פגיעה בצוואר של הצוואר: תסמינים, טיפול, תוצאות

פציעה בצוואר

פציעת צליפת צוואר מתרחשת בתנועות רטטות (תנומה דמוית שוט והרחבת הצוואר) כתוצאה מההשפעה החזקה ביותר.

במקרה זה, הפתולוגיה מתבטאת בטראומה חמורה או חסרת משמעות אל מיתרי השרירים ופגיעה במפרק בין-חולי.

לעיתים קרובות עם סוג זה של פגיעה יש חסימה של סוף העצבים נזק לכלי הדם.

סיבות

לרוב, לא ניתן לאבחן במדויק את הגורם לכאב באזור צוואר הרחם מיד לאחר הפציעה.

חבורות ושרירים הופכים מודלקים ומתוחים, אך המטופלים לא תמיד רואים צורך לטפל במצב כזה, כך שהתהליך עובר לשלב חמור יותר, שנמשך בין 6-10 שבועות ומוביל לבעיות חמורות יותר, למשל, נזק לדיסקים בין-חולייתיים או מפרקי פנים (מפרקי ארקטיון המחברים את החוליות של החלק האחורי).

סימפטומולוגיה של כאב במפרקי הפנים היא לרוב סימפטום לאחר תאונת דרכים ומוביל לכאב כרוני בצוואר.

הדרך היחידה אשר מאשרת באופן מדויק יותר את תפקידו של המפרק המשותף בהופעת תסמין כאב היא המצור על הסניף המדיאלי.

כדי הופעת כאבים כרוניים באזור צוואר הרחם יכול לגרום לפגיעה בדיסק, בעוד הדיסק עצמו מספק פעילות מוטורית בצוואר באותו זמן, שומר אותו מפני תנועות מיותרות.

טבעת סיבית (החלק החיצוני של הדיסק) יכול להישבר כתוצאה מפציעת צליפת השוט.

לרוב, פער כזה מרפא, אבל יש גם מקרים הפוכים, שבהם הדיסק מחליש ומעורר כאבים חריפים גם במהלך הפעילות הרגילה. הכאב הוא מקומי בטבעת סיבית (במקום קצות העצבים).

שבר של טבעת סיבית בפציעת צליפת שוט

לעתים רחוקות מאוד, תסמיני כאב בצוואר נגרמים על ידי דיסק hernias דחיסה של קצות העצבים.

עבור התפתחות כזו של הפתולוגיה, הדומיננטיות של הכאב ביד היא אופיינית, בדומה לסימפטומטולוגיה של שבר בעמוד השדרה או למראה של אוסטאופטיות.

הגורם לכאב חריף יכול להיות מתיחה של השרירים בגב הצוואר והגב. נזק אפשרי לשרירים בהגנה על דיסקים פגומים, מפרקים ועצבים תוך הפרה של יציבה.

בעת השימוש חגורות בטיחות, את הסיכון של צליפת השוט פציעה מוגברת, אבל זה החיסרון נחסם על ידי היכולת של החגורה כדי למנוע נזק אחר, כולל איום החיים.

תסמינים

תסמינים של פגיעה בצליפת השוט נגרמים על ידי פציעות צוואר עם התפתחות שלאחר מכן של התכווצות שרירים ואת היווצרות בצקת מקומית.

כמה ביטויים, כגון התפתחות של תסמונת עורק החוליות, יכולים להיות קשורים להשקיה (גירוי) של הסיבים הסימפתטיים המקיפים את עורק החוליות.

ככלל, סימפטומים ראשוניים עם דרגות חומרה משתנות מופיעים ב -1 / 3 מהחולים ב-2-3 השעות הראשונות, בשאר 2-3 הימים.

התסמינים האופייניים הנלווים לפציעות צליפת השוט הם:

• את המראה של כאב בחגורת הכתף באזור צוואר הרחם, אשר מתחזקים כאשר נעים עם הידיים והראש. במקביל יש הגבלה של תנועות באזור צוואר הרחם, קודם כל, כאשר הראש מוטה;
• על 25% מהמקרים יש סחרחורת, אשר יכול להיות מערכתי יכול להיות משולב עם חוסר איזון;
• לעתים קרובות יש כאבי ראש מקומיים באזור הכרוניים, אבל לפעמים הכאב מקרין למסלול ולמקדש. יש צלצול ואוזניים באוזניים, ראייה מטושטשת ו paresthesia של אזור הפנים;
• ב -30% מהמקרים ישנה ירידה ביכולת ריכוז הקשב והפרעת זיכרון קלה.

תסמינים אופייניים של פרזיס פנים עם פגיעה של צליפת שוט של 3 מעלות

לעיתים קרובות, לחולה יש שינוי במצב הרוח (דיכאון, חרדה), כאב מתמיד לאחר טראומה לצוואר מוביל לדיכאון כרוני. סימפטומים נוירולוגים אופייניים לפציעה רדיולוגית, מקלעת, או חוט שדרה.

דרגות הפציעה

ישנם 4 שלבים של חומרת צליפת השוט:

1. ב 1 דרגה של התכווצויות שרירים לא מתרחשת הקורבן לעתים קרובות אפילו לא לפנות למוסד רפואי, כפי שהסימפטומטולוגיה של הטראומה מתבטאת בצורה גרועה ומתגברת בהדרגה, תוך חודש לאחר טראומה. התואר הראשון של התפתחות של צליפת השוט מתרחשת 40% מכלל המקרים.
2. כ -30% ממקרי הפגיעה בצוואר הרחם קשורים לדרגה השנייה של המחלה. במקרה זה, יש נזק לרקמת השריר, כאב חריף והגבלה של ניידות הצוואר. ככלל, עם סימפטומטולוגיה כזו, חולים מבקשים עזרה רפואית במהלך 24 השעות הראשונות לאחר הפציעה.
3. 12% מכלל פציעות הצליפות הן נגעים של כיתה ג המאופיינים בפרזיס של פרזיס, כאב ופגיעות נוירולוגיות.
4. ב 4 מעלות של צליפת השוט עלולה להיות שברים ונקעים של החוליות, כמו גם סימפטומטולוגיה נוירולוגית בולטת. תואר זה דורש טיפול רפואי מיידי.

