סינוסיטיס כרונית
דלקת כרונית כרונית היא דלקת כרונית של הסינוס המקסיאלי, סינוסיטיס מקורי (סינוסיטיס מקסיליאם כרוניקה, כרומויקה גבוהה).
שיטת בדיקה פולשנית לא פולשנית של קבוצה גדולה של אנשים יכולה להיות דיאפנוסקופיה של הסינוסים המקסימליים או של פלואורוגרפיה של הסינוסים.
קוד עבור ICD-10 J32 סינוסיטיס כרונית J32.0 סינוסיטיס כרונית כרוניתאפידמיולוגיה
אפידמיולוגיה של המחלה אינה קשורה לחיות באזור מסוים בעולם. באזורים שונים של אוקראינה ובמספר מדינות אחרות, הצומח חיידקים סינוסיטיס פרנאלי כרונית היא לעתים קרובות קרוב בהרכב. מגפות חוזרות ונשנות של שפעת וזיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה גורמות לירידה בכל הגורמים להגנה על חלל האף וסינוסים פאנלים. בשנים האחרונות, הקשר בין הופעת סינוסיטיס לבין גורמים סביבתיים שליליים: אבק, עשן, גז, פליטות רעילות לתוך האטמוספרה החלה להיות עקבות.
גורם סינוסיטיס כרונית
סוכני סיבתיות של המחלה הם לעתים קרובות נציגים של microflora קוקל, בפרט streptococci. בשנים האחרונות, התברר כי שלושה פתוגנים אופורטוניסטים, המופילוס שפעת, סטרפטוקוקוס דלקת ריאות ו Moraxella catharrhalis, זוהו כפתוגנים. לעתים קרובות החלו לזרוע פטריות, אנאירוב, וירוסים. הם גם מציינים את היווצרותם של סוגים שונים של אסוציאציות תוקפניות המגבירות את ארעיותם של פתוגנים.
פתוגנזה
הקיר התחתון של הסינוס נוצר על ידי תהליך alveolar: מספר משמעותי של אנשים לומן של הסינוס הם שורשים של 4 או 5 שיניים, אשר בחלקם אפילו לא מכוסה על ידי הממברנה הרירי. בהקשר זה, תהליך דלקתי מן חלל הפה לעיתים קרובות משתרע לומן של הסינוס המקסימלי. כאשר מפתחים גרנולומה של השן, זה יכול להיות מוסתר במשך זמן רב והוא יכול להיות מזוהה בטעות.
קיר הסינוס העליון, שהוא הקיר התחתון של המסלול, הוא דק מאוד, יש מספר גדול התייבשות, שדרכו כלי העצבים של הקרום הרירי לתקשר עם תצורות דומות שקעי עיניים. עם לחץ הולך וגדל בלום הסינוס, הפליטה הפתולוגית יכולה להתפשט למסלול.
הוכח כי המחלה מתפתחת לעתים קרובות אצל אנשים עם סוג של מבנה מבנה שלד הפנים, התפקיד העיקרי שייך אחד או אחר את מידת החסימה של הפתיחה הטבעית של הסינוס המקסימלי, שגורמת להפרת ניקוז אוורור הרירית שלה פגז. חשוב הוא הפרה של נשימה האף, הקשורים מומים של מחיצות של האף, סינכיא, אדנואידים, וכו ' התפתחות המחלה מקודמת על ידי עלייה בתוקפנות של מיקרואורגניזמים פתוגניים, היווצרות האסוציאציות שלהם (חיידקי חיידקי, חיידקי- ויראלי, ויראלי ויראלי), ירידה בשיעור של תחבורה מוקוסילירי לומן סינוסים ובחלל האף. בנוסף, תרופה חלקית עבור נזלת חריפה נחשבת גורם predisposing, כאשר תופעות דלקתיות של רירית חללי האף נמשכים למבני המתחם האוסטומיאלי, במיוחד אם יש פתולוגיה של מבנה מרכיביו מבנים. זה משבש את תנועת האוויר ואת התחבורה זבוב תחבורה, תורם להיווצרות של סינוסיטיס. סינוסיטיס מלווה לעיתים קרובות על ידי מעורבות של סינוסים paranasal הסמוך (latticular ו חזיתית) בתהליך דלקתי. נכון לעכשיו, הוא האמין כי בהתפתחות של סינוסיטיס, כולל המקסימלית, את התפקיד של גורמים אלרגיה, מצב כללי ומקומי חסינות, הפרעות של microcirculation של קרום רירי, vasomotor ורכיבים הפרשה, פגיעה משמעותית של כלי דם ורקמות חדירות.
אנטומיה פתולוגית. אינטרס קליני מובהק הוא סיווגו של M.Lazanu המוזכר לעיל, כפי שמוחלים על סינוסיטיס כרונית, אשר, אם כי לא שונה באופן עקרוני מן הסיווג של BS Preobrazhensky, מאפשר לך להסתכל על הבעיה מנקודת המבט של מושגים ופרשנויות שאומצו עבור בחו"ל. המחבר מבדיל את צורות pathomorphological הבאים:
- כרונית catarrhal סינוסיטיס maxillary vacuo (טופס סגור), שבו פונקציה ניקוז סינוס נעדר או מופחת לרמה לא מספקת אוורור רגיל; בצורה זו הקרום הרירי של הסינוס הוא היפראמי דיפסי, מעובה, בסינוס יש transudate serous; המאופיינים בתדירות גבוהה החמרות;
- כרונית סינוסיטיס כרונית; המאופיינת בנוכחות סינוס של מוגלה "עבה" עם המוני המונית, פוגעת ביותר; הרירית מעובה באופן פרודוקטיבי, gelatinous, אפור, לפעמים בשרני-אדום, עם כיב, אזורים נרחבים נרחבים, ברמה של אילו אזורים של העצם חשופים עם דלקת אוסטיטיס ו osteomyelitis;
- דלקת סינוסיטיס פולינומית כרונית, שבה סוגים שונים של שינויים natomorphological יכול להתרחש רירית; האופיינית להם ביותר - התפשטות של האפיתל, אשר לרוב משמר את המבנה גלילי multilayered של אפיתל ריסי ואת היכולת להפריש בלוטות ריריות; זה סוג של התפשטות אפיתל גלילי רב שכבתי נקרא "שן ראה ובהתחשב הפרשת שפע של תאי הגביע ואת בלוטות הרירי, הוא הבסיס של היווצרות המוני פוליפים;
- כרונית סיסטיקית סינוסיס כרונית, המופע של אשר נובע שמירה על הפרשת הבלוטות הריריות; ציסטות מיקרוסקופיות יכול להיות דק דופן, שוכב בשכבת פני השטח של הממברנה הרירית עבה חומה, שוכב בשכבות העמוקות של הרירית סינוסים;
- סינוס hyperillastic hyperillastic סינוס מאופיין על ידי עיבוי ו hyalinization של plexuses כלי הדם, בשילוב עם פיברוזיס של רירית;
- דלקת כרונית של סינוסיטיס כרונית מאופיינת על ידי מילוי המוני המעי הגס של הסינוס המקסימלי כולו, אשר מפעיל לחץ על הסביבה ברקמות, להרוס אותם ולהתפשט לתוך חלל האף, ויוצרים מסרים נרחבים של האחרון לא רק עם סינוס מקסימלי, אלא גם עם המבוך סובב פרונטלי סינוס;
- כרונית cholesteatom sinillitis סינוסיטיס מתרחשת כאשר חודר לתוך חלל הסינוס של האפידרמיס, אשר יוצר קליפה ייחודית של צבע לבן עם אמא של הפנינה (מטריצה), המורכב קשקשים אפיתל הקטן ביותר, שבתוכו הוא הדומה דמוי שומן כמו מסה, וזה מאוד לא נעים ריח.
זוהי התמונה הפאנטואטומית של דלקת הסינוסיטיס המקסימלית המסייעת. צורות שונות שלהם יכול להתרחש שילובים שונים, אבל תמיד התקדמות ברצף המצוין לעיל.
