Ultop מתייחס תרופות נוגדות שנועדו להסדיר הפרשת, הפעילות של מיץ מופרש על ידי הבטן.
המרכיב הפעיל, omeprazole, הוא חומר אשר יוצר באופן פעיל קשרים עם אנזימים על פני השטח של תאים הפרשת קיבה, אשר מוביל לירידה בפעילותם. Ultop משמש בטיפול מורכב של מחלות של מערכת העיכול, ביטויי כיב. מאפיין חשוב של התרופה הוא כי על האפקטיביות של הפעולה שלה, יש צורך ליצור ריכוז של המרכיב העיקרי, אשר מושגת עם ניהול תקין של התרופה.
Ultop זמין בשתי צורות המינון, בעיקר שונה על ידי ההקדמה שלהם לתוך הגוף: כמוסות מסיסים אנטריים lyophilizate להכנת פתרון חליטות.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
H + -K + מעכב. סמים נגד סמים.
תנאי המכירה מבתי מרקחת
כמוסות 20 ו - 40 מ"גניתן לקנות על מרשם.קפסולות 10 מ"גמאושרים לשימוש במוצר OTC.
מחיר:
כמה עולה עלות אולטופ בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של190 רובל.
.הרכב וצורה של שחרור
Ultop זמין בצורה של ויטמינים לבן ורוד ב blisters עבור 7, 14 או 28 חתיכות. שלפוחיות ארוזות בקופסת קרטון, הוראות מפורטות עם תיאור המצורפים ההכנות. כאשר הקפסולה נפתחת, כדורי לבן נמצאים בפנים עם גוון צהבהב או ורדרד.
- כל קפסולה מכילה 10, 20 או 0 מ"ג של חומר פעיל פעיל - Omeprazole.
מרכיבי עזר הם סוכרוז, עמילן תירס, דו תחמוצת טיטניום, נתרן lauryl סולפט, מגנזיום hydroxycarbonate, צבעים.
השפעה פרמקולוגית
באופן בלתי הפיך נקשר האנזים H + / K + -ATPase, המכונה משאבת פרוטון. מדכאת את פעילותה, מה שמוביל לירידה בהפרשה בסיסית ומעוררת. השפעת התרופה תלויה במינון. האפקט מתבטא לאחר שעה אחת, ומקסימום - לאחר 2 שעות ונמשך 24 שעות. בסוף הטיפול, הפרשת מנורמל בתוך שבוע. בקליטה של 20 מ"ג חומציות יורדת על 90% על 94% בקבלה של 40 מ"ג.
יניקה מתרחשת במעי הדק למשך 3-6 שעות. Cmax בדם לאחר, -1 h. זמינות ביולוגית היא 35%. זמינות ביולוגית מוגברת אצל קשישים ובמקרה של פגיעה בתפקוד הכבד. מטבוליזם בכבד. הוא מופרש על ידי הכליות (70%) ועם מרה (30%).
אינדיקציות לשימוש
קפסולות, אנטרי, מסיס 10 מ"ג:
- טיפול לטווח קצר של הפרעות שלשולים של טבע לא ulcerate;
- טיפול ארוך טווח תחזוקה למניעת הישנות של מחלת ריפלוקס gastroesophageal;
- טיפול ארוך טווח תחזוקה כדי למנוע הישנות של כיב פפטי של הקיבה והתריסריון.
קפסולות אנטרי מסיסים 20 מ"ג ו 40 מ"ג, lyophilizate:
- מחלת ריפלוקס קיבה (GERD), כולל צורות לא מחיקות של מחלת ריפלוקס ו- reflux esophagitis;
- נגעים מכרסמים ונגיפיים של הקיבה והתריסריון הנגרמים על ידי שימוש ב- NSAIDs, כיבים באדמה של מתח;
- תסמונת זולינגר-אליסון ותנאים פתולוגיים אחרים, הגורם להפרשת קיבה מוגברת;
- כיב פפטי של הקיבה והתריסריון (בשלב אקוטי וכרכיב טיפול נגד הישנות), כולל כיבים הקשורים הליקובקטר פילורי (כאלמנט טיפול מורכב).
Lyophilizate משמש גם כדי למנוע חדירה של תוכן הבטן עם חומציות גבוהה לתוך דרכי הנשימה במהלך הרדמה כללית (תסמונת מנדלסון).
התוויות נגד
לתרופה Ultop יש מספר מגבלות והתוויות נגד, כך שניתן להתחיל טיפול רק לאחר התייעצות עם רופא, ולעיין בקפידה בהערות המצורפות. טבליות מותרות במקרים הבאים:
- אי סבילות תורשתית ל פרוקטוז;
- רגישות יתר לאולטופה או לרכיביו;
- כל תקופת הריון ותקופת ההנקה;
- מטופלים של ילדות;
- הפרת ספיגת פחמימות;
- אי סבילות אישית ל - Ultop או לרכיביו;
- מחסור של סוכר או איזומלטז.
