דלקת פרקים היא מחלה של המפרקים, מלווה דלקת שלהם, הסימפטומים והטיפול בהם מתוארים בבירור בספרות הרפואית. השם של המחלה בא מן המילה "אתרון אשר ביוונית פירושו "משותף".
במהלך דלקת פרקים, שינויים דלקתיים מתרחשים בסינוביום המשותף הפנימי. במקום זה יש התפתחות של סינוביטיס, לעתים קרובות דלקת דלקתית - exudate - מתחיל לצבור.
הרפואה המודרנית פירושה על ידי דלקת פרקים קבוצה שלמה של מחלות, המאוחד על ידי סימנים ותכונות משותפות. התופעות הקליניות העיקריות של המחלה הן נפיחות וכאב. בעיות דומות מצביעות על כך שהרקמה הסחוסית מושפעת, המלווה בשינויים בקפסולה המשותפת. במקרה זה, אדם חווה כאב בהם ויש הגבלה התנועה.
מה זה?
הסימפטומים של סוגים שונים של דלקת פרקים דומים פחות או יותר. סימנים של דלקת פרקים הם כאבים באזור מודלק, אדמומיות, חום על המפרקים מודלק, נוקשות וקושי התנועה. ייתכן שיהיה עליך להתמודד עם בעיות אחרות, כגון עייפות, ירידה במשקל, בלוטות לימפה נפוחות, חום. במקרים מסוימים, חולים עלולים להיתקל בקשיים בהליכה ובטיפול עצמי.
למרות המחלה שכיחה בקרב מבוגרים, במקרים מסוימים אנשים צעירים נוטים גם דלקת פרקים. בארצות הברית לבדה, דלקת פרקים סובלת יותר מ -42 מיליון בני אדם, ואחד מכל שישה בגלל מחלה זו הפך מושבת. יש לציין כי בין הגורמים של נכות במדינה זו מפרקים היא מלכתחילה.
תרופות אנטי דלקתיות שונות משמשות להפחתת דלקת וכאב. עדיף לשלב תרופות והתעמלות מרפא בטיפול. צמצום הכאב, הנפיחות והדלקת יכולים לעסות את הטיפול. על פי נתונים סטטיסטיים, דלקת מפרקים מקצרת את החיים על ידי כ -10 שנים, אך לעתים רחוקות הופך גורם ישיר למוות. עד כה, למרבה הצער, אין תרופות שיכול לחלוטין לרפא דלקת מפרקים שגרונית.
גורם דלקת פרקים
איך מפתחים דלקת פרקים, ומה זה? המחלה יכולה להתרחש בשל גורמים שונים, כולל ללבוש משותף, אשר מתרחשת עם הזמן.
כמו כן, פתולוגיה היא לקדם על ידי זיהומים משותפים טראומות, אלרגיות ותהליכים אוטואימוניות עם היווצרות של נוגדנים להרוס את הרקמות של הגוף עצמו - את המרכיבים של המפרק. לעתים קרובות דלקת מפרקים מתרחשת לאחר זיהום של מערכת הנשימה העליונה - שקדים, שפעת, SARS, וכו '
דלקת פרקים ארתרוזיס - מה ההבדל?
שמות המחלות המשותפות הללו הם עיצורים, אך התסמינים הנלווים אליהם, התהליך הפתולוגי והטיפול שונים. אז מה ההבדל, בואו נבין:
- אוסטיאוארתריטיס, או דפורסטינג osteoarthritis (DOA) היא מחלה כרונית ניוונית כי זורם גלי. אחד המאפיינים העיקריים של המחלה הוא הרס רקמת הסחוס במפרק.
- דלקת פרקים, לעומת זאת, היא מחלה דלקתית של האורגניזם כולו; דלקת של המפרקים בדלקת פרקים - רק "קצה הקרחון שמתחתיו מסתתרים כמה תהליכים אחרים המתרחשים בתוך הגוף.
דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים מאופיינים על ידי אופי של כאב ואי נוחות במהלך התנועות, סימפטומים במקביל וגיל של חולים.
קפה
ברפואה המודרנית, זה נפוץ לחלק את המחלה למספר סוגים, הסימפטומים ושיטות הטיפול בהם יהיה תלוי ישירות על סוג של דלקת פרקים הגורמים שגרמה.
- Rheumatoid - זה מהווה יותר מ 45% של מחלות שבהן סוכן סיבתי הוא זיהום staphylococcal.
- Gouty - הוא גם "צנית". צורה שכיחה למדי של המחלה, הקשורים בתצהיר בגוף מלחים וחומצת השתן.
- ריאקטיבי - מתפתח לאחר המחלות המועברות ומלווה בכאב חמור.
- דלקת מפרקים שגרונית, הנגרמת על ידי שיגרון. במקרה זה, הטמפרטורה עולה, המרפקים, הברכיים ומפרקי הירך מסמיקים ומסמיקים.
- טראומטי - משפיע על המפרקים הגדולים ביותר, שהם העומס הגדול ביותר: כתף, מרפק, ברך, קרסול.
- זיהומיות - הנגרמות לרוב על ידי זיהומים במעיים (קדחת טיפוס, סלמונלוזיס, dentinaria).
- Psoriatic היא מחלה כרונית משותפת נגרמת על ידי פסוריאזיס.
- Chlamydia - נגרמת על ידי זיהום chlamydial לאחר דלקת, דלקת ריאות, prostatitis ותהליכים דלקתיים אחרים.
דלקת פרקים יכולה לעתים קרובות להוביל נכות. אם מתרחשים הביטויים הראשונים של המחלה, עליך להתייעץ מיד עם רופא.
סימפטומים של דלקת פרקים
דלקת פרקים, הסימפטומים הראשונים של אשר מורגשים לעתים קרובות על המפרקים קטנים, למשל, אצבעות או בהונות. מומחים רבים מאמינים כי מחלה זו הופנתה במקור אליהם.
סימפטומים של דלקת מפרקים יכולים לכלול אדמומיות, נפיחות ושינוי במבנה של המפרק, אשר יכול לגרום לנזק, כאב ואובדן תפקוד משותף.
הסימנים העיקריים של דלקת פרקים, אשר צריך להתריע מבוגר:
- כאב במפרקים;
- בצקת באזור המשותף;
- נפיחות של המפרקים;
- נוקשות והגבלות תנועה באזור המשותף;
- אדמומיות העור סביב המפרק;
- חוסר תחושה של המפרקים, במיוחד בבוקר;
- עליית הטמפרטורה המקומית.
אדם עם דלקת פרקים הופך במהירות עייף, עם הכאב החריף כאשר המטופל הוא הדגיש פיזית, לפעמים המפרקים "קראנץ". בתוצאות הניתוח, יש עלייה במספר leukocytes ו ESR, ואת הנוכחות של c- תגובתי חלבון ניתן גם לצפות. למרבה הצער, אותו סוג של סימפטומטולוגיה עבור סיבות שונות של המחלה מקשה על אבחון מדויק ומדויק.
שלבי פיתוח
בדינמיקה של התהליך הפתולוגי בדלקת פרקים, נבדלים ארבעה שלבים:
- מבחינה קלינית, המחלה אינה מתבטאת, אבל תמונות הרנטגן של המפרקים יש סימנים ראשונים של דלקת. לפעמים יש נוקשות קלה של תנועות וכאב תקופתי במהלך התרגיל.
- תהליך דלקתי מתפתח מוביל לדילול הרקמות של מבנים משותפים ושחיקה של ראשי העצמות. יש נפיחות באזור המפרקים המושפעים; לעתים קרובות יש עלייה מקומית הטמפרטורה והאדמומיות של העור, התנועות מלווה מחנק.
- הרס הדרגתי של מבנים articular מוביל עיוות ניכר של המפרקים, הגבלה ניידות, כאב מתמיד ואובדן חלקי של תפקוד משותף, אשר מתוגמל חלקית מתח שרירים.
