מנקודת המבט של הרפואה המודרנית, הרדיקוליטיס אינה מחלה עצמאית, אלא היא תסמין סימפטומי המצביע על נוכחות של השפעה על שורשי העצב השדרה.
סימנים אופייניים של radiculitis הם הפרה של רגישות, כאב, חולשת שרירים, התפשטות לאורך העצב מושפע.
הצורה הנפוצה ביותר ומסוכנת היא radiculitis lumbosacral, אשר מתפתח על רקע שינויים פתולוגיים הדיסקים בין המפרקים, המפרקים או מיתרים של עמוד השדרה. בהעדר טיפול מתאים, radiculitis חריפה הופכת כרונית.
הפרות של העצבנות ב radiculitis המותני להוביל הפרעות של האגן האברים. הסכנה העיקרית של Sciatica טמונה בעובדה כי מחלה מתקדמת הבסיסית יכולה להוביל ניוון של השרירים של הגפיים התחתונות עד אובדן מוחלט של ניידות.
תוכן
- 1גורם של radiculitis המותני
- 2סימפטומים ואבחון
- 3טיפול עם Sciatica Sciatica
גורם של radiculitis המותני
ברוב המקרים, הגורם radiculitis המותני הוא ביטוי של osteochondrosis.על פי הסטטיסטיקה, 95% מהחולים עם Sciatica המותני מאובחנים עם ביטויים מסוימים של osteochondrosis.
הרדיקוליטיס מתבטאת ברקע מחלות אחרות ומצבים פתולוגיים, ובהם:
- זיהומים ויראליים;
- ספונדיליטיס של אטיולוגיות שונות;
- מיוסיטיס;
- נקעים, שברים ונקעים של עמוד השדרה המותני;
- עקמת עמוד השדרה;
- מחלת בכטרו;
- דלקת מפרקים שגרונית;
- תהליכים סרטניים.
הסיבה השכיחה ביותר של radiculitis הוא שבר בין חולייתי.Hernias נוצרים כתוצאה של שינויים degenerative-dystrophic במבנה של דיסקים בין-חולי. כמו רקמת החיבור נהרסת, הדיסקים הם מעוותים, בליטות נוצרים (בליטות של גרעין הדיסק) ו שבר נוצר.
השבר לוחץ על שורשי העצבים בעמוד השדרה, גורם לדלקת וכאב. מין זה של radiculitis נקרארדיקולופתיה דיסקוגנית של עמוד השדרה הלומבוסראלי.
גירוי השורשים של העצבים בעמוד השדרה אינו קשור תמיד עם הפתולוגיות של הדיסקים בין חולייתי, זה יכול להצביע על היצרות של תעלת עמוד השדרה או תעלות השדרה, כמו גם נוכחות של אוסטאופתים - תולעים גרמיות פתולוגיות חוליות.
סימפטומים ואבחון
תופעות של radiculitis יכול להיות מופעל על ידי מתח כרוני, היפותרמיה, רדיקלופתיה מתרחשת כסיבוך של מחלות זיהומיות, כמו גם על רקע האנדוקרינית הפרעות החליפין.
כאשר בוחנים את החולה, עווית של שרירי הגב הארוכים, שינוי צבע וטמפרטורת העור באזור הנגוע, מתגלות כאבים בעת הלחיצה על תהליכים ספיניים.
רדיקוליטיס מלווה מזיעה מוגברת, בהתאם למידת החומרה והצורה המחלה יכולה לשנות את רגישות העור לאורך העצב המושפע עד למלוא המחלה הפסד.
סימפטומים של radiculitis חריפה:
- כאשר נעים ממצב שכיבה למצב ישיבה, הרגל בצד הנגוע מתכופפת באופן לא רצוני (הסימפטום של בחרב).
- על הצד של הנגע, את הקפל gluteal מוחלק.
- הכאב מחמיר עקב נטיות ראש חדות, שיעול, התעטשות וניסיונות (סימפטומים של Nerl ו- Dejerian).
- כאשר הרגל מורמת מהצד של הנגע, הכאב עולה בחדות (סימפטום של לגאס).
- תנוחה לא טבעית והליכה של המטופל: האדם שומר על הגוף במצב שבו הכאב מרגיש לפחות.
בנוסף לתסמינים הרשומים עם radiculitis, ייתכן שיש כאב בבטן התחתונה, קושי וכאב במהלך השתנה, במהלך יחסי מין. חלק מהחולים יש תפקוד לקוי של זיקפה.
