דלקת הלחמית היא אחת ממחלות העין הנפוצות ביותר, הן לילדים והן למבוגרים. המחלה היא תהליך דלקתי בקליפת החיבור של גלגל העין - הלחמית. השכיחות של פתולוגיה זו בקרב האוכלוסייה נובעת מהטבע המדבק של סוגים מסוימים של דלקת הלחמית (ובמיוחד חיידקי), כמו גם את הנגישות של הקרום הרירי של העין על הפעולה של נזק סוכנים. במאמר זה, נשקול את התכונות הספציפיות של דלקת הלחמית החיידקית.
תוכן
-
1מה זה?
- 1.1הוקי
- 1.2פרמוקוקל
- 1.3Pseudomonas aeruginosa
- 2גורם וגורמי סיכון
- 3תסמינים
- 4אבחון
- 5טיפול
- 6סיבוכים
- 7מניעה
- 8וידאו
- 9מסקנות
מה זה?
דלקת הלחמית החיידקית היא מחלה דלקתית נפוצה מאוד ובדרך כלל מגבילה את עצמה של הלחמית, אשר לרוב משפיעה על ילדים.
חיידק בקטריאלי נגרמת על ידי חיידקים שונים.
עם הצורה במהירות הבזק של דלקת הלחמית החיידקית, הסימפטומים הקליניים בולטים יותר התקדמות במהירות רבה יותר מאשר בצורת חריפה. באטיולוגיה של צורה זו, את התפקיד הראשי הוא שיחק על ידי Neiseria gonorrhoeae. דלקת מאופיינת בצקת של הלחמית ועפעפיים ושחרור שופע שופע. בדרך כלל תקופת הדגירה היא 1-3 ימים.
תכונות של טיפול דלקת הלחמית אצל תינוקות, ראה כאן.
הוקי
הגורם דלקת הלחמית gonococcal אצל מבוגרים הוא זיהום גונוקוקל Urogenital. תינוק בן יומו עלול להידבק בעודו עובר דרך תעלת הלידה.
עבור לחמית בקטריאלית חריפה מאופיינת פריקה muco-מוגלתי ומעורבות השולט של הלחמית bulbar.תסמינים קליניים בדרך כלל דועכים לאחר 10-14 ימים, לפעמים אפילו ללא טיפול מיוחד. עם זאת, עם דלקת הלחמית הנגרמת על ידי Staphylococcus aureus ו קטקסלית Moraxella, המחלה יכולה להיות כרונית. כמו כןStaphylococci יש את היכולת ליישב את הקצוות של העפעפיים ולגרום blepharitis כרונית.
פרמוקוקל
Pneumococcal הלחמית, ככלל, נרפא באופן עצמאי והוא מלווה דימום subconjunctages, כמו גם דלקת הלחמית הנגרמת על ידי ההמופילוס שפעת (ביוגרופ aegyptius), אנדמי עבור טרופי סובטרופי אזורים. דלקת הלחמית הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס pyogenes מאופיין על ידי היווצרות של pseudomembranes על הלחמית bulbar.
Pseudomonas aeruginosa
דלקת הלבלב בלבלב מתרחשת לעתים רחוקות, אך הסכנה שלה היא בסיכון גבוה לזיהום הקרנית, במיוחד עם שימוש ממושך בעדשות מגע, כמו גם נגעים טראומטיים קרנית.
הכל על עדשות הסיליקון הידרוג יוסבר במאמר זה.
גורם וגורמי סיכון
זיהום עם דלקת הלחמית החיידקית מתרחשת בדרך כלל עקב מגע ישיר עם פריקה נגוע.
חיידקי דלקת הלחמית לעיתים קרובות נגרמת על ידי Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, sp המופילוס., trachomatis כלמידיה פחות, Neisseria gonorrhoeae (הלחמית זיבה), אשר בדרך כלל הוא תוצאה של מגע מיני עם ואברי מין שיש אדם זיהום.
Conjunctiva מאופיין עמידות גבוהה לזיהומים.נוזל דמעה, אשר יש פעילות אנטיבקטריאלית בשל התוכן של אימונוגלובולינים, לקטופרין, ליזוזים ו-ליזין בטא, בשיתוף עם פונקציה של גיל מפחית את כמות החיידקים על על פני השטח של העין.