שימוש מיועד להריון והנקה
הבטיחות של Omeprazole עבור אישה בהריון ועובר לא הוקמה, ולכן כמוסות Ultop לא נקבעו לאמהות בעתיד. אם כיב פפטי הוא מחמיר, אישה בהריון צריך להתייעץ עם הרופא שלה כדי לבחור הכנה יעילה ובטוחה.
כאשר לוקחים את התרופה, נשים בגיל הפריון צריך להיות מוגן מפני הריון אפשרי, ואם זה קורה, את הקפסולות מופסקות באופן מיידי ומופנות הרופא.
בתקופת ההנקה, השימוש בכמוסות אולטופ אינו מומלץ, משום שאומפרזול עשוי להיות מופרש בחלב אם ונכנס לגוף הילד. במידת הצורך, הטיפול עם הנקה התרופה הושלמה הילד מועבר תזונה מלאכותית.
מינון נתיב הניהול
כפי שצוין בהוראות לשימוש Ultop נלקח בפנים, לפני האכילה (בגלל האטה מאט את ספיגת התרופה), שטף עם כמות קטנה של מים (התוכן של הקפסולה לא ניתן לעוס).
- עם כיב קיבה בשלב אקוטי ואוסטיבי- ulcerative esophagitis - 20-40 מ"ג / יום במשך 4-8 שבועות.
- עם כיב התריסריון בשלב החמרה, Ultop הוא prescribed ב 20 מ"ג / יום במשך 2-4 שבועות. במקרים עמידים ניתן להגדיל את המינון ל -40 mg ליום.
- עם תסמונת Zollinger-Ellison ומצבים פתולוגיים אחרים הקשורים בהפרשת קיבה מוגברת המינון נבחר בנפרד בהתאם לרמה הראשונית של הפרשת קיבה, בדרך כלל מתחיל ב 60 מ"ג / יום. במידת הצורך, המינון גדל ל 80-120 מ"ג / יום, במקרה זה הוא מחולק 2-3 מנות.
- עם מחלת ריפלוקס gastroesophageal, חולים עם דלקת מתונה של 1 כמוסות. 20 מ"ג 1 שעה / יום בבוקר, לפני ארוחת הבוקר במשך 4-8 שבועות. כדי להבטיח את משטר המינון הבא, ניתן לקחת את התרופה במינון רשום אחר (Ultop, מסיסים אנטומיים מסיסים 40 מ"ג). משך הטיפול העיקרי הוא בדרך כלל 4-8 שבועות. לאחר ריפוי של esophagitis שחיקה, טיפול תומך במשך 26-52 שבועות מוצג, עם esophagitis חמור - לכל החיים. במקרים של הישנות של GERD חמור או GERD עמיד, ניתן להרחיב את הטיפול עד 4-8 שבועות.
- עם dyspepsia שאינו אולקוס, המנה הרגילה היא 10 מ"ג עד 20 מ"ג 1 / יום במשך 2-4 שבועות. אם לאחר 4 שבועות של נטילת התרופה המצב לא השתפר, או את הסימפטומים של הפרעות בעיכול להופיע שוב בקרוב לאחר הפסקת צריכת, האבחון צריך להיות מתוקן.
- למניעת הישנות של כיב פפטי של הבטן והתריסריון, 10-20 מ"ג / יום הם שנקבעו.
- למניעת הישנות של מחלת ריפלוקס gastroesophageal - 20 מ"ג / יום במשך זמן רב. הבטיחות והיעילות של טיפול תחזוקה של 12 חודשים הוכחו. יישום על פי דרישה אפשרי.
- כדי לחסל הליקובקטר פילורי - 20 מ"ג 2 פעמים ביום במשך 7 או 14 ימים (בהתאם למשטר הטיפול בשימוש) בשילוב עם תרופות אנטיבקטריאליות.
בחולים עם תפקוד כלייתי לקוי, אין צורך בהתאמת המינון.
בחולים עם תפקוד כבד לקוי, את הזמינות הביולוגית והסילוק של אומפרזול הוא גדל. במובן זה, המינון הטיפולי לא יעלה על 10-20 מ"ג ליום.
עבור חולים מבוגרים, תיקון של משטר הטיפול אינו נדרש.
Liofilizate עבור פתרון אינפוזיה
פתרון אינפוזיה Ultopa מוכן כדלקמן: lyophilisate הוא מומס ב 100 מ"ל של תמיסת אינפוזיה 5% של גלוקוז (דקסטרוז) או 100 מ"ל עירוי מלוחים. תקופת השימוש המקסימלית של הפתרון על בסיס של דקסטרוז הוא 6 שעות, הפתרון מבוסס על פתרון פיזיולוגי הוא 12 שעות.
