קטונאל: הדרכה על שימוש בטבליות, זריקות, כמוסות

Ketonal nyxes: הוראות לשימוש

קטונאל יש השפעה מובהקת נוגדת דלקת, משכך כאבים ו antipyretic.

זה מתייחס NSAIDs, הוא הורמונלי שאינו סמים סמים והוא מסוגל לרפא כאב בעוצמה בינונית גבוהה.

התרופה מסייעת להקל על המצב עם radiculitis, neuralgia, דלקת פרקים, עם טראומה ומצבים פתולוגיים רבים אחרים.

הרכב וצורה של קטונאל

החומר הפעיל של התרופה הוא ketoprofen ועל פי צורת שחרור של התרופה, הוא נמצא בו במינון מסוים.

ישנם גם כמוסות Ketonal Duo ו Uno, התוכן החומר הפעיל של אשר הוא 150 ו 200 מ"ג בהתאמה.

רוב הצורות של התרופה נועדו להיות נלקח או מנוהל בעל פה, שכן אפשרות זו מספקת את האפקט הטיפולי היעיל ביותר.

פעולה פרמקולוגית של הסוכן

שלושה השפעות טיפוליות, אשר נותן זריקות קטונאל, הוא הרדמה, הפחתת דלקת והסרת חום. הפעולה האחרונה אינה מודגשת כמו שני הראשונים.

ברמה המולקולרית, אפקט משכך כאבים של הסוכן מוסבר בדרך זו - בלוקים ketoprofen פעילות אנזימים המעורבים בסינתזה של הפרובוקטורים העיקריים של כאב ודלקת - פרוסטגלנדינים.

תכונה מיוחדת של קטונאל היא קשת רחבה של פעולות. בהקשר זה, הוא משמש כדי להקל על תסמונת הכאב ממוצא שונים ולוקליזציה.

עם דלקת פרקים, התרופה מפסיקה כאב ומסייעת להפחית נפיחות ונוקשות המתרחשות באזורים המושפעים בבוקר.

אתה תהיה מעוניין לקרוא: Voltaren- ג'ל מסייע מהר מאוד!

אינדיקציות לשימוש קטונאל

כל צורות המינון של הסוכן המדובר, למעט הסוכנים החיצוניים (שמנת וג'ל), מכילים רשימות זהות כמעט של מחלות שבהן מצוין הוראות לשימושן. עם זאת, טופס זה או אחר הוא prescribed מטעמי נוחות השימוש ואת אופי סימפטומטולוגיה.

מערכת השלד והשרירים

מלכתחילה, זריקות וצורות אחרות של קטונאל על בליעה או בליעה מצוינים מתי מחלות ניוונית ודלקתיות של המפרקים ואלמנטים אחרים מערכת שרירים ושלד:

כאב של אטיולוגיה אחרת

שנית, זריקות קטונאל נקבעו להקלה על כאבים של לוקליזציה ואטיולוגיה שונים.

אלה יכולים להיות כאבי ראש, בורסיטיס ו tendonitis, כאבי בטן כליות תקופות כואבות, מיאלגיה ו neuralgia, lumbago, טראומה ומצב לאחר ניתוח, phlebitis ועוד רבים אחרים פתולוגיה.

כיצד להחיל זריקות?

פתרון לניהול תוך ורידי או תוך שרירי הוא ציין אם יש צורך במהירות וביעילות להקל על הכאב, וגם אם, מסיבה כלשהי, בליעה אינה אפשרית.

טופס הזרקת ניתן לשלב עם אוראלי (טבליות, כמוסות) וצורות רקטלי (נרות) של התרופה. משך היישום של זריקות וכל צורות אחרות של Ketonal נקבעת על ידי קצב שבו תסמונת הכאב מסולק.

ואת המינון המרבי המותר היומי של התרופה הוקמה, ללא תלות בצורת שחרור - הוא 200 מ"ג.

כל אמפולה מכיל 2 מ"ל של תמיסה הזרקת המכיל 100 מ"ג של קטופרופן. ניהול תוך ורידי הוא prescribed 1-2 פעמים ביום עבור 1 אמפולה (100 מ"ג כל אחד).

הזריקות ממוקמות שם השרירים ממוקמים קרוב לעור (הזרוע העליונה או הירך).

ב הישבן, זריקות לא מומלץ, שכן שכבת שומן תת עורית יכול להפריע לחדירה מלאה של התרופה לתוך השרירים ולהפחית את היעילות.

אתה תהיה מעוניין לקרוא: תופעות לוואי: אספירין

הזרקות קטונאל באופן שרירי עם החזקה של הטכנולוגיה ניתן לעשות בבית. נוזל תוך ורידי של הפתרון מיוצרים באופן בלעדי בבית החולים על ידי רופא מקצועי.

הרופא המטפל רשאי לרשום קצר או ארוך droppers. במקרה הראשון, 1-2 אמפולות של ההכנה (100-200 מ"ג ketoprofen) נלקחים לכל 100 מ"ל של פתרון פיזיולוגי מוזרק במשך 30-90 דקות.

במקרה השני, נפח דומה של Ketonal הוא מומס ב 500 מ"ל של מלוחים פיזיולוגיים והניח על טפטפת במשך 8 שעות.

בין ההליכים לטיפול תוך ורידי של התרופה, ללא תלות משך, זה חייב לקחת לפחות שמונה שעות.

תכונות ואמצעי זהירות

נשים הרות ומניקות

בשליש הראשון והשני מקובל לקטונאל אך ורק במקרים בהם ההטבה לאם עולה על הסיכון לילד.

השליש השלישי מציע איסור מוחלט של התרופה, שכן ketoprofen יכול לגרום ללידות מאוחר ומסובך.

אם נדרשת קטונאל במהלך ההנקה, התינוק מועבר לתערובות מלאכותיות.

