תוכן
-
1שיקום לאחר שבר בחוליות: טיפול מימוש, עיסוי וזמן התאוששות
- 1.1שיטות השיקום הבסיסיות והכרחיות
- 1.2LFK לאחר שבר בעמוד השדרה
- 1.3השלב הראשון
- 1.4השלב השני
- 1.5השלב השלישי
- 1.6שלב רביעי
- 1.7סגנון חיים ולישון לאחר טראומה לעמוד השדרה
- 1.8תזונה וויטמינים להתאוששות
- 1.9עיסוי לאחר שבר בעמוד השדרה
- 1.10פיזיותרפיה לאחר שברים
- 1.11מחוך לעמוד השדרה
-
2שיקום והתאוששות לאחר שבר בעמוד השדרה
- 2.1מטרות ויעדים של אמצעי שיקום להתאוששות לאחר שבר בעמוד השדרה
- 2.2יישום טיפול גופני בהתאוששות לאחר שבר בעמוד השדרה
-
3שיקום לאחר שבר בעמוד השדרה: תוכנית
- 3.1קבוצות קליניות ושיקום
- 3.2קבוצה ראשונה
- 3.3הקבוצה השנייה
- 3.4הידרוקינותרפיה
- 3.5קבוצה שלישית
- 3.6Kinesiotherapy
- 3.7עיסוי וטיפול באימון
- 3.8טיפול בסנטוריום ומרכזי שיקום
-
4שיקום לאחר שבר דחיסה של עמוד השדרה
- 4.1סיכוני פציעות בעמוד השדרה
- 4.2כאב בשבר עמוד השדרה
- 4.3חוסר פעילות של השרירים - רק החמרה של המצב
- 4.4Kinesitherapy - להפוך את השרירים לעבודה!
שיקום לאחר שבר בחוליות: טיפול מימוש, עיסוי וזמן התאוששות
כל שבר בעמוד השדרה דורש לא רק טיפול מורכב בחולה, ובמקרים מסוימים, התערבות כירורגית, אלא גם תהליך ארוך של שיקום הקורבן, הכולל מספר צעדים לחידוש הפעולה הרגילה של כל המערכות אורגניזם.
שיקום לאחר שבר בחוליות יש תפקיד חשוב מאוד בטיפול טראומה.
על מתן עזרה ראשונה עבור שבר של עמוד השדרה ניתן למצוא כאן.
שיטות השיקום הבסיסיות והכרחיות
השיטות העיקריות לשיקום כוללות:
- LFK עבור עמוד השדרה. ההתעמלות הטיפולית מורכבת ממתרגלים מיוחדים, המשמשים מהימים הראשונים של תקופת השיקום ועד להחלמה מלאה של החולה.
- עיסוי. מעסה מנוסה ישלים את התרגיל ויחזק את השפעת התרגילים הטיפוליים.
- פיזיותרפיה. בהתאם למורכבות הפציעה, הרופא קובע נהלים רפואיים מסוימים, כולל אלקטרופורזה, UHF, UFO ושיטות אחרות של שיקום חולים.
- מחוך. בשלב מסוים של שיקום, המטופל זקוק לתמיכה נוספת והגנה על עמוד השדרה מעומס יתר אפשרי.
- טכניקות חלופיות. השלב האחרון של השיקום עשוי לכלול הליכים לבלנוליים, שחייה, יוגה או פילאטיס ועוד.
תקופת השיקום חשובה מאוד, שכן היא מאפשרת לשחזר לחלוטין את גוף האדם לאחר שבר, טיפול, המאפשר לחולה לעבור את אורח החיים הרגיל, כמובן, עם מסוימים הגבלות.
LFK לאחר שבר בעמוד השדרה
כאשר שברים של עמוד השדרה כדי לממש טיפול להתחיל שבוע לאחר תחילת הטיפול השמרני, אם צורה בלתי מסובכת של פציעה עם התקפות של חוליות וקרע של מבנים נלווים (למשל, עמוד השדרה המוח). במקרה האחרון, יש צורך בייצוב ראשוני של המצב האנושי, בדרך כלל תוך 2 עד 4 שבועות. תרגיל לאחר פגיעה בעמוד השדרה צריך להתבצע בזהירות רבה ולא לעזוב את הקורס שנקבע על ידי הרופא.
כל שלב של שיקום לאחר שבר של עמוד השדרה יש תנאים משלה, את לוח הזמנים המדויק של תרגילים ייקבע על ידי רופא!
השלב הראשון
במונחים משוערים - בין 7 ל -12 יום של תקופת השיקום. כל הפעילויות נועדו לשפר את העבודה של מערכת הנשימה, דרכי העיכול, הלב, כלי, הגדלת החיוניות הכללית לנרמל את השרירים.
יש ליישם בעיקר תרגילי נשימה והתפתחות כללית בצורה של מפגשים קצרים בודדים עד 15 דקות. עמדת המטופל שוכבת, הגפיים אינן בשימוש פעיל.
- נשימות עמוקות - נשיפה עם עיכוב נשימה על פסגות. 5-7 פעמים, 2 גישות;
- מרימה את האגן בתמיכה על השכמות והרגליים. 7-12 פעמים, נמדד, 2 גישות;
- תרגילים פשוטים אחרים ללא לחץ על הגב, שרירים גדולים ואיברים.
השלב השני
תנאי משוער - 12-12 ימים של תקופת השיקום.
LFK מיועד לנורמליזציה של האיברים הפנימיים, גירוי של התחדשות, התחזקות כללית של השרירים עם התפתחות בסיס להרחבת המשטר המוטורי.
משך הזמן הממוצע של השיעורים גדל ל -20 דקות, החולה יכול להפוך על הבטן, באופן חלקי להשתמש באיברים.
- כיפוף באזור החזה. 7-10 פעמים, 3 גישות;
- נדנדה שלישית של העיתונות (עומס על החלק העליון). 5-10 פעמים, 2 גישות;
- מדפים לרוחב עם הידיים והרגליים. 5-7 פעמים, 4 גישות;
- קיפול הרגליים. 15-20 פעמים, 2 גישות;
- תרגילי נשימה פעילים. 7-8 דקות;
- הרמה חלופית של הרגליים בזווית של 45 מעלות עם הפרדה מן המטוס של המיטה. 3-5 פעמים, 2 גישות;
- תרגילים אחרים על ההמלצות.
