שיקום לאחר ניתוח להסרת שבר בין-חולי

שחזור ושיקום לאחר ניתוח להסרת שבר בין-חולי

הסרת שבר הוא אמצעי קיצוני המשמש לטיפול בדיסק בין-חולי מפריעה.

לאחר ניתוח כזה, המטופל בעל תפקודים מוטוריים מוגבלים משמעותית, התלויים בעמוד השדרה על מנת להחזיר את היכולת לנהל חיים פעילים יחסית, יש צורך לעבור קורס בעל אוריינות שיקום.

שיקום אובייקטיבי

לאחר הניתוח כדי להסיר את שבר בין-חולייתי, תהליך הטיפול לא יכול להיחשב סיים.

למרות העובדה כי טיפול כירורגי הושלמה, החולה עלול להיות סימפטומים נוירולוגים כאב במשך זמן רב, כמו גם הפרעת רגישות.

מסיבה זו, יש צורך לבצע שיקום מוכשר, אשר יהיו מטרות ספציפיות:

• ייצוב מצבו של החולה וחיסולו לאחר מכן של הגבלות מקומיות;
• שחזור שלמות הגוף;
• חיסול הגבלות על פעילות גופנית;
• נטרול תסמינים נוירולוגיים ותסמונות כאב.

בעת בחירת שיטות שיקום ספציפיות, הרופא לוקח בחשבון גורמים שונים. בהתאם למורכבות הניתוח, תקופת השיקום יכולה להימשך עד 12 חודשים.

השחזור לאחר ניתוח להסרת שבר בין-חולי, ככלל, כרוך בהליכים פיזיותרפיה, תרופות, התעמלות מרפא וביקור בסנטוריום.

עקרונות השיקום

אם תקופת ההחלמה מאורגנת כהלכה, יש ליישם את העקרונות הבאים:

• נהלים לחולה מסוים נבחרים במיומנות, תוך התחשבות במאפייניו האישיים;
• יש לבצע ניטור מורכב של מצבו של המטופל, דבר המעיד על מעורבותו של המנתח שביצע את הניתוח, וכן על הנוירולוג והשיקום.

למעשה, כל אמצעי השיקום מבצעים שתי מטרות עיקריות: השבת יכולתו של אדם לעבוד לאחר הניתוח ומניעת היווצרותן של חרציות חדשות.

שיקום לאחר הסרת שבר בין חולייתי צריך להתבצע תוך לקיחה בחשבון את הגורמים הבאים המשפיעים על יעילות ההתאוששות:

• גיל ומחלות נלוות של המטופל;
• משך הפיתוח וחומרת המחלה;
• סוג הפעולה שבוצעה.

שלבי שיקום

מכלול אמצעי השחזור יכול להיות מחולק לשלושה שלבים עיקריים:

1. מוקדם. נמשך עד 14 ימים. במהלך תקופה זו, מניעה והסרה של כאב, כמו גם תמיכה פסיכותרפית, מתבצעים.
2. מאוחר. משך שלב זה יכול להיות 8 שבועות. המשימה העיקרית של חלק זה של שיקום היא הסתגלות מקצועית של המטופל לחיים עצמאיים בתנאים של חיי היומיום.
3. השלב המאוחר. שיקום לאחר הסרת שבר בין חולייתי במקרה זה יכול להימשך לכל החיים. תקופה זו מתחילה, בדרך כלל בחודש השלישי לאחר הניתוח.

המגבלות העיקריות הרלוונטיות לתקופת ההחלמה

שלב ההתאוששות המוקדמת יהיה מוצלח אם יבוצעו הפעולות והאמצעים הבאים:

• תרגיל ללא מחוך;
• הרמת משקולות;
• טיפול בעיסוי ידני ועיסוי;
• רכיבה על אופניים והשתתפות במשחקי ספורט;
• להיות בכל תנוחת ישיבה;
• בתנועות עמוקות ומתפתלות בעמוד השדרה, וכן בתנועות חדות לצדדים.

ישנם איסורים הרלוונטיים לתקופת השיקום המאוחרת:

• נסיעות ארוכות ברכב כלשהו;
• עומס פיזי (כל) ללא חימום ראשוני איכותי;
• supercooling של אזור הגב המופעל;
• לבוש ארוך של מחוך;
• הרמת פריטים שמשקלם עולה על 8 ק"ג;
• נוכחות ארוכת טווח בכל תנוחה מאולצת.

העיקרון העיקרי במקרה של מגבלות לאחר הניתוח הוא להגן על עמוד השדרה ובמיוחד על המקום שבו הוסר הסיר, מכל עומס והיפותרמיה.

פעולות הכרחי מיד לאחר הניתוח כדי להסיר את שבר בין חולייתי

השיקום בתקופה שלאחר הניתוח צריך להכיל את הפריטים הבאים:

• הכללה בתוכנית של הפדרציה הרוסית (בהתייחסות להכשרה פיזית טיפולית);
• המלצה לתברואה;
• שימוש באלקטרופורזה, אולטרסאונד או טיפול בלייזר להרדמה ושיפור זרימת הדם;

• hydrorocedures (הכרחי לפריקה מכנית של עמוד השדרה) ו kinesitherapy;
• ניטרול התהליך הדלקתי, שחזור רקמת העצם והרדמה באמצעות שימוש בטכניקות לטיפול בסמים.

אמצעי טיפול פיזיותרפיה

שיקום לאחר ניתוח להסרת שבר בין-חולי חייב לכלול פרוצדורות פיזיותרפיות מסוימות:

• חבילות בוץ. יש להם משככי כאבים, פתרון ואנטי דלקתיים.
• אלקטרוסטרוקציה (אינטרסטיציאלית). עוזר לשחזר את העצבים שנפגעו, ומשפר באופן משמעותי את התזונה של רקמת העצם ואת הסחוס.
• נהלים Ultrasonic. השימוש בהם תורם לשיקום, צמיחה וגירוי של אספקה ​​מהירה של תאי רקמות.
• מגנטותרפיה. עם ניידות העזרה שלו משוחזר, את הסיכון של בצקת, כאב ודלקת מופחת באופן משמעותי. שיטה זו של טיפול גם מסייעת להפעיל תהליכים מטבוליים.

