Keratitis היא אחת המחלות הנפוצות ביותר של החלק הקדמי של העין.תהליך דלקתי, אשר משפיע על הקרנית (הקרנית) של גלגל העין, גורם לבעיה. הקרנית היא אחד של התקשורת העיקרית refracting האור של העין. התפיסה החזותית של האדם תלויה במידה רבה בשקיפות, באחידות ובאחידות של הקרנית. התהליך הדלקתי באזור זה מוביל ענן של המדיום השבירה, את המראה של כיבים. שינויים המתרחשים קרנית הם לעתים קרובות בלתי הפיך, אשר יכול להוביל לאובדן ראייה חמור ואפילו התפתחות של עיוורון.
תוכן
- 1הגדרת מחלה
- 2סוגים וסיווגים
- 3סיבות
- 4תסמינים
- 5סיבוכים אפשריים
- 6אבחון
-
7טיפול
- 7.1תרופות
- 7.2תרופות עממיות
- 7.3כירורגי
- 8מניעה
- 9וידאו
- 10מסקנות
הגדרת מחלה
קראטיטיס הוא תהליך דלקתי חמור ומסוכן.כדי להיות מעורב בטיפול של מחלה זו באופן עצמאי פירושו לחשוף את עצמך לסיכון של סיבוכים רציניים עד אובדן ראייה.בזמן הנכון מאובחנים כראוי עם המראה של סימנים של דלקת קרום הוא מאוד חשוב.מחלה זו לפעמים "רעולי פנים" עבור דלקת הלחמית אלרגית. לפיכך, הבחירה של שיטות הטיפול עשוי להיות שגוי. דלקת יכולה להיגרם על ידי נוכחות של מחלות מערכתיות (סוכרת, שגדון, דלקת מפרקים שגרונית, וכו '), שימוש בחומרים פסיכוטרופיים.
קודם כל, הרופא קובע את התכונות של התמונה הקלינית אוספת את נתוני ההיסטוריה.
סוגים וסיווגים
קראטיטים יכולים להיגרם על ידי גורמים חיצוניים או לפתח כתוצאות של גורמים פנימיים המתעוררים בגוף האדם.תהליך דלקתי יכול להתקדם בצורה קלה, להיות מתון או חמור.
תלוי איך מושפע רקמות העין, להבחין:
- קרטיטיס שטחית;
- קרטיטיס עמוק.
במקרה הראשון, התהליך הדלקתי משפיע רק על השכבה העליונה של הקרנית. סוג זה של מחלה אינו משאיר תופעות בלתי הפיך בצורה של צלקות על הקרנית.
בהתאם לגורמים של המחלה, סוגים הבאים של קרטיטיס נבדלים:
- קרטיטיס בקטריאלית.זיהום חודר לחלקים הקדמיים של העין של הקרנית כתוצאה מטראומה או עדשות מגע;
- קרטיטיס ויראלי.ברוב המקרים, זה נגרם על ידי וירוס הרפס;
- קרטיטיס פטרייתית, הנגרמת על ידי פטריות טפיליות.סוג זה של קרטיטיס מוביל התבוסה של כל השכבות של הקרנית, לפעמים משפיע אפילו את המנגינה. תוצאה של פטרייתי keratitis עשוי להיות המראה של קוץ;
- קראטיטיס, המכונה "כיב קורנית זוחל".זה יכול להיות מגורה על ידי ההשפעה של גופים זרים קטנים שגורמים פגיעה שטחית של הקרנית;
- קרציטיס Onchocerciasis.ההתפתחות של דלקת מעוררת תגובות אלרגיות. זה סוג של קרטיטיס יכול להשפיע על שני החלקים הקדמיים והאחוריים של העיניים. כמו כן, תגובה אלרגית חמורה עלולה לגרום את האביב קראטוקונגוניטיטיס;
- Photokeratite- תוצאה של שריפת הקרנית והלחמית כתוצאה מקרינה אולטרה סגולה חזקה;
- קרטיטיס לא כיבית. לרוב, היא תוצאה של חדירה של חיידקים שלילי גרם בעיניים;
- קרטיטיס שולי שטחית:סיבוך של התהליכים הדלקתיים של העפעפיים, הממברנה הרירית של העיניים, מייבומיט;
- קרטיטיס נוירוגנית.
- Acanthamoebic קראטיטיס,אשר מתרחשת על רקע של שימוש שגוי של עדשות מגע.
דלקת בפיתוח של קרטיטיס עמוק משפיע על השכבות הפנימיות של הקרנית, אשר לאחר מכן כרוך עם היווצרות של צלקות להפחית את החדות הראייה.