ניהול מנגנוני

באופן ישיר, ketoprofen אינו משפיע על היכולת לשלוט במנגנונים מורכבים או התקנים הדורשים תשומת לב ומהירות תגובה. אבל כדי ליישם את זה במקרים כאלה עדיין לא מומלץ, כי רשימה של תופעות לוואי של התרופה יש הפרות של מערכת העצבים.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

הזרקות וצורות אחרות של קטונאל להפחית את היעילות של Mifepristone, משתנים ותרופות כדי להפחית לחץ דם, אך משפר את ההשפעה של תרופות היפוגליקמיה (כדי להפחית את רמת הסוכר פנימה דם).

בשילוב עם NSAIDs אחרים (diclofenac, אספירין, Ketorol et al.), אלכוהול וסוכני glucocorticosteroid יכול לגרום דימום במערכת העיכול.

פגיעה כלייתית תוך לקיחת Ketonala אפשרי עם המשתנים ו- ACE inhibitors (enalapril, קפטופריל ואחרים.).

בשילוב Ketonala עם גליקוזידים של הלב, מטוטרקסט, תרופות ליתיום או חוסמי תעלות סידן בריכוז בדם של עליות סוכנים אלה.

הוראות חשובות

התוויות נגד

זריקות Ketonal כמו צורות אחרות, הם תווית לשימוש עם לקח אלרגית מקום אספירין או NSAIDs האחר. זה יכול להיות כמו נזלת אלרגית, אורטיקריה, ואסטמה. כמו כן, לא ניתן ליישם את התרופה בתנאים כגון:

• כיב קיבה או 12 כיב תריסריון בשלב חריף;
• המופיליה ובעיות אחרות עם קרישת דם;
• שלב אקוטי של מחלת מעי דלקתית;
• כליות פתולוגיות, אי ספיקת כליות וכבד;
• עורק הכליליים לעקוף השתלת נעשה פחות מ 2 חודשים;
• נוכחות של דימום מסוג אחר ונטייה אליהם;
• בעיות עיכול;
• אי ספיקת לב;
• 28-40 שבועות של הריון;
• תקופת ההנקה;
• ילדים מתחת לגיל 15;
• אי סבילות אישית של רכיבים.

אנלוגים של קטונאל

בנוסף לתרופה קטונאל, יש תרופות אחרות המכילות ketoprofen כמרכיב פעיל. הנה כמה דוגמאות של תרופות כאלה:

• ארקטל רומפרם;
• Fleksen;
• ארטרום;
• ארתרוסילן;
• Bystrumcaps;
• פלמקס;
• קטופרופן;
• פלמקס

אם אתה אוהב את המאמר, בבקשה לחלוק אותו עם החברים שלך. לחץ על הסמל של הרשת החברתית שלך מתחת לטקסט. תודה!

מקור: http://healthy-joint.ru/ketonal-ukoly-instrukciya-po-primeneniyu/

Ketonal nyxes: הוראות לשימוש

תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידים להזרקה.

צורת הכנה, הרכב ואריזה

Ketonal זמין בצורה של פתרון להזרקת אמפולות. הפתרון מאופיין בשקיפות, בגוון צהבהב קל.

משמש עבור זריקות תוך שרירית ו תוך ורידי. בבדיקה חזותית הפתרון לא צריך להיות משקעים או תכלילים מכניים.

אחרת, זה לא יכול לשמש לניהול לגוף.

1 תמיסה אמפולה קטונאל מכיל 50 או 100 מ"ג של קטופרופן, כמו גם חומרים נוספים: אלכוהול אתילי, פרופילן גליקול, אלכוהול בנזיל, מים להזרקה. אמפולות של 2 מ"ל בסכום של 5 חתיכות סגורים שלפוחיות. שלפוחיות עבור 1 או 2 חתיכות הם סגורים בתוך קופסאות אריזה עם סימון המקביל.

מנגנון פעולה

קטופרופן הוא סוכן אנטי דלקתי בעל אופי לא סטרואידי. יש לו משכך כאבים, השפעות אנטי דלקתיות, מקטין את טמפרטורת הגוף.

הפעולה היא בשל עיכוב של cyclooxygenase סוג 1 וסוג 2.

בגלל זה, הייצור של prostaglandins הוא מעוכב, אשר משבש את התפתחות התגובה הדלקתית.

עם השימוש בריכוז גבוה של התרופה, הייצור של leukotriene ו bradykinin הוא גם עכבות.

לקטונאל אין השפעה מזיקה על מצב הרקמה הסחוסית.

פרמקוקינטיקה

זריקות קטונאל יש זמינות ביולוגית גבוהה - כ -90%. הריכוז המרבי הוא קבוע בדם 15-30 דקות לאחר הממשל parenteral.

Ketoprofen יש זיקה גבוהה עם חלבונים פלזמה ו נקשר אליהם על ידי 99%. ובכן מזין את הנוזל הסינוביאלי (כ -50% מכלל הדם).

התרופה עוברת תהליכים מטבוליים אינטנסיביים בכבד בהשפעת מערכת אנזימים מיקרוסקומליים. בתהליך של מטבוליזם, מטבוליטים לא פעילים נוצרים. מחצית החיים היא 120 דקות. הפרשת מתרחשת דרך הכליות בצורה של glucuronide.

עם תפקוד לקוי של הכבד, הריכוז של התרופה עולה בגלל ההאטה בחילוף החומרים. לכן, קטגוריה זו של חולים צריכים להשתמש במינון המינימלי ביותר של התרופה.

עם אי ספיקת כליות, חיסול ketoprofen פוחת, אבל התאמת המינון נחוץ רק בצורה חמורה של תפקוד כליות.

