תיקון ראיית לייזר

איכות התפיסה החזותית תלויה במידה רבה על גודל העקמומיות של הקרנית. השינוי בצורת העדשה הטבעית הזאת יכול לתקן את הפרעות השבירה הנפוצות ביותר: קוצר ראייה, היפראופיה, אסטיגמציה. תיקון לייזר היא ללא ספק הטכנולוגיה המתקדמת ביותר לתקן פגמים אלה.

הגדרת המתודולוגיה

בפעם הראשונה, תיקון הראייה באמצעות keratotomy נעשה על ידי ד"ר סאטו (יפן) בשנת 1939.המהות של השיטה היתה יישום של חתכים על הקרנית, וכתוצאה מכך שינוי העקמומיות במהלך הריפוי. עם זאת, סיבוכים לאחר הניתוח (opacities, דלקות, ) לא אפשרו את התפתחות השיטה.

ד"ר סאטו עבר לראשונה ניתוח לתיקון ראייה

ורק לאחר שנים רבות של מחקרים ראשוניים בבעלי חיים בשנת 1985. בברלין, הניתוח הראשון לתיקון הראייה באמצעות לייזר excimer בוצע.המצאתו של כלי ייחודי זה אפשרה להשיג דיוק גבוה בעת ביצוע תיקון וליישם תיקונים עדינים כאלה שהיו בעבר לא זמין.

הפיתוח של טכנולוגיות מחשב הוביל את טכניקת תיקון הלייזר לתור חדש: עכשיו כל הפרמטרים של התיקונים הדרושים היו נשלט על ידי הטכניקה, והתוצאה לא תלויה בגורמים סובייקטיביים.

כתוצאה ממבצע של 15 דקות שבוצע מחוץ לסבלנות וללא כאבים, החולה יכול לשפר את הראייה (בהתאם לאינדיקציות) עד 100%.

סוגים

מאז הניתוח הראשון, תיקון לייזר השתפרה, והיום ישנם מספר סוגים של התערבות כירורגית:

• KFK(photorefractive keratectomy) - חשיפה לייזר לשכבות פני השטח של הקרנית. הניתוח של PRK היה הראשון בתיקון הלייזר וכמעט אינו בשימוש כיום;

• לאסיק(לייזר keratomileus) - תיקון של הצורה של הקרנית על ידי לייזר לאחר הסרת שכבת פני השטח של הקרנית על ידי keratom מכני. בסוף התיקון, דש שטחי מוחזר למקומו. הפעולה הראשונה באמצעות טכניקה זו בוצעה בשנת 1989. ונותר הפופולרי ביותר עד עצם היום הזה;

ביצוע הפעולה Lasic

• Femto-LASIK(מעקב femtolaser) - ההבדל מן השיטה הקודמת מורכבת באמצעות femtosecond לייזר להיווצרות דש שטחי, המאפשר להשיג יעילות גבוהה בכל פרמטרים;

מבצע של Femto-LASIK

• סופר לאסיק(תמיכה אישית לתיקון) - הפעולה מתבצעת עם רמת השגה המרבי של דיוק לאחר בדיקה ראשונית של ניתוח אֶברו-מטרי (מחקרים עם מנתח גל מלפנים);
• LASEK(לייזר אפיתל Keratomileus לייזר) - הוא סוג של PRK והוא משמש אך ורק מסיבות רפואיות. במהלך הניתוח, אפיתל משמש דש קרנית. אפשר להזיק לקצות העצבים ולהופעת התחושות הכואבות לאחר הניתוח.

לכל סוג של תיקון יש מאפיינים ומאפיינים משלו, המסקנה על יישום טכניקה זו או אחרת על בסיס בדיקה ראשונית נעשית על ידי הרופא המטפל.

כאשר מונה

תיקון לייזר ניתן להשתמש עבור סוגים הבאים של חריגות חזותיים:

• קוצר ראייה:עם סטייה של -6D (PRK), -8D (LASEK), -15D (LASIK, Super LASIK, FEMTO-LASIK);
• אסטיגמציה מיופיק:בחריגה של 3D (PRK), -4D (LASEK), -6D (LASIK, Super LASIK, Femto-LASIK);
• Hypermetropia:על סטייה + 3D (PRK), + 4D (LASEK), 6D (לאסיק, סופר לאסיק, FEMTO-LASIK);
• אסטיגמציה היפרמטרופית: עם סטייה של 4D (LASEK), + 6D (LASIK, סופר לאסיק, FEMTO-LASIK).

