Pleuralopathy periarthrosis: סימפטומים וטיפול

תוכן

  • 1סימפטומים וטיפול בפרריארטריטיס periarthrosis
    • 1.1מה זה מחלה, ולמה זה עולה?
    • 1.2כיצד מתגלה הפתולוגיה?
    • 1.3אבחון וטיפול של המחלה
    • 1.4טיפול בתרופות ובנהלים
    • 1.5גרסאות של תרגילים רפואיים
  • 2Pleuralopathy periarthrosis - סימפטומים ושיטות הטיפול במחלה
    • 2.1מהו periarthrosis humeroparous
    • 2.2סיבות
    • 2.3צורות של periarthrosis brachial
    • 2.4אבחון המחלה - שלבים
    • 2.5טיפול ב- periarthrosis
    • 2.6אימון גופני טיפולי
    • 2.7טיפול אופרטיבי
  • 3מאפייני periarthrosis brachial - סקירה מלאה של המחלה
    • 3.1גורם לפתולוגיה
    • 3.2תסמינים
    • 3.3אבחון: צילום רנטגן, MRI, CT
    • 3.4פיזיותרפיה
    • 3.5עיסוי כדי להקל על תסמונת הכאב
    • 3.6טיפול גופני
    • 3.7טיפול כירורגי
    • 3.8שיטות עממיות
  • 4כיצד לטפל periarthrosis humeroparos
    • 4.1גורמי התפתחות וגורמי סיכון
    • 4.2קפה של ההפרה
    • 4.3תסמינים של מחלה
    • 4.4אבחון
    • 4.5טיפול
    • 4.6טיפול שמרני
    • 4.7פיזיותרפיה ועיסוי
    • 4.8התעמלות ותרגילי התעמלות
    • 4.9לדברי פופוב
    • 4.10לדברי בובנובסקי
    • 4.11טיפול כירורגי
    • 4.12רפואה מסורתית
    • 4.13אמצעי מניעה
  • 5כתף-סכיני
    • 5.1אטיולוגיה ופתוגנזה
    • 5.2טיפול תרופתי
    • 5.3פרוגנוזה ומניעה
instagram viewer

סימפטומים וטיפול בפרריארטריטיס periarthrosis

כתף שלפוחית ​​הכתף periarthrosis הוא דלקת של גיד הכתף ואת כמוסות של מפרק הכתף. מה הם הסימפטומים והטיפול לדלקת פרקים של הלב? על זה בפירוט רב יותר.

מה זה מחלה, ולמה זה עולה?

Periarthrosis של מפרק הכתף מתייחס למחלות כאלה, אשר מלווה בכאב חמור.

זאת בשל שינויים ניוונית - דיסטרופית בכל הרקמות המקיפות את מפרק הכתף.

כתוצאה מכך, רקמות מודלקות, periarticular לגרום פעילות מוטורית מוגבלת.

הסיבות המעוררות מחלה זו הן כדלקמן:

  • פציעות שונות של הידיים, גבם מפני בליטות ונופלים;
  • מתח מתמיד;
  • מחלות של המערכת האנדוקרינית;
  • osteochondrosis, שבר, בליטה של ​​הצוואר והחזה;
  • מחלות כרוניות;
  • מציאה ארוכה של הגוף במצב לא נוח (הקשורים לפעילות מקצועית);
  • אוטם שריר הלב;
  • התערבויות כירורגיות כדי להסיר את בלוטת החלב (אצל נשים).

ככלל, הסיבה העיקרית להתפתחות periarthrosis של מפרק הכתף היא הפרה של השאלה הפריפריה.

כתוצאה מכך, מעט דם נכנס רקמות המפרק, ועם זה microelements הדרושים האורגניזם.

כתוצאה מכך מתחיל התהליך הדלקתי, שגם בו מחוברים החיידקים.

חשיפה למחלה זו היא במידה שווה במידה רבה נשים וגברים לאחר 40 שנה.

כיצד מתגלה הפתולוגיה?

ישנם מספר סוגים של זרימה של periarthrosis humeroparous:

  • הפשוטה
  • חדה;
  • כרונית;
  • אנקילוסינג.

אבל יש להם גורם משותף - הסימפטומים מתחילים להופיע לאחר 3-7 ימים של התפתחות תהליך דלקתי. כלומר, מיד להבחין במחלה לא עובד.

הגרסה הקלה ביותר של קורס המחלה היא פשוט humeropathy periarthrosis. זה מלווה בתסמונת כאב קטנה ומגבלה קלה של הפעילות המוטורית של מפרק הכתף.

המטופל קשה להניח את ידו מאחורי גבו, להרים אותו, לגעת בחוליות. הכאב מתחזק אם החולה מנסה להתגבר על כל התנגדות.

לדוגמה, רופא מחזיק בידו, והוא מנסה להרים אותה.

אם periarthrosis humeroparous מתקדמת, אז המחלה הופכת חריפה.

סימפטומים של מהלך כזה של מחלה הוא כאב פתאומי או גובר במפרק הכתף, אשר יכול לתת בזרוע או בצוואר.

בשעות הערב והלילה הכאב מתחזק. המטופל עם מחלת חמור זה יכול בקלות להיות מוכר על ידי המראה שלה:

  1. הוא תמיד לוחץ עליו את זרועו.
  2. האתר של מפרק הכתף מעט נפוח, ואת פני העור הופך חם למגע.
  3. הטמפרטורה של הגוף יכול גם לעלות ל 3 ° C.

אם הצורה החריפה אינה מטופלת, ההתקפים תוך 2-3 שבועות עוברים באופן עצמאי. רק כאן תוצאתו של מצב כזה יכולה להיות המעבר של הצורה החדה לכדי כרוני. כ -50% מהמקרים זה קורה.

במהלך הכרוני של המחלה, הכאב הופך להיות מתון, אבל עם תנועות לא מוצלחות, "lumbago" מופיע. יש גם נוקשות וכאבים במפרק. תסמינים אלה מתחילים להתבטא בבוקר, מטרידים את השינה הרגועה של האדם.

תהליך איטי שכזה של התפתחות המחלה יכול להימשך חודשים ושנים.

השלב הסופי של הצורה הכרונית של humeroparathis הוא גם תרופה ספונטנית, או מעבר ankylosis articular. זהו השלב הכי שלילי של המחלה.

הסימן העיקרי לטופס זה הוא "הדובדבן" של המפרק. עם כל תנועה של היד, יש כאב בלתי נסבל כי לא עובר מיד.

כדי לא להביא את המחלה בצורה כזו, יש צורך להתייעץ עם רופא בזמן כדי לזהות את המחלה ואת הטיפול שלה.

אבחון וטיפול של המחלה

יש להפריד בין פריארטריטיס בין דלקת פרקים ודלקת פרקים, כולל צורה שגרונית. לשם כך, הרופא יכול לקבוע את סוגי הבדיקה הבאים לאבחון:

  1. בדיקות מעבדה: ניתוח כללי של דם ושתן. נדרשים על מנת לזהות או לא לכלול את התהליך הדלקתי בגוף.
  2. רדיוגרפיה של מפרק הכתף. חשוב כי בדיקה זו מתבצעת עם השינוי periarthrosic periarthrosis לא במפרק עצמו, אבל ברקמות periarticular, אשר לא ניתן לראות ללא רנטגן.
  3. אינסטרומנטלי. כולל אולטרסאונד, MRI, CT. שיטה זו נחוצה לצורך אבחון נכון והדרה של מחלות אחרות, למשל, קרעים בגידים וכו '.