• שיקום לאחר ניתוח כדי להסיר את שבר בין חולייתי מרמז על שימוש בתדירות גבוהה מאוד בתדר (EHF). טכניקה זו משמשת כדי לשחזר את הטון של מיתרים ושרירים, כמו גם לשפר את זרימת הדם. EHF מסיר ביעילות דלקת וכאב.
• יונופורזה. זה בפועל, כאשר יש צורך להבטיח חדירה עמוקה של סמים דרך העור. יעיל כדי לעורר את שיקום האזור המופעל להקל על הכאב.
• Phonophoresis. זהו תהליך של הכנסת תרופות לגוף בעזרת אולטרסאונד. כדי לנטרל בצקת ודלקת, אפקט מכני מוחל.

שימוש בחום ובקור

שיקום לאחר ניתוח כדי להסיר את שבר בין חולייתי יכול לכלול את השיטות, אשר מבוססים על ההשפעה על החלק המופעל של הגב באמצעות טמפרטורה.

ההשפעה על עמוד השדרה בעזרת חום מתבצעת, ככלל, באמצעות יישומי פרפין.

נהלים כאלה יכולים לשפר באופן משמעותי את זרימת הלימפה ואת זרימת הדם, להקל על דלקת, לשחזר הולכה של הדחפים העצביים להקל על התכווצויות שרירים.

חשוב לדעת כי טיפול פרפין הוא התווית בחולים שאובחנו עם שחמת הכבד, יתר לחץ דם, שחפת ו neoplasms שונים.

באשר לקור, ולאחר מכן עם גישה המוסמכת (ייעוץ רפואי יש צורך) משמש מיד לאחר הסרת דיסק בין-חולייתי הפרוץ.

בעזרת קרח, אתה יכול להפחית את הכאב, להסיר התכווצות שרירים ולהפחית את מידת הדלקת (זה בגלל הצטמקות של כלי הדם וכתוצאה מכך, הפחתת זרימת הדם).

תרגילי מפתח להתאוששות לאחר ניתוח

חולים אלה ששרדו את הסרת שבר בין-חולייתי, בימים הראשונים לאחר העברתם למחלקה, מומלץ לבצע תרגילים פשוטים:

• התכווצות והרחבת הרגליים בברכיים;
• ביצוע תנועות עגולות עם רגליים;
• הרמת והורדת הרגליים;
• מושך את הברכיים אל הבטן ולאחר מכן מיישר את הרגליים (אתה צריך לבצע כמה פעמים).

תרגילים כאלה לאחר הסרת שבר בין חולייתי מאוד שימושי, אבל בעת ביצוע אותם, כדאי להגדיל את העומס בינוני (עמוד השדרה לא צריך להיות עמוס).

תרגילים עבור כל יום

אם אנחנו מדברים על הסרת שבר באזור המותני, ראוי לציין כי תקופת ההחלמה לאחר מבצע כזה הוארך לכל החיים. לכן, חשוב מאוד שהמטופל ילמד לבצע תרגילים יומיומיים מרכזיים. מדובר בשלוש תנועות עיקריות:

1. דחיפות. זהו תרגיל פשוט למדי, אבל זה חייב להיעשות כראוי (עם גב ישר). מספר החזרות הוא בין 10 ל -15. כאשר עושים שכיבות סמיכה, אתה צריך לנשום את האוויר תוך הורדת הגוף לנשוף, עולה.
2. שיקום לאחר הסרת שבר בין חולייתי של חלוקה המותני כרוכה בביצוע התרגיל הבא: במצב שכיבה על הגב, אתה צריך להרים את הרגליים מעל הרצפה ולעשות תנועות סיבוביות, כמו על אופניים. זה מתחיל עם חזרות 10-15, להגדיל את מספרם לאורך זמן 100-150. אתה יכול גם לשנות את רמת העומס במהלך התרגיל על ידי התאמת גובה הרגליים מעל פני הרצפה.
3. סקוואט. כדי לבצע את התנועה בצורה נכונה, אתה צריך לדמיין שאתה צריך לשבת על ספסל. סקוואט עמוק לאחר הניתוח על המותניים הם התווית קונקרטית. במקרה זה, יש גם צורך לבצע 10-15 חזרו שוב ושוב.

אם אתה מבצע את התרגילים בצורה נכונה וכל יום, עמוד השדרה יהיה מוכן ללחצים לאורך כל היום. אל תשכח על המרשם של הרופא.

התעמלות לאחר ניתוח להסרת שבר בין-חולי

תרגילים כדי לשחזר את עמוד השדרה צריך להיות רופא, באמצעות גישה אישית, אשר ייקח בחשבון גורמים כגון המחלקה המופעלים של עמוד השדרה ותכונות מחלה. עם זאת, ישנם הנחיות כלליות לחיזוק עמוד השדרה לאחר הניתוח והכנת אותו ללחץ ביתי. זהו קומפלקס של תרגילים שנבדקו:

• הוא שכב על גבו, כופף את ברכיו ופרש את ידיו על הרצפה לצדדים. לאחר מכן, יש צורך להעלות את האגן מעל הרצפה להחזיק אותו במצב זה במשך 10-15 שניות. לאחר מכן, זמן ההחזקה של האגן צריך להביא 1 דקה.
• שכב על גבו, זרועותיו חוצות את חזהו, ורגליו מתכופפות אל הברכיים. הסנטר צריך להיות לחוץ אל החזה. באמצעות המתח של השרירים של הבטן הקש, להרים את פלג הגוף קדימה קדימה והחזק אותו במצב זה במשך 10 שניות. לאחר שאתה יכול לקחת את המיקום ההתחלתי ולהירגע את השרירים. בצע את התרגיל צריך 10-15 פעמים, בהדרגה להגדיל את מספר החזרות.
• תרגילים לאחר הניתוח כדי להסיר את שבר בין-חולי כוללים תנועה נוספת במצב נוטה: אתה צריך לאט לכופף את הרגליים בברכיים, לחיצה על החזה. זה צריך להרגיש את המתח של השרירים gluteal. לאחר שאתה צריך להירגע את השרירים של הישבן ולשמור על הרגליים כפופות במשך 40-45 שניות. אז אתה צריך לאט ליישר אותם.

