Sakroyile: מה זה? סימפטומים וטיפול

מאפייני סאקרואיליטיס: גורם, סימפטומים, אבחון וטיפול

Sacroiliitis הוא נגע דלקתי של המפרק המקודש. זה עולה כמו מחלה עצמאית או ביטוי של מחלה זיהומית או אוטואימונית. לעתים קרובות יותר הוא חד צדדי.

דו-צדדית אופיינית למחלת בכטרו ובברוסלוזיס, שנצפתה רק לעיתים רחוקות עם שחפת.

בין הסיבות: טראומה, עומס יתר ממושך, אנומליות מולדות של המפרקים, מחלות זיהומיות או מערכתיות, גידולים.

זוהי מחלה קשה, המביאה לתוצאות חמורות: הרס עצם, סחוס, גידים, מיתרים, כלי דם.כתוצאה מכך, מתעוררות הפרעות מבניות חמורות ופונקציות ביטוי, המגבילות בצורה חמורה כל תנועה.

סיבוכים של דלקת חריפה - פריצת הדרך של מוגלה באזור הדלל, חלל של האגן הקטן או תעלת החוליות עם התבוסה של חוט השדרה עצמו ו (או) הקרומים שלה. לכן, עבור כל חולה, המחלה מייצגת סכנה מסוימת ויכולה לגרום לנכות.

הרופא-ראומטולוג או האורטופד-טראומטולוג מטפל בסאקרואיליט. תהליך מבריק מבטל את המנתח על ידי ניתוח.

יתר על כן, במאמר תוכלו לקבל תיאור מלא של המחלה, ללמוד יותר על הסיבות, סוגים של דלקת הקשקשים ואת התופעות הקליניות האופייניות שלהם, שיטות אבחון ושיטות הטיפול.

גורם של דלקת עורקים

• פציעות במנגנון הליגמנט ועצמות (למשל, קרע ליגמנט);
• עומס קבוע של המפרק המקודש עם משקולות כבדות, הריון;
• אנומליות מולדות של התפתחות משותפת: הפרדה מולדת או תת-קיבוע של מפרק הירך, איחוי חלקי של חוליות המקדשים;
• הפרעות מטבוליות;
• גידולים שפירים: ציסטות, התפשטות עצם או רקמת סחוס;
• אונקופתולוגיה: גידולים ראשוניים באזור החיבור המקודש או גרורות משניות של התהליך הממאיר הקיים;
• מחלות זיהומיות ספציפיות ולא ספציפיות: brucellosis, שחפת, עגבת;
• סוגים שונים של דלקת פרקים: psoriatic, enteropathic, rheumatoid, and anylylosing spondylitis;
• מחלות אוטואימוניות: זאבת אריתמטוס ופאתולוגיות אחרות.

(אם השולחן אינו גלוי לחלוטין - להפוך אותו ימינה)

Sacroiliitis היא העיקרית, לעתים קרובות יותר עם פגיעה טראומטית או גידול, ו משני - זיהומיות אלרגיות, מתפתח נגד זיהום או מחלה מערכתית.

הגורם לדלקת ספציפית הוא גורם סיבתי של זיהומים כגון שחפת, עגבת, brucellosis, הגורם aseptic - מחלות אוטואימוניות.

הפתולוגיה של גורם לא מזיק מתרחשת כאשר המפרק נהרס, המפרק הוא abraded עקב הפרעה מטבולית, אנומליות מולדות, נזק טראומטי עצמות ורצועות.

תסמינים נפוצים של כל סוגי דלקת הקרום

הסימפטום העיקרי הוא הופעת הכאב בגב התחתון, הגדלת הלחץ על שטח של דלקת ו irradiating (נותן) את הצד המקביל של הפתולוגיה של הירך או הישבן.

האינטנסיביות והטבע של הכאב משתנות עם סוגים שונים של מחלות.

הכאב עולה מהשהייה ממושכת במצב סטטי: מעמד ממושך, ישיבה עם רגליים משוכלות או משוכות.

התפשטות כאבים עם דלקת עורקים (כתום)

תסמינים אחרים:

• עלייה בטמפרטורת הגוף על פני זמן רב בטווח של 37-3 מעלות;
• עייפות מוגברת;
• עצבנות;
• כאב במפרקים הפריפריאליים;
• ליקוי ראייה (אופייני לעין אחת בלבד) עם הופעת ערפל או ערפל לפני העיניים, הדמעות, רגישות מוגברת לאור.
• התבוסה של מערכת הנשימה, הלב וכלי הדם עם התרחשות אפשרי של הפרעות קצב או כשל נשימתי נגעים ריאה.

המחלה מתרחשת בשלושה שלבים. בסימפטומים הראשונים מתבטאים בצורה גרועה, עם הכאב השני - פרקיזמי מתגבר לחיתוך, מקריא לתוך הישבן או הירך, עם השלישי - הניידות של הפתולוגיה המתאימה מוגבל בחדות, יש radiculitis, עוויתות.

כמובן ותסמינים אופייניים של סוגים שונים של דלקת קרום המוח

דלקת קרום המוח סתמית לא ספציפית

דלקת זו היא בדרך כלל חד צדדית. גורם - osteomyelitis, פריצת הדרך של חלל סגול לתוך האזור המשותף, הכניסה של הפתוגן דרך הפצע הפתוח.

תחילת המחלה היא חריפה: טמפרטורת הגוף עולה בחדות ל 39-40 מעלות, יש כאבי חיתוך בגב התחתון ובבטן התחתונה בצד המתאים דלקת. ואז הם הופכים פועמים. ההתפתחות של שיכרון חמור מאוד מחריף את מצבו הכללי של המטופל.

כאב עולה עם כל תנועה של כף הרגל עם הלחץ על אזור המפרק המקודש. לכן, החולה נאלץ לקחת את המיקום הכי נוח לו עם הרגליים קפוצות תחת עצמו. מוגלה יכולה לפרוץ לתוך רקמות סמוכות, איברי אגן, תעלת עמוד השדרה.

אספטי

זיהום דלקתית אלרגית נצפתה במחלות אוטואימוניות מערכתיות: דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אריתמטוסוס, מחלת ריטר, בקטרב או אחרים. הסימפטומים של מינים אלה אינם בהירים בהשוואה לתהליך ססגוני. עם מחלת בכרב (דלקת של המפרקים הבין-חולי), התהליך הוא דו-צדדי.

