במאמר זה תוכל ללמוד באילו מצבים צריכה להתבצע לחיצות נשימה וחזה מלאכותיות, את כללי החייאה, רצף של פעולות מדום לב הקורבן.טעויות נפוצות בביצוע עיסוי לב סגור והנשמה מלאכותית, דרכים לחסל אותם.
לתוכן המאמר: החייאת אינדיקציות
- ואבחון של לחיצות חזה קליני המוות
- לחיצות חזה מלאכותי הנשימה
- סיום ההחייאה
( NMS המקוצר) ואת הנשמה מלאכותית( מקוצרת כמו ID) - המרכיבים העיקריים של החייאה( CPR), אשרלבלות אנשים כאשר עוצרים נשימה ומחזור הדם.פעילויות אלה מסייעות לשמור על זרימה למוח ואת שריר הלב מן הסכום המינימאלי של דם וחמצן דרושים כדי להציל את פעילות החיים של התאים שלהם.עם זאת
, אפילו במדינות עם קורסים לעתים שנערכו על הטכניקה של לחיצות נשימה וחזה מלאכותיות, אירועי החייאה מתקיימים רק במחצית מהמקרים תחילת דום לב מחוץ לבית החולים.במחקר יפני גדול, שתוצאותיהם פורסמו ב 2012, כ 18% מאנשים עם אי ספיקת לב שעברו החייאה, הצליחו לשחזר את זרימה ספונטנית.כעבור חודש, ניצולים היו רק 5% של קורבנות, והפרעות נוירולוגיות נעדרו רק 2%.למרות שלא אלה דמויים מאוד אופטימיים, את הביצועים של החייאה - הסיכוי היחיד לחיות אדם עם אי ספיקת לב ונשימה.ההמלצות הנוכחיות
עבור החייאה ללכת בדרך של פישוט מרבי של החייאה.אחת המטרות של אסטרטגיה זו - את המקסימום כדי למשוך אנשים שקרובים הקורבן, כדי לסייע. מוות קליני - זהו מצב שבו עדיף לעשות משהו לא בסדר מכלום לחלוטין.
זה בגלל העיקרון הזה הוא פשוט ככל האפשר בהמלצות ההחייאה כלל את האפשרות לקיים רק את NMS בלי תעודת זהות.אינדיקציות
לביצוע החייאה ואבחון של מוות קליני
כמעט האינדיקציה היחידה ליישום מזהה ואת NMS הוא במצב של מוות קליני, אשר נמשך מרגע כתוצאה מדום לב לפני תחילת נזק בלתי הפיך לתאי הגוף.
לפני שתתחיל לעשות הנשמה מלאכותית לחיצות חזה, יש צורך לקבוע אם הקורבן הוא במצב של מוות קליני.כבר בשלב זה - השלב הראשון - אדם לא מוכן עשוי להיתקל בקשיים.העובדה לזהות הנוכחות של הדופק היא לא קלה כמו שזה נראה במבט ראשון.באופן אידיאלי, מי שעוזר צריך להרגיש את הדופק על עורק הצוואר.במציאות, הוא לעתים קרובות מספיק כדי לעשות את זה לא נכון, למעשה - לוקח כלי הדם הפועם שלו האצבעות של הדופק של הקורבן.זה בגלל טעויות כאלה של הנחיות נוכחיות הוסר פסקו על בדיקת הדופק על עורקי ראש האבחנה של מוות קליני אם טיפול מסופק על ידי אנשים ללא הכשרה רפואית.
לעכשיו לפני NMS ומזהה צריך לבצע את הפעולות הבאות:
- בעקבות הגילוי של הקורבן, אשר, כפי שהוא נראה לך יכול להיות במצב של מוות קליני, לבדוק תנאים מסוכנים סביבו.
- ואז ללכת אליו, מטלטל את כתפו ולשאול אותו אם הוא בסדר.
- אם הוא אמר לך או איכשהו להשיב על הערעור שלך, זה אומר כי אין לו דום לב.במקרה זה, התקשר לאמבולנס.
