פרינווה

טבליות Perineva יש פעילות cardioprotective ו vasodilating, וגם להראות אפקט antihypertensive.

הבסיס של התרופה כוללת רכיבים: perindopril, לקטוז, מלח סידן של חומצה הידרוכלורית, povidone (enterosorbent), דו חמצני סיליקון pyrogenic, תאית microcrystalline, stearate מגנזיום.

ייצוב לחץ דם הוא ציין לאחר חודש של טיפול. צריכת קבוע של התרופה מסייעת להפחית את השינויים hypertrophic בשריר הלב. מינויו של טיפול ארוך טווח הקורסים יכול להפחית את חומרת interstitial interstary פיברוזיס, תוך מנרמל את האיזואנזימים של חלבונים fibrillar, המהווים את המרכיבים העיקריים של התכווצות שרירים.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

Perineva יש antihypertensive, vasodilating ו cardioprotective פעולה.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

הוא משוחרר על מרשם.

מחירון

כמה עולה פרינווה בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של250 רובל.

.

צורת ההנפקה וההרכב

Perineva מיוצר על ידי Krka (סלובניה) בצורה של טבליות שצולמו בעל פה. כל טבליה, ללא קשר למינון של החומר הפעיל, היא בצבע לבן, עגול בצורת. בחבילות של 30 או 90 טבליות, כמו גם את הוראות השימוש הרשמי.

Perindopril (שם בינלאומי Perindopril) הוא חומר פעיל המספק את כל הפעולות הפרמקולוגיות של התרופה. כלול הכנה Perineva (בלטינית, INN - Perineva) בסכום של 2, 4, 8 מ"ג. משולב Ko-Perineva טפסים המכילים Perindopril במינונים המצוין Indapamide (משתן) בסכום של 25;, 5 או מ"ג.

רכיבים נוספים:

• תחמוצות סיליקון;
• לקטוז;
• תאית;
• מגנזיום סטארט;
• פובידון;
• סידן כלורי.

קו פרינווה

יש לציין שטיפול פרינווה יעיל רק ב -50% מהמקרים הקליניים. כדי להשיג תוצאה יציבה יותר, הטיפול בשלבי לחץ דם 1 ו -2 מתבצע על ידי שני חומרים פעילים. השילוב היעיל ביותר הוא perindopril ו indapaid. שילוב זה של חומרים פעילים מוצג בטבליות Ko-Perineva.

התרופה מוצגת בשלוש מנות:

• Perindopril, 2 מ"ג, indapamide, 25 מ"ג;
• Perindopril, 4 מ"ג, indapamide, 5 מ"ג;
• Perindopril, 8 מ"ג, indapamide, מ"ג.

Ko-Perinev הוא prescribed כתרופה העיקרית לטיפול יתר לחץ דם.

השפעה פרמקולוגית

חומר פעיל פרינבה perindopril שייך oxopeptidase, הוא מעכב ACE או קינאז. הוא מסוגל להפוך angiotensin כדי vasoconstrictor ולהרוס את vasodilator bradykinin עד החומר הפעיל של heptapeptide. השפעה זו מובילה לירידה ברמת אנגיוטנסין, הפרשת אלדוסטרון ועלייה בפעילות הרנין בדם, מערכת הפרוסטגלנדינים.

פרינדופריל מפחית לחץ סיסטולי ודיאסטולי, מאיץ את זרימת הדם ההיקפית מבלי להגדיל את קצב הלב. ההשפעה המקסימלית לאחר נטילת הלוחות מגיעה תוך 5 שעות ונמשכת לאורך כל היום. ייצוב של בריאות הוא ציין לאחר חודש של טיפול, הפסקת אשר אינה מלווה תסמונת הנסיגה. פרינדופריל מפחית את היפרטרופיה שריר הלב של החדר השמאלי, את חומרת fibrosis interstitial, את הריכוז של חומצת השתן ב hyperuricemia.

אינדיקציות לשימוש

בין האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופה הן:

• לחץ דם ארטריאלי;
• אי ספיקת לב מסוג כרוני;
• למניעת אוטם לבבי חוזר ונשנה;
• עם מחלת לב איסכמית יציבה;
• כדי למנוע שבץ חוזר, בעוד התרופה יכולה לשמש רק בטיפול משולב עם תרופות indapamide.