הצורה האספטית של המחלה מתמשכת עם כאב קל או מתון בתוך העצה, אשר נותן בחזרה הירכיים.

זה שונה מסוגים אחרים כי הכאב מתעצם במנוחה, החלשות במהלך תנועות, ולא להיפך, כמו במקרים אחרים.

נוקשות בבוקר גם עוברת לאחר פעילות גופנית.

שחפת משנית

סאקרואיליטיס כזו מתרחשת תת-קרקעית או כרונית על רקע שחפת. לעתים קרובות יותר הוא חד צדדי, לעתים נדירות - דו צדדי. המטופלים מודאגים מכאב מתון נטול מוח באגן או באזור העצב הסיאטי, נוקשות של תנועות.

אולי את ההשתקפות שלהם בברך או מפרקי הירך. יש איחוד של רקמות רכות על פני המוקד דלקתית המקומית עלייה בטמפרטורה. געגועים כואבים.

עם כמובן ממושך, עיוותים אפשריים, כגון ירידה בלורדס המותני, עקמת.

סיבוך נפוץ הוא היווצרות של מורסה כואבת באזור הירך עם היווצרות של פיסטולה.

Brucellosis ספציפיים

Brucellosis sacroiliitis שונה מ שחפת על ידי מעורבות בו זמנית של שניהם joints sacroiliac, אבל זה לא רק דו צדדי אלא גם חד צדדי. מאפיין של ארתרלגיה נדיפים עם נזק מפרקים חולף. ייתכן שיש דלקת מתמשכת בצורה של osteoarthritis, דלקת כרונית, דלקת פרקים.

תסמינים - כאבים מתמשכים בעצי הקודש, אשר עוצמתם עולה עם כיפוף והרחבה בעמוד השדרה, יש כאב לאורך גזעי העצב, נוקשות, קשיחות (קשיחות, קשיות, אלסטיות שדרה).

אבחון הסימפטומים

כאשר קובעים את האבחנה, "סאקרויליטיס" לוקחת בחשבון את הסימפטומים, את נתוני הבדיקה הרפואית, את תוצאות המעבדה והמחקר האינסטרומנטלי.

(אם השולחן אינו גלוי לחלוטין - להפוך אותו ימינה)

רנטגן עם שינויים שונים sakroileitis שונים.

לכן, עם פתולוגיה ראומטית, צמצום הפער של המפרק מושפע נקבע, עד שהוא נעדר, צפיפות של העצם, את הטשטוש ואת קווי המתאר אחידים של משטחים של המפרקים.

במחלת בקטרב של השלב הראשון - התרחבות הפער המשותף עם טרשת תת-תת-עורית מתונה, השנייה - צמצום החריץ, כונדרוזיס תת-בולט, הופעה של שחיקות בודדות.

טיפול בסוגים שונים של דלקת קרום המוח

הטיפול בדלקת הקרום הוא בעיקר שמרני. התכנית הכללית לטיפול תרופתי מורכב מורכבת מ:

1. תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות (nimesulide, diclofenac);
2. אנטגוניסטים של גורם נמק הגידול (infliximab);
3. הורמונים (dexamethasone, methylprednisolone);
4. אנטיביוטיקה (סטרפטומיצין, קליתרומיצין, ceftriaxone).

בתסמונת כאב חמור, חסימות עם הכניסה לתוך המפרק, נקודות ההדק בשרירים (אזורים של רגישות יתר) או תעלת החוליות של לידוקאין, kenalog, diprospan עשויים.

האמצעי העיקרי לחיסול הגורם לדלקות ספציפיות הוא הסוכנים הפוגעים פתוגנים ספציפיים, למשל, תרופות נוגדות דיכאון (thioacetazone, isoniazid) עבור שחפת קודש.

כדי לשחזר את הניידות של המפרקים, התרגיל הטיפולי משמש.

כאשר התהליך החריף שוכך, הליכים פיזיותרפיה שונים יעילים: טיפול בלייזר, מגנטותרפיה בדופק, UHF, phonophoresis עם סוכן אנטי דלקתי או הרדמה, עיסוי, טיפול בוץ, יישומים עם פרפין ו וכו '

כמו כן, הרופאים ממליצים ללבוש מחוך lumbosacral.

תכונות הטיפול של צורה פתולוגית של פתולוגיה

סאקרויליטיס מבושל מטופל מוקדם בשלבים המוקדמים עם שימוש בטיפול אנטיבקטריאלי ו detoxification. מוקד אדיר נפתח, סחוט או מוסר כירורגי.

חיסול של תהליך דלקתיות brucellosis במפרק sacroiliac הוא הטיפול של המחלה הבסיסית.

הסימפטומים נעשים על ידי immobilization של המפרק בעזרת תחבושת, תרופות ספציפיות עם שילוב של מספר אנטיביוטיקה וטיפול סימפטומטי.

כמו כן מוצג טיפול חיסונים, עם קורס תת-קרקעי או כרוני - טיפול פיסיו-ו-נופש. במקרים חמורים, כריתה של הביטוי.

רק גישה משולבת לפתולוגיה תעזור לא להתחיל את המחלה, תוך הימנעות מסיבוכים חמורים ונכות.

מקור: http://SustavZdorov.ru/raznoe/sakroileit-274.html

ללא שם: Sakroyileit - מה זה? סימפטומים, טיפול ופרוגנוזה

• פענוח של בדיקות מקוונות - שתן, דם, כללי וביוכימי.
• מה המשמעות של חיידקים ותכלילים בניתוח שתן?
• איך להבין את הניתוח של הילד?

• תכונות של ניתוח MRI
• בדיקות מיוחדות, א.ק.ג ואולטרסאונד
• שיעורי הריון וערכי שונות ..

הסבר על ניתוחים

רבים מאיתנו יודעים את המילה "מקודש אשר ניתן לתרגם לרוסית כמו "קדוש". אגב, בתרגום מן הלטינית השפה עצם העצם של השלד שלנו נקרא "os sacrum". מה יכול להיות מקודש בעצה?

