בעבר סבלה התקף דלקת חריפה חריפה אצל נשים או גברים במספר מקרים יכול להיכנס טופס כרוני, כפי שמעידה נוכחות של תהליכים פתולוגיים בנספח.תופעות חריפות שככו, אבל התהליך הדלקתי נשאר, ועובר לתוך כרוני. זה צריך להבחין בין כרונית appendicitis חוזרים.
עם צורה זו, לאחר סבלה התקפה חריפה של דלקת התוספתן, הכאב שוכך. לאחר זמן מה יש התקפה חדשה - הישנות של דלקת התוספתן. כתוצאה מכך, טופס זה מאופיין בהתקפות חוזרות ונשנות של דלקת חריפה של התהליך. בין ההתקפות, חולים חווים כאב מתמיד באזור cecum.
בקשר עם דלקת ממושכת בנספח, שינויים סקלרוטיים נצפים, אולי גם כיבים הדרגתית, עיוות, את המראה של adhesions ו scars, אשר מוביל לירידה לומן המעיים ואפילו היתוך עם איברים בקרבת מקום.
קפה
ישנן שלוש צורות של דלקת התוספתן הכרונית: שיורית, חוזרת, ראשונית-כרונית.
- התפתחות של שיורית (שיורית) צורה של דלקת התוספתן הכרונית מתרחשת מיד לאחר התקפה של דלקת התוספתן חריפה, שכן באדמה ורדימי פורח נשאר פורייה עבור התרחשות של התקפות חוזרות ונשנות.
- הצורה החוזרת ונשנית של המחלה מאופיינת בתקופות של החמרה ושל הפוגה.
- דלקת התוספתן הכרונית העיקרית מאופיינת בתופעות דלקתיות המתפתחות בצורה כרונית שנמחקה.
סוג חוזר של דלקת תוספתן כרונית מתרחשת בדרך כלל אצל חולים שלא קיבלו טיפול רפואי הולם במהלך המחלה החריפה. במקרה זה, צלקות והדבקות מופיעות ברקמות האפנדיסיטיס, הצמצם המואץ, ולכן כאשר תוכן המעיים מגיע לכאן הוא קפא, וכתוצאה מכך התהליך הדלקתי שנמשך שנים יכול לחדש.
תסמינים של דלקת התוספתן הכרונית
דלקת התוספתן כרונית יכולה להיות מלווה בדפוס מטושטש של סימפטומים אצל נשים וגברים כאחד. הסימן העיקרי למחלה במקרה זה הוא כאב מתמשך באופן קבוע בצד ימין, במקום הנספח.
כמו כן, סימנים של דלקת כרונית כרונית כוללים:
- כבדות, גזים, נוכחות של תחושות לא נוחות בבטן;
- בחילה קלה;
- הפרעות בעיכול;
- חוסר תיאבון;
- הפרעות בצואה תכופות - שלשולים או עצירות;
- טמפרטורת גוף תת-כרונית.
אי נוחות יכול לעלות עם עומסים כבדים (עקב לחץ מוגבר בתוך הצפק), בזמן התרוקנות, עם שיעול. ישנם שינויים בעבודת מערכת העיכול - עצירות ושלשולים. במקרה של החמרה, הקאות ובחילה להתרחש.
חשוב מאוד לאבחן ולהתחיל בטיפול דלקת התוספתן הכרונית בהקדם האפשרי, כי נוכחות מתמדת בגוף של מוקדי הזיהום, ובוודאי לא את ההשפעה הטובה ביותר על עבודתו. יתר על כן, הוא כרוך ניקוב של נספח עם התפתחות שלאחר מכן של דלקת הצפק, אשר יכול לגרום למוות של המטופל.
דלקת תוספתן כרונית - סימפטומים אצל נשים
בתחילה, סימני דלקת התוספתן בנשים מתבטאים בתחושות כאב בדרכי העיכול. הכאב מתפשט אל הבטן התחתונה הימנית ומתחזק על ידי בדיקה גינקולוגית.
בתקופה של שינויים הורמונליים (לדוגמה, במהלך ההריון או הווסת) הכאב מבוטא, מקומי בשחלות הנרתיק. על רקע של דלקת התוספתן יש כישלון במחזור. בתהליך של עשיית אהבה, כמו גם אחרי זה, עוויתות להתרחש, יש כאבים חמורים באזור הנרתיק.
אבחון וטיפול
מאז appendicitis כרונית באה לידי ביטוי על ידי תסמינים שכיחים אופייניים של מספר מחלות אחרות של הפנימי איברים, קבוצה של שיטות מעבדה ואבחון אינסטרומנטלי משמש לבניית אבחנה מדויקת.
אמצעי אבחון לגילוי דלקת התוספתן הכרונית:
- אי נוחות באזור האייליאזי הימני, כאב מוגבר כאשר שוכבים בצד שמאל, כאשר מכופף את רגל ימין- סימנים אלה גורמים לחשד של דלקת התוספתן הכרונית. דלקת התוספתן של גנגרינוס לא יכולה להיות מלווה בתחושות מכאיבות עקב מות העצבנות ברקמות הפגועות. עם דלקת הצפק, הכאב עובר על כל הבטן.
