ניוון הרשתית: מה זה?

הרשתית היא הרכיב המחבר בין המרכיבים האופטיים למרכז החזותי של המוח. היא משתתפת בהפיכת האור לתמונה ויזואלית. כאשר הרשתית דלילה מסיבה כלשהי, החזון מתחיל ליפול.

ניוון הרשתית יכול להופיע ללא הבדל של גיל האדם, בעוד זה יכול להתבטא בשום אופן, אבל באותו הזמן שינויים בלתי הפיכים להתרחש.

במאמר זה, נדבר על כמה ניוון הרשתית מסוכן הוא, וכיצד כראוי וביעילות לרפא את זה.

מה זה?

ניוון הרשתית הוא פתולוגיה של ראייה, הנגרמת על ידי תהליכים הרסניים בלתי הפיכים ברשתית העין.מחלה ניוונית זו מאופיינת בהתקדמות איטית, אך היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לאיבוד ראייה בגיל מבוגר.

ניוון הרשתית ברוב המקרים נמצא אצל קשישים.

קבוצת הסיכון כוללת אנשים עם קוצר ראיה, עם מחלות כלי דם, חולי סוכרת ויתר לחץ דם. מחלה זו יכולה להיות מועברת על ידי ירושה, כך לאלה שהוריהם היו בעיה דומה, מומלץ להיבדק באופן קבוע.

ישנם מספר סוגים של ניוון הרשתית:

1. תורשתי.זה, בתורו, מחולק גם לשני תת-מינים:
   • לבן לבן.ניוון כזה הוא מולד ומתבטא מגיל צעיר. והחזון מתחיל ליפול עוד לפני שהילד הלך לבית הספר.
   instagram viewer
   • פיגמנטרי.טבעו של ניוון פיגמנטרי עדיין לא נחקר במלואו. אבל מחלה זו מופיעה כתוצאה של הפרעה של תאים רגישים, אשר אחראים לראייה בחושך. דיסטרופה כזו מתרחשת באיטיות, משתלבת עם החמרה בהקלה זמנית. בדרך כלל ניוון פיגמנטרי מתחיל להתבטא בגיל בית הספר, ועל ידי גיל עשרים זה יכול להיות מאובחן בבירור.
2. נרכש.סוג זה של ניוון הרשתית אופייני לקשישים. זה קורה גם כי דיסטרופיה רכשה משולב עם פתולוגיות הקשורות לגיל שונים של ראייה, למשל, עם קטרקט עם הפרעות מטבוליות ברקמות העין. הרשתית הנרכשת כוללת שלושה תת-מינים:
   • מרכז.תהליכים ניווניים מתרחשים באזור המקולרי (המרכזי), שבו נמצא האתר של החזון הברור ביותר. יש לו שתי צורות: יבש ורטוב. במקרה הראשון, מטבוליטים הם צברו בין choroid ואת הרשתית בצורה של קרישי דם. ובמקרה השני, כלי חדש להופיע, דרך קירות אשר דם זיעה או נוזלי, מה שמוביל את המראה של בצקת הרשתית ואת התבוסה של photoreceptors.
   • פריפריה. במקרה זה, אזור הפריפריה סובל. ניוון כזה קשה לאבחן, כי אין סימפטומים משמעותיים. יש גם ניוון הרשתית היקפית הפריפריה (PCRD).
   • כללי. דיסטרופה כללית משפיעה על כל חלקי הרשתית.

בתורו, ניוון הרשתית הפריפריה יש גם מספר סוגים:

• מסולסל.זה אופייני לאנשים עם ניתוק רשתית. בדרך כלל זה קורה מיד על שתי עיניים. לאחר בדיקה, הרופא רואה סדרה של להקות לבן (כלי) על הפונדוס. בין הכלים מופיעים אזורי ורוד של דילול, קרעים.
• כמו. שינויים מתרחשים בפונדוס, והם דו-צדדיים וסימטריים. בפריפריה מופיעים "פתיתים" של גוון צהוב-לבן.
• "עקבות של חילזון". על הרשתית מופיעים תכלילים לבנים קטנים עם מספר גדול של חורים קטנים. אזורים מושפעים מיזוג אזורים טופס שנראים כמו עקבות של שבלול. הפסקות גדולות עגולות עשויות להופיע.
• בריסטלי.מופיע בצורת ציסטות בפריפריה של הפונדוס. ציסטות יכולות להתמזג זו עם זו. כאשר אדם נופל או מכה, ציסטות יכול לקרוע, מה שמוביל את המראה של קרעים.
• "מדרכת קובלסטון".לאחר בדיקה, הרופא רואה מוקדי לבן אובאלי מוקף חלקיקי פיגמנט.
• Retinoschizis. זוהי חבילה רשתית שיכולה להיות מולדת או נרכשת. במקרה השני, רטינוזיס עלולה להתרחש עם קוצר ראייה ובזקנה.

סיבות

הגורמים העיקריים להופעת ניוון הרשתית כוללים:

1. מחלות עיניים שונות ותהליכים דלקתיים(קוצר ראיה, uveitis).
2. מחלות זיהומיות ושיכרון.
3. פציעות עיניים כתוצאה של חבורות, שבץ וכן הלאה.
4. נטייה גנטית לניוון.
5. מחלות מערכתיות שונות(סוכרת, יתר לחץ דם, בלוטת התריס, בעיות בכליות, טרשת עורקים וכן הלאה).