על פי אמונות עתיקות, הוא האמין כי עצם אחת יכולה להחיות אדם. בכמה תנועות דתיות מודרניות של הינדואיזם פסאודו הוא האמין כי הוא בתוך עצם זו (באופן טבעי, על המטוס האסטרלי או מתוחכם) כי האנרגיה של הקונדליני ממוקם.

המשימה שלנו היא פשוטה יותר. אנחנו לא נחפש תמונות קדושות בתוך השלד, אבל נספר מה זה סאקרויליט, מה גורם לו, איך הוא מתבטא ומטופל.

ללא שם: Sakroyileit - מה זה?

Sacroiliitis הוא דלקת של joints sacroiliac. תיאורטית, הקשר בין העצה לבין עצמות האיליק מופנה למפרקים, אבל הקשר ביניהם הדוק מאוד, הנקרא אמפיארטרוזיס.

זה המיקום של העצה, "מתיחה" בין העצמות iliac, המאפשר את עצמות האגן להיות סגורים לתוך טבעת אחת. תפקידם של אלה "סימני מתיחה" הוא שיחק על ידי המפרקים sacroiliac.

האנלוגיה הקרובה ביותר של קשר כזה בטבעת האגן היא הביטוי lonnoe, קרע של אשר מתרחשת לפעמים עם משלוח מהיר. זהו סיבוך רציני הדורש ניתוח דחוף.

• חשיבותו של המפרק המקודש הוא גדול מאוד: הוא מרכז ומייצב את העצה, המאפשרת להפוך אותו נקודת התייחסות של כל עמוד השדרה, הראש, תא המטען, האיברים הפנימיים ואת החגורה העליונה הגפיים.

אם אתה מחשיב כי אדם לובש על התחתונה, העליון החורף בגדים, ובכל זאת סובל עומסים - אתה יכול להבין מה העומסים על העצה ועל sacroiliac ארטיקולציה.

• מדוע המשמעות של תהליך דלקתי זה כה גדול לרופאים?

כן, בגלל המפרקים האלה (שמאל וימין) שייכים שלד צירית.

ועם התבוסה של מפרקים אחרים (דלקת מפרקים שגרונית או psoriatic) מעורבות בתהליך של המפרק המקודש (גם, כמו גם מפרקים temporomandibular) מדבר על עלייה בחומרת התהליך, וגם מאפשר צעדים חמורים יותר כדי לקחת את הטיפול.

הגורמים להתפתחות דלקת שלפוחית ​​השדרה

ישנן שתי קבוצות גדולות של סיבות שמובילות לדלקת.

הראשונה היא מחלות אוטואימוניות, שבהן מתרחשת דלקת סימטרית.

קבוצה זו עומדת בנפרד, כי אין בעיות מיוחדות המפרקים האלה, רק דלקת היא "סמן" של תהליך המערכת.

הקבוצה השנייה מורכבת ממחלות הגורמות לדלקת פרקים נפוצה וללוקליזציות אחרות, אך מצד אחד. לעתים קרובות יותר אנשים ימניים מפתחים סאקרואיליטיס ימנית (מכיוון שרגל התמיכה שלהם גם צודקת, והיא נטענת יותר), ושמאלנים סובלים מקשישים בצד שמאל.

במקרה זה, קבוצה זו של סיבות כוללת:

• הפרה של ביומכניקה משותפת (לדוגמה, עומס מוגבר הקשור לקיצור איברים בתהליכים דלקתיים);
• הריון;
• אוסטאופורוזיס בתקופה שלאחר גיל המעבר אצל נשים;
• מומים מולדים (subluxations);
• עבודה ממושכת בישיבה, מה שמוביל להחלשת טבעת האגן;
• גידולים של עצמות האגן, חלל retroperitoneal חלל האגן;
• נגעים זיהומיים (עגבת, מחלת ליים).

דלקת בדם דו-צדדית

אם זיהום דלקתיות דו-צדדית מתגלה, מצד אחד, החיפוש האבחוני מצטמצם באופן משמעותי, אך מצד שני הוא "פונה" לכיוון השני.

לכן, סביר להניח, הפרעות טראומטיות, מולדות וגידול אינם נכללים, ורוב דלקת מפרקים הוא מדבק. לאחר קביעת דלקת בדם דו-צדדית, המטופל עשוי לזהות מחלת אוטואימוניות (פסוריאזיס מסובכת על ידי דלקת פרקים), או מחלת בכטרו.

קפה

כמו רבים אחרים lesions משותף, sacroiliitis מחולק גרסאות הבאות:

• ספציפי. משמעות הדבר היא כי דלקת יש כמה תכונות אופייניות, שבו אתה יכול לקבוע את הסיבה בוודאות רבה. דלקת מפרקים זו כוללת שחפת, דלקת פרקים ועגבתית;
• לא ספציפי. תהליך דלקתי נפוץ עם התפתחות של דלקת קלאסית ואת המצורף של suppure. בדרך כלל, זה דורש ניתוח, או אנטיבקטריאלי מסיבי טיפול אנטי דלקתי, לוותר על טיפול אופרטיבי בשלבים המוקדמים של המחלה;
• תהליך אספטי. זה הוא שעומד בבסיס דלקת אוטואימונית, שבה אין זיהום חיידקי ודחיסה.

דרגות של דלקת קרום המוח

מאחר שהשיטה הראשית והמהירה ביותר לאבחון סאקרואיליטיס היא צילומי רנטגן, כל תהליך פתולוגי במפרק זה יכול להיות "מפורק" לשלבים. ישנן ארבע דרגות של דלקת קרום המוח:

1. התואר הראשון: יש טשטוש מתון של המרחב המשותף, אך עדיין נקבע;
2. הופעת טרשת, סימפטום של "גדילי פנינים או סימני איסור (התרחבות לא אחידה של הפער);
3. החמרה של הסימנים ואת המראה של סגירת הסדק המפרקי - אנקילוזיס;
4. במדרגה הרביעית הסדק הארטיקולרי סגור לחלוטין, והמפרק העורקני מקבל אופי עצם אחד. אנקילוזיס מלא מתפתח.