• קח את המיקום ההתחלתי על הברכיים כפופות בברכיים ובידיים. אז יש צורך בו זמנית להאריך את הזרוע הימנית ואת רגל שמאל כך שהם תופסים עמדה אופקי. שמור אותם במצב זה אתה צריך עבור 10-60 שניות. תנועה זו חוזרת על עצמה עם היד השמאלית והרגל הימנית.
• LFK לאחר הניתוח כדי להסיר את שבר בין חולייתי מרמז על תנועה זו: שוכב על הבטן שלו, לכופף את ידיו במרפקים ליד הראש. אז אתה צריך ליישר את הידיים ולהרים את הגוף העליון למעלה, כיפוף המותניים. אבל אתה לא צריך לקרוע את הירכיים שלך מהרצפה.
• אתה צריך לשכב על הבטן שלך ואת הידיים מתחת לסנטר שלך. אחרי זה, אין צורך להעלות את הרגל הימנית לאט לאט לאט, ולאחר מכן לאט לאט להקטין אותו (ההצעה מבוצעת לסירוגין). אגן הירכיים חייב להיות נטול תנועה בעת ובעונה אחת.

אמבטיות ריפוי

דרך נוספת לשחזר את עמוד השדרה לאחר הניתוח היא להשתמש במגוון של אמבטיות כי יש השפעה מרפא:

• אמבטיות ראדון. האם אקטואלי לשיפור זרימת הדם ואת ההולכה neuromuscular.

• טרפנטין. הם משמשים עבור resorption של scars ואת adhesions, וכן הפעלה של תהליך שיקום.
• צמחי מרפא יכולים להקל על המתח בשרירים ולהפחית כאב.
• שיקום לאחר ניתוח כדי להסיר את שבר בין חולייתי יהיה יעיל יותר אם אתה משתמש במימן גופרתי אמבטיות גופרית, אשר לקדם את resorption של מוקדים דלקתיים, לשפר את זרימת הדם, לנרמל התכווצויות שרירים לעורר התאוששות רקמות.

נהלי מים

סוג זה של הליך הוא חלק מתהליך ההתאוששות לאחר הניתוח. להישאר במים יש השפעה מרגיעה.

אבל חשוב לשקול את העובדה כי לאחר הסרת שבר, חשיפה ממושכת למים היא התווית.

הקבלה של המערבולת, כמו גם את ההליכים בבריכה, לא צריך להימשך יותר מ 15-30 דקות.

באשר לשטוף עם מים קרים, הם גם שימושי, שכן יש להם השפעה מועילה על ההתאוששות של קצות העצבים לעורר פעילות השרירים. הכי קצר douches הם היעילים ביותר.

כתוצאה מכך, ניתן לציין כי תהליך ההתאוששות לאחר הסרת שבר בין-חולייתי הוא עבודה קבועה ומתמשכת בעיקר מהחולה. אם באופן עקבי ובצורה נכונה לבצע אלמנטים של תרגילים טיפוליים ופעל בהתאם להוראות של הרופא, יש לו את כל סיכויי אורח חיים מלאים ופעילים.

מקור: http://.ru/article/203454/vosstanovlenie-i-reabilitatsiya-posle-operatsii-po-udaleniyu-mejpozvonkovoy-gryiji

שיקום לאחר הסרת שבר בין חולייתי

על פי הסטטיסטיקה, לרוב השבר של עמוד השדרה המותני, ופחות מכל - החזה. למרות שבטיפול בפתולוגיה זו, התערבות כירורגית אינה נדרשת תמיד, אך יש פעולות רבות.

לכן צריך לדעת על תהליך השיקום בתקופה שלאחר הניתוח.
מחלות ניווניות ודיסטרופיות של עמוד השדרה הן אחת הסיבות העיקריות להתפתחות תסמונת הכאב בחולים.

הבסיס הוא osteoarthritis להקטין תוכן נוזלי ב הדיסק הבין חולייתי, הקטנת עובי שלה, ומעורבות בתהליך הפתולוגי של העצם, הרקמות שריר ועצב. כאשר המחלה מתקדמת, טבעת סיבית המקיפה את גרעין נופל של הדיסק נשבר.

ואז חלק של הגרעין יוצא, ויצרו את herniation שנקרא (קשר) של הדיסק בין חולייתי. התערבות אופרטיבית מבטלת את הגורם לסימפטומים של המטופל, ומובילה אותו לרופא. עם זאת, חיסול של סימנים אלה אינו פותר את כל הבעיות.

יש צורך לחסל את ההשלכות של המחלה הבסיסית. זהו המוקד של טכניקות שיקום. חשוב להחזיר את המטופל לחיי בית ועבודה פעילים.

התקופה שלאחר הניתוח מחולקת לשלבים הבאים:

• 1-14 יום - תקופה שלאחר הניתוח המוקדמת.
• 14-32 שבועות - תקופה מאוחרת שלאחר הניתוח.
• מ 2 חודשים לאחר הניתוח ומאוחר יותר - תקופה שלאחר הניתוח מתעכב.

לאחר התערבות כירורגית, יש צורך לבצע קומפלקסים של אימון גופני טיפולי שיסייע לחזק את מחוך השריר ולמנוע הישנות המחלה.