בחולים מבוגרים, ההאטה בחילוף החומרים ובחיסול התרופה אופיינית, אך רק לאלה עם אי-ספיקת כליות מקבילה באנמנסיס יש משמעות קלינית.

למי ומתי מומלץ להחיל ניקסס קטונאל

קטונאל ב pricks הוא prescribed עבור האבחונים הבאים:

• תהליכים דלקתיים ממוצא שונים
• מחלות עצמות ומפרקים בעלי אופי דלקתני וניוון
• דלקת פרקים של טבע וטבע שונים
• צנית
• אוסטיאוארתריטיס
• כאב בשרירים ובמפרקים של אופי חלש ומתון
• כאב ראש, כולל מיגרנה
• דלקת בשרירים ובעצבים
• כאב לאחר טראומה או ניתוח
• כאב בסרטן
• דלקת וכאב הקשורים לתפקוד לקוי של אגני האגן אצל נשים.

מי ומתי לא מומלץ להחיל nyxes קטונאל

אין להחיל nyxes Ketonal אם החולה יש:

• תגובה לתרופות אחרות מקבוצת NSAID בצורה של אסתמה הסימפונות, אורטיקריה, או נזלת
• כיב קיבה או גסטריטיס
• קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן
• ירידה ביכולת קרישת הדם, המופיליה
• תפקוד לקוי של הכבד
• מחלת כליות כרונית חמורה, אי ספיקת איברים
• אי ספיקת לב מסוג שאינו מפצה
• לאחר ניתוח מעקפים אבי העורקים
• דימום מן מערכת העיכול או אחרים
• תופעות כרוניות דיספטיות
• גיל פחות מ -15 שנים
• תקופת הנקה
• הריון בשליש השלישי
• אי-סובלנות אישית של מרכיבי התרופה.

יש להקפיד על אסתמה ובכיב בקיבה, מחלות לב וכלי דם, תפקוד לקוי ו / או כליות, בעיות עם תפקוד של מערכת העיכול, הפרות של קרישת דם, התעללות של משקאות אלכוהוליים ועישון, עם חוסר סובלנות לאספירין, עם סוכר סוכרת.

כיצד להגיש בקשה

קטונאל משמש לניהול שריר תוך ורידי.

באופן שרירתי מנוהל עבור 100 מ"ג עם תדירות של 1-2 פעמים ביום.

אינפוזיה תוך ורידי של התרופה רק הגדרות בית החולים. 1-2 אמפולות של התרופה הם מדולל עם פתרון פיזיולוגי של 100 מ"ל. הפתרון שנוצר הוא הציג במשך 30-60 דקות. לאחר 8 שעות, הזרקה תוך ורידי יכול לחזור על עצמו.

כמו כן יש גרסה של ממשל ארוך יותר של התרופה. רק 1-2 ampules Ketonal הם מדולל 500 מ"ל של תמיסה של נתרן כלורי או צלצול והזריקו תוך ורידי במשך 8 שעות. החזרה של ההזרקה אפשרית 8 שעות לאחר תום הממשל הקודם.

בנוסף לניהול זריקות, השימוש בטבליות קאטונאל או קפסולות ניתן להשתמש בשילוב, ואת הטופס רקטלי של התרופה יכול לשמש גם. מקסימום של יום יכול להיות נצרך עד 200 מ"ג ketoprofen.

תסמינים של מנת יתר של קטונאל

עם היכרות עם מנות מוגזמות של התרופה, התסמינים הבאים הם נצפו: הפרעות בעיכול, הקאות עם תערובת דם, gastralgia, דיכאון מרכז הנשימה, התקפות עוויתות, הכבד ו / או תפקוד לקוי.

תרפיה: שטיפת קיבה ואת צריכת סמים סמים. במידת הצורך, לטפל לפי הסימפטומים שנצפו.

אם ההשפעה השלילית על דרכי העיכול מתבטאת, יש לקחת תרופות של קבוצת מעכבי פרוטון.

עם הפרעה חמורה של הכליות, המודיאליזה צריכה להתבצע.

אינטראקציה של קטונאל עם תרופות אחרות

קטונאל מפחיתה את היעילות של תרופות משתנות ותרופות נגד יתר לחץ דם.

קטונאל גורמת להשפעות של גורמים היפוגליקמיים עבור מתן אוראלי וכמה סוכנים מקבוצת נוגדות הפרכוסים.

הקבלה במקביל של ketoprofen יחד עם תרופות אנטי דלקתיות אחרות, glucocorticosteroids, אלכוהול אתילי מוביל לעלייה בסיכון של נגעים של מערכת העיכול.

תרופות המשפיעות על קרישת דם - נוגדי קרישה, אנטי-מגנטים, תרומבוליטים כאשר הם נלקחים יחד עם קטונאלום מובילים להתפתחות דימומים.

ניתן להגדיל את תוכן אשלגן בדם עם הכנסה מקבילה של ketoprofen עם מעכבי ACE, NSAIDs אחרים, הפרין, trimethoprim.

קטונאל מגביר את התוכן של CH, אנטגוניסטים של תעלות סידן, methotrexate.

בשילוב עם methotrexate ו cicosporin, את הרעילות של תרופות אלה גדל באופן משמעותי.

הזרקת קטונאל במהלך ההריון וההנקה

מחקרים שנערכו הראו כי השימוש בקבוצת NSAID במהלך תקופת ההריון מגדיל את הסיכון הפלה ספונטנית, יש השפעה מזיקה על ההתפתחות העוברית של הילד עם היווצרות אפשרי של מידות לב.

השימוש בתרופה בשליש הראשון והשני של ההריון מותר רק כאשר מעריכים את התועלת לאם / הסיכון לעובר.

השימוש של ניקסס קטונלי במהלך השליש השלישי הוא התווית עקב ירידה בפעילות העבודה, התפתחות של תפקוד כליות.