סימפטומים של דלקת עורקים

סימפטומים של תמונות המקדשים

מכיוון שמדובר במחלה דלקתית, הסימפטומים העיקריים של דלקת עורקי השדרה הם כאב ופגיעה בתפקוד. רוב המטופלים מודאגים מהתלונות הבאות (התהליך יכול להיות חד-צדדי או סימטרי):

• יש כאב בישבן, עם הקרנה בירך. עם נסיגה של הרגל הישרה בחזרה מן המתח של שריר gluteus, הכאב מתעצם;
• לעתים קרובות יש תופעה של העלאת הכאב בעומס עם סימנים מובהקים של דלקת פרקים;
• יש נוקשות בחלקים שונים של עמוד השדרה, לרוב בבקרים וב בעמוד השדרה המותני;
• ייתכן שיש כאב בעצה, במיוחד לאחר עומס;
• מקל על הגב שוכב על הגב עם כפוף בברכיים ורגליים מורחבות. תנוחה זו מחלישה את הלחץ על הרצועות העורקיות.

סימנים אחרים של דלקת, כגון אדמומיות, נפיחות של רקמות רכות, תחושה מקומית חום עם דלקת שלפוחית ​​השדרה עשוי להיות בלתי נראה, שכן זה משותף הוא "מוסתר" מן פני השטח הגוף. לכן, כאב ופגיעה בתפקוד הם עמוד השדרה של אבחון קליני.

אבחון

על מנת שהרופא ישלח את החולה לבדיקה, בנוסף לסימנים הנ"ל, יש לאשר את הדלקת בעזרת בדיקות מעבדה שגרתיות. לדוגמה, ניתן לגלות זאת:

• לוקיטוטוזה בדם פריפריאלי;
• שינוי הנוסחה של הליקוציטים משמאל, לצעירים, ואפילו למיאלוציטים;
• ESR מוגברת;
• נתונים אימונודיאגנוסטיים חיוביים עבור מיקרואורגניזם מסוים (במקרה של פתוגן ספציפי);
• נזק למפרקים רחוקים, נוכחות של התפרצויות עור, דקטיליטיס, נזק לציפורניים (זה קורה עם דלקת מפרקים psoriatic);
• את התגובה הכללית של האורגניזם: חום, שיכרון, היפוסטאזיס של בדים רכים, המדברת על דלקת מפוזרת - פלגמון בחללים בין-שריריים של אגן.

השיטה המהירה ביותר ואינפורמטיבית של אבחון, כאמור, היא רדיוגרפיה של עצמות האגן עם מטרה, סקר גדול של המפרקים המקודשים על רקע ישיר עם לכידת חובה של שני סדקים משותפים על כל שלהם אורך.

טיפול בדלקת עורקים - סמים וטכניקות

הטיפול בדלקת עורקים אינו מכוון תמיד לסקרויליטיס עצמו, וזו נקודה חשובה. אם זה סימן של דלקת אוטואימונית, אז הם מתייחסים "בבת אחת על פי תוכניות בינלאומיות.

כך, למשל, עם דלקת מפרקים psoriatic, נוכחות של דלקת קרום מציין את מעורבותם של המפרקים צירית של אוטואימוניות, המשמשת אינדיקציה למינון של חומרים ציטוטוקסיים (לדוגמה, "מטוטרקסט") ונוגדנים חד שבטיים (לדוגמה, "MabThera").

במקרה של מחלת בכטרו (ankylosing spondylitis), שבה סאקרואיליטיס הוא אחד הסימפטומים המובילים של התבוסה, טיפול ספציפי הוא גם prescribed.

אם החולה יש סימנים של דלקת קרום על roentgenogram, הוא צריך התייעצות דחופה של ראומטולוג.

כדי להתחיל את הטיפול בצורה של עיסויים ופיזיותרפיה אצל המטפל עם מחלה זו, או, אפילו יותר מכך, להכריז על צמצום סדקים על הסימן "rostegenogram" של רונטגנוגרם הוא אנאלפבית, כי יקר זמן.

Sacroiliitis, אשר הטיפול הוא התחיל, יכול להוביל נכות ופיתוח של ankylosis במקום אחר.

תחזית

ככלל, עם גורמים זיהומיים וטיפול בזמן של דלקת הקרום, על רקע חסינות, הפרוגנוזה היא חיובית.

במקרה של פרה של ביומכניקה המשותפת ועייפות שרירים, טיפול ארוך יותר עם התפתחות התהליך ספטית כולל עיסוי, פיזיותרפיה, ופיזיותרפיה.

לבסוף, המחלה "ראומטיים" ע"כ - תסמינים, טיפול, הפרוגנוזה של אשר מצביע על נזק רקמת חיבור - יכול להתרחש במשך שנים רבות. הכל יהיה תלוי בפעילות של תהליך אוטואימוניות.

מקור: http://medknsltant.com/sakroileit-simptomy-lechenie-prognoz/

שיטות אבחון וטיפול בדלקת עורקים

דלקת הקרום היא דלקת של המפרק המקודש. מחלה זו מתרחשת עקב זיהומים ופציעות. טיפול בדלקת עורקים הוא דחוף, כי מחלה זו יכולה להוביל להתפתחות של סיבוכים חמורים ואף נכות.

דלקת באזור צומת של עצם העצה מעי עשויה להיות גם פתולוגיה עצמאי, ואחד הסימפטומים של מחלות אחרות.

כדי להבין כיצד לטפל דלקת שלפוחית ​​השתן, אתה צריך להבין את הסיבות, צורות ותסמינים של מחלה זו.

מדוע מתרחשת סאקרואיליטיס?

לרוב הדלקת של המפרק העורקית מתפתחת על רקע תנאים פתולוגיים אחרים. ברפואה, נהוג להבחין בין דלקת קרום המוח הראשוני המשני.

סאקרויליטיס ראשוני מתרחשת עקב פציעות. אפילו חבורה קלה יכולה לפעמים להוביל לתהליך דלקתי. סיבה שכיחה נוספת של סאקרויליטיס היא לחץ פיזי מוגזם על המפרק.

העברת משקל, הריון, עודף משקל יכול לגרום דלקת. אבל אורח חיים בישיבה הוא גם לא שימושי עבור מערכת השרירים והשלד.

עבודה ממושכת מחלישה את עצם האגן ומובילה לתהליכים פתולוגיים בעצה. כמו גם sacroileitis העיקרית עלולה להתרחש עקב גידול בעמוד השדרה או זיהום של טראומה פתוחה.