מהלך פציעת צליפת השוט מחולק לתקופות:

• חריפה (הראשון 3-4 ימים);
• חריפה (תוך 3 שבועות);
• תת-קרקעי (לאחר 21 יום), המשך ל -3 שבועות נוספים.

במקרה שתסמיני הטראומה נמשכים במשך 6 חודשים (תקופת ביניים), מתרחש שלב כרוני של צלקות צוואר הרחם.

טומוגרמה ממוחשבת ואבחון MRI

עם פציעות כאלה, אמצעי אבחון הם בעלי חשיבות רבה.

ראשית ביצע בדיקת רנטגן של עמוד השדרה הצווארי, אשר יכול לחשוף מיישר לורדוסה של הצוואר, מה שמעיד על התכווצות חדה של השרירים שמחזיקים את הצוואר.

בגיל החולה 40-50 שנים, איתור של osteochondrosis ו spondylosis הוא אפשרי. סימנים אלה, עם זאת, לא צריך להיות מבולבל ביחס להתפתחות של תסמינים vertebroneurological.

יש לקחת בחשבון כי גם בהעדר שינויים פתולוגיים על הרדיוגרפיה, נזק הקפסולה משותף חולייתי, סחוס, דיסק היוצא מן החוליה endplate, שבר של הרצועות והשרירים, וגם בנוכחות hemthrosis.

כדי לזהות שינויים פתולוגיים, tomogram מחשב ו- MRI מוקצים, אשר לעתים קרובות לא לחשוף כל השינויים נראים לעין.

כשאתה עומד על הכאב והרגישות הפרה שָׁרשִׁיתִי סימפטומים electroneuromyography מומלץ ביצוע, אשר אמור למנוע הפרות כאלה.

טקטיקות של טיפול

כל השיטות הטיפוליות להילחם בטראומה של צליפת השוט כרוכות בשיקום של מנוע מלא פעילות באזור צוואר הרחם ושיקום יכולתו של אדם לעבוד ללא סיבוכים ותוצאות שליליות.

טיפול בפציעה בצוואר ישירות תלוי בשלב הפציעה ומספק מספר פעילויות:

• החולה מוקצה ללבוש צווארון אורתופדי מיוחד;
• רפואה ופיזיותרפיה;
• טיפול ידני ועיסוי;
• קומפלקס של תרגילי פיזיותרפיה.

תיקון הצוואר בעזרת צווארון אורתופדי (קשה) משחרר עומס שרירים ומסייע לשחזר רצועות פגומות וגיידים.

עם זאת, חשוב לשקול את הצוואר האורתופדי הוא יעיל בשלושת הימים הראשונים לאחר הפציעה, בתקופה החריפה של המחלה.

עם שימוש ארוך יותר של אורתוזיס, התאוששות באזור צוואר הרחם מאט.

טיפול תרופתי נועד להסרת נפיחות של רקמות והפחתת תהליך דלקתי. היא כוללת קבלת תרופות אנטי-דלקתיות כאבים (איבופרופן, Ortofen, Ketonal וכו '), כמו גם שרירים (baclofen Mydocalm, Meprobamate, Fleksin וכו') וכן תרופות נוגדות דיכאון.

השפעה אפקטיבית יש זריקה תוך שרירית של הרדמה (לידוקאין, Novocain, וכו ') באזור הכאב.

כאשר סיוע החירום הוא הזרקה תוך ורידית של מתילפרהדניזולון (תחת השגחה רפואית על מנת למנוע תופעות לוואי).

במינון של אמצעים פיזיותרפויטיים בטיפול בקריאת שריר הלב, מטופלים אולטרסאונד ואלקטרופורזה.

ההליכים האלה מפסיקים את תסמיני הכאב, מנטרלים את תהליך הדלקת, מאיצים את התחדשות הרקמה.

התעמלות טיפולית מאיצה את שיקום הניידות בעמודה בין-חולייתית.

בנוסף, LFK מאפשר להסיר את תנוחת מגן פתולוגית, חיזוק של גידים ורצועות צוואר הרחם.

טיפול ידני ועיסוי מכוונים להסרת בלוק השריר ועווית בחלק הצוואר

ניתוח אופרטיבי הוא נקטו כאשר הכרחי לחלוטין, כאשר שלמות נשבר פציעת צליפת השוט.

בנוסף, במהלך הפעילות הטיפולית יש לפנות לשירותי פסיכולוג, שעזרתם חשובה ביותר עבור המטופל.

סיבוכים אפשריים לאחר פגיעה בצליפת השוט

כאשר הפניה בטרם עת לרופא, טראומה קשה או טיפול שהתחיל בטרם עת, מספר סיבוכים של צליפת שוט הם אפשריים,בין היתר:

• היווצרות של שבר בין-חולי ודלקת מפרקים ניוונית פוסט-טראומטית;
• ראייה לקויה ודיספגיה (בליעה לקויה);
• מכאיב כאב בראש ובזרועות, מלווה בחילה וסחרחורת;
• אם הצוואר פגום, כאב מתמשך באזור האחורי עשוי להתרחש, בשל עומס מוגבר על עמוד השדרה;
• התפתחות דיכאון והפרעות נוירולוגיות.

שינויים בעמוד השדרה (A) עם ארתרוזיס פוסט-טראומטי (B)

על מנת למנוע מקסימום את ההשלכות השליליות של פציעות צליפת השוט, החולה מומלץ במשך זמן רב לאחר הפציעה לישון על נמוך כרית אורטופדית, משתדל לא לזרוק את ראשו לאחור מהר מדי, לשמור על יציבה נכונה, לא לשבת הרבה זמן עם הראש מוטה כלפי מטה, מנסה לשמור ישר.

תקופת השיקום לאחר הטראומה של צליפת השוט נמשכת על ידי גישה משולבת.