עם טיפול חד-פעמי וטיפול מורכב, ניתן לקבוע את המינונים השונים של התרופה תוך התחשבות במצבו של המטופל. במקרים מסוימים, למרות אבחנה מתאימה, הרופא עשוי לאסור את פרינווה. גדול במיוחד הוא הסיכון של קשישים.

התוויות נגד

התוויות נגד לחלוטין לשימוש בתרופה נחשבות כמדינות כאלה: מעשה;

התוויות נגד (נלקחות בזהירות) הן מצבים כאלה: ardiomyopathy;

השתמש בהריון הנקה

על פי ההוראות, Perineva הוא התווית במהלך ההריון. עם תחילת ההריון צריך מיד לבטל את התרופה. השימוש perindopril ב השני והשלישי trimesters של הריון יכול להוביל להתפתחות של fetotoxic (hypochlorism, כליות תפקוד לקוי, להאט את תהליך ההטיה של הגולגולת העובר) ו neonatal רעיל (hyperkalemia, לחץ דם עורקי, אי ספיקת כליות) ההשפעות.

התרופה אינה מומלצת לשימוש במהלך ההנקה, שכן אין נתונים על החדירה שלה לחלב אם.

מינון נתיב הניהול

ההנחיות לשימוש בהתחשב בעובדת טבליות Perineva צריכות להילקח בבוקר לפני ארוחת בוקר בלי ללעוס או ריסוק, שתייה מרובה של מים. התרופה נלקחת פעם ביום, החל מינון מינימלי של 2 מ"ג, בהדרגה גדל במידת הצורך. המינון היומי המרבי לא יעלה על 8 מ"ג.

1. עם יתר לחץ דם של העורקים, התרופה של פרינבה יכולה לשמש הן במונוטרפיה והן במקביל לתרופות אחרות שמפחיתים את לחץ הדם. המינון היומי הראשוני לא יעלה על 4 מ"ג. אם הטיפול לא עובד בתוך חודש, ניתן להעלות את המינון ל -8 מ"ג (עם העברה רגילה של המינון הקודם). לפני נטילת תרופה זו, יש צורך להפסיק לוקח משתנים במשך לפחות 3 ימים, כמו בשילוב בשילוב של תרופות אלה יכול להוביל ליתר לחץ דם. חולים מבוגרים לא מומלץ בתחילת הקורס לקחת מנה יומית של יותר מ 2 מ"ג. אם יש צורך, עם סובלנות רגילה, זה יכול להיות מוגבר ל 4 מ"ג, ולאחר מכן ל 8 מ"ג.
2. באי ספיקת לב כרונית, התרופה צריכה להילקח אך ורק תחת פיקוח רפואי, זה צריך להתחיל עם מינון מינימלי (2 מ"ג). הגדלת עד 4 מ"ג מינון יכול להיות לא לפני שבוע.
3. כטיפול מונע נגד שבץ חוזר, המינון של התרופה עבור ההתחלה הוא 2 מ"ג. אתה יכול להתחיל לקחת את התרופה בתוך שבועיים לאחר שסבלו משבץ.
4. המינון המומלץ למחלת לב איסכמית הוא 4 מ"ג. כאשר השליטה על תפקוד הכליות, לאחר שבועיים, אתה יכול להגדיל את המינון פעמיים (8 מ"ג).

עם מחלת כליות, מינון של התרופה ניתנת בנפרד, על בסיס האבחנה ואת מידת ההפרעה. יש צורך לפקח על המצב מתמיד של המטופל, ואת הרמה המסוימת של יוני קריאטינין ו אשלגן בדם.

אין צורך להתאים את המינון למחלות כבד.

תופעות לוואי

באופן כללי, התרופה נסבלת בדרך כלל על ידי חולים, אך עם תופעות לוואי, תופעות לוואי עשויות להתרחש:

1. על החלק של מערכת הנשימה - שיעול, קוצר נשימה, חסימת הסימפונות bronchospasm;
2. מתוך מערכת העצבים - סחרחורת וכאבי ראש, נמנום, עייפות, חוסר יציבות רגשית, התפתחות אפשרית של התקפים;
3. אברי מין ושתן - פרה של עצמה אצל גברים הליבידו אצל נשים, תחילת הכליות, אי ספיקת כליות, עלייה ברמת קריאטינין בסרום;
4. מתוך מערכת העיכול - כאבי ברום הבטן, בחילות ו כבדות בבטן, יובש בפה, לפעמים הקאות, שלשולים או עצירות, תפקודי כבד לקוי;
5. תגובות אלרגיות - התפתחות של אורטיקריה, בצקת של קווינק, פריחה בעור, עור מגרד.