המחלה יכולה להוביל כמה פתולוגיות של התפתחות תוך רחמית, למשל, נקע מולד של מפרק הירך.

דלקת קרום המוח המשנית היא סימפטום של מחלות אחרות. הגורם לפתולוגיה הופך תקלה של מערכת החיסון, שבה הגוף מייצר נוגדנים כנגד הרקמות של המפרקים.

הפרות אלו הם נצפו ואנקילוזינג ספונדיליטיס, פסוריאזיס, דלקת פרקים שגרונית, זאבת אדמנתית מערכתית.

במקרים כאלה, דלקת במפרק המקודש היא ביטוי למחלות אלו.

מהן צורות המחלה?

רופאים מסווגים סאקרויליטיס על פי סימנים שונים. בהתאם לאזור הדלקת, סוגים הבאים של המחלה נבדלים:

• סינוביטיס (דלקת של הממברנה המשותפת);
• osteoarthritis (דלקת של משטח משותף);
• דלקת פרקים (דלקת נרחבת של אזור המפרקים כולו).

אבל לעתים קרובות יותר רופאים לסווג sakroileitis על ידי סימנים אחרים.

סיווג לפי מקור המחלה

Sacroiliitis יכול להיות גם מדבק וגם מקור אוטואימוניות. בהקשר זה מובחנים סוגי המחלות הבאים:

1. צורה זיהומית לא ספציפית של המחלה. זה סוג של דלקת מלווה suppure. הסיבה לפתולוגיה היא טראומה פתוחה נגועה לעצה. אם המוקד שופע הפסקות לאזור משותף, זיהום דלקתיות זיהומיות מתרחשת. סיבה נוספת להתפתחות של דלקת שופעת יכולה להיות אוסטאומליטיס.
2. צורה זיהומית ספציפית של המחלה. זה קורה עם שחפת, עגבת, brucellosis. הזיהום נכנס לאזור העצה עם זרימת הדם. התבוסה של המפרקים עם שחפת ועגבת בדרך כלל נעלמת כאשר מטפלים במחלה הבסיסית. התפתחות אפשרית של דלקת שלפוחית ​​השתן בדלקות מעיים ודלקות בדרכי השתן. צורה זו של המחלה נקראת תגובתי.
3. דלקת אוטואימונית לא-זיהומית (aseptic) אוטואימונית. זה קורה עם מחלת בכטריו, זאבת מערכתית אריתמטוס, פסוריאזיס ומחלות אחרות הקשורות להיווצרות נוגדנים פתולוגיים.
4. דלקת עורקים לא זיהומית (aseptic) עקב תפקוד משותף לקוי. הוא מתפתח עקב טראומה או עומסים כבדים על המפרק המקודש.

סיווג לפי לוקליזציה של דלקת

התבוסה יכולה ללכוד הן את המפרק כולו והן את צד ימין או שמאל. בהתאם לוקליזציה של תהליך דלקתי, סוגים הבאים של דלקת השבר הם נבדלים:

• דלקת קרום המוח בצד ימין. לרוב הוא מתפתח לאחר טראומה ולחץ פיזי. צורה זו של המחלה לעיתים קרובות סובל ימני, שכן יש להם את רוב הנטל על רגל ימין.
• דלקת קרום המוח בצד שמאל. הגורם למחלה זו הוא גם טראומה. זה נצפה בשמאל עקב עומס גדול יותר על רגל שמאל.
• סאקרויליט דו-צדדי. צורה זו של המחלה היא נצפתה לעתים רחוקות מתפתח בחולים עם brucellosis או מחלת Bakhterev. שכיח יותר אצל גברים מתחת לגיל 30.

איך זה סאקרויליטיס באה לידי ביטוי?

בשלב מוקדם של סאקרויליטיס, הסימפטומים הם בדרך כלל מתון. הם יכולים לקחת סימנים של פתולוגיות אחרות של עמוד השדרה, בגלל זה, את האבחנה של דלקת קרום יכול לגרום קשיים לרופאים.

עם תחילת המחלה, הסימפטומים הבאים עשויים להתרחש:

• מעת לעת טמפרטורת הגוף עולה, יש חולשה כללית. בדרך כלל, חולים אינם מקשרים ביטויים כאלה עם מחלה משותפת. חום ושיכרון כללי של הגוף בולטים במיוחד בצורתה הסגולה של המחלה.
• ישנם כאבים בגב התחתון ואת הישבן, לא בהתאם למיקום של הגוף. חלק מהחולים בטעות לקחת את זה כסימן של radiculitis. עם זאת, בתחילת המחלה אין כאבים "ירי כמו עם דלקת של שורשי העצבים.
• אם דלקת השקד נגרמת על ידי מחלות אוטואימוניות, הכאב עלול לעלות במנוחה.
• בבוקר, יש נוקשות בגב התחתון.
• ההליכה שבורה, במיוחד עם הצורה השמאלית או הימנית של המחלה. בעת הליכה, החולה מנסה לחסוך את הרגל מהצד של הנגע.

אם אתה מתחיל טיפול בשלב הראשון של המחלה, אתה יכול בקלות לבטל כל ביטוי לא נעים.

אם לא מתחילים בטיפול בשלבים המוקדמים, המחלה מתקדמת ושינויים בלתי הפיכים מתרחשים במפרק. בשלבים המאוחרים של דלקת הקרום התסמינים הבאים הם נצפו:

1. הכאב הולך וגדל ונעשה אינטנסיבי יותר ויותר. זה כבר לא מוגבל רק לאזור של הגב התחתון הישבן, אבל עובר הירכיים. עכשיו כל תנועה של המטופל מלווה בתחושות כואבות.
2. קשיחות מחוזקת בגב התחתון. זה הופך להיות קשה לאדם להתכופף ולהרים חפץ מהרצפה. הניידות של עמוד השדרה מוגבלת מאוד.
3. כיפוף הגב מוחלק בשל התבוסה של המפרקים בעמוד השדרה.
4. עם התפתחות נוספת של המחלה, cramps בגפיים ושינויים בלחץ הדם הם אפשריים.

