אכילה לאחר הסרת כיס המרה

הסרת כיס המרה (ניתוח שנקרא cholecystectomy) היא טיפול רדיקלי של cholelithiasis, cholecystitis מפוארת עם איום של התפשטות לחלל הבטן.

עיכוב בהתערבות כירורגית מאיים עם נמק ודילול הקיר, פריצת דרך של הממברנה ודלקת צפק חמורה. דיאטה רציונלית לאחר הסרת כיס המרה יש צורך הן כדי להבטיח תהליכי ריפוי, וכדי למנוע את יצירת התנאים להיווצרות של אבנים חדשות בצינורות המרה.

מהות הפעולה והבעיות שעלו

כיס המרה כמו המבנה האנטומי משמש כחנות אחסון של המרה, אשר מופק על ידי הכבד. בזמן הנכון, הוא זורק חלק חומצות מרה דרך צינור המרה לתוך התריסריון, שם הם כלולים בתהליך העיכול.

היווצרות של contrements (מלחים, אבנים) הוא קידם על ידי תופעות עומדים, הפרה של הרכב מרה. וזה, בתורו, נגרמת על ידי מחלות דלקתיות של שלפוחית ​​השתן, כבד (דלקת הכבד המרה שחמת), צינורות, תת תזונה.

הפרעות האכילה הנפוצות ביותר:

• שכיחות של מזונות שומניים עם כולסטרול גבוה;
• אי ציות לתזונה (הפרעות ממושכות, אכילת יתר);
• תשוקה המלצות דיאטה אופנתי עבור הרזיה וטיהור.

שלבי הניתוח בשיטה הקלאסית של cholecystectomy כרוך דיסקציה של חלל הבטן עם חתך

כריתת כיס מרה היא בידוד עדין של כיס המרה, אזור פסים העורק פיברוזיס ב רצועת vesico-כבדיה, יישום של מהדק כדי היווצרות הצוואר אחריו ממרחק סנטימטר צומת 1.5-2 מ צינור המרה המשותף. אם יש התפצלות סוערת לפני התפירה של הפצע, ניקוז נותר לכמה ימים.

לבסוף, כיס המרה מוסר, אין התקפי כאב, הפצע לאחר הניתוח הוא הידק בהדרגה על ידי הצלקת. אבל האם התהליכים הביוכימיים בגוף השתנו? האם המטופל יכול להיות בטוח שהמחלה לא תחזור?

תאי כבד, כמו קודם, מייצרים מרה. עכשיו אין מקום להצטבר, אז זה כל הזמן זורם לאט דרך צינורות המרה לתוך המעי. תזונה של אדם ללא כיס המרה צריך לעצור את הגידול הפרשת מרה, הקיפאון שלה, לחסל הרגלים רעים והפרעות מטבוליות. אחרת, את calculi נוצרות שוב, אבל כבר את hepatic צינורות.

ההשלכות של הסרת כיס המרה וכיצד זה קשור לתזונה

הרחקה של כיס המרה מתהליך העיכול לא עובר לגוף ללא כאבים. נדרשת תקופת הסתגלות לתנאים החדשים. יש בעיות שצריך לטפל בהן.

הפרעה לעיכול

הביילה המאוחסנת בשלפוחית ​​השתן הופכת מרוכזת יותר, רוויה בחומצות שומן. בהיעדר כיס המרה, ההרכב והכמות משתנים. ובאשר לשעבר חסר פעילות אנזים העיכול, צריכה של מזונות שומניים, נפח גדול של מעי הופך להיות אפילו יותר רציני "עבודה." הפרעות עיכול מתבטאות בתחושה של כבדות בהיפוכונדריום מימין, בחילות.

נפיחות מוגברת

זה נצפה בחודש הראשון לאחר הניתוח. סימפטומטולוגיה נגרמת על ידי צמיחה מופרזת של microflora במעי. בעבר, זה היה מעוכב על ידי אנזימים מרה. מרה מרה מאבד את פעילותו, זה מאפשר להכפיל את אינטרוואלי microflora פתוגני. כתוצאה מכך, המעי הוא תסיסה מתמדת ריקבון.

חולים מתלוננים על נפיחות מתמדת "לא לאכול", תחושה של התפוצצות

הישנות של היווצרות אבן

הבעיה יכולה להיחשב גרסה הגרוע ביותר של המבצע. הסיבה העיקרית היא הקיפאון המתמשך של מרה, פרה של רכב הצריכה התזונתית של מזון שבה עיכול לא יכולה להתמודד.