- שינויים פתולוגיים ברקמות המפרק הם בלתי הפיכים; המפרק החולה משותק לחלוטין. כאשר מפרקים בברכיים מושפעים, התכווצויות נוצרות, אנקילוזיס מתפתח במפרקי הירך - פיוז'ן של ראשי העצמות המשותפות עקב מילוי של הקפסולה המשותפת עם עצם החלפת או סיבית בד.
כיצד החמרה מתבטאת
דלקת מפרקים שגרונית יש שני שלבים של זרימה. הפוגה היא תקופה של רווחה יחסית, כאשר הסימפטומים של המחלה הופכים פחות בולטים או נעלמים לחלוטין. להיפך, במהלך החמרה, לא רק סימנים של דלקת של המפרקים, אלא גם תגובות כלליות.
החמרה בדלקת מפרקים שגרונית מתבטאת בסימפטומים הבאים:
- אובדן תיאבון;
- עלייה בטמפרטורה ל 37-3 מעלות צלזיוס
- חולשה בולטת ואדישות;
- כאב חמור במפרקים המושפעים. זה הופך להיות קבוע ואינו תלוי בזמן של היום. NSAIDs, לרוב, אין כל השפעה;
- אפשרי את הופעת כאבים בחזה, קשיי נשימה, תחושות של אי נוחות באזור העין, ירידה הראייה.
חשוב להכיר את החמרה של דלקת פרקים מוקדם ככל האפשר, שכן במהלך תקופה זו כל האיברים של החולה סובלים. טיפול מיוחד נדרש כדי להקל על כל הסימפטומים ולהחזיר את המחלה לשלב של רמיסיה.
אבחון
אבחון של דלקת פרקים היא משימה קשה למדי. זאת בשל העובדה כי הגורמים הגורמים דלקת המפרקים יכול להיות שונה. סוגים מסוימים של דלקת מפרקים נפוצים מאובחנים בקלות, ויש כאלה שבהם כדי לשים את האבחנה הנכונה יכול רק רופא מנוסה, לאחר בדיקה מעמיקה המטופל.
הגורם להתפתחות דלקת מפרקים יכול להיות כל תהליך זיהומיות (מקומי או כללי), טראומה משותפת, אלרגיה, מחלות אוטואימוניות, הפרעות מטבוליות. יש גם מחלות דלקתיות כאלה של המפרקים, האטיולוגיה של זה עדיין לא ברור מספיק, דוגמה של פתולוגיה כזו היא "דלקת מפרקים שגרונית" עבור הבחירה של הטיפול לטיפול בדלקת פרקים יש צורך לאבחן ולקבוע איזה גורם הוביל לפיתוח פתולוגי תהליך.
אבחון דלקת מפרקים מורכב מהנתונים הבאים:
- היסטוריה יסודית של המחלה.
- גילוי הקשר עם מחלות אלרגיות, זיהומיות, טראומה.
- תמונה קלינית אופיינית של דלקת פרקים.
- שיטת הבדיקה של המעבדה (כאשר בוחנים את החולה מגלה סימני דלקת, רמות מוגברות של חומצת השתן, נוכחות נוגדנים לקבוצה סטרפטוקוקוס המוליטית, וכו ').
- אבחון אינסטרומנטלי (רדיוגרפיה, אולטרסאונד, מחשב או דימות תהודה מגנטית).
- חקירות של נוזל סינוביאלי.
בשנים האחרונות, ארתרוסקופיה שימשה לאבחון מדויק יותר של דלקת פרקים, המאפשרת כדי לבצע בדיקה יסודית של חלל משותף, לקחת צריכת נוזל סינוביאלי בשבילה ניתוח שלאחר מכן. השיטה העיקרית של אבחון אינסטרומנטלי עבור דלקת פרקים היא רדיוגרפיה. זה נעשה בדרך כלל בשתי תחזיות, על פי אינדיקציות, צילומי רנטגן ניתן לקחת ו תחזיות נוספות המאפשרות זיהוי מפורט יותר של השינויים המקומיים המתרחשים המפרקים המושפעים.
