טיפול באטרופיה אופטית

כל התחושות בגוף האדם, הן החיצוניות והן הפנימיות, אפשריות רק הודות לתפקוד הרקמה העצבית, שסיביה נמצאים כמעט בכל איבר.העיניים אינן מהוות חריגה מתוכנית זו, ולכן, כאשר תהליכים הרסניים מתחילים בעצב הראייה, אדם מאוים באיבוד ראייה חלקי או מלא.

הגדרת מחלה

אטרופיה של עצב הראייה (או נוירופתיה אופטית)- תהליך של גסיסה של סיבי עצב, אשר ממשיך בהדרגה, והוא לרוב תוצאה של הפרעה באספקת רקמת העצבים עקב אספקת דם לקויה.

העברת התמונה מן הרשתית אל מנתח חזותי במוח מתרחשת על ידי סוג של "כבל" המורכב מגוון רחב של סיבי עצב ארוז "בידוד".עובי העצב האופטי אינו עולה על 2 מ"מ, אך הוא מכיל יותר ממיליון סיבים.כל חלק של התמונה מתאים לחלק מסוים מהם, וכאשר חלק מהם להפסיק לתפקד, "אזורי אילם" מופיעים בתמונה נתפסת על ידי העין (הפרת תמונה).

עם מותו של תאים של סיבי עצב, הם מוחלפים בהדרגה על ידי רקמת חיבור או רקמת עזר עצבי (גליה), אשר נועד בדרך כלל כדי להגן על הנוירונים.

סוגים

בהתאם לגורמים סיבתיים, ישנם שני סוגים של ניוון של עצב הראייה:

• ראשי.המחלה נגרמת על ידי כרומוזום X- מושפע, אז רק גברים בגילאי 15-25 שנים חולים. הפתולוגיה מתפתחת לפי סוג רצסיבי ויורשת;
• משני.זה מתרחש כתוצאה של מחלה אופטית או מערכתית הקשורה ללקות דם לקוי או קיפאון של עצב הראייה. מצב פתולוגי כזה יכול להופיע בכל גיל.

סיווג מתבצע גם על לוקליזציה של הנגע:

• עולה- מאופיין נגעים של תאים עצביים כי הם על הרשתית של העין. התהליך מתקדם לכיוון המוח. מגוון כזה של נגעים נצפה בפאתולוגיות של העין (קוצר ראיה, גלאוקומה);
• יורד- התהליך מתרחש בכיוון ההפוך מהמרכז החזותי לרשתית. מאפיין את התפתחותה ב דלקת עצב retrobulbar, גידולי יותרת המוח, פגיעה במוח המשפיעים על האתר עם עצבים אופטיים.

גם להבחין בין סוגים הבאים של ניוון: ראשוני, חלקי, מלא וחסר; חד צדדית וצדדית; נייחים ומתקדמים; מולד ונרכש.

סיבות

התדירות של תהליכים פתולוגיים שונים בעצב הראייה היא רק 1%, וב -1926% מהם המחלה מסתיימת באטרופיה מוחלטת ובעיוורון ללא מרפא.

הגורם להתפתחות של ניוון של עצב הראייה יכול להיות כל מחלה, תוצאה של אשר הופכת לנפיחות, לסחיטה, לדלקת, נזק לסיבי עצב או נזק לכלי הדם מערכת עיניים:

• עיניים פתולוגיות:ניוון פיגמנטרי של הרשתית, דלקת עצבים וכו '. ;
• גלאוקומה ו IOP מוגבה;
• מחלות מערכתיות:יתר לחץ דם, טרשת עורקים, vasospasms;
• אפקט רעיל:עישון, אלכוהול, כינין, סמים;
• מחלות של המוח:מורסה, טרשת נפוצה, ארכנוידיטיס;
• פגיעה טראומטית;
• מחלות מדבקות: דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, נפיצה, שחפת, שפעת, חצבת וכו '.

תהא הסיבה אשר תהווה את תחילתה של ניוון העצב האופטי, סיבי העצב ימותו ללא הפסקה, והעיקר הוא לבצע אבחון מיידי כדי להאט את התהליך בזמן.

תסמינים

הסימן העיקרי להתפתחות הפתולוגיה יכול להיות הידרדרות מתמשכת של הראייה על אחת או שתי העיניים, והיא אינה מגיבה לשיטות תיקון קונבנציונליות. פונקציות חזותיות שאבדו בהדרגה:

• היעלמות הנוף הצדדי(צמצום תחומי הראייה);
• מראה חזון "מנהרה
• היווצרות בקר(כתמים כהים) בתחומים שונים של שדה הראייה;
• הפחתת התגובה האדירים לאור תוך שמירה על תגובה ידידותית.