עקרונות כלליים של תהליך השיקום

• במהלך התקופה שלאחר הניתוח, חשוב להיות תחת השגחה מורכבת של מנתח, נוירולוג, שיקום, ומומחים אחרים בצמצום על אינדיקציות.
• דיסק המפרק גורם אי נוחות חמורה לחולה עקב תסמונת כאב חמור ומגבלות ניידות. לאחר הניתוח, אדם מרגיש חסר אונים ומונע לתוך גבולות מסוימים (תאימות כללים, לוח זמנים של בדיקות של מומחים, נטילת תרופות וכו '), כך שניתן לפתח דיכאון מדינה. במצב זה, אתה לא יכול לעשות בלי עזרה של פסיכותרפיסט.
• לאחר הניתוח, אתה צריך להשתמש מחוך מיוחד. זה יהיה מניעה מעולה של התרחשות של הישנות המחלה.
• מינוי פיזיותרפיה, עיסוי ופיזיותרפיה.
• ההתעמלות נערכת מהיום הראשון לאחר הניתוח. הקומפלקס של תרגילים טיפוליים נבחרים בנפרד ומבוצע בהנחיית מדריך או רופא.
• העקרונות העיקריים של חינוך גופני טיפולי בתקופה שלאחר הניתוח הם סדירות ועלייה חלקה בעומס.
• התווית להעלות את המשקל של יותר מ 2-3 ק"ג ביד אחת לאחר ניתוח במשך 3 חודשים.
• הגבלת זמן ממושך יושב במשך 3 חודשים לאחר הניתוח.
• יש צורך להוציא משחקים נעים עם תנועות בליסטי חד.
• מומלץ לוותר על אלכוהול וטבק לכל תקופת השיקום.

דיסק שרוף של עמוד השדרה הצווארי

לאחר הניתוח, הדגש העיקרי בהתעמלות הוא תרגילי נשימה. בשלב הראשון של השיקום, יש להגביל את הפניות ואת נטיות הראש. לאחר אישור הרופא המטפל, אתה יכול לקחת את המיקום של חצי ישיבה עם חובה לשים על הצווארון של שאנץ.

במהלך תקופה זו נוספו תרגילי החגורה העליונה לתנועת הנשימה. ידיים לא צריך להיות הרים מעל הכתף ברמה. בעת ביצוע סיבוב הכתפיים, יש להוריד את כפות הידיים ולחיצות על הגוף.

בשלב הבא, תנועות הרגליים מחוברים למכלול התרגילים.

עצור באמצעות אורתוז (צווארון של שאנץ) אפשרי רק לאחר מחקר רנטגן שליטה.

דיסק משוקם של עמוד השדרה החזי

לאחר הניתוח, ההתעמלות מכוונת למניעת סיבוכים מהאיברים הפנימיים. השלב הראשון מציג תרגילי נשימה.

בהעדר התוויות נגד, החולה רשאי להפוך על הבטן כמעט מיד לאחר הניתוח. תרגיל במצב זה יכול להיות בעוד כמה ימים.

לאחר קבלת אישור של הרופא המטפל, יש צורך לעלות וללכת, אבל תמיד ללבוש אורתוזה תיקון. שבוע לאחר הניתוח ניתן להוסיף תרגילים סטטיים למכלול ההתעמלות הטיפולית,

כל תרגיל צריך להתבצע עם מדריך מקצועי תחת פיקוחו של רופא, רופא התעמלות או מומחה שיקום.

דיסק שרוף של עמוד השדרה המותני

יש צורך לנטוש את עמדת הישיבה לתקופה של 3 עד 6 חודשים. נהיגה ברכב היא התווית עבור 3 החודשים הראשונים לאחר הניתוח. כנוסע ברכב אתה יכול לרכוב רק בחצי ישיבה או שוכב. יש צורך להשתמש אורתוזה תיקון.

התחל ללכת בהיעדר התוויות נגד מהיום הראשון לאחר הניתוח. מנוחה במצב נוטה צריך להיות 20-30 דקות מספר פעמים ביום.

לאחר הניתוח במשך 1-2 חודשים בתנועות משרעת גבוהות מאוד, כמו גם סיבוב של עמוד השדרה ואת נטיות הם בהחלט נגד מעיד.

בימים הראשונים, יש צורך לבצע התעמלות במצב שכיבה, לשים לב לקצב הנכון של הנשימה. כל התנועות צריך להיעשות לאט.

מספר החזרות גדל בהדרגה. התעמלות מבוצעות מדי יום. במהלך האימון, הכאב לא צריך להיגרם, כלומר,

את אמפליטודה של התנועות צריך להיות עד הכאב.

כליל לחלוטין תרגילים על סיבוב עמוד השדרה, כמו גם ריצה וקפיצה.

פיזיותרפיה

הליכים פיזיותרפיה תורמים לתהליכי ההתאוששות לאחר הניתוח.

שבועיים לאחר הניתוח, מרשמים אלקטרו-תרפיה (CMT, DDT, lidase electrophoresis), טיפול בלייזר וטיפול באולטרה-סאונד, וכן טיפול ב- hydrocortisone ultrafonophoresis. מתבצע אפקט קורס המורכב ממפגשים יומיים עם סך של עד 15.

קורסים חוזרים של פיזיותרפיה מומלץ לבצע כל שישה חודשים כדי לשמור על רקמות שיפור microcircululation וחמצון, הגדלת trophism ולהאיץ reparative תהליכים.

עיסוי

עיסוי עדין של איבר על הצד של הנגע מתבצעת כבר בימים הראשונים לאחר טיפול כירורגי עם נוכחות של תסמונת רדיקולרית, המתבטאת בחוסר תחושה, ירידה ברפלקסים וחולשה מוגברת הגפיים.

אקופונקטורה

בטיפול מורכב ניתן בהחלט להציג רפלקסולוגיה בחודש לאחר הטיפול הניתוח על פי הסימנים.

סיבוכים של המבצע

כמו כל ניתוח אחר, הטיפול הכירורגי של שבר קשור לסיכון מסוים לסיבוכים. הבה נבחן כמה מהם.

הרדמה:

• נזק אפשרי לקנה הנשימה או הוושט על ידי laryngoscope תוך intubating עבור נרקוזה.
• תגובות אלרגיות לפתרונות הרדמה.

