אבחון של yersiniosis

Yersiniosis הוא זיהום פנימי חריף, אשר מלווה תגובה רעילה אלרגית. המחלה מועברת על ידי הנתיב הפה-פומי. המאגר של זיהומיות סוכנים יכולים להיות מכרסמים, בעלי חיים, כלבים. אנשים יכולים גם להפיץ את הזיהום, אבל העברת המחלה מאדם לאדם היא תופעה נדירה.

המחלה יכולה להיות קטלנית. לכן חשוב לאבחן את הפתולוגיה בזמן. הטיפול מתמנה על בסיס תוצאות הסקר. החולים ממוקמים במחלקה זיהומיות. המטרה העיקרית של התהליך הטיפולי היא להילחם במחולל. סוכני סיבתי של yersiniosis נשמרים היטב במים ובקרקע. הם שורדים מקפיא עם הפשרה לאחר מכן.

מיקרופלורה פתוגנית רגישה לייבוש, רותחים, כמו גם חשיפה לאור השמש וחומרי חיטוי כימיים. יישום של נתיבי זיהום הוא הקל על ידי מוצרים מעובדים דימום תרמית של בעלי חיים, כמו גם מקורות מים מזוהמים. הגורמים העיקריים בהעברת הפתוגן הם מנות ירקות ומוצרי חלב.

השימוש במים מגופי מים פתוחים הוא דרך נוספת להעברת חומר מדבק. במאמר זה, נדבר בפירוט על הבסיס שבו האבחנה של "Yersiniosis" הוא עשה. הבה נבחן, עם מה אבחון פתולוגיות דיפרנציאליות צריך להיות השקיע, וגם אנחנו לומדים, על מה המומחה מקדיש תשומת לב בסקר של המטופל.

מה נדרש לאבחון?

כאשר מופיעים סימנים ראשונים של מחלה, על המטופל להיוועץ בגסטרואנטרולוג ומומחה למחלות זיהומיות. במקרה של סיבוכים, ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם נפרולוג, נוירולוג וקרדיולוג.

כדי לזהות yersiniosis מעיים, ייעוץ למחלות זיהומיות

אבחנה של yeriniosis כוללת את ההתנהלות של מחקרים כאלה:

• התרבות הבקטריולוגית של הכתם מן הנזופרינקס והכיח;
• בדיקת דם;
• ECG;
• ניתוח של שתן, צואה, נוזל שדרתי, מרה;
• אולטראסאונד של חלל הבטן;
• קולונוסקופיה;
• CT
• בדיקות אימונולוגיות וסרולוגיות;
• לפרוסקופיה;
• רדיוגרפיה;
• סונוגרפיה;
• סיגמואידוסקופיה.

חומר ביולוגי לביצוע אבחון מיקרוביולוגי הוא:

• קל
• שתן;
• הדם
• כיח;
• שוטף מהפה;
• סודה מרה;
• נוזל שדרתי;
• רקמות שנלקחו במהלך התערבות כירורגית.

גם זריעה בקטריולוגית של הנחת שבו יש חולה הוא בילה. כדאי גם לחקור ירקות, פירות, כלים, כלי מטבח. לניתוח בקטריולוגי יש מספר חסרונות. קודם כל, זה נובע ריכוז נמוך של חומרים זיהומיים ביולוגי, במיוחד בדם. כדי להשיג את התוצאה המדויקת ביותר, השימוש לפחות ארבעה דגימות נדרש.

ראוי גם לציין כי טכניקה זו אבחון דורש הרבה זמן. אז ניתוח אחד יכול לקחת בין שבועיים לחודש, וזה מקשה על ניהול תהליך הטיפול. מסיבות אלו, מומחים מתעלמים לעתים קרובות מאקספסיבי או מייעצים אותו יחד עם מחקרים אחרים. ניתוח אמין יותר לאבחון הוא איתור נוגדנים בדם המטופל.

במקרה של yeriniosis במערכת העיכול ב -90% מהמקרים, נוכחותו של סוכן זיהומיות יכולה להיות מזוהה במדויק או נשללת. ניתוח סרולוגי יכול להיעשות מהשבוע השני לאחר תחילת המחלה. עבור מהימנות האבחון, שבועיים לאחר מכן, נערך מחקר שני. במקרים יוצאי דופן, נוגדנים ל- Yersinia נמצאים בתוך מספר שנים לאחר ההתאוששות.