לוקליזציה ותכונות של ביטויים של radiculitis נבדלים:
- lumbago (lumbalgia);
- Sciatica (ischialgia);
- מותני sciatica.
לומבאליה, באנשים - כאבי גב, מתבטא בכאב חד בחלק התחתון של הגב, המתרחש מיד במהלך התרגיל או אחריו. התקף כאב יכול להימשך בין מספר דקות למספר ימים.
Ischialgiaנובעת מהתבוסה של העצב הסיאטי. Sciatica מאופיין על ידי התפשטות כאבים בישבן התחתון לאורך הצד האחורי של הירך לאורך העצב מושפע. במקרים חמורים, הכאב משתרע על כף הרגל, כולל בהונות, בשילוב עם חולשת שרירים, אובדן רגישות העור. הכאב מתואר ביריות, בוערים, העוצמה משתנה מאי נוחות קלה לסבל בלתי נסבל, שבו חולים אינם יכולים לשקר, לשבת, לעמוד, לזוז.
מגמותlumboschialgiaלהזכיר לומבגו ו sciatica באותו זמן. הכאב מקרין לתוך הרגל, מתפשט על הישבן האחורי של הירך, ובדרך כלל לא משפיע על כף הרגל. היא מתוארת כעוקצנית או כואבת.
אבחון ראשוני נקבע על בסיס סקר ובדיקה חיצונית של המטופל, תוצאות בדיקות קליניות.כדי לזהות את הפתולוגיות של עמוד השדרה, הלוקליזציה ואת אופי הנזק לשורשים, המטופל מופנה לבדיקות נוספות: רדיוגרפיה, מחשב או דימות תהודה מגנטית. במקרים מסוימים מומלץ לבצע בדיקה אלקטרומגיאוגרפית.
טיפול עם Sciatica Sciatica
טיפול של radiculitis lumbosacral מכוון לנורמליזציה של תהליכים מטבוליים בעצב מושפע, הסרת התכווצויות שרירים ותחושות כאב, כמו גם התחזקות הכללית של הגוף. טיפול של radiculitis הוא בנוסף לטיפול של המחלה הבסיסית שגרמה לביטויים של radiculopathy.
היעיל ביותר הוא שילוב של טיפול תרופתי עם פיזיותרפיה דיאטה חוסך.במקרים מסוימים, הרופא עשוי גם להמליץ על כמה תרופות עממיות, השימוש בהם אינו סותר גישות מודרניות לטיפול radiculitis.
מ כדי לטפל radiculitis בשלב חריף? בשלב החריף של radiculitis, הרופא בדרך כלל מרשםהזרקת דיקלופנקאו תכשירים דומים,טולפרסוןאומידוקלם, מוקוסאטואת ההכנות מורכבותויטמינים של קבוצת B.
ככל שמצבו של המטופל משפר, ניתן להחליף טבליות של תרופות באמצעות טבליות. במקרים מסוימים, משככי כאבים חיצוניים וסוכנים נקבעים גם כדי לקדם את התחדשות הרקמות בצורה של משחות, ג'לים או טלאים.
במקרים חמורים, החולה הוא prescribed המצור נובוקאין עם הקדמה של רלניום, Euphyllinum, הידוקורטיזון. הזריקות נעשות באזורי השריר מעל אזור הפגיעה, ברקמת העצם, בחלל המשותף או ברקמות הפריארטיקולריות, במקרים חמורים במיוחד - אפידורל.
ההליכים היעילים ביותר עבור radiculitis המותני הם:
- אקופונקטורה;
- מגנטותרפיה;
- התעמלות טיפולית;
- עיסוי
- אלקטרופורזה עם הידוקורטיזון ולידוקאין.
בתרגול הרפואי, נהלי פיזיותרפיה לשלב בינם לבין עצמם, בפרט, עיסוי יכול להיות prescribed בשילוב עם טיפול או מגנטותרפיה. כמו כן, תרגילים מיוחדים יעזרו לך במאבק נגד נשית באזור המותני, אשר הרופא יעזור לבחור.
זה מאוד לא רצוי לעסוק עצמית תרופות, כמו radiculitis lumbosacral נוטה המעבר צורה כרונית, זה לעתים קרובות מציין את נוכחותם של מחלות חמורות יותר והוא יכול להוביל חמור סיבוכים. עם כאבים בגב התחתון, אתה צריך לראות רופא ועוברים קורס מתאים של טיפול תחת פיקוח של מומחים.