אין נתונים על החדירה האפשרית של קטופרופן לחלב אם. לכן, כאשר מרשם את התרופה במהלך ההנקה, את הבעיה של הפסקת ההנקה של התינוק צריך להיפתר.

תופעות לוואי

מן hematopoiesis: ירידה ברמה של leukocytes, טסיות, אנמיה של סוג hemorhhic, הפרה של תפקוד מוח העצם.

מן הצד של חסינות: אנפילקסיס.

מצדו של מערכת העצבים המרכזית: כאב בראש, הפרעות שינה, ירידה ברגישות, עוויתות, הפרת בלוטות הטעם.

מנקודת המבט: חדות ראייה מופחתת.

מצד שמיעה: רעשים.

מהלב וכלי הדם: אי ספיקת לב, לחץ דם מוגבר, הרחבת כלי היקפי.

מצדי הבטן והמעיים: קלקול קבה, כאב, תסכול או עצירות, גזים, דלקת רירית הבטן, הידרדרות מצב pi של מחלת קרוהן, דימום מן המעי, ניקוב של דופן המעי או הבטן.

מתוך מערכת hepato- מרה: דלקת של הכבד, עלייה בתוכן של אנזימים.

מן העור: פריחות, גירוד, נפיחות, קרחת, אדמומיות, נקרוזיזה.

מ הכליות: תפקוד איברים, תהליך דלקתי.

אחרים: עייפות, נפיחות, עלייה במשקל.

כיצד לאחסן

Ketonal צריך להיות מאוחסן בטמפרטורה של לא יותר מ 250 C, לא יותר מ 3 שנים מיום הייצור. הרחק ילדים.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

קטונאל מתייחס לרשימת תרופות מרשם, עבור הרכישה שלה בבית המרקחת אתה צריך לספק מרשם לרופא.

הוראות מיוחדות

עם שימוש ממושך של התרופה לטיפול, יש צורך מעת לעת לפקח על הפרמטרים תפקוד הכבד והכליות, לנתח את התמונה דם, ולבצע בדיקת דם סמוי צואה.

בנוכחות מחלות לב וכלי דם, חולים הנוטלים ketoprofen צריך לעתים קרובות יותר למדוד את לחץ הדם ולהיות זהירים.

אם על רקע נטילת התרופה יש הידרדרות ראייה יש לבטל באופן מיידי את השימוש של קטונאל.

קטונאל עשוי להסוות את הסימנים של תהליך דלקתי בגוף הקשורים לזיהום. לכן, אם יש סימפטומים של הידבקות והחמרה של מצבו של המטופל, יש צורך בדחיפות להתייעץ עם רופא.

חולים אשר לוקחים מינון גבוה של התרופה צריך להיות במעקב צמוד במשך זמן רב אם יש להם בעיות עם דרכי העיכול.

התרופה יכולה להפחית את היכולת של נשים להרות, ולכן, לא צריך לשמש לטיפול בנשים עם בעיות פוריות.

היכולת לנהוג ברכב לאחר נטילת קטונאל תלויה בסבילותו האישית של התרופה.

הפרעות חזותיות, יש צורך לנהוג וביצוע עבודות אחרות הקשורות תשומת לב מוגברת ותגובה.

התרופה יכולה לשמש לחולים קשישים, תוך שמירה על תפקוד הכבד ותפקוד הכבד.

ילדים לא צריכים להשתמש זריקות קטונלי. הגיל המינימלי לשימוש בתרופה הוא 15 שנים.

אנלוגים של זריקות קטונאל

כדי ההכנות עם הרכב דומה, אשר יכול להחליף זריקות קטונאל כוללים: פלמקס, אוקי, Arthrosilen, Artrum.

קטונאל במחיר אמפולות

העלות הממוצעת של התרופה קטונאל אמפולות בבתי מרקחת במוסקבה היא

מקור: http://bezboleznej.ru/ketonal-ukoly

קטונאל - הוראה, יישום, תכלית

קטונאל היא תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית המשמשת בטיפול סימפטומטי מחלות של מערכת השלד והשרירים, כמו גם לחסל את תסמונת הכאב של שונים מוצא.

פעולה פרמקולוגית של קטונאל

קטונאל יש תכונות אנטי דלקתיות, משככי כאבים ונוגדי חום.

הפעולה של קטופרופן, החומר הפעיל קטונאל, נובעת מיכולת התרופה להעלות את סף הכאב על ידי דיכוי הסינתזה של ברדיקינין, לייצב את הקרומים lysosomal לעכב את שחרורם של אנזימים מהם, אשר דלקת כרונית לתרום חורבן רקמות.

הריכוז המקסימלי של ketoprofen בדם ניתן לראות לאחר, -2 שעות לאחר יישום קטונאל טבליות, 65-80 דקות לאחר היישום של נרות פי הטבעת ואחרי 5 דקות עם תוך ורידי מבוא.

כ -90% מקטונאל מופרשים מהכבד, מחצית החיים כ -2 שעות. ההפרשה המעוכבת של קטונאל באי ספיקת כליות מחייבת התאמה במינון לחולים עם מחלה כזו.

אינדיקציות לשימוש

מינוי Ketonal ממליץ על ההוראה של מחלות ניווניות ודלקתיות כאלה של מערכת השרירים ושלד כמו:

• דלקת מפרקים psoriatic (דלקת של המפרקים במהלך פסוריאזיס);
• דלקת מפרקים שגרונית (פגיעה דלקתית-הרסנית של מפרקים גדולים וקטנים של איברים);
• מחלת בכטריו (הגבלה מתמשכת של ניידות עמוד השדרה עם מעורבות אפשרית של איברים פנימיים בתהליך הדלקתיות);
• אוסטיאוארתריטיס (מחלה משותפת, שהתעוררה על ידי התבוסה של רקמת הסחוס שלהם);
• דלקת מפרקים שגרונית (מחלה משותפת נגרמת על ידי בתצהיר של מלחי חומצת השתן ברקמות שונות).

