דליות ורידים הם אחת המחלות העתיקות ביותר של כל הידוע לאנושות.הפניות
אליו נמצאות בכתביהם של אבן סינא, היפוקרטס, פרצלסוס ומרפאים אגדיים אחרים מדען איטלקי מרצ'לו מלפיגי מוקדשות המחקר שלו במשך שנים רבות.פתולוגיה
יכולה להשפיע על כל איבר, שבו יש וריד גדול( הקיבה, הוושט, אשכים גבריים), אך הדליות של הגפיים התחתונים מתרחשות בתדירות הגבוהה ביותר.בואו נדבר על הסיבות של דליות ורידים על הרגליים, שיטות האבחון שלה חיסול.תוכן
- 1 אודות דליות
- 2 מדוע גורמי הסיכון
- 3 סיווג
- 4 תסמינים סיכונים וסיבוכים
- 5
- 6 מתי להתקשר לרופא?
- 7
- 8 אבחון הפרוגנוזה והאמצעים למניעת הטיפול
- 9
על דליות של הגפיים התחתונים הם ורידי
דליות עקב שיבוש הפיך של שסתומי המעורבים במנגנון מחזור של הגפיים התחתונים.התכווצות שרירים נורמלי והרפיה זה במרץ נע כלפי מעלה מן שסתום אל השסתום, אך התרחבות של וריד שסתומים כבר לחסום את זרימת הדם ואת מאט , אשר מוביל מגוון רחב של תסמינים קליניים.
לפי הסטטיסטיקה, מן התסמינים של דליות ברגליים היום סובל אחד מכל עשרה גברים ואחת מכל שלוש נשים בגילאי 30-40 שנים .בין השכיחות של המדינות המפותחות nahodyats המדינות המובילות פתולוגיה של אירופה, שם הוא אובחן ב 30-40% מהאוכלוסייה;הנפילה הפחות שכיחה מתרחשת באפריקה ובאסיה( כ -0.1%).למה
מופיע סיכון
גורמי הסיבות המדויקות של המחלה אינן ידועות, אך רוב המומחים נטו לתאורית התורשתית : אנשים שיש להם מש' היו מקרים של דליות, נמצאים בסיכון.גם לגורמים המעוררים התפתחות של פתולוגיה, כוללים:
- מין אביזר .נשים נוטות דליות יותר מאשר גברים - זה נובע הגדלת עומס ורידים במהלך הריון ולידה, כמו גם נטילת תרופות הורמונליות;
- הרגלים רעים עודף משקל .עישון, ניצול לרעה של מזונות שומניים ואלכוהול להיות השפעה שלילית על תהליך של מחזור הדם בגוף, להגדיל את הנטל על הוורידים ויכול לגרום הקשורים בהפרעות;
- תנאי עבודה .אנשים בשל האופי של המקצוע שלהם צריכים לעמוד או לשבת בשקט במשך זמן רב( ספרים, אנשי מכירות, מלצרים, עובדי משרד) סובלים ממחלה זו לעתים קרובות יותר מאחרים;
- מאמץ פיזי מוגזם .קטגוריה נוספת של אנשים שנמצאים בסיכון לפתח דליות - אלה העוסקים בעבודה פיזית כבדה, או קצת ספורט כוח( כגון הרמת משקולות);בגדים או נעליים לא נוחות .התאמה, מוקש בגדים ונעליים עם עקבים גבוהים גם תורם מחזור ורידי עניים.הסיווג
ברוב המקרים( 75-80% ממקרים) מחלה משפיעה על הגזע וענפים של וריד saphenous הגדול 5-10% - תת עורי קטן, ו 7-10% מחולים מעורבים בתהליך הוא ורידים.
טפסים:
- יורד - התהליך מתפשט מלמעלה למטה למטה וריד הירך הגדול, החל בפה;
- עולה - המחלה מתחילה ברגל והיא נגרמת על ידי הפרעה של מנגנון valvular של הוורידים העמוקים.
קבוצות :
- פתולוגיה תת עורית או intradermal, לא נטל על ידי פריקה ורידי;
- מקטעים עם ריפלוקס על ניקוב ורידים שטחיים;
- שכיח עם ריפלוקס ורידי( על ידי ורידים שטחיים ו מחוררים);
- הגדלה עם ריפלוקס על הוורידים העמוקים.לפי מידת
ספיקה ורידית ארבעה שלבים עיקריים דליות:
- 0 - התסמינים יהיו, אבל זה לא נקבע שיטות אבחון;
- שאני - עבור שלב זה הוא תסמונת בצקת חולף טיפוסי "רגליים כבדות", מופע של "שן כלי דם;
- II - הופעת בצקת מתמשכת המופיעה בערב, שינויים בצבע העור, אקזמה;
- III - נוכחות של כיבים trophic, כולל לא ריפוי.
סכנה וסיבוכים
הסיכון לבריאותו ולחייו של המטופל אינו המחלה עצמה, אלא הסיבוכים שהיא גורמת.אלה כוללים הפרה של תזונה העור, בגלל מה יכול לפתח פצעים דלקת erysipelatous, כמו גם סיבוך מסוכן ביותר - thrombophlebitis.זה מוביל פקק גדל, וכתוצאה מכך קרישי דם פרצה מן הקירות העורקים עלולים לשבש את האיברים הפנימיים והן במקרים החמורים ביותר הגורמים למותו של החולה.