- אם הנפגע אינו להודעתך, להפוך אותו על גבו ואז לפתוח את דרכי הנשימה.כדי לעשות זאת, ליישר בעדינות את הראש בצוואר ולמשוך את הלסת העליונה למעלה.
- לאחר פתיחת מערכת הנשימה, להעריך את הנוכחות של נשימה רגילה.לא להתבלבל עם נשימות agonal נשימה רגילה, אשר עדיין ניתן לראות לאחר דום לב.אנחות אגונליות הן שטחיות ונדירות מאוד, הן לא סדירות.
- אם הקורבן הוא נשמה כרגיל, והופך אותו שוב להזעיק אמבולנס.
- אם אדם אינו נושם באופן רגיל, קורא לאחרים בבקשת עזרה, להזמין אמבולנס( או לתת לו אף אחת אחרת) ומיד להתחיל החייאה.
החייאה Cardiopulmonary על ידי עקרון ABC כלומר, עבור תחילת NMS ומזהה יש מספיק חוסר תודעה ונשימה רגילה.
עיסוי לב עקיף
NMS הוא הבסיס להחייאה.זה מחזיק שלו המספק את המינימום הדרוש אספקת הדם למוח ולב, ולכן חשוב מאוד לדעת מה פעולות מבוצעות עם עיסוי לב עקיף.
NMS צריך להתחיל מיד לאחר הקורבן מאובחנת עם חוסר תודעה ונשימה רגילה.כדי לעשות זאת:
- הבסיס של כף יד ימין שלך( עבור אנשים שמאליים - שמאל) ממוקם על מרכז החזה של הקורבן.הוא צריך לשכב בדיוק על עצם החזה, מעט מתחת לאמצע.
- הניחו את כף היד השנייה על גבי החלק הראשון, ואז סובבו את אצבעותיהם.אין חלק במברשת שלך צריך לגעת בצלעות של הקורבן, כמו במקרה זה, בעת ביצוע NMS, את הסיכון לשבר שלהם עולה.הבסיס של כף היד התחתונה צריך לשכב אך ורק על עצם החזה.
- מסדרים את גופכם כך שזרועותיך מורמות מעל חזהו של הקורבן, והן כפופות במפרקי המרפק.
- באמצעות משקלו של הגוף( במקום כוח של הידיים), לסחוט את החזה של הקורבן לעומק של 5-6 ס"מ, ולאחר מכן לאפשר לה לשחזר את הצורה המקורית, כלומר, ליישר לחלוטין, מבלי להסיר את כף היד שלה מן החזה.
- תדירות דחיסה כזו היא 100-120 לדקה.
הנחיות מודרניות עבור החייאה לאפשר רק NMS להתבצע.
הביצועים של NMS היא עבודה פיזית קשה.זה הוכיח כי בתוך 2-3 דקות את איכות ההתנהגות שלה על ידי אדם אחד מופחת באופן משמעותי.לכן, מומלץ, אם אפשר, את האנשים שעזרו לשנות אחד את השני כל 2 דקות.
האלגוריתם של עיסוי לב עקיף שגיאות בביצועים של NMS
- עיכוב עם תחילת התרגיל.עבור אדם במצב של מוות קליני, כל שנייה של עיכוב עם הופעה של החייאה עשוי להתברר פחות סיכוי לחדש את התפוצה הספונטנית להחמיר את הפרוגנוזה הנוירולוגית.
- הפסקות ארוכות במהלך NMS.פסיקה דחיסה מותר לא יותר מ 10 שניות.זה נעשה על ניהול ID, שינוי של סיוע לאנשים או באמצעות דפיברילטור.
- אין מספיק או עומק רב מדי של דחיסה.במקרה הראשון, זרימת הדם המרבית האפשרית לא תושג, ובמקרה השני, הסיכון לפגיעות טראומטיות בחזה גדל.