השלב השלישי
במונחים משוערים של השלב השלישי של התעמלות רפואית עם שבר של עמוד השדרה הם מן ה -30 ל -60 יום השיקום.
עומס פרוגרסיבי בסיוע תרפיה גופנית לאחר טראומה לעמוד השדרה, חיבור תרגילים עם משקולות והתנגדות, שימוש חלקי בעומס הציר על הגב.
זה מבוצע על הברכיים או על כל ארבע עם פריקה של עמוד השדרה.זמן הלימודים - עד חצי שעה.
- תנועה פעילה של הרגליים עם הפרדה מהמיטה. 10-15 פעמים, 3 גישות;
- נוטה על הצדדים, לאחור. 5-8 פעמים, 4 גישות;
- נע על הברכיים או הברכיים קדימה קדימה, ואז בחזרה. 4-5 צעדים בשני הכיוונים, 2 גישות;
- כל המורכב של תרגילים מ 1 ו 2 תקופה, שבוצעה על המיטה הוריד אופקית כתוספת.
שלב רביעי
השלב הסופי של השיקום כולל תקופה מהחלמתו של המטופל מהספה ועד השחרור המלא מבית החולים.
LFK עובר לעומס צירית מלאה, הוא מכוון לשחזור של מיומנויות הליכה, יציבה, נורמליזציה של ניידות של עמוד השדרה.
קמים מהמיטה ניתן במחוך, ללא שימוש בתנוחת ישיבה.
הזמן של הכיתות גדל ל 45-50 דקות. התרגילים מכל השלבים הקודמים משמשים, כמו גם פעילויות במצב זקוף:
- סיבובים מן העקב עד הבוהן. 20 פעמים, 2 גישות;
- התנועה של הקרסוליים. 15 פעמים, 2 גישות;
- חצי גוץ עם גב ישר. 7-10 פעמים, 2 גישות;
- הסרת והורדת הרגליים. 5-8 פעמים, 3 גישות;
- תרגילים נוספים עם קיר התעמלות ונושאים ספורטיביים-פרוצדורליים.
קבוצה מדויקת של תרגילים עבור שבר בעמוד השדרה ימנה רופא, לא עצמית תרופות!
סגנון חיים ולישון לאחר טראומה לעמוד השדרה
שיקום התעמלות עמוד השדרה צריך להיות מלווה אורח חיים נכונה משטר שינה.
בתהליך של שיקום ואחרי זה יש צורך לשמור על המקצבים היומיים הרגילים של שינה וערות: לישון לפחות 8 שעות, אחר הצהריים זה גם רצוי לנוח במשך 2 שעות, במצב אופקי להיות על מזרון אורתופדי, מתחת לצוואר וגב התחתון, צפופה רולים.
במהלך החודשים הראשונים, את עמדת הישיבה של הגוף צריך להיות ממוזער. לחלופין, אתה יכול לכרוע על ידי הנחת כר מתחת.
אורח חיים נמדד אינו כולל עומסים חדים והלם, overvoltages(הן פיזית והן נפשית). פעילות ספורטיבית - במסגרת טיפולי התעמלות וניתוחי לב. ספורט מקצועי הם התווית במשך 1-2 שנים לפחות, לפעמים הרבה יותר.
אם אפשר, בואו לאתר הספא פעם בשנה, עם מטרה מונעת, בקר בחדר הפיזיותרפיה במרפאה.
תזונה וויטמינים להתאוששות
במהלך השיקום, הגוף זקוק לתמיכה ויטמין ומינרלים.
הרופאים ממליצים על שימוש בסמים מורכבים, בנפרד לקחת סידן D3 ו potentiating הגוף שלה ספיגת החומר.
החשוב ביותר עבור שיקום של ויטמינים B, C ו- D, כמו גם microelements: אבץ, זרחן.
הבסיס התזונתי במהלך תקופת ההחלמה הוא חלבון (50% של בעלי חיים ו -50% מהמקור צמח). תוכנית מזון - שברי, 5-6 ארוחות ביום.
בכמות מספקת, אתה צריך לאכול בשר, דגים וביצים, כמו גם מוצרים כמו ריבה המסייעים לשחזר סחוס: kissel, צ 'ילי מ חזיר או עוף, ג' לי.
מומלץ להציג מגוון רחב של מוצרי חלב בתזונה, מגבינה ורייאזנקה לשמנת חמוצה, יוגורט וגבינת קוטג 'דלת שומן. בנוסף - שעועית, עדשים, שקדים, שעועית אחרת, זרעים ואגוזים, כמו גם מנות מוגדלות של פירות ים, ירקות, ירקות, פירות וגרגרים.
זה לא מומלץ לשתות אלכוהול, מזונות שומניים, סודה, שוקולד, קפה, כמו גם מזון עשיר בפחמימות פשוטות.
עיסוי לאחר שבר בעמוד השדרה
בפציעות בעמוד השדרה מוחל עיסוי סימטרי מורכב, כולל רכיבים קלאסיים, רפלקסים ונקודות.
מטרתו העיקרית היא הוספת טיפול תרגילי שיקום, נורמליזציה של תהליכים מטבוליים ומחזור הדם.
זה נעשה 2-3 ימים לאחר קבלת הקורבן לפני שחרורו מבית החולים.
שיטות עיסוי במקרה של שבר בעמוד השדרה הן פסיביות, עם גירוי של עבודה של מרכזים בודדים ירידה כללית רגישות רפלקס.
העומס הוא מינון, ההליכים מבוצעים תחילה על הספה הטיפול (שלבים 1 ו 2 של שיקום), ולאחר מכן במשרד של מומחה ידני (החולה הוא חצי מחוך גבס).
אבני הדרך הבסיסיות כוללות:
- עבודה עם החזה. אורך ו stroverse stroking, קל סחיטה ו לישה.
