Tenosynovit: מה זה? דלקת בגיד הברך, הקרסול

Tenosynovitis של המפרק (הקרסול, הברך): סימפטומים וטיפול

Tenosynovitis הוא דלקת של הממברנה הסינוביאלית של המפרק סביב הגיד. המחלה יכולה להתרחש הן בצורות כרוניות והן כרוניות.

Tenosynovitis מפתחת תחת השפעה של גורמים כאלה:

1. פציעות. אם המפרק נפגע, ובעוד אדם בגוף יש זיהום, הסיכון שהוא יפתח tenosynovitis הוא גבוה מאוד. הטיפול יהיה קשה יותר זמן רב אם התיק הנרתיק של המפרק כבר קרוע, כולו או חלקו.
2. הכשל במערכת החיסונית.
3. דלקת מפרקים שגרונית.
4. דיסטרופי שינויים ניווניים ניוון. בצורה מוזנחת, השינויים התפשטו גם לגידים הסמוכים.
5. זיהום עם חיידקים ווירוסים מסוימים.
6. גיל משתנה כאשר רקמת המפרקים לובשת החוצה ומקבלת תזונה לא מספיקה.
7. המון קבוע. Tenosynovitis של הברך או הקרסול יכול להתפתח גם באותם אנשים אינם פעילים, אך במקביל, בשל פעילותם המקצועית או הרגלי חייהם, אחד מהם אותו מפרק.

הסימפטומים של tenosynovitis הם נצפו אצל אנשים בכל גיל, אבל לעתים קרובות יותר מחלה זו משפיעה על קשישים.

סיווג של tenosynovite

ישנם סוגים כאלה של פתולוגיה זו:

• דלקת טנוסינוביטיס. צורה זו של המחלה נקראת לעתים קרובות tenodovaginitis של המרפק, הקרסול, הברך או מפרק הירך. הדלקת הנפוצה ביותר של גידים אלה אחראים להסרת האגודל של האיבר לצד. במקביל, פציעה קצרה של האצבע יכולה להיות מושפעת. כתוצאה מכך, הניידות של האגודל מוגבלת מאוד. אם הטיפול בצורה חריפה לא בוצע, המחלה הופכת כרונית. צלקות ורצועות טופס scars, בסופו של דבר חסימה מלאה של המפרק מתרחשת. סוג זה של tenosynovitis משפיע בעיקר על נשים;
• שחפת טנוסינוביטיס. צורה זו של פתולוגיה מתפתחת אם bacillus שחפת מוחדר לתוך הגוף של המטופל. חללי הנרתיק של הגידים של הידיים מושפעים. הגפה נפוחה, אבל אין תסמונת כאב;
• דלקת כרונית של טנוסינוביטיס היא דלקתית. התמונה הקלינית עם צורה זו של המחלה דומה מאוד לזו של דלקת טנוסינוביטיס. על רקע זה, דלקת מפרקים שגרונית מתפתחת לעיתים קרובות. אבחנה מדויקת יכולה להתבצע רק על תוצאות מחקרים של השתפכות מהחלל המשותף - הם יראו איזה חיידק גרם לדלקת.

תסמינים של המחלה

הפתולוגיה מתפתחת לאט, בשלב הראשוני הסימפטומים מתבטאים בצורה גרועה. לכן, עם התלונות הראשונות המטופל פונה לרופא כבר עם נגעים גידים חמורים, כאשר נדרש טיפול ארוך ומורכב.

בראיון מפורט, המטופל נזכר כאשר חווה לראשונה אי נוחות באזור המרפק, הקרסול או מפרק הברך - אם הטיפול התחיל במהלך תקופה זו, הוא היה פחות ממושך, והפרוגנוזה נוח. בשלב מתקדם המפרק נחסם, אי אפשר לשחזר את הפונקציונליות שלו במלואה.

להכיר את המחלה יכולה להיות על בסיס כזה:

1. הגברת בצקת של המפרקים במהלך המישוש.
2. הגבלת הניידות.
3. אדמומיות קשות של העור באזור הגיד הנגוע.
4. כאב הנובע זן שריר, הממוקם ליד הגידים מודלק.

התבוסה של הקרסול

כלפי חוץ, עם מחלת מפרקי הקרסול, הגיד אינו שונה מאדם בריא. אבל הרקמות סביבו מלאות בנוזל.

הנגעים של חלק זה של הגפיים התחתונות מתפתחים על רקע דלקת מפרקים שגרונית או לאחר נזק מכני לגוף. לעתים רחוקות מאוד הסיבה של tenosynovitis הקרסול הופך שטוח רגל.

הכאב יכול להתרחש בכל חלק של כף הרגל, אבל יכול לכסות את כל זה. תחושות לא נעימות גדלות לאחר שהות ארוכה על הרגליים או הליכה ארוכה.

פגיעה בברך

הסימפטום העיקרי של הברך tenosynovitis הוא גידול של הפטלה. נפיחות בצקת של מפרק הברך מוסברים על ידי הצטברות של נוזל בשקית הסינוביאלית, כמות זה עולה בחדות עם העומס והתנועות של מפרק הברך.

נוזל זה הוא הגורם לדלקת. החולה בדרך כלל לא מתלונן על כאב חד - תסמונת כאב חזק מודאג רק עם החמרה של הברך tenosynovitis.

התבוסה של הראש הארוך של שרירי הזרוע

זה סוג של מחלה שחיינים, שחקני טניס, כלומר, ספורטאים, העוסקים אלה סוגים של ספורט, שבו תנועות ידיים על הראש מבוצעות שוב ושוב, סובלים.

הגורם לדלקת הוא המתח המתמיד של שרירי שריר הזרוע, ההתמקדות שלו היא בגפה העליונה הקדמית. אם הטיפול אינו מבוצע בזמן, דלקת עובר למפרק המרפק.

