סקוטומה פרוזדלית (מיגרנה בעין): סימנים אופייניים ושיטות טיפול

עין מיגרנה או scintillating scotoma היא תפקוד לקוי ויזואלי, אשר באה לידי ביטוי כעיוות זמני, לעתים קרובות פחות אובדן מוחלט של התמונה משדה הראייה. פתולוגיה זו היא לעתים קרובות סימן אזהרה להתפתחות של מיגרנה קלאסית, אשר מאובחנים 20% מכלל האנשים על הפלנטה. תופעות אופטלמיות של מיגרנה שכיחות יותר אצל נשים בהריון ובמתבגרות, וזאת בשל השינוי המבני של כל מערכות הגוף.

הגדרת מחלה

הראשון לזהות ולתאר את תפקוד לקוי של המאה ה -19 היה הפיסיולוג האנגלי הוברט איירי, הנחשבת לחלוצה בתחום לימוד מיגרנה. כיום, מחקרים של scotoma פרוזדורי עברו הרבה קדימה, כל הגורמים העיקריים זוהו ו שיטות טיפול יעיל פותחו.זה לא מחלה נפרדת, אלא רק תכונה אופיינית של מיגרנה המסורתית.

הסוטומה מתגלה כאובדן חלקי או חלקי של התמונה מתחום הראייה, הופעתה של הילה ויזואלית מסוימת שנראית כחפץ נוצץ.במקרה זה, אין שום נזק אורגני לעיניים, שכן המחלה קשורה הפרה של אספקת הדם של מבנים קליפת המוח ו subortortical של המוח אחראי חזותי פונקציה. כל ההפרעות החזותיות הן זמניות, אך הן נוטות לחזור על עצמן ולהפוגה פתאומית קצרה.

בטיפול בטרם עת, הפתולוגיה יכולה להוביל לאובדן ראייה חלקי או מלא.בעיה ויזואלית כזו נמצאת לרוב אצל נשים הרות, מתבגרים ואנשים שעבודתם קשורה ללחץ רגשי או פיזי חזק.

פגם הוא מאובחן לעתים קרובות יותר אנשים החיים מטרופוליני. זה מוסבר על ידי כמות גדולה של מתח בחייהם, בניגוד לתושבי הכפר.

סיבות

הגורם העיקרי להתפתחות מיגרנה בעיניים הוא הפתולוגיה הנוירולוגית של המחלקות המוחיות של מנתח הראייההממוקמת בחלק העורפי של המוח. פגם זה יכול לעורר מספר גורמים:

• מחסור בשינה או הפרעות בשינה ובערות.
• שינויים תכופים באזורי אקלים, מגורים באזורים עם אקלים משתנה לעתים קרובות;
• מתח רגיל, חוויות רגשיות עזות ומתח;
• עמלנות נפשית;
• כשות של הרקע ההורמונלי, במיוחד במהלך ההיריון ואת ההתבגרות;
• מחלות של מערכת כלי הדם במוח;
• תזונה נכונה, צריכה של כמויות גדולות של קפאין ומוצרים מקקאו;
• קבלת תרופות מסוימות.

יש דעה רחבה כי כל סוגי המיגרנה ואת התסמונות האופייניות להם יש נטייה גנטית, אך עדות מהימנה של השערה זו עדיין לא נמצא.

תסמינים עיקריים

ישנם מספר סוגים של מיגרנה, אשר נבדלים בתמונה הקלינית וחומרת הביטויים.

צורה רשתית

עם סוג זה של המחלה יש יחיד ו קצרת scotomas שיכולים להיות כל מיני צורות וגדלים.נפוץ פחות הוא אובדן של חלקים בודדים של התמונה משדה הראייה.משך הפתולוגיות החזותיות הוא 10 עד 20 דקות, ולאחר מכן כל פונקציות הראייה משוחזרות.תכונה אופיינית של צורה זו של מיגרנה היא נוכחות של phosphenes בראייה היקפית.יש כאב ראש פועם, מתמקם לעתים קרובות יותר באונה הקדמית ובאזור המסלול.

Ophthalmoplegic מיגרנה (Moebius המחלה)

בנוסף להתרחשויות קבועות וממושכות של בקר מהבהב, פטוזיס של העפעף העליון או anisocoria מתפתח לעתים קרובות. כאשר העין נעה במהלך התקפה, דיפלופיה עלולה להתרחש (ראייה כפולה). ככלל, זה סוג של מיגרנה מתרחשת אצל ילדים צעירים. ההתקפים יכולים להימשך בין שעה למספר שבועות. בהעדר טיפול, ophthalmoparesis עלול להתפתח, במיוחד כאשר כלי הדם של תאי גזע המוח מושפעים קשות.

מיגרנה עם אאורה (hemicrania)

זוהי צורה קלאסית של מיגרנה, שבה ליקויים חזותיים מופיעים בצורה של הילה מהבהבת, הבזקים, זיגזגים או ניצוצות מול העיניים.בשלבים המוקדמים של התפתחות המחלה, מופיעים כתמי אור קטנים, ובהיעדר טיפול הכרחי, ההתקפים הופכים תכופים יותר ויותר.הפרעות חזותיות יכולות להימשך בין מספר דקות לשעה, במקרים חמורים, הזיות עיניים, paresthesia של הידיים, הלשון וחלקים של הפנים להתרחש.