כדי להבהיר את השינויים ברקמות המפרק, שבדרך כלל לא ניתן להבחין בהם בבדיקות רנטגן, למשל, משתמשים באפיפיזות, בהדמיית מחשב או בתהודה מגנטית. הקושי העיקרי באבחון דלקת פרקים הוא שאף אחת מהשיטות של אבחון מעבדה או אינסטרומנטלי של המחלה אינה יכולה לספק באופן ייחודי ומדויק את האבחנה הנכונה. כדי לאבחן דלקת פרקים, כדי לזהות את הסיבה שלה, ולכן, הבחירה הנכונה של הטיפול שנקבע, בדיקה מקיפה של המטופל הוא הכרחי. כל הנתונים שהתקבלו במהלך הסקר, אז צריך להיות קשור לתמונה הקלינית של המחלה.
ההשלכות
סיבוכים של דלקת פרקים מוקדם ומאוחר. כדי סיבוכים מוקדמים כוללים פלגמון, דלקת פרקים (דלקת פרקים חריפה). סיבוכים מאוחרים כוללים אוסטאומליטיס, אלח דם, חוזים ונקעים פתולוגיים.
טיפול בדלקת פרקים
ככל שתחילת הטיפול בדלקת פרקים, כך יהיה יעיל יותר. זאת בשל העובדה כי השלב הראשון והשני של התפתחות המחלה אינו מאופיין במובן ניכר של דפורמציה של המפרקים. ראשית, הטיפול במחלה תלוי בטבעם ובגורמים של אלה שגרמו לה. באופן כללי, הטיפול בדלקת מפרקים נועד להפחית את הכאב, ביטול דלקת ומניעת התקדמות המחלה.
אז איך לטפל בדלקת פרקים ומהם הטיפולים החשובים ביותר? בעיקר להשתמש במרכיבים בסיסיים כגון:
- שיטות טיפול פרמקולוגיות: שימוש במשחות לא סטרואידיות אנטי-דלקתיות, קרמים וג'לים; הזרקת פנים של גלוקוקורטיקוסטרואידים.
- ויטמיןראפיה, קבלת מקרו ומיקרואלמנטים, טיפול בדיאטה, קליטת חומצות אמינו (מתיונין, ארגנין), הכרחי לבניית רקמות חדשות.
- שיטות טיפול לא תרופתי: מבחר של נעליים אורתופדיות, הפחתת עומסים על המפרקים, להיפטר הרגלים רעים, תרגילים טיפוליים, עיסוי, הידרותרפיה, אקופונקטורה וגירוי חשמלי שרירים.
- שיטות כירורגי של טיפול או arthroplasty משמשים רק בצורה מוזנחת ביותר של דלקת פרקים.
- במקרה של צורות מורכבות, את ההקדמה של תאי גזע ניתן להשתמש.
בחולים עם דלקת פרקים, פיתחו מתמחים מיוחדים של תרפיה מינית, אשר נועדו לפתח גמישות וכוח. הם בנוסף בתוספת תרגילים אירוביים. אולי חלק מהחולים ימצאו כי עומס כזה הוא גדול מדי עבור אדם עם מפרקים כואבים. עם זאת, זה לא לגמרי נכון. ראשית, אתה צריך להתחיל להתאמן במהלך ההפוגה, ושנית, המתחם נבחר בנפרד, תוך לקיחה בחשבון את מידת הנזק המפרקים. שיעורים רגילים לתת פשוט אפקט מדהים.
בנוסף, הם צריכים לדבוק דיאטה מיוחדת, שעליה נדבר רק למטה.