מנת יתר

במנת יתר, המטופל עלול לחוות את הסימפטומים הבאים: הלם, אי ספיקת כליות, ברדיקרדיה, חדות הורדת לחץ דם, היפונתרמיה, סחרחורת, שיעול, היפרקלמיה, טכיקרדיה, חרדה, היפר-ונטילציה, דפיקות לב.

עם ירידה חדה בלחץ הדם, החולה צריך להניח מצב נוטה, מעט להרים את הרגליים, כמו גם לנקוט בצעדים כדי לחדש את BCC. כאשר ברדיקרדיה, אשר אינו מקובל טיפול (למשל, antropinic), עליך להתקין את הקוצב (קוצב לב מלאכותי). מ זרימת הדם perindopril ניתן להסיר על ידי המודיאליזה.

הוראות מיוחדות

לפני שתתחיל להשתמש בתרופה, קרא את ההוראות המיוחדות:

1. מקרים מדווחים של תת לחץ דם, התעלפות, שבץ, היפרקלמיה, ואי תפקוד כלייתי (כולל כליות חריפות חוסר יכולת) בטיפול בחולים, במיוחד עם שימוש בו זמנית בתרופות המשפיעות RAAS. לכן, מצור כפול של RAAS ידי השילוב של מעכבי ACE, חוסמי הקולטן לאנגיוטנסין II 2 או aliskiren אינו מומלץ.
2. בחולים שעוברים ניתוח עם שימוש בהרדמה כללית, יש לבטל את התרופה יום לפני הניתוח הקרוב.
3. על רקע הטיפול עם פרינבה, ניתן לפתח שיעול מתמשך, לא פרודוקטיבי, אשר מפסיק לאחר ביטול הטיפול. עובדה זו חייבת להילקח בחשבון בעת ​​אבחון שיעול.
4. חולי סוכרת נטילת היפוגליקמיות אוראלי או אינסולין, במהלך החודשים הראשונים של הטיפול Perinevoy צורך לשלוט ברמת הסוכר בדם.

במהלך הטיפול עם התרופה, סחרחורת או ירידה מופרזת של לחץ הדם עלול להתפתח, אשר יכול להשפיע על היכולת של המטופל לנהוג ולעבוד עם אחרים טכניים פירושו.

אינטראקציות בין תרופתיות

התרופה יכולה לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות, לשפר או להחליש אותם או את הפעולה שלהם. השפעה זו היא גם חשוב לשקול כאשר ניהול בו זמנית של כמה תרופות מתבצעת בו זמנית.

הנה כמה דוגמאות לאינטראקציות:

1. עם immunosuppressants: התפתחות של leukopenia עולה.
2. כאשר משתמשים עם neuroleptics: אפקט hypotensive משופרת.
3. כאשר משתמשים בתרופות להרדמה כללית: האפקט הכללי נגד יתר לחץ דם גבוה עולה.
4. כאשר נעשה שימוש עם משתנים: hypovolemia עלולה להתרחש, או לחץ דם עלול לרדת.
5. כאשר משתמשים בהם עם משתנים אשלגן אשלגן: תוכן אשלגן בדם יכול לעלות - וזה מסוכן מאוד.
6. עם אינסולין: עלייה בסבולת הגלוקוז יכולה לגדול, כמו גם ירידה בצורך באינסולין.
7. עם baclofen: האחרון מגביר את ההשפעה hypotensive, אשר יכול לשנות באופן משמעותי את לחץ הדם;
8. עם metformin: אי ספיקת כליות מסוג פונקציונלי עלולה להתרחש. אפקט דומה מתרחש כאשר משתמשים בסוכני ניגוד המכילים יוד.
9. כאשר לוקחים עם ההכנות ליתיום: הריכוז של ליתיום בדם הדם יכול להגדיל, ולכן זה לא שווה שילוב Ko-Perineva עם תרופות אלה.
10. עם שימוש יחיד עם חומצה אצטילסליצילית ו NSAIDs אחרים: אפקט hypotensive עשוי להקטין אך הסיכון לפתח בעיות עם הכליות, כולל מחלת כליות חריפה חוסר יעילות. בנוכחות בעיות קיימות עם הכליות, שימוש אחד של סמים הוא התווית בהחלט.