גורמי הסיכון המקומיים לחיידק הלחמית כוללים:
- פציעות טראומטיות;
- נוכחות של גופים זרים;
- כמה מחלות עור;
- זיהום של דרכי השתן.
דלקת הלחמית בקטריאלי מתרחשת 20-40% של תינוקות אשר עברו את תעלת הלידה נגוע. בדרך כלל במקרה זה, המחלה קשורה עם גונוקוקל אימהי או זיהום chlamydial.
כיצד משפיעה דלקת הלחמית בצורותיה השונות, ראה כאן.
תסמינים
דלקת הלחמית החיידקית, ככלל, מתחילה בחריפות: עין אחת ראשונה מושפעת, ועוד 2-3 ימים מאוחר יותר. מופיע פריקה רירית או סתמית, מצטברת בזווית העין.בצורות קשות, זה יכול לנקז על קצה העפעף, ריסים דבק, וקשה עבור המטופל לפתוח את עיניו. להפריע את התחושה של גוף זר בעין, גירוד, צריבה.
כאשר העיכוב הטיפול, המחלה יכולה ללכת לתוך צורה כרונית, כאשר תקופות קצרות של רמיסיה חלופי עם החמרה ממושכת.בחולה עם דלקת כרונית כרונית לעיתים קרובות הופכים דלקת ועיניים עייפות במהירות, יש קטנטן להפרדה. בהתייחס לסיכון המוגבר לכרוניזציה של התהליך הפתולוגי, מומלץ לעבור את הטיפול הנכון, והתרופות העצמיות לא שוות את זה. מן התסמינים הראשונים יש צורך להתייעץ עם מומחה העין מוסמך.
אבחון
ככלל, האבחנה של דלקת הלחמית החיידקית אינו קשה.עם זאת, כדי לשפר את הביטחון ואת האפקטיביות של הטיפול לפני הטיפול, מומלץ לתת כתם מן הלחמית לצומח פתוגני ורגישות לאנטיביוטיקה.אתה צריך לדעת כי לפני ניתוח כזה בתוך 3 ימים דבר לטפטף בעין אינו הכרחי.
טיפול
דלקת הלחמית החיידקית היא מדבקת מאוד, ולכן כל הצעדים הדרושים יש לנקוט כדי למנוע את התפשטות הזיהום.
אם זיהום גונוקוקלי או כלמידיאלי אינו חשוד, אז לרוב דלקת הלחמית מטופלת עבור 7-10 ימים עם טיפות של moxifloxacin (,)% 3 פעמים ביום או עם trimethoprim / polymyxin 4 פעמים in יום.אם אין סימנים של שיפור ב 2-3 ימים, אז המחלה יש אופי ויראלי (אלרגי) או יש התנגדות של החיידקים לטיפול שנקבע.יתר על כן, התרבות ורגישות אנטיביוטיקה הם נזרע ולאחר הטיפול נקבע.
קרא עוד על הטיפול של דלקת הלחמית הנגיפית אצל מבוגרים.
דלקת הלחמית זיבה מטופל ceftriaxone בוגרים (1 גר ') היה לשריר או ציפרופלוקסצין (500 מ"ג), 2 פעמים ביום למשך 5 ימים.בנוסף, bacitracin 500 גרם / גרם או, משחה גנטמיצין% עשוי להינתן. יחד עם זאת, יש להתייחס גם ליחסי מין. בגלל חולים עם זיבה יש לעיתים קרובות זיהום ואברי המין כלמידיה, חולים צריכים גם לקבל azithromycin (1D) או דוקסיציקלין 100 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 7 ימים.
דלקת הלחמית החיידקית נמנעת בתינוקות באמצעות טיפות של חנקתי כסף או אריתרומיצין מיד עם הלידה. זיהומים שלא דוכאו בדרך זו דורשים טיפול סיסטמי.כאשר זיהום gonococcal ניתנת בדרך כלל ceftriaxone 25-50 מ"ג / ק"ג תוך ורידי או שרירי פעם ביום במשך 7 ימים.Chlamiamdia הלחמית מטופלת עם אריתרומיצין ב 1, מ"ג / ק"ג 4 פעמים ביום במשך 14 ימים. יחד עם הילד מטופלים והורים.