מבצע

1. עצור נשימה ולב, ירידה בלתי מבוקרת בלחץ הדם.
2. קרע של שדרה dural עם חוט השדרה עם נוזל שדרתי (הגורם לכאבי ראש כרוניים), זיהום של נוזל מוחי עם שדרה התפתחות של דלקת קרום המוח, וכן (עם דלקת קרום המוח), היווצרות של שקית dural fistula עם זרם קבוע של המוני מסולסלים עם הופעת אבצס בסביבתה רקמות. אלח דם ומוות.
3. נזק הוושט, קנה הנשימה או צרור כלי הדם באזור צוואר הרחם.
4. הפרת העצב החוזר. תפקידה משוחזר באופן עצמאי 2-3 חודשים לאחר הניתוח.
5. הסיכון לנזק שורש עצבי.
6. זיהום של נוזל מוחי (פחות מ -1%).
7. דלקת המעי הגס רוחבית היא תוצאה של פגיעה תפעולית מכוונת או זיהום של חוט השדרה. המניפסטים תלויים בגובה הנגע, כך שייתכנו פרזיס, שיתוק, הפרעות נוירולוגיות גסות.
8. נזק לעורק של Adamkiewicz במקרה של תכונות אנטומיות של מיקומו של המטופל במהלך הניתוח באזור L4-S1, שבו השבר נוצר בתדירות הגבוהה ביותר. התוצאה היא שיתוק נמוך יותר בריחת שתן.
9. Epidural hematoma נוצר עקב נזק לכלי הדם במהלך הניתוח ואת הצטברות הדם ברקמת השומן האפידורל. עם צעדים שננקטו בטרם עת לאבחון וטיפול, פרידריוריטיס שופעת עולה. לאחר שהוא יכול ללכת אפידוריט cicricricidal, אשר, בהתאם לוקליזציה של התהליך מבטא נוירולוגיות שונות סימפטומולוגיה: פרזיס, שיתוק, תסמונת כאב, תפקוד חושי ותפקוד מוטורי, בריחת שתן, הפרעות של גניטורינרי כדור ואחרים.

לאחר הניתוח:

• פגיעה רעילה במוח, בכליות, בכבד ובלב.
• Osteomyelitis של גופים חוליים הוא נגע של רקמות ספוגי לאחר ניתוח, להתפשט לרקמות סמוכות עם אובדן חוליות של הפונקציה התומכת. כתוצאה מכך - חורבן (שבר) של עמוד השדרה. חולים מוחלשים עשויים להכליל את התהליך עם התפתחות אלח דם.
• היצרות לאחר הניתוח של תעלת עמוד השדרה עקב צמיחה פעילה של רקמת חיבור באזור הניתוח. רקמת החיבור דוחסת את שקית dural ומאטת את זרימת הנוזל השדרתי. לאחר מכן, זה מתרגם הפסקה מוחלטת של התפוצה שלה, כלומר, מצב הדורש התערבות חוזרת מיידית. בנוסף, רקמת חיבור לוחצת ישירות את חוט השדרה ואת שורשיו, המהווה גם אינדיקציה להתערבות כירורגית חוזרת.
• הופעת דיסק herniation היא סיבוך רחוק של ניתוח. היווצרות חוזרת של שבר באזור הניתוח בוצעה לפני יותר משנה.
• חוסר היציבות של החוליה עם היווצרות spondylolisthesis. במהלך הניתוח, יש צורך להסיר את העצמות של החוליות, אשר מפחית את פונקציית התמיכה של עמוד השדרה. לאחר הניתוח, ניתן להעביר חוליה כזו או אחורה ביחס לחוליות אחרות עם דיסק בין-חולי טראומטי עם היווצרות של בליטה וקע.

חשוב להבין כי herniation של דיסק בין-חולייתי וטיפול כירורגי של מחלה זו לא להפוך אדם נכה.

בטיפול נכון וביישום כל ההמלצות של הצוות הרפואי הרב תחומי, חזרה לחיים הרגילים מתרחשת בתקופה קצרה למדי.

זה הכרחי, עם זאת, לדעת כי התערבות כירורגית היא לא הדרך היחידה לחסל דיסק herniated. ישנן שיטות של טיפול לא ניתוחי.

לכן, זה רק צורך לנקוט התערבות כירורגית כאשר סוגים אחרים של טיפול מסיבה כלשהי לא מתאים לחולה מסוים.

מקור: http://physiatrics.ru/1000224-reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi/

שיקום לאחר ניתוח להסרת שבר בין-חולי

חוליות בין-חולייתיות אובחנו לאחרונה לעיתים קרובות יותר. הסיבה העיקרית לבעיה זו היא שרוב האנשים מובילים אורח חיים בלתי פעיל ובלתי ספורטיבי לחלוטין. בגלל זה, גם עומס בלתי נמנע של עמוד השדרה הם מאוד כואבים.

הטיפול יכול להיות שמרני וכירורגי. לאחר הניתוח כדי להסיר את שבר בין-חולי, המטופל זקוק לשיקום.

אבל, למרבה הצער, חולים רבים להזניח הליכי שיקום, האמונה כי התערבות כירורגית יהיה יותר ממספיק להתאוששות מלאה.

השלבים העיקריים של ההתאוששות לאחר ניתוח להסרת שבר בין חולייתי

היתרון העצום של הליך הסרת הסדקים הוא שלאחר הפריקה החולה אינו מרגיש כאב.

בהתחשב בכך המחלה נסוג, אנשים מנסים לחזור על אורח החיים הרגיל שלהם בהקדם האפשרי, ובכך מעוררים הישנות - hernias נוצרים שוב, ולכן חזר על עצמו מבצע.

מומחים מבחינים בשלוש תקופות עיקריות של שיקום לאחר ניתוח להסרת שבר בין-חולי:

1. המוקדמות נופלת על השבועיים הראשונים ומורכבת בחיסול התחושות הכואבות והתמיכה המוסרית של המטופל.
2. במהלך התקופה המאוחרת, החל שבועיים לאחר השחרור ונמשך עד כמה חודשים, אדם מסתגל ומתרגל לשירות עצמי.
3. תקופת השיקום המאוחרת נמשכת כל החיים, ומטרתה העיקרית היא למנוע הישנות חוזרת ולחזק את עמוד השדרה.