כדי לבצע את האבחנה הנכונה, הרופא יכול לבצע בדיקה פשוטה: אם החולה לא יכול לקבל יד על הכתף שלו, כך כפי שהוא כואב, וגם לא מסוגל לסרוק את מברשת השיער בידו, אלה הם סימנים ברורים של periarthrosis של הכתף המשותף.

לאחר האבחון, הטיפול "כתף קפואה periartroz" יש להתחיל מיד, לא נותנים מחלה ללכת בצורה מורכבת יותר. כדי לטפל במחלה זו יהיה צורך להיות זמן רב ב מורכבת, כולל תרופות ו physiotherapeutic שיטות.

שיטות אלה נבחרים אך ורק על ידי הרופא בנפרד. ככל שמסובך יותר האנמנסיס והסיבה שתרמו להתפתחות הפתולוגיה, כך הטיפול ארוך יותר. בהתאם מהלך המחלה, השיטות יכולות להיות שמרניות או כירורגיות.

טיפול בתרופות ובנהלים

מין נוגדת דלקת לא סטרואידיות תרופות כגון Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam או אנלוגים שלהם עבור גידים בכתף ​​טיפול בצורה החריפה של המחלה.

באזור periarticular, הזרקת תרופות הורמון כגון Diprospan, Metipred, וכו 'מוזרקים.

אם הכאב חזק מאוד וחסר סובלנות, ההרדמה מוזרקת לאתר הגיד יחד עם ההורמון.

במקביל לטיפול רפואי, מגנטותרפיה, טיפול בלייזר וטיפול בפעילות גופנית נקבעים.

על רקע הטיפול בתרופות, עיסוי, טיפול ידני וטיפול בפעילות גופנית יכולים לשפר את מצבו של המטופל מהר יותר ולהחזיר את התנועה המשותפת למפרק.

אם המחלה מתחילה, טיפול שמרני לא הניב תוצאה, אז התערבות כירורגית נקבעת. במקרים כאלה, ארתרוסקופיה של מפרק הכתף מבוצעת. במהלך זה, הרופא יסיר את האזור המושפע של רקמות.

מתקנים רפואיים מודרניים מצוידים בטכניקות ארתרוסקופיות חדשות. זה נחשב להליך נמוך טראומטי, ולאחר מכן ניתן לשחרר את החולה הביתה באותו יום.

לאחר הניתוח מתבצע קורס אימון גופני. אבל חשוב לדעת כי אם בעת ביצוע תרגילים שונים מתחילים לחוות כאב או אי נוחות, את שיעורי החינוך הגופני צריך לעצור ולהתייעץ עם רופא.

גרסאות של תרגילים רפואיים

על מנת שהתפקוד המשותף יתאושש ויתאושש במלואו, הרופא יקבע תרגילים מיוחדים לפריארטריטיס פריארתרוזיס.

הרופא בוחר בקפידה את המתחם שלו לכל מקרה ומלמד כיצד לבצע אותו כראוי בבית.

באמצעות הליך זה החולה משתפר, הנפיחות ירדה, עובר כאב ברקמות periarticular להיות יותר אלסטי וחזק.

ההתעמלות הטיפולית מורכבת משני שלבים: הראשונה מכוונת להרפיית שרירים ולצמצום כאב, ואילו השנייה מתמקדת בשיקום ניידות המוטורית.

תנאי מוקדם לתרגיל הוא סדירות, כמו גם זמן הביצוע זהה. אבל בכל פעם את העומס ניתן להגדיל בהדרגה.

תרגילי מופת למחלה זו נראים כך:

  1. ידיים על המותניים, תנועות מעגליות חלקות של הכתפיים נעשות.
  2. ידיים בתנוחה אחת, תנועות קדימה ואחורה.
  3. הטיה קדימה, הידיים חופשיות על הרצפה. חזור מספר פעמים.
  4. יד עם periarthrosis של הכתף משותף לשים על הכתף השנייה ולהרים את המרפק עם יד בריאה.
  5. לחץ את הידיים במנעול שמאחוריו ונסה להגיע אל העקבים.

זה רק חלק מהתרגילים, כל הרופא שלך יתאר את כל הקורס המפורט.

Periarthrosis של מפרק הכתף היא מחלה קשה למדי של מערכת השרירים והשלד.

וקלילות היחס למחלה כזו עלולה לגרום לתוצאות רעות מאוד עבור חולים.

אין תרופה עצמית, אבל להתייעץ עם מומחה אשר מאבחן נכון, לגלות את הגורם לרשום את הטיפול הנכון. שמור על עצמך ולהיות טוב!

מקור: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/plechelopatochnyj-periartroz-simptomy-i-lechenie.html

Pleuralopathy periarthrosis - סימפטומים ושיטות הטיפול במחלה

זה רק צריך להרים את היד או לפנות לצד - יש אי נוחות חזקה.

ואז יש כאב, רקמות רכות ומפרק להיות מודלק, scapulohumeral periartroz מתקדמת, ואם פעם לא מתחיל טיפול, המחלה מאיימת ניידות מוגבלת.

בשלבים המוקדמים של מחלה נפוצה זו מתמודדת על ידי רבע גברים ונשים בעולם, מקובל הטיפול, כפי שפותח בהדרגה. חשוב להכיר את התסמונת של הכתף "הקפואה" עוד לפני שהיא מפריעה לחיות ולעבוד.

מהו periarthrosis humeroparous

כמה תכונות שטח ההפצה של נזק לרקמות דיסטרופית להפוך את המחלה דומה דלקת פרקים או arthrosis של מפרק הכתף, אבל יש הבדלים.

כתף periarthrosis הוא דלקת של הקפסולה של המפרק ואת הגידים של הכתף.

התהליך פתולוגי אינו משפיע על מבנה העומק של המפרק או הסחוס, אך עם התפתחות periartroz כרונית מקבל נוטה ישנה לסירוגין דלקת ברקמה רכה.

הסימנים האופייניים למחלה הם תחושות לא נעימות או כאב המופיעים כאשר המטופל מסובב את ידו או מרים אותה, הופך את כתפו.

לאחר זמן מה, לגעת באזור מודלק גם גורם אי נוחות חמורה, תחושות כואבות להגביר.

בהעדר טיפול periartroz מתקדמת, מופחת טווח תנועה, אבל הסימפטומים של periarthrosis glenohumeral נדירות עצמאית. לעתים קרובות הם מלווה בסימנים של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם: סחרחורת, כאבי ראש, קהות באצבעות.

אתה תהיה מעוניין ב:נקודות עיסוי לאחור, טכניקות עיסוי נקודה

סיבות

תהליך דלקת יכול להתפתח בשיעורים שונים, ומספר גורמים המעוררים את המראה של arthrosis ברכי יכול להיות משמעותי בבחירת משטר הטיפול.