מחלת דה סרוואן

הסיבות לדלקת במקרה זה הן עומסים גדולים על גיד האגודל ופרק כף היד.

תסמונת דה קרוון מתפתחת בדרך כלל באנשים שמבצעים תנועות מונוטוניות במשך שנים רבות - מכונות כתיבה, מוזיקאים, חותכים ותופרות.

לעתים קרובות הוא מאובחן עקרות בית חרוצים ותושבי הקיץ.

אם הסיבה היא פציעה במהלך שיעורי הבית, המחלה מתפתחת מהר מאוד והחולה אינו מעכב את הביקור אצל הרופא.

במהלך הכרוני של מחלת דה קרוון, הבדיקה והאבחון מתבצעות בדרך כלל בשלבים המאוחרים, כאשר המפרק נחסם כמעט לחלוטין. לכן, הטיפול הוא גם לא תמיד מצליח.

הכאבים ממוקמים באזור האגודל, שורש כף היד ובקצה מפרק היד. לפעמים תסמונת כואבת מכסה את מפרק המרפק או את כל האיבר כולו.

כיצד מתבצע הטיפול?

טיפול בדלקת של גיד הברך, הקרסול או מפרק הירך נבחר בהתאם לצורתו וללוקליזציה שלו. לדוגמה, לנקב (השיטה הרדיקלית ביותר לטיפול במחלה זו) הוא נדרש לרוב עבור נגעים במפרקים בברך.

כאשר תרופות ו פיזיותרפיה הם חסרי אונים, נוזל החלל המשותף הוא שאוב החוצה, אז הוא מוזרק תרופה לתוך חלל.

לפעמים זה פתרון אנטיספטי, במקרים חמורים, תרופות הורמונליות מנוהלים.

שיטות כאלה מאפשרות לעצור את התהליך הדלקתי ולהתחיל את האמצעים כדי לשחזר את הפונקציות של המפרק.

אבל אם המטופל בזמן הקדיש תשומת לב לכאב חשוד ונפיחות באזור כף היד, הכתף או מפרקים בברך, הטיפול יכול להיות מוגבל קורס של תרופות מסוימות פיזיותרפיה נהלים.

• תרופות צריך לפעול בשלושה כיוונים: כדי להסיר נפיחות, כדי להסיר את תסמונת הכאב ואת תהליך דלקתי. בדרך כלל נבחרות ההכנות לפעולה מקומית ומערכית.
• ההליכים הפיזיותרפיים מכוונים להפעלת תהליכים מטבוליים במפרק המושפע, בעוד ההשפעה של התרופות משופרת. אלקטרופורזה, טיפול מגנטי לייזר, הקרנה אולטרה סגול, אולטראסאונד משמשים. במקרים מסוימים, קורס של עיסוי טיפולי הוא prescrib.

חשוב לבחור את השיטות הנכונות, ואם יש צורך, להתאים את תוכנית הטיפול כדי להשיג הצלחה. התעלמות המלצות הרופא ותרופות עצמית יכול להוביל סיבוך עצוב ביותר של tenosynovitis - המצור המלא של המפרק מושפע.

מקור: http://sustav.info/bolezni/synovitis/tenosinovit.html

Tenosynovit

מה זה - Tenosynovitis?

ישנם שני מושגים: tendovaginitis ו tenosynovitis. לפעמים הם לא מכובד, שכן הוא דלקת של הממברנה הסינוביאלית של הגידים, אשר מורכב של רקמות חיבור.

מדוע יש שני שמות לאותה מחלה? כי זה דלקת של שכבות שונות של הממברנה הסינוביאלית. Tendovaginitis הוא דלקת של הממברנה הסינוביאלית של הגיד מבפנים.

מה זה tenosynovitis? זוהי דלקת של paratendon, כלומר, קרום סינוביאלי של הגיד מבחוץ.

Tenosynovitis יש סוגים אלה:

1. בצורה שזה קורה:
2. מסיבות התפתחותיות:
   • אספטי - הפרעות נוירולוגיות, פציעות, אלרגיות, הפרעות אנדוקריניות. הוא מחולק לסוגים הבאים:

• טראומטית;
• סוכרת;
• אלרגי;
• חוסר חיסונים;
• אנדוקרינית, וכו '

1. • מדבק - ממשיך בצורה ססגונית. ישנם סוגים:

• בקטריאלי;
• ויראלי;
• פטרייתי;
• ספציפי;
• לא ספציפי.

1. סוגים נפוצים של דלקת גיד:

• מתיחות - תבוסה של מפרק מסוים:
  • הרחבת האצבע.
  • הראש הארוך של שרירי הזרוע (שרירי הזרוע);
  • קרסול;
  • ברך;
  • האולנאר;
  • מברשות;
  • היפ;
  • שורש כף היד (tenosynovitis דה Cervena).
• שחפת - מתייחס לקבוצה של tenosynovitis ספציפי כי לפתח על רקע של שחפת.
• דלקת כרונית - מתפתחת כתוצאה ממחלות ראומטיות.
• המינימום;
• מתון;
• הביע.

מה הם הסיבות של tenosynovitis של קרום סינוביאלי של הגיד?

מה הם הגורמים העיקריים והגורמים של התפתחות tenosynovitis של קרום סינוביאלי של הגיד?