.פיזיותרפיה
השיטות הבאות יעילות ביותר:
- זרמים גלווניים;
- הקרנה של המפרק עם גלים אולטרה סגול;
- Diathermy - ההשפעה של זרם תדר נמוך על אזור משותף, במטרה לחמם אותו;
- Electrostimulation על ידי Gerasimov היא דרך חדשה של פיזיותרפיה, העיקרון של אשר הוא לעורר רקמות סביב המפרק עם זרם בתדירות נמוכה. מהלך הטיפול הוא 3-6 הליכים, והשפעתו נמשכת מספר שנים. לאחר הטיפול, החולים מציינים ירידה בחומרת הכאב, הנוקשות וסימני הדלקת (נפיחות ואדמומיות של המפרקים).
יש לציין כי פיזיותרפיה אינה מחליפה טיפול רפואי, אלא רק משלימה אותו. אחרת, דלקת מפרקים שגרונית יתקדם בהתמדה ולהוביל נזק ועקם של המפרקים.
תכשירים מודרניים
הדור האחרון של תרופות נגד דלקת מפרקים שגרונית הן תרופות סלקטיביות הפחתת הפעילות של חומרים דלקתיים בגוף: אינטרלוקינים, גורם נמק הגידול (TNF) ואחרים. הם הוכיחו את יעילותם לא רק במהלך בדיקות תרופתי, אלא גם בפועל קליני אמיתי. יתרון נוסף הוא תופעה נדירה של תגובות שליליות.
הנציג העיקרי של קבוצת תרופות זו:
- Infliximab (מילים נרדפות - Remicade, דליקות);
- Etanercept (שם נרדף - Enbrel);
- אדלימוטב.
מדוע תרופות אלו אינן בשימוש נרחב? הנקודה היא המחיר. העלות של 20 מ"ל של התרופה, בממוצע, הוא 4, 00-50000 אלף. רובלים. לא כל בית חולים או חולה יכולים להרשות זאת לעצמם.
כיצד לטפל בדלקת פרקים עם תרופות עממיות
בנוסף לשיטות המסורתיות, הטיפול בדלקת פרקים ניתן להשלים עם תרופות עממיות. יש הרבה מתכונים בארסנל של מרפאים עממיים. עם זאת, בעת הפעלת הטיפול בבית, אתה צריך להיות סבלני.
- קח 1 כף. l. מלח להתמוסס בכוס מים רותחים. בתבנית קטנה, להקפיא את המקפיא. קרח שהתקבל צריך להיות ממוקם על המפרק מושפע ונשמר עד מופשר לחלוטין. ללא שטיפה, לעטוף את המפרק במשך 3-4 שעות עם צמר צמר (מטפחת).
- טיפול בתערובת של מיצים - לטחון סלק אחד בינוני, תפוח אחד גדול 2 גזרים. לסחוט את המיץ מן העיסת, מוסיפים שליש כפית אבקת זנגביל, בזהירות לערבב את כל החומרים ולשתות במהלך היום, 3 מנות של תערובת זו.
- עשרים פקעות של רקפות צריך להיות מבושל 10 ליטר מים. עבור הליך אחד, 1 עד 2 ליטר של מרתח הוא מספיק. אמבטיות טיפוליות כאלה עבור הידיים והרגליים צריך להיעשות מדי יום במשך 30 דקות עד שהמצב משתפר.
- קח את חבילת הדפנה והכניס מחצית ממנה לסיר. יוצקים 300 מ"ל מים רותחים ומרתיחים במשך 5 דקות. לאחר לעטוף אותו טוב יותר ולתת לו להתבשל במשך שלוש שעות. לאחר 3 שעות לסנן ולשתות לפני השינה. וכך 3 ימים ברציפות. בתוך שבוע יש לחזור על הקורס.
- אנחנו לוקחים את הפרחים של אודם שחור - חלק 1. עלי ליבנה - 4 חלקים. ערבה לנבוח - 5 חלקים. מרכיבי shredded הם מעורבים, 1 כף התערובת נשפך לתוך כוס מים רותחים. עירוי הוא עטוף. חצי שעה לאחר מכן המוצר מוכן. אתה צריך לקחת חצי כוס עירוי 4 פעמים ביום לפני הארוחות.