כאשר מטבוליזם מופרע, הנגרמת על ידי הפתולוגיה של האיברים הפנימיים, תכונות שליליות לגדול בהדרגה. אבל האדם מסוגל להתנהגותו (היעדר פעילות מוטורית, תזונה לא סדירה) ושימור הרגלי מזון כדי לעורר הישנות.

דרישות להרכב המזון לאחר הסרת כיס המרה

רופאים ותזונאים מאמינים כי עם מבחר של מוצרים הנכונים יכול להיות מותרים להשעות הפרעות מטבוליות, כדי למנוע היווצרות אבן חוזרים. במקרה זה, אתה צריך לשקול את הצורך של הגוף עבור חומרי הזנה בסיסיים.

שומנים - בצורה של כולסטרול הם החלק המרכיב העיקרי של האבנים. זה נכון במיוחד של שומנים מן החי. עבור תיקון, יש צורך להוציא מוצרים המכילים ריכוז כולסטרול גבוה (בשר שומן ודגים, חלמון ביצה, כבד) מן הדיאטה לאחר הניתוח.

אבל יש צורך לשמר את צריכת שומנים לא רוויים ו ליפופרוטאינים, כפי שהם "להנזלת" מלחי מרה לעכב למשקעים. חומרים דומים כלולים בשמנים צמחיים (חמניות, זית, תירס, פשתים).

על השאלה מי מהן עדיפה על חולה מסוים יש את התצוגה של מדענים רבים שצריכים להשתמש במוצרים גדלים באזור מוכר שבו חי המטופלים-הארוכים עצמם ואת אבותיהם. אז, שמן זית עובד הכי טוב על תושבי הים התיכון. וגם עבור תושבי רוסיה מתאים פשתן, חמניות, מן גדילן החלב.

פחמימות - מרכיב הכרחי של הדיאטה, כי אוכל לאחר ניתוח להסרת כיס המרה צריכות לספק לגוף אנרגיה מספיק להתאוששות מלאה. עם זאת, לא כל הפחמימות הן שימושיות. ב דגנים ומוצרי מאפה הם מינים לחמצן את הרכב מרה. תגובת חריגה לצד החומצה מובילה למשקעים של מלחים, שהופכים לאבנים.

קל להיטמע פחמימות נמצאות מנות מתוקות (ריבה, ריבה, להדביק פירות). אין להם השפעה כזו, אבל הם מסוכנים לתכולת הקלוריות שלהם, השפעתם על עלייה במשקל ועל הפרעות מטבוליות.

חלבונים נחוצים לתהליכי ריפוי, תגובות ביוכימיות ברקמת הכבד כדי להילחם בשיכרון. הכמות הגדולה ביותר היא הכילה בשר רזה, דגים, גבינת קוטג ', מוצרי חלב, לבנים חלבונים.

הרכב ויטמינים, אשר חייב להכיל דיאטה בעת הסרת כיס המרה, חייב להבטיח את הביצועים של כל פונקציות הכבד. מוצגים במיוחד הם מוצרים עם חומצה אסקורבית, ויטמיני B, רטינול, ק. הוכח כי מחסור של רטינול גורם התגבשות של מרה.

ההרכב כולו של הדיאטה היומי צריך להכיל באופן עקבי מוצרים שימושיים. את הפרופורציות של המרכיבים העיקריים יש להבטיח על ידי:

• ¼ חלק - חלבונים, ניתן לקבל מנות מבושל מן בשר רזה, עוף, דגים, גבינת קוטג ';
• ¼ - שומן בלתי רווי סוג של שמנים צמחיים, שומנים מן החי להישאר בכמויות קטנות, לבוא עם בשר ומוצרי חלב;
• מחצית המזינה - הם הפחמימות "האיטיים" מדגנים, ירקות, פרות, חלק קטן מאוד נגזר "אור" זנים של סוכר.

עם איזון זה של חומרים, תזונה לאחר הסרת כיס המרה שומרת על עיכול תקין, מגן על הגוף מפני בעיות חדשות. התזונה החמורה ביותר נחוצה בחודשים הראשונים שלאחר הניתוח.