בנוסף תרגילי התעמלות, עיסוי שחייה מתחת למים מומלץ, אבל לא מוקדם יותר 2-3 חודשים לאחר הטיפול העיקרי.

השפעה חיובית ניתנת על ידי התעמלות נשימתית, כמו גם את מהלך התרגילים הפסיכותרפיים.

יש לזכור כי אצל אנשים שסבלו מפציעת צליפת צוואר הרחם, התוצאות יכולות להיות בלתי צפויות ונמשכות תקופה ארוכה מספיק.

לעתים קרובות לפתח תסמונת Posthlystovoy, שבו בבירור לידי ביטוי הפרעות של נוירוטי אופי על רקע של כאב חמור, חוסר יכולת להפוך את צוואר הרחם ואת נוכחות של חזותי הפרעה.

בה בעת המטופל הופך להיות אגרסיבי, הוא מפתח תסביך נחיתות, מלווה ברקע רגשי לא יציב.

על מנת למנוע השלכות שליליות להאיץ את תקופת ההחלמה של פציעות באזור צוואר הרחם (אפילו קטין), עליך ליצור קשר מיידי עם המוסד הרפואי לצורך אבחון ורישום אמצעים טיפוליים.

ברוב המקרים, טיפול בזמן מוביל לתוצאה חיובית.

מקור: http://MoyaSpina.ru/bolezni/hlystovaya-travma-shei

פגיעה בצוואר הצוואר (עמוד השדרה הצוואר): טיפול, השלכות

פגיעה בצוואר הרחם של עמוד השדרה הצווארי היא אחד הפציעות הצוואר החמור ביותר, המוביל לתוצאות חמורות, עד מותו של הקורבן.

לעתים קרובות, פציעה מתרחשת במהלך תאונה.

טיפול בפציעת צליפת הצוואר הוא קשה וארוך.

אין ערבויות להצלחה אפילו במקרים הפשוטים ביותר (אם כי, עם שבר צליפת השוט, כמעט ולא ניתן להשתמש במונח "פשוט").

ככלל, גם עם טיפול הולם, אי אפשר לשחזר לחלוטין את הפונקציה של עמוד השדרה הצווארי.

מהי פגיעה בצליפת שוט?

המונח "פגיעה בצוואר הצוואר" הוא מקומי בלבד. למעשה, פציעות כאלה אינן מתחלקות לתת-מין אלא נכללות בקבוצה כללית אחת של פציעות, על פי ICD-10. ב ICD-10, פגיעה צליפת השוט מתרחשת תחת קוד "S12" בקבוצה של פציעות צוואר נפוץ "S10-S19".

פציעת צליפת שוט מתרחשת בשל tipping חד של הצוואר

לרוב, נזק זה נגרם כתוצאה מתאונות דרכים (לפחות 55% מכלל מקרי צליפת השוט בצוואר).

לעתים רחוקות יותר, הנזק מתרחש בתנאים המקומיים (ליפול, תנועות מרושל וכן הלאה).

הסיבות לקבלת

בנוסף לתאונת דרכים (תאונה) לגורמים של פגיעה בצוואר של הצוואר ניתן לייחס עוד כמה מצבים.

כאשר פציעות הצליפה מתרחשות כאבים חמורים ביותר

סיבות עיקריות:

1. תאונות דרכים.
2. פציעות במהלך ספורט (לרוב נצפתה ספורטאים מקצועיים או להיפך במתחילים, בגלל חוסר ניסיון ברמה מספקת של הכשרה).
3. סתיו, לא בהכרח על הראש או הצוואר - נזק יכול להתרחש פשוט בגלל תנועות ראש פתאומיות מצד לצד כאשר הנחיתה.
4. מכה חזקה לראש (כולל כתוצאה של קרבות).

בדרך כלל, טראומה כזו דורשת השפעה פיזית חזקה, אך במקרים מסוימים, כוחות חלשים יחסית.

ההשלכות: מה מסוכן?

ההשלכות של פגיעה בצוואר הצוואר הם מסוכנים ביותר. בשל פגיעה בעמוד השדרה וברקמות הסובבות (כולל כלי דם), אפילו תוצאה קטלנית אפשרית.

השבר שנוצר עשוי להיות comminuted. שברים יכולים גם לפגוע ברקמות הסובבות: להוביל לקרע השרירים וכלי הדם, נזק לבלוטות העצבים.

פציעה עם צליפת השוט דורש immobilization של הצוואר

גם עם טיפול הולם והולם, זה כמעט בלתי אפשרי לשחזר לחלוטין את הפונקציונליות של עמוד השדרה למצבו המקורי.

כלומר, אנשים שסבלו טראומה כזו למשך שארית חייהם יהיו כמה בעיות או אחרים עם הצוואר.

לחלק הארי של המטופלים יש הגבלה לאורך כל חייהם של תנועות או אי-יכולתם המלאה (מצב זה יכול להישפט מיד, אבל זה מאוד קשה ויקר).

האם זה קטלני?

כל פגיעה בעמוד השדרה הצווארי פוטנציאלי עם הסתברות גבוהה היא קטלנית.

במקרה של פציעות צליפת השוט, הסיכוי לתוצאה קטלנית גבוה למדי. אבל בגלל מה זה בטון אפשר ללכת לאיבוד בפציעה של הצוואר?

ראשית, הטראומה של עמוד השדרה עצמו מסוכנת. עצבים בעמוד השדרה, חוט השדרה, כלי בגדלים שונים עוברים לאורך עמוד השדרה.

הנזק שלהם, או אפילו יותר, את הקרע הוא הגורם למוות במקרים מסוימים.

פציעות צליפת שוטרים מטופלים כולל בעזרת פיזיותרפיה

שנית, שברי מסוכן, אשר יכול לפגוע בעורקים השדרה (שני העורקים עוברים רק לאורך אזור צוואר הרחם).

נזק לעורק אחד עם עזרה רפואית בזמן ניתן לעצור ולהציל על ידי המטופל.

קרע של שני העורקים כמעט תמיד מסתיים עם מותו של הקורבן.

