Paracetamol: הדרכה למבוגרים ולילדים

Paracetamol הוא אחד התרופות הנפוצות ביותר נגד כאבי ונוגדן. זה חלק של תרופות שונות רבות - משככי כאבים ומספר תרופות המשמשות הצטננות.

ביעילות מוריד את הטמפרטורה ומבטל את תסמונת הכאב. בנוסף, הוא מתמודד היטב עם כאב ראש, שיניים, כאבי מחזור, תסמינים של neuralgia. היתרון העיקרי של התרופה הוא רעילות נמוכה.

כפי שהוגדר על ידי ארגון הבריאות העולמי, הוא נחשב לאחד התרופות הבטוחה והיעילה ביותר והוא נמצא בשימוש נרחב לטיפול בילדים.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

אנלוגי-אנטי-פטרייתי. יש משכך כאבים, אנטי-ספירטי וחלשני.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

פורסם ללא מרשם רופא.

מחירון

כמה עולה Paracetamol בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של10 רובל.

.

צורת ההנפקה וההרכב

להלן צורות המינון של Paracetamol זמינים:

• טבליות: לבן עם גוון שמנת או לבן, שטוח גלילי, עם סיכון ופן (10 יח '. ב קווי מתאר או ללא תאים חבילות; 2 או 3 חבילות בחפיסת קרטון);
• Supposititories רקטלית לילדים: טורפדו, לבן עם גוון צהבהב או שמנת ללבן (5 יח '. בחבילות של קווי התא; 2 חבילות בחפיסת קרטון);
• סירופ (100 מ"ל בצלוחיות, בקבוק אחד בקופסת קרטון);
• השעיה לטיפול בעל פה (100 מ"ל בקבוקים של זכוכית כהה עם כף מינון בערכה, 1 להגדיר בתוך קופסת קרטון).

טבליה אחת מכילה:

• חומר פעיל: paracetamol - 200 או 500 מ"ג;
• מרכיבי עזר: לקטוז (סוכר חלב), חומצה סטארית, עמילן תפוחי אדמה, ג'לטין.

ב 5 מ"ל של סירופ מכיל:

• חומר פעיל: פרצטמול - 24 מ"ג;
• רכיבי עזר: מים, סודיום בנזואט, טעמים, ריבופלבין, אתיל אלכוהול, פרופילן גליקול, חומצה ציטרית Trisodium נתרן ציטרט, סורביטול, סוכר.

ב 5 מ"ל של ההשעיה מכיל:

• חומר פעיל: paracetamol - 120 מ"ג;
• מרכיבים עזר: מים מטוהרים, או תות תבלין כתום, סורביטול מזון (סורביטול), גליצרול (גליצרין), סוכרוז (סוכר), פרופילן גליקול, מתיל parahydroxybenzoate (Nipagin), קסנטן (קסנטן), Avicel RC-591 (תאית מיקרו, carmellose סודיום).

בנספח אחד מכיל:

• חומר פעיל: paracetamol - 100 mg;
• מרכיבי עזר: בסיס שומן מוצק.

השפעה פרמקולוגית

Paracetamol שייך לתרופות של קבוצת משככי כאבים - antipyretics, כלומר, משככי כאבים וסוכנים נוגדי חומצה. בנוסף לאפקט משכך כאבים ואנטי-ספירטיבים, לתרופה יש גם השפעה אנטי-דלקתית קלה.

מנגנון תרופתי פעולה של אקמול קשור יכולתה להאט את הסינתזה של פרוסטגלנדינים ויש להם השפעה על מרכז thermoregulatory בהיפותלמוס. בעת שימוש בתרופה, הריכוז המרבי של התרופה בדם פלסמה הוא נצפה לאחר 10-60 דקות.

אינדיקציות לשימוש

מה עוזר? Paracetamol הוא prescribed לטיפול סימפטומטי של תסמונת הכאב של חומרת קלה או מתונה, ממוצא שונים ולוקליזציה.

עם זאת, האינדיקציה הנפוצה ביותר לתחילת נטילת התרופה היא עלייה בטמפרטורה הגוף (היפרתרמיה) נגד הצטננות ומחלות ויראליות כמו גם כאב (כאב) ב העצמות והשרירים של שפעת ואחרות ARVI.