גישה מקצועית לאבחון periarthrosis כוללת לא רק בדיקה, כניעה בדיקות מעבדה, תמצית של מרשם, אלא גם הקמת הסיבה אשר הובילה הפרה ניידות של המפרק.

ברפואה, במקרים הבאים של periarthrosis:

  • פציעות של הכתף משותפת נגרמת על ידי מאמץ פיזי מוגזם או ממושך על אזור הכתף.
  • מבנה מורכב של המפרק.
  • צוואר הרחם או csteicothoracic osteochondrosis.
  • שינוי הרקע ההורמונלי.
  • מחלות הנגרמות כתוצאה מהפרעות מטבוליות.
  • נוכחות של הפתולוגיה של הכבד, כיס המרה.
  • דלקת שקדים, furunculosis ועוד מוקדים.
  • להישאר ממושך במצב מלחיץ.
  • Subcooling של אזור הכתף משותפת.

צורות של periarthrosis brachial

מופיעים סימנים אלה של מחלה, כמו ירידה בהיקף או עיבוי של התיק הכתף articular, יכול בשלבים שונים של המחלה.

הרופא יכול לבצע אבחנה נכונה לבוא לעזרת הצורך החולה לדעת לא רק את הסיבות periarthrosis, עורר את הופעתה ופיתוח של התהליך הדלקתי.

יש גורם חשוב נוסף המשפיע על אופי המחלה - אלה הן צורות של periarthrosis humeroparous:

  • ראשוני (פשוט);
  • חריפה;
  • כרונית;
  • אנקילוסינג.

אבחון המחלה - שלבים

שלב אבחון התהליך הדלקתי של מפרק הכתף אינו גורם קשיים לרופאים.

מה, בנוסף לאנמנזה, בדיקות ובדיקות מעבדה יכולות לשמש את המומחים? יש כאב בכתף ​​או הגבלה של ניידות ניתן לציין בכל גיל, תלונות כאלה מהחולה עלול להוביל כי periartroz חשד הרופא גם לייעד רנטגן, CT או MRI, אולטרסאונד, ארתרוגראם.

לצורך האבחנה הנכונה ברפואה, נעשה שימוש באבחון דיפרנציאלי.

כאשר רופא חשוד periartroz מפרק הכתף, זה צריך להיות שליליים פתולוגיות אחרות, כגון דרמטיטיס, גזזת, וסקוליטיס דיפוזי, וריד thrombophlebitis.

רשימה זו יכולה להיות משלימה על ידי מחלות אחרות, כולל שינויים דיסטרופיים בעמוד השדרה הצוואר, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים זיהומית. בנוסף, עם האבחנה של פריארטריטיס humeroparous יש להסיר העקירה הכתף.

טיפול ב- periarthrosis

ככל שתקדים את ארתרוזיס האנטום, כך יבחרו מהר יותר את ערכת הטיפול הנכונה, אשר תסייע לשמור על תפקודי המנוע של האיבר והכתף.

הטיפול היעיל כרוך בגישה משולבת, והוא מבוסס על שימוש בתרופות, קיבוע מפרק הכתף, תרגיל התעמלות ועיסוי.

טיפול שמרני של periarthrosis humeroparous מוחל לאחר הסרת הכאב דלקת, פיזיותרפיה מסייעת לשחזר באופן מלא את הניידות, במקרים נדירים מתבצע מבצע.

כאב באזור המשותף יכול לגרום סיבות שונות, אבל בעוד תהליך דלקתי אינו משפיע על המפרק הבריא, אתה צריך להתחיל מיד טיפול.

כדי לחסל את הכאב המלווה periarthrosis humeroparous, בפועל הרפואי קובע את השימוש של תרופות.

חומרת הפתולוגיה מסייעת להסיר את הפעילות של משככי כאבים, למשל, בוטדיון, קטנוב. אילו אפשרויות אחרות זמינות עבור טיפול שמרני של periarthrosis humeroparous:

  1. הודאה של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac). תכנית זו נחשבת יעילה לצורות מתונות של המחלה, הייחודיות שלה היא השימוש בקורסים קצרים, מספר קטן של תופעות לוואי.
  2. קורטיקוסטרואידים (פלוסטרון, דיפרוספן). הם משמשים כאשר דלקת humeropathy החלה להתפתח, קבלת תרופות אחרות לא הראו את התוצאה הנכונה. טיפול periarthrosis עם תרופות אנטי דלקתיות מתבצעת בצורה של זריקות הורמונליות, אשר מיוצרים ישירות לתוך האזור הפגוע. מניפולציה צריכה להיות כזו דם לא מופיע, אבל עדות לאפקטיביות של השימוש בסמים סטרואידים משמשים אינדיקטורים כאלה: היעלמותם של תסמינים משניים, סיבוב ללא כתפיים של הכתפיים, היכולת להחזיק ידיים רב קומות.
  3. סגר נובוקאין. ההליך מתבצע כאשר שתי שיטות אחרות של טיפול שמרני של periarthrosis humeroparathic הוכיחו יעילות. בתחום דלקת הכתף הופכת יותר זריקות נובוקאין, אבל שמינה חסימה בקפדנות על לוח זמני פרט, המטרה של טיפול - כדי להפחית את מידת כאב. הגבול של הנורמה, כאשר זה נחשב סביר לקחת הרדים המצור נובוקאין, הוא אחד עד שלושה פעמים לחודש אחד.

אימון גופני טיפולי

אפילו בשלבים המוקדמים של התהליך הדלקתי periarthrosis glenohumeral הוא מסוגלים לספק תחושות לא נעימות, כך להתחיל פיזיותרפיה במוקדם או במאוחר עדיין צריך.

כדי להפחית את הכאב, להחזיר את הניידות המשותפת ולשפר את כוח השרירים, בתרגול הרפואי, נעשה שימוש בהתעמלות טיפולית.

המתחם של תרגילים מיוחדים עם כתף שלפוחית ​​השתן נבחרת בנפרד, אבל אתה יכול להתחיל את התרגילים רק לאחר ביטול דלקת.

תוספת של פיזיותרפיה בבית טיפול בלייזר humeroscapular נחשב periarthrosis, עטיפות בוץ, דיקור, שיטות מסורתיות שמומלצים לעשות תה צמחים קומפרסים.

התאוששות מהירה תלויה באופן ישיר בתזונה, כך המנות העיקריות בתפריט צריך להיות אלה מיוצרים ממזונות עשירים חלבונים וויטמינים.

כמדד מניעתי, אתה צריך להמשיך לבצע סדרה של תרגילים פיזיים, לפקח על המצב הכללי של הגוף לבקר רופא.

טיפול אופרטיבי

אינדיקציה להתערבות כירורגית עם דלקת פרקים של פלקלו-פילורי היא כאבים חוזרים, הגבלת היעילות, היעילות של משטרי טיפול בעבר.

לחץ Subacromial - זה השם של המבצע, אשר מסייע למנוע הופעת התסמונת של "הכתף הקפואה" או הגבלה מלאה תנועה משותפת.

הסרת scapula קטן צרור, המנתח מבטל את הגורם, מה שמוביל פגיעה ברקמות הסמוכות. הניתוח נותן תוצאה טובה גם עם צורות מורכבות של המחלה.