שלישית, התקופה שלאחר הניתוח מסוכנת. קבלת פצע וטיפול בו בסביבה נייחת אינו באמת סופו של סבל הקורבן.

בתקופה שלאחר הניתוח, סיבוכים שאינם תואמים את החיים יכולים להתפתח, הן כתוצאה מהמבצע עצמו (טעויות מושלמות של המנתחים) והן כתוצאה מהטראומה הספציפית.

תכונות קליניות

הסימפטומים של פגיעה בצוואר הרחם בעמוד השדרה הצווארי הם די מגוונים וניתן להבחין בהם (הן סובייקטיבית והן אובייקטיבית), ואלה המתרחשים בולטים מאוד.

גם עם נזק קל, אפשר להתגלות תופעות חמורות, כמו גם עם נזק חמור, אפשר להתבטא לראשונה בגילויים מתונים.

במהלך הטיפול בפציעות צליפת שוט, נדרש צווארון

תסמינים של פגיעה בצוואר הצוואר:

• כאב, מ מתון עד בלתי נסבל (לפעמים מוביל הלם כואב);
• עלייה משמעותית בכאב בעת העברת הראש, עד אובדן התודעה עקב כאב;
• ליקוי ראייה (אובדן שברי שדה חזותי או הכחדה מוחלטת של ראייה היקפית / מרכזית, הבזקים מול העיניים);
• התקפי בחילה ובלתי פוסקים ולא מביאים להקלה;
• נפיחות בצוואר מאחור;
• שטף דם באזור הפגוע;
• סחרחורת - בקורבן העולם הסובב את הגלגל "צף לנגד עיני הצבעים הופכים בהירים ככל האפשר, התקפים אפילפטיים אפשריים.

לעתים קרובות יש עוויתות, התכווצויות שרירים לא רצוניות, התכווצויות.

אבחון

האבחון העיקרי של הנזק מתבצע על ידי רופאים אמבולנסים ישירות במקום בו נפגע הנפגע.

מצבו נבדק, נערך סקר הן של המטופל (אם אפשר), ואת העדים של מה שקרה.

בהמשך לתפקוד בית החולים מבוצעת בדיקה מפורטת. הדבר הראשון יכול להיות רנטגן, והוא יכול לתת מידע בסיסי על אופי הנזק, אבל לא ניתן לקבל פרטים ממנו.

בתקופת השיקום לאחר פגיעה בצליפת השוט, מוחל עיסוי

לקבלת מידע אינפורמטיבי יותר או מחשב או תהודה מגנטית (ללא שימוש בסוכני ניגוד). MRI ו- CT מסייע לזהות ruptures ליגמנט וסחוס, מתקן hemarthrosis (אם בכלל).

לבדיקה של נגעים של בלוטות עצבים, electroneuromyography משמש, אבל זה מכשיר אינו זמין בכל בית חולים.

טיפול בבית החולים

בתנאי בית החולים מתבצע טיפול מלא בפציעת צליפת שוט והשלכותיה האפשריות. הדבר הראשון הוא עזרה אורתופדית: החלק צוואר קבוע עם עזרה של צווארון או מחוך.

הם צריכים להיות משוחק במשך 8 עד 12 שבועות, עד העצמות מלא נתיך

בנוסף, טיפול תרופתי מתבצע. זה כרוך בשימוש של תרופות אנטי דלקתיות nonsteroidal, משככי כאבים (לעתים קרובות סמים נרקוטיים), decongestants ומרפי שרירים.

במידת הצורך, מבצע אופרטיבי כדי לתקן את החוליות או להסיר את השברים.

לשם כך, שיקום בעזרת פיזיותרפיה (LFK), פיזיותרפיה ועיסוי נהלים מתחיל.

מקור: http://osankino.ru/travmy/hlystovaya-travma-shei.html

פגיעה בעמוד השדרה הצווארי, לידה: טיפול

על פגיעה צליפת השוט ניתן לומר כאשר יש נזק עמוד השדרה הצוואר, שבו המנגנון הליגלי המפרקים בין חולייתי באזור צוואר הרחם סובלים.

הסיבה הנפוצה ביותר לנזק זה ניתנת להבנה משמה.

בדיוק כמו שהשוט עושה צעד לצד אחד, ואז בחדות אל הצד השני, הפציעה של הצוואר מתרחשת אם ראשו של האדם רוכן קדימה במהירות, ואז קופץ חזרה בחדות.

כאשר יש פציעות בעמוד השדרה באזור הצוואר, הוא טומן בחובו לא רק את הקרע של שריר, רקמת גיד, נקעים ושברים של חוליות צוואר הרחם.

נזק כזה הוא מסוכן כי במהלך אותם יש סיכון כי חוט השדרה יישבר. המסוכן ביותר הוא נזק באזור החוליה הראשונה.

אם אתה לוקח בחשבון את הנזק לעמוד השדרה כולו, את הנזק הרב ביותר לאדם יכול להביא בדיוק צוואר הצוואר.

סיבות

חבלה של עמוד השדרה הצווארי, אשר יכול להתרחש כאשר רצועות קרועות או לדיסקים, חוליות שבורות, פגיעה בחוט השדרה יכול לקרות מכמה סיבות,ביניהן:

1. נפילות פתאומיות;
2. תאונות במהלך פעילויות ספורט;
3. תאונת דרכים;
4. מכה חדה בצוואר או לאורכה;
5. צלילה בגופי מים רדודים;
6. טראומה טראומה.

לרוב, אתה יכול לקבל נתונים של ניזק בתאונה, במיוחד אם הרכב עצר בפתאומיות, או פגעת בו מאחור רכב אחר.

סובל במקרה זה יכול גם את הנהג ואת המכונית הנוסע.

מנגנון של פגיעה

פציעות צליפת שוט של עמוד השדרה הצווארי בצורה הבאה - כאשר יש חבלה של הצוואר, ישנו זן חזק של הצוואר, אז עמוד השדרה הצווארי עושה מהלך חד קדימה, ואחר כך הגוף הוא הוחזר לתפקידו הקודם שלה ראשו במהירות זורקת חזרה.