נשימה מלאכותית
הנשימה מלאכותית היא האלמנט השני של החייאה.זה נועד להבטיח את זרימת החמצן לתוך הדם, ולאחר מכן( בכפוף NMS) - במוח, בלב ואיברים אחרים.זה חוסר הרצון לבצע זיהוי על ידי שיטת "הפה אל הפה" ברוב המקרים להסביר את הכישלון לספק סיוע לנפגעים הקרובים להם.
ההמלצות הנוכחיות על החייאה לאפשר לאנשים שלא יודעים איך לעשות מלאכותית הנשימה כראוי, לא עושים את זה.במקרים כאלה, אמצעי ההחייאה כוללים רק דחיסה של בית החזה.
כללים לביצוע מזהה:
- מזהה הקורבן הבוגר מתבצע לאחר 30 לחיצות חזה.
- אם יש מטפחת, גזה או חומר אחר, מניחים אוויר, מכסים את פיו של הקורבן.
- פתח את נתיב האוויר שלו.
- לצבוט את הנחיריים של הקורבן עם האצבעות.
- בעת שמירה על פתיחת נתיב האוויר, לחץ בחוזקה על פיו עם השפתיים, תוך כדי מנסה לשמור על לחץ, לעשות את הנשיפה הרגילה שלך.בשלב זה, להסתכל על החזה של הקורבן, לראות אם זה עולה כאשר אתה נושף.
- לעשות 2 השראה מלאכותית כזו, ההוצאות לא יותר מ 10 שניות עליהם, ואז מיד ללכת NMS.
- יחס דחיסה להשראה מלאכותית הוא 30 ל -2.
ביצוע הנשמה מלאכותית: א) הרחבה של הראש;ב) הפרשת הלסת התחתונה;ג) שאיפה;ד) על exhalation יש צורך להתרחק, נותן הזדמנות לעזוב את האוויר.שגיאות בביצוע התעודה:
- ניסה להחזיק בלי לפתוח את דרכי הנשימה כראוי.במקרים כאלה, באוויר מקבל פוצצו החוצה, או( הכי טוב) או הבטן( מה יותר גרוע).הסכנה של חדירת האוויר לתוך הבטן היא עלייה בסיכון של regurgitation.
- Loose לחיצה על פיו אל הפה של הקורבן או האף חשף.זה מוביל חוסר מחסור, אשר מפחית את כמות האוויר שנכנס לריאות.
- ההשהיה ב - NMS ארוכה מדי, שלא תעלה על 10 שניות.
- ביצוע זיהוי מבלי להפסיק את NMS.במקרים כאלה, סביר להניח שהאוויר הפגוע לא ייפול לריאות.
זה בגלל המורכבות הטכנית של ID, את האפשרות של קשר לא רצוי עם הרוק של הקורבן מותר( למעשה - מומלץ מאוד) לאנשים שלא היו קורסים ספציפיים עבור החייאה, במקרה של סיוע למבוגרים עם קורבנות דום לב לעשות רק את NMS בתדירות של 100-120דחיסה לדקה. הוכיח החייאה יעילה גבוהה שנערכה בתנאים נרכשים בקהילה על ידי אנשים ללא הכשרה רפואית, שכולן אך ורק לחיצות חזה, לעומת החייאה מסורתית, הכולל שילוב של NMS ואת מזהה ביחס של 30 ל 2.
עם זאת, יש לזכור כי לבצע החייאה, המורכב רק של החזה דחיסות, יכול רק מבוגרים.תינוקות גם להמליץ על הרצף הבא של החייאה:
- לזהות סימנים של מוות קליני.
- פתיחת מערכת הנשימה ו -5 נשימות מלאכותיות.
- 15 לחיצות חזה.
- 2 השראה מלאכותית, ולאחר מכן שוב 15 דחיסות.
סיום
עצור החייאת החייאה יוכל: סימני
- של חידוש הזרימה ספונטנית( הקורבן החל לנשום, לנוע, או להגיב).
- הגעה של חטיבת האמבולנס, אשר נמשכה על ידי החייאה.
- תשישות גופנית מלאה.
לחץ על התמונה להגדלה 