Basilar מיגרנה

זהו טופס אופייני לגיל ההתבגרות.הפרעות חזותיות הן הבזקים פתאומיים לעיניים, עיוורון זמני. נערות ההתבגרות לעיתים קרובות יש photophobia.אם המחלה התפתחה בגיל מוקדם יותר, אז אולי יש תסמונת מיקרוסקסואלית או אליס בארץ הפלאות (AIWS), הזיות חזותיות לטווח קצר שונים, שבו הצורה והגודל של חפצים, שלהם צבע.הפרעות חזותיות תמיד לפני התקפי כאב ראש.

הופעת התקפי מיגרנה מתעוררת לרוב על ידי גורמים מסוימים, למשל, הבהוב אינטנסיבי של אור, חוויה רגשית או מתח.

סיבוכים אפשריים

ככלל, מיגרנה חזותית יש פרוגנוזה חיובית לטיפול, אבל אם המחלה מתפתחת, סיבוכים חמורים יכולים להתפתח:

• מעבר צורה כרונית של מיגרנה, שבו התקפי כאב ראש יכולים להימשך שבועות;
• אובדן מוחלט או חלקי של חדות הראיה.לפעמים היכולת לראות חפצים הממוקמים בפריפריה נעלמת;
• פיתוח רגישות לאור;
• אם התקפה של scotillating scotoma נמשך זמן רב,עלולה להיות התקף של אפילפסיה או חולשה;
• עם הפרעות חמורות של זרימת הדם במוחשבץ או מפרצת מתפתחת.

האבחנה מתבצעת רק לאחר 5 או יותר התקפי מיגרנה. עם התרחשות חוזרת ונשנית של סקוטומה מהבהבת, אתה צריך לראות רופא ולעבור את כל הבדיקות הדרושות כדי למנוע התפתחות של צורה כרונית של המחלה.

טיפול

טיפול עבור כל צורות המיגרנה, ככלל, הוא תרופה.זה מורכב במניעת התקפים והוא מונע בטבע. אם זה עדיין לא יכול להימנע, השימוש משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מומלץ להפחית את הכאב. 2 שעות לאחר הופעת scotillating scotoma, הזרקת אספירין צריך להינתן לנרמל את כלי הדם במוח.עם צורות קלות של המחלה, אתה יכול לקחת paracetamol או indomethacin.

ב מיגרנה חריפה, אשפוז לאחר טיפול התאוששות נדרשים.באותו הזמן לעתים קרובות להשתמש בתרופות הורמונליות מערכתית neuroleptics להסיר תופעות נוירולוגיות.כמו הרדמה בטיפול החוץ, חסימות intraosseous משמשים בנקודות ההדק זוהה.

בין ההתקפות של מיגרנה חזותית, טיפול מורכב נבחר, המורכב נוגדי דיכאון, ממריצים neurometabolic ואמצעים להרפיית שריר (relaxants שרירים). חשיבות רבה היא שמירה על המשטר של היום, מנוחה קבועה ויכולת להתמודד עם עומסים רגשיים ומדגיש.

.

עין טיפות Ganfort עם הוראות

הוראות השימוש Mesatone מתוארים במאמר זה.

מהו הניסטגמוס של גלגל העין http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/chto-takoe-nistagm-glaznogo-yabloka-kak-ego-pravilno-lechit.html

.

מניעה

יש לזכור כמה דברים כדי למנוע את התפתחות המחלה ולהפחית את הסיכוי להתקפה נוספת:

• נורמליזציה של שינה וערות, הפצה מתאימה של פעילות גופנית במהלך היום;
• הדרה מתפריט המוצרים עם תכולה גבוהה של חומצת אמינו טירמין: חלב, עגבניות, שוקולד, יין ועוד;
• כל מיני נהלים הרפיה פיזיולוגיים הם יעילים מאוד(אקופונקטורה, ארומתרפיה, עיסוי טיפולי, balneotherapy);
• שיטות טיפול רציונלי, אימון אוטומטי ועוד דרכים להילחם בלחץ;
• שמירה על לוח הזמנים של התקפות, אשר חוגג מזון, כמו גם את כל החוויות הרגשיות חזקים גורמים אחרים המפעילים הישנות. זה יעזור לזהות את ההדק של המחלה.

כאשר אבחנה חשוב לעבור בדיקות מוחיות באופן קבוע על מנת לזהות שינויים אפשריים פתולוגיים של כלי דם מוקדם ככל האפשר.

וידאו

מסקנות

מיגרנה עם אאורה בעיניים היא מחלה נפוצה, אשר כיום לא ניתן לרפא לחלוטין, אבל זה יכול להישמר תחת שליטה במשך זמן רב. כאשר מופיעים סימנים אופתלמולוגיים ראשוניים בצורת דימויים מהבהבים, יש לפנות מיד נוירולוג, שכן סימפטום זה הוא כמעט תמיד אות מטריד על תחילת הפיתוח של פתולוגיות של הראש המוח.

מה זה amblyopia יספר מאמר זה. מאמר זה יגיד לך למה יש נקודה צהובה על הלבן של העין.