מחלות, ומצבים פתולוגיים בהם מומלץ acetaminophen:

• neuralgia;
• קדחת, בראשית לא מוגדר;
• Sciatica;
• arthrosis;
• כאב שיניים;
• כאב ראש (כולל מיגרנה);
• ארתרלגיה (כאבי פרקים);
• מיאלגיה (כאבי שרירים);
• algodismenorea (תקופות כואבות).

התוויות נגד

התוויות-נגד כוללות:

• רגישות יתר של הפרט (רגישות יתר) לחומר הפעיל;
• "אספירין שילוש" (שילוב של חוסר סובלנות NSAIDs, אסטמה, פוליפוזיס באף חוזרים הסינוסים paranasal);
• מחלות דלקתיות, שחיקה וכיבים של מערכת העיכול;
• דימום במערכת העיכול;
• הכשל תפקודי כליות מובהק;
• אבחנה של היפרקלמיה;
• גיל עד 6 שנים על נטילת טבליות;
• המדינה לאחר עורק הכליליים לעקוף השתלת.

טיפול מיוחד בעת נטילת תרופה זו יש לראות את המחלות הבאות ואת התנאים הפתולוגיים:

• אלכוהוליזם כרוני ונזק כבד לאלכוהול;
• מחלת לב איסכמית ואי ספיקת לב כרונית;
• מחלות מוחיות;
• נגעים של עורקי פריפריה;
• אי ספיקת כליות וחמצן.

בסוכרת לא מומלץ לקבל Paracetamol בצורה של סירופ.

השתמש בהריון הנקה

אם אתה צריך להשתמש במהלך ההריון וההנקה (breastfeeding), כדאי לשקול היטב את היתרון הצפוי של הטיפול עבור האם ואת הסיכון הפוטנציאלי לעובר או לילד.

1. Paracetamol חודר את מחסום השליה. עד כה, לא הייתה השפעה שלילית של paracetamol על העובר בבני אדם.
2. Paracetamol מופרש חלב אם: התוכן בחלב הוא 0.04-0.23% מן המינון נלקחה על ידי האם.

במחקרים ניסויים, לא עובדו תופעות של עוברים, טרטוגניים ומוטגניים של פרצטמול.

מינון נתיב הניהול

ההוראות לשימוש לציין כי טבליות Paracetamol הוא prescribed בעל פה.

1. מבוגרים וילדים מעל גיל 15מנה בודדת בתוך 500 מ"ג; המנה המקסימלית היא 1000 מ"ג. המינון היומי המרבי הוא 4000 מ"ג.
2. גילאי מעל 12 שנים(עם משקל גוף של יותר מ 40 ק"ג), מנה אחת של 500 מ"ג, המינון היומי המרבי של 2000-4000 מ"ג.
3. בגיל 9-12 שנים(משקל גוף עד 40 ק"ג), מנה של 500 מ"ג, מנה יומית מקסימלית של 2000 מ"ג.
4. ילדים בגילאי 6 עד 9 שנים(עם משקל גוף של 22-30 ק"ג: מנה בודדת תלוי במשקל של הילד הוא 250 מ"ג, המינון היומי המרבי של 1000-1500 מ"ג.

המרווח המומלץ בין מינונים של התרופה הוא 6-8 שעות (לא פחות מ 4 שעות).

משך הטיפול הוא לא יותר מ -3 ימים כסוכן אנטי-פטריטי ולא יותר מ -5 ימים כהרדמה.

הצורך להמשיך את הטיפול בתרופה נקבע על ידי הרופא.

תופעות לוואי

הפעולה של התרופה תוך הפרה של ההוראות, המינון מעורר תופעות לוואי. מנת יתר עלולה לגרום:

• תפקוד לקוי של הכבד או הכליות;
• פריחות, אדמומיות, "אורטיקריה". אלרגיה לתרופה יש לרוב תופעות חיצוניות כאלה;
• כאב בבטן. הבטן מגיבה כך לצריכה לא נכונה או עודף של המינון;
• ישנתי, אני רוצה לישון. הגורם למצב הוא לחץ נמוך;
• ירידה חדה ברמת הגלוקוז, המוגלובין בדם.

