Streptodermia אצל ילדים בגילאים שונים מתפתח בשל התבוסה של זנים שונים של סוכן חיידקי משותף של סטרפטוקוקוס וירידה ביעילות של מערכת החיסון.
מאופיין על ידי הופעת פריחות בועה טיפוסי על העור (פחות רירי לעתים קרובות), מלא תוכן ארס. בהעדר הטיפול המורכב הנדרש, streptodermia אצל ילד מתקדם, מתפשט לאזורים חדשים, בריאים בעבר.
תקופת הדגירה היא שבעה ימים, ולאחר מכן ההתפתחות הפעילה של המחלה מתרחשת, הופכת צורה חריפה. אם מבוצעות בדיקות ואבחון נעשה, streptodermia צריך להיות בדחיפות לטפל כדי למנוע סיבוכים. מהלך המחלה יכול להיות חריף או כרוני, שטחי או עמוק. כאשר הצורה הכרונית של הפריחה הוא מקומי ליד הפצעים הקיימים או פצעים.
איך מועבר סטרפטודרמה?
מדוע מתרחשת סטרפטודרמה, מה היא וכיצד לטפל בה? רוב הפתולוגיה מתרחשת אצל ילדים צעירים בגילאי שנתיים עד שבע.
לעורר את התפרצות המחלה יכולה לחתוך, שחיקה ושריטות על העור, נשיכות של חרקים שונים, וכו ' נזק לעור שדרכו חודר הזיהום. Streptodermia מועבר באמצעים ביתיים, למשל, באמצעות כלים ובגדים, צעצועים, וכו ' נושאים שנפגעו על ידי הילד המושפע.
הסוכן הסיבתי של סטרפטודרמיה הוא חיידק סטרפטוקוקלי (בעיקר סטרפטוקוס ביתא המוליטי של פיוגני), פעיל רפרודוקציה אשר על העור מוביל את המראה של סעפת, אקזמה וולגרית וכמה מחלות אחרות, מאוחדת על ידי הרעיון «סטרפטודרמה».
סוגים שונים של סטרפטוקוקוס ניתן למצוא:
- על צעצועים (רך במיוחד או רחיץ לעתים נדירות);
- כל הכלים;
- על כל בגד, הן העליון והן תחתונים, במיוחד אם הוא לא שטף היטב ולא מגוהץ;
- במים ובאוויר, כלומר, ילד בכל גיל מתמיד מתעמת איתו;
- על פני השטח של העור ואת הריריות של אדם אחר (קטן ומבוגר), אשר יכול להיות כך שנקרא נושאת בריאה (אין תסמינים של המחלה) או כאב גרון, דלקת האוזן, erysipelas דלקת.
הגורמים לסטרפטודרמה עשויים להיות כדלקמן:
- ירידה חסינות, שבה אפילו מספר קטן של חיידקים יכולים לגרום למחלה.
- הפרת מיקרופלורת במעי כתוצאה של הכנסה לא נכונה של סוכנים אנטיבקטריאליים או תזונה לקויה.
- הזנחה של נורמות סניטריות והיגייניות מובילה להופעת תנאים נוחים להתפשטות פתוגנים של המחלה.
- מסרק את העור עם dermatoses מוביל לזיהום עם סטרפטוקוקוס ואת התפתחות streptoderma.
בהתאם לביטויים ואופי של הזרםStreptoderma מסווגת לסוגים הבאים:
- Streptoderma יבש, או חזזית פשוטה. לעתים קרובות משפיע על ילדים בגילאי 3-7 שנים, המתבטאת כתמים ורודים קשקשים והפרעות פיגמנטציה בעור.
- אימפטיגו סטרפטוקוקלי. זה פריחה בועה, מוקף אדום מודלק שפה סביב הפריפריה. לאחר הדמעה שלהם, יש שחיקות על העור, אשר מכוסים לאחר מכן עם גלדים.