- שיטה זו כוללת הנחת טיח חרדל על נקודה כואבת כדי לחמם את המפרקים, ובכך להקל על החולה של כאב.
דיאט עבור דלקת פרקים
מבוגרים הסובלים מצורות שונות של דלקת פרקים מומלץ דיאטה מיוחדת המסייעת להפחית את החומציות.
מומלץ לכלול בתזונה שלך:
- ירקות טריים ופירות;
- מיצים טריים;
- מקרל, טרוטה, סלמון;
- שמן כבד בקלה;
- מים מינרליים;
- מוצרי חלב מותסס.
דיאטה מאוזנת עבור דלקת פרקים צריכה להיות עשירה בחומצות שומן רב בלתי רווי מקבוצת אומגה 3 ויש לה השפעה אנטי דלקתית.
זה צריך להיות מוסר מן הדיאטה תה חזק, קפה, להפחית את צריכת האלכוהול. מסרבים לאכול בשר, דגים פטריות ודגים; כל מיני מוצרים מעושנים; דגים מלוחים ומטוגנים; קוויאר; כל הזנים של קטניות. אוהבי מאפינס, צ'יפס וריבות יצטרכו לבחור בין הבריאות שלהם ואת העדפות תזונתיים.
העיקר שאתה חייב לזכור: הדיאטה עם arthrosis ודלקת פרקים צריך להיות מאוזנות, דלות קלוריות, וכן מכיל ויטמינים ומינרלים.
מניעה
עבור מניעה מורכבת של דלקת פרקים, יש צורך לקיים כללים אלה:
- עקוב אחר המשקל, שכן עודף משקל מגביר את הבלאי של המפרקים;
- אין לעשן ולא לשתות אלכוהול - זה גם משפיע על המפרקים שלילית;
- לשמור על יציבה נכונה, אשר מקטין את הנטל על המפרקים;
- להרים משקולות כמו שצריך, מבלי לכופף את עמוד השדרה לשמאל ולימין, הימנעות מפציעות ומשברים מיותר על מפרקים ושרירים;
- באופן קבוע לעסוק תרגילים פיזיים, שכן מפותחים היטב "מחוך שריר" מפחית את הנטל על המפרקים;
- להפחית את צריכת הסוכר ופחמימות אחרות לעיכול בקלות של משקאות מוגזים;
- האם הפסקות בעבודה הקשורים ישיבה ממושכת / עומד. בהפסקות, לעשות תרגילי אור;
- נכון לארגן את מקום העבודה, כך היה נוח לשבת, אתה לא צריך להתכופף קדימה, לזרוק את הראש לאחור, מאמץ את הגב והצוואר.
זה גם שווה לאכול מאוזנת, כולל בתזונה של חומצות שומן רב בלתי רוויות (דגים שומניים, שמן דגים) ו סידן (מוצרי חלב, דגים), גם לא לכלול שומנים מן החי (מקור "כולסטרול" רע), לאכול יותר ירקות פירות. חומצת שומן אומגה 3 להקל תסמינים של דלקת פרקים (במיוחד על חשבון סינתזה של מולקולות אנטי דלקתיות - rezolvinov). מחקר 2112 חולים עם אישור רנטגן הראו דלקת מפרקים ניוונית של הברך, כי צריכה גבוהה של מגנזיום מתאים לירידה משמעותית את הסיכון של דלקת מפרקים ניוונית (P = 0.03)
תחזית
בשלבים המוקדמים של דלקת מפרקים חריפה חריפה ניתן לטפל עד לשחזור מלא של הפונקציה של המפרק.
אם ההתפתחות של התהליך הדלקתי קשורה לגורמים אנדוגניים, ההתאוששות קשה יותר להשגה, אבל אפשר להאט את קצב ההתקדמות של המחלה, למנוע התפתחות של סיבוכים ולהימנע נכות.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.