1. פציעות ופציעות בגיד. אם הוא זורם מבלי להדביק את החלק הפנימי של הפציעה, אז הפצע גדל מהר יותר ואת המחלה חולפת בקלות. אם הזיהום נכנס פנימה, אז זה מהדק את תהליך הריפוי, הדורש תרופות. במשך זמן מה אדם מאבד את היכולת לזוז לחלוטין, כמו קודם, איבר חולה. אבל אם אתה להתאושש, אז את הפונקציונליות יחזור.
2. מחלות ראומטיות.
3. חסינות נמוכה, אשר לא הצליחה להתגבר על זיהום, חדרה לתוך קרום סינוביאלי.
4. ניוון של המפרקים. מחלות, כמו ברסיטיס, משפיעות לעיתים קרובות על גידים.
5. נטייה גנטית.
6. מחלות זיהומיות אחרות, למשל, שחפת, HIV, עגבת, הרפס וכו '. כאן מתפשטת הזיהום דרך הגוף דרך הדם.
7. הגיל המבוגר, אשר מסומן על ידי העובדה התזונה של המפרקים עם הגיל הופך להיות יותר גרוע.
8. עומס ועייפות של הגיד. בדרך כלל בפעילות מקצועית אדם צריך לבצע את אותן פעולות, כלומר, לטעון קבוצה מסוימת של השרירים, בעוד שאחרים אינם מעורבים מספיק. חוסר גיוון בתנועות נותן עומס גדול, אשר מפתחת tenosynovitis. זה נוגע לא רק פעיל מוביל חייהם של אנשים, אלא גם אלה שיש להם עבודה בישיבה.

תסמינים שכיחים וסימנים של דלקת טנוסינוביטיס מפתחים בהדרגה. הכל מתחיל באי נוחות קלה במפרק מסוים.

אנשים מבוגרים בדרך כלל לא שם לב לכך, כי הם מאמינים שזה זמני. ואכן: tenosynovitis חריפה בקרוב לעבור לתוך כרוני, וזה רק עניין של זמן.

לכן, על סימנים דומים הראשון, פנה ראומטולוג לעזרה:

• הכאב הוא חריף, משעמם, כואב, ממושך או אחר.
• נפיחות כי ניתן לראות ולהרגיש.
• חוסר תנועה של המפרק, אין שום דרך לנוע בחופשיות.
• אדמומיות באזור הגיד הנגוע.
• הכאב מחמיר עקב התנועה.

שקול את הסימפטומים של המקום של דלקת:

1. מפרק הקרסול:
   • צבירה של נוזלים;
   • כאב בכל או בחלק אחד בלבד של כף הרגל;
   • כאב עולה עם הליכה ממושכת או עומד, כמו עם דלקת פרקים;
   • שינוי בכפייה בהליכה.
2. מפרק הברך:

• נפיחות בברך, הגדלת גודל;
• כאב עמום;
• אפשרות להזיז את הברך המושפעת;
• כאב חדה במהלך החמרה.
• כאב בשריר הזרוע, אשר יכול ללכת על חגורת הכתף.
• כאב ליד קצה האגודל או פרק היד;
• הכאב יכול להתפשט אל המרפק או אל הכתף;
• הכאב כואב בטבע, ונעשה חריף בתנועה.

Tenosynovitis אצל ילד

האם זה אפשרי לפתח tenosynovitis אצל ילד? אולי, אבל לעתים קרובות בגלל פגיעה חודרת, אשר הביא את הזיהום. סיבות אחרות שנחשבו במאמר זה אופייניות יותר למבוגרים.

Tenosynovitis במבוגרים

Tenosynovitis נפוצה אצל מבוגרים. מינים מזוהמים מתבטאים בכל גיל, כאל טראומטי או אלרגי. עם זאת, יש סוג מיוחד של tenosynovitis לפתח אצל גברים ונשים בגיל מבוגר עקב אובדן של גמישות, מתח וכוח.

אבחון

אבחון דלקת טנוסינוביטיס מתבצע על ידי בדיקה כללית, בדיקת דם, כמו גם צילומי רנטגן שאינם כוללים osteomyelitis, דלקת פרקים או דלקת פרקים.

טיפול

Tenosynovitis מטופל בשלושה כיוונים: תרופות, פיזיותרפיה וכירורגית. הבה נבחן אותם ביתר פירוט.

מאשר לטפל tenosynovitis? בתחילה, בעזרת תרופות:

• תרופות אנטי דלקתיות;
• אנטיביוטיקה לאופי זיהומיות של המחלה: clindamycin, cefotetam, פניצילין;
• תרופות החיסון כדי לשפר את חסינות;
• תרופות לנרמל את חילוף החומרים;
• משככי כאבים;
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות;
• משככי כאבים;
• Colchicine ו- NSAID עם התפתחות המחלה כתוצאה של שגדון.

אחרת איך הוא טיפול Tenosynovitis?

תודות להליכים פיזיותרפיים:

• מגנטותרפיה;
• טיפול בלייזר;
• אולטרסאונד;
• אלקטרופורזה;
• יישומים קרים וחום;
• סגול;
• עיסוי טיפולי של המפרק הנגוע.

טיפול כירורגי כולל לנקב משותף, אשר אחרת לא להחלים. הרופא מסיר את הנוזל שנצבר במפרק, כמו גם את ההזרקה של התהליך הדלקתי. זה מזריק תרופות הורמונליות כדי להקל על דלקת.

הכל מלווה immobilization של החלק המושפע של הגוף, כדי לא לעורר כאב. איבר קבוע עם גבס, תחבושות או צמיגים. קביים משמשים גם כדי למנוע לחץ נוסף על הגידים.

בשלב ההתאוששות מוסרים תחבושות משתקות על מנת לקבוע מסלול של חינוך גופני טיפולי, שהחולה יכול לבצע כבר בבית.

כל שיטות עממיות צריך להיות מוסכם עם הרופא.

דיאט

האם עלי לדבוק בדיאטה מיוחדת? אין המלצות קשות. אתה יכול רק לחזק את צריכת מזונות עשירים ויטמינים וחלבונים, אשר יחזק את המערכת החיסונית ולעזור לגדל את הגידים.

