עיוורון: סוגים של פתולוגיה ומבחנים המשמשים לקביעתה

בעיית העיוורון היום חריפה במיוחד - בעולם כ -100 מיליון יספרו. עיוורים, ואת דמות זו גדל מדי שנה.הצמיחה של החולים נגרמת על ידי ארגון גרוע של בטיחות תעסוקתית בעבודה ובבית, שימוש בחומרים רעילים בחקלאות, בעיות סביבתיות וגורמים אחרים. פרטים נוספים על סוגי העיוורון, הגורמים להתפתחותו, המבחנים העיקריים המשמשים לאבחון, וכן תוצאה אפשרית עבור חולים עם הפתולוגיה זו, קרא עוד.

הגדרת עיוורון וסוג

העיוורון מרמז על שיבוש התפקוד התקין של איברי הראייה, שבו האדם אינו רואה דבר.במקרים מסוימים, תפיסה חזותית אינה שלמה, באחרים היא רק על חדה ראייה מופרעת (אם כי עיוותים יהיו חזקים מספיק) או שינויים בצבע תפיסה.

העיוורון נרכש, מולד ולא תמיד מאופיין באובדן מוחלט של הראייה - זה יכול להיות על שינויים בחדות של תפיסה של אובייקטים או עיוותים צבע.

הסוגים העיקריים של עיוורון:

• השלם (או מוחלט, amaurosis)- הפתולוגיה היא מולדת. אין תגובה של התלמיד אל האור, הפונקציה החזותית לא עובדת.
instagram viewer
• סקוטומה - אובדן שדה ראיית הפרט. כלומר, תפקוד חזותי סובל באזורים מסוימים של החלל.
• חצייה- במקרה זה, רק חצאים מסוימים של השדה נופלים בשתי העיניים, וזה בא לידי ביטוי מעת לעת.
• עיוורון צבעים- בעיות בתפיסת הצבעים, המתבטאות בירידה ביכולת להבחין בין גוונים מסוימים של צבע או היעדר מוחלט. הם סובלים בצבעי ירוק, כחול ואדום (רק אחד או כולם בבת אחת).

• עיוורון פריפריאלי- אדם אינו יכול להבחין בין אובייקטים בפריפריה, כלומר. סקירה לרוחב. הוא מאובחן על ידי perimetry ואת הגורם העיקרי להתרחשות הוא ניוון הפריפריה של הרשתית.

העיוורון, המתבטא בהידרדרות חזון החפצים בחושך, נקרא עוף, וכתוצאה מעבודה ממושכת מול המחשב או עייפות עזה - עוף מזויף.

אם אזורים מסוימים של האזור החזותי במוח ניזוקו, עיוורון סלקטיבי עלול להתפתח. במקרה זה, אדם אינו רואה סימנים כאלה של אובייקט כמו צל או טופס מדויק.

גורם להתפתחות עיוורון

העיוורון יכול להופיע מכמה סיבות.ההפרעות הפתולוגיות העיקריות של מערכת הראייה הגורמות להופעתה:

• קרני אור לא להגיע הרשתית או לא להתמקד בו כפי שהם צריכים. זה אופייני עבור מעלות חזקה של קוצר ראייה ו hypermetropia.
• הרשתית לא יכולה בדרך כלל לתפוס פעימות אור. ככלל, עולה על רקע מחלות רשתית קשות.
• בשל הפתולוגיות במבנה המוח, המידע המתקבל מאורגן הראייה אינו נתפס כנדרש.
• הדחפים העצביים במרכזי המוח באים בצורה מעוותת.

על פי נתונים רשמיים של ארגון הבריאות העולמי, קטרקט גורם לאובדן ראייה ב 47.9% מכלל המקרים, וגלאוקומה - ב 12.3%.

עיוורון יכול להתרחש גם בגלל:

• ירידה חדה בחדות הראיה לגיל - 8.7% מהמקרים;
• Amaurosis של לבר היא מחלה מולדת המוביל לאובדן מוחלט של הראייה;
• קרטיטיס - דלקת בקרנית;
• רטינופתיה סוכרתית היא סיבוך חמור של סוכרת;
• onhoznekoza - נזק לאיברים של ראייה, העור על ידי helminths;
• טרכומה - פגיעה זיהומית באיברי הראייה.

כדי להשלים עיוורון יכול להוביל רטינופתיה של טרום - פתולוגיה רצינית שגורמת לשינויים בלתי הפיכים בגוף הזגוגי, הרשתית של העין.אצל ילדים המחלה גורמת במקרים מסוימים לאדמת מולדת - היא חודרת לדם העובר מהאם הנגועה.

שיטות אבחון

כדי לקבוע עיוורון צבעים, אובדן שדות חזותיים, נוכחות של בקר, בדיקות מיוחדות משמשים. עוד עליהם.

