אבחון של Giardiasis

Giardiasis היא מחלה טפילית השייכת לקבוצה של דלקות מעיים.הגורם הסיבתי, החודר לגוף האדם, גורם נזק לאברי העיכול( מעיים, תריסריון, כבד).המחלה שכיחה הן בקרב מבוגרים והן בקרב קבוצות ילדים.

פי נתונים סטטיסטיים, giardiasis זוהה על פיקוח על 3-15% מהאוכלוסייה הבוגרת ו 30-40% מהילדים המאורגנים, כוללים בתי ספר.המדד גבוה יותר במדינות מפותחות.אבחון בזמן של Giardiasis מותר בזמן לבצע טיפול antiparasitic להקל על אנשים של התפתחות פתולוגיה כרונית של דרכי העיכול.

אילו מאפיינים של הפתוגן צריכים להיחשב בשיטות האבחון?

הראשון לתאר את הגורם למחלה הוא הרופא הרוסי ד.ב -1859, עם שמו ושמו של הטפיל והמחלה.במדינות אירופה, תפקיד זה ניתן לצרפתי א. ג'יארד, כך שתוכל למצוא את שם המחלה כ"ג'יארדיאס ".

Giardia היא המיקרואורגניזם הפשוט ביותר.טפילים בעיקר בחלקים הראשונים של המעי הדק של אדם( תריסריון ו jejunum).זה יכול להתקיים בשתי צורות: צמח( trophozoite) ו נבגים( ציסטות).מתחת למיקרוסקופ, לא קשה לזהות אותם על ידי צורה בצורת אגס, פראיירים וארבעה זוגות של flagella.

טפיל די נייד, להתנדנד, תנועות סיבוביות Giardia

ניזונים דרך הציפוי על ידי ספיגה מהמעי של חומרים הדרושים, לוקחים אותם מהגוף של אדם נגוע.רבייה מתבצעת במהירות על ידי חלוקת, הכפלת מתרחשת כל 10-12 שעות.ציסטות של lamblia מסופקים עם קפסולה מתאר כפול, סגלגל בצורת.

הם נמצאים רק במעי הגס, הם בולטים עם הצואה של המטופל לתוך הסביבה החיצונית, שם הם נשארים קיימא במשך זמן רב.תכונה זו עושה את זה קל יחסית לארגן את האבחנה של Giardiasis לחקר השרפרף.אדם הופך להיות נגוע בידיים לא רחוצות, ירקות מן הגן, מים, מזון מזוהם, בבית על ידי דרך צואה- fally.נושאות אפשריות של ציסטות הן חיות בית, זבובים, ג'וקים.

עבור מה הסימפטומים אתה יכול לחשוד lambliasis?

כדי לזהות giardiasis, אתה צריך לדעת את הסימפטומים של המחלה ולשקול צורות אפשריות של זרימה.האבחון הצפוי מתעורר אצל הרופא בעת ניתוח תלונות החולה, בדיקה.המחלה היא חריפה וכרונית.תכונה חשובה נחשבת המרכבה כמעט אסימפטומטית ב ¼ חולים, גילויים מתונים - במחצית המקרים( כמובן תת קלינית).

רק ב -25% מהנגועים הם סימפטומים טיפוסיים של giardiasis( זרימת המניפסט).בהתאם שכיחות סימפטומים ומערכות מעורבות איברים להבחין בארבע צורות של המחלה:

• מעי - הפרעת מניפסט מתפקד מעי דק ומעי גס מסוג duodenitis, המעיים גסטרו גורם ריפלוקס קיבה-duodeno;מרה-לבלב
• - תסמינים של giardiasis אצל ילדים ומבוגרים דומים לדלקת כיס המרה המרפאת פסוריאזיס, בדרכי הפרשה, דלקת בלבלב;
• extraintestinal - תסמינים רעילים אלרגיים שונים, בליווי תסמונת asthenic-נוירוטית ספציפית, דיסטוניה של כלי דם;
• המעורב - הסימפטומים הקשים לזהות את הגרסה של האבחנה של תבוסה, כדי לאשר את צרכים giardiasis ניתוח.

תסמינים של ג'יארדיאס מופיעים בדרך כלל 1-3 שבועות לאחר ההדבקה.זהו משך הדגירה של ציסטות לפני הפיכתם לצורה ווגטטיבית.בשלב החריף של דלקת, המטופלים מתלוננים:

• עבור כאב לא אינטנסיבי סביב הטבור, הזכות hypochondrium;
• ירד תיאבון;בחילות
• ;
• חומרת באזור epigastric;
• גיהוק;
• הגביר את היווצרות הגז בבטן;נטיית
• כדי שלשול( שרפרף לכ 5 פעמים ביום, דומעות, מקציף, אז רוכשת לזרוח), שלשול יכול להיות לסירוגין עם עצירות.אם giardiasis

הופך כרוני, חולים ניכרו לרדת במשקל, להיות עצבני, סובל מעייפות מוגברת, חולשה, בגסטרודואודניטיס סימנים יציב, eyunita מעי דיסקינזיה( דלקת של מְעִי צָם).חומרת ההשתכרות תלויה בכמות העצומה של ציסטות הנכנסות לגוף האדם, משך המחלה.