לעלות

תחזית החיים

Tenosynovitis נותן פרוגנוזה חיובית של החיים במקרה של טיפול בזמן. החולים מתאוששים חודש.

כמה חיים בלי טיפול? תוחלת החיים אינה משפיעה על תוחלת החיים, אבל זה יכול לגרום לאדם נכה אם הוא לא מטופל.

בקרוב השרירים של האזור הפגוע הם ניוון, מה שהופך את איבר פסול (לא פונקציונלי).

מקור: http://vospalenia.ru/tenosinovit.html

Tenosynovitis: גורם, גילויים וגישות לטיפול

עד כה, rheumatology עברה הרבה קדימה. גישות קריטיות לאבחון של מחלות מערכתיות רבות נוצרו וקבעו. דפוסי נוצרים כדי להקל על הטיפול בחולים עם פתולוגיה קשה מאוד, אשר הרופאים לא יכלו לרפא קודם לכן.

אבל אז מה שמכונה "פתולוגיה קטנה" ראומטולוגיה הוא התעלם. זה לא על אוסטיאוארתריטיס בברך או פולארתריטיס.

על פי נתונים סטטיסטיים, יותר מ 70% מהחולים במבנה של מחלות של מערכת השלד והשרירים מתייחסים נוסולוגיות כגון בורסיטיס (דלקת של שק periarticular), דלקת גידים (דלקת גיד), tenosynovitis (מחלת גיד ומבנים שמסביב שלה, כגון, הנרתיק הסינובי), מיופתים (פציעות שרירים), דלקתיות ו entheosopathies (תחומי ההתקשרות של המנגנון הליגמנטלי עד העצם מבנים).

כיצד התבוסה Tenosynovial לידי ביטוי

במאמר זה, נדבר על tenosynovitis, הזנים שלה, גורם ומרפאה עם גישות לטיפול. הטיפול בפתולוגיה דורש ידע על האנטומיה והביטויים של המחלה ועל האמצעים העדיפים בדרכים שונות.

גורם דלקת של שקית גיד

מחלות ראומטולוגיות קטנות לעיתים נדירות מופיעות במסגרת פתולוגיה מערכתית חמורה יותר.

עם זאת, enthesopathies ו entesites הם תכופים לוויינים של דלקת מפרקים תגובתי, spondyloatropathy ankylosing, נזק מפרטי psoriatic, דלקת פרקים זאבת.

Tenosynovitis מתרחשת לעתים קרובות יותר עם microtraumatism או בתנאים של ביצוע מאמץ פיזי יוצא דופן. זה אופייני הברך, הקרסול והמפרקים של האיבר העליון.

מחלת דה קווירביין, המתבטאת בדלקת של גיד השריר, אשר מקצה גדול את אצבע היד, ואת גיד של שריר extensor מעורב בהרחבה שלו, נקרא בעבר מחלה כובסות.

Tenosynovitis באזור זה נגרמת על ידי טראומה של אלמנטים אלה extraarticular. היום זה אופייני יותר לילדי בית הספר, גם אם זה מוזר.

שימוש בהתקנים ניידים וגאדג'טים אחרים עם משחקים או רשתות חברתיות מחייב את עבודת האגודל של המברשת.

גידים ושרירים לחוות עייפות, עומס יתר, אשר מוביל דלקת כרונית כתוצאה microtraumatization של מבנים אלה. לכן, tenosynovitis באזור זה (דה Cervin של המחלה) נמצא בגיל בית הספר.

Tenosynovitis של אזור הכתף (שרירי), המפרק הברך מופיע כאשר העומס שוכב על מבנים periarticular, עולה על עומס זה הרגיל גורם microfractures, סדקים ו פציעה.

לאחר המרכיב המכני, אלמנטים הסלולר מופנים לאתר הפתולוגיה, אשר על ידי הפרשת interleukins ואחרים ציטוקינים פרו-דלקתיים גורמים להתפתחות דלקת טיפוסית המלווה בכאב, נפיחות ואובדן תפקוד שרירים גידים. מסיבות אלו, הטיפול בפאתולוגיה של שק הגיד צריך לכלול הרדמה זהירה, מנוחה מושפעים שטח ותרופות, פעולה אשר מכוונת לתיקון של רקמות שנפגעו מבנים המשותף.

הריון הוא גורם סיכון להחמרת רבים "שקט" לעת עתה ועד לזמן של מחלות.

לעיתים קרובות, טנוסינוביטיס (דלקת בשקית הגיד) של מפרק הברך או דלקת שקיות הגיד בקרסול מתחילה להתגלות בשליש הראשון או השני.

השמנת יתר נוטה לפתח את הפתולוגיה של הנרתיק של גיד הברך, מפרקי הקרסול.

דלקת של גידים ואת התיקים שלהם באזור הכתף

סיבוב שרוול - לוקליזציה תכופה של מצבים פתולוגיים שונים מלווה בתסמונת הכאב, טיפול אשר לא תמיד נבחר כראוי בשל אבחנה שגויה.

אזור הכתף הופך להיות היעד למחלות ראומטולוגיות וטראומטולוגיות בשל התכונות המבניות. השרוול נוצר על ידי השרירים התת-קרקעיים וה- supraspinatus, הגידים של שרירי הזרוע (שרירי הזרוע), המוטות והשרירים הקטנים.

מבנה זה הוא נקודת התורפה של האזור המתואר. במיוחד את המיקום של הגיד של הראש bicep ארוך.

דלקת של אלמנטים של הכתף rotator של הכתף

שם מתעורר tenosynovitis של אזור הכתף לעתים קרובות יותר בעת הרמת חפצים כבדים. זה אופייני במיוחד עבור חולים אשר מתחייבים לצייר תקרות או אריחי דבק על זה.