וזה רק חלק אינטראקציות אפשריות שעלולות להתרחש עם שימוש בו זמנית של תרופות שונות. לכן, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך על מה שאינם סטנדרטיים תופעות עלולה להתרחש אם אתה לצרוך מספר תרופות שונות בכל פעם.

ביקורות

אספנו כמה ביקורות של אנשים שהשתמשו בסמים Perineva:

1. ג'וליה. מוקדם יותר לקחתי את האנלוגיה היקרה של פרינב - פרסטריום מאיסכמיה, אבל עכשיו, בהמלצת רופא, עברתי לתרופה הזאת. מעולם לא הצטערתי - התרופה נמכרת במחיר סביר, יש אפשרות לקנות חבילה גדולה של 90 טבליות ולשמור. התרופה מפחיתה באופן יעיל את הלחץ, זה לא מזיק ללב.
2. לודמילה. בהיותי חולה בעל לחץ יתר עם ניסיון, ניסיתי תרופות רבות. בביקור הבא של הרופא התלונן על נפיחות, והיא הציעה לשנות את לוח הזמנים הטיפול, הוספת משתן. הם מינו אותי לקו-פרינוב. אני לוקח 1 Tablet בבוקר, מאוד נוח, אני מרגיש את האפקט ב 3-4 שעות. לאחר כשבוע הרגשתי את תוצאות הטיפול: הבצקת נעלמה, הלחץ חדל לקפוץ. עבור אמבולנס תרופה זו אינה מתאימה, אך במקרים כאלה נעשה שימוש באמצעים אחרים. ולכן אני מאוד מרוצה ממנו, הלחץ כמעט רגיל. לא היו תופעות לוואי.
3. אלנה. תרופה זו נרשמה לי על ידי רופא לאחר התקף הלב שלי. הרופא אמר כי הגלולות יסייע לנרמל את מצב הלב וכלי הדם, וזה קרה. התחלתי לקחת את התרופה עם 2 מ"ג ליום, בהדרגה את המינון גדל ל 4 מ"ג. אני רואה שינויים - הלחץ "לא קופץ אני מרגיש נהדר, רמת המוגלובין וקריאטינין היא נורמלית.

הערות הרופאים על Perinev הן כדלקמן: אם נעשה שימוש נכון (זה לוקח בחשבון את הדיוק של האבחנה נכונה המינון הנבחר) בחולים יש ירידה יציבה בלחץ הדם ובאיסכמיה התקפות. עם זאת, הרופאים מציינים את "הצד ההפוך של המטבע" - יש קושי בבחירת מינון בודד, כך שלעתים חולים מפתחים תסמינים שליליים המאיימים על החיים.

פרינבה - אנלוגים

אנלוגים של התרופה של Perinev על פי הפעולה והאינדיקציות:

• ארנטופרס;
• Hypernica;
• Cooverex;
• שיתוף תועלת;
• Noliprel;
• Noliprel A;
• Noliprel A Bee Fort;
• Noliprel פורטה;
• פרנבל;
• פרינדיד;
• פרינדופריל;
• פרינדופריל ארגינין;
• פרינדופריל ארבומין;
• Perindopril + Indapamide Sandoz;
• Perindopril בתוספת Indapamide;
• Perindopril-Indapamide ריכטר;
• פרינבה קו-טאב;
• פרינפרס;
• פיריסטאר;
• פרסטריום;
• פרסטריום A;
• סטופרס.

לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.

תנאי אחסון וחיי מדף

מומלץ לשמור על טבליות מחוץ להישג ידם של ילדים, הימנעות אור שמש ישיר על החבילה. תאריך התפוגה של התרופה מסומן על האריזה, בסוף טבליות שלה יש צורך להשליך.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.