- טיפול בחללים בין-דומתיים. Rectilinear ו ספירלינג שחיקה עבור 10 ימים הראשונים, לאחר מכן קשורה הלישה כפולה חדה.
- עיסוי של הבטן והירכיים. Stroking ו סחיטה כדי לחזק את השרירים, לשפר peristalsis.
- עבודה עם הרגליים, האמות, הידיים. כל השיטות הידועות מוחלות.
מושבים בשלב הראשון של שיקום לא יעלה על 15 דקות. עם שלבים 2 ו 3, פונקציונלית של עיסוי סימטרי מתרחב באופן משמעותי (הטיפול של האגן מתחיל, אזור צווארון, אזורים paravertebral, וכו '), משך הפגישה הוא גדל ל חצי שעה.
פיזיותרפיה לאחר שברים
פיזיותרפיה משמשת בכל שלבי החולה.שיטות קלאסיות:
- אלקטרופורזה. מתחיל להחיל מ 2 ימים לאחר קבלת. זה מתבצע עם רוויה של האזור המטופל עם מלחי סידן, חומצה ניקוטינית, euphyllinum;
- יישומים פרפין-אוזוקריט. הם מיושמים בשלב הראשון של שיקום כאפקט פסיבי על השרירים ושכבות העמוקות של האפיתל;
- UHF. נועד להפחית את תסמונת הכאב לנרמל את זרימת הדם;
- טיפולים. יש צורך להפחית דלקת של רקמות;
- עב מ ". הורסת את microflora פתוגני, מונע התפתחות של זיהומים חיידקים משניים;
שיטות נוספות אפשריות גם: myostimulation, cryotherapy, טיפול diadynamic, הליכים balneological, ועוד על הרפלקס של הרופא.
מחוך לעמוד השדרה
מחוך - מרכיב חשוב של הגנה ותמיכה של עמוד השדרה בתהליך השיקום והמעבר הבא לחיים נורמלים.
בתנאים של חולים לאחר שעבר שיקום שלב 1 של קורבנות להטיל מחוך גבס קשה. לאחר השחרור, על החולה לרכוש את המכשיר בעצמו.
רפואה מודרנית ממליצה מחוכי שימוש החולה בחוץ על הבסיס רב שכבתי- הם יותר קלים טיח, יכול להסתגל את המאפיינים האישיים של מבנה הגוף תכליתי כי לוקחים בחשבון את כל התכונות אנטומי של המטופלים.
עד ריפוי שבר שלם היווצרות יבלות יש צורך להשתמש בגרסה הקשה רק של מחוכים.
בתום 4-5 חודשים, הרופא ממליץ להחליף אותו עם אלסטי עם קיבוע מושהה, מה שמאפשר חינם לכופף: מוצרים כאלה תופסים את רוב העומס ובכך מאובטח להחזיק חוליות.
צלם זאת בעצמך בכל עת אסורה בהחלט, זה יכול להיעשות רק לאחר התייעצות עם הרופא (אורתופדיה traumatology).
מחוכים טובים מחומרים איכותיים - אמינים, גמישים ובכך לאפשר לאוויר לעבור, כי הגוף יכול מתחתיה כדי "לנשום".
הקפד לשים לב למידת קיבוע: ככל מערכת של צלעות, יותר מגוונת היא הופכת את עצמה המוצר (זה יכול לשמש לתקופה ארוכה של זמן, התאמת כדי שיתאים לצרכימים שלך לאחר התייעצות מוקדמת עם הרופא).
נוהל:
- תחת המחוך שחוק חולצת טריקו דק;
- מידת הקיבוע מוסדרת בצורה כזאת שאדם יכול לנשום בחופשיות, ללא זרימת דם, ובכך קיים קיבוע אמין של עמוד השדרה. מכשיר כיול ראשי מתבצע הטוב בנוכחות רופא;
- בתיאום עם אורתופדיה טראומה, מחוך ניתן להסיר בלילה (אם כל התנאים הדרושים לשינה, יש מזרן אורטופדי, כריות מתחת המותניים והצוואר, הלאה.).
מקור: https://1travmpunkt.com/perelom/pozvonochnik/reabilitatsiya-posle-travmy.html
שיקום והתאוששות לאחר שבר בעמוד השדרה
תחזיתהתאוששות לאחר שבר של עמוד השדרהתלוי במידה רבה על אופי והיקף הנזק למבנים ספציפיים של עמוד השדרה, אבל העיקר החשיבות היא האם פגיעה בחוט השדרה ניזוק, מהו היקף הנזק ואת רמת פציעה. לפיכך, ולאור הפגיעה בחוט השדרה אפשרי התאוששות כמעט מוחלטת של מצבו הפיזי, עם פציעות חמורות, אנטומי קרע של חוט השדרה יש אובדן מוחלט או חלקי של תפקוד מוטורי ורגישות, בדרגות שונות של תפקוד אגן גופים. בהתאם לכך, מטרות ויעדים, כמו גם את הקריטריונים ביצועים לצורך שיקוםהתאוששות לאחר שבר של עמוד השדרהיכול להשתנות באופן משמעותי.
מטרות ויעדי שיקוםהתאוששות לאחר שבר של עמוד השדרה
בהתאם לחומרה של פגיעה בחוט שדרה ואת השדרה, כמו גם את רמת הפגיעה שלוש קבוצות שיקום קליניות עיקריות:
- ואני - חולים אשר עברו פגיעה בחוט שדרה עם פציעות קלות של חוט השדרה (זעזוע מוח או חבלה קלה); פונקציות של עמוד השדרה לא מופרות או מופרע מעט.
- שני - חולה עם היסטוריה של פציעה בינונית או חמורה אל חוט השדרה ברמה של עמוד השדרה החזי או המותני התחתון.
- III - חולים עם היסטוריה של פציעה בינונית או חמורה בעמוד השדרה ב עמוד השדרה הצווארי או החזה.
מטרת השיקום בחולים של הקבוצה שאני נמצא בשיקום השלם ביותר של החיים הרגילים שלהם.