גידים של הראש הארוך של שרירי הזרוע ושאר סיבי השריר מתפתלים עם hypererextension וטראומה עם microfractures. ואז מפל דלקתי הוא השיקה. הגורם הקדום הוא הגיל.

ישנם מקרים שבהם tendonitis פיתחה בנוכחות הפרעות מטבוליות - hypothyroidism, נזק איברים סוכרתית.

אמת את המחלה באזור הכתף תאפשר בדיקת אולטרסאונד.

סדקים, קרעים, תופעות דלקתיות סידן pyrophosphate גבישים של הראשי בין סיבי גיד (במיוחד באזור של חבילות צרורות של הכתפיים ארוכות הראש biceps) ואת סביבתי synovial של שקיות.

כיצד מתבצע מבחן הוקינס

הטיפול במחלות המתוארות כרוך במינון מקומי של הורמונים סטרואידים. באזור שקית הגיד של הראש הארוך של שרירי הזרוע (חזה mezhbugorkovaya) או בנקודה הכואבת ביותר במהלך המישוש, "diprospan" הוא הציג.

באופן ראשוני הוא bred על ידי Novokain או לידוקאין, 0.5 מ"ל של הפתרון מוזרק. במקום "Diprospan סוכנים הורמונליים אחרים עשויים לשמש, אבל לתרופה זו יש משך זמן ארוך יותר של האפקט הטיפולי.

לכן, לאור הנטייה של tenosynovitis ו דלקת הגידים כדי הישנות, החלטה כזו תהיה מוצדקת ביותר.

מבוא של הורמונים לאזור הכתף

דלקת גידים ו tenosynovitis הידיים והאצבעות

האמה ואת אזור פרק היד פחות נוטים להיות מושפעים מבני גיד באזור הכתף. כאן תוכלו למצוא שתי פתולוגיות חשובות:

1. תסמונת "אצבע מצליפה".
2. מחלת דה-קרובאין.

סיבי השריר, המספקים גמישות של אצבעות הידיים, מכילים צרורות גידים המצטרפות לנרתיק בודד. עם פציעות קלות ועומסים לא פרופורציונליים, הם מנוונים ו מודלק.

תהליכים אלה מתמקדים בהשלכת מפרקים בין-דתיים. זהו ביטוי של tenosynovitis neular. "נודוס" בלטינית פירושו קשר.

התהליך הדלקתי הופך את הטנוציטים, התאים של מטריצת הגיד, לכונדרוציטים שיכולים לצבור מלחי סידן. לכן, סיבים פגומים לרכוש צורה neular.

הטיפול מחייב הכנסת הורמונים לאזור הגידים (עם הרדמה). אמצעי בחירה - "Diprospan" ו אנלוגים שלה. הטיפול משלים השפעות פיזיותרפיות בתקופה הקרה וחיזוק המנגנון השרירי של הידיים בעזרת תרגילי פיזיותרפיה.

איך נראית המחלה של קרוון

הפתולוגיה של דה קרוון (מחלה של כובסות) מתעוררת כתוצאה של טנוסינוביטיס הממתין של מבנה גיד המשותף החוטף ו extensor של הבוהן.

בניגוד לדעה הרווחת שהמחלה הייתה כבר מזמן, היא נמצאת יותר ויותר אצל מטופלים צעירים ובנשים צעירות בשבועות הראשונים שלאחר הלידה. Tendinitis de Kervena מלווה בכאב חד בשדה האנטומי.

הוא ממוקם ליד האגודל, 2 ס"מ לתחתית הבסיס שלה. לעתים קרובות, יש נפיחות במחלת דה Cervin.

באבחון של tenosynovitis של לוקליזציה זו, הסימפטום הספציפי של פינקלשטיין מסייע.

זה נחשב חיובי ו pathognomonic על הפתולוגיה של דה קרוון אם הכאב היטל של "האנטומי טבק התיבה" משוחזר עם נסיגה המדיאלי של היד מכווץ לתוך אגרוף.

תחושות כואבות יכולות להופיע אם האגודל מתקרב אל כף ידך ולחץ על אצבעותיך האחרות. לעיתים קרובות מחלת דה קרוון מסמלת את חוסר היציבות של מבנים ליגמנטליים בתוך תסמונת היפר-התנועה.

הסימפטום החיובי של פינקלשטיין

הטיפול במחלה מוגבל לצעדים מגבילים, פריקת המברשת (עדיף אם זה אורתוז), הרדמה (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים משמשים).

אל תשכח כי כמו עם המחלה של Cervin, ועם אחרים tenosynovitis, glucocorticoids הם מעורבים עם הרדמה.

שימוש משותף כזה בסמים מאפשר לך להרדים כראוי את ניהול אקטואלי של תרופות.

דלקת גידים ו tenosynovitis של אזור איבר התחתון

Tenosynovitis במפרק הברך ואת הקרסול מתעוררת לעתים קרובות יותר מאשר במצבים המתוארים לעיל. עם זאת, לעתים הטיפול גורם קשיים לרופא. זה קשה במיוחד לבחור את האמצעים עבור הממשל.

בין הברך באזור מפרק הקרסול אין כל כך הרבה גיד ומבנים סינוביאליים.

הם ממוקמים בעיקר על פני השטח הקדמי של השוקה (מתחת למפרק הברך).

באזור הקרסול, התפתחות של tenosynovitis של שריר peroneal אופייני. לרוב הוא מופיע עם עודף משקל.

באזור המאלולוס לרוחב (מיד ליד מפרק הקרסול, מאחורי השוקה), נמצא מבנה של אופי דלקתני. יש לו "colas" צורה. במישוש הוא מכאיב מאוד.