השימוש Ketonal מומלץ גם כאשר:

• כאב בשרירים;
• Neuralgia (תבוסה של עצבים היקפיים, מלווה התקפי כאב);
• ossaly (כאב כתוצאה מפגיעה ברקמת העצם);
• כאב במפרקים;
• דלקת גידים (בתוך או בתוך הגיד);
• radiculitis (הנגע של צרורות של סיבי עצב לעזוב את חוט השדרה);
• בורסיטיס (דלקת בשקדים הארקולריים);
• adnexitis (דלקת של הרחם הרחם);
• שיניים וכאבי ראש.

קטונאל משמש כמשכך כאבים לתסמונת כאב פוסט טראומטית ופוסט-ניתוחית, מלווה דלקת, סרטן, algodismorrhoea (כואב וסת), לידה.

הוראות שימוש Ketonal

Ketonal זמין בטפסים המיועדים לניהול אוראלי: כמוסות, טבליות, גרגירים להכנת ההשעיה.

עבור זריקות תוך שרירית Ketonal משמש כפתרון או lyophilizate להכנת פתרון. רק הפתרון הוא מנוהל על ידי נתיב תוך ורידי. לשימוש חיצוני Ketonal זמין בצורה של ג 'ל, שמנת, תרסיס פתרון. נרות קטונאל מיועדים לשימוש רקטלי.

קח Ketonal קפסולות הדרכה ממליצה שלוש פעמים ביום עבור 1 PC. (50 מ"ג), לא יעלה על המנה היומית של 300 מ"ג. עם osteoarthritis דלקת מפרקים שגרונית, 50 מ"ג של התרופה נלקחת ארבע פעמים ביום.

כדי לשתות Ketonal אחרי כמות מספקת של חלב או מים, לקחת את התרופה מומלץ במהלך הארוחות. כמוסות Ketonal Duo, המכיל 150 מ"ג ketoprofen, בדרך כלל לקחת 1 PC.

טבליות קטונל למנות בדרך כלל 1-2 פעמים ביום עבור 1 PC. (150 מ"ג), לא יעלה על המינון היומי של 300 מ"ג.

משך הטיפול - שבועיים, במידת הצורך, את משך התרופה ניתן להגדיל על ידי רופא.

טבליות Ketonal יש לקחת במהלך או מיד לאחר הארוחות, עם הרבה מים.

נרות Ketonal, השימוש בהם ניתן לשלב עם השימוש של טבליות או כמוסות, הוא בדרך כלל prescribed עבור 1 PC. (100 מ"ג) בבוקר ובערב.

זריקות קטונאליות תוך שרירית ניתנות באופן שגרתי 1-3 פעמים ביום עבור 1 אמפולה (100 מ"ג). תוך ורידי, זריקות קטונלי צריך להיעשות רק בסביבה בבית החולים.

עם הממשל לסירוגין של 1-2 אמפולות של התרופה לדלל 100 מ"ל של תמיסת מלח "והזריק במשך חצי שעה.

עם הממשל מתמשך, אותה כמות של קטונאל הוא מדולל 500 מ"ל של "מלוחים" או גלוקוז מוזרק במשך 8 שעות. זריקות קטונליות תוך ורידיות חוזרות ניתנות לאחר 8 שעות.

ג 'ל ו Ketonal שמנת הם עבור יישומים מקומיים אקטואלי.

קרם קטונלי צריך להיות מיושם על האזורים הפגועים 2 פעמים ביום, ואת ג 'ל - 1 או 2 פעמים. רוטב occlusive לא מומלץ. המינון היומי המרבי הוא 200 מ"ג (10 ס"מ Ketonal שמנת). משך הטיפול הוא 7-10 ימים.

תופעות לוואי

על פי ההוראות, קטונאל עשוי להיות הגורם לתופעות הלא רצויות הבאות:

• כאבי בטן, הפרעות בצואה, הקאות, בחילה, יובש בפה, סטומטיטיס, תפקוד כבד לקוי, דימום במערכת העיכול;
• עצבנות, עייפות, כאבי ראש, מיגרנה, הפרעות שינה, סחרחורת, הפרעות דיבור;
• שינוי בטעם, טינטון, דלקת הלחמית, ראייה מטושטשת, כאב בעיניים;
• יתר לחץ דם עורקי, טכיקרדיה, בצקת פריפריאלית;
• אנמיה, agranulocytosis, thrombocytopopenia;
• תסמונת נפרוטית, תפקוד כלייתי לקוי, נוכחות דם בשתן מעבר לנורמה;
• תגובות אלרגיות על העור, קוצר נשימה, ברונכוספזם, נזלת, אנגיואדמה.

קרם קטלני וג 'ל יכול לעורר בצקת כלי הדם, כוורות, פריחות בעור, נמק עור, דרמטיטיס.

התוויות נגד לשימוש קטונאל

השימוש קטונאל אסורה עם רגישות יתר, אסטמה "אספירין כיב פפטי, קוליטיס כיבית, כיב פפטי, diverticulitis (בליטה ), מחלת קרוהן (דלקת במערכת העיכול, אשר יכולה להשפיע על כל מחלקותיה), הפרעות קרישת דם, מחלות כרוניות כליה.

על פי ההנחיות, Ketonal הוא התווית ילדים מתחת לגיל 14, נשים בהריון הנקה.

עם טיפול Ketonal הוא prescribed לחולים הסובלים מאסטמה, אנמיה, אלכוהוליזם, שחמת אלכוהול כבד, אי ספיקת כבד, אלח דם, סוכרת, יתר לחץ דם עורקי, בצקת, stomatitis, מחלות דם. השימוש בקטונאל על ידי מטופלים קשישים צריך להתרחש בהתאם לשימוש המיועד ובפיקוחו של הרופא.