דלקת חיידק פשוטה פשוט עובר בדרך כלל גם ללא טיפול במשך 10-14 ימים, ולכן בדיקות מעבדה הם בדרך כלל לא מבוצע.
לפני הטיפול של דלקת הלחמית החיידקית, העפעפיים יש לנקות ואת ריר להסיר מהם.עד מופרדים, יש צורך להשתמש סוכנים אנטיבקטריאליים של מגוון רחב של פעילות בצורה של טיפות ומשחות (לפני השינה).
טיפות משמשים בהכרח לטיפול בדלקת הלחמית החיידקית.
ההכנות הבסיסיות:
- חומצה Fusidic (fucitmic).ההשעיה צמיגה זו משמשת לזיהום של הטבע staphylococcal. טיפול ראשוני - 3 פעמים ביום למשך 48 שעות, ולאחר מכן 2 פעמים ביום.
- כלורמפניקול.התרופה יש מגוון רחב של אפקטים, וזה prescribed כל 1-2 שעות.
תרופות אנטיבקטריאליות אחרות:
- Ciprofloxacin.
- Ofloxacin.
- Lomefloxacin.
- גנטמיצ'ין.
- Neomycin.
- מסגרות.
- טוברומיצין.
- Nesporin.
אנטיביוטיקה בצורה של משחות לספק ריכוז גבוה על פני תקופה ארוכה יותר טיפות, אבל הם צריכים לשמש רק לפני השינה, כפי שהם לגרום זרם נמחק מחלה.
בלילה משחות משפיעות באופן יעיל על מהלך הטיפול. אנטיביוטיקה בצורת משחות:
- כלורמפניקול.
- גנטמיצ'ין.
- טטרציקלין.
- פרמיצטין.
- פוליפקס.
- פוליטרים.
סיבוכים
אחד הסיבוכים התכופים של דלקת הלחמית, אשר מוביל לתוצאות חמורות עם אובדן אפשרי של ראייה, הוא קראטיטיס. גורמי סיכון נוספים:
- חשיפה ממושכת של העפעפיים במצב סגור;
- עדשות מגע רכות;
- נזק טראומטי לאפיתל הקרנית.
כדי למזער את הסיכון של קרטיטיס, חשוב לנקוט באמצעי מניעה בצורה של שימוש אנטיביוטי מקומי.
מה זה קראטיטיס השוליים וכיצד לטפל בה, ראה קישור זה.
מניעה
מניעת דלקת הלחמית החיידקית היא שמירה על סטנדרטים היגיינה, מניעה פציעות עיניים, טיפול נאות של עדשות מגע, החזר בזמן של מוקדי זיהום בעור nasopharynx.בקבוצות ילדים שבהן דווח על מקרים של דלקת הלחמית החיידקית, יש צורך לקבוע טיפול מונע לכל אנשי הקשר.
.פזילה בילדים לפני השנה: למה זה קורה ואם יש דרכים לטיפול.
מה הם משקפי הנהג לנהוג בלילה לקרוא כאן.
הכל על עדשות רכות של ללבוש ארוך: http://eyesdocs.ru/linzy/dlitelnogo-nosheniya/osobennosti-i-specifika.html
.וידאו
מסקנות
לכן, החיידק החיידקי אצל ילדים ומבוגרים יכול להיות מסוכן לבריאות האדם. חשוב לקחת ברצינות את הטיפול, לנקוט באמצעי מניעה כדי למנוע זיהום חוזר ולא לכלול את האפשרות של מחלה כרונית. אל תטפל בעצמך, אל תשים את עצמך בסכנה. עדיף להתייעץ עם הרופא שוב מאשר להתחרט על כל החיים על בריאות אבודה. יתר על כן, מחלה זו כרוכה בתוצאות כגון ליקוי ראייה (hypermetropia, myopia, אסטיגמציה), נגע ברקמות עמוקות יותר.
כיצד לקבוע באיזו מידה של hypermetropia ינחה את החומר הזה. על מה אני משתמש טיפות עיניים כאשר לובשת עדשות מגע, ראה מאמר זה.