נקבע כי, אם התנאים של הסתגלות הם נצפו, את הפונקציות של כיס המרה לעבור צינור המרה תוך רחמית משותפת

אם תקופת השיקום מתמשכת בדרך כלל, אז קיפאון מרה מונע. זה מאפשר לחולים בשנה לעבור דיאטה קפדנית לתזונה רגילה עם כמה הגבלות. אנו מציעים לשקול את המאפיינים של דיאטה מוקדמת ואחריה של חולים עם כיס מרה.

איך לאכול מיד לאחר הניתוח בשבוע הראשון?

בימים הראשונים לאחר cholecystectomy החולה מבלה במחלקה של המחלקה כירורגית. האורך הממוצע של תקופת בית החולים הוא שבוע, אם אין סיבוכים. דיאטה לאחר הסרת כיס המרה בימים הראשונים מחושב על ידי המומחים של המוסד הרפואי.

זה צריך להבטיח:

• מצב מרבי של תזונה שברירי הוא 6-7 פעמים ביום;
• לוח זמנים האכלה קפדנית;
• חוסך עיכול בשל מנות משוחות, נוזלי;
• הסרת הרעלה עם משקה שופע (עד 1.5 ליטר ליום).

בדרך כלל, הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. זה כולל את השימוש במזון במשך כ 12 שעות, הכרחי למנוחה ושינה. אין דבר שאי אפשר לאסור אפילו לשתות. לרופאים מותר לשטוף את הפה או לשפשף את השפתיים.

לאחר 12 שעות, החולה מקבל מרק נוזלי, ג'לי, מותר לשתות מים. על דיאטת אור מקסימלית השני מומלץ יום, שולחן № 0a (מרק בשר דל שומן, broths הרירי דגנים, פרות לא חומצי הג'לי ופרותי יער, ג'לי, ירכיים מרק ויטמין).

Kissel מ דומדמניות אדומות מכסה את הצורך ויטמין C, מגרה חסינות

ביום השלישי החמישי, המטופל אוכל מנות תזונתיים מהמלצות טבלאות 0b ו- 0c. הם מאפשרים: מרק מרקי דגנים ריריים של ירקות, דייסות נוזל מן הכוסמת, שיבולת שועל, אורז, חביתת חלבון, ביצה מאודית או מבושל, מיצים טריים מתוקים, ממותק תה חלש, פירה, הלחם הלבן היבש.

ביום השישי, המטופל מועבר אל שולחן הדיאטה מס '5a ונצפה במשך שבוע. הוא מורכב קציצות שומן, קציצות, מאודה, דג מבושל, ירקות (ניתן לכבות), מרק עוף או ירקות, יוגורט ללא שומן, מרקי דגנים מחית חצי חלב דגנים, גבינת קוטג 'דלת השומן. אתה יכול לאכול לחם יבש לבן 100 גרם ליום.

איך לאכול מהשבוע השני לשבוע השישי?

ביום השמיני עם זרם טוב החולה הוא משוחרר מבית החולים ומספק המלצות שאתה יכול לאכול בבית וכיצד להתנהג. כל החודש הראשון עליך לשמור על תנאי החסך את מערכת העיכול. כמה תזונאים סבורים כי משטר כזה צריך להישאר לחודש וחצי.

זה אומר שאתה צריך לאכול לעתים קרובות בהדרגה, באותו זמן. הכלים מבשלים רק מבושלים, מאודים ומבושלים, מוגשים לשולחן בצורה חמה. מוצרי בשר מרוסקים או מוכנים מבשר טחון. אסור לחם שיפון ומאפים, ירקות טריים ופירות.

תפריט המדגם היומי של המטופל צריך לכלול:

• קציצות קיטור, כדורי בשר או כדורי בשר, סופלה, בשר מבושל ודגים;
• דייסת חלב ומרקים;
• קפיר או יוגורט;
• מרקים על מרק ירקות,
• פודינג או תבשיל מקוטג ';
• ירקות במנגב או מבושל;
• ריבה מפירות לא חומציים, קומפוט מפירות יבשים, מיץ טרי.

הריפוי וההחלמה של תהליך העיכול לאחר ניתוח לפרוסקופי הוא מהיר יותר

תכונות של הרחבה של דיאטה במבצע lararoscopic

טכניקה לפרוסקופית פחות טראומה רקמות. מיד לאחר הניתוח מותר לשתות, ולאחר 12 שעות אתה יכול לאכול מרק נוזלי דל שומן, לשתות ג 'לי ברי. אין לאכול מזון מוצק. מהיום השני אתה יכול לאכול מנות קטנות של בשר מבושל, ביצים מקושקשות, דגים, גבינת קוטג ', פירות מתוקים. מהיום השלישי החולה מועבר לטבלה מספר 5.