אם המינון מופרע או לא נכון, מיד להתקשר אמבולנס.

מנת יתר

עם שימוש ממושך בטבליות במינונים גדולים, המטופל מפתח תסמיני יתר של מנת יתר, אשר מתבטאים קלינית בצורה של חיזוק של תופעות הלוואי שתוארו לעיל ופיתוח של הכבד חוסר יעילות.

אם באופן אקראי לבלוע מספר רב של טבליות, החולה צריך לשטוף את הבטן בהקדם האפשרי ולשלוח אותו לבית החולים. במידת הצורך, מתבצע טיפול סימפטומטי. תרופת נוגד פרצטמול היא H-acetylestein, היא מנוהלת דרך הפה או תוך ורידי.

הוראות מיוחדות

עם שימוש ממושך של paracetamol, ניטור של דפוס הדם ההיקפי ואת מצב תפקודי של הכבד הוא הכרחי.

זהירות בשימוש בחולים עם תפקוד כבד כליות פגום, עם hyperignirubinemia שפיר, כמו גם בחולים קשישים.

הוא משמש לטיפול בתסמונת מתח קדם-וסתית בשילוב עם פמברום (משתן, נגזרות קסנטין) ומפירן (חוסם קולטן H1 של histamine).

אינטראקציות בין תרופתיות

עם יישום סימולטני:

1. הפחמן המופחת מקטין את הזמינות הביולוגית של פרצטמול.
2. עם uricosuric פירושו האפקטיביות שלהם יורדת.
3. עם diazepam, ירידה בהפרשת diazepam אפשרי.
4. עם carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, פרימידון מקטין את האפקטיביות של paracetamol, אשר נגרמת על ידי עלייה בחילוף החומרים שלה (גלוקורוניזציה ותהליכי חמצון) וחיסולם אורגניזם. במקרים של hepatotoxicity עם יישום סימולטני של paracetamol ו phenobarbital מתוארים.
5. לתקופה של פחות מ 1 שעה לאחר הממשל paracetamol, ירידה ספיגה של paracetamol אפשרי.
6. lamotrigine מגביר באופן מתון את הפרשת lamotrigine מהגוף.
7. עם נוגדי קרישה, עלייה קלה או מתונה בזמן פרותרבין אפשרי.
8. עם סוכנים אנטיכולינרגיים, הפחתת ספיגה paracetamol אפשרי.
9. עם גלולות למניעת הריון, הפרשת paracetamol מהגוף הואץ ואת אפקט משכך כאבים שלה עשוי לרדת.
10. עם metoclopramide, ניתן להגדיל את הספיגה של paracetamol ולהגדיל את ריכוז הדם בדם.
11. עם probenecid, ירידה של paracetamol אישור אפשרי; עם rifampicin, sulfinpyrazone - ניתן להגדיל את הסילוק של paracetamol עקב עלייה בחילוף החומרים שלה בכבד.
12. עם inducers של אנזימים בכבד microsomal, סוכנים בעלי אפקט hepatotoxic, קיים סיכון להגברת אפקט hepatotoxic של paracetamol.
13. עם ethinyl estrylol, paracetamol נספג מן המעי.

בנוסף לכך:

1. מקרים של השפעות רעילות של אקמול כאשר משתמשים עם isoniazid מתוארים.
2. ישנם דיווחים על האפשרות של שיפור אפקט myelodepressant של zidovudine כאשר נעשה שימוש יחד עם paracetamol. מקרה של נזק כבד כבד רעיל מתואר.