תסמינים של סינוסיטיס כרונית
לעתים קרובות, התלונה היחידה של חולים ללא החמרה היא הקושי בנשימה האף, לידי ביטוי בדרגות שונות, עד היעדרותו. פריקה מן האף עם סינוסיטיס חריף חריף, הטבע שלהם slimy, mucopurulent, לעתים קרובות מעורר, במיוחד בתקופות של החמרה. סימן פתוגונומי הוא המספר הגבוה ביותר של הפרשות בבוקר,
עם דלקת גרון, יש לעיתים קרובות תלונות על תחושה של "לחץ" או "כבדות" ואת אזור הניבים ואת שורש האף בצד של דלקת, ואת הכאב יכול להקרין לתוך המצח או אזור הזמני. בתהליך כרוני, במיוחד בתקופות של החמרה, אופי הכאב הוא מפוזר, התמונה הקלינית דומה trigeminal neuralgia.
לעתים קרובות התהליך הדלקתני הכרוני בסינוס המקסימלי מלווה בהפרה של חוש הריח בצורה של היפוספמיה, לפעמים אננוסמיה. לעתים נדירות זה נראה דמעה בשל סגירת תעלת האף.
סינוסיטיס הוא בדרך כלל דו-צדדי. החמרה מאופיינת על ידי היפרתרמיה עם ספרות חום, חולשה וחולשה כללית, תוך שמירה על כל הסימנים של המחלה.
צורות קליניות של סינוסיטיס כרונית מסווגים על ידי כמה מחברים על הטעמים הבאים:
- על אטיולוגיה ופתוגנזה - רינופתיה ודלקת סינוסיטיס אודונטוגנית;
- על סימנים פתומורפולוגיים - catarrhal, purulent, פוליפוס, hyperplastic, osteomyelitic, זיהומיות אלרגיות, וכו
- על בסיס המיקרוביולוגי - מיקרוביוטה בנאלית, שפעת, ספציפית, מייקוטית, ויראלית וכו
- על בסיס סימפטום דומיננטי - מסתורי, חסיני, צפאלי, אנזימי וכו
- על בסיס החומרה הקלינית - צורות סמויות, מחריפות ומתמשכות;
- על בסיס שכיחות - monosynusitis, hemisinusitis, polygamisinusitis, pansinusitis;
- על בסיס סיבוך - צורות פשוטות מסובכות ומורכבות;
- על בסיס גיל - סינוסיטיס של ילדים וגיל סנילי.
יש לציין, עם זאת, כי סיווג זה הוא דידקטי גרידא, המציין רק את ההיבטים השונים של תהליך פתוגנטי אחד, בהתפתחות אשר כל או רוב התכונות הללו נוכחים, ואת המראה של תכונות מסוימות עשוי להיות עקבי, או עשוי להתבטא בו זמנית.
הסימפטומים של סינוסיטיס כרונית מחולקים לאובייקט מקומי סובייקטיבי מקומי.
סימפטומים מקומיים סובייקטיביים של סינוסיטיס כרונית משתקפים בתלונות של חולים על פריקה חד צדדית מן האף (עם מונוסינוסיטיס), על כאבי ראש קבועים, אשר מוגברת מעת לעת עם לוקליזציה של מוקד כואב באזור המקסימלית סינוסים. המשבר הכואב עולה בקנה אחד עם תקופות החמרה של התהליך הכרוני, הכאב מקרין לאזור הטמפורלי והאזורי. ב סינוסיטיס כרונית odontogenic, הכאב הוא בשילוב עם odontalgia ברמה של השן כואבת. המטופלים מתלוננים גם על תחושה של מלאות ופריצות באזור הסינוס המושפע והרקמות הסובבות, ריח לא נעים, לפעמים מרחף מהאף (קקוסמיה סובייקטיבית), מה שגורם לחולה להרגיש חולה ולהפסיד תיאבון. אחד הסימפטומים הסובייקטיביים העיקריים הוא תלונה על קשיים בנשימה באף, גודש באף, וחוסר חוש הריח כי הוא חסיני.
תסמינים מקומיים אובייקטיביים של סינוסיטיס כרונית. כאשר בוחנים את החולה, תשומת הלב מופנית להיפרמיה ולנפיחות של הקונכיות החיצוניות של העין ושל הממברנה הרירית של דרכי הדמעות, את התופעות של דרמטיטיס כרונית באזור הקדמי של האף ואת השפה העליונה, הנגרמת על ידי פריקה מתמשכת מתמשכת מן המקביל מחצית האף (סעפת, אקזמה, אקוריאציה, סדקים וכו '), שלפעמים מעוררים את הופעתם של סיקוזיס ו furuncles של הפרוזדור אף. עם החמרות של סינוסיטיס כרונית, הכאב מתגלה על מישוש של נקודות המקביל: באזור היציאה של הראש העצבי התחתון, באזור של הכלב ואת הפינה הפנימית של העין. בדיקה עם flav V. Voyachek או rhinomanometry מציין חד צדדי שלם שלם או חסימה של נשימה האף. כאשר בוחנים את המטפחת המשמשת, כתמים צהובים עם תכלילים צפופים caseous וורידי דם נמצאים. בתנאים רטובים, כתמים אלה מייצרים ריח רעיל מאוד לא נעים, אבל זה שונה, מן הריח הנבזי של האגם ואת ריח מתוק מתקתק של rhinosclerome. במקרה זה, קקוסמיה אובייקטיבית נקבעת גם. בדרך כלל, עם סינוסיטיס כרונית בנלית, חוש הריח נשמר, כפי שמעידה קקוסמיה סובייקטיבית, אבל כאשר מעורבים בתהליך תאים של המבוך הסתום והיווצרות חריץ חוש הריח המקיפים את הפוליפים, היפופוט חד-צדדי, פחות או יותר דו-צדדי anosmia. סימנים אובייקטיביים של הפרעה לתפקוד של הפרשת דמעה פונקציה עקב בצקת של רירית רירית באזור של דרכי ואת הפרות של פונקציית המשאבה של CML גם ציינו.
עם rhinoscopy הקדמי במעברים האף של הצד המקביל, עבה mucopurulent או שמנת פריקה, לעתים קרובות עם תערובת של המוני massous, מלוכלך צהוב, מתייבש קשה להפריד בין קרום רירי קרום. לעתים קרובות במעברי האף האמצעיים והאמצעים נפוצים פוליפים בגדלים שונים; הקונצ'ים האמצעיים והאמצעיים מורחבים, היפרטרופיים והיפרמיים. לעתים קרובות יש תמונה של קונצ'ה האף פעמיים כוזב האף, אשר נגרמת על ידי בצקת הרירי פגז infundibulum, prolabs מן המעבר האף האמצעי העליון למעבר האף נפוץ (כרית קאופמן). קליפה האף הממוצע לעתים קרובות יש מראה בולוס, הוא היפרמי ועבה.
עם אנמיה של הקרום הרירי באזור המעבר האף האמצעי, סימן של פריקה פרועה של פריקה סוחפת מ סינוס מקסימלי, אשר, כאשר הראש נוטה קדימה, ברציפות לזרום למטה קונצ'ה האף נחות לצבור בתחתית חלל אף. הסרתם גורמת לצבירת מוגלה חדשה, המצביעה על נוכחותו של מאגר גדול של הפרשות בסינוס המקסימלי. עם רינוסקופיה אחורית, יש נוכחות של מסות ססגוניות בחוואן, אשר בולטים מן המעבר האף האמצעי אל הקצה האחורי של הקונכייה האף האמצעית לכיוון הנזופרינקס. לעתים קרובות, את הקצה האחורי של פגז זה סינוסיטיס כרונית רוכש את המראה של פוליפ ומגדיל לגודל של פוליפ צ 'ואנה.
בדיקה של השיניים של חצי המקביל של תהליך alveolar יכול לחשוף את המחלות שלהם (עששת עמוקה, periodontitis, גרנולומה apical, פיסטולה באזור מסטיק, וכו ').
תסמינים נפוצים של סינוסיטיס כרונית. כאבי ראש המתעצמים במהלך החמרות וכאשר הראש מוטה, משתעל, מתעטש, נושף, מניד בראשו. Cranio-cervico-face neuralgic משברים הנובעים בתקופות של החמרות, לרוב בקור זמן של השנה; עייפות פיזית ואינטלקטואלית כללית; סימנים של כרית כרונית זיהום.
הקורס מאופיין בתקופות של רמיסיה והחרפות. בעונה החמה עשוי לבוא תקופות של התאוששות לכאורה, אבל עם תחילתו של מזג אוויר קר המחלה קורות חיים עם חדש כוח: ישנם כאבי ראש כלליים ו מקריא, mucopurulent, ולאחר מכן פורקן מבריק ו putrefactive מן האף, נשימה אף יותר גרוע, עלייה חולשה כללית, טמפרטורת הגוף עולה, סימנים של זיהומיות נפוצה מחלה.