מידע נוסף

קטונאל יש לאחסן במקום חשוך ויבש, שבו טמפרטורת האוויר אינה עולה על 250C.

מקור: http://www.neboleem.net/ketonal.php

הוראות להזרקות קטונאל

קטונאל היא תרופה חזקה ויעילה, כי הוא בשימוש נרחב בפועל הרפואי. קטונאל מיוצר בצורה של כמוסות, טבליות, נרות, שמנת ונוזל להזרקות.

פעולה פרמקולוגית של קטונאל

החומר הפעיל Ketonal הוא ketoprofen, אשר יש אנטי דלקתיות, antipyretic ואפקט משכך כאבים. הריכוז המרבי של התרופה בדם הוא הגיע לאחר 65-80 דקות עם ניהול רקטלי, במשך 5 דקות עם הממשל תוך ורידי.

מחצית החיים של Ketonal הוא כ 2 שעות. 90% מהתרופה מופרשים על ידי הכבד. עם אי ספיקת כליות, תהליך ההאטה מאט על ידי שעה אחת, אשר דורש התאמת מינון מתאים של קטונאל.

אינדיקציות לשימוש קטונאל

הכנה קטונלית בצורה של זריקות מומלץ למחלות דלקתיות וניווניות אלה של מערכת השרירים ושלד כמו:

• דלקת מפרקים שגרונית (מעורבות של מפרקים גדולים וקטנים בגפיים הרסניות-דלקתיות);
• osteoarthrosis (מחלה משותפת עקב נזק לרקמה הסחוס);
• דלקת מפרקים psoriatic (דלקת של המפרקים שנגרמו על ידי פסוריאזיס);
• דלקת פרקים (מחלה משותפת, אשר נגרמת על ידי בתצהיר של מלחי חומצת השתן ברקמות שונות);
• מחלת בכטריו (הגבלת ניידות עמוד השדרה, הנגרמת על ידי דלקת של המפרקים בין-חולייתיים והידבקותם).

Ketonal הוא גם prescribed עבור מחלות כגון:

• neuralgia (תבוסה של מערכת העצבים ההיקפית, אשר מלווה התקפי כאב);
• כאבי שרירים;
• דלקת גידים (דלקת בתוך הגידים או סביבם);
• כאב במפרקים;
• כאבי גב (כאב הנגרם על ידי נזק לרקמת העצם);
• בורסיטיס (דלקת בשקדים הארקולריים);
• רדיקוליטיס (דלקת שורשי העצבים הנכנסים לבורות בין-חולי);
• andexitis (דלקת של הרחם הרחמים);
• כאב שיניים חמור.

כמו קטונאל משכך כאבים משמש תסמונת כאב לאחר הניתוח עם נוכחות של תהליך דלקתי, מחלות אונקולוגיות, כואב וסת ולידה.

שיטת היישום Ketonal

קטונאל בזריקות הוא prescribed עבור 1 אמפולה (, ז) 3 פעמים ביום על ידי דוקר לתוך השריר. תוך ורידי התרופה משמשת רק בבית החולים. במקרה זה, התרופה ניתנת בשתי דרכים:

• לסירוגין. התוכן של 1-2 אמפולות של קטונאל (100-200 מ"ג) הם מדולל ב -100 מ"ל של תמיסה פיזיולוגית מוזרק במשך 30-60 דקות. לאחר 8 שעות ההליך חוזר על עצמו;
• רציף. התוכן של 1-2 אמפולות של התרופה (100-200 מ"ג) הם מדולל ב 500 מ"ל של תמיסת גלוקוז או פתרון פיזיולוגי מוזרק במשך 8 שעות. ההליך חוזר על עצמו לאחר 8 שעות.

במידת הצורך (כאב חמור), קטנול משולב עם משככי כאבים נרקוטיים. עם מורפין קטנול יכול להיות מעורב במיכל אחד, ועם tramadol, התרופה חייבת להיות מנוהל בנפרד על מנת למנוע היווצרות משקעים.

תופעות לוואי והתוויות נגד לשימוש קטונאל

תופעות הלוואי של התרופה נדירות, ובמקרה של התרחשות מהירה. לרוב יש בחילה, צואה, כאב ראש וסחרחורת. תופעות לוואי שכיחות פחות בצורה של דיכוי hemopoiesis, אשר מוביל אנמיה.

אולי התפתחות של דיכאון, נדודי שינה, בלבול, אסתניה, ברונכוספזם ו אסתמה הסימפונות, דלקת נגיפית, ליקוי ראייה, טינטון, תפקוד לקוי של הכבד, לפעמים הרחם דימום. בחולים קשישים, עשויים להיות סיבוכים בצורה של כיב פפטי.

התוויות נגד לשימוש של קטונאל הם:

• אי סובלנות לכל מרכיבי התרופה;
• כיב פפטי של הקיבה והתריסריון;
• אי ספיקת כליות וכבד;
• התקפי אסטמה.

התרופה קטונאל ברוב המקרים אינה משפיעה על היכולת לנהל מנגנונים מורכבים או כלי רכב. במקרים בהם יש נמנום וסחרחורת, עדיף לוותר על פעולות הדורשות שיעור גבוה של תגובות נפשיות.

מנת יתר של התרופה עלולה לגרום הפרעה של מערכת העיכול ואת תפקוד הכליות.

השימוש קטונאל בזריקות צריך להיעשות תחת פיקוחו של רופא. מדריך זה הוא מבוא ולא חומר לשימוש מעשי של התרופה.