אם לחולים עם ריפלוקס- esophagitis או כיב פפטי של הבטן או תריסריון מכל סיבה שהיא, אולטופה אוראלי אינו אפשרי, הוא מנוהל תוך ורידי במינון של 40 מ"ג פעם אחת לכל יום. בחולים עם תסמונת Zollinger-Ellison, מומלץ כי התרופה ניתנת בתחילה תוך ורידי במינון של 60 מ"ג. בחירת המינון נעשית באופן פרטני, לפעמים יש צורך במינון גבוה יותר. אם המינון היומי הוא יותר מ 60 מ"ג, הוא מנוהל 2 מנות מחולק.
הפתרון אינפוזיה של התרופה ניתנת תוך ורידי לטפטף במשך 20-30 דקות. רצוי להשתמש בפתרון מיד לאחר הכנתו.
בחולים מבוגרים או עם תפקוד כליות, כאשר קפסולות או lyophilizate Ultop משמשים, אין צורך להתאים את המינון. בחולים עם הפרעה בתפקוד הכבד, הסילוק של אומפרזול וזמינותו מוגברת, ולכן המינון היומי לא יעלה על 10-20 מ"ג.
תגובות שליליות
השימוש Ultop יכול לגרום לתופעות הלוואי הבאות:
- מערכת הנשימה: דימום באף פזרני, שיעול, כאב גרון.
- מערכת שריר-שלד: ארתרלגיה, חולשת שרירים, מיאלגיה, התכווצויות שרירים, כאבי אוזלגיה (כאבים בעצמות).
- איברים של חושים: חוסר שמיעה וחוסר ראייה לקוי, מצלצלים באוזניים.
- עור: נשירת שיער, פטקיה, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, גירוד בעור ופריחה; במקרים מסוימים - alopecia, רגישות, נמק העור, עור יבש, multiform exodative אריתמה.
- מערכת העצבים המרכזית: נדודי שינה, כאבי ראש, הזיות, סחרחורת, סחרחורת, תוקפנות, דיכאון, אדישות, רעד, עצבנות, בלבול, תסיסה, paresthesia, נמנום. בחולים הסובלים ממחלות גופניות קשות, אנשים עם פתולוגיות כבד חמורות קודמות הם אנצפלופתיה.
- מערכת הלב וכלי הדם: דלקת כלי הדם, אנגינה, דפיקות לב, טכיקרדיה, בצקת פריפריאלית, לחץ דם מוגבר, ברדיקרדיה.
- מערכת העיכול: צרבת, עצירות או שלשולים, התקפי בחילה, אובדן תיאבון, הקאות, קנדידיאזיס ושטתי, גזים, יובש בפה, כאבי בטן, סטומטיטיס, תסמונת המעי הרגיז, ניוון הקרום הרירי של הלשון, הפרעות טעם, שינוי צבע של צואה, לבלב, עלייה זמנית בריכוז בילירובין בפלסמה פעילות אנזימים בכבד; בחולים עם מחלת כבד חמורה קודמת - אנספלופתיה בכבד, הפרעות תפקודיות בכבד, הפטיטיס (כולל עם צהבת).
- המערכת ההמופואטית: טרומבוציטופניה, pancytopenia, לויקוציטוזה, לוקופניה, agranulocytosis, נויטרופניה, אנמיה (כולל hemolytic).
- מערכת Genitourinary: proteinuria, דלקת מפרקים interstitial, כאבי אשכים, דלקות בדרכי השתן, גינקומסטיה, pyuria מיקרוסקופית, עלייה בסרום קריאטינין בסרום, גלוקוזוריה, המטוריה.
- תופעות אלרגיות: חום, אורטיקריה, דלקת מפרקים אינטרסטיציאלית, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי, ברונכוספזם.
- אינדיקטורים מעבדה: hyponatremia, היפוגליקמיה.
- אחר: הזעה מוגברת, כאבי גב; לעתים רחוקות - עייפות כללית, חום, חולשה כללית, היווצרות של ציסטות קיבה של הקיבה במהלך טיפול ממושך, עלייה במשקל.
מנת יתר
קיימת אפשרות של פעימת לב מהירה, עוררות. לפעמים - עוויתות, ירידה חדה בטמפרטורת הגוף, חולשה, קוצר נשימה.
נטילת מינון מעל 360 מ"ג ליום יכול להיות מלווה בפה יבש, תחושות כואבות בבטן, אובדן תיאום, נמנום, ראייה מטושטשת, כאב ראש. כאשר תופעות אלה מתרחשות, טיפול סימפטומטי מתבצע.