אם הסיבה לפגיעה היא תאונת דרכים, אין זה משנה היכן יושב הנוסע, נזק שווה קורה לאלה שיושבים ליד הנהג, ואנשים יושבים מאחור מושב.

לרוב סובלים אלה אנשים אשר במהלך התאונה היו לבוש חגורות בטיחות. חגורות למנוע כותרות, אבל, אבוי, אינו מגן מפני פגיעת צליפת שוט במחלקת הצוואר.

עם ביטחון אי אפשר להגיד איזה חלק של הנזק לגוף מסוכן, אז לא להזניח את חגורות הבטיחות בתקווה הימנעות נזק כזה במקרה של תאונה.

במהלך פציעות צלילת שדרה נובע ופגע בראשו על התחתונה, בעוד הצוואר הוא מכופף בחדות. פציעות אלה יכולות להתרחש במקביל לנזק למבנה הגולגולת ולמוח.

פגיעה בלידה בצוואר

טראומה של לידה של עמוד השדרה הצווארי אצל תינוקות עלולה להתרחש במהלך הלידה המורכבת.

זה יכול להתרחש אם יש חוסר התאמה בין הגודל העובר לבין אמהות אגן אם פרי תופס עמדה לא נכונה, או צוות רפואי בלתי מוסמך לנקוט פעולות בלתי מתקבלות על הדעת הפקת העובר.

הוא עובר דרך שבילים דתיים צרים, הילד עושה תנועות ופניות בראשו. בשלב זה, כל גופו, ובעיקר הצוואר, יש עומס ניכר.

זה קורה כי תהליך הלידה הוא האט מיילדות לא מיומנות במהירות כדי לקבל את הילד, מתחיל למשוך אותו מעל ראשו.

זה יכול להיות מסוכן עבור רקמות חלשות של הצוואר של התינוק.

במקרים מסוימים, כאשר הריאות ניזוק, הסימפטומים של פגיעה בעמוד השדרה הצווארי אצל הילד הנולד אינם זמינים, אך לעתים קרובות הילד חגג את התבוסה של מבני שדרה, הפרעות נשימה, זרימת דם לא תקין, נפיחות המוח.

בנוסף, ישנם תסמינים כגון רפיון של הילד ושיתוק של הידיים.

תמונה קלינית

כמו בכל חלקים פגומים אחרים של הגוף, עם פציעות של עמוד השדרה הצווארי יש תחושות כואבות, מקום של לוקליזציה של הניזק הופך בצק, ומתקשה לנוע.

בנוסף לסימנים העיקריים לנזק בצוואר, ישנם תסמינים כאלה:

• כאב הוא מקומי ולא רק בצוואר, אבל בסופו של הלהב, או אחורי של זרוע הראש;
• מתחיל להרגיש סחרחורת;
• ב התכווצויות שרירי בלוע הפוגעות בליעה ודיבור;
• בגפיים העליונות והתחתונים מתרחשת שיתוק;
• העור מכסה לאבד רגישות;
• יש הפרעה של מערכת הנשימה;
• התלמידים נעשים צרים יותר, הקשתית נעשית עכורה.
• ב איברים פנימיים רבים להתרחש.

בפציעה חמורה הוא בהלם שדרת ההאפשר פגיע בחוט שדרה חמור שמוביל עיכוב או הטלה שתן לא רצונית, אובדן מוחלט של תחושה ורפלקסים.

תסמינים אלה עשויים להיות קבועים, כמעט מאה אחוזים של מקרי מצב זה גורם נכות צמיתה.

ההשלכות

כאשר יש טראומה בעמוד השדרה הצוואר, התוצאות עצובות מאוד.

לאחר קבלת פציעה במהלך הלידה, הילד הוא ציין לאחר מכן:

1. osteochondrosis;
2. הפרות של מיומנויות מוטוריות עדינות של הידיים;
3. היפראקטיביות והפרעות קשב וריכוז;
4. זיכרון לקוי ותשומת לב לקויה;
5. דיסטוניה וסקולרית;
6. כאבי ראש תכופים;
7. עליה בלחץ הדם.

פגיעה חמורה בעמוד השדרה גורמת מחלות והפרעות של כמעט כל האיברים הפנימיים ומערכות אנושיות. אם הקורבן שורד, אז נכות מובטחת לו.

עזרה ראשונה

אם לאחר התאונה מסומנת תסמינים של פגיעת צליפת שוט, קיים צורך דחוף להביא אנשי מקצוע רפואיים. בינתיים, הקורבן צריך להיות עזרה ראשונה במקרה של טראומה.

עיכוב קל יכול לעלות לאדם לא רק בריאות, אבל החיים. אם הסיוע יינתן בזמן הלא הנכון, יכול להיות עקור חוליות, ניזוקו כלי דם ואת חוט שדרה.

אם זרם הדם למוח מופר, תאיו ימותו תוך מספר שעות.כדי להימנע מכך, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

• הקורבן הוא לשים על משטח קשה ורמה, אתה יכול אפילו על הרצפה;
• אתה לא יכול להרשות לאדם להזיז את ראשו אם הוא מודע;
• אם הסימפטומים מצביעים על שבר, כל תנועה של הקורבן צריכה להיעשות על ידי לפחות שלושה אנשים, בהכרח לתמוך הצוואר ואת הראש;
• בנוכחות דימום יש צורך לנקוט צעדים כדי לחסל אותו, כי זה הפצע מכוסה תחבושת סטרילית, זרוע אחת עולה תחבושת מוחל, אשר תופס את הזרוע והצוואר;
• משני צדי הצוואר, אתה צריך לשים רולים רכים קטנים כדי למנוע סיבובים ראש.

הטיפול כפוף רק לעור סביב הפצע. אם אדם הוא מחוסר הכרה, אתה צריך לפקח על קצב הלב שלו ונושם.