בשלב מאוחר, ביטויי המחלה מורגשים בבדיקה חיצונית של המטופל. אם אתה מסתכל על התמונות של חולים עם דלקת קרום המוח, אתה יכול לראות עקמומיות בולטת של עמוד השדרה.

מהן ההשלכות של דלקת הקרום?

כאשר הסימנים הראשונים של דלקת הקרויה, יש להתחיל את הטיפול מוקדם ככל האפשר.

הצורה המוזנחת של המחלה מובילה לסיבוכים מסוכנים. על שורשי העצבים, התהליך הדלקתי יכול לעבור לאיברים פנימיים.

ההשלכות של היעדר טיפול דלקת הקרום יכולה להיות כדלקמן:

• הפרת הפונקציה של הסוגר ב פי הטבעת;
• הפרעות בכליות;
• הרס רקמת מערכת העצם;
• מקבל תוכן ססגוני מן העצה לתוך תעלת עמוד השדרה;
• הפרה של זרימת הדם.

כיצד מאובחנים דלקת הקרום?

איזה רופא מרפא סאקרויליטיס? אם יש לך כאב באזור lumbosacral, עליך ליצור קשר עם טראומה - אורתופד או ראומטולוג. מומחים אלה עוסקים בטיפול במחלות מפרקים. עם צורה שופעת של דלקת קרום, ייעוץ של המנתח עשוי להידרש.

אבחון דלקת קרום הלב גורם לעיתים לקשיים. על הרופא להפריד בין דלקת הסאקרואיליטיס לבין מחלות אחרות עם תסמינים דומים.

הכאב באזור הגלוטאלי יכול, למשל, להיראות במחלות המעי. דלקת אוסטיטיס מעובה של ilium מלווה גם בכאב באזור המותני ו gluteal.

כדי להבהיר את האבחנה, נקבעו המחקרים הבאים:

1. התנהגות רנטגן של האזור sacroiliac. זוהי אחת הדרכים העיקריות לאבחן דלקת קרום המוח. זוהי שיטה זו המסייעת ללמוד את מצב המפרק ואת רקמות העצם. לפני רנטגן, מומלץ החולה לרוקן את המעי ולא לאכול מזון המקדם היווצרות של גזים. ניתן להבחין בין סימני הרנטגן הבאים של דלקת המקרן: שינוי בגודל הפער המשותף, שינויים בקווי המתאר של המפרק, עם צורה סותרת של המחלה, הגדלת פער המפרק, דחיסת עצם, נוכחות שחיקה.
2. הליך האבחון החשוב השני הוא MRI. ביצוע טומוגרפיה תהודה מגנטו יכול לחשוף את נוכחותם של דלקת בצקת. זוהי שיטת בדיקה רגישה יותר מאשר צילומי רנטגן. MRI יכול לזהות אפילו שינויים קטנים משותפים.
3. בדיקת הדם נקבעת כשיטת אבחון נוספת. אם עלייה במספר הלוקוסיטים ו ESR נמצא במחקר הקליני הכללי, זה מציין דלקת. אם אתה חושד זיהום, ניתוח נעשה על נוכחות של נוגדנים חיידקים. אם דלקת השקד נגרמת על ידי מחלת בכטרו, אז בדיקת דם מבוצעת על אנטיגן B-27.

ככל שהמחלה מתפתחת, הסימנים לנזק במפרקים עולים. בהתבסס על תוצאות בדיקת הרנטגן נבדלים השלבים הבאים של התהליך הפתולוגי:

• השלב הראשון. חתך המפרק על הרנטגן אינו גלוי לעין, אך עדיין נקבע. תסמיני המחלה חלשים. הכאבים מתונים, והתנועות אינן מופרות.
• השלב השני. הפער המשותף עובר שינויים נוספים, הוא מורחב באופן לא אחיד. דלקת הקרום של התואר השני מאופיינת בשינויים סקלרוטיים בסיבי חוט השדרה.
• השלב השלישי. צמצום הפער המשותף מתקדם. טרשת נפוצה של סיבי עצב עולה, תנועות במפרק מוגבלות מאוד. המטופל מודאג מכאב מתמיד.
• השלב הרביעי. הפער המשותף כמעט סגור. הכאב מורגש בכל תנועה. נראה ousification ואת אי תאימות מלאה של המפרק sacroiliac.

שיטות הטיפול

הטיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן הוא משימה קשה ולוקח הרבה זמן. הוא מחולק לשני שלבים. ראשית, תרופות משמשות כדי להקל על כאבים ודלקת. לאחר מכן יש צורך בטיפול ממושך.

שיטות טיפול פרמקולוגיות

הרופא בוחר סמים בהתאם הגורם דלקת הקודש. אם הדלקת של המפרק נגרמת על ידי מחלה אחרת, אז יש צורך לרפא את הפתולוגיה הבסיסית. במקרים מסוימים, זה מוביל היעלמות של סימנים של דלקת הקודש.

אם המחלה פועלת בצורה ססגונית, אז הטיפול יופנה להילחם בזיהום. לשם כך, אנטיביוטיקה נקבעו:

1. Vancomycin;
2. Ceftriaxone;
3. קלריתרומיצין;
4. סטרפטומיצין.

במקביל עם תרופות אנטיבקטריאליות, Enterosgel משמש להסרת חומרים רעילים מהגוף.

כדי להקל על הכאב להשתמש non-steroidal תרופות אנטי דלקתיות (NSAIDs) ו משככי כאבים:

• דיקלופנק;
• Indomethacin;
• Nimesulide;
• איבופרופן;
• פרצטמול;
• גרסה.

תרופות אלו ניתנות תחילה כזריקה, ואז המטופל מועבר ללוחות.

בשלבים הראשונים, אתה יכול לעשות רק את מרשם של תרופות לכאב, זה יכול להוביל לשיפור משמעותי במצב.

אבל אם המחלה הלכה רחוק, אז הטיפול עם תרופות הורמונליות: Dexamethasone או Prednisolone. עם כאב חמור מאוד, זריקות של הרדמה (לידוקאין, Diprospan) מוזרקים לתוך המפרק.