מקור: http://sovets.net/11524-plechelopatochnyj-periartroz.html

מאפייני periarthrosis brachial - סקירה מלאה של המחלה

כתף-סכיני periarthrosis הוא תהליך ניוונית (הרס, דילול) ברקמות המקיפות את המפרק (כמוסה, רצועות, גידים).

פריארטריטיס שונה מפרריארתריטיס בכך שזה רק דלקת, נגעים מבניים של רקמות אינם בהכרח אופייניים לה.

עם זאת, periarthritis יש את הנכס להיות מסובך על ידי עיוותים, אם זה לא מטופל - אז זה יכול לעבור periarthrosis.

תהליך התפתחות המחלה הוא מהיר מאוד, וחולים רבים פונים למומחה בשלב של periarthrosis glenohumeral שעלה על רקע הדלקת. לכן, אבריארטריטיס ו אבריארטריטיס אבחונים משמשים לפעמים כמילה נרדפת.

כתף-סכיני

המחלה מביאה את האדם אי הנוחות עצום בחיי היומיום. החולה מודאג מכאב, אשר מתגבר כאשר לחצה, ולכן קשה לאדם למצוא תנוחת שינה נוחה, הוא לא יכול לישון בצד הפגוע.

גם יכולת מוטורית מוגבלת מאוד של איבר: זה הופך להיות קשה להרים אותו, כדי לקבל מאחורי הגב. בשקית שקית ביד המושפעת, זה הופך להיות בלתי אפשרי, שכן עם זאת הכאב כבר מתעצם, כבר רודף את המטופל.

אתה יכול לטפל בהצלחה את המחלה. לשם כך, עליך לפנות למומחה אשר ילמד את הסימפטומים ולעזור לך לבחור את הטיפול הנכון. כדי טיפול מסורתי, אתה יכול להוסיף שיטות עממיות, לאחר שדן בעבר עם הרופא המטפל.

periartroz Humeroscapular יכול לרפא arthrology ראומטולוג אם פתולוגיה התפתח כאחד הסימפטומים של שיגרון. ייתכן גם צריך את העזרה של מנתח אם המחלה דורשת ניתוח.

לאחר מכן, תוכלו ללמוד יותר על איך לזהות את הפתולוגיה ומה שיטות משמשים לטיפול בו.

גורם לפתולוגיה

הכתף pearural periarthrosis לעתים רחוקות מופיע כמחלה עצמאית. בדרך כלל הוא מתפתח על רקע של פתולוגיות אחרות:

  • osteochondrosis צוואר הרחם;
  • דלקת פרקים
  • דלקת קפסוליטיס דלקתית (תהליך דלקתי בקרום הסינוביאלי ובקפסולה משותפת);
  • fasciitis (דלקת של הממברנה השרירית);
  • בורסיטיס (פתולוגיה דלקתית של השקית המשותפת);
  • דלקת גידים (דלקת ברצועות).

וכל הפתולוגיות הדלקתיות של המפרק והמרקם שמסביב מופיעות בגלל:

  • היפותרמיה תכופה;
  • פציעות;
  • חסינות נמוכה: עקב לחץ, תזונה לקויה והרגלים רעים.

כמו כן, המחלה יכולה להתרחש עקב הפרעות במחזור הדם באזור הכתף הכתף. לכן, המחלה מופיעה לעתים קרובות לאחר העברת אוטם שריר הלב או ניתוח כדי להסיר את השד.

פתולוגיה אחרת יכולה להתפתח נגד שיגרון, הגורם - הפרה של המערכת החיסונית.

כמו מחלה עצמאית, periarthrosis מופיע עקב עומס יתר מתמיד על מפרק הכתף. זה יכול להתרחש בספורטאים, שפעילותם קשורה לעבודה פעילה של הכתפיים והלהבים (חותרים, שחקני טניס וכו ').

גורם periarthrosis

תסמינים

Periarthrosis - דילול, תזונה לקויה של הרקמות המקיפות את המפרק (הם נחלשים, הם הופכים פחות חזקים וגמישים). גם בגיד שקית סינוביאלית להתחיל להפקיד מלח; יש התפשטות של רקמת חיבור סיבית בקפסולה משותפת.

התהליך כולו מלווה בסימפטומים כאלה:

  • כאבים בכתף ​​ובסקאפולה;
  • תחושות כואבות מוגברות על ידי לחיצה על הפתולוגיה היד המושפעת;
  • נוקשות בחזה הגדול ובשרירי המפרקים;
  • חוסר האפשרות להרים יד, להוביל אותו מאחורי הגב (בגלל הסימן האחרון, periarthrosis נקרא לפעמים תסמונת "כתף קפואה");
  • טמפרטורת הגוף מוגברת (בגלל תהליך דלקתי קבוע בגוף, אדם מעת לעת "להתחמם יתר על המידה" (hyperthermia)).

בשלב מתקדם של הפתולוגיה, הקלה על הכאב מאופיינת לעתים, כמו המטופל, מנסה באופן אינסטינקטיבי להפחית את הכאב, immobilizes את הכתף באופן אינסטינקטיבי.

בהיותם ארוכים במצב של חוסר פעילות, השרירים והרצועות המקיפים את הג'וינט נחלשים, ומכניסים אותם הנורמה תדרוש הכשרה גופנית במשך זמן רב (משישה חודשים ועד מספר שנים).

כדי להיות מסוגל להיפטר מהמחלה מהר יותר - בעוד כמה חודשים - אתה צריך לפנות למומחה בשלב מוקדם, ברגע הסימפטומים הנ"ל הופיעו.

אבחון: צילום רנטגן, MRI, CT

להצהרת האבחנה המדויקת הרופא ימליץ על הבחינות הבאות:

  1. רנטגן של כתף וכתף;
  2. MRI;
  3. CT
  4. בדיקת דם (שהוקצתה לאבחון דיפרנציאלי עם דלקת מפרקים זיהומית).

שיטות לאבחון המחלה

כדי למנוע את הסימפטומים של periarthrosis brachial - חשוב להיפטר תהליך דלקתי ברקמות. לשם כך, יש להשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כגון דיקלופנק, איבופרופן, אינדומוטצ'ין, טנוקסיקאם ועוד.

אם הם אינם יעילים והתסמינים נמשכים, הרופא רושם את ההזרקה תוך-דלקתית של תרופות אנטי דלקתיות של טבע הורמונלי (סטרואידים). התרופה היעילה ביותרדלקת פרקיםזה אפשרי בעזרת זריקות כגון corticosteroid כמו פלוסטרון, Diprospan, הידוקורטיזון, קנאלוג.

פיזיותרפיה

עיסוי כדי להקל על תסמונת הכאב

כדי להקל על הכאב ועל המתח של השרירים, כמו גם כדי לשפר את זרימת הדם, המטופלים הם prescribed עיסוי. אם התהליך הדלקתי הוא חריף מדי, הנוהל יכול להיות התווית.

אתה תהיה מעוניין ב:תחבושת לצוואר, אורתזה על עמוד השדרה הצווארי

טיפול גופני

חלק אינטגרלי נוסף של הטיפול הוא טיפול גופני. בלי זה, טיפול תרופתי לא יהיה יעיל כמו השרירים והרצועות של הכתף מוחלשים, וללא עומס תקין עליהם, הם לא יכולים לבוא הטופס.