גורמים התורמים להתפשטות הפריחות על הגוף הם רחצה וסירוק הנגעים. עם ייצור מופרז של חלב וזיעה פעילה, streptodermia באה לידי ביטוי את הקפיצה מאחורי הקצה האחורי. משטחים כאלה של פריחות על הגוף הם שכיחים ביותר אצל אנשים הסובלים מעודף משקל או סוכרת.
תסמינים של סטרפטודרמה
תקופת הדגירה של המחלה היא 7-10 ימים. התסמין העיקרי של streptodermia אצל ילדים הוא המראה על העור של כתמים ורודים, מכוסה קשקשים קטנים. במהלך ההופעה של פריחות, לא סימפטומים סובייקטיביים הם הרגישו בדרך כלל. אבל לפעמים גירוד יכול להתרחש, עלייה בטמפרטורת הגוף, כמו גם עלייה בלוטות הלימפה צוואר הרחם, העור המושפע הופך יבש יותר ויותר.
כתמים עם streptoderma יכול להיות בגדלים שונים לחלוטין, אבל לרוב בקוטר הם מגיעים עד 4 ס"מ. הפרעות ממוקמות על הפנים, הגב, הישבן, הידיים והרגליים. לאחר כל הכתמים זמינים, זכר לבן מסוים נשאר זמן מסוים במקומם. הרעיון של streptoderma כולל מספר סוגים של נגעים בעור זיהומיות. Streptococci הם פתוגנים של כל סוגי המחלה.
סוגים שונים של פתולוגיה:
- אימפטיגו סטרפטוקוקלי. הצורה הקלאסית הנפוצה ביותר של המחלה. התפרצויות אופייניות מופיעות על הפנים, הידיים והרגליים. צורה זו של streptoderma היא מוגבלת ביותר, שכן סוכן סיבתי לא לחדור עוד יותר שכבת פני השטח של העור שומרת על פונקציות המגן שלה וכוללת מנגנונים מקומיים הגבלת דלקת. המראה של העור לא משתנה הרבה, רק על רקע של אדמומיות יש אלמנטים בודדים בועה (fliken), מלא נוזל צלול. המראה שלהם מלווה גירוד. עד מהרה הנוזל הופך עכור, הבקבוקון נפתח, מיובש ומכוסה בקרום צהוב. לאחר הסרת קרום על העור להישאר כתמי פיגמנט, אשר בסופו של דבר להיעלם. משך התהליך הוא 5 עד 7 ימים. אבל אם הילד מסרק את גורמי הגרידה, הפתוגן מתפשט לאזורים בריאים של העור, הסיכון לסיבוכים עולה וההתאוששות מתעכבת תוך 3-4 שבועות.
- אימפטיגו בולט. הפריחה ממוקמת על הגפיים העליונות והתחתונות (מברשות, רגליים) ויש לה קוטר מוצק למדי. לאחר פתיחת שלפוחית במקומם, כיבים לפתח, אשר יכול להרחיב, לכידת אזורים בריאים של העור.
- סטרפטוקוקל. רוב החולים הם ילדים קטנים ואנשים שמנים. לוקליזציה של מוקדים - מתחת לבלוטות החלב, בבתי השחי, בקפלים בין-שנתיים או במפרקים-הירכיים. השמנת יתר משפיעה על הבטן.
- חזזית משותפת. זה נראה כמו פריחה של צבע ורוד בהיר, עם גבולות ברורים. מקום הלוקליזציה הוא האדם. הפריחה עשויה להקטין בגודל תחת השפעת השמש. אלה אזורים עור שהיו מושפעים בעבר, לא יכול להשתזף כמו שאר העור.
- סטרפטוקוקל דוהר(מעין אימפטיגו דמוי חריץ) מאופיין בהופעת שלפוחיות בזוויות הפה. לאחר היעלמות הבועות במקומם, מופיעים סדקים (שחיקה דמוית חריץ) המתהפכים במהירות בקרום צהבהב. לעתים קרובות חולים, במיוחד ילדים, לקרוע בטעות את הקרום, אבל זה מופיע שוב.