טיפול שיקום

לאחר הסרת הסימפטומים לידי ביטוי של דלקת הקרום, החולה צריך לעבור קורס שיקום. לשם כך נקבעו נהלי השיקום הבאים:

1. עיסוי טיפולי מתבצע. זה הכרחי כדי לשפר את זרימת הדם ולהקל על התכווצות שרירים.
2. חולים עוברים מפגשים אלקטרופורטיים עם תרופות הורמונליות על שטח של דלקת.
3. חלק חשוב של שיקום הוא התעמלות טיפולית. הקורס של התרגיל כולל תרגילים הקשורים המדרונות ואת מתיחה של עמוד השדרה. אימון הנשימה הוא שימושי. התעמלות מסייעת להתמודד עם קשיחות הבוקר בגב התחתון ומקדמת את שחזור התנועות.
4. לאחר השיקום, מומלץ על החולה טיפול בסנטוריום, שם ימשיכו פעולות השיקום בפיקוח הצוות הרפואי.

שיטות עממיות

מטופלים רבים מעוניינים בשאלה כיצד לטפל בדלקת עורקים עם תרופות עממיות. אתה יכול לומר כי בבית, זה בלתי אפשרי לחסל את הגורם של המחלה.

השימוש ברפואה המסורתית צריך לשמש רק כנספח לטיפול, אשר נקבע על ידי הרופא המטפל.

עם דלקת שלפוחית ​​השדרה, מתכונים הביתה הבאים משמשים:

• כדי לחזק את רקמת העצם הוא שימושי כדי לקחת, גרם קליפת הביצה.
• לפני הארוחות 2 פעמים ביום, לשתות פתרון של מומיה.
• על אזור העצה לשים קומפרס עם שמן אשחר הים. אתה יכול להשתמש מרתח של עשבי תיבול או מיץ celandine.

פרוגנוזה ומניעת מחלות

תוצאת המחלה תלויה במידה רבה בסיבה ובצורה של דלקת. עם טופס זיהומיות של דלקת קרום, הפרוגנוזה היא בדרך כלל חיובית. לאחר חיסול מוקד ההדבקה, כל סימני המחלה עוברים.

תפקוד המפרק משוחזר לחלוטין. עם מחלות אוטואימוניות ושינויים ניווניים במפרק, הפרוגנוזה חמורה יותר.

במקרה זה, האפשרות של שחזור תפקוד מוטורי יהיה תלוי בשלב של דלקת.

1. עם הזמן, לטפל במחלות זיהומיות ופציעות.
2. עם עבודה בישיבה, מעת לעת לבצע סדרה של תרגילי התעמלות.
3. הימנע מאמץ פיזי מוגזם על עמוד השדרה.
4. במחלות אוטואימוניות יש צורך בצריכה קבועה ומתמדת של תרופות החיסונית.
5. עם נטייה למחלות משותפות, השימוש chondroprotectors, כמו גם דיאטה עם תוכן גבוה של קולגן, הוא שימושי.

ניתן להסיק כי sakroileitis ניתן לטפל בקלות בשלבים המוקדמים.

לכן, כאשר יש תחושה של נוקשות וכאב בגב התחתון, אתה לא צריך לסבול את המצב הזה ולעסוק עצמית תרופות.

לעתיד לפנות אל אורתופד או ראומטולוג יעזור לשמור על בריאות וניידות של המפרק.

מקור: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/lechenie-sakroileita.html

ללא שם: Sakroyileit - מה זה? דלקת בדרכי השתן: סימפטומים, גורמים, טיפול

כאב גב הוא מטרד, ולפעמים אפילו מסוכן. לעתים קרובות מאוד, אי נוחות כזו מורגשת לא רק על ידי קשישים, אלא גם על ידי צעירים למדי.

עם כאבים בחלק התחתון של הגב, sakroileitis ניתן לאבחן.

מה זה? זהו שם התבוסה של המפרק המקודש והתהליכים הדלקתיים בו.

מבנה המפרק המקודש

מפרק זה הוא המקום של חיבור של האגן עמוד השדרה של אדם. כתוצאה מכך, הוא חווה עומסים ענקיים, דינמיים וסטטיים.

המפרק המקודש כולל את העצה, הקשקש, המפרקים והרצועות. זהו מבנה זה המספק את הכוח הדרוש וכמה ניידות, אשר ממלא תפקיד משמעותי את ההשתמטות של רעידות המתעוררות בעת המעבר.

גם הרצועות האחוריות והאינטרוסיסטיות מחזקות את המפרק המקודש. ראוי לציין קבוצה נוספת של מיתרים המחברים את האגן עם עמוד השדרה: מקודש שחפת, סוכך, סוכך, lio-lumbar.

הם אינם קשורים ישירות למפרק, אך דלקת שלפוחית ​​השתן (מה זה, שהוזכר לעיל) משפיע לעתים קרובות על מיתרים אלה.

סוגי מחלות

בהתאם לסיבת הופעת מספר תכונות אופייניות, ניתן להבחין בין סוגים כאלה של המחלה. הראשון שבהם הוא דלקת קרום המוח. עדיין זה נקרא לא ספציפי. להפריד בין דלקת הקרום עם החמרות, חריפה תת קרקעי.

אם הזיהום הוא ישירות במפרק, דלקת לבבי דו צדדית עשויה להתפתח. זהו מצב מסוכן למדי. כמות גדולה של מוגלה מצטבר, אשר יכול להיכנס לתעלת חוליות או חללים אחרים.

הסוג הבא של המחלה הוא דלקת זיהומית אלרגית. מה זה? תהליך דלקתי כזה יכול ללוות מחלות אוטואימוניות. צורה ספציפית של דלקת קרום המוח היא משנית עבור אבחנות כגון עגבת, שחפת.

קבוצה אחרת משלבת מדינות שאינן מדבקות במקורן.

דרגות של דלקת קרום המוח

השלב הראשון של המחלה מאופיין בביטוי קל של תסמינים קליניים. הכאב אינו חזק, לעתים נדירות יש תחושה לא נעימה בגב התחתון.

לעיתים חשים אי נוחות באזור גיד אכילס. בשלב השני, הכאב עובר לתוך הישבן והירכיים. הניידות של המפרק היא מוגבלת במקצת, לעתים קרובות עקמומיות של אזורי המותני הוא ציין.