לאחר הניתוח כדי להסיר את שבר בין-חולי, הגבלות על הפעילות הגופנית מוסרים בהדרגה. זה נעשה כדי לשחזר את טונוס השריר, ניידות פונקציות בסיסיות של מערכת השרירים והשלד.

קומפלקס השיקום מורכב בדרך כלל מ:

• טיפול תרופתי;
• טיפול בסנטוריום;
• תרגילים טיפוליים ופיזיים;
• פיזיותרפיה.

התרופות היעילות ביותר נחשבות לתרופות אנטי דלקתיות. הם משחררים נפיחות ומקלים על התחושות הלא נעימות שעולות לאחר הניתוח.

זה מאוד שימושי לאחר הניתוח כדי להסיר את העין עיסוי בין-חולייתי. היתרונות יהיו אפילו יותר אם תשלב אותו עם נהלים פיזיותרפיים כגון:

• אלקטרופורזה;
• יונתופורזה;
• טיפול ב- EHF;
• טיפול עם בוץ;
• מגנטותרפיה;
• פונופורזה;
• אולטרסאונד.

הם מסייעים להאיץ את תהליך ההתאוששות ולקדם את ההפעלה של תהליכים מטבוליים. הודות לנהלים, דלקות בדרך כלל יורדות, זרימת הדם משתפרת, העצבים המאופקים משוחזרים.

תרגילי התעמלות לאחר ניתוח להסרת שבר בין-חולי

לפני תחילת השיעורים, חשוב לזכור כי כל התרגילים צריך להיעשות בזהירות. תנועות חדות אינן מקובלות:

1. שוכב על הגב, מותח את זרועותיך לאורך תא המטען. על חשבון הצורך לאגרוף את האגרופים, למשוך את הרגליים לתא המטען מעט להרים את הראש.
2. התעמלות לאחר הניתוח כדי להסיר את שבר בין-חולי גם כולל תרגיל פשוט כמו משיכת הברכיים אל החזה.
3. ידיים פרושות בכיוונים שונים, ולחץ את הרגליים בחוזקה על הרצפה. עכשיו לאט לאט להרים את האגן.
4. תביא את הברכיים אל הבטן, תנשום, ותירגע על ידי שאיפה.
5. לעמוד על כל ארבע, ליישר ולמשוך לאחור גם את הרגל השמאלית שלך ואת הזרוע הימנית, ולאחר מכן להיפך.

התוויות נגד לאחר הניתוח של הסרת שבר בין חולייתי

מיד לאחר תמצית של פעולות מסוימות יש צורך לסרב. כך, לדוגמה, אינך יכול:

• להרים משקולות;
• ללכת לשבת בתחבורה;
• ללכת יותר משלוש שעות במחוך לאחר הניתוח;
• עישון;
• לשתות אלכוהול;
• סופר.

מקור: http://WomanAdvice.ru/reabilitaciya-posle-operacii-po-udaleniyu-mezhpozvonkovoy-gryzhi

שברים בין-חולייתיים: איך השיקום לאחר הסרתו

יש דעה כי המחלה מסתיימת לאחר מוצלח אחד. במציאות, הכל לא כל כך פשוט.

תחושות כואבות מורגשות לתקופה נוספת, וההחלמה לאחר הסרת השבר הבין-חולייתית לוקחת זמן מסוים.

במהלך תקופה זו, תסמינים נוירולוגים מופרעים, רגישות הוא נסער. הרופא הסיר את השבר, והלחץ על קצות העצבים נעצר. עם זאת, עדיין היה גידול, והגירוי לא נעלם.

צעדים של תהליך השיקום

השחזור לאחר ניתוח להסרת שבר בין חולייתי הוא שלושה שלבים:

• להיפטר מכאב;
• להחזיר את הבריאות למצב נורמלי, להסיר את ההגבלות בבית;
• השיקום הסופי של המנגנון המוטורי, חיסול מגבלות הפעילות הגופנית.

שיטות ספציפיות יותר מתבצע תוך לקיחה בחשבון את מהלך המחלה, את המאפיינים האישיים של הגוף, את הטופס.

החותם על שיקום לאחר תיקון בקע מוטלת גם על ידי התערבות כירורגית עצמה, את אופי הקורס שלה. בכל מקרה, תקופת ההחלמה לאחר המבצע נמשכת לפחות שלושה חודשים.

שלבי שיקום והתאוששות

תקופת ההחלמה אינה כוללת תוכנית אחת. הבחירה של אחד המתאים ביותר תלוי ניואנסים רבים:

• סוג של ניתוח על עמוד השדרה;
• מאפיינים אישיים (כלומר גיל, מחלות נלוות);
• את מהלך המחלה עצמה, את תקופת מרשם.

בהתחשב בכל זאת, ניתן לחלק את זמן השיקום לשלבים הבאים:

1. מוקדם. אורכה ייקח 7-14 ימים לאחר סיום המבצע.
2. מאוחר. זה יימשך 2-8 שבועות.
3. מתעכב. זה לוקח בערך 2 חודשים, יכול גם האחרון כל שנות שנות החיים.

קיימים הבדלים מסוימים בתקופת ההחלמה. הם תלויים בצורה של המבצע. עם זאת, יש פעילויות החלות על כל החולים.

ראשית, מדובר בפעולות משותפות של מומחה לשיקום, נוירוכירורג, נוירולוג. הם חייבים להוביל את האדם המופעל יחד, לעקוב אחר תהליך ההתאוששות שלו.

החולה עלול לחוות תחושות כואבות גם לאחר 3 שנים, כאשר את הבקע כבר פעלו בהצלחה את הפרעות האגן התאוששו לחלוטין.

נקודה חשובה היא גם פסיכותרפיה רציונלית. התערבות כירורגית מתרחשת כאשר טיפול תרופתי במחלה אינו מוביל לתוצאה מוצלחת.