המטרות של טיפול כוללות ייצוב רדוקטיבי של החלק הפגוע של עמוד השדרה ואת הסרת עיוות תעלת השדרה (אם בכלל), העצירה כאב, שיקום מלא של פעילות מוטורית ופונקציות של איברים ומערכות השונים, כמו גם בריאות, מקצועי וחברתי לפעילות
לשם כך טיפול תרופתי, פיזיותרפיה, עיסוי, טיפולי פיזיותרפיה, טיפול במים, טיפול ספא. עיתויהתאוששות לאחר שבר של עמוד השדרהבקבוצה זו של חולים, בממוצע, 3-4 שבועות כדי 6-8 חודשים.
הקבוצה השנייה, לצורך השיקום הוא למקסם את השיקום המלא של עצמאות בחיי היומיום, יכולת שירות עצמי, תנועה עצמאית, כוללת
ובשימוש באמצעים טכניים לשיקום, נהיגה במכונית; שחזור השליטה על תפקודם של איברי האגן; שחזור כושר עבודה או רכישת מקצוע חדש.
כדי להשיג מטרות אלה, אמצעי שיקום ושיקום כוללים טיפול תרופתי, פעילות גופנית, טיפולי פיזיותרפיה, עיסוי, דיקור, ואת המורכבות של אמצעים טיפוליים המכוונות להשבת רפלקס ציסטי. עיתויהתאוששות לאחר שבר של עמוד השדרהבחולים כאלה, ככלל, לא פחות מ 10-12 חודשים.
בחולים הקשים ביותר של קבוצה III, השיקום מתבצע במטרה חלקית לפחות שיקום עצמי, בעיקר באמצעות שימוש באמצעים טכניים שונים שיקום.
אפשרויות ההחלמה הספציפיות עבור קבוצה זו של חולים תלויים במידה רבה ברמת הנגע ויכולות להשתנות באופן משמעותי.
עם פציעות של המחלקה צוואר הרחם התחתון ברמה של C7-C8, חולים יש את ההזדמנות לקבל באופן עצמאי אוכל, נע בכיסא גלגלים, מושתל באופן עצמאי למיטה, רוטב להתפשט.
בחולים עם פציעות של עמוד השדרה העליון של החזה, תנועות הידיים נשמרות והם יכולים להיות עצמאיים לחלוטין בשירות עצמי ובחיי היומיום.
ב פציעות קשות של עמוד השדרה הצוואר בחלקים העליונים ופיתוח של tetraplegia, ייתכן שיהיה צורך לקיים פעילות חיונית בעזרת מאווררים או קוצבי לב עצב דיאפרגמטי, למניפולציות פשוטות (הפעלה / כיבוי של הטלוויזיה, הפעלת הדף, נסיעה בטיולון החשמלי), אלקטרומכניקה מיוחדת מערכת. אמנם, בשנים האחרונות היו הזדמנויות רבות, לפחות באופן חלקי, אך עדיין להחזיר פעילות חיונית אפילו בחולים כאלה. עיתויהתאוששות לאחר שבר של עמוד השדרהבחולים בקבוצת הטיפול הקליני השלישי בדרך כלל הוא 2 שנים.
יישום טיפול גופני בהתאוששות לאחר שבר של עמוד השדרה
LFK או kinesiotherapy היא השיטה העיקריתהתאוששות בשברים בעמוד השדרה.
בשברים בחוליות לא מסובכות, כאשר פגיעות חוט השדרה נעדרות, kinesiotherapy מתחיל להשתמש בימים הראשונים לאחר הפציעה או ניתוח ברגע התוויות נגד מחלה טראומטית.
LFK יש השפעה מועילה ביותר על כל האיברים והמערכות של הגוף, יש לו השפעה מגרה טוניק, מפעיל חילוף החומרים ותהליכים regenerative, מגביר את ההגנה החיסונית של הגוף, משפר את העצבון ואת אספקת הדם של חלקים פגומים של עמוד השדרה, מונע את התפתחות הסיבוכים הקשורים מנוחה במיטה ממושכת מצב. אבל, אולי, היתרון העיקרי של kinesiotherapy היא היכולת להשתמש בו כדי למנוע את התוצאות היפודינמיה, כדי לפצות על תפקודי השדרה האבודים ולשחזר מהר ככל האפשר אותם.
בשלבים הראשונים, המשימה היא לחזק את השרירים של תא המטען וליצור מחוך שרירי טבעי כי יוכלו לשמור על עמוד השדרה במצב הנכון לפצות על ירידה סבולת סטטי של פגום שלה המחלקה. מאוחר יותר, בעזרת kinesiotherapy, ניידות רגילה וגמישות עמוד השדרה, פונקציית התמיכה שלה ואת היכולת לסבול עומסים סטטיים גבוהים מספיק משוחזרים.
בביצוע kinesiotherapy עםהתאוששות לאחר שבר של עמוד השדרהישנן שלוש תקופות עיקריות.
בתקופה הראשונה, עומסים צירית נשללים לחלוטין, בעומסים השני השני הם בהדרגה כלול בתהליך של אימון, השלישי, תרגילים עם עומס מלא לאורך ציר עמוד השדרה מותר.
כל התרגילים נבחרים באופן פרטני בהתאם למצב של המטופל ואת אופי פגיעות בעמוד השדרה.
בתקופה הראשונה, המשימה העיקרית היא השפעה טוניק משקם של טיפול גופני, המאבק נגד ביטויי מחלה טראומטית, מניעת תופעות עומדים ותופעות של היפודינמיה.
השתמש בתרגילי נשימה, תרגילים לגפיים העליונות והתחתונים, עם כל התרגילים המבוצעים במצב שוכב, הרגליים מהמיטה לא לרדת, אבל מראה את התרגילים כדי לחזק את הקבוצה הקדמית של השרירים של השוק כדי למנוע שקיעה רגל.
אורך התקופה הראשונה של האימון הוא 1-2 שבועות, משך כל שיעור הוא 10-15 דקות, 2-3 שיעורים ליום.