- אקטמה סטרפטוקוקלית- צורה דליפה כבדה יותר של סטרפטודרמה המשפיעה על השכבות העמוקות של העור. המחלה ממשיכה עם היווצרות של נגעים נמק כיבית צלקת. אקטימה נוצר לעתים קרובות על הידיים, הרגליים וכמעט אף פעם לא על הפנים, כמו הפנים יש אספקת דם טובה מאוד על העור, המאפשר דלקת מקומי. זה במקרה של ecthymia, ככלל, פגם מובהק של רווחה, עד סימנים של זיהום זיהום זיהום, אם הפתוגן נכנס למחזור הדם.
עם הטיפול בזמן של סימפטומים של streptoderma, בדרך כלל לעבור במשך 7 ימים. אם אתה לא לוקח אמצעים נאותים, המחלה עלולה לגרום לסיבוכים חמורים כגון פסוריאזיס, קדחת השנית, glomerulonephritis, אקזמה מיקרוביאלית. לפעמים המחלה בצורה כרונית אפילו מוביל לזיהום של הדם.
צורה כרונית
Streptodermia בצורה כרונית מאופיינת על ידי קורס חוזר ופיתוח של נגעים גדולים (5-10 ס"מ קוטר) של נגעים של העור. המוקדים הם כתמים מופרדים בבירור עם קצוות משוננים, מסולסלים, מתרסקים בשולי שכבת הקרום של האפידרמיס; לרוב הם ממוקמים על הרגליים.
על העור יש בועות, לאחר הפתיחה שבו מעילים גדולים של צבע חום צהבהב נוצרים. לאחר הסרת קרום על המקום, יש שחיקה ורודה בהירה, מפני השטח שבו הפרדה סרום- purulent מופרד להפריד. בין ההתקפים, עצירת שלפוחיות חדשות מפסיק, במקום קרום, מרכזי קילוף נוצרים עם קשקשים אפורים וצהובים.
קיום לטווח ארוך של מוקד זיהומיות, כמו גם רגישות מוגברת עקב כך העור על חיידקים יכול להוביל את המעבר של המחלה מ streptoderma כרונית כדי מיקרוביאלית אקזמה. המאפיינים האופייניים של תהליך זה הם הופעתם של בארות אקזמטיות, שינוי הגבולות של הנגע (באקזמה הם הופכים לא אחידים, מעורפלים).
איך מתחיל סטרפטודרמה?
אנו מציעים להציג תמונות מפורטות כדי לדעת איך זה נראה ומתחיל streptodermia אצל ילד, כמו גם למבוגר.
אבחון
כדי לדעת איך לרפא סטרפטודרמיה, אתה חייב לשים אבחנה מדויקת, כי מחלה כזו יכולה להיות משתמעת תחת מחלות אחרות. אלה הם erysipelas, ectima וולגרי, streptoderma כרונית מפוזר ואחרים. אבחנה של "streptoderma" מבוססת על בסיס נתונים anamnestic (קשר עם אדם חולה, התפרצות מחלה בצוות) ובדיקה ויזואלית (בועות אופייניות וקליפות דבש צהובות לאחר נתיחה שלאחר המוות).
משיטות מעבדה שימוש:
- מריחה מיקרוסקופיה של האזור המושפע של העור;
- ניתוח בקטריולוגי (קרום זרעים על חומרי מזון מזין).
מיקרוסקופיה ו bacussis צריך להתבצע לפני טיפול אנטיביוטי ובלבד אין טיפול עצמי.
טיפול ב- streptoderma
במקרים בהם תסמינים של סטרפטודרמה קטנים, ואינם מחריפים את מצבו הכללי של המטופל, טיפול ב streptoderma אצל ילדים עם חסינות טובה בדרך כלל משתמשת טיפול מקומי בבית תנאים. זה נתיחה של אבצס ואת הטיפול הבא של נגעים עם צבעים aniline. לאחר מכן, תיקונים יבשים עם חומרי חיטוי מוחלים על אזורים חולים. Zaeda הוא משומן עם חנקתי כסף.