- בדיקות דם ושתן. הם אינם מספיקים לאבחון, אבל הם עדיין שיטות חשובות, המאפשרים לאשר או להוציא את המחלה.
- קרני רנטגן עם בינוני ניגודיות. מחקר זה מסייע לזהות את החסימה של הפתח המחבר את התהליך עם cecum. כמו כן, רדיוגרפיה יכולה להראות הידבקות סיבית, גושים של שרפרף.
- אבחון אולטראסאונד. שיטה פשוטה ובטוחה של מחקר, המאפשר לך לאשר במהירות את האבחון. במהלך המחקר, לא רק את מצב הנספח, אלא גם של איברים בטן אחרים מוערך.
- טומוגרפיה ממוחשבת. בעזרת מחקר זה, ניתן להוציא מחלות עם סימפטומטולוגיה דומה.
- לפרוסקופיה. שיטת אבחון כירורגי המורכב בהקדמה של בדיקה דקה עם חדר בסוף לתוך חלל הבטן של המטופל דרך חתך קטן בקיר הבטן הקדמי. שיטה זו לא רק מאפשרת לבצע אבחון מדויק, אלא גם מאפשר לך מיד לבצע הסרת הנספח כאשר תהליך דלקתי מזוהה.
מאז הסימפטומים של דלקת התוספתן הכרונית אינם ספציפיים, חשוב מאוד להיות מסוגלים להבחין בין מחלה זו של פתולוגיות של איברים בטן אחרים, בפרט:
- Cholecystitis;
- דלקת לבלב חריפה;
- ניקוב הבטן כיב;
- מחלת כליות;
- מחלות גניקולוגיות.
הטיפול של דלקת התוספתן הכרונית הוא prescribed זהה בצורת החריף של המחלה - הסרת כירורגי של תהליך מודלק. כריתת התוספתן יכולה להתבצע הן בשיטה לפרוסקופית והן בשיטה פתוחה - המנתח מקבל את ההחלטה בהתאם למצבו של המטופל ולתמונה הקלינית של המחלה.
אם לחולה עם דלקת התוספתן הכרונית יש סימפטומים לא מבוטא, טיפול שמרני משמש - נטילת תרופות נוגדות דיכאון, פיזיותרפיה, ביטול הפרעות מעיים.
תקופה שלאחר הניתוח
בתוך יומיים לאחר נטישת דלקת התוספתן, המטופל נקבעה מנוחה במיטה. יש לרשום טיפול אנטיבקטריאלי למניעת זיהומים כירורגיים. במהלך תקופה זו, טיפול סיעודי הוא מאוד חשוב למניעת סיבוכים אפשריים.
תפר יוסר 10-12 ימים לאחר הניתוח. עד אז, תנועות פתאומיות, המתח של השרירים של דופן הבטן יש להימנע על מנת למנוע לחתוך את התפר. שחזור של רקמת השריר לוקח כמה חודשים. על העור יש צלקת חיוורת קטנה, כמו בתמונה.
הזמן שבו אדם יכול לחזור לאופן החיים הרגיל תלוי בסוג התוספתן ובטבע של התקופה שלאחר הניתוח: לאחר ריפוי התערבויות אנדוסקופיות הוא מהיר יותר. בממוצע, עומס פיזי מוגבל ל 2 חודשים, ולאחר מכן פועל, שחייה, רכיבה העליון מותר, ואת הרמת משקולות רק לאחר 3-6 חודשים. מאת ביקור סאונה או סאונה, להימנע לפחות 3-4 שבועות.
דיאט
עם טיפול שמרני ובמהלך תקופת השיקום לאחר הניתוח יש להקפיד על דיאטה מיוחדת:
- לסרב תבלינים, מזון מעושן, מזון משומר, משקאות תוססים מתוק.
- מומלץ לא לכלול תה שחור חזק וקפה. כדאי להשתמש תה ירוק, משקאות פירות compotes.
- זה הכרחי כדי לדבוק דיאטה שברירי - 5-6 פעמים ביום במנות קטנות.
- יש צורך להוציא מזון חד, מלוח, שמן מטוגן.
לגבי תרופות עממיות, אסור בהחלט להימנע מביקור אצל רופא או בלי לשים לב ל"סימנים "של האורגניזם שלכם בצורה של התקפי כאב, בתקווה לתרופות עממיות! Phytotherapy ומתכונים הביתה שימושיים בתפקיד של צעדים נוספים כדי לחזק את הגוף ולשפר את תפקוד המעיים, וגם במאבק נגד מיקרואורגניזמים פתוגניים.
מניעת מחלות
אין אמצעי מניעה מיוחדים. מומלץ להוביל אורח חיים בריא, לאכול באופן רציונאלי, להימנע ממצבים מלחיצים, לנטוש הרגלים רעים, לרדת במשקל.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.