התחושות הכואבות משוכפלות או מתגברות תוך כדי הליכה. הטיפול במצב מורכב משימוש בתרופה הורמונלית באזור השוקה (קרסול לרוחב). הזריקה עשויה להיות מלווה בכאב מוגבר.

כדי למנוע מצב זה, "Triamtsenolon" ו "Novocain" מוזרקים מאחורי השוקה. 0.3-0.5 מ"ל הוא כמות מספקת של התרופה.

התבוסה Tenosynovial של מבנה הגיד של השריר peroneal

Tenosynovitis של הגיד

כאב לאורך אכילס גיד מסמן את הפיתוח של tenosynovitis באזור זה.

מצב זה יכול להתפתח על רקע של מחלות ראומטולוגיות אחרות: arthrosis של מפרק הברך, spondyloarthropathies.

הטיפול דורש כאבים נאותים ומינויו של סוכן הורמונלי להכנסת שטח של מבנה גיד.

מקור: http://bsustavov.ru/bolezni/tenosinovit-prichiny-proyavleniya.html

מהו הטיפול של כף הרגל עם tendonitis של גיד?

[להסתיר]

• אבחון הקרסול
• כיצד לטפל tenosynovitis?

כאשר המטופל מודאג tenosynovitis הטיפול גיד של כף הרגל הופך לפעולה הכרחית. המטופל הופך להיות קשה לזוז בגלל הכאב הנגרם על ידי דלקת. מה מספק גיד הגיד-סינוס של כף הרגל לטיפול, וכיצד הוא מתבצע?

Tenosynovitis הוא דלקת מלווה בנגע של הנרתיק הסינוביאלי של השריר.אבחון מאוחר וטיפול לא נכון של המחלה יכולה להוביל ליקוי.

מחלה זו משתרעת על גידים שרירים של פרקי הידיים, האמות והרגליים. זאת בשל העובדה כי השרירים האלה יש את הגידים הארוכים ביותר.

לעתים קרובות למדי tenosynovitis מפתחת את הברכיים משותפת. כמו כן, מחלה זו עלולה לגרום לא מספיק טיפול בשרירים במהלך הניתוח.

Tenosynovitis ניתן לזהות כאשר ישנם תסמינים כגון:

• נפיחות גיד, מכאיבה על מישוש;
• תנועה מוגבלת;
• כאב מקומי בגיד;
• כאב במהלך התנועה של כף הרגל או קבוצה אחרת של שרירים מושפעים ואדמומיות העור בגיד הנגוע.

אבחון הקרסול

כאשר באבחון רופא כראוי כדי לקבוע במהירות כיצד לשנות את המפרקים ורקמות periarticular ו tenosynovitis אשר נדרש כאשר גידי טיפול הרגל.

באזורים מסוימים של כף הרגל, המישוש עלול לגרום לכאב.

זאת בשל פציעות שסבלו קודם לכן, פעילות גופנית חזקה ומתמשכת, מחלות מפרקיות, הפרעות במבנה כף הרגל, תפקידיה או השפעת המערכת מחלות.

כאשר המטופל כואב הרגליים, המישוש הוא גם כואב ונפיחות ברורה - זה עדות של טנוסינוביטיס.

בעת האבחון, תמיד לבדוק את מצב ורידים גדולים לזהות פתולוגיות או נגעים. זה נעשה באמצעות שיטת אולטרסאונד.

כדי להעריך את מצב הגידים, כף הרגל של המטופל ממוקמת בזווית ישרה אל השוק, ואז הרופא מתחיל למשוך את הרגל, בעוד שהמטופל חייב לבצע את פעולות ההתנגדות שלה.

זה מאפשר לך להעריך את קווי המתאר של גיד של extensor ארוך נוכחות בגידים אלה של כאב או נפיחות.

מניפולציות דומות מבוצעות להערכת מצב הגיד של השריר הטיביאלי הקדמי.

לאחר מכן, מפרק הקרסול נבדק תוך שימוש בשיטת המישוש העמוק.

התחושות הכואבות בחלק הקדמי של הקרסול מתרחשות לעיתים קרובות כאשר הרצועה הקדמית של הטרון-פריונאלי נמתחת.

הנפיחות עשויה להצביע על נוכחות של דלקת מפרקים שגרונית ו osteoarthritis.

הנפיחות, מלווה בכאב, אשר הופיע מעל חלל הטרון הקדמי, מציין פגיעה ברצועה. יחד עם פתולוגיה זו, טוסינוביטיס תמיד מלווה נפיחות כואבת חזקה.

לאחר לחשוף את כל הסימפטומים והקמת הגורמים של tenosynovitis, הרופא מתחת לקרסול עושה זריקות של נובוקאין, הידרוקורטיזון והכנות הכרחיות אחרות.

לאחר ביצוע המישוש, המומחה קובע היכן הכאב עולה ואיפה הגיד הוא דחוס. אז את הגפיים של המיקום הכי נוח ונוח הוא עשה.

המטופל מומלץ לרסן את עצמו באופן זמני מתנועות מהירות במהלך הטיפול. זה עוזר למנוע את ההתקדמות של tenosynovitis.

במקרים מסוימים, החולה מקבל צמיג או תחבושת לתמוך באיבר. כדי לעצור או להפחית באופן חלקי את הכאב, מדחס קר ניתן להשתמש.

יתר על כן, הרופא בהכרח קובע טיפול, הכולל את ההקלה של הכאב ואת הפחתת או חיסול מוחלט של סימנים של תהליכים דלקתיים.

לטיפול tenosynovitis מרבים להשתמש בתרופות סטרואידיות נוגדות דלקת (איבופרופן, דיקלופנק וסמים אחרים).

אם טיפול כזה אין השפעה, קלט פרנטרלי של גלוקוקורטיקוסטרואידים או אפילו פעולה מתוזמנת ניתן שנקבעו.