עזרה טובה לשיקום תרגילי רקמות periarticular שפותחה על ידי המנתח האמריקאי ארנסט Codman:

  1. קח את המיקום הראשוני (מקום הרגליים על רוחב הכתפיים, לעמוד זקוף), להטות את הגוף קדימה, בחופשיות תחתון את הכתפיים, לתלות את הידיים על הרצפה, להישאר במצב זה למשך 10-15 שניות, לחזור המקורי מיקום. חזור על 5-15 פעמים. תרגיל זה עוזר להקל על המתח של השרירים של חגורת הכתף.
  2. עמדת המוצא: לעמוד ליד הכיסא, להטות את הגוף מעט קדימה, לשים יד בריאה על גב הכיסא, ליישר את האיבר חולה ולהוריד אותו. גלגל את הזרוע קדימה ואחורה (10-20 פעמים), כמו מטוטלת.

    תרגיל זה מסייע להגביר את המשרעת של תנועת הזרוע ובאותו זמן לא נותן עומס גדול על מפרק הכתף ואת השרירים המקיפים אותו.

כדי לשפר את זרימת הדם לרקמות מושפע להשתמש דחוס חם. עם זאת, השימוש בהם מומלץ בזמן שהתהליך הדלקתי כבר פחות בולט.

תרגילים קודמן לשיקום רקמות periarticular

טיפול כירורגי

טיפול שמרני של המחלהperiarthrosisלוקח מחצי שנה עד שנה וחצי.

אם במהלך הזמן הזה זה לא הביא את התוצאות הצפויות, הרופא יכול להחליט על הצורך התערבות מהירה.

כמו כן, הניתוח יש צורך מיד לאחר הולך לרופא, אם יש התפשטות נרחבת של רקמה סיבית של הקפסולה של המפרק.

שיטות עממיות

השימוש בתרופות עממיות חייב להיות מתואם בהכרח עם הרופא המטפל, שכן חלקן רפואה אלטרנטיבית עשויה להיות התוויות נגד או לא להיות משולב עם prescribed הכנות.

(אם השולחן אינו גלוי לחלוטין - להפוך אותו ימינה)

כל תרופות עממיות צריך להיות מיושם במשך שבועיים.

מקור: http://SustavZdorov.ru/artroz/plechelopatochnyj-periartroz-325.html

כיצד לטפל periarthrosis humeroparos

בלב ההתפתחות של המחלה הוא תהליך דלקתי, המוביל להחלשות ודילול, שינויים ניוונית והרס של הרקמות של הקפסולה המשותפת, גידים, מיתרים, לאחר מכן דפורמציה. מצבורי מלוחים מצטברים בשקית הסינוביאלית, רקמת חיבור סיבית גדלה בקפסולה.

לפעמים את המונחים "periarthritis" ו "periarthrosis" משמשים שם נרדף. עם זאת, periarthritis הוא השלב הראשוני של המחלה, אשר מאופיין רק על ידי נוכחות של תהליך דלקתי.

כאשר דלקת מסובכת על ידי דפורמציה של מבנים periarticular, דלקת פרקים חודר לתוך periarthritis.

המחלה מתפתחת מהר מאוד, ולכן רוב החולים פונים לרופא בשלב periarthrosis.

גורמי התפתחות וגורמי סיכון

התסמונת של periarthrosis humeroparar מאובחנת אצל גברים ונשים, בעיקר מעל גיל 40.

זה נפוץ יותר אנשים, בשל הפעילות המקצועית שלהם, צריך לבצע תנועות אינטנסיבי עם הידיים במשך זמן רב באופן קבוע או לשמור אותם במצב לא נוח.

לעתים רחוקות מאוד periarthrosis היא הפתולוגיה עצמאית, לעתים קרובות הופך להיות תוצאה של מחלות אחרות.

מצב כזה יכול להתפתח:

  1. עם osteochondrosis צוואר הרחם ומחלות אחרות של עמוד השדרה העליון (בליטה, בקע של דיסקים בין-חולי ועוד);
  2. כתוצאה מתהליכים דלקתיים של הקפסולה המשותפת (דלקת קפסוליטיס), שקית מפרקית, שריר (fasciitis), מיתרים (דלקת גידים);
  3. כתוצאה מפציעות (שברים, נקעים, חבורות קשות בכתף) ופגיעות מיקרוסקופיות של מקורות שונים (לאחר שבץ, תנועות פתאומיות, עומס מוגבר קבוע על המפרק);
  4. על רקע מחלות של איברים פנימיים (הפרעות הורמונליות, הפרעות אנדוקריניות, אנגינה פקטוריס ואוטם שריר הלב, מחלת כבד וכיס המרה);
  5. לאחר התערבות כירורגית באזור הכתף (פעולה על כלי דם, כריתת שד, metalloosteosynthesis).

לעתים קרובות, גורמים המעוררים דלקת באזור הסקאלה-ברכה הם קבועים היחלשות המערכת החיסונית הנגרמת על ידי שיגרון ומחלות אחרות, תת תזונה, מתח, מזיקים הרגל.

קפה של ההפרה

על ידי לוקליזציה של התהליך הדלקתי, המחלה מחולקת לשלוש קבוצות.

  1. צד ימין של הכתף. דלקת בכתף ​​הימנית מאובחנת בתדירות הגבוהה ביותר, שכן היא הזרוע הימנית בעלת העומס הגדול ביותר (באנשים ימניים). כמו כן, תהליכים דלקתיים בצד ימין יכולים להתרחש על רקע של מחלות כבד.
  2. בצד שמאל humeroscapular periarthrosis. דלקת של רקמות periarticular של הכתף השמאלית מאובחנת לעתים קרובות יותר בשמאל. כמו כן, בחולים הסובלים מהפתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם (אוטם שריר הלב, אי ספיקת לב, ואחרים).
  3. פריארטרוזיס דו - צדדי. במקרים בהם התהליך הפתולוגי כרוך בשתי הכתפיים, הם נדירים ביותר. דלקת דו-צדדית היא חריפה, מה שמוביל להידרדרות בתפקוד המוטורי של שתי הידיים.

תסמינים של מחלה

המחלה מלווה בכאב בכתף ​​והידרדרות באיכות החיים של המטופל. אימה גדל עם הלחץ על המפרקים מודלק, אשר גורם אי נוחות במהלך השינה.

הפעילות המוטורית של היד מופחתת באופן משמעותי: אדם אינו יכול להרים אותו או להוביל אותו מאחורי גבו, לשאת משהו ביד זו. Plechelohepatic periarthrosis מתבטאת:

  • כאב בכתף ​​ובכתף, חיזוק בלחץ;
  • נוקשות בחגורת הכתפיים (שרירי החזה והשרירים);
  • הידרדרות בתפקוד המוטורי של היד;
  • עלייה בטמפרטורת הגוף (עם תהליך חריף או החמרה של דלקת כרונית).

הסימפטומים של המחלה נבדלים בהתאם לצורה של periarthrosis humeroparous.