מטרת הטיפול המיוחד בתקופה השנייה היא לעורר את זרימת הדם ואת התחדשות באזור פגום של עמוד השדרה עבור איחוד מהיר של שבר והתאוששות את שלמות האזור הפגוע של עמוד השדרה, התחזקות מחוך השרירים, כמו גם הכנה לעיסוקים פעילים יותר והגברת העומס על עמוד השדרה. בתקופה זו, העומס עולה באופן משמעותי, התרגילים משמשים לא רק על הגפיים העליונות והתחתונות, אלא גם על שרירי הגב, הם יכולים כבר להתבצע במצב על הבטן. במכלול של תרגילים כוללים tilts והופך של תא המטען, תרגילים עם משקולות, כדורים ממולאים, סוכני ניפוח אחרים מוצגים. תקופה זו היא הכנה לעומסים צירית על עמוד השדרה, בעוד תרגילים עומדים עדיין לא ביצע, אבל התרגילים כלולים במצב על הברכיים ועל ארבע. משך השיעורים הוא 25-30 דקות, 4 פעמים ביום, משך הזמן השני הוא 2-4 שבועות.
התקופה השלישית מתחילה בדרך כלל 4-6 שבועות לאחר הפציעה. התכונה העיקרית שלו היא המעבר עומסים צירית על עמוד השדרה ואת הגידול ההדרגתי שלהם.
בתקופה זו, הניידות הרגילה של עמוד השדרה והגמישות שלו משוחזרת, התנוחה מנורמלת והמיומנויות המוטוריות מוחזרות.
שיעורים אינטנסיביים עבור 40-45 דקות 2 פעמים לאחרונה כ 4 שבועות, לאחר מכן ללכת למצב אימון 1 זמן יום במשך 2-3 חודשים, אך בהתאם להישגים של המשימות שהוקצו, מחקרים כאלה יכולים להימשך עד 1 שנה.
שיעורים רגילים בבית או במרכז הכושר מומלץ לאחר זמן זה, אך באותו זמן יש להימנע מעומסים צירים גבוהים על עמוד השדרה (ריצה, אימון משקולות במצב עמידה יושב).
מקור: http://www.neurospine.ru/reabilitaciya_i_vosstanovlenie/
שיקום לאחר שבר בעמוד השדרה: תוכנית
בשבר חוליות הקורבן מסופק עם מנוחה פיזית immobilization: להטיל גבס או ייעוד לובש מחוך. אבל זה לא להקל על עומס צירית עליהם, אבל באותו זמן מכבה את השרירים, חסימת המשאבה שלהם ואת הפונקציה החליפין.
כלי השיט גם להפסיק לעבוד כראוי, מה שמוביל דלקת, כמו עצם, רקמות רכות סחוס חסרים תזונה וחמצן.
זה, בתורו, מאריך את תנאי איחוד ופיצוי, מוביל ניוון שרירים, סגירת כלי, התפתחות של טרשת עור, החוזה של המפרקים של עמוד השדרה והאגן, תהליכים דיסטרופיים: osteochondrosis או spondyloarthrosis, כאב כרוני בבעיה אזור.
שיקום לאחר שבר של עמוד השדרה הוא חשוב כמו הטיפול, כי זה עוזר לשחזר אבוד פונקציה ומגדילה את הסיכוי עבור היכולת לחזור לזוז, ללכת ואיבד תמונה מלאה ואיכות החיים.
בתהליך השיקום, סיבוכים של עמוד השדרה וחוט השדרה לאחר השבר נחשפים, אשר מתבטלים בהדרגה בעזרת תוכניות מורכבות הפרט. יחד עם זאת, הקורבנות מאומנים להחזיר את הכישורים הרגילים שלהם ואת היכולות, להיות עצמאית של העזרה של האנשים הסובבים.
"האם מפרקים כואבים? האם עמוד השדרה "מחנק"?
כאב - מבשר של פתולוגיות נוראות, אשר במשך שנה או שנתיים יכול לשבת בעגלה ולהפוך אותך לנכים. Bubnovsky: לחלוטין לשחזר את המפרקים ואת עמוד השדרה פשוט, והכי חשוב ...
& g; Ine-therapy לאחר שבר בעמוד השדרה
קבוצות קליניות ושיקום
שיקום פיזי עם שברים של עמוד השדרה והאגן נותן פרוגנוזה טובה במקרה של נזק קל לרקמת העצם, סחוס, גידים סביב, עצבים, רקמת חיבור ושרירים.
אם חוט השדרה ניזוק או קרוע, הרי שהפונקציות המוטוריות והרגישות הולכים לאיבוד באופן מלא או חלקי, הפונקציות של אברי השתן הגניטו נפגעות. פעילויות שיקום במקרים כאלה יש מטרות ויעדים שונים. החולים בו זמנית מחולקים לשלוש קבוצות קליניות ושיקומיות עיקריות.
כלומר:
- קבוצה I- מאחד חולים עם זעזוע מוח קל של חוט השדרה וחבורות חוליות ללא הפרעה פונקציות או עם הפרעה קלה;
- קבוצה II- מאחד חולים עם טראומה בינונית או חמורה בחוט השדרה ושברי חוליות של עמוד השדרה התחתון והמותני;
- קבוצה IIIכולל קורבנות עם טראומה קשה או מתונה של חוט השדרה ושבר של חוליות הצוואר או החזה העליון.
תרגיל עם חבורות עמוד השדרה, פציעות בשרירים, מיתרים וגידים
קבוצה ראשונה
שיקום בשבר של עמוד השדרה בחולים של הקבוצה אני רודף את המטרה ככל האפשר כדי לשחזר פעילות חיונית נורמלית, לחלוטין לייצב את האתר פגום ו לחסל עיוותים קיימים, להפסיק את תסמונת הכאב, לשחזר פעילות מוטורית ותפקוד של איברים ומערכות מושפעים, יכולת העבודה של המטופל וחברתו לפעילות
השיקום יכול להימשך 1-68- חודשים וכולל:
- טיפול בתרופות;
- פיזיותרפיה: ozocerite, פרפין, בוץ תרפויטי, אלקטרופורזה ונהלים תרמיים אחרים;
- עיסוי: קלאסי, נקודה ואקום, טיפול גופני;
- טיפול בבליעה ובטיפול עם שקיות צמחים חמות;
- אולטראסאונד, מגנט, אלקטרו-ארוגותרפיה;
- אקופונקטורה, כולל דיקור, צרוב של BAT, auricolotherapy - דיקור של BAP של auricles;
- טיפול בהירודתרפיה וטיפול באבן.