הוראות מיוחדות
לפני שתתחיל להשתמש בתרופה, קרא את ההוראות המיוחדות:
- צריכת המזון מאטה את הספיגה של אומפרזול, ולכן התרופה נלקחת לפני הארוחות.
- זהירות יש צורך לקחת Ultop בחולים עם שחמת הכבד; המינון היומי לא יעלה על 20 מ"ג.
- לפני תחילת הטיפול, יש צורך להוציא את נוכחותם של תהליך ממאיר (במיוחד עם כיב קיבה), מאז טיפול, מסיכה את הסימפטומים, יכול לעכב את ההגדרה של האבחנה הנכונה.
- במקרים מיוחדים, אם יש קשיים בבליעת כל הקפסולה, אתה יכול לבלוע את תוכנו לאחר פתיחת או resorption כמוסות, וכן ניתן לערבב את התוכן של הקפסולה עם נוזלי חומצה מעט (מיץ, יוגורט) ולהשתמש ההשעיה וכתוצאה מכך עבור 30 דקות.
- כמו כן, יש צורך לקחת את התרופה Ultop בחולים עם תפקוד כלייתי לקוי. בחולים בדיאליזה, הפרמטרים הפרמקוקינטיים של אומפרזול אינם משתנים.
- Ultop מכיל סוכרוז, ולכן התרופה אינה מומלצת לחולים עם תסמונת ספיגה של גלוקוז ו / או גלקטוז או סוכרוז / איזומלטוז.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
Omeprazole הוא מסוגל להפחית את ספיגת של אסטרס ampicillin, מלחים של תרופות, מאז omprazole מנרמל את האיזון בסיס חומצה של הבטן.
התרופה עלולה להפחית את הפרשת חומרים המשפיעים על קרישת הדם, פניטואין, או, לעומת זאת, להגדיל את הריכוז של חומרים אלה. עם אפקט זה, את המינון של התרופה יורדת. קלריתרומיצין מאיצה את הספיגה של אומפרזול.
ביקורות
אנו ממליצים לך לקרוא את הביקורות של אנשים שהשתמשו Ultop:
- נטליה. שתיתי את הקורס "Ultopa" במהלך החמרה של גסטריטיס, אבל זה לא שם לב ההבדל שלה מן אנלוגים זולים בפעולה. במקום זאת, אפילו להיפך, היה צורך לשתות את זה פעמיים על מנת לעשות את זה קל יותר ולא לסבול צרבת ואת כאבי בטן. לעתיד, במידת הצורך, במצפון שקט, אקנה עוד הערכות תקציביות של אומפרזול.
- קסיושה. אני סובל דלקת קיבה במשך זמן רב. במיוחד לא טופל, רק כאב הוסר, כאשר לא היה כוח לסבול. אבל הגיע הזמן שבו הבטן החלה להזיק כמעט כל הזמן. אחר כך הלכתי לבית החולים. שם יעצו לי "Ultop". שתיתי את התרופה במשך שבועיים, הרגשתי שהרגשתי הרבה יותר טוב, והכאב כמעט נעלם. אחת התרופות המעטים שלא רק מבטלת כאב, אלא גם מרפא. דבר אחד שאני לא אוהב הוא כמוסות, אני לא יכול לסבול אותם.
- סטניסלב. אולטופה נרשם לי בבית החולים אחרי כיב מחורר (היה להם ניתוח), מאז הבטן שלי לא מטרידה אותי, למרות שאני שותה את האולטרה כל הזמן עכשיו, אבל זה יותר טוב מהזוועה שהייתי.
אנלוגים
אנלוגים מבניים עבור החומר הפעיל:
- Vero Omeprazole;
- גסטרוזול;
- Demeprazole;
- ז'לזול;
- זרוסייד;
- Zolser;
- קרייזל;
- Losek;
- אומץ;
- אומץ Insta;
- אומסול;
- חביות;
- אומפרזול;
- Omepros;
- חביתה;
- Omizak;
- OmiPix;
- Omitox;
- אורטנול;
- אוזיד;
- פפטיקום;
- Pleom 20;
- Pomez;
- רומסקי;
- אולזול;
- אולקוזול;
- סלידה;
- הלול;
- Cisagast.
לפני רכישת אנלוגי, להתייעץ עם הרופא שלך.
חיי מדף ותנאי אחסון
הרחק ילדים.
חנות בטמפרטורות של עד 25 מעלות צלזיוס, כמוסות במקום מוגן מפני לחות, lyophilizate - במקום חשוך.
חיי מדף: כמוסות של 10 מ"ג שלפוחיות ו lyophilizate - 2 שנים, כמוסות בעיפרון כמוסות של 20 מ"ג ו - 40 מ"ג שלפוחיות - 3 שנים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.