איפה זה כואב?
כאב ראש בעת ההטיהטפסים
הבחנה בין catarrhal, purulent, parieto-hyperplastic, polyposis, סיבי, סיסטיק (צורות מעורבות), סינוסיטיס מסובך ואלרגי.
אבחון של סינוסיטיס כרונית
בשלב של הערכת נתונים anamnestic, חשוב לאסוף מידע על מחלות נשימה קודמות, כולל סינוסיטיס perinasal, ARVI. יש צורך לשאול את המטופל בפירוט על נוכחות של כאב באזור הלסת העליונה, בדיקות של רופא השיניים, מניפולציות אפשריות והתערבויות על השיניים והמבנים של תהליך alveolar. חובה לחקור את ההחרפות הקודמות של המחלה, את תדירותן, את הייחודיות של הטיפול בהתערבויות כירורגיות על מבני האף וסינוסים של הפאנאזה, במהלך התקופה שלאחר הניתוח,
בדיקה גופנית
מישוש הקרנה של הקיר הקדמי של הסינוס המקסימלי בחולה עם סינוסיטיס כרונית גורם לעלייה קלה בכאב המקומי, אשר נעדר לפעמים. כלי הקשה של הקיר הקדמי של הסינוס אינו מספיק אינפורמטיבי, שכן הוא מוקף מגוון רחב של רקמות רכות
מנתח
בהעדר סיבוכים של המחלה, בדיקות כלליות של דם ושתן אינן מספקות מידע.
סטרו Media0נות
רינסקופיה קדמית חושף שטיפה ובצקת של הקרום הרירי של חלל האף, עם לומן זה של המעבר האף האמצעי נסגר לעתים קרובות. במקרים אלה, אנמיה רירית מיוצר. סימפטום rhathoscopic Pathognomonic סינוסיטיס הוא "רצועת מוגלה" במעבר האף האמצעית, כלומר, מתחת לאמצע קונצ'ה האף האמצעית,
הנוכחות של פוליפים בחלל האף מציין את הגורם הפגיעה של פונקציה ניקוז של שקעים טבעיים של סינוס אחד או יותר. התהליך הפוליפולי מבודד לעתים נדירות וכמעט תמיד דו-צדדי.
במהלך oopharyngoscopy, תשומת הלב נמשכת לתכונות הרירית של החניכיים, מצב השיניים מן הסינוס המקסירי מודלק, שיניים חשומות וחותמות. בנוכחות שן אטומה, כלי הקשה של פני השטח שלה מתבצע, במקרה של שינויים פתולוגיים בו, זה יהיה כואב. במקרה זה, ייעוץ של רופא השיניים הוא חובה.
שיטה לא פולשנית של אבחון היא diaphanoscopy על ידי הנורה של גרינג. בחדר חשוך הוא מוזרק לתוך הפה של המטופלת, אשר ואז מהדק בחוזקה את הבסיס שלה עם שפתיה. השקיפות של הסינוס המקסירי מודלק תמיד מופחת. השיטה הינה חובה לשימוש בנשים בהריון ובילדים. יש לזכור כי ירידה בעוצמת הארה של הסינוס המקסיאלי אינה תמיד מצביעה על התפתחות של תהליך דלקתי בו.
השיטה העיקרית של אבחון אינסטרומנטלי היא רדיוגרפיה. במידת הצורך, לבצע צילומי רנטגן על בדיקה מנוגדת של הסינוס במהלך לנקב אבחון שלה, מציגה לתוך לומן שלה 1- 1 הכנה בניגוד ניג. מומלץ ליישם אותו ישירות בחדר הרנטגן. מומלץ לבצע את ההליך במצב של המטופל שוכב על הגב לירי ברצפה של היטל צירתי, ולאחר מכן ב לרוחב, בצד של סינוס מודלק. לפעמים על צילומי רנטגן עם סוכן ניגוד, אפשר לראות צל מעוגל באזור של הזחל נספח המצביע על נוכחות של ציסטה, או סימפטום של "דנטיקה המציין את נוכחותם של פוליפים לומן סינוסים.
בעזרת CT ניתן להשיג נתונים מדויקים יותר על אופי של הרס על הקירות של המקסימלית סינוסים, מעורבות בתהליך הדלקתני של סינוסים אחרים של הפאנאס ושל מבנים סמוכים של הפנים שלד. MRI נותן מידע נוסף כאשר יש רקמות רקמות רכות לומן של לומן.
בהעדר ראיות ברורות לנוכחות של תהליך דלקתי בסינוס המקסימלי, אך נוכחות של סימפטומים עקיפים, ניתן לבצע ניקוב אבחוני באמצעות מחט קוליקובסקי. המחט מוכנס לתוך הקשת של האף מעבר נחות, ואז פורש את החלק המעוקל מדיאלי ומנקב את קיר הסינוס.
שיטה נוספת לאבחון פולשני הייתה אנדוסקופיה, המאפשרת לנו להבהיר את אופיו ותכונותיו של התהליך הדלקתי באמצעות בדיקה חזותית ישירה. המחקר מתבצע לאחר מיקרו-טחורים עם מרכך או חותך על ידי החדרת אנדוסקופ אופטי עם זווית מסוימת של נוף.
מה יש צורך לסקר?
הסינוסים של גיימבורובאיך לבדוק?
צילום רנטגן של חלל האף וסינוסים פאנלים מחקרים על הסינוסים הקדמיים והאחוריים של האנדוסקופיה אנדוסקופיה של הסינוס המקסימלי ניקוב הסינוס המקסימליאבחון דיפרנציאלי
קודם כל, יש להבחין בין המחלה לבין neurgia trigeminal, שבו הכאבים הם "שריפה" בטבע, מופיעים פתאום, המראה שלהם יכול לעורר מצב מלחיץ או המעבר מחדר חם לרחוב, שם התחתון טמפרטורה. הכאבים הם מתוחים, מתבטאים על ידי ניחוח הקרקפת, המלווה לעיתים קרובות בהפרעות ובסינסטזיה של מחצית הפנים. לחיצה על נקודות היציאה של הענפים של העצב הטריגמינלי גורמת לכאב חד בניגוד לחולי סינוסיטיס.
כאשר הסימפטומים הקליניים שולטים בכאב הראש המקומי, וההפרשה מהאף נעדרת, המרכיב החיוני באבחנה הדיפרנציאלית הוא רירית אנמיה. פגז של מעבר האף האמצעי, שאחריו מופיעה אקסודטה או "רצועת מוגלה" בחלל האף, המצביע על בלוק של שקע טבעי של המקסימום סינוסים.
אינדיקציות להתייעצות עם מומחים אחרים
נוכחות של פתולוגיה של השיניים או חלל הפה דורש ייעוץ של רופא השיניים. במידת הצורך, אמצעי התברואה: טיפול בשיניים חשובות, הפקת שורשיהם וכו '. לפעמים זה עשוי להיות נחוץ להתייעץ עם מומחה בניתוחים מקסימליים. עם סימנים קליניים של neuralgia של עצב trigeminal עבור אבחנה דיפרנציאלית יסודית, התייעצות של נוירולוג מוצג.
למי לפנות?
אנט - דוקטור לרפואת עינייםטיפול בדלקת סינוסיטית כרונית
המטרות של דלקת כרונית כרונית כרונית: שחזור של ניקוז אוורור של סינוס מושפע, הסרת ניתוק פתולוגי מ לומן שלה, גירוי של תהליכים repararative.
אינדיקציות לאשפוז
נוכחות של סימנים של החמרות של סינוסיטיס כרונית: כאב מקומי חמור, פריקה מהאף על רקע היפרתרמיה, אישר סימני רנטגן של המחלה, כמו גם היעדר ההשפעה של טיפול שמרני במשך 2-3 ימים, את המראה של סימנים קליניים סיבוכים.
טיפול ללא תרופה של דלקת כרונית כרונית
טיפול פיזיוטרפי: אלקטרופורזה עם אנטיביוטיקה על הקיר הקדמי של הסינוס, phonophoresis של הידרוקורטיזון, כולל בשילוב עם oxytetracycline, חשיפה תדרים אולטרה-סוניים או אולטרה-גבוהים לאזור הסינוס, קרינה מהלייזר הלייום-ניאון הטיפולי, פונופורזה תוך-פנימית, או הקרנה עם ניאון הליום לייזר.