מקור: https://VseoTravmah.ru/stati/hlystovaya-travma-shei.html

פגיעה בצליפת השוט: גורם לפציעה ובחירת הטיפול

פגיעה בצוואר של הצוואר היא פתולוגיה הנגרמת על ידי נזק הרצועות שלה המפרקים בין-חולי בשל כיפוף חדה קדימה והרחבה מהירה לאחור, אשר, בדרך כלשהי, דומה מכה שוט.

שם הפתולוגיה ניתן על ידי הרופא האמריקאי N.Srowe, והיא עצמה התגלה בשנת 1928.

גורם לטראומה

באופן כללי, פגיעה בצוואר הצוואר היא תוצאה של תאונות דרכים.

עם זאת, ניתן לקבל גם עם:

1. פעילויות ספורט;
2. נפילות בלתי צפויות;
3. מכות חזקות;
4. צולל לתוך המים.

תסמינים

סימני הפתולוגיה תלויים במידה רבה במידת חומרתה.

אז, פגיעה קלה צליפת השוט יכול להופיע לאחר כמה שעות או אפילו ימים לאחר האירוע המוביל אותו.

המחלה במקרה זה מלווה בביטויים נוירולוגיים - בחילה, סחרחורת וחוסר תחושה קצות האצבעות, עם זאת, ככלל, הם חסרי חשיבות ועוברים דרך מרווח קצר זמן.

פגיעה חמורה של צליפת צוואר הרחם מתבטאת מיד. החולה מרגיש כאב חד בצוואר, עמוד השדרה החזי והאזור המותני.

ואז סחרחורת, הפרעות ראייה, בחילות והקאות, פגיעה של פונקציות הגוף מתווספים זה סימפטומטולוגיה.

פגיעה בצליפת השוט: אבחון

ככלל, זיהוי של סוג זה של פגיעה מתבצעת באמצעות:

• חקירת החולה;
• רדיוגרפיה;
• אלקטרונומירומיוגרפיה;
• מחשב והדמיה תהודה מגנטית.

רדיוגרפיה במקרה זה אינה מאפשרת להעריך את מידת הטראומה של רקמות רכות, עם זאת, היא חושפת פתולוגיות במקביל - נקעים חוליות שברים, דפורמציה של שבר בין חולייתי.

תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת יכולה לזהות שינויים ניווניים המתרחשים ברקמות.

Electrooneuromyography מאפשרת לצבוט או לפגוע בשורש העצב.

טיפול

בהתאם לחומרת הקורס, טיפול בפציעת צליפת שוט יכול להתבצע באופן שמרני וכירורגי.

מטרות הטיפול במקרה זה הן:

1. הפחתת כאב;
2. שיקום ניידות הצוואר;
3. החזרת כושר עבודה;
4. מניעת הישנות.

טיפול שמרני

ברוב המכריע של המקרים, טיפול שמרני מרמז:

• אימוביליזציה - לובש צווארון אורתופדי מיוחד במשך מספר ימים כדי להפחית את הנטל על הצוואר בתקופה חריפה;
• טיפול תרופתי, הכולל שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (הן בתוך והן מחוצה לה), אשר מקטינות את החומרה תהליכים דלקתיים ולהפחית כאבים, כמו גם תרופות נוגדות דיכאון, שיפור איכות החיים של המטופל עם ממושך בולט סימפטומטולוגיה;
• טיפולים אולטרה-סאונד, אלקטרופורזה, האצת תהליך ההתאוששות ועזרה בהפחתת דלקת;
• אימון פיזי טיפולי (LFK), המאפשר לשחזר את הפונקציות המוטוריות של עמוד השדרה ואת הכאב שנקבע לאחר הקלה בכאב;
• טיפול ידני ועיסוי, הקלה על עוויתות שרירים;
• המצור, הפחתת כאב וחומרה של דלקת.

בנוסף, מומלץ לחולים שסבלו מפציעת צליפת שוט:

1. לשמור על יציבה יציבה תוך כדי הליכה, קריאה, כתיבה, עבודה מול המחשב;
2. לישון על כרית אלסטית או רפואית קטנה;
3. שלוש פעמים ביום לשפשף את האזור הפגוע עם משחות ומשככי כאבים;
4. הגבל את ההטיה של הראש והופכים אותו תכופות מצד לצד.

טיפול כירורגי

טיפול כירורגי מומלץ במקרים הבאים:

• הפרת שלמות המבנים של עמוד השדרה הצוואר;
• חוסר היכולת להקל על הסימפטומים עם טיפול שמרני.

שיקום

במהלך תקופת השיקום הוקצו חולים שסבלו מפציעת צליפת שוט:

1. פסיכותרפיה;
2. התעמלות טיפולית ונשימתית;
3. שחיה
4. פיזיותרפיה.

שיקום הוא תחת פיקוחו של רופא, שינוי ההליכים המומלצים במועד, בהתאם למידת האפקטיביות שלהם.

סיבוכים

לא מטופלים בזמן פציעות כבד הצוואר יכול להוביל לפיתוח:

• תסמונת דיכאון כרונית;
• התקפות של תוקפנות, שהן קצרות מועד;
• הפרעות בדפוסי השינה (נדודי שינה);
• עצבנות מוגברת;
• אוסטאוכונדרוזיס פוסט-טראומטי;
• שבר בין-חולי;
• שיתוק הגפיים.

בנוסף, חולים יכולים לצפות:

1. אובדן זיכרון לטווח קצר;
2. הפרת ריכוז תשומת הלב;
3. התלות בתרופות פסיכוטרופיות, שפותחה על רקע בעיות בריאותיות.

לכן כאשר traumatizing את עמוד השדרה הצוואר, אתה צריך מיד לראות רופא, ללא קשר למידת סימפטומטולוגיה.

אמצעי מניעה

מניעה של פציעות צליפת הוא, קודם כל, במניעתם.

מטבע הדברים, קשה לחזות נפילה, תאונה, קרב או מכה.עם זאת, מנהלי התקנים יכולים להמליץ ​​על הפעולות הבאות:

• חגורות בטיחות;
• לשבת על מושב המכונית בצורה כזאת, כי בין החלק התחתון של ההגה ואת הבטן, אגרוף, משענת הראש ממוקם ברמה של באמצע העורף, עם משענת הגב במושב, ואת הידיים על ההגה - האחרון נמתח לחלוטין;
• לשבת ישר.