הקבוצה השנייה
שיקום לשבר חוליות בחולים בקבוצת II יכול להימשך 10-12 חודשים או יותר על מנת להחזיר את עצמאותם במלואה חיי היומיום, היכולת לשירות עצמאי ולהסתובב, לא כולל את השימוש של כלי שיקום טכניים, נוהג במכונית.
חשוב לשחזר: שליטה על תפקודם של איברי האגן, יכולת עבודה ורכישת מקצוע חדש. תקופת ההחלמה כוללת טיפול, כמו לחולים בקבוצה הראשונה.
אולטראסאונד לאחר שבר שדרה על איפוס עם התפתחות של גפיים תחתונות
בנוסף לגורמים תרמיים מכניים, ozocerite משפיע באופן חיובי על הסוכנים הטיפוליים שלה. מחומם ozocerite ו פרפין מגביר את הטמפרטורה המקומית על ידי 2-3 מעלות צלזיוס באזור הבעיה.
חום חודר עמוק לתוך הרקמה - 4-5 ס"מ, גורם לעווית לטווח קצר, שנמשך 5-40 שניות, ואחריו vasodilation.
במקרה זה, ברקמות:
- זרימת הדם עולה;
- חומרים פעילים ביולוגית הם מסונתזים אפקט מגרה זקיק;
- מטבוליזם חמצוני מגביר;
- הפרשת בלוטות אנדוקריניות מופעלת;
- דלקת וכאב מוסרים;
- hematomas ו נפיחות להתמוסס.
במרפאת הילדים הייחודית LokomatPro לילדים עם משוב ממושך, מתבצעת שיקום ילדים לאחר שברים בעמוד השדרה. זה מאפשר לך לשחזר או ליצור מחדש מיומנויות הליכה בילדים 3-12 שנים, בעל גובה של 86-136 ס"מ.
בציוד מורכב, שני אורתזה רובוטית לבצע תנועות רגל פיזיולוגיים תוך הפרה של פונקציית הליכה, אשר עם פציעות של חוט השדרה ותפקוד מוטורי ממושך לאחר שבר של רקמת העצם של החוליות והשרירים פתולוגיות.
העבודה של סימולטור מוצג על שיקום וידאו של ילדים עם שבר חולייתי על וידאו.
שיקום ילדים במרפאה רובוטית LokomatPro Pediatric שיקום מיומנויות הליכה על סימולטור רובוטי במבוגרים
הידרוקינותרפיה
בעזרת hydrokyneotherapy - תרגילים מיוחדים שנערכו במים, להאיץ את ההתגייסות של עמוד השדרה ואת ההתאוששות שלה. הוא משמש עם דחיסה בולטת של עמוד השדרה בילדים ומבוגרים, נזק לחוט השדרה ושיתוק כללי.
המטופלים מבצעים תרגילים, עומדים במים, שוחים בשלב האחרון של השיקום ומשפרים את התמונה הקלינית הכוללת. כל המניפולציות במים מנוהלות על ידי רופא, בהתחשב באופי ובמקום הפגיעה ושבר הדחיסה.
Hydrocainesotherapy עם שברים דחיסה
קבוצה שלישית
בקבוצה השלישית של השיקום יש את המטופלים הכבדים ביותר, ולכן שיקום לאחר שבר החוליות בצוואר (C7-CB) או השד מתבצעות בשיטות החלות על מטופלים של 1 ו -2 קבוצה. האפשרות הספציפית להתאוששות בחולי הקבוצה 3 תלויה ברמת הנגע ובמידתו.
עם שבר של החוליות התחתונות של הצוואר, כמה חולים יכולים לאכול בכוחות עצמם, לנוע בכיסא גלגלים, לשנות באופן עצמאי למיטה, להתלבש או להתפשט. אם פציעה מתקבלת באזור החזה העליון, אז את הפונקציות של תנועת הזרוע להישאר, אשר מאפשר להם להיות עצמאיים לשרת את עצמם בחיי היומיום.
עומס פיזי עם שבר בעמוד השדרה בצוואר
תמונה ווידאו להראות שיקום פיזי לאחר שבר בחוליות בסעיף צוואר הרחם.
אם טראומה קשה לחוליות העליון של הצוואר מתקבל ו tetraplegia מתפתח (שיתוק של הידיים והרגליים) יש צורך לתמוך פונקציות חיוניות עם הנשמה או lefthmaker של הסרעפת עצב.
מניפולציות פשוטות: כונן את הכסא עם הכונן החשמלי, הפעל או כבה את הטלוויזיה וכו '. יכול להתבצע בעזרת מערכות אלקטרומכניות מיוחדות. עיתוי התאוששות של פעילות חיונית בחולים קשים יכול להיות, 2 שנים או יותר.
Kinesiotherapy
חשיבות רבה בתקופת השיקום יש kinesiotherapy על סימולטורים עבור תוכניות מיוחדות.
הם מבוססים על תכלילים של השרירים לאורך עמוד השדרה במצב החילוץ (דקומפרסיה).
זה לוקח בחשבון את לוקליזציה ואת היקף הפגיעה, פתולוגיה במקביל, המצב הכללי של המטופל.
העומס הפיזי ניתן במינון, השרירים מחוברים תחילה לחוליות הפגועות, ואז שרירי השאר, רקמות חיבור וגידים מעורבים. משאבות שריר מופעלות, משחזר microcirculation, ביטול בצקת וניוון, שחזור מטבוליזם בכל הרקמות.
Kinesiotherapy על סימולטור BubnovskyKinesiotherapy במפעל אקסרט
כאשר עובדים על היציאה, מתרחשת הבעיה הבאה:
- שרירים עמוקים סביב החוליות מייצבים;
- השרירים שטחיים להירגע;
- הכאב מוסר ומשרעת התנועה משוחזרת;
- עמוד השדרה הוא רך פיזיולוגית נמתח על ידי מרגיע את השרירים מתוחים;
- מחזור הדם הוא מנורמל;
- המנגנון הלגמי מתחזק;
- דחפים עצביים לאורך שורשי העצבים מבוצעים באופן פעיל יותר.