עם צורות "טרי" של סינוסיטיס כרונית, אשר מאופיינים על ידי מעורבות של רירית הסינוס בתהליך הפתולוגי אזורים מוגבלים של תקופת הריפוי, ניתן להשיג על ידי שיטות לא אופרטיביות (כמו סינוסיטיס מקסימילרי חריפה), כולל ניקוב, ניקוז, החדרת אנזימים פרוטאוליטיים לסינוס עם כביסה מאוחרת של הסינוס, הסרת מוגלה מוגלה וניהול אנטיביוטיקה בתערובת עם הידרוקורטיזון. טיפול לא ניתוחי נותן אפקט מהיר עם התברואה בו זמנית של מוקדים סיבתי של זיהום עם לוקונטציה odontogenic או לימפדנואידים, כאשר מוחל השפעה רפואית על מבנים endonasal, כמו גם הסרת נגעים פוליפו מהחלל האף כדי לשפר את פונקציה ניקוז של שאר סינוסים פאנלים. אמצעים אנטי-אלרגיים בשימוש באנטי-היסטמינים הם בעלי חשיבות רבה בטיפול לא-אופרטיבי.
S.Z. Piskunov et al. (1989) הציע שיטה מקורית לטיפול בסינוסיטיס כרונית עם שימוש בסמים על בסיס פולימרי. כמו תרופות, המחברים מתייחסים אנטיביוטיקה, סטרואידים ואנזימים, וכן כמוביל פולימרי תאית (methylcellulose, CMC נתרן, hydroxypropylmethylcellulose ו polyvinyl אלכוהול).
קורסי מניעה חוזרים שנערכו בעונה הקרה, כאשר החמרות של סינוסיטיס כרונית להתרחש לעתים קרובות לעתים קרובות, ככלל, לא תמיד להוביל התאוששות מלאה גם עם מספר של אמצעי מניעה וחיסול רדיקלי של גורמי סיכון למחלה זו (התברואה של מוקדי זיהום, חיזוק חסינות, חיסול הרגלים רעים ו אחר).
לפיכך, למרות השיפור המתמשך בשיטות הטיפול הלא-אופרטיבי בדלקת מחלות הסינוסים של הנגיף, לאחרונה מספרם אינו פוחת, ועל פי נתונים מסוימים, אפילו מגביר. זה, על פי מחברים רבים, נובע הן נטייה לשנות את pathomorphism של microbiota בכלל, ושינויים לא בכיוון הטוב ביותר של ההגנה החיסונית של הגוף. כפי שצוין על ידי VS Agapov ושותפים למחברים. (2000), חיסוני האינדיקטורים השונים הוא ציין כמעט 50% של תורמים בריאים, ואת מידת זה עולה עם התפתחות של תהליך דלקתי בגוף. זה נובע בחלקו מהגידול בצורות עמידות לאנטיביוטיקה של מיקרואורגניזמים כתוצאה מיישום נפוץ ולפעמים לא רציונלי תרופות ביולוגיות ביולוגיות, כמו גם שינויים כלליים בגוף כלפי היחלשות הומאוסטזיס מערכתית ומקומית שימוש בחומרים כימותרפיים, השפעות של תנאי סביבה ביתיים ותעשייתיים קשים, גורמים אחרים סיכון. כל זה מוביל לירידה בפעילות התגובה החיסונית ולא ספציפית, הפגיעה בתפקודים הנוירוטרופיים הן ברמה של מקרו-מערכות והן בתחום של קרום התא. לכן, בטיפול המורכב של חולים עם מחלות של סינוסים paranasal ו ENT איברים בכלל, בנוסף המקובל סוכנים סימפטומטיים אנטיבקטריאליים, יש צורך לכלול immunomodulating ו immunocorrecting טיפול.
נכון לעכשיו, למרות ארסנל מלא למדי של אמצעים משפיעים על ההשפעה של תגובת האורגניזם בכללותו לא ניתן לדבר בביטחון על קיומו של מערכת נבדקת מדעית של מורכבת, יעילה "עובד" כיוון. ברוב המקרים, המטרה של התרופות בהתאמה היא אמפירית בטבע והיא מבוססת בעיקר על העיקרון של "ניסוי וטעייה". העדפה ניתנת למוצרים תרופתיים כימיים וביולוגיים, אלא לשיפור מערכתי חסינות והתנגדות לא ספציפית הם נקטו רק כאשר הטיפול המסורתי אינו נותן את הרצוי תוצאה. בעת שימוש בתרופות כימותרפיות ואנטיביוטיקה, כפי שצוין בצדק V.Sagapov et al. (2000), הם נכללים תמיד בחילוף החומרים במאקרואורגניזם, מה שמוביל לעתים קרובות להופעת אלרגי ורעיל התגובות וכתוצאה מכך - לפיתוח הפרות משמעותיות של המנגנונים הטבעיים של הגנה ספציפית ולא ספציפית אורגניזם.
הוראות אלה מעודדות מדענים למצוא אמצעים חדשים, לעתים לא מסורתיים, לטיפול בדלקת מחלות של חיידקים בראשית של איברים ומערכות שונות, כולל איברים ENT ו maxillofacial מערכת. מורפוגנטיק, העצבנות, הסתגלות- trophic, דם, וכו ' האחדות של שתי מערכות האיברים האחרונות מאפשרת לנו לדבר על המשותף ועל האפשרות ליישם אותן עקרונות זהים של טיפול ותרופות זהות להתרחשות של דלקתיות כרונית כרונית מחלות.
שני ברפואת שיניים Otolaryngology ברפואת הצמחים פיתחו שיטות של שימוש חליטות, decoctions, תמציות צמחים. עם זאת, בנוסף phytotherapy, יש אפשרויות אחרות לשימוש מה שנקרא תרופות לא מסורתיים לטפל במצב פתולוגי נדון בסעיף זה. לכן, כיוון פרספקטיבה חדש בטיפול של תהליכים כרוניים כרוניים ברפואת שיניים מפותחת בהנחיית פרופ. VS Agapova, אשר כנראה צריך להיות עניין כלשהו עבור מומחים ENT. אנחנו מדברים על השימוש באוזון בטיפול המורכב של מחלות כרוניות זיהומיות דלקתיות כרוניות של האזור המפשיר. האפקט הטיפולי של האוזון נקבע על ידי תכונות הפחתת החמצון הגבוהות שלו, אשר ביישום מקומי לפעול באופן מזיק על חיידקים (במיוחד ביעילות על anaerobes), וירוסים ו פטריות. מחקרים הראו כי האפקט המערכתי של האוזון נועד למטב תהליכים מטבוליים ביחס מתחמי שומנים חלבון קרום התא, כדי להגדיל את ריכוז החמצן פלזמה שלהם, את הסינתזה של חומרים פעילים ביולוגית, פעילות מוגברת של immunocompetent תאים, נויטרופילים, שיפור תכונות ריאולוגיות ותפקוד החמצן של הדם, כמו גם השפעה מגרה על כל תלות בחמצן תהליכים.
אוזון רפואי הוא תערובת של אוזון חמצן המתקבל מחמצן רפואי. השיטות ותחומי היישום של האוזון הרפואי, כמו גם המינון שלו, תלויים בעיקר בתכונותיו, בריכוזו ובחשיפה שלו, שהוקמו בשלב מסוים של הטיפול. בריכוז גבוה פעולה ממושכת, אוזון רפואי נותן אפקט bactricidal בולט, ב התחתון ריכוז - מגרה את התהליכים reparative ו regenerative ברקמה פגומה, תורם לשיקום תפקודם מבנה. על בסיס זה, אוזון רפואי נכלל לעיתים קרובות בטיפול מורכב של חולים עם איטי תהליכים דלקתיים, כולל מחלות סגולות ואפקטיביות מספקת טיפול אנטיבקטריאלי.
תחת דלקת נמוכה בדרגה נמוכה פירושה תהליך פתולוגי עם התקדמות יציבה תחת זרימה היפוארגית, אשר קשה לתת טיפול מסורתי לא אופרטיבי. שימוש בחוויה של שימוש באוזון רפואי בניתוחים פלסטיים ופלסטיים ב otorhinolaryngology, ניתן להשיג משמעות ההצלחות בטיפול המורכב של מחלות ENT רבות, שבו את האפקטיביות של הטיפול בדרכים רבות ניתן לקבוע על ידי הנכסים אוזון רפואי. מחלות אלו כוללות ozona, סינוסיטיס סתמי כרונית דלקת השד ב pre- ו לאחר הניתוח, אבצס, פלגמון, אוסטאומליטיס, תהליכים אונקולוגיים פצעיים אנטם ועוד.
