ההליכה היא קבוצה של מאפיינים בודדים של אדם( הטיה הגוף, המיקום של הידיים והרגליים, סיבוב הראש, וכו ').כדי ליישם את תהליך ההליכה, מנגנונים מעורבים בוויסות האיזון, שמירה על היציבה ותנועות התיאום.מנגנון אחד כזה הוא נתיב הרגישות העמוקה.זהו קשת רפלקס נסגר ברמות שונות של מערכת העצבים המרכזית.קצות עצבים של מוליכים בעלי רגישות עמוקה נמצאים בעובי השרירים, הגידים והעור.הם נושאים מידע הגבי והמוח על המיקום של הגוף בחלל, תחושה של לחץ ורטט.אם סיבי עצב פגומים, אשר אחראים על סוגים עמוקים של רגישות, לפתח אטקסיה רגיש.המונח "אטקסיה" משמש לציון הפגיעה בתיאום תנועות.הסיבות תוכן
- 1
- 2 הקליניים סיבות
- 3 אבחון
- 4 טיפול
טרשת נפוצה קשת רגישות עמוקה כולל את המחלקות הבאות המעורבים תיאום תנועות במישורים שוניםמייתרים אחוריים של חוט השדרה, שורשי שדרה אחוריים, לולאה המדיאלי של גזע המוח התלמוס, העצבים ההיקפיים, אונות הקודקודית:המוח.
התבוסה של מבנים אלה יכולה להיות עבור מחלות שונות:
- תהליכים אוטואימוניים( טרשת נפוצה);
- נוירופיליס;
- הפרעות וסקולריות( שבץ);
- תהליכים אונקולוגיים ותסמונת פרנופלסטית;
- מחלות זיהומיות מדבקות בחוט השדרה( מיאליטיס);חסר ב-
- של ויטמין B12 עם פגיעה בחוט השדרה( myelosis).
- היא מחלה תורשתית;
- פגיעה בחוט השדרה טראומטית.
ביטויים קליניים של
הסימפטום העיקרי הוא הפרה של ההליכה.החולה מפסיק "להבין" את גופו תוך כדי תנועה.כשאנשים הולכים לפשק והעבירו את העקבים על הקרקע( "הטבעת הילוך"), ברגליים כפופות על מפרקי ברך וירך.חוסר המידע על המיקום של הגוף בחלל, אדם מנסה לפצות על בקרת הספק של התצוגה, כך הסימפטומים הם גרועים על עצימת העיניים או בחושך.החולה עצמו מתאר את תחושותיו כ"הליכה על שטיח רך "," על צמר גפן ".עם זרועות מושטות במישור האופקי, גוף האדם מתחיל לסטות לכיוונים שונים.הרעד אינו אופייני לאטקסיה רגישה.אדם אינו יכול להגיע אל קצה אפו באצבעו כשהוא עוצם את עיניו, מתגעגע.דיבור עם צורה זו של אטקסיה לא משתנה, אבל האות בצד התבוסה של המוליכים של רגישות עמוקה היא פגעה.ישנם קשיים בביצוע תנועות תכליתיות פשוטות: אתה לא יכול להיכנס המפתח לחור המנעול, מכפתר, להביא כף אל הפיה.במנוחה, האצבעות יכולות לעשות תנועות כאוטי, אבל עם התנועה מכוונת הם נעלמים( pseudoathetosis).
התמונה הקלינית של אטקסיה רגישה אצל אנשים שונים יכולה להיות שונה.זאת בשל רמת הנזק למוליכים בעלי רגישות עמוקה בכל מטופל.
עם הלוקליזציה של התהליך פתולוגי ברמה של חוט שדרה המותני בתמונה הקלינית נשלט על ידי אטקסיה של הגפיים התחתונים, תנועת בידי נורמליות.אם חוט השדרה הצוואר מושפע, אז אטקסיה מתבטא בזרועות וברגליים.התבוסה של מרכזי קליפת המוח באונה הקודקודית מובילה להתפתחות של סימפטומים בצד הנגדי של הגוף.אבחון
מזוהה במהלך הבדיקה הראשונית של החולה על ידי נוירולוג.כדי לזהות את הגורם למחלה, השתמש בשיטות האבחון הבאות:
בדיקת נוירולוגית- מאפשרת להוציא ataxias האחר( מוח קטן, קליפת מוח או שיווי משקל) או לזהות שילוב של כל אלה;
- בדיקת דם ביוכימי;
- לנקב מותני.מחקר CSF נדרש לזהות טרשת נפוצה, הנאורוסיפיליס, או תהליכים דלקתיים אחרים של מערכת העצבים המרכזית;
- CT ו- MRI של המוח וחוט השדרה;
- electroneuromyographic( electroneuromyography).עצבים ושרירים היקפיים נלמדים;התייעצות גנטיקה
- לזהות מחלות תורשתיות.
אמצעים לטיפול רפואי לכלול סיבתי, pathogenetic וטיפול סימפטומטי.
הסיבתי וטיפול pathogenetic במטרה לחסל את הסיבות של המחלה.סוכני אנטיבקטריאלי
- ממונה עם טבע זיהומיות של אטקסיה חושית.ההכנות Vascular
- משמשים בזיהוי שבץ השדרה או במוח.ויטמין B12 עם מיאלוזיס.
- כימותרפיה לטיפול בתהליכים ממאירים ועוד.
SM.גם: אטקסיה spinocerebellar : גורמים, סימפטומים, אבחון, טיפול טיפול סימפטומטישואפת להקל על הסימפטומים של המחלה.
- אמצעי neyrometabolicheskie( ויטמינים, Neostigmine, ATP וכו '). לתרום לשיקום של סיבי עצב, משפר את ההולכה העצבית של עירור.nootropics
- משמש הפרעות כלי דם במוח.
- LFK.קומפלקסים של תרגילים מכוונים לאימון תיאום תנועות.
- מסז מחזק את השרירים בשילוב עם תוצאות טיפול תרגיל התאוששות מהירה יותר של האדם.אטקסיה חושית
עשויה להיות הפיכה לחלוטין, אם אפשר לסלק את סיבת המחלה.בשנת אופי אטקסיה תורשתית או הפרוגנוזה שלילית של תהליכים ממאירים, טיפול ותחזוקה לעכב את ההתקדמות של אטקסיה תהליכים.