הסימפטומים עשויים להתרחש בהתאם לחומרת הנגעים במשך מספר ימים או חודשים, אך ללא תגובה בזמן מוביל תמיד עיוורון מוחלט.

סיבוכים אפשריים

אבחון "ניוון עצב הראייה" צריך להיעשות מוקדם ככל האפשר, אחרת אובדן ראייה (חלקית או מלאה) הוא בלתי נמנע.לפעמים המחלה משפיעה על עין אחת בלבד - במקרה זה התוצאות אינן כה חמורות.

טיפול רציונלי ובזמן הטיפול במחלה, שגרם לאטרופיה, מאפשר, במקרים מסוימים (לא תמיד) לשמור על החזון. אם האבחנה מתבצעת בשלב של מחלה מפותחת, התחזית היא בדרך כלל שלילית.

אם המחלה החלה להתפתח בחולים עם לקות ראייה, 1, התערבויות טיפוליות סביר להניח שלא תניב כל תוצאה.

אבחון

בדיקה אופטלמולוגית תכליתית היא הצעד הראשון בחובה החשוד. בנוסף, ייעוץ עם נוירוגורגן או נוירולוג עשוי להיות נדרש.

כדי לזהות ניוון של עצב הראייה, ניתן לבצע את סוגי הבחינות הבאים:

• בחינת הקרן(אופתלמוסקופיה או ביומיקרוסקופיה);
• ויזומטרי- קביעת דרגה של ליקוי ראייה (קוצר ראייה, היפראופיה, אסטיגמציה);
• פרימטריה- חקירת שדות חזותיים;
• מחשב פרימטריה- מאפשר לך לזהות את האזור המושפע של רקמת העצבים;
• הערכה של תפיסת צבע- קביעת לוקליזציה של נגעים של סיבי עצב;
• וידאו אופטלמוגרפיה- זיהוי אופי הנזק;
• קרניוגרפיה (צילום רנטגן של הגולגולת)- האובייקט העיקרי במקרה זה הוא השטח של האוכף הטורקי.

  פרימטריה

כדי להבהיר את האבחנה ונתונים נוספים, ניתן לבצע מחקרים: CT, הדמיה תהודה מגנטית, דופלרוגרפיה בלייזר.

טיפול

עם נזק חלקי סיבי העצבים, הטיפול צריך להיות יזם במהירות ובאופן אינטנסיבי.ראשית, המאמצים של הרופאים מכוונים לחיסול הגורם למצב הפתולוגי על מנת לעצור את התקדמות המחלה.

טיפול תרופתי

מכיוון שחידוש סיבי העצבים המתים הוא בלתי אפשרי, נעשים אמצעים טיפוליים כדי לעצור את התהליך הפתולוגי בכל האמצעים הידועים:

• Vasodilators:חומצה ניקוטינית, לא- shpa, Dibazolum, Euphyllinum, Complamine, Papaverin, ואחרים. השימוש בתרופות אלה עוזר לעורר את זרימת הדם;
• נוגדי קרישת דם:הפרין, טייקליד. תרופות מפריעות לעיבוי דם וקרישי דם;
• גירויים ביוגניים:זגוגית הגוף, תמצית אלוורה, Torfoot. הגדל את חילוף החומרים ברקמות העצבים;

משחה הפרין משמש בטיפול של ארתרופיה עצבית הראייה

• ויטמינים:אסקורוטין, B1, B6, B2. הם מזרזים את רוב התגובות הביוכימיות המתרחשות ברקמות העין, כמו גם חומצות אמינו ואנזימים;
• אימונוג 'ינסנג, Eleuterococcus. יש צורך לעורר את התהליכים של התחדשות ודיכוי של דלקת נגעים זיהומיות;
• הורמונים:Dexamethasone, Prednisolone. הם משמשים בהעדר התוויות נגד כדי להקל על הסימפטומים של דלקת;
• שיפור העבודה של מערכת העצבים המרכזית:Emoxipine, Nootropil, Cavinton, Cerebrolysin, Fezam.

Dexamethasone משמש לטיפול של עצב הראייה

בכל מקרה ומקרה, הטיפול ניתן באופן אינדיבידואלי תחת פיקוחו של הרופא המטפל.

בהעדר התוויות נגד, ניתן להשיג אפקט נוסף באמצעות דיקור, כמו גם שיטות טיפול פיזיוטרפי:

• אולטרסאונד;
• אלקטרופורזה;
• גירוי אלקטרו-לייזר של עצב הראייה;
• מגנטותרפיה.

  מגנטותרפיה

נהלים אלה יכולים להיות בעלי השפעה חיובית עם אובדן שלם של תאים עצביים של הפונקציונליות שלהם.