היישום המקומי של האוזון הרפואי מורכב בהקדמה לאורך הפריפריה של חדירת דלקת של איזוטוניים ozonized פתרון נתרן כלורי, שטיפת פצעים מוגלתיים וחללים (לדוגמא, הסינוסים paranasal, חלל מורסת peritonsillar גזורים או חלל של מורסה otogenic או רינוגני מוחי לאחר הניתוח, וכו ') עם מזוקקים מזוקקים מים. Ozonotherapy כללי כולל עירוי תוך ורידי של הפתרון כלורידי איזוטוניים ozonized נתרן וטיפול אוטומטי אוטומוזוזון לסירוגין כל יום אחר.
טיפול רפואי של סינוסיטיס כרונית
לפני תוצאות הבדיקה המיקרוביולוגית של הבידוד ניתן להשתמש, אנטיביוטיקה ספקטרום של פעילות - amoxicillin, כולל בשילוב עם חומצה clavulanic, cefotaxime, cefazolin, roxithromycin ואחרים. בהתבסס על התוצאות של חיסון, אנטיביוטיקה של פעולה מכוונת צריך להיות שנקבעו. אם השחרור מהסינוס נעדר או לא ניתן להשיג, המשך טיפול באותה תרופה. כאחת ההכנות של טיפול אנטי דלקתיות, fenspiride יכול להיות מנוהל. הטיפול באנטי-היסטמין עם מיביידרולין, כלורופירמין, זבסטין וכו 'מתבצע. האף vasoconstrictive הקצאת טיפות (חומרים נוגדי גודש), בתחילת הטיפול - מתון (אפדרין פתרון, דימטינדן עם phenylephrine, עם לילה במקום לקבל טיפות או ג'ל ספריי ניתן להשתמש), ללא השפעה על תרופות imidazole נשאו הטיפול 6-7 ימים (naphazoline, ksilometozolin אוקסימטזולין ו אחר).
Anemisation הקדמי רירית meatus באמצע ביצע באמצעות vasoconstrictors (פתרונות אפינפרין oksimetaeolin, naphazoline, xylometazoline, וכו ').
העברת תרופות מתבצעת לאחר אנמיה של רירית להכנסת לתוך הסינוסים תערובות של תרופות, כולל אנטיביוטיקה רחבת היקף ושעיות הידרוקורטיזון. הירידה בלחץ, שבשלהם התערובת מושמת לומן בסינוסים נוצרה על ידי הבידוד של חלל האף והגרון על חיך רך כאשר מבטא תנועה לחולה (לדוגמה, "y") ולחץ שלילי בחלל האף שנוצר עם electroaspirator.
בעזרת הקטטר של יאמיק, נוצר לחץ שלילי בחלל האף, המאפשר שאיפת הפתולוגי את תוכן הסינוסים של המחצית האף, ואת לומן שלהם מלא סמים או ניגוד חומר.
טיפול כירורגי של סינוסיטיס כרונית
טיפול לנקב בדלקת סינוסיטיס בארצנו הוא "תקן הזהב והוא משמש הן למטרות אבחון והן למטרות טיפוליות - לפינוי תכנים פתולוגיים מהלומן. כאשר קבלת נוזל כביסה במהלך ניקוב סינוס, לבן, חום כהה או שחור המוני המוני יכול להיות לחשוד בתבוסה פטרייתית, ולאחר מכן יש צורך לבטל אנטיביוטיקה ולבצע טיפול נגד פטריות. אם הפתוגן הוא להניח anaerobes (ריח לא נעים של פריקה, תוצאה שלילית של בקטריולוגית מחקר של התוכן), יש צורך לבצע חמצון של לומן של הסינוס לאחר שטיפת חלל עם חמצן לח שלה עבור 15-20 דקות.
במקרה הצורך של ניקוז ארוך של הסינוס ואת הכנסת תרופות לתוך לומן שלה 2-3 פעמים יום בו דרך מעבר האף התחתון הניח ניקוז סינתטי מיוחד תרמופלסטיים מסה. אשר ניתן להשאיר עד 12 ימים מבלי לשבש trophism של רקמות.
Microgeymorotomy מתבצעת בעזרת מרכוז מיוחד (קוזלובה - Karl Zeise, גרמניה, Krasnozhenz - MFS, רוסיה) במרכז הקיר הקדמי של הסינוס על שורשי השן 4. לאחר כניסתה של משפך לתוך לומן הסינוס, הוא נבדק על ידי אנדוסקופים נוקשה עם אופטיקה של 0 ° ו 30 ° ומבצע מניפולציות רפואיות לאחר מכן, ביצוע משימות שהוקצו. מרכיב חובה בהתערבות הוא הסרה של תצורות המונעות מצב נורמלי התפקוד של מוצא טבעי, ושיקום של ניקוז מלא אוורור סינוסים. היישום של התפרים על הפצע של רקמות רכות אינו מייצר. בתקופה שלאחר הניתוח מתבצע טיפול אנטיביוטי רגיל.
פתיחה אקסטראנסלית של Caldwell-Lucas מבוצעת על ידי חיתוך רקמות רכות באזור של קיפול המעבר מן השיניים 2 עד 5 דרך הקיר הקדמי של הסינוס. טופס חור, מספיק לבדיקה מניפולציה לומן שלה. מן הסינוס להסיר תצורות פתולוגיות וניתוק, באזור של הקיר הפנימי במעבר האף התחתון להטיל קרסול עם חלל האף. כאשר מסירים כמות משמעותית של הרירית השתנה לתחתית הסינוס, דש בצורת U ממוקם מהאתר שלו ללא שינוי. בדים רכים מתפרים חזק.
ניהול נוסף
במשך 4-5 ימים, רך משחק vasoconstrictors משמשים. בתקופה שלאחר הניתוח יש צורך בטיפול בפצע - 7-8 ימים לא משתמשים במברשת שיניים, לאחר שטיפת ארוחה מבוצעת על סף חלל הפה עם תכשירים עזים,
תנאי משוער של חוסר יכולת להחמרת דלקת כרונית כרונית ללא סימני סיבוכים במקרה של טיפול שמרני עם חורים סינוס הם 8-10 ימים. השימוש בהתערבות חיצונית מאריך את הזמן ב 2-4 ימים.
מידע עבור המטופל
- היזהר טיוטות.
- לבצע חיסונים בסרום אנטי שפעת בתקופת הסתיו והחורף.
- על הסימן הראשון של זיהום נגיפי חריף נשימה או שפעת, להתייעץ עם מומחה.
- בהמלצת הרופא המטפל לבצע ניתוחים כירורגיים של חלל האף לשיקום נשימה באף ואדריכלות תקינה של המבנים.
בנוסף לטיפול
פיזיותרפיה עם דלקת הג'אנטריטיס טיפות מדלקת הגת אנטיביוטיקה לסינוסיטיס ניתוח עבור סינוסיטיס כרונית מאשר לטפל? טבניק גלזוליןמניעה
מניעה היא שימור של נשימה חופשית האף ואת האנטומיה הרגילה של מבנים של חלל האף, במיוחד מורכבים ostiomeatal. מניעת מחלות - ציות למשטר ההיגייני הנכון. כדי למנוע התפתחות של סינוסיטיס כרונית, התברואה כירורגית של מבנים חלל האף יש צורך לשחזר נשימה האף.
תחזית
התחזית היא חיובית אם אתה מבין את הטיפים לעיל ואת הכללים.
ilive.com.ua
סינוסיטיס: תכונות, תסמינים, שיטות טיפול
סינוסיטיס (קוד ב- mb 10 - j32) - תהליך דלקתי חריף, הממוקמת בסינוסים מקסימליים. בסינוסים האלה, ריר נוצר, אשר הופך במהירות מגושם. זיהום משפיע על האפיתל הפנימי של הסינוסים עצמם, אשר מוביל במהירות סינוסיטיס. לעיתים רחוקות המחלה מופיעה מיד. לכן, לרוב סינוסיטיס - תוצאה של זכויות רשלנות.
השלבים הראשונים של המחלה מאובחנים כמו נזלת או סינוסיטיס משותף. אלה אינם תהליכים מורכבים כאלה, לעתים קרובות אינם דורשים טיפול קרדינלי.אם נזלת בשלב הראשוני או קיים סיכון המראה שלה, אז את סינוסיטיס ניתן לעצור אפילו על ידי תרופות עממיות.