צורה של periarthyrosis humeroscapular. תיאור. תסמינים

ראשי הצורה הפשוטה ביותר של דלקת, יכול לעבור מעצמו עם הגבלת העומס על המפרק, בקלות משאיל את עצמה לטיפול תרופתי תחושות כואבות חלשות מתעוררות רק כשהזרוע מורמת, המוסד שמאחורי הגב
חריפה פריארתרוזיס חד-חמצני חריף משני הוא תוצאה של היעדר טיפול בדלקת ראשונית, פריארטריטיס חריפה ראשונית יכולה לנבוע מטראומה הגדלת הכאב בכתף, מתן הזרוע, הצוואר, הגב (עם תנועות הידיים ובלילה, תסמונת הכאב מגביר) נפיחות באזור של דלקת משותף להרים את טמפרטורת הגוף ל 3, C °
כרונית הוא מתפתח לאחר periarthrosis חריפה (כ 50% מהמקרים), מתמשך במשך זמן רב (במשך מספר שנים), עם חילופים לסירוגין ואת ההפרות כאב מתון, מחמיר בתנועות פתאומיות של היד
Ankylosing (אחרת - המצור, capsulitis, "כתף קפואה") הוא מתפתח מ periarthritis כרונית, היא הצורה החמורה ביותר של המחלה כאב מטופש ומתמשך בכתף ​​אטרופיה של שרירים ורצועות הסמוכים למפרק ירידה חדה בניידות או אימוביליזציה מלאה של המפרק

בשלבים מתקדמים של aniylosing periarthrosis, immobilization מלאה של הכתף לא מלווה בתחושות כואבות. זאת בשל איטום חזק של הקפסולה של המפרק, היתוך של עצמות קטנות.

אבחון

להצהרה ולאישור של האבחנה:

  1. בדיקה ויזואלית (מאפשרת לזהות אסימטריה של המפרקים, נוכחות של בליטות עצמות, ניוון שרירים);
  2. (כדי לקבוע את עוצמת תסמונת הכאב ואת שטח התהליך הדלקתי);
  3. הערכה של פעילות מוטורית (הרופא מבקש מהחולה לבצע תנועות שונות על ידי הידוק, הידוק, סיבוב, הרמה, נסיגה לצדדים, מאחורי הגב);
  4. בדיקת דם כללית (על periarthrosis brachyperitoneal מציין תוכן מוגבר של C- תגובתי חלבון ו ESR);
  5. צילומי רנטגן (אופי הנזק לרקמות נקבע);
  6. טומוגרפיית מחשב (חושפת מחלות עצמות).

בנוסף, אולטרסאונד, דימות תהודה מגנטית, ארתרוסקופיה ניתן prescribed.

תסמונת brachythe periarthrosis חשוב להבדיל עם מחלות אחרות שיש להם סימפטומים דומים. אלה הם פתולוגיות של כלי הדם של המוח, thrombophlebitis, מפרקים של מקור זיהומיות, שוקה (osteochondrosis צוואר הרחם) ומחלות אחרות של עמוד השדרה העליון.

טיפול

כדי לרפא periarthrosis humeropyritis:

  • טיפול תרופתי;
  • פיזיותרפיה;
  • התעמלות טיפולית.

תוכנית הטיפול האופטימלי נבחר על ידי הרופא תוך התחשבות בצורת וחומרה של דלקתיים תהליך, גיל המטופל, פתולוגיות במקביל ורגישותו של המטופל לתרופה סמים. אם טיפול שמרני אינו מצליח, המטופל מופנה לניתוח.

טיפול שמרני

הטיפול התרופתי כולל מינוי:

  • משככי כאבים (Reopirin, Analgin);
  • תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Meloxicam);
  • antispasmodics ו vasodilators (No-shpa, Euphyllinum, חומצה ניקוטין);
  • סמים, גירוי תהליכים מטבוליים (Fibs, Plasmol).

כל התרופות נלקחות דרך הפה או מנוהל באופן שרירי.

מדחסים לאזור מודלק עם Dimexidum או Bishofit עשוי גם להיות prescribed.

אם לטיפול שנקבע אין את האפקט הנכון, glucocorticosteroids (Diprospan, פלוסטרן, Hydrocortisone, Kenalog) נקבעו.

הסמים מוזרקים ישירות לאזור המפרקים הדלקתיים. במקרה של חוסר יעילות של טיפול הורמונאלי, מתבצעת סגר נובוקאין - Novokain מוזרק לתוך האזור מודלק.

פיזיותרפיה ועיסוי

השיטות העיקריות של הפיזיותרפיה הן:

  • טיפול אולטרסאונד;
  • UHF;
  • אלקטרופורזה;
  • אקופונקטורה;
  • טיפול פרפין;
  • טיפול בוץ.

כדי להפחית כאבים ומתח שרירים, לשפר את זרימת הדם, עיסוי מבוצע. אבל החמרה של תהליך דלקתי היא התווית נגד ההליך.

התעמלות ותרגילי התעמלות

התעמלות היא חלק אינטגרלי של טיפול שמרני של periarthrosis. המתחם של תרגילים LFK הרופא בוחר עבור כל אחד בנפרד לקחת בחשבון את חומרת התהליך הדלקתי, גיל ומאפיינים אחרים של המטופל.

לדברי פופוב

תרגילים בשיטה של ​​ד"ר פופוב לעזור להירגע הרצועות של אזור הדוק של חגורת הכתף ולשחזר את הניידות הרגילה שלהם, לפתח איבר "קפוא".

בקורס השיקום, הרבה תרגילים, אבל רק אלה שאינם מספקים אי נוחות וכאב נדרשים. כל תרגיל מתבצע בצורה חלקה, ללא תנועות פתאומיות, עבור 6-10 גישות.

אסור לבצע תרגילים עם periarthrosis humeroscapular בשלב של החמרה.

לדברי בובנובסקי

קומפלקס התרגילים של ד"ר בובנובסקי נחשב לשיטה לא פחות יעילה לטיפול ב- Humerus periarthrosis.

הטיפול של בובנובסקי, בניגוד לטכניקה של פופוב, אינו מכוון להרפיה ולמתח של מיתרים ומנגנון השרירים, אלא לחיזוקם. לשם כך משתמשים בקליעים שונים (לדוגמה, משקולות).

הרופא ממליץ על התעמלות בבקרים לאחר חמש דקות חימום, המוחזק במצב שכיבה, הוא למתוח את הידיים ולהרים אותם.

לאחר החימום, אתה יכול להתחיל לעשות את התרגילים: להרים משקולות מולך ואת הצדדים ישר, ולאחר מכן כפוף ליד המרפקים עם הידיים.

בהדרגה, הזמן של התרגיל ואת התרגיל צריך להיות מוגברת. בפעם הראשונה לאחר ההתעמלות, הכאב יכול להחריף.

לדברי המומחה, זוהי תופעה רגילה, לא מחייב הפסקת אימון.

כדי להקל על הכאב ועל אי הנוחות הרופא ממליץ אמבטיות עם מלח ים, מקלחת בניגוד, עיסוי.

טיפול כירורגי

אם הטיפול השמרני אינו יעיל, ניתוח מסומן. התערבות כירורגית מבוצעת אם התסמונת של periarthrosis humeropathis מתרחשת עם:

  • כאב קבוע שאינו נעלם לאחר טיפול עם גלוקוקורטיקוסטרואידים;
  • שינויים במבנה ובדפורמציה של הרקמות הסמוכות למפרק, מה שמוביל לאימוביליזציה של הכתף;
  • (דלקת).