גידול טמפרטורות אפשרי, דלקת של בלוטות לימפה אזוריות, אדנואידים.הפעולה של רעלים עם giardiasis על מערכת העצבים היא תוצאה של שינוי חד במצב הרוח, עצבנות, סחרחורת, הורדת לחץ הדם.

בילדות, נוירולוגים מגלים טיקים עצביים, תנועות אובססיביות( היפרקינזיס), נטייה להתעלפות.שינויים בעור מורכבים יובש מוגבר עם קילוף, פריחה מגרדת בצורה של שלפוחית, keratosis, כוורות, סוגים אחרים של דרמטיטיס.

ופעוטות giardiasis הגורם נגעים בעור על ידי מטופל giardiasis חשוד סוג neurodermatitis

הכרחיים הלחמית מתמשכת blepharitis( דלקת של העפעפיים ממברנות עין).תופעות אלרגיות לפעמים להגיע ברונכיטיס אסטמה אסתמה הסימפונות.

כיצד מאובחנת lambliasis בשיטות מעבדה?

מן התסמינים הקליניים של giardiasis לראות כי בחולים עם תסמינים דומים יכולים להיות מטופלים באופן רציף על ידי גסטרואנטרולוג, נוירולוג, רופא עיניים, אימונולוג allergologist דרמטולוג.אולטראסאונד, cholecystography רק לאשר את נוכחותם של נזק למערכת hepatobiliary, אבל לא יעזור לזהות את הסיבה.מעבדת

הכללית טכניקות ספציפיות giardiasis מעט אבל להראות את הרמה של פרות:

• הניתוח הכללי של כלל הדם הזהיר monocytosis ו אאוזינופיליה.
• בין בדיקות ביוכימיות, ירידה בחלבון הדם( הן אלבומינים והן גלובולינים) מזוהה, הצמיחה של האנזים אלקליין פוספטז.
• ניתוח הצואה מצא סימנים מגונים של דלקת והפרעות של מערכת עיכול: הרבה תכלילים שומן, סיבים מעוכלים, ריר, תאי דם לבנים, תאי דם אדומים.

הרמה המודרנית של האבחון דורשת ניתוח פרזיטולוגי חובה עבור giardiasis.אם ניקח בחשבון את המופע של התפתחות האבחון מיקרואורגניזם צריכה להיות מאושרת על ידי זיהוי של ציסטות צואה lamblia בתכנים של התריסריון - צורות וגטטיבי.לשם כך, מיקרוסקופיה של כתמים של החומר מתבצע.

מאז גיל ההתבגרות, ניתן לזהות lamblia ב מרה על ידי שיטה מיקרוסקופית, הוא נבדק לאחר צליל התריסריון.הליך זה בילדים הוא בלתי אפשרי.מיקרואורגניזמים נמצאים על זכוכית( במבחנה) על ידי סימנים אופייניים, כדי לשפר את זיהוי של Giardiasis, צבע מיוחד משמש.

Infectionists ממליצים על יכולת גילוי מדויקת יותר כדי לשקול את מחזוריות של רבייה והקצאה של טפילי צורות עם צואה.לצורך זה עדיף לעבור את הניתוח שוב ושוב במשך חודש בין שלוש לחמש פעמים עם הפרעות של 1-2 שבועות.

זיהוי הטפיל תלוי הכשרה של מומחים, לנכונות של אוסף החומר זמני אספקה ​​בשיטת מעבדת

קלה לנהל בעלות נמוכה.הצואה נלקחת למיכל סטרילי מיוחד.יש צורך לקחת גושים חשודים של ריר, חלקיקים עם צבע שונה.Cysts מזוהים על המשלוח בתוך 24 שעות.זיהוי הצורה של צמחיה lamblia הרבה יותר קשה, כי הם מתים 60 דקות לאחר ציווי.לפיכך, החומר צריך להיות מועבר בהקדם האפשרי או הגדר צריכה להיעשות במוסד רפואי.

המחקר של צואה על הצומח במעיים הוא בעל חשיבות עליונה.חישוב מראה את lamblia היכולת להפחית את שיעור bifidobacteria ו לקטובצילוס לעודד את הצמיחה של מיקרואורגניזמים אחרים, כדי לשפר את המראה של staphylococci פתוגניים, סטרפטוקוקוס, פטריות.

רגיש מקור החשיפה רשימה אבחנה מבדלת המורכבות

שיטות אבחון יותר( משפחה, בקבוצת הילדים) מחייבת איתור שינוי מזערי giardiasis ללא תסמינים.