בדרך כלל, החולה יש כ 5-7 ימים על מנת למקם את התהליך ולמנוע את המעבר סינוסיטיס. היוצא מן הכלל הוא רק אלה שיש להם היסטוריה של מחלה כרונית. במקרה זה, זה קורה אחרת.
טפסים וסוגים
סינוסיטיס מסווגת לפי צורת הקורס, השלטים והפתוגנים. ישנן שתי צורות: כרונית וחריפה. ב סינוסיטיס חריפה, סוכן סיבתי הוא זיהום ויראלי פתאומי שהפך סיבוך לאחר מחלות כאלה:- חצבת;
- קדחת ארגמנית;
- דלקת ריאות;
- ARVI;
- ARI; במאמר זה אתה יכול לגלות מה לעשות כאשר אין שיעול לאחר ARI.
- קר (שפעת).
הצורה החריפה עוברת באגרסיביות, כמעט באופן ייחודי, מעורבת באוזני המטופל. באופן כללי, סינוסיטיס מסוכנת דווקא על ידי רצועה קרובה עם האוזן. שרשרת כזו מסוכנת למי שיש לו פרדאס
התנאי לדלקת האוזן.
הצורה הכרונית אינה פעילה כל כך גם בזמן החמרות. כאן הדמות היא לעתים קרובות איטי, שבו החמרות מוחלפים על ידי הפסקות זמניות. דלקת היא כמעט קבועה, הסימפטומים הם אפילו יותר עם שימור של הסימנים העיקריים.
הזיהום משפיע לעיתים קרובות על שני הצדדים, אך סוגו עשוי להיות שונה: זיהומיות או חיידקיות.סינוסיטיס ויראלי, שבו סוכן ממאיר הוא "מושתלת" על ידי מחלה ראשונית. הסיבה של סוג חיידקי - פגע
חיידקים מן המעמד cocci.סינוסיטיס מחולק גם על פי חומרת הזרימה ואת הביטוי:
- טופס catarrhal.צורה פתאומית וחדה הנגרמת על ידי הנגיף, אך ללא סיבוכים;
- צורה שופעת.להתקפה של הנגיף הצטרף החיידק, בסופו של דבר בצקת רירי;
- טראומטי.לאחר הפציעה, הדם נשאר בסינוסים, מה שגרם לזיהום.
שתי צורות נוספות מופיעות כרוני: סוג פטרייתי ו polyposis. לפתח לאט, ללא התפרצויות. רק לעתים רחוקות מזוהים, בדרך כלל זה אקראי למצוא במהלך בדיקות שגרתיות.
גורם גורמים predisposing
שלושת הגורמים העיקריים של סינוסיטיס
Genyantritis היא מחלה גחמנית, אופיו תלוי בזמן של הטיפול. חשוב לשים לב המסיתים שלה, במיוחד אם יש היסטוריה של רגישות למחלות בדרכי נשימה עליונה. כדי לגרום לזיהום וליצור את הקרקע האידיאלית עבור המחלה יכולה:
- ARVI ו- ARI;
- שיניים רקובות;
- חיידקים של המעמד cocci;
- אלרגיה;
- קר;
- שפעת;
- אנומליות במבנה.
למבוגר המבוגר יש צבע חום, מה ניתן לעשות עם זה במאמר זה.
נזלת הילד זורמת כמו מים, אשר מצוין כאן: http://prolor.ru/n/lechenie-n/sopli-kak-voda-u-rebenka-chem-lechit.html
במקרים אלה, סינוסיטיס היא משנית ולוקחת צורה של סיבוך.אבל הוא מסוכן כי הוא תמיד מתחיל צרור קטלני: סינוסיטיס - אוטיטיס.חשוב מאוד להגן על עצמך מפני היפותרמיה, במיוחד את הרגליים. התגובה הראשונה של הגוף לקור היא נזלת. ואז הזיהום הלך "ללכת" דרך הגוף. אם יש איום כזה, אתה צריך להפסיק מיד את ההסתברות לתוצאות. זה קריטי במיוחד מחוץ לעונה, כאשר המערכת החיסונית נחלשת ומחלות מפסיקות לציית מחסומי הגנה.
סימנים ראשונים
הסימן הראשון של דלקת הגרון- משך הצטננות.אם הגוף הוא מסוגל להתמודד בעצמו עם וירוס או חיידק, התרופה תתבצע במהלך השבוע עם מינימום של השתתפותך. אבל אם נזלת נמשכת שבועיים או יותר, זה כבר תירוץ לדבר על סינוסיטיס. כן, לעתים קרובות בשלב זה החולה משנה את צבע הריר. הוא הופך להיות עבה, צמיג, משנה צבע צהוב או ירוק.
עם זאת, יש גם טופס catarrhal של המחלה, שבו ריר יכול להישאר שקוף. כדי דלקת גנטיריטיס בהכרח ללוות כמה סימנים קבועים:
- כאב ראש;
- זמזום בראש;
- תחלואה באזור האונות הקדמיות;
- דביקות קבועה;
- מצב רע נפוץ.
אם התהליך הוא ססגוני, זה יכול לגרום לטמפרטורה שונה, להחמיר את המצב. השמיעה יכולה לרדת, תחושת הריח נעלמת, תחושות הטעם משתנות.
אבחון
באופן כללי, האבחנה של סינוסיטיס כוללת שלושה מרכיבים:- ספוג מן הסינוס;
- רינוסקופיה;
- רנטגן.
אבל מומחים רק לעתים נדירות להתבונן הליך זה. רק צילומי רנטגן של הסינוסים ניתנים בהכרח. זהו צעד הכרחי כדי לקבוע את מצב ההזנחה. ואז הסינוס נבדק, והתלונות הן תוספת לתמונה הכללית.
טיפול בדלקת מפרקים שגרונית
תרופות
כמעט 95% מהטיפול בדלקת הסינוסיטיס מתחילה בהליך כמו ניקוב סינוס.הליך מאוד לא נעים, אבל כמעט ללא כאבים. החולה מקבל הרדמה מקומית ולאחר מכן המנתח מתחיל לנקב. במהלך הניתוח, אדם ירגיש לחץ חזק על הראש ובתוך האף. הסיבה לכך היא שהרופא לוחץ יד אחת על ראשו, והיד השנייה עושה מאמצים לפרוץ את מחסום. התהליך כולו לוקח בערך 10 דקות.
סכנת סינוסיטיס היא כל כך גדולה, והוא טומן בחובו סיבוכים, כי גם כאשר תלונות של דלקת אוזן תיכונה, החולה קודם כל לבדוק את מצבו של הסינוסים.
בחשד הקל ביותר של סינוסיטיס, נקב נקב. שיטה זו מאפשרת לך להסיר לחלוטין את ריר. במידת הצורך, לשים catheter לשטיפה נוספת. בדרך כלל קטטר ממוקם במשך 5 ימים, אבל לנקב ניתן לבצע שוב ושוב. בעוד הרופא אינו רואה את הדינמיקה של שיפור, המטופל שוכב במרפאה.
במקביל, אנטיביוטיקה מודרנית חזקה נקבעו על סינוסיטיס, בדרך כלל Cefotaxime.קבוצת התרופות של הדור השלישי אנטיביוטיקה, נסבל היטב ויש לו ספקטרום ענק של פעולה. יתכן כי אנטיביוטיקה לא ייקלט על ידי הגוף ולא יהיה שיפור. בדרך כלל, הרופא הזה והוא יכול לראות לפי האינדיקטורים ההולכים וגדלים של לויקוציטים. אבל יש predisposing צורות של סינוסיטיס ו otitis, אשר קשה מאוד לטיפול.
אם היו לך או בעיות רפואיות חמורות, לספר לרופא שלך. שימו לב לטמיעה לקויה של אנטיביוטיקה, אם זה כבר היה. אז התרופה תינתן תוך ורידי, אשר יהפכו את התוצאה מאוד יעיל.
תרופות אנטי גם נקבעו: Arbidol, Sinupret. לעתים קרובות יותר זה Sinupret, שכן הכיוון שלו הוא ההקלה של סינוסיטיס ו סינוסיטיס. אם אנחנו מדברים על הטיפול של כרוניקה, Sinupret-Fort הוא מונה. יש לו משך זמן ארוך יותר ואינו דורש הקבלה על ידי השעון.
ההרכב של הטיפול כולל בהכרח antihistamines: Suprastin, Diazolin. הם עוזרים להתמודד עם נפיחות ולמנוע את התגובה האלרגית של הגוף לתרופות אחרות.