הניתוח מבוצע באופן אנדוסקופי: דרך חתכים מיקרוסקופיים עם שימוש בציוד היי-טק, המאפשר לא לכלול נזק כבד לרקמות, מסייע להפחית את תקופת השיקום, לא כולל היווצרות של פגמים קוסמטיים. התערבות כירורגית מתבצעת בהרדמה מקומית.

הרקמות המעוותות של השקית הסינוביאלית מוסרות, המבנים הפגועים משוחזרים.

בסיס השיקום הוא החזקת הליכים פיזיותרפיים וטיפול גופני. תקופת ההחלמה נמשכת כשלושה חודשים.

במהלך תקופה זו, בתנאי המבצע מוצלח, הניידות של הכתף שוחזר במלואו.

רפואה מסורתית

טיפול periarthrosis בבית הוא השימוש שונים compresses ו lotions עשוי חומר צמחי מרפא וחומרים טבעיים אחרים. לרוב בבית, להשתמש מלח מלח מלח דוחס.

  1. צמחים דחוס. מפחית דלקת ומשפר את זרימת הדם ברקמות periarticular. הכנה: מערבבים מרשמלו, קמומיל תלתן מתוק (פרופורציה 2), יוצקים מים רותחים, מתעקש, זן. מומלץ להשתמש עירוי חם, לשמור על דחיסה עד הקירור. ההליך צריך להתבצע לפני השינה.
  2. מלח דחיסה. מפחית כאב, נפיחות ודלקת. הכנה: 25 גרם של מלח לשפוך כוס מים חמים, ומערבבים עד מומס. הפתרון שנוצר משמש עבור compresses.

כמה מתכונים נפוצים יותר:

  • לשמן את המפרק מודלק עם דבש;
  • פעמיים ביום כדי לדחוס עם דייסה מרוסק חזרת חימם מעט;
  • לשפשף את המשותף חולה עם תמיסת אלכוהול של קלנדולה (אתה יכול להכין את עצמך, או לרכוש מוצר מוכן בבית המרקחת);
  • החל עלה עלה חמור בלילה בלילה אל האזור מודלק.

משך הטיפול על ידי כל האמצעים המפורטים הוא 2 שבועות. חשוב להבין כי טיפול עם תרופות עממיות אינו מחליף טיפול בסיסי, זה יכול לשמש רק ככלי עזר.

אמצעי מניעה

בעקבות המלצות פשוטות, ניתן למנוע התפתחות של periarthrosis humeroparos. זה הכרחי:

  1. טיפול בזמן של מחלות הלב וכלי הדם, הפרעות האנדוקריניות;
  2. עם osteochondrosis צוואר הרחם ומחלות אחרות של עמוד השדרה, יש צורך לקחת קורסים של תרופות ופיזיותרפיה, לבצע טיפול גופני, לישון על כרית אורתופדית;
  3. הימנע עומס יתר על חגורת הכתף;
  4. למנוע היפותרמיה;
  5. לחזק את השרירים והרצועות - לבצע באופן קבוע תרגילי התעמלות.

ניתן לטפל בקלות בתסמונת של humeropathy periarthrosis אם הטיפול מתחיל בזמן. לכן, כאשר הסימפטומים הראשונים מדאיגים מופיעים, עליך מיד לפנות לרופא, ובתהליך הטיפול בצע את כל ההמלצות הרפואיות.

מקור: https://artroz-artrit.com/artroz/periartroz/plechelopatochnyy-periartroz-prichiny-simptomy-metody-lecheniya.html

כתף-סכיני

כתף-סכיני(PLP) הוא תסמונת נוירודיסטרופית מורכבת של נזק לרקמות הפריארטיקולריות של מפרק הכתף, המתרחשת אצל שונים שינויים פתולוגיים של המפרק עצמו, עמוד השדרה הצוואר, עצבי מקלעת הברך או ליד המפרק גופים. זה בא לידי ביטוי על ידי כאב הגבלה של תנועתיות של מפרק הכתף. עם PLP, חיפוש אבחון מורכב מבדיקות ומישוש השטח של המפרק, הערכה מצב נוירולוגי, צילומי רנטגן, אולטרסאונד, MRI של מפרק הכתף, רדיוגרפיה שדרה, וכו ' סקרים. הטיפול כולל את השימוש המשולב של תרופות glucocorticoid, הרדמה מקומית, NSAIDs, ויטמיני B, תרפיה וסקולרית, פיזיותרפיה, טיפול גופני ועיסוי.

המונח "humeropathy periarthrosis" שימש מאז 1872 כמושג קולקטיבי, כולל פתולוגיות שונות של רקמות סביב מפרק הכתף.

לפיכך, על פי האבחנה של "periartroz כתף קפואה" יכולים להסתתר בורסיטיס subacromial, capsulitis ו אמתחת sclerosing של מפרק הכתף, הראש הארוך של גידים שרירי הכתף חפתי הכתף וכו '. מחלה.

בפועל נוירולוגיות PLP לרוב מתייחסים אליה כאל תסמונת neurodystrophic שמתפתח כאשר osteochondrosis צוואר הרחם.

בגלל סוגי PLP השתנות זו, עם האטיולוגיה כמובן שונים, בהכנת ICD-10, הוחלט שלא לכלול תפיסה זו של הסיווג, ובכך לעודד יותר רופאי בדיל בקפידה גישה להגדרה אבחון. למרות זאת, עד כה, רוב המומחים בתחום traumatology, אורטופדיה ונוירולוגיה עדיין נרחב להשתמש במונח "periartroz כתף קפואה".

אטיולוגיה ופתוגנזה

גורמים שיכולים לגרום כתף קפואה periartroz רבות ומשתנות.

בפועל רפואי ביותר ומאובחנת PLP קשורה לתסמונת הפגיעה - דלקת של השרוול המסובב, אשר מתרחשת כאשר-טראומות מיקרו שלה.

שנצפו תנועות סטריאוטיפיות עם עומס על ציירים, בנאים, סבלים, ספורטאים עומסים סטטיים על הכתף לעבר עובדי המשרד.

כתף קפואה Periartroz עשויות להתפתח osteochondropathy, arthrosis, דלקת של מפרק הכתף, חוסר יציבות ופציעות שלה (פריקה של הכתף, נזק גיד, קרע של הרצועות). PLP etiofaktorami האחר הוא שבר את עצם בריח, טראומת arthrosis פוסט-טראומטי של מפרק שיא כתף והבריח.

נוירולוגית הגורמת PLP בולטים radiculitis ו רדיקולופתיה בפתולוגיה של עמוד השדרה הצווארי (spondyloarthrosis, osteochondrosis, דיסק בליטה), plexitis ואח.

מחלות מקלעת הזרוע (לדוגמה, דושן, ארב של שיתוק), paresis הגפה העליונה הנובעים שבץ או מיאלופתיה מוקדמת.

חולים עם periartroz כתף הקפוא הסוכרתי הוא חלק במרפאת של נוירופתיה סוכרתית.