ביצוע תיקון לייזר יכול להיות מומלץ על ידי רופא כטכניקה התאוששות יעילה חזון במקרים שבהם שיטות שמרניות היו חסרות אונים, או עם התקדמות מהירה הידרדרות.

שלב הכנה הכרחי לניתוח הוא בדיקה מלאה. ישנן מספר התוויות נגד לשימוש בטכניקות לייזר:

• קוצר ראיה;
• קרנית דקה;
• קרטוקונוס(רמה גבוהה של עקמומיות של הקרנית);
• נוכחות של עין אחת מתפקדת;
• תקופות הריון והנקה;
• נוכחות קוצב לב;
• תסמונת העין היבשה;
• גלאוקומה;
• שימוש ממושך בתרופות הורמונליות מסוימות;
• דלקת כרונית של עפעפיים ועיניים;
• מחלות נפוצות: נוירודרמטיטיס, מחלות קולגן, סוכרת וכו '.

  תסמונת העין היבשה

המבצע לתקן סטיות מקובל על כ 80% של המבקשים לבצע תיקון לייזר.

נוהל

לאחר קבלת הודאה ניתוח לייזר, הרופא יהיה לתזמן את היום ולהדריך אותו על הטיפול מראש. מומלץ:

• עדשות מגע לא צריך להיות משוחק במשך 14 ימים לפני הניתוח;
• אין לשתות אלכוהול (למשך 48 שעות);
• אין להשתמש בתכשירים קוסמטיים ובושמים 24 שעות לפני הניתוח.

  תיקון לייזר

עבור ההליך, ללבוש בגדים רופף עשוי סיבים טבעיים ואל תשכחו להביא את משקפי השמש שלך.

שלבים

כל פעולות הלייזר לתיקון התופעות החזותיות מבוצעות על פי התכנית הכללית עם סטיות קלות:

• גיבוש דש שטחי של הקרנית באמצעות לייזר microkeratome או excimer.לאחר מכן, דש מוסר לצד;
• בהתבסס על הפרמטרים האינדיבידואליים של כל חולה, שינוי בצורת שכבת הקרנית מתבצע בעזרת קרן לייזר;
• הדשדוש השטחי של הקרנית חוזר למקומו, ולאחר מכן הוא מיוצר באופן טבעי.

לאחר סיום הניתוח, יש קרע, שנמשך כ 4-5 שעות, אבל הרופא, עם בריאות תקינה, משחרר את המטופל הביתה לאחר שעה. כאמצעים נוספים, מומלץ להמליץ ​​על התרופות הנדרשות. כמו כן, ידוע למטופל על מספר הטלפון למקרים דחופים ולמועד הבחינה המנדטורית הבאה.

תקופת השיקום

חלק מהחולים חווים שיפור משמעותי בחזון לאחר הניתוח. עם זאת, החזון יכול להישאר מעורפל, ולכן האפשרות הטובה ביותר היא לספק תמיכה לאחר הניתוח.

בימים הבאים מומלץ להשתמש במצב העדין ביותר לעין:

• בלילה הראשון לישון על הגב;
• אין לשפשף את העיניים, ואם אתה צריך לגעת בהם, להשתמש במגבונים סטריליים או לשטוף ידיים עם סבון ומים;
• לשטוף רק במים רותחים למשך 5 ימים לפחות;
• אל תעצום את העינייםתחבושות או סיכות;
• במהלך החודש להימנע ממקלחת במאגרים פתוחים או בבריכות שחייה, ביקור בסאונות ובתי מרחץ, סירוב למאמץ פיזי מוגבר, שתיית אלכוהול;
• עקוב אחר כל המלצות הרופא, להשתמש בתרופות מרשם, לעבור בדיקות מנע.

כדי לנהוג במכונית עם מצב טוב של בריאות מותר כבר ביום השני, אבל משימוש קוסמטיקה, תצטרך לסרב במשך שבועיים. ציות לכל ההמלצות מבטיח שום סיבוכים ויעילות גבוהה של תיקון לייזר.

וידאו

מסקנות

תיקון לייזר זמין לחולים מגיל 18 שנים בהעדר התוויות נגד. במקרים מסוימים, גם פעולות בילדות אפשריות. ברוב המקרים, התערבות כירורגית מוצלחת, והתוצאה נשארת יציבה במשך שנים רבות.

המפתח לטיפול יעיל הוא הבחירה של מרפאה מתמחה עם מוניטין מוכח, אשר מסוגל לספק רופא מוסמך ביותר עבור המבצע ואת הזמינות של עדכני ביותר טכניקות.