טיפול ביתי
לטיפול סינוסיטיס, שאיפות נבולייזר מתאימים במיוחד
דלקת הגרון מורשה לטפל בבית רק לאחר בדיקה של רופא:
- עם צורות מתונות;
- בשילוב עם משטר טיפול עיקרי;
- בשיקום לאחר צורה חמורה.
כדי להקל על הנשימה ולעצור את שרידי הדלקת, שאיפות מתאימות סינוסיטיס על בסיס של פרופוליס.במשך 3 ליטר להוסיף 30% של תמיסה פעיל לנשום את קיטור הריפוי. מה טיפות לטיפול סינוסיטיס? אתה יכול להכין טיפות: בחלקים שווים, לקחת אלוורה, דבש וקלנדין. הכל מעורבב, מדולל במים.חשוב: היזהר עם celandine!עשב הוא רעיל ביותר והוא יכול להוביל אלרגיות וסימנים של שכרות כאשר רווי יתר על המידה. טיפות יעילים, אבל קודם לוודא את הסובלנות של עשב: לקחת יותר מנות של דבש אלוורה, ולנקות קמצוץ. אז אתה לא תסבול מקסימום (עם אלרגיות) יהיה מכוסה עם urticaria.
אודם הים האידיאלי בצורתו הטהורה כטיפה. היא תסיר נפיחות, להגן מפני הייבוש אפיתל ומעורר חסינות.
ההשלכות
דלקת הג'אנטריטיס היא איומה "בכעס הסיבוך המינימלי שלה הוא דלקת האוזן. אבל זה רק אחת האפשרויות האפשריות. סיבוכים של הספקטרום כולו:- דלקת קרום המוח,
- מורסה מוחית;
- נזק לקליפה ונפיחותה;
- בצקת ריאקטיבית של המוח או הרשתית.
לאחר כמה סינוסיטיס, אנשים עיוורים, ללכת מת לנצח. לכן, כאשר מטפלים במחלה, עדיף להרים אזעקה לשווא מאשר להשאיר אותו בפני עצמו. וגם לא לשכוח על מניעת סינוסיטיס הצטננות.
וידאו
מידע נוסף על סינוסיטיס - בסרטון זה:
סינוסיטיס יכול להשאיר חותם נורא, מוזנח במיוחד. התמותה גדלה ב -3% מדי שנה. רק טיפול מוקדם יותר יכול להציל אותך מ "היכרות" כזו.
ProLor.ru
תכונות של טיפול סינוסיטיס דו צדדי
סינוסיטיס דו-צדדית היא אחת המחלות הנפוצות והרציניות ביותר.טיפול לא נכון של מחלה זו יכולה להוביל לעובדה שזה יזרם לתוך טופס כרוני.מחלה זו יכולה גם לעקוף ילדים. על מנת לאבחן נכון, כראוי למנות טיפול, אתה צריך לראות רופא. מה הם הסימפטומים מלווים סינוסיטיס דו צדדי?
תסמינים
אם סינוסיטיס מתחילה להתפתח מיד בשני סינוסים, אז המחלה קשה למדי.
- טמפרטורת הגוף עולה מעל 38 מעלות.
- האף מוטבע לצמיתות.
- ריח לא נעים מפיו.
- ראשית יש פריקה קטנה סתמית מן האף, ואז אלה פריקה להיות עבה וצהוב.
תלוי אילו צורות של סינוסיטיס להתעורר, הסימפטומים גם תלוי.אם הדלקת היא catarrhal או serous, אז כל הביטויים לא יהיה מאוד מטריד.בדרך כלל, הנשימה קשה, יש כאב באף ובמצח. מתוך האף יש הקצאה בשפע. עם התפתחות של סינוסיטיס סינכרוני בולט, האף הוא סתום עם ריר, כך החיידקים להתפתח במהירות רבה, מוגלה נוצר. במהלך פרק זמן זה מופיעים הסימפטומים הבאים:
- צמרמורות, חום, חום;
- חולשה, אובדן כוח;
- כאבי ראש.
איך לרפא נזלת תרופות האף במהירות, מצוין במאמר.
איך זה הטיפול של הצטננות עם תרופות עממיות הריון, אתה יכול למצוא כאן: http://prolor.ru/n/lechenie-n/lechim-nasmork-pri-beremennosti-narodnye-sredstva.html
על הוידאו - סינוסיטיס דו צדדי:
אם היה תהליך סתמי, חוסר הנשימה הרגילה של המטופל אינו מטריד כל כך. תהליכים רציניים יותר יתחילו, אם זה סוג של סינוסיטיס לא מטופל. דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, ומספר מחלות אחרות עשויות להופיע.
אדם עם סינוסיטיס כרונית לא מרגיש שום שינויים חזקים מאוד. להפריע יהיה מחניק האף פריקה די הדוק. כמו כן, חוש הריח נעלם, וזה, בתורו, מסבך את העבודה של המוח. כתוצאה מכך, אדם מקבל במהירות עייף.
ראוי לציין כי ילדים בגיל הגן כמעט לא סובלים ממחלה כזו. סינוסיטיס מתרחשת לעתים קרובות לאחר 10 שנים. אם בגיל זה זה לא טוב לרפא דלקת, זה יוביל לתוצאות שליליות.
סוגים
- צורה חריפה- מתבטא כתוצאה מחדירה של חיידקים או זיהומים לתוך הסינוסים של האף, צינורות של סינוסים מקסימליים סתומים.
- צורה כרונית- בדרך כלל מתרחשת אם הצורה החריפה אינה מטופלת. אבל זה יכול להתרחש גם אם יש עדיין כמה מוקדי זיהום בקרבת מקום, למשל, בחלל הפה.
בהתאם לצורה של דלקת מתרחשת, את הסוגים הבאים נבדלים:
- תצוגת קתראלההאם הסוג הכי קל של סינוסיטיס דו-צדדי. עם טופס זה רק את השכבות העליונות של רירית מושפעים כתוצאה של זיהום ויראלי. בצקת מתרחשת, אבל מראה מעט. מהאף יש הפרשות שאין להן ריח וצבע.
- סרוס או אקזוטי- במקרה זה, את הפיתוח של כמות גדולה של נוזל serous מתחיל, הפרשות ריר נוצרים. אבל כתוצאה מכך את יצוא של ריר מן האף הוא מופרע, זיהומים חיידקיים מתחילים להתרחש, וכתוצאה מכך כיבים.
- מראה מרהיבהיא צורה מורכבת של catarrhal או תהליך serous. במקרה זה, החולה סובל מסימפטומים מורכבים יותר. רפש, אשר בולט מן האף, הופך צמיג, ואת הריח הוא לא נעים. זה סינוסיטיס דו-צדדי בולט נפוץ יותר מאחרים. הכאב בגשר האף מפריע לשינה, חוסר נוחות מורגש, הטמפרטורה יכולה לעיתים קרובות להיות מוגברת. העיקר הוא כי הסימפטומים הראשונים דומים מאוד הצטננות. בהקשר זה, אנשים לא הולכים לראות otolaryngologist, אשר מוביל לתוצאות חמורות. על איך לטפל סינוסיטיס מקסימילירי ללא נקב, מצוין במאמר.
על וידאו - טיפול של סינוסיטיס דו צדדי אצל ילד:
יש סיווג בינלאומי של מחלות או ICD מקוצר 10. במסמך זה כל פתוגנים של מחלות, סיווג וסיבת המוות קבועים. כל מחלה נושאת קוד מסוים של ה- ICD.סינוסיטיס חריפה כוללת את הקוד J01.0. מין זה מתייחס למחלות בדרכי הנשימה.וכאן דלקת כרונית כרונית יש קוד אחר - J32.0.
במאמר המאמרים של Albutsida על הצטננות ילדים מסומנים.מה תרופות עממיות על הצטננות עם ההריון משמשים לעתים קרובות ביותר, הוא ציין את המאמר.
כיצד נזלת מטופל עם תרופות עממיות בבית מצוין כאן: http://prolor.ru/n/lechenie-n/narodnye-recepty-ot-nasmorka.html
זה ידוע כי סינוסיטיס יכול להיגרם על ידי פתוגנים שונים. בהקשר זה, השתמש בקוד הנוסף. B95 הוא סוכן סיבתי של סטרפטוקוקוס או staphylococcus aureus. B96 - חיידקים אחרים, B97 - וירוסים אשר עוררו את המראה של המחלה.
