אוליגוריה או ירידה בהפרשת השתן, אינה מחלה בפני עצמה, אלא נחשבת לסימפטום המצביע על בעיה עם הכליות או מערכת השתן בכללותה. זה קורה אצל ילדים, מתבגרים ומבוגרים.
ב oliguria, 400-500 מ"ל של שתן נוצר ושוחרר, בעוד פלט השתן היומי הממוצע בבני אדם הוא על ליטר וחצי. לרוב אוליגוריה משפיע על מבוגרים, כי עבור ילדים כמות מופחתת של שתן הנפלט נחשב לנורמה.
כדי לטפל אוליגוריה, אתה צריך לזהות את הגורם המקורי של המצב. חשיבות רבה היא אוסף מפורט של anamnesis ובדיקה גופנית של הגוף. שיטות הקרנה ללימוד מערכת השתן, כגון אולטרסאונד ורדיונוקלידים, יעילות. בעת מינוי רופא, מבוצעת טומוגרפיה ממוחשבת, נעשה שימוש בשיטות חקירה מדרדרות או באורוגראפיה תוך ורידי.
סיבות
למה אוליגוריה מתפתחת, ומה זה? הגורמים לאוליגוריה מחולקים לשלושה סוגים: prerenal, כליה וטרנס.
פרינגל אוליגוריה(לא קשור לפאתולוגיה של הכליות):
- הורדת לחץ דם: מצבי הלם, דימום, אי ספיקת לב;
- התייבשות: הזעה פזרנית, הקאות, שלשולים, צריכת נוזלים לא מספקת, שימוש לא מספיק במשתנים (משתנים);
- ירידה בזרימת הדם בכליות: היצרות בעורקים הכליות, ארתומאטוזיס אבי העורקים, nephrosclerosis, דלקת כלי הדם.
רוליאל אוליגוריה(הנגרמת על ידי פגיעה בכליות, אשר לעיתים קרובות להוביל לכשל כלייתי כרונית או חריפה):
- מחלות גלומרולריות: גלומרולונפריטיס, נפריטיס על רקע מחלות מערכתיות;
- מחלות tubulointerstitial: נמק צינורי חריפה, דלקת מפרקים חריפה חריפה;
- מחלות לב וכלי דם: סקלרודרמה, דלקת כלי הדם.
אוליגוריית חירום(הקשורים הפרה של זרימת השתן מן הכליות):
- ureter אבן;
- נפיחות של השופכן;
- פיברוזיס רטרופריטונלי (מחלת אורמונד - פיברוזיס רטרופריטוניאלית);
- גידולים של החלל retroperitoneal, דחיסת השופכן.
במהלך ההריון, אוליגוריה פיזיולוגית נגרמת על ידי דחיסה של השופכן על ידי הרחם מוגדל; הידרופיליות מוגברת של רקמות.
סימפטומים של אוליגוריה
במקרה של אוליגוריה, הסימפטום העיקרי הוא הירידה בכמות הנוזלים הנשלפים מהגוף. כמו כן, המצב עשוי להיות מלווה בסימפטומים אחרים האופייניים למחלות הנ"ל.
אם אתה לא הולך לשירותים קצת, אבל אין שום תחושה של אי נוחות (למשל, לא מרגיש כי אוריאה מלא), אל תדאג. הסיבה לכך יכולה להיות חום מופרז (כאשר הנוזל מופרש באמצעות הזעה), כמות קטנה של צריכת נוזלים. כאשר מצב זה אינו נעלם לאחר כמה ימים, להתייעץ עם רופא.
סיבוכים
בהיעדר טיפול הולם, האוליגוריה מחריפה בהדרגה והפכה לאנוריה - הפסקת גודש שתן בגוף. פתולוגיה זו מלווה במחלות כליות חמורות רבות (אי ספיקת כליות, גידול ממאיר).
טיפול באוליגוריה
אוליגוריה היא סימפטום להיפטר ממנו, יש צורך לרפא את המחלה העיקרית שהובילה להתפתחות של בריחת שתן. הטיפול באוליגוריה מתבצע באופן מיידי במספר כיוונים:
- חיסול הגורם;
- טיפול במחלה;
- שחזור הדם;
- תיקון מאזן הגוף;
- חיסול סיבוכים אפשריים.
הבחירה של תרופות תלוי בסיבות של המחלה המזוהה במהלך האבחון. לדוגמה, עם pyelonephritis, glomerulonephritis דורש לא רק טיפול תרופתי, אלא גם ציות לתזונה. איתור של כליות ממאירות כליות, אבנים היא אינדיקציה להתערבות כירורגית. במקרה הראשון - מיידי.
תרופה עצמית עם עזרה של נטילת משתנים היא תמיד מוצדקת תמיד. לכן, לפני ביצוע טיפול כזה, יש צורך להתייעץ עם הרופא שלך. למה אני צריך התייעצות? ראשית, משתנים ניתן להשתמש רק במקרה של צורה prerenal של אוליגוריה.
כמו כן, תרופות משתנות לשנות את המדדים הקליניים בדם, שתן. הצפיפות הספציפית של השתן, היחס בין ריכוז אוריאה לשינויים בקריאטינין. לכן, תחילה עליך לקבוע את הסיבה שגרמה אוליגוריה (על ידי קורא לרופא), ולאחר מכן להתחיל בטיפול, שמירה על ערכת שנקבעו.
תחזית
תלוי את הפרוגנוזה של מקור המחלה. Oliguria הקשורים לנזק בכליות הפיך בתנאי טיפול הולם והולם, אחרת זה יכול ללכת anuria.
Postrennaya O. לאחר הסרת החסימה על זרימת השתן מוחלפת לעתים קרובות על ידי פוליאוריה, אך במקרים מוזנחים, תפקוד הכליות עלול להיפגע.
אמצעי מניעה
מניעת אוליגוריה מורכבת מהפריטים הבאים:
- לעקוב אחר כללי היגיינה אישית;
- הימנעות משתיית אלכוהול וטבק;
- לטפל בדלקות או זיהומים קיימים בכל מיני ביטויים;
- קח תרופות רק לפי הוראות מומחה.
האמצעי העיקרי למניעת אוליגוריה הוא לפקח על כמות הנוזלים להיות שיכור וכמות השתן שוחרר. באותו הזמן, אתה צריך לשים לב צבע וריח של שתן. כליות בריאות מסקנות 80% של הנוזל שנכנס לגוף. אם נמצא אי התאמה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.