הדרישות העיקריות של השולחן תזונתיים № 5

אחרי שנה וחצי חודשים לאחר כריתת כיס מרה צריך לְהִצְטָלֵק צפוף למדי בזכות hypochondrium. אברי העיכול כבר התאימו לתפקוד ללא כיס המרה. המטופל הוא להגן על גירוי מערכת העיכול, גודש, עם העצמה כדי לקדם את נזלת הרכב מר.

קריטריונים אלה אפשריים בעת שימוש בתזונה מספר 5. היא תצטרך להיצמד לחולה כל חייה. מטרות דיאטה הן:

• נורמליזציה של היווצרות והרכב מרה של הכבד;
• מניעת תופעות של קיפאון;
• לתמוך ברמה הדרושה של מטבוליזם hepatocytes;
• מניעת הסלמת רקמת החיבור בכבד בחולים הנמצאים בסיכון לשחמת הכבד.

בשלב זה, הדיאטה לאחר הניתוח להסרת כיס המרה אינה שונה מההמלצות לחולים ללא התערבות כירורגית. כללים בסיסיים להמשיך בתדירות דרישות כוח (יכול להתקצר 5 פעמים ביום) במצב, את הטמפרטורה של צריכת מזון, במנות קטנות, כדי 1.5 ליטר של מי שתייה ליום, ביטול מזונות מטוגנים.

המוצרים הבאים אסורים:

• חיטה או לחם שיפון, מאפה טרי, מוצרים קולינריים;
• מרקים עשירים משומן, דגים, פטריות;
• בשר מטוגן ומעושן, דגים, שומן, נקניקיות;
• מזון משומר;
• דייסה של פנינה, דוחן, שעורה, תירס;
• קטניות (אפונה, שעועית, עדשים);
• מוצרי חלב בעלי תכולת שומן גבוהה (חלב מלא, שמנת, שמנת חמוצה, גבינת קוטג ', גבינה מעובדת);
• ירקות, שיפור החומציות של מיץ קיבה (כרוב, לפת, צנון), ויש להם רכב של חומצה אוקסלית (פטרוזיליה, תרד, בצל, שום, חומעה);
• פירות חמוצים ופירות יער;
• שוקולד, ממתקים;
• מתובלים חריפים (פלפל, חרדל, חזרת, קטשופ, אדז'יקה, מיונז);
• תה מבושל, קפה, קקאו, משקאות עם גז.

דיאטנים יש דעה אחרת על אלכוהול. יש הסבורים כי חצי כוס יין ענבים בחג ניתן להעניק. יתר על כן, היין מפחית את הסיכון של היווצרות אבן. אבל משקאות חזקים ובירה אסורים בהחלט.

מרמלדה ללא אבקת סוכר יש ערך קלורי נמוך, מוצג לאנשים עם משקל עודף

מותר:

• לחם שיפון חיטה, תזונתיים, של אתמול;
• בשר רזה, עוף, דגים רזים, ארנבת, שרימפס, דיונון;
• מוצרי חלב דל שומן, גבינה קשה;
• דגנים מכוסמת, דייסת שיבולת שועל, אורז;
• מנות ירק של סלק מבושל, תפוחי אדמה, גזר, פלפלים, קישואים, עגבניות (קליפה);
• פירות יער מתוקים ופירות;
• ביצים ניתן לצרוך בצורה של חביתה עשוי חלבון, לפעמים מותר להוסיף חלמון הקרקע הדייסה;
• על שתיית פירות יער טריים ומיצי פירות, תה חלש, קומפוט פירות יבשים, מרק של ורדים פראיים;
• חמאה מוגבלת מאוד, כפית היא לשים את הדייסה מוכנה;
• שמנים צמחיים לסלטים, מרקים;
• ממתקים - מרמלדה, פסטיל, מרשמלו, מותק מוגבל.

כל מוצר חדש צריך להיבדק בקפידה, להקשיב לתגובת הגוף. בשאלה כמה זמן יהיה צורך לעקוב אחר דיאטה לאחר הסרת כיס המרה, וכמה זמן את המגבלות הקפדניות יידרש על ידי הרופא המטפל במקרה מסוים. זה תלוי במהלך המחלה, את התוצאות של הניתוח, את המצב הכללי. אפשר לטעון: ללא טיפול דיאטה, מוצרים רפואיים אינם יעילים.