על התמונה, סינוסיטיס דו צדדית:
טיפול
הדבר החשוב ביותר בטיפול הוא להסיר את microflora פתוגניים.90% מהמקרים מלווה בהתפתחות המחלה על רקע של זיהום חיידקי.על מנת לזהות במדויק את הפתוגן, יש צורך לקחת ריר מופרש למחקר. הטיפול התרופתי מורכב בעיקר מהשימוש בתרופות הבאות:
- טיפות, כלי הצרה. בשל השימוש שלהם, בצקת של רירית הממברנה פוחת, ולכן, מעברים להפסיק סתימת, אדם יכול לנשום. טיפות כאלה ניתן ליישם לא יותר מ 5 ימים, שכן לאחר מכן הם יגרום להרגל, ואז האף לא יכול לנשום ללא העזרה שלהם.
- שטיפת האף- הליך זה הוא די חשוב. בשל הפתרונות המשמשים, הריר משאיר טוב יותר, ואת microflora פתוגני נהרס. כביסה ניתן לעשות הן במרפאה והן בבית. בבית, אתה יכול להשתמש מלוחים, מרתח של עשבי תיבול, תרופות הנמכרים בבית מרקחת כגון Rotokan, Chlorophyllipt. שטיפות נעשות לעתים קרובות, לפחות 4 נהלים חייב להיעשות ביום.
- שימוש בתרופות אנטי דלקתיות. הרכב התרופות כולל רכיבים אנטיבקטריאליים. טיפות כאלה כוללות Pinosol, Sinuforte. סינופרט יכול לשמש בפנים.
- אנטיביוטיקה. בטיפול של סינוסיטיס בלעדיהם, זה מאוד קשה לנהל. Cephalexin, Macroben הוא prescribed עבור צורות שונות של סינוסיטיס. הדבר החשוב ביותר הוא לשתות אנטיביוטיקה קורסים. זה הכרחי כדי לסיים אותם עד הסוף, אחרת אתה לא יכול להשיג תרופה מלאה.
- אנטיהיסטמינים. תרופות כאלה ניתנות בדרך כלל לילדים. הנפיחות מוסרת, הנשימה מותאמת. אתה יכול לשתות תרופות כאלה במקרה של אלרגיה.
- מתחמם. הוא משמש במקרה כאשר הצטברות מוגלה הוסרו.
כדאי לשקול כי ניתן להשתמש בו במקרה של לחיצה על אזורים מסוימים על הפנים אין תחושה חזקה של כאב, טמפרטורת הגוף לא גדל. איך חימום להתרחש עם סינוסיטיס עם מלח, המצוין במאמר.
אם כל אלה סוגים של טיפול שמרני לא לעזור להקל על המצב, ולאחר מכן להשתמש הליך כזה כמו לנקב. אזור האף להרדים ולפרוץ את המקום בין הסינוס לבין מעבר האף - דרך מחסום העצם. כל השטח של הנקב הוא שטוף עם חומר אנטיספטי, מסיר עודף ריר, ומזריק את התרופה לתוך אזור הסינוס.
תרופות עממיות
שיטות עממיות משמשות אמצעי נוסף לטיפול העיקרי:
- שאיפה. זה יעזור תפוחי אדמה. יש צורך לקחת 1 ק"ג של תפוחי אדמה, אבל לא לנקות אותו. כאשר תפוחי האדמה מבושלים, אתה צריך לנקז את המים, ולנשום את האדים. יש צורך מחסה מלמעלה עם מגבת, כך זוגות תפוחי אדמה לא נעלמים במהירות. הזמן של ההליך הוא בלתי מוגבל: הכל תלוי ביכולות של האדם. לאחר סיום ההליך, אתה צריך לשכב על המיטה בלי כרית, ולזרוק את הראש בחזרה. לחסן את הבצל עם פתרון של בצל. מבשלים את זה כדלקמן: לסחוט 15 טיפות של מיץ מן בצל ומערבבים אותם עם 15 טיפות אלכוהול, ריכוז של 96%. בכל מעבר לאף, טיפות 2 טיפות. בהתחלה הליך זה יגרום תחושה בוערת חזקה, אבל אחרי 20 שניות הכל יעבור. מומלץ לעשות זאת בלילה. בבוקר כל הסימפטומים יעלמו.
- ביצים ושום. יש צורך לרתך 1 ביצה קשה. עכשיו אתה צריך לחמם את הסינוסים שלך. במקום הביצה, אתה יכול להשתמש מלח, מחומם במחבת ועטוף נייר בד. לאחר ההתחממות, לשפשף שום על העור מעל המקום שבו מוקד דלקת. אז אתה צריך לשפשף את התערובת של שורש בורדוק עם פחם ליבנה. ההליך נמשך 30 דקות. להשיג השפעה עומד יכול להיות לאחר 2-3 נהלים.
- שמן ודשא. אתה צריך 100 גרם של שמן זית, אתה יכול לקחת חמניות, 1 כף. l. עשב לימון. ערבוב החומרים הללו, לשים אותם במקום חשוך במשך 3 שבועות, מבלי לשכוח מעת לעת לערבב את המתחם. אז אתה צריך לסנן את הפתרון, להסיר אותו מן הטמאים של Ledum. שמן זה יכול לקבור את האף. בפעם הראשונה אתה צריך לטפטף 2-3 טיפות בכל מעבר, הבא - 1 ירידה 4 פעמים ביום. הקורס נמשך שבוע. דלקת חריפה חריפה, או ליתר דיוק נזלת, במשך תקופה זו של זמן יעבור, וכרוני יש צורך לטפל 2 שבועות.
- צמח מעגבנייה. יש צורך לקחת את החלק העליון של עגבניות מיובשות, לשפוך אותו עם מים לרתיחה. השתמש פתרון זה כדי לעשות שאיפה. מכוסה בשמיכה, אתה צריך לשאוף את הנחיריים ימין, שמאל, ואת הפה לסירוגין. יש צורך לנהל פגישות במשך 10 ימים. האפקט לא ישמור אותך מחכה. עדיף לא לבצע את ההליך הזה לילדים צעירים.
- Balm "כוכב". אתה צריך להרתיח 5 או 6 ליטר מים, להוסיף 1 כף. l. סודה וכוכבית בלסאם קטנה. אם אין, אז אתה יכול לקנות נוזל עבור שאיפות בבית המרקחת. לא מיותרים יתווספו 2 כפות. l. וודקה או אלכוהול. פתרונות אלה צריכים לנשום במשך 20 דקות. בהתחלה עדיף לנשום עם הפה שלך להתרגל, זה ייקח בערך 10 דקות.אז אתה יכול לנשום דרך האף שלך, כך מעברי האף nasopharynx להתחמם.השלב הבא הוא כביסה. יש צורך להכין את הפתרון הבא: ב 200 מ"ל של מים מבושלים לשפוך 25 טיפות של פרופוליס המרקחת, ½ ח. l. מלח 1 שעה. l. סודה. עם פתרון זה אתה צריך לשטוף את האף באמצעות מזרק, אך ללא מחטים, או מזרק מיוחד. לאחר נהלים אלה, אתה צריך לטפטף את האף עם פתרון של שמן, אשר חייב להיות מוכן 10 ימים לפני ההליך. מערבבים 200 גרם של שמן זית עם 1 כף. l. מנטה יבש, 20 גרם פרופוליס. השאירו את השמן במשך 10 ימים, ולאחר מכן המתח. בכל לעבור אתה צריך לטפטף 1-2 טיפות. השלם את המתחם הזה במשך 10 ימים.
הסרטון מספר לך אם להסכים לפרוטוקול עם סינוסיטיס דו-צדדי:
תכונות הטיפול בילדים
ילדים לעיתים קרובות לפתח צורה כרונית של המחלה בשל מבנה האף.
בטיפול עדיף להשתמש תרסיסים אירוסולים, ולא טיפות, כי הריסוס הוא מופץ באופן שווה בחלל האף. בעת שימוש באנטיביוטיקה, תחילה עליך לבדוק כיצד הילד מגיב אליהם.
זה יעזור למנוע תופעות לוואי ובזבוז זמן. כמובן, שיטה זו של טיפול, כמו נקב, משמש רק במקרים הקיצוניים ביותר. בחירת שיטות מסורתיות של טיפול, גם, לשים לב להרכב של קרנות. כמו כן הילד יכול לבצע אקופרסורה והתעמלות נשימה.
ProLor.ru