כאשר טיפול אנטיביוטי אינו מניב תוצאות, נדרשת התערבות כירורגית כדי לשחזר את המיקום הרגיל של הגיד.

הניתוח מבוצע על ידי כריתה של הנרתיק הנגוע.

לאחר הטיפול הנחוץ הוא קבע, מפגשים של אימון גופני טיפולי הם חובה.

זה עוזר לשחזר את השרירים שהיו ניוון תחת השפעת המחלה.

fizioprotsedurami נוסף שמתייחס אליהם, וכן למניעת הצטלקות נרתיק סינוביאלי עשויים להקצות חומצה היאלורונית.

מקור: http://ZdorovyeStopy.ru/raznoe/tenosinovit-suxozhiliya-lechenie-stopy.html

תכונות של סינוביטיס של הקרסול

חזרה ובריאות משותפת »מחלות

דלקת של קרום סינוביאלי עם היווצרות של אפיה במפרק הקרסול נקרא סינוביטיס.

המחלה נדירה ולוקחת את המקום השלישי לאחר הדלקת הסינוביטיס של מפרק הברך והמרפק.

תהליך פתולוגי בדרך כלל משפיע על מפרק אחד, ללא סיוע רפואי בזמן גורם הפרה של הפעילות המוטורית של הגפיים התחתונות ודורשת ניתוח.

גורם וסוגי המחלה

סינוביטיס של הקרסול נובעת מסיבות שונות. אופי המחלה תלוי באופי ההטיה בחלל המשותף.

תהליך ספטית מאופיין בהעדר exudate microflora פתוגניים ודלקות נגרמת על ידי השפעה של גירויים פתוגניים.

הגורמים לדלקת סינוביטיס אספטית כוללים:

• פציעות (חבורות, נקעים, נקעים);
• תגובה אוטואימונית של האורגניזם במקרה של שיבוש חסינות (דלקת מפרקים תגובתי, ראומטי, psoriatic);
• גירוי של קרום סינוביאלי עם רקמה cartilaginous שונה (arthrosis);
• שיבוש מערכת העצבים, שינויים בעירוי הרגיל של המפרק (נוירופתיה, דלקת עצבים);
• פתולוגיה אנדוקרינית, המוביל שיבושים של מטבוליזם ו trophism של הרקמות של המפרק (סוכרת);
• מחלות המטולוגיות הגורמות לדימומים במפרק (המופיליה);
• חולשה של מערכת השרירים והשלד של אופי מולד או נרכש.

ייצוג סכמטי של הקרום הסינוביאלי ונוזל במפרק

סינוביטיס מדבקת מתפתחת כאשר מיקרואורגניזמים פתוגניים חודרים לחלל המשותף. חיידקים יכולים לגרום דלקת ספציפית, במקרה זה, הפתוגנים הנפוצים ביותר של שחפת ועגבת.

תהליך דלקתי לא ספציפי מפתחת כאשר הם נחשפים staphylococci, pneumococci, סטרפטוקוקוס. חיידקים פתוגניים לחדור דרך פיני הארטיקולציה ידי פגמים או נכנסו דרך הדם והלימפה מאזורים אחרים של הגוף.

דלקת כרונית זיהומית של הקרסול מתפתחת במקרים הבאים:

• שריטות, חבורות, פצעים חתוכים;
• ספיגה עם hematoma;
• אבצס, furuncles, פלגמון;
• מוקדים כרוניים של זיהום (שקדים, דלקת המעי הגס, עששת);
• הכללה של זיהום בגוף (אלח דם).

מטבעו של הקורס, את synovitis מחולק טופס חריף וכרוני. במקרה הראשון, תהליך פתולוגי מתפתח זיהומים וקרסול פציעה.

במקרה השני, המחלה מתרחשת על רקע של חשיפה ממושכת גורמי לוואי, כגון דלקת פרקים, ארתרופתיה תגובתי, שיבוש של האנדוקרינית ומערכת עצבים.

על פי אופי ההטיה במפרק, יש:

• סינוביטיס סירוסי - הנוזל שקוף עם הרכב הסלולר גדל ותכולת החלבון;
• דימומי סינוביטיס - נוזל ברור עם תערובת של דם;
• סנוביטיס ססגוני - נוזל מעונן, ירקרק, יש ריח ריחני;
• דלקת סינוביטיס סירוסית (דבק) היא כמות קטנה של נוזל צמיג המכיל כמות גדולה של פיברין.

לזיהוי הגורם הפתולוגי יש חשיבות רבה לייצוב משטר טיפולי הולם ולפרוגנוזה של המחלה.

תופעות של המחלה

התמונה הקלינית הבולטת ביותר באה לידי ביטוי בצורה החדה של סינוביטיס של מפרק הקרסול.

הקורס הכרוני מאופיין בתקופות של החמרה והפוגה (רמיסיה) של התהליך הדלקתי.

במהלך תקופת ההפוגה, הסימפטומים של המחלה הבסיסית לבוא לידי ביטוי, אשר הובילה דלקת של הממברנה הסינוביאלית.

נפיחות של הקרסול עקב הצטברות של exudate

ביטויים קליניים של סינוביטיס:

• כאב באזור המפרק הנגוע;
• התחושות הכואבות גדלות עם התנועה;
• נפיחות של הרקמות הרכות מעל הקרסול, חלקות קווי המתאר של המפרק;
• אדמומיות העור באזור הדלקת, הגדילה את הטמפרטורה המקומית;
• אי נוחות כאשר מרגישים את המפרק, תחושה של תנועה נוזלית (תנודות).

דלקת כרונית מזוהמת מתרחשת לעיתים קרובות עם סימפטומים של שיכרון, הכוללים חום, אובדן תיאבון, כאבי ראש, חולשה, הזעה.