תסמינים של
הסימפטומים הראשונים של המחלה הם הכבדות והעייפות ברגליים, אשר מופיעות בדרך כלל בערב וירידה במצב נוטה. וינה הפכה גוון כחלחל ומופרש על פני העור, מופיע "ורידי עכביש» ( נימים מורחבות אינטרנט, שידור דרך העור), המאפיין הוא כי דפוס הוורידים נעלם אם האיבר מועלה גבוה( למשל, לשים על כיסא).
במשך הזמן, דליות נעשה מודגש יותר, מופיע סוג של גושים קטנים או קונגלומרטים גדולים .תסמינים לא נעימים
להחמיר ומטופלים מודאגים, אפילו בלילה, יש רקמות רכות נפיחות לרוב בכפות הרגליים, הרגליים והקרסוליים, כמו גם תחושה של שובע ברגליים והתכווצויות של שרירי השוקיים.
אם טיפול הולם מתקדם דליות, עור הופך יבש, ומראה את חותם כתמים כהים , וכיבים טרופיים מאוחר.עם התפתחות של thrombophlebitis, הוורידים הופכים אדום בהיר, כבל דמוי, ו densified בכאב כאשר מישוש.
מתי עלי לראות רופא?
אנשים רבים מתעלמים מהסימנים הראשונים של דליות ורידים, כותבים אותם לעייפות נורמלית.זה מאוד מסבך את הטיפול במחלה ויכול להוביל לתוצאות חמורות ביותר, כך לרופא-phlebologist צריך להיות מטופלים מייד לאחר סימפטומי - תחושה מתמדת של עייפות וכבדות ברגליים, שינויי הוורידים של צבע עור, בצקת, "ורידי עכביש"וכן הלאה.
אבחון
האבחנה של "איברי דליות" נקבעת לאחר בדיקה מקיפה, הכוללת:
- דם כללי ניתוח - מספר אריתרוציטים, טרומבוציטים, leucocytes ורמת ההמוגלובין יכול להישפט על הפרעות בקרישה ואת הנוכחות של דלקת;
- אולטראסאונד היא השיטה היעילה ביותר לאיתור כלי הנגועים ואתרים ורידיים;
- rheovasography שנערך על מנת לקבוע רקמות דם תת תזונה( הנקרא מדד rheographic), מבוסס על איזה מהם יכול לקבוע את שלב המחלה;
- phlebography , שבמהלכו חומר ניגוד מוזרק לוריד, ואז המתקן באמצעות מדינת רדיוגרפי המשוערת של מערכת הוורידים;
- פיזיולוגיים דגימות ( מדגם Troyanova-Trendelenburg, מדגם Gakkenbruha) לספק תובנה על תפקודו של מנגנון השסתום של ורידים שטחיים.טיפול
בשלבים הראשונים של דליות איתו אתה יכול להילחם עם שיטות שמרניות: תרופות, שימוש במשחות ג'לים, תחתוני דחיסה לובשים, פעילות גופנית מתונה.כדי לתקן פגמים קוסמטיים, חולים עשויים להמליץ על ניתוח פולשנית מינימלית או טיפול לייזר.
ואמצעים למניעת
מאז דליות הוא תהליך בלתי הפיך, החלמה מלאה במקרה זה, לא יכול לדבר.אבל עם אבחון בזמן, טיפול נאות ומניעה, חולים יכולים לחלוטין להיפטר תסמינים לא נעימים ולהוביל חיים מלאים.
בין אמצעי מניעה של דליות כוללים אורח חיים בריא, תזונה נכונה ופעילות הרגלים מזיקים הימנעות.אנשים שהוכרחו על ידי הפעילות המקצועית שלהם במשך זמן רב כדי להיות באותה עמדה, מומלץ להימנע רגליים חוצים מפעם לפעם לבצע תרגילים פשוטים, כיפוף הארכת הרגליים ולעשות עיסוי עדין שנועד לשפר את זרימת הדם.בזמן הפנאי שלו, יש צורך לעתים קרובות ככל האפשר לטייל באוויר הצח ולעסוק בפעילות גופנית מתונה.
נשים אשר פעל אופנה או קוד הלבוש עבודה והליכה מתמדת נעליים עם עקבים , צריך מפעם לפעם לשנות אותם נעליים נוחות יותר.
כנ"ל לגבי בגדים נוח, כי אפילו תחתונים עפיצות עלול להיות הגורם להפרעות במחזור הדם ואת המראה של דליות הרגליים אצל נשים.
דליות ורידים של הגפיים התחתונות נחשבות כיום למחלה נרחבת, שלעתים קרובות לא ניתנת לה חשיבות רבה.
מאוד חשוב לזכור כי חוסר תשומת לב כזה לבריאותו של רגליהם יכול לעלות לאדם לא רק נכות, אבל חי , ואילו בשלבים המוקדמים של דליות די יתוקן בהצלחה באמצעים הפשוטים ביותר.