הגדרת עיוורון צבעים

אם קיים חשד לעיוורון צבעים, מתבצעת בדיקה עם שימוש באנומלוסקופים.העיקרון של הפעולה שלהם היא להשיג את נתפס על ידי העין של השוויון של צבעים על ידי ערבוב צבעים. המטופל מתבונן באנומלוסקופ ורואה את הזרמים הקלים בדרך מיוחדת. תוצאות המבחן מפורשות על ידי הרופא, תוך התחשבות כיצד הגוונים של המטופל ואדם בריא צריך לזהות את הגוונים.

Anomaloscope - מכשיר לאבחון של חריגות תפיסת צבע

הדרך העיקרית לאבחן עיוורון צבעים היא טבלאות פסאודו-איזוכרומטיות.

בדיקות אחרות:

1. סטילינג- יש את הטופס של 64 עמודים עם סימונים שונים שדות צבע.
2. של הולמגרן- כרוך בשימוש של סלילי צמר של צבעים שונים, כל הכדורים של 133 חתיכות.
3. אבניוס וג'ינברג- ב מכשירים מיוחדים ממוקמות צלחות של שני צבעים, אבל גוונים שונים.

לעתים רחוקות יותר, אבל גם באמצעות השיטה Justova, בדיקות Ishihara ו Rabkin.

מבחני אובדן שדה חזותי

בדיקות אלה משמשות כדי לקבוע את המרווחים של שדות נופלים בתוך טווח חזותי הכולל.הם מסייעים בזמן כדי לאבחן פתולוגיות שונות של טבע בכלל ומחלות CNS המשפיעים על תפקוד חזותי.

לשם הערכה מדויקת של טווח הראייה, אין בדרך כלל בדיקה אחת, אלא כמה.

שיטות בסיסיות לאימות:

• בדיקת מיקוד- מוחזקים לסירוגין עבור שתי העיניים. החולה סוגר עין אחת ומתמקד באפו של הרופא העומד לפניו. הרופא מזיז לאט את אצבעו מקצה אחד של שדה הראייה אל האחר, והאחד גדול מסמן כאשר הוא רואה אצבע מולו.
• הרשת של אמסלר- מאפשר לאבחן תהליכים degenerative ב macula. הבדיקה משתמשת ברים מרובעות של 4 אינץ הקווים הישרים אשר יוצרים ריבוע. שיטה זו משמשת גם אסטיגמציה.

מבחן אמסלר

• על המשיק- אתה צריך מסך שחור עם קווים ומעגלים שמגיעים מנקודת המרכז שלה. המטופל יושב מול המסך, סוגר עין אחת (כל) ומביט בריכוז בנקודת היעד. המשימה היא לעקוב אחר אובייקטים נעים אות על כל לראות.

לא צריך להיות שום אי נוחות במהלך הבדיקה.

אבחון ופרוגנוזה

האבחנה של עיוורון מוחלט נעוצה בהיעדר מוחלט של התגובה של התלמיד לאור, עם צורה חלקית הפונקציה החזותית סובל במידה רבה, אבל אדם יכול לראות חפצים ומאפיינים שלהם.כל סוגי בעלי חיים ו hemianopsia מזוהים באמצעות טכניקות אבחון כגון perimetry ו campimetry.

הנוהל של המחשב perimetry

אם עיוורון מתפתח כתוצאה מפגיעה בעצב האופטי או שבץ, לא ניתן יהיה להחזיר את הראייה.

לאחר שבץ מוחי, כתוצאה מפגיעה בעצב הראייה לפתח צורות חמורות של עיוורון, אשר לא ניתן לשחזר לחלוטין.פיצוי על הפגם אפשרי, אבל לא משמעותי. מטופל עם אבחנה של עיוורון מומלץ להשתמש מדריכים וספרים עם גופן מיוחד, תוכנה מתאימה וכן הלאה - בחירה של אמצעי הסתגלות לאנשים עם בעיות ראייה היוםישו.

ספרים לעיוורים בגופן מיוחד

בגלל עיוורון פתאומי הוא הלם קשה, חולים רבים לפתח דיכאון. מסיבה זו, יש צורך לצפות לא רק רופא עיניים, אלא גם פסיכיאטר.

עבור hemianopsia וסקוטומה, התחזיות טובות יותר - יש צורך לחסל את הגורמים שגרמו להתפתחותם (לדוגמה, גידול או ניתוק של הרשתית).סקוטומה פרוזדורית, שעלתה בשל תאי דם עוויתיים במוח, מטופלת בתרופות עוויתות. כדי להיפטר עיוורון צבע מולד בלתי אפשרי, הטיפול של הפתולוגיה רכשה מניחה חיסול הגורם שגרם להתפתחותה.

וידאו

מסקנות

העיוורון הוא שלם, חלקי, היקפי וצבע, בעל אופי מולד או נרכש.כדי לקבוע אבחנה מדויקת, מבוצעות בדיקות שונות.תחזיות עם עיוורון מוחלט אינן טובות במיוחד, גם עיוורון צבעים מולד אינו מטופל, אך טיפול יעיל לסקוטומה והמינופסיה יכול לשפר באופן משמעותי את איכות החיים של המטופל. אם האבחנה היא "עיוורון מלא האדם מקבל נכות.