עיסוי וטיפול באימון
עיסוי וטיפול תרגיל יש השפעה מועילה על כל הגוף, לא רק על אזור הכאב, למנוע את התפתחות הסיבוכים, לחסל את התוצאות של היפודינמיה, לשחזר פונקציות עמוד השדרה.
הליכי עיסוי מוצגים בתקופה שלאחר החריפה. ראשית, לעסות את החזה מלפנים על ידי stroking, שפשוף ו לישה שרירי החזה גדול ולא חזק טכניקות הקשה, ואז בכיוון השעון לבצע תנועות עיסוי ורטט הבטן.
כדי לא ליצור bedores, ולאחר מכן להחיל stroking, שפשוף תנועות על הגב ואת הישבן. ההליך נמשך 10-20 דקות עם מהלך יומי של טיפול - 15-30 נהלים או יותר.
צוואר וצווארון אזור עיסוי
טיפול סטון וחימום עם שקיות של צמחי מרפא משמשים בתקופה שלאחר חריפה כדי להאיץ שיקום לאחר פציעות בעמוד השדרה.
טיפול עם שקיות צמחים חמים אקופונקטורה לאחר שבר
מחטים משמשים BATs לא רק בעמוד השדרה, אלא גם את auricles. הם מעוררים את התחדשות העצם ואת הרקמה הרכה, להקל על הכאב והדלקת, להפעיל תהליכים מטבוליים.
אקופונקטורה של auricles במקרה של טראומה לעמוד השדרה
הסרטון במאמר זה מספק קומפלקס של תרגילי שיקום והנחיות לביצועם:
טיפול בסנטוריום ומרכזי שיקום
הצע תוכניות הבראה שלהם לשיקום לאחר שברים בחוליות, כמו Areal ו Valuev, Pushkino או Sosny, Zagorskie נתן או רויטל פארק, Tarusa Jaxons בפרברים, סאקי - בעיר סאקי, חוף אמבר - ב Svetlogorsk, סוצ'י, השחקן או הארקטי - בעיר סוצ 'י, אורביט - ב Tuapse, ידע - ב אדלר.
וגם Olshaniki ולילות לבנים, אגם האדום - ליד סנט פטרסבורג, מפתחות לבנים או Marcial Waters - ב Karelia. המטופלים של הסנטוריום של בשקיריה מוזמנים: יומטובו, קרגאי, יובל או יער אורנים.
לפתח תוכניות וליישם אותם למרכזי שיקום החולים שלהם לאחר שבר של עמוד השדרה של אזור מוסקווה (פרברי מוסקבה ב Domodedovo, Barvikha), באזור נובגורוד (סטאיה רוסה), באזור ירוסלבל (Vorovsky) ובאזורים אחרים מדינה. לאחר פגיעה בעמוד השדרה, התוכניות מסייעות להחלמה של חולים: "טיפול בכאב בעמוד השדרה "עמוד השדרה ומחלות מפרקים "עמוד השדרה והמפרקים" ועוד.
התוכניות כוללות נהלים שונים, לדוגמה:
- טיפול מעכב (המתיחה);
- כמה סוגים של עיסוי, כולל עיסוי תנודה ומים תת מקלחת;
- תרגיל ושחייה בבריכה, טיפול גופני;
- אקופונקטורה;
- אמבטיות טיפוליות עם ביסקופיט, מחטי אורן, ראדון או טרפנטין;
- פיזיותרפיה במכשירים;
- פיטו-תרפיה;
- pathkurk - הליכה עם פעילות גופנית במינון;
- fangoparaffin ובוץ מרפא;
- מקלחת: עגול ו Charcot;
- אלקטרו-תרפיה וחשיפה לשדות מגנטיים.
התוכנית כוללת אבחון, פיקוח מתמיד של הרופא במהלך ההליכים:
- עיסוי ידני (10 מפגשים) וטיפול גופני;
- טיפול ב- electrothermoplubromassage (10 מפגשים);
- עיסוי הידרומי מתחת למים (10 מפגשים);
- שחיה וטיפול גופני בבריכה;
- תרגילים על סימולטורים;
- פיזיותרפיה בחומרה (10 מפגשים);
- Balneotherapy;
- עירוי תוך ורידי תוך ורידי טיפול סילוני;
- טיפול בלייזר ולימפופרסורה (10 נהלים כל אחד);
- טיפול בהלם גל;
- ספליאו והלותרפיה;
- טיפול דיאטה נהלים אחרים.
מסקנות
אמצעי שיקום חשובים בתהליך של שחזור תפקודים אבודים. הם מחזירים את היכולת לנוע, דימוי מלא ואיכות חיים, להקל על הסיבוכים לאחר שבר ופעולות בעמוד השדרה.
עם סבלנות וחריצות בביצוע של תוכניות מורכבות הפרט, הקורבנות לרכוש מיומנויות הרגיל ולהיות עצמאית של עזרה של רופאים, קרובי משפחה ואנשים קרובים.
מקור: https://travm.info/rekomendacii/reabilitaciya/reabilitaciya-posle-pereloma-pozvonochnika-351
שיקום לאחר שבר דחיסה של עמוד השדרה
מחלקה מותנית / שיקום לאחר שבר דחיסה של עמוד השדרה
"שבר בעמוד השדרה" - מילים איומות. בראשו שלף מיד גבר מכוסה מיטות או כיסא גלגלים.
כבר מקפיא קר על העור! באופן כללי - חס וחלילה! רופאים, כאשר נחשפים לאבחון של שבר דחיסה, לקבוע משטר מגן קפדנית, ללבוש ממושך של המחוך ולהציג מספר הגבלות.
Kinesitherapy מציע שיטה ייחודית פיזיולוגית, לא פרמקולוגית לשיקום שברים דחיסה של עמוד השדרה, אשר ניתן להשתמש כבר בתקופה הפוסט טראומטית מוקדם.
פרדוקס, אבל שבר דחיסה של החוליה (או חוליות מספר) הוא לעתים קרובות מציאה מקרית של רדיולוג. כלומר. עבור שדרה שבורה אדם עבר מעיניהם (כ.