ביקורות

אספנו כמה ביקורות על אנשים שהשתמשו בסם פאראצטמול:

1. איגור. Paracetamol הוא תמיד איתי, אני בדרך כלל על הכביש, העבודה קשורה עם נסיעה התרופה הזו זמינה כל הזמן בערכה לרכב. הוא הציל אותי הרבה פעמים. אני לוקח את זה עם כאב ראש וכאב שיניים, עם הצטננות. טמפרטורה טובה, משפר במהירות רווחה ובשונה מאספירין אין השפעה מזיקה על הבטן. זה זול למדי והוא נמכר בכל בית המרקחת.
2. מרגריטה. על העור הבעיה אני יודע ממקור ראשון. אני מתייחס אקנה עם בורג, אשר אני עושה על בסיס של paracetamol ו חומצה בורית. בשילוב, תרופות אלו משחררות באופן מושלם דלקת, מסלקות את האדמומיות ומייבשות את הפריחה. שמעתי כי טבליות טובות מאוד לחסל כאב שיניים התכווצויות בבטן עם הווסת.
3. סשה. Tablet Paracetamol ואינם זקוקים לתרופה נוספת עבור הטמפרטורה, וכל האבקות הללו, אשר הוא נכנס, פשוט בולשיט, מדולל עם כל כימיה נוספת למכור יותר יקר. כל אלה Nurofens, Teraflu ואחרים. לשתות Paracetamol טהור ויהיה אושר ובריאות.

אנלוגים

Paracetamol יש אנלוגים רבים המכילים את אותו חומר פעיל. הם מיוצרים על ידי חברות תרופות רבות תחת מותגים שונים. כאן אנו נותנים רק כמה אנלוגים של Paracetamol:

• אצטופן
• Aminadol
• Aminofen
• אפאמיד
• אפנול
• ביוקטמול
• ולדול
• ולורין
• דמינופן
• דולמין
• מטאמול
• מיאלץ
• פרמול
• פנאדול ג'וניור
• פירינאזין
• טמפרמול
• פיברדיול
• הקפטפן
• Celiphane
• אפי

לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.

מה עדיף: Paracetamol או איבופרופן?

איבופרופן (Nurofen) יש מגוון רחב יותר של פעילות יותר חיובי, בהשוואה Paracetamol, משפיע על עקומת הטמפרטורה. האפקט מיישומה מגיע מהר יותר (כבר 15-25 דקות) ונמשך יותר (עד 8 שעות), בנוסף, התרופה נחשבת פחות מזיקה ופחות סביר לעורר תגובות אלרגיות. Ibuprofen טוב יותר מאשר עמיתו מסיר את הטמפרטורה גבוהה באופן קריטי. שוב ושוב (כדי לשלוט היפרתרמיה) הוא משמש הרבה פחות מאשר Paracetamol.

כוחה של פעילות אנטי-ספירטית דומה, עם זאת, איבופרופן, בנוסף לפעילות הרדמה ואנטי-ספירטית, מסיר באופן יעיל גם דלקת ברקמות הפריפריאליות. זאת בשל העובדה כי paracetamol פועל בעיקר במערכת העצבים המרכזית, ואיבופרופן - מדכא את הסינתזה של PG לא כל כך הרבה במערכת העצבים המרכזית כמו ברקמות היקפיים מודלק. כלומר, עם דלקת היקפיים לידי ביטוי, הבחירה צריכה להיעשות לטובת Nurofen ותרופות אחרות המבוססות על ibuprofen.

בתשובה לשאלה "מה לבחור, Paracetamol או Nurofen? הרופאים ממליצים להתחיל טיפול של ילדים צעירים עם monotherapy עם Ibuprofen. אם אתה צריך בדחיפות להפחית את הטמפרטורה, אתה יכול להשתמש בכל התרופות. מעקב אחר הטיפול צריך להיות מוסכם עם הרופא. יש לציין כי נרות עם איבופרופן הם התווית ב ילדים במשקל של עד 6 ק"ג, ואת ההשעיה על ילדים עד 3 חודשים.

תנאי אחסון וחיי מדף

התרופה בכל צורות המינון משוחרר ללא מינוי של רופא. חיי מדף של Paracetamol הוא:

• Suppositories - 2 שנים בטמפרטורה של עד 15 מעלות צלזיוס;
• טבליות - 3 שנים בטמפרטורה של עד 25 ° C;
• סירופ, תמיסה לטיפול בעל פה ותלייה - שנתיים בטמפרטורה של עד 25 ° C.

להתרחק ילדים!

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.