כירורגי

שיטות כירורגי נקטו עם האיום של עיוורון מלא, כמו גם במצבים אחרים הדורשים התערבות כירורגית. להלן סוגי הפעולות הבאים:

• התערבויות Vasoconstructive.כאשר כלי הדם של העורקים הזמניים, הקודקודים או הצוואר הם חבושים, זרימת הדם מחולקת מחדש. כתוצאה מכך, את אספקת הדם לעורק אורביטל הוא השתפר;
• פעולות חוץ-תאיות. לאחר יצירת מוקד של דלקת חיטוי באזורים הסובבים את עצב הראייה, לגרום השפעה מרפא. זה מושגת עם השתלת רקמות שלהם, אשר גם מגרה אספקת דם מוגברת;
• פעולות לחץ. חתך של התעלה הסקלרלית או הגרמית של עצב הראייה מתבצעת, מה שגורם לעלייה בירידה של דם ורידי. כתוצאה מכך, הלחץ בתוך צרור העצבים פוחת, ואת הפונקציונליות של עצב הראייה משפר;
• רה-וסקולריזציה של ציקורים.חבורות של שריר העין הישיר מושתלות לתוך החלל subarachnoid, אשר מוביל לגירוי של צמיחה של כלי דם חדשים.

  תהליך הדרגתי של ניתוח לייזר

שיטות שונות לטיפול כירורגי מתקיימות בהצלחה במרפאות ברוסיה, ישראל וגרמניה.

תרופות עממיות

הטיפול באטרופיה של עצב הראייה צריך להיעשות בהכנות רפואיות בהנחיית רופא מוסמך. עם זאת, לעתים קרובות טיפול זה לוקח זמן רב, ובמקרה זה, כספים עבור מתכונים עממיים יכול לספק עזרה לא יסולא בפז - אחרי הכל, הפעולה של רובם נועד לממריץ את חילוף החומרים ואת שיפור זרימת הדם:

• ממיסים בכוס מים, זמומיה,לשתות לפני הארוחה על בטן ריקה, וגם בערב כוס כוס במשך 3 שבועות (20 ימים);
• הפוך עירוי של דשא astragalus הקרקע(2 כפות). l. חומרי גלם יבשים עבור 300 מ"ל מים), מתעקשים 4 שעות. בתוך חודשיים. לקחת 100 מ"ל של עירוי 3 r. ליום;
• מנטהפלפל נקרא דשא העין, כדאי לצרוך אותו לאוכל, ולקבור את העיניים עם מיץ מעורבב עם כמויות שוות של דבש ומים, בוקר וערב;
• לחסל עייפות העין לאחר זמן רב במחשב באמצעות קרם מעיטורי שמיר, קמומיל, פטרוזיליה, עלי תה כחולים ותבלינים רגילים;
• אוניות אורן בוסר כדי לטחון 1 ק"ג של חומרי גלם לבשל, ​​שעות.לאחר סינון להוסיף 1 כף. מותק, מערבבים ומקררים. לאכול 1 p. ליום - בבוקר לפני הארוחות 1 שעה. l. ;
• יוצקים 1 כף. l. משאירפטרוזיליה200 מ"ל של מים רותחים, לתת לו להתבשל במקום חשוך במשך 24 שעות, ואז לקחת 1 כף. l. ליום.

שימוש בטיפול של תרופות עממיות צריך רק לאחר התייעצות עם רופא עיניים, שכן רוב רכיבים צמחיים יש השפעה אלרגנית יכול להיות השפעה בלתי צפויה בנוכחות של כמה פתולוגיות מערכתיות.

מניעה

כדי למנוע ניוון של עצב הראייה, כדאי לשים לב לאמצעי מניעה לא רק של העין, אלא גם של מחלות מערכתיות:

• טיפול בזמן במחלות זיהומיות של העין והמערכת;
• למנוע פציעות בעין ובראש;
• האם בדיקות מנע במרפאה האונקולוגית;
• להגביל את השימוש או לא לכלול אלכוהול מהחיים שלך;
• קח שליטה על לחץ הדם.

וידאו

מסקנות

אטרופיה של עצב הראייה היא מחלה חשוכת מרפא כמעט בשלבים מאוחרים יותר, המאיימת על החולה בעיוורון מוחלט.עם זאת, ניוון חלקי ניתן להשעות, ואת הכיוון העיקרי לפני פיתוח של טקטיקות רפואיות צריך להיות אבחון נרחב - אחרי הכל זה יאפשר לקבוע את הסיבה של השינויים ולנסות אותם להפסיק.

לכן, מנסה לשלם תשומת לב מוגברת לא רק לבריאות העיניים, אלא גם לאורגניזם כולו. אחרי הכל, הכל קשור זה לזה, ומחלות של כלי דם או עצבים יכולים להשפיע על איכות הראייה.