ENTEROtest עם מטופל

חוט ניתן סנונית כמוסת ג'לטין עם חוט ניילון.במעי, נמס כמוסה ואת הטפיל לצרף את החוט הקיים.כאשר התפוקה של הצואה, היא נתונה מיקרוסקופ.בדרך זו ניתן להגדיל את ההסתברות של בחירה של טפילים.תכונות

אבחון אימונולוגיים של giardiasis

הפתוגן giardiasis בטאו מאפיינים אנטיגני.מצב הרוח אלרגית בולטת ביותר בקרב ילדים עם diathesis גיל grudnichkovogo.לפי מידת הרגישות מתבצעת אבחנה של זיהום על ידי שיטות אימונולוגיות.הדיוק של התוצאות שהושגו עד 80%.המתודולוגיה בסיס תיאורטי

הוא חינוך חובה 2-4 שבועות לאחר ההדבקה בנסיוב הדם של נוגדנים ספציפיים תגובת החולה כניסתה של מיקרואורגניזם זר( אנטיגן).לפני לקיחת דם מהוריד של 8 שעות החולה אינו מומלץ מותר לשתות מים בלבד.נוגדני

הם אימונוגלובולינים( איג).בשנת פענוח וניתוח של שני סוגים המשמעותיים ביותר: IgM - מצביע בשלב האקוטי של דלקת הנגרמת על ידי טפילים, IgG - כבר מגיב בצורה כרונית של המחלה, רמות גבוהות של שני הנוגדנים - צריכים להיחשב חמרה של giardiasis הכרונית.

immunoassay מאבד הספציפי שלו על ידי השוואת התוצאות עם זיהומים טפיליים אחרים, כך המידע שלה אינו נחשב תגובת שרשרת פולימראז מדויקת מאוד בשיטה

( PCR)

טכניקה אינפורמטיבי ביותר באבחון של giardiasis, משום שהיא מאפשרת -sure 100% כדי לקבוע את הנוכחות של כמויות קטנות מאוד של הגןחומר Giardia בבני אדם.השיטה היא ספציפית לחלוטין, זה לא נותן תוצאות חיוביות שגויות.חומר

לאיתור giardiasis עלול להיות דם, שתן, צואה, תוכן התריסריון, רוק, ליחה.דגימת דם חייבת לעבור בטן ריקה.התוצאה ניתנת לא יותר מיומיים.חיובים - היא מאשרת את נוכחותו של אדם בגוף של Giardia.

assay של

חומר ביופסיה אם החולה צריך לברר את מידת הנזק, למנוע את צמיחת הגידול, במחקר שנערך duodenogastroskopicheskoe.סיבים אופטיים פיין עד הסוף של החללית מאפשרת לך לבדוק את הקרום הרירי חזותי של הקיבה והתריסריון.החומר הופק הנדרשים דגימה לביופסיה של חמש נקודות.ייצור מיקרוסקופיה למרוח לחשוף את הנוכחות וציסטות Giardia בסעיפים העליונים של המעי.

אפשר לזהות את הדרכים העממיות giardia זיהום?התרופה העממית

אי אפשר לשים את האבחנה הנכונה.Giardia - זה לא תולעים, הם אינם גלויים לעין.להתווכח על הזיהום במראה של צואה אינו מומלץ אפילו המרפאים המנוסים ביותר.יש הצעות על השימוש צמחי מרפא בטיפול, אך לא לאבחון.האפשרות האופטימלית ביותר - לעבור את המבחנים הניתנים על ידי הרופא שלך.

מי צריך בדיקה מונעת?

בקרב האוכלוסייה יכולה לזהות קבוצות בסיכון גבוה בסיכון לזיהום.כאשר סימפטומי נגע המעיים הם צריכים לנהל הראשונה ניתוח כדי giardiasis.מחייבות התייחסות מיוחדת: אנשי

• העוסקים בעבודה בשטח, קוטג וגינה, חקלאות קיום;וטרינרי
• ואוהבי חתולים, כלבים, ארנבות;ילדים ומבוגרים
• ב דיאטה דלת חלבון, סבלו מרעב, דיאטה דלת קלוריות;
• פעוט דרך מרת hypoplasia מולד;חולים כרוניים
• על הנטייה הקיימת לירידה בחומציות קיבה ואת חוסר אנזימי עיכול( גסטריטיס כרוני, מחלת כיב פפטי, מצב לאחר הסרת הקיבה).

לזהות ולטפל giardiasis צורך דחוף.לטווח ארוך עבור דלקת ספציפית תורם להתפתחות של מחלות כרוניות של טבע אלרגי, גורם להפרעות חמורות של אברי העיכול.ילדים צעירים עם giardiasis מפותחות פיזית ונפשית.לכן אי אפשר להתעלם הסקר אם זה מומלץ על ידי רופאים.