אם העצמות iliac ו sacrum מוגבלים באופן משמעותי בתנועה, radiculitis מפתחת, cramps בשרירים נצפים, אז אנחנו יכולים לדבר על השלב השלישי של המחלה.

הגורמים העיקריים להתפתחות של דלקת קרום המוח

תהליך דלקתי במפרק יכול להתרחש עם מספר גורמים. הראשון הוא המון כבדים. זה ניתן לראות במהלך ההריון, לובש חפצים כבדים, עבודה בישיבה.

חבורות ופציעות שונות מסוגלות גם לעורר את התפתחות המחלה. כמו כן, sakroileitis מתרחשת בנוכחות מחלות זיהומיות (שחפת, brucellosis). במקרה זה, הוא יכול לקבל צורה כרונית.

זיהום של המפרק יכול לגרום לקבוצות אחרות של חיידקים. הם יכולים להיכנס לחלל עם זרימת הדם, ובנוכחות פצע פתוח ושבר על פני השטח שלהם, מיקרואורגניזמים מן הסביבה מצטברים.

זיהום אפשרי מן העצמות שנפגעו השכנים של העצה, האגן. סיבה נוספת להתפתחות של סאקרויליטיס היא תהליך הגידול.

התמונה הקלינית של המחלה היא דלקת קרום המוח

תסמינים של מחלה זו הם רב פנים. עם זאת, הראשון והראשון מהם הוא תחושה של כאב בגב התחתון. ראוי לציין כי לעתים קרובות תחושות לא נעימות נצפים המפרקים הפריפריה.

אם אתה דוחף לתוך האזור של לוקליזציה הכאב, זה רק יגדל. גם להידרדרות המצב מוביל לשהייה ארוכה בעמידה או ישיבה, כאשר חוצים ומובילים את הרגליים. במקרים רבים, כאשר הכאב גורם לישבן, לירכיים.

גם סימפטומים סאקרואיליטים יכול להיות כזה: עייפות מוגברת, טמפרטורה (משנה subfebrile). ישנם סימנים אחרים של המחלה. לעתים קרובות תהליך דלקתי משפיע על המפרקים השכנים והרצועות. לעתים קרובות העיניים מושפעות.

אתה יכול גם לבחון את הפתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם: נשימה קשה, הפרעת קצב הוא אפשרי. דלקת קרום נדיר מוביל נזק ריאות.

זיהום משותף זיהומיות

הדקירה הטהורה ביותר יש את התמונה הקלינית הבהירה ביותר. מה זה ומה הם הסימנים העיקריים? ראשית, תהליך דלקתי פעיל גורם לכאב חריף במפרק. זה מגביר עם לחץ או כל תנועה.

טמפרטורת הגוף עולה (ל 38 ° C). זה הקל על ידי תאים חיידקיים כי להכפיל את האזור של מפרק sacroiliac. אתה יכול גם להבחין abcesses באזור הישבן.

הם מופיעים בגלל הצטברות מוגלה, אשר יכול לשפוך לתוך הרקמה הסובבת. רוב מיקרואורגניזמים לגרום גם סימנים כאלה של שכרות כמו כאבי ראש, הזעה מופרזת, כאבים במפרקים, צמרמורת.

עם זאת, שחפת (ו brucellosis) לא נותן כזה קליני תמונה חיה: הכאב אינו בא לידי ביטוי, טמפרטורת הגוף עולה מעט.

כיצד לאבחן דלקת קרום

כאשר התסמינים העיקריים מתרחשים (כאב באזור הגב התחתון), קודם כל יש צורך להתייעץ עם מומחה טראומה אורתופדית. לאחר הבדיקה, הוא מינה סדרה של בדיקות ונשלח למחקר רנטגן.

בעזרתו ניתן לראות את הדחיסה של רקמת העצם, קווי מתאר לא אחידים ומעורפלים של המפרק, נוכחות של שחיקה, צמצום הפער המשותף. הדמיה תהודה מגנטית משמש לעתים קרובות.

ככלל, לויקוציטים מוגברת 2 פעמים או יותר, שיעור שקיעת כדורית הדם גם מגדילה (את התואר השני והשלישי של המחלה).

טיפול בדלקת עורקים

הטיפול במחלה זו מכוון לחיסול הגורם להתפרצות המחלה. אם sakroileit עורר על ידי שחפת, ואז הטיפול של המחלה הבסיסית מתבצע.

תרופות אנטיבקטריאליות מיוחדות נקבעות, המשפיעות על מיקרואורגניזמים פתוגנים. כמו כן בעזרת תרופות, תהליכים דלקתיים ותסמונת הכאב מוסרים.

כדי לשחזר את הניידות של המפרק, תרגילים פיזיים שימושיים ביותר. רופא יכול לרשום תרגיל תרפויטי, קורס עיסוי, טיפול פרפין, אלקטרופורזה.

בנוכחות של תצורות ססגוני, התערבות כירורגית עשוי להיות נחוץ.

מחלת בכטרו. טיפול

מחלה זו יכולה להשפיע על עמוד השדרה וגם על מפרק העורק. ככלל, יש לו קורס כרוני.

מחלת בקטרב מאופיינת בתסמינים כגון: כאבים קלים בעמוד השדרה (בשלב מוקדם), קשיחות בתנועות לאחר שנת לילה.

כמו גם 2 מעלות sakroileit, המחלה לאורך זמן מתחיל לרכוש סימנים בולטים יותר: כאב בישבן, הירך, במורד הרגל. תסמינים סיסטמיים כוללים עייפות מוגברת, הזעה ודלקת של איריס.

הסיבה המדויקת של המחלה לא הוקמה. הוא האמין כי תפקיד חשוב הוא שיחק על ידי גורם סביבתי.

מחלת בכטרו מיוחסת למחלות אוטואימוניות (כלומר, המערכת החיסונית האנושית תוקפת את הרקמות של האורגניזם שלה, מה שגורם לתבוסה שלהן). האבחון מתבצע באמצעות צילום רנטגן, בדיקות מעבדה, הערכת מצב החולה. בטיפול במחלת בכטרו יש: נטילת תרופות אנטי דלקתיות, תרגילים פיזיים.

מקור: http://.ru/article/188036/sakroileitchto-eto-takoe-sakroileit-simptomyi-prichinyi-lechenie