מקור: http://MoreHealthy.ru/material/instruktsiya-ukolov-ketonal-392.html

קטונאל להזרקה - הוראות שימושיות לשימוש, אנלוגים

טיפול סימפטומטי של דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית, מחלת בכטרו ומחלות דלקתיות אחרות, מלוות בתסמונת כאב,

הוראות
על שימוש במוצר מרפא לשימוש רפואי

• שמרו את המדריך לשימוש עתידי.
אם יש לך שאלות כלשהן, פנה לרופא.

מספר רישום:

N013942 / 01

שם המסחר של ההכנה:

קטונאל.

שם בינלאומי לא חוקי:

פתרון לניהול תוך ורידי תוך שרירי.

1 אמפולה מכילה:
חומר פעיל: קטופרופן - 100 מ"ג;
חומרי עזר: פרופילן גליקול 800 מ"ג; אתנול 200 מ"ג; אלכוהול בנזיל - 40 מ"ג; מים להזרקת - עד 2 מ"ל.

תיאור:

פתרון שקוף, חסר צבע או מעט צהבהב.

פרמקותרפיה:

תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID).

קוד ATX: МО1АЕ03 - ketoprofen.

תכונות פרמקולוגיות

פרמקודינמיקה קטופרופן היא תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית. Ketoprofen יש אפקט אנטי דלקתי, משכך כאבים ו antipyretic.

Ketoprofen חוסם את הפעולה של האנזים cyclooxygenase 1 ו 2 (COX1 ו COX2) ו, בחלקו, lipoxygenase, אשר מוביל לדיכוי של סינתזה של prostaglandins (כולל במערכת העצבים המרכזית, ככל הנראה ב היפותלמוס).

מייצב במבחנה ובקרנות ליפוזומליות של vivo, בריכוז גבוה במבחנה ketoprofen מעכב את הסינתזה של bradykinin ו leukotrienes.

קטופרופן אינו משפיע לרעה על מצב הסחוס המפרקי.

פרמקוקינטיקה

יניקה

עם טיפול תוך ורידי של ketoprofen, הריכוז הממוצע פלזמה לאחר 5 דקות מתחילת העירוי ועד 4 דקות לאחר סיומה הוא 2, ±, μg / ml. הזמינות הביולוגית היא 90%.

עם הזרקת שריר אחת של 100 מ"ג ketoprofen, התרופה מזוהה בדם פלזמה 15 דקות לאחר תחילת העירוי, ואת ריכוז שיא (, מיקרוגרם / מ"ל) הוא הגיע לאחר 2 שעות. הזמינות הביולוגית של התרופה עולה באופן ליניארי עם מינון גדל והולך.

התפלגות Ketoprofen על ידי 99% קשורה עם חלבונים בדם הדם, בעיקר עם חלק אלבומין. נפח ההפצה ברקמות הוא, l / kg.

Ketoprofen חודר לתוך הנוזל הסינוביאלי, ועם ניהול תוך ורידי של 100 מ"ג לאחר 3 שעות הריכוז שלה מגיע, מיקרוגרם / מ"ל, המהווה 50% הריכוז של פלסמה בדם (כ 3 מיקרוגרם / מ"ל).

לאחר 9 שעות, הריכוז בנוזל הסינוביאלי הוא, מיקרוגרם / מ"ל ​​ובפלסמה בדם - μg / ml, כלומר ketoprofen חודר לאט לתוך הנוזל הסינוביאלי ומוסגר ממנו לאט.

ריכוזים פלזמה נייחים של קטופרופן נקבעים גם לאחר 24 שעות לאחר הממשל שלה.

לאחר הזרקת שריר אחת של 100 מ"ג ketoprofen, התרופה מזוהה בנוזל השדרה, כמו סרום הדם, לאחר 15 דקות.
מטבוליזם Ketoprofen עובר מטבוליזם אינטנסיבי מעורבים אנזימים בכבד microsomal. זה נקשר חומצה glucuronic והוא מופרש מן הגוף בצורה של glucuronide. אין מטבוליטים פעילים של קטופרופן.

הפרשות

מחצית החיים (T1 / 2) של ketoprofen הוא 2 שעות.

בחולים עם אי ספיקת כליות, ketoprofen מופרש לאט יותר, T1 / 2 שלה עולה ב 1 ח '.

בחולים עם אי ספיקת כבד, T1 / 2 עולה, ולכן ניתן לצבור ketoprofen ברקמות.
אצל מטופלים קשישים, חילוף החומרים וההפרשה של קטופרופן הם איטיים יותר, והם בעלי חשיבות קלינית רק לחולים עם אי-ספיקת כליות חמורה.

אינדיקציות לשימוש

טיפול סימפטומטי של תסמונת הכאב, כולל.

תהליכים דלקתיים ממוצא שונה:

1. דלקת מפרקים שגרונית;
2. דלקת מפרקים serongative:
3. דלקת מפרקים (דלקת מפרקים), דלקת פרקים, תסמונת רייטר (Reiter's Syndrome);
4. צנית, pseudogout;
5. מחלות ניווניות של מערכת השריר והשלד, כולל. אוסטיאוארתריטיס;
6. תסמונת כאב קלה, בינונית וחמורה עם כאב ראש, מיגרנה, דלקת גידים, דלקת פרקים, מיאלגיה, עצבים, רדיקולטיס;
7. תסמונת כאב פוסט טראומטית ופוסט-אופרטיבית, כולל בליווי דלקת וחום;
8. תסמונת הכאב בסרטן;
9. algodismenorea.

התרופה מיועדת לטיפול סימפטומטי, הפחתת כאב ודלקת בזמן השימוש, התקדמות המחלה אינה מושפעת.