בתהליכים כרוניים לטיפול ב streptoderma אצל ילדים ומבוגרים, טיפול שמרני מורכב מצוין:
- קבלת אנטיביוטיקה. אופטימלי במצב זה, חצי סינתטי פניצילין נחשבים, ובמקרה של התנגדות לאורגניזם, אנטיביוטיקה של מילואים נחשבים. בדרך כלל, Amoxiclav, אוגמנטין, Ceporin, Lincomycin משמשים. שמורת - מאקראולידים Azithromycin או אריתרומיצין.
- הזרקה של אימונומודולנטים וויטמינים. Gamma globulin, קומפלקסים ויטמין B, A, C, כמו גם polyglobulin משמשים.
- נטילת תרופות הדרושות כדי לשחזר microflora במעילאחר טיפול אנטיביוטי (פרוביוטיקה): linex, dyufolac.
- הודאה של מולטי ויטמינים(1-2 חודשים + לחזור): חינם, centrum, vitrum, multitabs או אחרים.
- טיפול בתכשירים אקטואליים, אשר מוחלים על עור נקי פעמיים ביום. אלה כוללים אלכוהול תרופות חיטוי (5% אלכוהול levomycetin, fucorcin, וכו '), תמיסה Myramistine (chlorhexidine), פתרון אשלגן permanganate. משחות עם אנטיביוטיקה נקבעו: lincomycin, אריתרומיצין, levomecol ואחרים.
כיצד לטפל streptoderma אצל ילד? בצע את ההמלצות הבסיסיות:
- להגביל את המגעים של ילד חולה לעמיתים בריאים;
- טמפרטורה גבוהה - בסיס מנוחה במיטה;
- אסורה שפשוף רחצה - זיהום יכול להתפשט לאתרים חדשים;
- לראות את אורך הציפורניים ואת ניקיון הידיים של הילד;
- כל יום, לשנות את התחתונים שלך מצעים;
- לשטוף את הרצפה ביסודיות, לאוורר את החדר;
- להסיח את הילד, לא נותנים לנו לסרוק את הפצעים;
- להכין דיאטה מזון עבור המטופל;
- אופים או מבשלים.
במוקד ההדבקה, ההסגר הוא חובה - הילדים מופרדים לפחות 10 ימים (למשך הזמן המרבי של תקופת הדגירה). בתהליך הטיפול, חובה להשתמש בתזונה טיפולית המורכבת ממזון קל לעיכול ומזין, שבו יש להגביל ממתקים, מזונות שומניים ומתובלים.
טיפול ב- Streptoderma בבית
המחלה מטופלת ביעילות עם תרופות עממיות, כולל שימוש מרתח של עשבי תיבול (קמומיל, קליפת עץ אלון) כמו תחבושות. כל תקופת הטיפול אסורה לשימוש באמבטיות היגייניות ובמקלחות. אנחנו מחליפים את ההליכים האלה עם מגבונים ספוגי תמיסת קמומיל.
סיבוכים ופרוגנוזה
הסימפטומים של streptoderma עם טיפול הולם נעלמים בתוך שבוע, אך במקרים מסוימים (עם חסינות מוחלשת או נוכחות של מחלות כרוניות) סיבוכים אפשריים:
- המעבר לצורה כרונית;
- בצורת פסוריאזיס בצורת דמעה;
- גלומרולונפריטיס;
- שיגרון;
- דלקת שריר הלב;
- אקזמה מיקרוביאלית;
- קדחת ארגמנית;
- furuncles ו פלגמון;
- ספטיצמיה היא הרעלת דם שבה כמות עצומה של סטרפטוקוצ'י מסתובבת.
הפרוגנוזה של מחלה זו היא חיובית, אבל לאחר סבל של צורה עמוקה של streptoderma, פגמים קוסמטיים להישאר.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.