גורמת לתופעות קבעו על שריר הלב.הפרעה מטבולית ממושכת של תאי לב מובילה לכישלון דם ויכולה להיות מסובכת ידי אוטם שריר לב.
זהו סיבוך כי מאופיין דעיכת cardiomyocytes והוא הגורם השכיח ביותר של דום לב.
תוכן
- 1 תמונה קלינית של צורות החריפות
- 2 באמצעי אבחנתיים prehospital
- 3 אבחון
- 3.1 אלקטרוקרדיוגרפיה
- 3.2
- 4 אקו מעבדה בשיטות
- 5 מחקרים נוספים
תמונה קלינית של סימפטומי
צורות החריפים מאפיינות אוטמות שריר לב הם שונים ותלויים בצורה של המחלה.משבר יתר לחץ דם, עייפות יתר, מאמץ או מתח פיזי חמורים - גורמי תורמי הופעת המחלה.
- מצב אוטם מראש של .זה קורה רק במחצית המקרים של אוטם שריר הלב.זה בא לידי ביטוי ב angina יציב, אשר יש קורס מתקדם.
-
מצב חריף של .הסימפטום העיקרי הוא תסמונת כאב בחומרה משתנה.עוצמתה תלויה באזור שנפגע בשריר הלב.כאבהוא בעלי אופי שונה: דחיסה
- ;
- חד;
- צורבת;
- raspirayuschaya;
- לחיצה.
כאב Feature ב אוטם שריר הלב שהם מקרין על הצוואר, עצם הבריח, שמאל כתף, אוזן, לסת, שיניים או תחת
להב הכתף.הכאב נמשך מחצי שעה עד כמה ימים ולא מפסיק לאחר נטילת חנקות.לחץ דם - תת-המדינה של .המטופל מרגיש טוב יותר.אין כאב, טמפרטורת הגוף היא נורמלית.מלמול סיסטולי וטכיקרדיה עוברים.אי ספיקת לב לא באה לידי ביטוי.
- מצב שלאחר אוטם של .סטיות במעבדה ובפרמטרים פיזיים אינן נקבעות.תסמינים קליניים נעדרים.צורות טיפוסיות
-
של אוטם שריר הלב.בחולים קשישים עם סימני טרשת עורקים, יכול להופיע בצורות טיפוסיות של התקף לב.תמונה קלינית זו נצפית לעיתים קרובות על רקע של אוטם שריר חוזר ונשנה.
שזמן טעינה שלו קשור לוקליזציה חריגה של כאב או העדרו: תסמינים של דלקת לבלב
- - כאב באזור הבטן העליונה ברבע עליון מן, בחילות, הקאות, שיהוקים, גזים.הסימפטומים
- של התקף אסטמה - קוצר נשימה הולך וגדל של.
- הקרנה של כאב מהחזה אל כתף, לסת, זרוע, שקע האיליקאלי.
- איסכמיה שקטה עם הפרעות רגישות, כגון סוכרת.תסמינים נוירולוגיים
- - סחרחורות, הכרה מעורפלת.סימפטומי
- של עצבי צלע בחולים עם osteochondrosis.אמצעי
- ממושכת כאבים תסמונת כאב;
- אין השפעה על צריכת חנקתי;
- אין תלות של כאב על מיקום הגוף;
- בעוצמה גדולה יותר של סימפטומים, לעומת ההתקפות שאירעו לפני ולא מעל אוטם.כפי
- גדל מספר נויטרופילים בימים הראשונים, והגיע לשיא ביום השלישי.לאחר מכן הוא חוזר לערכים רגילים.
- גדל.
- גוברת פעילות של כבד אנזימי טרנספראז AST ו Alat.שינויים אלה מוסברים דלקת
- מוגברת מיוגלובין - במשך 4-6 שעות לאחר תחילת הכאב.
- קריאטין ( CK) גדל ב 50% לאחר 8-10 שעות לאחר ההתחלה.כעבור יומיים הוא חוזר לשגרה.לקטט
- ( LDH) - פעילות האנזימים מוגברת ביום השני של המחלה.ערכים חוזרים לשגרה לאחר שבוע עד שבועיים.
- Troponin - התכווצות חלבון בכמות אשר מגדילה עם תעוקת חזה בלתי יציבה.האיזופורים שלה הם ספציפיים במיוחד לאוטם שריר הלב.
- .אוטם שריר הלב יכול להיות מלווה קיפאון בריאות.זה בולט על התמונה הרדיוגרפית.אישור הסיבוך דורש התאמה של משטר הטיפול.
- קורונאוגרפיה .אנגיוגרפיה של העורקים הכליליים מסייעת לאיתור חסימה טרומבוטית.קובע את מידת הירידה בכושר החדר.מחקר זה נערך לפני ניתוח - השתלת מעקפים אנגיופלסטיקה או כלילית, אשר לתרום לשיקום של זרימת הדם.
prehospital אבחון אבחון מובהק
פרה הוא לסקור את המטופל לזהות את התסמינים. תכונות מיוחדות של התקף לב כוללים:
למד על סיעודית ב אוטם שריר הלב של מאמר נפרד - מה שצריך לעשות עבור החולה?
מהו עקיפת לב לאחר התקף לב וכיצד הוא מבוצע?למד הכל על הפעולה מכאן.
אבחון העיקרי
באבחון שיטות אינסטרומנטליות של חקירה כגון אקו ו EGC.
רל א.ק.ג. - השיטה הנפוצה ביותר לאיתור אוטם שריר הלב, גם אם היא ללא תסמינים.בשלב והתאוששות חריף תהליך המאופיין ט שן שלילי כאשר שריר לב macrofocal זוהה מורכבי QRS חריגים או ש שן רפאו אוטם שריר לב מתבטא בירידה משרעת R-גל והגל ש
שמירה על-תמונות תמונה מוצגים להלן התגלמויות להיראות כאשר שינויים א.ק.ג.אוטם שריר הלב עם פענוח ותיאור, תכונות בשלבים( מ אקוטי כדי postinfarction) ולוקליזציה.
לחץ על התמונה למעלה כדי לראות אותה במלואה.
אקו אקו מזהה דליל קיר חדר והפחתת ההתכווצות שלה.הדיוק של המחקר תלוי באיכות התמונה.
מעבדה בשיטות
נצפו שינויים במדדי ביוכימיים בדם , לכן ניתוח זה מבוצע לצורך אבחנה של אוטם שריר הלב.
ב אוטם רקמות וצלקות.כמו כן נמצאו שינויי הדם ברמת אנזימים וחלבונים, שהינה משמעותי לאבחון.
נוספים מחקרים
במקרים מסוימים, המחקרים הנ"ל לא יכול להיות מספיק. לאבחון סופי או להבהיר את הניואנסים של המחלה עשוי לדרוש את ההליך הבא: תאי רנטגן בחזה
כדי למנוע התקף לב, צריך להיות מטופלים עם אנגינה קיים ומחלת לב איסכמית , הימנעות מתח, מתח מוגזם, עייפות פיזית ורגשית.