סיבות
מגוון של קרטיטיס מוסבר על ידי מספר גורמים הגורמים למחלה:
- חדירה לאיברי הראייה של סוגים שונים של זיהום (חיידקים, וירוסים, פטריות);
- פציעות ונזקים (מכניים, כימיים, תרמיים);
- בעיות עם העצבנות של הקרנית;
- הפרת תהליכים מטבוליים;
- Lagoftalm (אי אפשרות של סגירה מלאה של העפעפיים);
- הפרשת היפר של בלוטות מיבומי (בלוטות סודן סוד, אשר משמן עפעפיים, להגן עליהם מפני הרטבה עם נוזל דמעה);
- תגובה אלרגית.
במקרים מסוימים, הגורם להתפתחות של תהליך דלקתי המשפיעים על הקרנית נשאר ברור.
תסמינים
Keratitis מתבטאת כדלקמן:
- תסמונת כאב בחומרה משתנה;
- אודם סקלרה;
- מראה של פני השטח של הקרנית;
- ירידה ברגישות הקרנית;
- סגר ספסטי מתמשך של העפעפיים (blepharospasm);
- פוטופוביה;
- לשרימה.
תסמינים של קרטיטיס עשויים להשתנות בהתאם לגורמים הגורמים לכך.
קרטיטיס פטרייתית מרגישה את עצמה בערך יומיים לאחר ההדבקה חודרת לגוף.ההתמקדות של דלקת במקרה זה יש ממדים משמעותיים, גוון לבן (צהבהב). המשטח של האזור הפגוע יבש, לפעמים מהמורות או מקומטות. על היקף המוקד של דלקת יש "רולר אשר מגביל את אזור חדירת.
ההתמקדות של דלקת ב keratitis ויראלי יכול להיות שטחי, אבל לפעמים משפיע על השכבות העמוקות של הקרנית. הקרנית מאבדת את שקיפותה, אולי נמק הרקמות. על פני השטח יש התפרצויות (שלפוחית) במקום שבו כיבים קטנים יכולים ליצור. הקרנית מאבדת את רגישותה.
קרטיטיס כיבית לעיתים קרובות מסתיים עם אובדן מוחלט של הראייה.על הקרנית יש כיבים, כיבים להשתנות בגודל ובצורה. תחילת המחלה מלווה בכאב (חזק יותר כאשר ממצמצים), קריעה רגישות. לפעמים יש מוגלה. עם טראומטי keratitis, תהליך של ingrowth לתוך הקרנית של כלי הוא ציין, ועל קרנית השחיקה נוצרת. המחלה גורמת כאב, דמעות, עוויתות של העפעפיים העליונים. עם התפתחות של keratitis נקודה שטחי, נוכחות של גוף זר בעין ("חול") הוא הרגיש, מוגברת דמעות.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים הנובעים במהלך התפתחות המחלה:
- כיב כיבי של הקרנית;
- אופקציה של הקרנית, היווצרות קוץ;
- קוצים נוצרו באזור התלמיד;
- חדירה של זיהום עמוק לתוך העין;
- אירידוציקליטיס;
- Uveitis;
- אנדופתלמיטיס;
- Panophthalmit.
במצב של התפתחות חמורה ביותר של התהליך הפתולוגי, הזיהום יכול במהירות רבה "להמיס" את הקרנית.בתהליך זה מבריק יכול לעבור פגזים אחרים, אשר יביא למוות של העין.
אבחון
כדי לקבוע את המחלה ולאשר את האבחנה, נעשה שימוש בשיטות אבחון מודרניות:
- ויזומטריה;
- ביומיקרוסקופיה;
- קרצוף מן הקרנית;
- ביופסיה;
- בדיקת פלואורסצין.
אם לא ניתן לקבוע את סוג הפתוגן, הרופא ממליץ על ביצוע שיטת תגובת שרשרת פולימראז.מחקר זה מאפשר לך לרשום במדויק יותר תרופות.
טיפול
מגוון מינים של קרטיטיס דורש גישה קשובה לבחירת אמצעים טיפוליים.סמים ושיטות הטיפול תלויים ישירות בסיבת דלקת, על אופי המחלה ועל חומרתה.הטיפול של קראטיטיס צריך להיות מקיף.
בסימפטומים הראשונים של המחלה, רופא עיניים נדרש. רק רופא יכול לקבוע את הסיבה המדויקת של תהליך דלקתי לקבוע את הטיפול הנכון.