שימו לב בבקשה! כדי למזער את ההשלכות של כל פציעה, בעת קבלת אותם, אתה צריך לחפש עזרה רפואית מהמוסד המתאים.

תחזית

ברוב המכריע של המקרים, רגרסיה של הסימפטומים הנגרמים על ידי צליפת השוט של הצוואר מתרחשת במשך 1-6 חודשים לאחר הפציעה.

אם מדברים על שיפור במצב בכללותו, ב -60% מהחולים מגיעה החלמה ספונטנית במהלך השנה הראשונה, 32% - במהלך שלאחר מכן, ו - 8% - הסימפטום הופך קבע.

מקור: https://proartrit.ru/hlyistovaya-travma-shei/

טיפול בפציעות צליפת שוט

רוב האנשים לפחות פעם אחת בחייהם נפלו בתאונות דרכים קטנות.

מי לפחות מעד פעם אחת במהלך משחק של כדורגל, כדורעף או כאשר יורד מן המדרגות?

אם לא היו פגיעות חמורות התקבלו, מקרים כאלה נשכחים במהירות. ובכן, יום או יומיים הצוואר והראש שלי כאב, וכל ההשלכות.

עם זאת, מעטים יודעים כי דומה, רועד את כל הגוף של פגיעות טראומטיות יכול לגרום למחלות קשות רבות וסיבוכים.

מספר רב של אנשים מאושפזים במשך שנים, מתלוננים על כאבים בצוואר ובחזה, כאבי ראש והפרעות שינה, מצלצלים באוזניים ובסחרחורת, מפחיתות תשומת לב וביצועים, אזור לב, תפקוד לקוי של דרכי השתן והמעיים, מחלות רבות אחרות - ואינם עומדים בהבנה של רופאים שלא נחשפו ליקויים בריאותיים חמורים בנתונים חולים.

ברוב המכריע של המקרים, הגורם לבעיות בריאותיות כאלה הוא ההשלכות של נזק בלתי מורגש חיצונית כי הגוף מקבל מה שנקרא פציעות צליפת השוט.

פציעת צליפת שוטהאם תאוצה מיידית או עיכוב מוחל על גוף של אדם לא מוכן לאירוע כזה.

כתוצאה משינוי חד במבני הגוף, נזק למפרקים בין-חולי, דיסקים, רצועות, שרירים ואפילו שורשים עצביים הוא אפשרי.

בדרך כלל מונח זה משמש ביחס עמוד השדרה הצוואר, אבל הנזק אפשרי בחלקים אחרים של עמוד השדרה.

פציעות צליפת שוט הן גם מסוכנות משום שהן בעלות השפעה לא משמעותית על הגוף כולו, מה שגורם לסטיות ארוכות טווח בעבודת המערכות העיקריות שלה.

כל אחד מהחיים בחייו קיבל שוב ושוב צליפת שוט, אפילו בלי לדעת על כך.

דוגמה טיפוסית היא השפעה בלתי צפויה על המכונית מאחור, מהצד או מהחזית.

חגורת הבטיחות שומרת על הגוף מפני מטלטלות פתאומית וחוסכת מפגיעה מקומית ניכרת (אדם אינו שובר את החזה על ההגה או על המצח כנגד הזכוכית, כל האנרגיה נכבית בחגורת הבטיחות).

אבל האנרגיה המוגזמת של ההשפעה אינה נעלמת ללא עקבות: היא מחולקת מחדש לשלד, לרצועות, לשרירים, לפאסקיה ולאיברים הפנימיים של האדם.

כתוצאה מכך, נגע סיסטמי של האורגניזם כולו מתרחש, המסוגל להפריע למאזן של מנגנונים פיזיולוגיים ואנטומיים.
לכן, עבור התרחשות של צליפת השוט, שני גורמים נחוצים:

1. האצה חדה (השפעה בלתי צפויה כתוצאה מתאונה, פציעות ספורט, נפילות וכו ').
2. בלימה פתאומית.

גוף האדם הוא מסוגל מספיק זמן כדי לפצות על השפעות מכניות שונות, אבל מתי האפשרות של הסתגלות של מערכות תפקודיות הוא מותש, אפילו פגיעה קלה מוביל להיווצרות סימפטומים של רציני אוסטיאופתי.

בנוסף, היווצרות של הפרעות, חשוב לתהליכי הגוף יכול להתפתח בהדרגה לגמרי להתבטא חודשים או אפילו שנים לאחר קבלת הפציעה (מה שנקרא נדחים פציעה).

פגיעה חמורה, קלינית משמעותית צליפת השוט מלווה במספר תסמינים, המאפשר באופן מיידי וכמעט בוודאות לדבר על נוכחות של נגעים.

ביניהם יש: תודעה מבולבלת סחרחורת, מצלצל באוזניים, קושי לנשום, עקצוץ וחוסר תחושה בחלקי הגוף, וכו ' ככל שהתגובות האלה יותר, כך ההסתברות להתפתחות שלאחר מכן של התמונה הקלינית של פגיעה בצליפת השוט.

ככלל, התגובה של אורגניזם חי לטראומה ארוכה יותר ויכולה לגרום לשינויים ברמה התאית בתוך חודש. בשלב זה, האיזון והאיזון בגוף מופרעים לחלוטין.

בשרירים ובגידים מתרחשים שינויים ביוכימיים, מה שמוביל לקיצור שלהם.

אם הכוח הטראומטי עולה על המנגנונים המפצים של הגוף, אז יש שברים בעצמות, קרע ליגמנט.

אם הכוח הוא פחות, הרקמות נתונות לעיתים קרובות פיברוזיס, עיוותים וקיבועים שונים.
הבה נבחן ביתר פירוט את המנגנונים של התפתחות ההשלכות הפתולוגיות של פציעות צליפת השוט ושיטות האוסטיאופתיות לאבחון ולטיפול.