פתאום זה לא מבוצע, זה דורש. כתוצאה מכך, עוד לפני התערבות כירורגית היו למטופל מגבלות מסוימות בפעילותו.

לאחר הניתוח, יהיה עליך לבצע את הוראות הרופא. במשך זמן מה החולה נשאר חסר אונים וזקוק לעזרה של אחרים.

עבור חלק, מצב זה גורם מכה מוחשית לנפש, דיכאון מתחיל. כדי להתגבר על זה עזרה:

• תשומת לב הניתנת על ידי אנשים קרובים;
• סמים מרגיעים שיש להם השפעה מועילה על התאוששות המטופל, כאשר הרקע של עמוד השדרה לא הגיב לטיפול ללא ניתוח;
• פריקה מהירה ושיקום בבית.

במקרים רבים מומלץ לבצע הפעלה מוקדמת של המטופל. לדברי הרופאים, זה חייב לעבור.

לבוש זה משמש גם אמצעי מניעה נגד הביטוי המוקדם של hernias. כמה זמן להישאר במחוך, קובע את הרופא.

התעמלות טיפולית

אמצעים אלה מומלץ גם במהלך תקופת ההחלמה לאחר הסרת שבר בין חולייתי. מכלול התרגילים נבחר בנפרד לכל תקופה. כאשר אתה יכול להתחיל שיעורים - הרופא יגיד.

עם זאת, רק יום אחד לאחר הניתוח, מותר ללוש את הרגליים, המפרקים, הברכיים. ביצוע התעמלות שנקבע, חשוב לזכור את העומס. הגדלת זה צריך להיות הדרגתי.

1. כדי לחזק את שרירי הבטן ובחזרה, מומלץ. הם מסוגלים לטון את האורגניזם כולו.
2. תרגיל נוסף, בעל אותה מטרה, הוא רדוד. לרדת למטה יש צורך באיטיות, כאילו כורעת על ספסל קטן.
3. התרגיל השלישי של מחזור זה יהיה. לעשות את זה במצב נוטה. יש להימנע מתנועות פתאומיות.

כל מניפולציות צריך להיעשות לאט.

תשכחו מהרגלים רעים - במהלך תקופת השיקום הם יצטרכו להיות נטושים לחלוטין, אבל טוב יותר, אם לא תחזרו אליהם בכלל.

הרופא יגיד לך איך להתנהג כראוי במהלך ההתאוששות מהניתוח של שבר בין חולייתי, לרשום את המתחם, ואם יש צורך, לרשום את הלוחות.

בהתאם למורכבות של הליך כירורגי, שיקום יכול להימשך עד שנה. התקופה הממוצעת היא 6 חודשים. בשלב זה, עצם העצם כבר הופיעה באתר המופעל.

כתב ויתור

המידע במאמרים נועד רק לקריאה כללית ואין להשתמש בו לאבחון עצמי של בעיות בריאותיות או למטרות טיפוליות.

מאמר זה אינו תחליף לייעוץ רפואי מרופא (נוירולוג, מטפל).

יש להתייעץ עם הרופא הראשון כדי לדעת את הגורם המדויק של הבעיה הבריאותית שלך.

מקור: http://osteohondrosy.net/mezhpozvonochnaya-gryzha-kak-prokhodit-reabilitaciya-posle-ee-udaleniya.html

שיקום לאחר הסרת שבר בין חולייתי

על פי המסקנה של מומחים עד כה, רק 4% מהחולים עם שבר בין-חולייתי, ביצע ניתוח על עמוד השדרה. אינדיקציות מוחלטות לפעולה הן:

• כאבים אינטנסיביים שאינם מוסרים בשום דבר מלבד משככי כאבים נרקוטיים;
• אטרופיה של שרירי הגפיים;
• לא עובר שיתוק (paresis);
• הפרות מתמשכות של ציווי, השתנה, הפרעות בתחום המיני.

ישנן מספר שיטות של טיפול כירורגי של שבר של עמוד השדרה. כולם נעשים רק על אינדיבידואלים אינדיווידואליים אינדיווידואליים. יש להם יתרונות וחסרונות מסוימים. זה יכול להיות:

• לייזר אידוי;
• דיסקטומיה:
• Laminectomy;
• ניתוח אנדוסקופי;
• שיטה רדיקלית להחלפת הדיסק עם תותבת.

במקרה זה, שיקום לאחר הניתוח הוא אחד השלבים החשובים ביותר בטיפול.

המטרות העיקריות של שיקום

כדי להשיג את התוצאות החיוביות הרצויות, נדרשת תקופת שיקום ארוכה. בהתאם לסוג של טיפול כירורגי ומצבו של החולה, משך הזמן שלה יכול לנוע בין מספר חודשים עד שנה. מטרת השיקום היא:

1. חיסול של תופעות נוירולוגיות וכאב;
2. נורמליזציה של המדינה עם שחזור של פונקציות שירות עצמי;
3. שיקום תפקוד התנועה של עמוד השדרה של הביומכניקה והניידות שלו;
4. שחזור של טונוס שרירים אופטימלי;
5. הסרה הדרגתית של ההגבלה למאמץ פיזי.

כמובן מאורגן כראוי ושיקום שנבחר כראוי הוא הבסיס להצלחת המבצע. זה מסתמך על:

• ניטור ומעקב מורכבים של המטופל על ידי המנתח שביצע את הניתוח, כמו גם המומחה לנוירולוג ושיקום;
• מוכשרים, נבחרים בנפרד.

אמצעי מניעה מניעים ומרפאים בטבע, שמטרתם למנוע הופעתן של חרציות חדשות ושיקום היכולת של המטופל לעבוד. התוכנית צריכה לשקול:

• חומרת ומשך המחלה;
• סוג הפעולה שבוצעה;
• המאפיינים האישיים של המטופל (מחלות במקביל, גיל וכו ').