• • רגישות יתר ל - ketoprofen או לרכיבים אחרים של התרופה, כמו גם בסליצילטים או בתרופות אנטי - סטרואידליות אחרות (NSAIDs);
• שילוב שלם או חלקי של אסתמה הסימפונות, polyposis האף חוזר סינוסים paranasal, וחוסר סובלנות חומצה אצטילסליצילית או NSAIDs אחרים (כולל. ב anamnesis);
• • כיב קיבה או כיב תריסריון בשלב החמרה;
• • קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן;
• דממת יתר והפרעות דימום אחרות;
• • גיל הילדים (עד 15 שנים);
• • ליקוי כבד כבד;
• אי ספיקת כליות חמורה: אי ספיקת כליות חמורה (קריאטינין פחות מ -30 מ"ל לדקה), היפר-קלמיה מאושרת, מחלת כליות מתקדמת;
• • אי ספיקת לב לא תקינה;
• תקופת לאחר הניתוח לאחר השתלת העורק הכלילי;
• • דימום במערכת העיכול, דימומים מוחיים ודימומים אחרים (או חשד לדימום);
• • דיספפסיה כרונית;
• • III שליש הריון;
• • תקופת ההנקה.

בזהירות

• היסטוריה של מחלת כיב פפטי, נוכחות של זיהום הליקובקטר פילורי; • היסטוריה של אסתמה הסימפונות;

• • מחלות לב וכלי דם לב וכלי דם ומחלות של עורקי פריפריה;
• דיסליפידמיה, אי ספיקת כבד, היפרבירובינמיה, שחמת כבד אלכוהולית;
• • אי ספיקת כליות כרונית (CK 30-60 מ"ל / דקה);
• • אי ספיקת לב כרונית, יתר לחץ דם עורקי, מחלות דם;
• • התייבשות, סוכרת;
• עישון;
• • גיל מתקדם;
• • שימוש לטווח ארוך של NSAIDs, תרופות נגד קרישת דם סימולטני (כולל קומדין), סוכנים אנטי טסיות (כולל קלופידוגרל), קורטיקוסטרואידים דרך הפה (כולל פרדניזולון), מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (כולל פלואוקסטין, פרוקסטין, citalopram, סרטרלין) (ראה סעיף "אינטראקציה עם תרופות אחרות פירושו ").

יישום בהריון ובמהלך ההנקה

עיכוב של סינתזת פרוסטגלנדין עלול להשפיע לרעה על מהלך ההריון ו / או על התפתחות עובריים.

נתונים ממחקרים אפידמיולוגיים באמצעות מעכבי בשלב מוקדם של סינתזת prostaglandin הריון, לאשר את הסיכון המוגבר של הפלה ספונטנית ויצירת מומים בלב (עד,)% ומומים מולדים הקדמי של דופן הבטן.

הסיכון גדל עם הגדלת מינון ומשך הטיפול. מרשם את התרופה לנשים בהריון ב I ו- II trimesters של ההריון אפשרי רק אם היתרונות של האם להצדיק את הסיכון האפשרי לעובר. במקרה זה, מינון יעיל מינימלי צריך להיות מיושם קצר ככל האפשר.

התווית בשימוש ketoprofen אצל נשים בהריון במהלך השליש השלישי של ההריון בגלל התפתחות אפשרית של חולשה של העבודה הרחם, זמן דימום מוגבר, אפקט אנטיאגרגנטי (גם כאשר נלקח במינונים קטנים), כמו גם השפעות על העובר (רעילות לב וכלי דם, כולל. סגירת מוקדמת של צינור העורקים ורמת לחץ דם ריאתי, תפקוד כלייתי שיכול להתקדם לאי ספיקת כליות עם התפתחות מחסור במים).

עד כה, אין נתונים על בידוד של ketoprofen בחלב אם, אז מתי את הצורך לרשום קטופרופן לאם הנקה, את השאלה של עצירת השד האכלה.

תוך ורידי, תוך שרירי. כדי להפחית את השכיחות של תופעות לוואי, מומלץ להשתמש במינון המינימלי האפקטיבי של התרופה.

המינון היומי המרבי הוא 200 מ"ג.

יש צורך להעריך בזהירות את היחס בין תועלת וסיכון צפוי ליזום של ניהול ketoprofen במינון של 200 מ"ג ליום.

זריקה תוך שרירית: 100 מ"ג (1 אמפולה) 1-2 פעמים ביום.

עירוי תוך ורידי של ketoprofen צריך להתבצע רק בבית החולים הגדרה. משך העירוי צריך להיות מ, עד 1 h.

נתיב תוך ורידי של הממשל צריך להיות מיושם לא יותר מ 48 שעות.

עירוי תוך ורידי קצר: מ 100 (ל 200) מ"ג (1-2 אמפולות) של ketoprofen מדולל ב 100 מ"ל, פתרון% של נתרן כלורי, הוא הציג במשך שעה 1.

עירוי תוך ורידי מתמשך: מ 100 (עד 200) מ"ג (1-2 אמפולות) של ketoprofen מדולל 500 מ"ל של תמיסה אינפוזיה (, פתרון% נתרן כלורי, תמיסת רינגר המכילה חומצת חלב, תמיסת דקסטרוז של 5%), המנוהלת תוך 8 שעות; יכול להיות מחדש לאחר 8 שעות. המינון היומי המרבי הוא 200 מ"ג.

Ketoprofen ניתן לשלב עם משככי כאבים של פעולה מרכזית; זה יכול להיות מעורב עם אופיואידים (למשל, מורפין) בבקבוקון אחד, אינו תואם באופן פרמיוטי עם פתרון tramadol עקב צניחה לזרז.

ניהול parenteral של Ketonal ® יכול להיות משולב עם השימוש בצורות אוראלי (טבליות, כמוסות) או נרות רקטלים.

מקור: https://medi.ru/instrukciya/ketonal-dlya-inektsij_5418/