כדי לאשר את האבחנה, הדם נלקח כדי לזהות נוגדנים

מחקר קליני

אלה כוללים איסוף של anamnesis של המטופל בדיקה חיצונית. נתונים אנליטיים כוללים את המידע הבא: מהלך המחלה, הסימפטומים הקליניים, זמן תחילת הסימנים הראשונים, הנסיבות שלדעת המטופל עלולות לגרום למחלה. כאשר המישוש, יש כאב בבטן.

המטופל יכול להודיע ​​לרופא על ההתפרצות הפתאומית של המחלה. המחלה מתאפיינת בעלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה, חולשה, כאבים במפרקים ובשרירים, כאבי ראש. ניתן ללמוד עוד על התכונות של iersiniosis אצל ילדים ממאמר זה. בשלבים הראשונים, המחלה המדבקת מתבטאת כמעט תמיד בסימפטומים של פגיעה בדרכי העיכול:

• בחילה;
• הקאה;
• כאבי בטן;
• שלשול.

באופן כללי, מצבו של החולה קשה. העור הופך לבלוטות הלימפה האיקריות, הכבד מוגדל, והפריחה הדימומית מופיעה. צורת המוקד המשני באה לידי ביטוי בצורה של נגעים של איברים parenchymal. חולים יכולים להיות מאובחנים עם מחלות כאלה:

• דלקת שריר הלב;
• דלקת קרום המוח;
• דלקת פרקים;
• צהבת;
• תסמונת רייטר;
• erythema nodosum;
• דלקת ריאות.

חולים יכולים להתלונן על כאבי פרקים, נפיחות והגבלת הניידות שלהם. סימפטום אופייני של yersiniosis מוקד משני הוא פריחה קטנה ספוט על הרגליים והידיים. יש גם כאב בלב והפרת קצב הלב.

לאחר בדיקה, הרופא יכול לשים לב לסימנים האופייניים הבאים של yersiniosis: פריחה בעור, לשון פטל, חום או icterus של העור, השפע בשפע, אדמומיות של הלחמית של העיניים. כאשר המישוש, המטופל יש התפרצות כואבת ב epigastrium, טבור או אזור איילק ימין. כמו כן, הטחול, הכבד ואת בלוטות הלימפה ניתן להרחיב.

בבדיקה, הרופא מפנה את תשומת הלב לפריחה באזור הידיים והרגליים

ניתוח דיפרנציאלי

כדי לקבוע אבחנה מדויקת, ניתוח השוואתי של iersiniosis עם פתולוגיות אחרות, כלומר דיזנטריה, סלמונלה, מחלות מובילות מזון, מתבצע. בכל המחלות האלה, ישנם כמה תסמינים המאפיינים של iersiniosis:

• שיעול ונזלת;
• פריחה בעור;
• הגדלת הכבד ובלוטות הלימפה;
• כאב במפרקים;
• צהבת;
• כאב ושריפה בעת השתנה, בריחת שתן.

אם ב yersiniosis חום יכול להישמר במשך שבועיים, ב salmonellosis ודיזנטריה היא בדרך כלל נמשך לא יותר מאשר יומיים. כמו כן, עם פתולוגיות אלה, הכאב אינו בעל אופי מכווץ. עבור iesrniasis, הכאב אופייני באזור iliac ileal ימינה.

דיזנטריה מאופיינת בהופעת תחושות לא נעימות בחלקים התחתונים של הבטן, ובמקרה של סלמונלוזיס ודלקות רעילות - בחלק העליון או האמצעי של חלל הבטן. עם yersiniosis, יש שרפרף רופף, לפעמים עם זיהומים של ריר ודם. דיזנטריה מאופיינת על ידי כיסא רזה, שבו יכול להיות גם ריר סודי ודם.

במקרה של זיהומים רעילים וסלמונלוזיס, הצואה לרכוש גוון ירקרק וריח פוגע. צורת הבטן של מחלה מידבקת הוא מבולבל בקלות עם דלקת התוספתן חריפה. כדי לבדל את הרופא מושך את תשומת הלב לעובדה כי דלקת של התוספתן אין הגדלה של הכבד, צהבת, וכאבים ברבע העליון הימני.

אם תוספתן חריפה מתחילה עם כאבים באזור הכסל הימני ולאחר מכן לפתח תסמינים של שיכרון, אז yersiniosis טופס בטן מאופיין תחילת חום, חולשה, כאבי הראש, נגד מפתחת כאב בטן. ההבדלים נראים גם בזמן הכאב. עם yersiniosis יש להם אופי cramping תקופתיים. ועם דלקת התוספתן החריף, הכאב מודאג כל הזמן.