שרירים עוויתיים ורצועות.

עם האצה פתאומית (עיכוב) של אדם, האיברים הפנימיים ממשיכים לנוע על ידי אינרציה, גרימת המתח והמתח של המנגנון השרירי והליגמנטלי שבאמצעותו מחוברים איברים אלה שלד.

לאחר סיום ההשפעה הטראומטית הטון של השרירים והרצועות חוזר לשגרה, אך לא תמיד.

עם השפעה חזקה, חלק השרירים הפנימיים והרצועות נפגע עם היווצרות של העווית שלהם, אשר גורם להופעת תפקודים שונים בגוף.

אם מתח DC נמשך מספר חודשים, הידוק רקמות סיבי מתחיל.

תהליך הפיברוזיס מלווה לעיתים קרובות בכאב ודלקת של השרירים והרצועות הנגועים, והפרעות אלה גורמות לתפקוד של האיברים הפנימיים הקשורים אליהם.

צמצום, שרירים ועוויתות מעוותים משנים את מיקום האיברים הפנימיים הנתמכים על ידיהם, מה שמוביל להתפתלות של תצורות עצביים-וסקולריים, ומשבשת את תפקודם של איברים אלה.

אם ניקח בחשבון שכל איבר פנימי מחובר למערכת שלמה של מיתרים, טווח התוצאות האפשריות אינו מוגבל. הנה, הפרעות של מערכת הלב וכלי הדם, דרכי העיכול (שונים הפרעות בעיכול, עצירות וכו '), כדור גניטורינרי, כאבי אגן כרוניים ועוד רבים אחרים ביטויים.

פגיעה בצליפת השוט יכולה להיות קלה וחמורה.

פגיעה של צליפת צליפה קלה מתרחש עם סוכן טראומטי קשה מאוד. הכאב מתבטא בתוך 6 השעות הראשונות לאחר הפציעה ובהדרגה עולה. מתבטאת קלינית על ידי מגוון של תסמינים נוירולוגיים נעלמים לאחר כמה ימים.

עם השפעה חמורה, טראומה רקמה חמורה מתרחשת.

פגיעה חמורה בצליפת השוט מתבטאת בכאב חמור, נוירואלגיה של לוקליזציה שונה (suboccipital, החזה, המותני ברמה), תמונה קלינית חיה של הפרעות בכלי הדם באגן vertebrobasilar (סחרחורת, הפרעות ראייה, בחילה, הקאות).

בפציעות צליפות קשות או בסימפטומים של כאב ממושך, מבוצעת בדיקת רנטגן של קטעים צוואר הרחם ו lumbosacral עמוד השדרה, וכן משמש גם לאבחון של שיטות מודרניות של הדמייה מוחית (הדמיה תהודה מגנטית, מחשב טומוגרפיה).

Osteopathic תיקון של בעיות הנגרמות על ידי צליפת השוט.

כל האיברים ומערכות האדם נמצאים כל הזמן בתנועה, ומתחים ועוויתות מעוותים את התמונה המאפיינת אורגניזם בריא.

לאחר בחינת המטופל, אוסטיאופת (מטפל ידני) קובע מה לא בסדר לכיוון של קרני הלחץ שבו "העיקרי אוסטיאופאתית ולאחר מכן החלת טכניקות מיוחדות, משחרר מתח ועוויתות, בו זמנית משחזר ביומכניקה רגילה באיברים ו מערכות הגוף.

השרירים והרצועות נרגעים, משחזרים את הטון האופטימאלי שלהם, והאוסטאופת (מטפל ידני) מעביר בעדינות את האיברים והרקמות, ומסייע להם לתפוס תפקוד תקין.

בטיפול ההשלכות של פגיעה בצליפת השוט, חשיבות רבה ניתנת לשחרור של אלמנטים חסומים של מערכת craniosacral (העצה, את dura mater, את העצמות ואת התפרים של הגולגולת, את ממברנות של מתח גומלין), מאז תפקוד לקוי צוואר הרחם ואת המותני יהיה הסתגלות.

ואז את החלקים של רקמות מעוותות ביותר הם הסתדרו. בהתחלה, ככלל, טכניקות רכות פשיאל משמשים כדי לשחזר את מחזור הדם הרגיל של נוזלים, ולאחר מכן שחרור מבני.

אחת ההשלכות האופייניות לפציעת צליפת שוט היא חוסר תפקוד של עצם העצם ותפירתה.

בגלל התנועה החדה של הראש בזמן ההשפעה, העצם המוחית נעקפת יחסית לעצמות הזמניות, מתקנת בתנוחה חדשה (פלקסיה או אקסטנציה), מושכת וסובבת את קרום המוח.

עקירה היא חסרת משמעות, כי הפרה של ניידות העצמות של הגולגולת לא המומחה הוא בלתי מורגש לחלוטין.

אף על פי כן, קיבוע עצם העצם עם פציעות צליפת השוט הוא הגורם לסיבוכים רציניים רבים (כאבי ראש, סחרחורת, כאב במעבר צוואר הרחם, ירידה בראייה, שמיעה וכו ').

רופא אוסטאופתי, המשתמש בשיטות של טיפול ב- cranio-sacral, מסיר גושים בעצמות ותפרים של הגולגולת ומשחזר את הניידות הטבעית שלהם.

לאחר היעלמות הלחץ של דורה mater ו ממברנות אחרות של מתח הדדי, את ההשלכות השליליות שנגרמו על ידי אותם הם מנוטרלים בהדרגה.

יתר על כן, ככלל, איזון של חציון, דיאפרגמה האגן, הצמצם העליון, סימפסיס spheno-basilar ולאחר מכן איזון השכיחות המקובל של העורקים.

לכן, עם טקטיקות שנבחרו כראוי וביצוע מדויק של cranio-sacral, פאסיאלי ומבני (osteopathic) טכניקות, ההשלכות של פגיעה צליפת השוט ניתן לבטל בביקור אחד או שניים לרופא אוסטיאופת (ידנית מטפל).

מקור: http://www.osteopat-amur.ru/node/38