אנו מדברים על שבר דחיסה ללא עקירה פתולוגית המוביל דחיסה של מבנים חוט השדרה). רק עם חקירה מפורטת של המטופל מתברר כי כן, אכן, הוא נפל פעם. חזרה קצת pobolela ועבר.
במקרה זה, למרות היעדר הטיפול, לא קרה דבר נורא - הידיים נעות, הרגליים הולכות. למה? בואו נפנה להיבטים האנטומיים והפיזיולוגיים.
גוף החוליה הוא קופסה, שבתוכו ספוגית מרובת נקבובייה, וחומר עצם קומפקטי חיצוני. הגוף של החוליה הוא קלוע בצפיפות על ידי צרורות לעמוד עומס של כמה טון. Bunches לבצע את הפונקציה של ייצוב המפרקים של עמוד השדרה.
סיכוני פציעות בעמוד השדרה
שבר יכול להתרחש עם עומס צירית מוגזמת, למשל, כאשר נופל מגובה.
זה יכול להיראות פתולוגי - בטעינה הרגילה, על רקע של צפיפות עצם לא מספיק במקרים של אוסטאופניה ואוסטיאופורוזיס אצל קשישים או בני נוער על רקע פסגות הצמיחה.
כאן, מצב השרירים של הגב והגפיים התחתונות גם משחק תפקיד. על רקע אי ספיקת השרירים או קשיחות השרירים, הפחתות שלהם יורדות, והסיכון לפציעה גדל משמעותית.
במקרה של טראומה דחיסה, החומר הספוגי דחוס. במקרה זה, גובה הגוף החולי יורד, לעתים קרובות בצורה של דפורמציה טריז. אבל מנגנון הליגמנט ברוב המקרים נשאר שלם, לפחות בתפוצתו.
החוליה הפגועה נמצאת בתוך גולם חזק של רצועות, כמו בגבס. שברי עצם פשוט לא יכולים לזוז לשום מקום.
אם יש קרע של מיתרים (טראומה כזו מתבטאת לעיתים קרובות יותר עם כיוון של השפעה טראומטית לא על ידי הציר, ומהצד) - החוליה הפגועה נעקפת יחסית לשאר החלקים העליונים והתחתונים.
זה רק כאשר קיים סיכון של דחיסה של חוט השדרה. במקרים אלה, ללא ספק, immobilization נדרש, ובמקרים מסוימים, פעולה לתקן את קטע פגום.
כאב בשבר עמוד השדרה
החוליה הדחוסה עצמה אינה מקור לכאב, מכיוון שהיא אינה מכילה קולטני כאב.
והכאב נובע מעווית שרירים מקומית, בצקת פוסט-טראומטית, הצמודה לאזור הנזק לרקמות, ולעתים מטופלת בין-ממדית. חומרת הכאב נקבעת בחומרת הביטויים הנ"ל.
כתוצאה מעווית שרירים, אזור השבר נמצא במצב "דחיסה". עווית בצקת וכתוצאה מכך microcircululation לקוי ופיתוח תגובה דלקתית מקומית.
חוסר פעילות של השרירים - רק החמרה של המצב
במנוחה פיזית וחוסר תנועה - לובש מחוך (אשר דרך אגב "צינור" פתוח מלמעלה וממטה אינו משחרר את העומסים הצרפתיים על החוליה השבורה), השרירים מנותקים מהעבודה.
בשל כך, הפונקציה שאיבה החליפין שלהם חסום (ראה מאמר על osteochondrosis).
עם כלי ללא תפקוד, התגובה הדלקתית מתמשכת, העצמות והסחוס (דיסקים בין-חולי) ו- רקמות רכות לא מקבלים את התזונה הדרושה, וכתוצאה מכך, להאריך את תנאי האיחוד פיצויים. השרירים נתפסים לאחר מכן לתהליכים אטרופיים.
כלי השיט סגורים. Sklerosis של רקמות חוזה של המפרקים לפתח. על רקע זה, התפתחות מוקדמת מאוד של תהליכים דיסטרופיים בצורה של osteochondrosis (spondyloarthrosis). אצל חולים כאלה, הכאב כבר כרוני בעתיד.
Kinesitherapy - להפוך את השרירים לעבודה!
Kinesitherapy מציע שיטה ייחודית פיזיולוגית, לא פרמקולוגית לשיקום שברים דחיסה של עמוד השדרה, אשר ניתן להשתמש כבר בתקופה הפוסט טראומטית מוקדם.
השיטה מאושרת ויעילותה מאוששת על ידי אינדיקטורים קליניים ופרקיניים.
עבור התאוששות מוקדמת, תוכנית שיקום מוצע על סימולטורים מיוחדים, על בסיס הכללת שרירי עמוד השדרה במצב לחץ (מתיחה).
טיפול בשבר דחיסה של עמוד השדרה בשיטה של kinesitherapy במרכז של ד"ר SM.
Bubnovsky ב Mitino מיוצר בעזרת סימולטורים טיפוליים מותאמים על פי התוכנית הפרטית ב עמידה בלוקליזציה ובהיקף הפגיעה, נוכחות פתולוגיה במקביל, וכן מצב כללי אורגניזם. באמצעות פעילות גופנית ממוצעת, השרירים של הצמוד לאזור הפגוע מעורבים בתחילה, ובשרירים הבאים, אזורי הנזק קשורים ישירות. במהלך העבודה משרעת, התכווצות שרירים הוא נרפא בהתאם "דחיסה" חיצוני של החוליה דחוס נעלם.
כאשר משאבות השריר מופעלות, microcirculation משוחזר באופן טבעי. כתוצאה מכך, נפיחות של הרקמות הוא עצר את חילוף החומרים רקמות משוחזר.
גישה כזו לטיפול מבטיחה לקצר את תנאי האיחוד ומונעת התפתחות סיבוכים בעלי אופי דיסטרופי; מיועד לשחזור מלא של יעילות אדם.
מקור: http://bubnovsky-med.ru/treatment/reabilitacija-posle-pereloma-pozvonochnika/