כל הסיבות הללו, מלבד נטייה גנטית, לא תמיד יכולות לתרום למראה של ניוון הרשתית, אך הן גורמי סיכון.

הרופאים אומרים כי אנשים עם עודף משקל הרגלים רעים יש סבירות גבוהה לפתח ניוון הרשתית. לחץ דם נמוך במהלך השליש השני של ההריון מוביל למחזור לקוי ותזונה לקויה של הרשתית. לכן, נשים בהריון הן גם בסיכון.

תסמינים

סימפטומים של דיסטרופיה תלויים בסוג שלה.ניוון פריפריאלי של הרשתית יכול להמשיך ללא סימפטומים במשך זמן רב, ולכן הוא מאובחן, ככלל, די במקרה. הסימנים הראשונים ("זבובים" והבזקים) מופיעים רק כאשר יש דמעות.

עם ניוון מרכזי, אדם רואה קווים ישרים מעוותות, אזורים של שדה הראייה נופלים.

תסמינים אחרים: ראייה לקויה, שינוי בתפיסה רגילה של צבעים, ראייה מטושטשת, עיוות שדות ראייה, ראייה לקויה.

אבחון

כדי לאבחן ניוון הרשתית, בדיקות הבאות נחוצים:

1. חקירת שדות הראייה;
2. מחקר של תפיסת צבע;
3. בדיקת חדות הראייה;
4. בחינת הפונדוס באמצעות עדשת גולדמן;
5. פלואורסצנציה אנגיוגרפיה (בדיקה של כלי העיניים);
6. אולטראסאונד ובדיקה אלקטרו-פיזית של העיניים;
7. מנתח כדי לקבוע את מצב המטבוליזם של הגוף.

גנים של ניוון הרשתית

טיפול

כדי לרפא את ניוון הרשתית, זה עלול לקחת זמן רב.זה די קשה, ולא תמיד אפשר להשיג תוצאה חיובית.

לא ניתן יהיה להחזיר את הראייה, כאשר חלה החמרה של ניוון. במקרה זה, הטיפול נועד להאט את התקדמות ניוון, חיזוק כלי ושרירי העיניים, שחזור חילוף החומרים ברקמות העין.

הטיפול בתרופות מבוסס על שימוש בתרופות כגון:

• נוגדי חמצון;
• אנגיופרוטקטורים;
• קורטיקוסטרואידים;
• תכשירים מויטמינים;
• תכשירים המכילים לוטאין;
• כלי דם ווסקולרי לחיזוק סמים.

טיפול שמרני של הרשתית

יש צורך לדעת כי תרופות אלה יכולים להיות יעילים רק בשלבים הראשונים של התפתחות ניוון הרשתית.

בתחילת המחלה, הפיזיותרפיה נותנת תוצאות טובות. זה נועד לחזק את הרשתית ואת שרירי העין. שיטות הפיזיותרפיה הנפוצות ביותר:

• אלקטרו-פונופורזה;
• הקרנה בלייזר של דם;
• Ultrasonic ומיקרוגל טיפול;

התערבות כירורגית מבוצעת כדי לשפר את זרימת הדם של כלי העין ותהליכים מטבוליים ברשתית. במקרה של ניוון רטוב, ניתוח יש צורך להסיר נוזל מן הרשתית.

אחת השיטות המודרניות לטיפול ניוון הרשתית הוא קרישת לייזר. זה מאפשר לך למנוע ניתוק.כאשר הקרישה בלייזר מתבצעת, האזורים הפגועים מצורפים לאזורים אחרים בעומק מסוים. הלייזר אינו נוגע באזורים בריאים.למרבה הצער, באמצעות קרישת לייזר לא יכול להחזיר ראייה אבודה, אבל אתה יכול לעצור הרס נוסף של הרשתית.

סיבוכים

אצל אנשים עם ניוון הרשתית, סיבוכים אינם מתרחשים לעיתים קרובות. אבל המסוכן שבהם הוא קרעים, ניתוק הרשתית ואובדן ראייה מוחלט. לכן, חשוב מאוד לזהות את המחלה בזמן ולהתחיל בטיפול.

מניעה

השיטה העיקרית של מניעה היא אבחון בזמן. זה נכון במיוחד של ניוון פריפריאלי.

אלה הנמצאים בסיכון או יש שלב ראשוני של ניוון צריך לעבור בדיקה לפחות פעם בשנה. נשים בהריון צריכות לעבור בדיקה של הפונדוס בהתחלה ובסיום ההיריון.

אורח חיים בריא, דחייה של הרגלים רעים, תזונה נכונה הם גם אמצעים טובים למניעת ניוון.

וידאו

מסקנות

ניוון הרשתית יכול להוביל ניתוק והידרדרות חדות הראייה. למרבה הצער, אי אפשר לשחזר חזון במקרה זה, אבל אפשר לעצור את התקדמות המחלה.

אנשים עם דיסטרופיה מומלץ ללבוש משקפי שמש, לאכול תזונה מאוזנת, להיות מטופלים בדרכים שנקבעו על ידי רופא עיניים, פעמיים בשנה כדי להיבדק.