אבחון דיפרנציאלי של yeriniosis ו pseudotuberculosis מציג קשיים. הדבר נכון במיוחד במקרים בם בצורה כללית ומשניים-מוקד מושווה באותה הצורה של pseudotuberculosis. זה קשור לתמונה קלינית מגוונת. הרגע המכריע באבחון הוא תוצאות המחקר.

טכניקות

אבחון מעבדה כולל מספר רב של מחקרים, בהם נדבר.

ניתוח של דם על iersiniosis היא השיטה אינפורמטיבי ביותר של מחקר

אליסה

שיטה זו מבוססת על תגובה אנטיגן ספציפי אנטיגן. יש לקחת דם ורידי. החומר הביולוגי נאסף על בטן ריקה. אינדיקציות לבדיקת דם הן הסימפטומים הבאים:

• כאב ונפיחות;
• שלשולים עם זיהומים של דם וריר;
• פריחה בעור;
• עלייה בטמפרטורת הגוף ל 39-40 0C;
• חום;
• כאבים בשרירים ובמפרקים.

הניתוח מתבצע לצורך אבחון דיפרנציאלי של זיהומים מעיים חריפים. תוצאה חיובית מציינת את הנוכחות של yersiniosis המעי הגס הנוכחי או מחלה מועברת מוקדם. תוצאות מפוקפקות עשויות לנבוע מדלקת שעבר לאחרונה או משלב מוקדם של התהליך הפתולוגי. במקרה זה, יש לחזור על המחקר תוך שבוע עד שבועיים.

בדיקת דם כללית וביוכימית

החומר הביולוגי מונח בחללים מיוחדים לאחר הגדר. בניתוח הכללי, עובדי המעבדה לשים לב הפרמטרים של תאי הדם, המוגלובין, ההמטוקריט, ושיעור שקיעה כדורית אדומה. עם yeriniosis, אנמיה יכולה להתרחש. כמו כן, הפרמטרים של ESR ותאי דם לבנים להגדיל. כאשר ניתוח ביוכימיים כדי לקבוע את הריכוז של אנזימים, חלבונים, מינרלים ומוצרי דם של חילוף חומרים.

בבדיקת הדם הכללית, אנמיה מזוהה, כמו גם שינוי הנוסחה לויקוציטים

ניתוח גנטי

כמו חומר ביולוגי ניתן לקחת דם, צואה, להקיא. המהות של השיטה מבוססת על זיהוי של מחלת דנ"א של מחלה מידבקת. אחד היתרונות של אבחון PCR הוא דיוק גבוהה. זה מוסבר על ידי הסיבות הבאות:

• איסוף נכון והובלה של חומר ביולוגי;
• שימוש במכשירים סטריליים ופנויים;
• שמירה על סטריליות;
• הקפדה על הכללים והשלבים של המתודולוגיה.

בדיקה מיקרוביולוגית

בעזרת טכניקה זו, ניתן לבודד את הגורם הסיבתי של זיהום בצורתו הטהורה. לניתוח של דם נלקח, צואה, מטליות מן הגרון, הקיא ועוד. חומר ביולוגי ממוקם בתקשורת מיוחדת, שבה נוצרים תנאים נוחים לפיתוח פעיל של הגורם המדבק.

אז, אבחון מוקדם של iersiniosis הוא המפתח לטיפול מוצלח. בחינה של המטופל מתחילה עם אוסף של anamnesis ובדיקה של המטופל. הקש את הרופא על המחשבה שיש את המחלה עלולה להיות פריחות בעור, הפרעות עיכול, שכרות, צהבת.

אבחנה מדויקת נעשית על בסיס תוצאות המחקר במעבדה. זיהוי הסוכן הסיבתי של המחלה יכול להיות על ידי חיסון בקטריולוגי. הטכניקה יש מספר חסרונות, ולכן הוא prescribed בשילוב עם ניתוחים אחרים. דיוק גבוה הוא שיטות סרולוגיות וחיסונית של החקירה.

Yersiniosis יכול לגרום לסיבוכים רציניים ולגרום למוות. כדי להימנע מכך, גם כאשר מופיעים הסימפטומים הראשונים, התייעץ עם מומחה. אל תתנו למחלה לרוץ כמובן שלה, במיוחד עבור ילדים צעירים. יחס זהיר לגוף שלך יכול אפילו להציל את חייך. הבריאות שלך בידיים שלך!