במקרים מסוימים, periartroz כתף קפוא הנובע על רקע של סרטן - לוקליזציה סרטן ריאות על גבי, סרטן השד, סרטן עצמות ועוד. יתר על כן, כתף קפואה periartroz נשים שעברו כריתת שד, ובחולים לאחר אוטם שריר הלב.

בליבה של מנגנוני pathogenetic פיתוח של PLP הם פרעות מגזריות ורגולציה וסקולריים הפרעת נוירוטרופית, בהדרגה להוביל לשינויים דיסטרופי ברקמות periarticular מפרק הכתף.

Razvoloknenie דליל מתרחש ואת קפסולה מפרקית, בשל אובדן הגמישות נוצרת בו microcracks בהמשך מוחלף על ידי רקמת חיבור, וכתוצאה מכך לירידה נוספת של גמישות ו קפסולות להגביל תנועות של הכתף המשותף.

זה האחרון גורם להופעת התסמונת, "כתף קפואה" התכווצות משותפת ופיתוח מתמיד.

Humeroscapular periartroz הופעת הבכורה של כאב. הופעתה והתפתחותו של כל כך מורגש ובהדרגה כי חולים לא יכול לציין בדיוק כשהם מקיימים כאב. הכאב הוא בדרך כלל מקומי בבית הקדמי-צדדי, לפחות על החלק האחורי של הכתף.

לפי התיאור של החולים עצמם, הם "משעממים "כואבים "נושך" בטבע; אולי להקרין על הצוואר, הכתפיים, יד סעיפים דיסטלי. בשנת כאב PLP התקופה הראשוני להתרחש רק כאשר נעו מפרק כתף בעל משרעת משמעותית.

לדוגמא, כאשר אתה מנסה לעשות ביד מאחורי גביתי ולהניח בצד אחד, להרים את הקדמי מעל לרמה האופקית.

מעשי מנוע אלה בסביבה המקומית קרוב אינו מחויבים על ידי גברים, כך בתקופה המוקדמת של PLP לרופאים ספורטאי מטופלים בעיקר או בחולים אלה שאצלם תנועות אלה הקשורים מקצועיים פעילויות.

עם התפתחות נוספת של periartroz כתף קפואה מוביל להחרפת הכאב ואת המראה של הגבלת ניידות בכתפו.

חולים מתלוננים על התרחשות פתאומית של כאב במהלך התנועה של מפרק הכתף, קיומו באזור של כואבת רקע כאב תמידי משותף.

זה האחרון מוגבר בלילה, אינו מאפשר לחולים לישון על הצד הפגוע של כתף, מה שמוביל להתפתחות של נדודי שינה ועייפות.

הגבלת תנועות פעילות הכתף מתחזקת בהדרגה בחיים ביתיים יומיומיים של המטופל - קשה להישאר התחבורה של המסילה העליונה, כדי לקבל פריטים על המדפים העליונים, תרים את ידו אל הצד של תא המטען או רוח גבה. מעל הסימפטומים המפורטים להכריח את המטופל לראות רופא. ככלל, בשלב זה זה לוקח 2-3 חודשים. מאז הביטוי של המחלה.

בדיקה של מפרק הכתף מגלה נפיחות קטנה של רקמותיו, צפיפות המגע שלהם גדולה יותר בהשוואה למשטח הכתף הבריא.

נקודות טריגר הם ציינו - רגישות כאשר המישוש של מקומות של התקשרות של גידים, גושים של humerus ו חריץ ביניהם, שריר subcapular. המגבלה של תנועות אקטיביות בכתף ​​היא נצפתה בצורות שונות, ולעתים קרובות גם תנועות פסיביות מוגבלות.

הפרה הבולטת ביותר של הרמת הזרוע מול תא המטען, נסיגתו והקמתו מאחורי הגב. בדיקה של המטופל יכולה להתבצע על ידי אורתופד, טראומה, מטפל או נוירולוג. זה גם מעריך את המצב הנוירולוגי של המטופל.

בקביעת סימני הנגע של העצבים בעמוד השדרה או מקלעת הברך, humeropathy periarthrosis צריך להיחשב כתסמונת של המחלה המאובחנת.

רדיוגרפיה של מפרק הכתף CT של מפרק הכתף יכול לספק מידע על מצב של מבנים העצם שלה - נוכחות של אוסטאופורוזיס, הפחתת המפרקים בין המפרקים, וכו כמו גם את הסתיידות של שקית משותפת periarticular רקמות.

באבחון שינויים ברקמות הרכות של המפרק, ה- MRI או האולטראסאונד של מפרק הכתף הם בעלי חשיבות רבה. כדי להעריך את מצב עמוד השדרה הצווארית מתבצעת רדיוגרפיה שלה, עם חשד תסמונת radicular - MRI של עמוד השדרה.

הבהרת הפרעות נוירולוגיות מזוהות עשויה לדרוש EMG או ENT.

טיפול תרופתי

תרופות, אשר משמשים בדרך כלל לטיפול humeropyritis periarthrosis, הם glucocorticosteroids (dexamethasone, hydrocortisone, betamethasone). הם מנוהלים באופן שרירני או intraarticularly, כמו גם לנקודות ההדק על פני המפרק.

ההשפעה הגדולה ביותר ניתנת על ידי שילוב של קורטיקוסטרואידים עם הרדמה מקומית (נובוקאין או לידוקאין). בהתאם לחומרת הסימפטומים של PLP, מספר החסימות הטיפוליות יכול לנוע בין 6 ל -10.

ככלל, עד סוף השבוע השני של טיפול כזה, יש רגרסיה של תסמונת הכאב והגדלת נפח התנועות. זה מאפשר לך לעבור קורטיקוסטרואידים לטיפול עם תרופות נוגדות דלקת nonsteroidal (diclofenac, nimesulide, piroxicam).

עם דרכי העיכול נפגעת תרופות אלה נקבעו יחד עם gastroprotectors.

טיפול משולב PLP כולל גם מינוי של ויטמינים gr. B (אולי בצורה של תרופות מורכבות), תרופות וסקולריות (חומצה ניקוטינית, pentoxifylline).

משפיע באופן חיובי על תוצאות הטיפול, השילוב שלו עם פיזיותרפיה - ultraphonophoresis, אלקטרופורזה, הליכים תרמיים, magnetotherapy, רפלקסולוגיה.

לאחר חפיפה של תסמונת הכאב, במקביל לטיפול, עיסוי ופיזיותרפיה הם prescribed כדי לשחזר את נפח התנועות במפרק.

פרוגנוזה ומניעה

עם טיפול בזמן וטיפול מלא, הפרוגנוזה במונחים של התאוששות היא די נוחים. במקרים מתקדמים, humeropathy periarthrosis מוביל להיווצרות של מגבלה מתמשכת של התפקוד המוטורי של המפרק, הופעת החוזה והמוגבלות של המטופל.

כדי אמצעים למניעת PLP יכול לכלול: טיפול הולם של osteochondrosis צוואר הרחם, מניעת פגיעה בכתף ​​ו עומס מופרז של אופי מקצועי או ספורט, התעמלות משותפת משותפת שמטרתה חיזוק חגורת הכתף.

מקור: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/scapulohumeral-periarthrosis

הירשם לניוזלטר שלנו

דואה פלנטסקית, לא פליס.מאקנאס זכר