שינויים במאפיינים הרפואיים של תרופות אחרות ו / או Lokren, אשר יש לקחת בחשבון במהלך הטיפול:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (מערכתי), כולל מעכבים סלקטיביים של cyclooxygenase-2 (COX-2) - מפחיתים את ההשפעה היפוטנסיבית;
- מפלויקין - מגביר את האיום של ברדיקרדיה;
- אלרגנים המשמשים לטיפולי אימונותרפיה או אלרגנים המשמשים לבדיקות עור - מגבירים את הסיכון לאנפילקסיס או לתגובות אלרגיות חמורות;
- Phenytoin (IV) - מגדילה את הסבירות להורדת לחץ הדם וחומרת הפעולה הקרדיו-דיפרנציאלית;
- אסטרוגנים, tetracosactide, glucocorticosteroids (GCS) - להפחית את ההשפעה hypotensive;
- משתנים, סימפתוליטים, הידרלזין ותרופות אחרות נגד יתר לחץ דם - תורמים לירידה מופרזת בלחץ הדם;
- אתנול, היפנוטים ותרופות הרגעה - להחריף את הדיכאון של מערכת העצבים המרכזית;
- חוסמי תעלות סידן איטיות (מן dihydropyridines הקבוצה) - לגרום לחץ דם עורקי, חוסר מחזור הדם חולים עם אי ספיקת לב בלתי מבוקרת או סמויה, בטא-אדרנובלוקרים מסוגלים למזער את הסימפטומים הרפלקטיביים מנגנונים;
- Dipiridamole (iv Administration), תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (כגון imipramine), amifostine, alpha-adrenoblockers, כולל בשימוש באורולוגיה (prazosin, doxazosin, tamsulosin, alfuzosin, terazosin) - להגביר את ההשפעה antihypertensive של betaxolol, להגדיל את הסיכון של לחץ דם אורתוסטטי;
- אלקלואידים ארוגיים לא מיובשים - מגבירים את הסיכון להפרעות במחזור הדם ההיקפי.
Betaxolol משפר את האפקט נוגד הקרישה של coumarins ומאריך את האפקט של relaxants שריר nondepolarizing, כמו גם מגביר את הריכוז של xanthines (למעט diphylline) בדם.
ביקורות
לקחנו כמה תגובות מאנשים שלקחו את לוקרן:
- ולדימיר. לקחתי 0.5 מ"ג של התרופה ואת קצב הלב ירד ל 42 פעימות לדקה. הוא הפחית את המינון ל -0.2, ה- SS היה עד 50 פעימות בדקה. כאשר לוקחים את התרופה, לצפות בקצב הלב. Lokren עם Lercamen מפחיתה לחלוטין את לחץ הדם.
- אירינה. לוקרן מינה פעם את המנתח הכי טוב שלי בעיר בשביל טכיקרדיה. היה לי טכיקרדיה כזאת, הדופק במנוחה לא היה פחות מ -90 פעימות לדקה, ובהתעוררות, בדרך כלל 130. לוקרן ממושך שתה טבליה אחת ביום או חצי טבליה, בהתאם, כפי שהרופא מינה, מינו חצי. ראיתי את זה ואת הדופק עשה לצמצם במשך זמן רב. החיסרון היחיד של תרופה זו היא כי זה לא יכול להיות ירד בבת אחת. יש צורך להפחית בהדרגה את המינון. רק להתרגל לתרופה, ולאחר מכן בלי זה, ייתכן שאין תוצאות רצויות. אבל אני כבר עושה בלעדיו.
- אלכסנדר. התרופה טובה להקטנת קצב הדופק עם פרפור פרוזדורי. כאשר נעשה שימוש למטרה זו, התרופה היא אמצעי בחירה בשוק המקומי. כדי לעצור את ההתקפים של פרפור פרוזדורים, זה לא מעשי להשתמש בו (זה לא יעיל).
באופן כללי, ביקורות על לוקרן בפורומים חיוביים בלבד. באופן כללי, התרופה מוכרת כיעילה למדי. הוא האמין כי התרופה מתאימה יותר לחולים בגיל הביניים וצעירים, כי בקטגוריה זו של חולים, יתר לחץ דם קשורה פחות עם אי ספיקת לב.
אנלוגים
הרבה אנלוגים של לוקרן מיוצרים, בעלי השפעה אנטי-היפרטנטית: Atenolol-Teva, Betak, Betakor ואחרים. חלק מהם משמשים לטיפול בגלאוקומה וזמינים במינונים אחרים.
בנוסף לאנלוגים הישירים של לוקרן, תרופות מיוצרות עם השפעה אנטי-היפרטנטית, אך מכילות חומר פעיל נוסף בהרכבן. לכן, לפני השימוש בתרופות אחרות, כדאי להתייעץ עם מומחה.
לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.
תנאי אחסון וחיי מדף
חנות בטמפרטורות של עד 25 ° C. הרחק ילדים.
חיי מדף - 5 שנים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.