וריאציה של המחלה היא Tenosynovitis, שהוא דלקת של קרום סינובי של הגידים של השרירים המעורבים בתנועה של מפרק הקרסול. הוא מתפתח עם מחלות מערכתיות, טראומות ותהליכים זיהומיות ברגל.

Tenosynovitis ביטויים קליניים:

• רקמות רכות נפיחות באתר הגיד;
• כאב עם מישוש של גידים מודלקים;
• אדמומיות העור באזור הגידים שנפגעו;
• היווצרות של גדיל צפוף באתר של דלקת;
• קושי הליכה;
• כאב בעוצמה משתנה במהלך התכווצות השרירים שנפגעו.

טקטיקות טיפוליות

כדי לאבחן ולהמליץ ​​על הטיפול, מתבצעות שיטות מעבדה ובדיקות אינסטרומנטליות.

בניתוח הכללי של הדם, עלייה במספר לויקוציטים (leukocytosis), שינוי הנוסחה ליקוציט משמאל, שיעורי גבוהים של ESR נקבעים. דפוס זה של דם אופייני לאופי הדבקה של המחלה.

בפתולוגיות של המערכת, מדדים גבוהים של C- תגובתי חלבון, סרומוקואידים, חומצות sialic נחשפים. המחקר של הנוזל הסינוביאלי קובע את אופי ההטיה בחלל המשותף.

רדיוגרפיה של הקרסול מבוצעת ביישור ישר בצד

לאחר הקמת האבחון הסופי, הטיפול השמרני מתבצע על פי חומרת מהלך המחלה.

הטיפול בדלקת הסינוביטיס של הקרסול כולל:

• ניקוב של articulation עבור הדגימה exudate וניהול של סוכנים אנטיבקטריאליים או glucocorticoids;
• אימוביליזציה של הקרסול עם תחבושת הדוקה או לונגוס כדי להפחית את הפעילות המוטורית וכאב;
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAIDs) כדי למנוע דלקת של סינוביום, מניעת הצטברות של exudate בחלל משותף, הפחתת תסמונת הכאב - diclofenac, movalis, nimesulide;
• glucocorticoids עם כאבים עזים נפח גבוה של זיקוק - פרדניזון, dexamethozone, kenalog, diprospan עבור הזרקת פנים או הקבלה בטבליה צורה;
• מעכבים של אנזימים פרוטאוליטיים בצורות כרוניות של המחלה - trasilol, ingiprol, contrical;
• אנטיביוטיקה של ספקטרום רחב של פעילות בדלקת סינוביטיס זיהומית - cefazolin, azithromycin, lincomycin;
• אמצעים בסיסיים במקרה של ארתרופתים תגובתיים - methotrexate, sulfasalazine, plaquenil;
• פיזיותרפיה - אלקטרופורזה, UHF, מגנטותרפיה;
• תרבות פיזית תרפויטית בתקופת השיקום של המחלה.

במקרים חמורים של המחלה ובחוסר היעילות של טיפול שמרני, התערבות כירורגית מבוצעת על המפרק הנגוע.

מפרק הקרסול נפתח, חלל ניקה של גופים זרים, קרישי דם או מוגלה, מומים סחוס קרום סינוביאלי מוסרים.

לאחר הניתוח, לובש את אורתוסס הוא prescribed ו התעמלות טיפולית מבוצעת כדי לשחזר את הפעילות הפונקציונלית של המפרק.

סינוביטיס בשלב החריף דורש אימוביליזציה של הביטוי

למניעת סינוביטיס באמצעות הרפואה המסורתית.

1. שמן מעלי דפנה. שמן לבה יש תכונות חיטוי מחדש. כדי לעשות את זה, לקחת 50 גרם של עלי דפנה כתוש, לשפוך 500 מ"ל של שמן מזוקק ירקות, מתעקשים במשך שבוע. מפרק הקרסול מסונן הוא שפשף 3-4 פעמים ביום.
2. משחה מן הדשא comfrey. Comfrey יש משכך כאבים, ריפוי פצעים, פעילות אנטי דלקתית, משפר את זרימת הדם מנרמל תהליכים מטבוליים באזור הפתולוגיה. משחה מוכנה מ -150 גרם של דשא קומפרי קצוץ 200 מ"ל של שומן פנים. החומרים מעורבבים היטב, הניח בתוך מיכל זכוכית התעקש במשך 10 ימים. משחה מוחל על שלוש פעמים משותף משותף עם תחבושת תחבושת מוחל.
3. מרתח של עשבי תיבול. כדי לנרמל את הסינתזה של נוזל סינוביאלי, לחזק חסינות, לשפר את אספקת הדם באזור של דלקת, לקחת מרק תרופתי. להכנת שלה, לקחת שוש, סנט ג 'ון wort, קורנית, מרשמלו, קלנדולה, ולריאן בממדים שווים. תערובת הקרקע כמות של 20 גרם מלא חצי ליטר מים, מבושל במשך 5-7 דקות, מסוננים דרך מסנן. מרק שנוצר נלקח על כמה לגימות בין הארוחות.

מניעת המחלה כוללת גם מניעת היפותרמיה ופציעות בגפיים התחתונות, נעל נעליים נוחות, גישה ממוצעת למאמץ פיזי.

סינוביטיס של הקרסול יש תוצאה חיובית עם אבחון וטיפול בזמן המחלה.

אחרת, התהליך הפאתולוגי עשוי להצריך התערבות כירורגית ותקופת שיקום ארוכה.

צורות משוחררות של המחלה להוביל למגבלה של הפעילות הפונקציונלית של הקרסול ופיתוח של מוגבלות.

מקור: http://MoyaSpina.ru/bolezni/osobennosti-sinovita-golenostopnogo-sustava