שלבי תקופת השיקום

כל אמצעי השיקום מחולקים לשלושה שלבים:

1. השלב המוקדם נמשך עד שבועיים. כולל תמיכה פסיכותרפית, חיסול ומניעת כאב.
2. השלב המאוחר הוא עד שמונה שבועות. המשימה העיקרית נועדה להתאים את החולה לחיים עצמאיים בחיי היומיום.
3. השלב המאוחר - נמשך כל החיים, החל בחודש השלישי של התקופה שלאחר הניתוח.

הגבלות תקופת ההגבלה הראשית

במהלך שלב השיקום המוקדם, החולה אסור:

• לשבת (כל עמדת ישיבה היא התווית);
• הרמת משקולות;
• תנועות חדות קדימה, לצדדים, מתפתלים ותנועות עמוקות בעמוד השדרה;
• עם מחוך לאחר הניתוח במשך יותר משלוש שעות ביום;
• תרגיל ללא מחוך;
• לשחק ספורט רכיבה;
• לבצע עיסוי או טיפול ידני.

בשלב השלב המאוחר אסור לחולה:

1. נוכחות ארוכת טווח בתנוחה מאולצת;
2. כל מאמץ גופני ללא חימום ראשוני של השרירים;
3. נסיעות ארוכות בתחבורה;
4. להרים את המשקל מעל 8 ק"ג לקפוץ מהגובה;
5. supercool את השטח המבצע;
6. ללבוש ממושך של המחוך, אשר יכול להוביל ניוון של שרירי הגב הארוך.

השיקום לאחר הניתוח כולל גם:

• חיסול של תהליך דלקתי, הרדמה ושחזור רקמת העצם בעזרת טיפול תרופתי;
• לשיפור זרימת הדם והרדמה - אולטרסאונד, אלקטרופורזה או טיפול בלייזר;
• הכללה חובה בתוכנית LF (תרגיל טיפולית);
• kinesitherapy ו hydroprocedures (עבור פריקה מכנית של עמוד השדרה);
• המלצות לטיפול בסנטוריום.

טיפול תרופתי

הכאב בתקופה שלאחר הניתוח נגרם עקב דלקת בעצב השדרה עקב דחיסה ממושכת של הבקע. וגם בגלל פציעות של מיתרים ורקמות רכות במהלך הניתוח. לכן, עבור חיסול של כאבים, משככי כאבים ואנטי דלקתיים הם prescribed.

טיפול פיזיוטרפי

שיקום בהכרח כרוך במספר הליכים פיזיותרפיה:

1. ionophoresis - משמש להקלה על הכאב, מקדם התאוששות מוקדמת, מספק חדירה עמוקה של תכשירים רפואיים דרך העור.
2. חבילות בוץ - יש משכך כאבים, אנטי דלקתיים פעולה resorptive;
3. אולטרסאונד נהלים - לקדם את הגירוי של מזון מהיר, צמיחה והתאוששות של תאי רקמה;
4. EHF (טיפול בתדירות גבוהה במיוחד) - המשמש לשיפור זרימת הדם, משחזר טונוס שרירים ורצועות. משכך כאבים מעולה סוכן אנטי דלקתיות;
5. electrostimulation (interstitial) - משחזר את העצבים חנוקים, משפר את התזונה של רקמות סחוס ורקמות העצם;
6. phonophoresis - מבוא לגוף של סמים על ידי אולטרסאונד. בעזרת השפעה מכנית יש לה השפעה אנטי-אדמטית ואנטי-דלקתית;
7. מגנטותרפיה - משחזר ניידות מפעיל תהליכים מטבוליים, מקטין את הסיכון לדלקת, בצקת, כאב.

אימון גופני טיפולי

LFK משחק תפקיד ענק בהתאוששות הגוף לאחר הניתוח. כל התרגילים של תרגילי פיזיותרפיה מכוונים:

• שיקום שרירי הצוואר, הגב והגפיים;
• מניעת תופעות עומדים, שתוצאתן עלולה להיות נפיחות ואדבקציות;
• שחזור גמישות הרצועות התומכות ישירות בעמוד השדרה.

קומפלקס התרגילים נעשה בנפרד עבור כל חולה על ידי הרופא המטפל והשיקום.

Kinesitherapy

Kinesitherapy הוא טיפול בעזרת מאמנים אורתופדיים מיוחדים, הפועל על עמוד השדרה באמצעות מתיחות מותך. ביטול, ובכך, לחץ מוגזם על קצות העצבים, תסמונת הכאב מוסר.

מתיחה חלקה ומאוזנת של המינון מקדמת היווצרות של מסגרת שרירים טבעית סביב עמוד השדרה. מתיחת עמוד השדרה מסייעת לשחזר את העוצמה של הדיסק ואת המיקום הנכון.

אמבטיות ריפוי

• אמבטיות טרפנטין - משמשים לשיפור זרימת הדם, לשפר את תהליך ההתאוששות, resorption של הידבקות וצלקות. מניעת תהליכים דלקתיים.
• אמבטיות גופרי ומימן גפרתי - המשמש להאיץ את חילוף החומרים, לשפר את זרימת הדם, resorption של foci דלקתיים, גירוי של תיקון רקמות ונורמליזציה של השריר קיצורים.
• אמבטיות ראדון - ששימשו לשיפור ההולכה והמחזור הנוירומוסקולריים.
• אמבטיות צמחים - כדי להפחית את הכאב ולהפחית את המתח בשרירים.

טיפול המתיחה

השיטה של ​​מתיחה יבשה מתחת למים, אופקית ואנכית של עמוד השדרה. הבסיס של הנוהל הוא מתיחת המפרקים של עמוד השדרה ואת רקמות אלסטיות תחת משקל המשקל שלהם או מותקן גם משקל.

שיטה זו יש השפעה מכנית על השרירים של הגוף, מרגיע אותם, מגביר את הניידות של עמוד השדרה.

טיפול בסנטוריום

בשלב ההתאוששות המאוחרת, מומלץ להמליץ ​​על טיפול בסנטוריום. בשל מגוון רחב של הליכים פיזיותרפיה, הסנטוריום יכול לשמש חלופה מצוינת לשיקום הבית.

מקור: http://www.infmedserv.ru/stati/reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoy-gryzhi