תרופות
במקרה של התפתחות של קרטיטיס מדבקת, הטיפול נקבע בהתאם לסוג ההדבקה: אנטיבקטריאלי, אנטי-ויראלי או אנטי-פטרייתי.צורת ניהול התרופות נקבעת על פי מצבו של המטופל ותכונות המחלה. אלה יכולים להיות טיפות עיניים, טבליות, או תרופות מנוהלים תוך ורידי. אם קרטיטיס נגרמת על ידי וירוס, אז תרופות המכילות אינטרפרון, חומצה בורית נקבעו. גם במקרה זה, מה שנקרא מלאכותית דמעה טיפות משמשים.
במקרה של זיהום חיידקי, אנטיביוטיקה נקבעו. שימוש בתרופות סטרואידים יכול להוביל להחמרה מסוכנת של קרטיטיס, כיב ואפילו ניקוב של הקרנית.
בהתחשב במהלך המחלה, הרופא יכול גם להשתמש בפתרונות אנטיספטיים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות, וסגר נובוקאין לטיפול.תפקיד חשוב הוא השימוש בחומרים הממריצים את הרחבת התלמיד.זה יכול למנוע היווצרות של הידבקות בתוך העין.
תרופות עממיות
למרות ההמלצות הקיימות לגבי טיפול בקראטיטיס בעזרת שיטות רפואה מסורתית, ניתן להתחיל טיפול מסוג זה רק לאחר אבחון מדויק וייעוץ עם רופא עיניים.אחת התרופות המשמשים keratitis הוא שמן אשחר הים. כתוצאה משימוש זה, הכאב יכול להיעלם, ו photophobia הוא איבד. השמן הוא להחדיר על ידי ירידה כל שעה. לאחר מכן, מספר הליכים יכול להיות מופחת: שמן אשחר הים מתעכל לאחר שלוש שעות.
פרופוליס וקלנדין משמשים גם כתרופות. מיץ של celandine מתווסף תמצית מימית של פרופוליס ביחס של 1-3. תרופה שהושגה יש להחדיר בשתי טיפות בעין מושפעת בלילה. מיץ אלוורה משולב עם המומיה, מעורב ומשמש טיפות לעיניים. קבור את התרופה אחת טיפה פעם ביום.
כירורגי
עם ביטויים חמורים של keratitis, שיטות כירורגיות של טיפול משמשים.התערבות כירורגית היא הכרחית עם כיב אולטרה של הקרנית. אקסימר פעולות לייזר מבוצעות עם צורות כיבית של המחלה של אטיולוגיה שונים. שיטות לייזר ו microsurgical של טיפול משמשים גם לטיפול פטרייתי keratitis.
רק שיטת הניתוח מתייחסת לסוג זה של קרטיטיס כאל ניוון האנדותל של הקרנית (מחלה המשפיעה על השכבה הפנימית של הקרנית). במקרה זה מומלץ להשתיל קרנית, אם כי קיים סיכון גבוה לסיבוכים.
שיטות כירורגי משמשים כדי למנוע התפשטות של קראטיטיס: אפיתל הקרנית הוא שרטט, electrocoagulation, neurotomy, keratoplasty מרובד מבוצע.לייזר קרישה עשוי להיות prescribed. במקרים מסוימים, את חדירת כתוצאה של דלקת של קרנית משאיר opacities. אם העננות נראית כקוץ מתמשך, הקרנית מושתלת.
מניעה
מניעת קרטיטיס היא אמצעי הגנה המונעים דלקת וטראומה לאיברי הראייה:
- שמירה קפדנית על כללי היגיינת העין;
- שימוש במכשירים להגנה על העיניים, מניעת פגיעה בעין
- מניעת כל האפשרויות של כוויות עין או כימיים.
חשוב להימנע מחשיפת העיניים לקרינה אינטנסיבית יתר על המידה מכל סוג שהוא.במקרה של גילויים של סימפטומים ראשוניים של המחלה, חשוב להקפיד על ההמלצות של הרופא. זה ימנע keratitis מלהעביר לתוך טופס כבד (כיב הקרנית).
וידאו
מסקנות
קראטיטיס היא מחלה מסוכנת הנגרמת על ידי דלקת בקרנית.התפתחות חמורה של המחלה עלולה לגרום להופעת צלקות על הקרנית של העין, ירידה משמעותית בחדות הראייה ואפילו אובדן מוחלט של היכולת לראות.עם הטיפול בזמן ויעיל, קרטיטיס הוא נרפא בהצלחה ללא אובדן ראייה. בסימנים הראשונים של קרטיטיס, אתה צריך דחוף לחפש עזרה רפואית.