הופעל חלקית thromboplastin זמן (APTT) הוא בדיקה רפואית מיוחדת המדמה את התהליך קרישת דם לאורך המסלול הפנימי, שמטרתה להעריך את נוכחותם של גורמי פלזמה, מעכבים ו נוגדי קרישה.
זה מראה את האפקטיביות של מנגנון פנימי של קרישת דם, מאפשר לאבחן דממת ולנטר חולים שעברו טיפול הפרין והירדין.
APTT הנורמה
עבור מבוגר, הנורמה של APTTV הוא 21-21 שניות. ההארכה של APTTV פירושה שהדם מתפתל לאט יותר מהנדרש. זה קורה במקרים שבהם אין מספיק גורמים קרישת הדם, או חומרים בפלסמה כי איטי דם קרישה.
יש לזכור כי ציוד שונה במעבדה יש נורמות ספציפיות שלה. כאשר אתה מקבל תוצאה, מחוון זה יצוין בעמודה "ערכי ייחוס".
AHTTV - מה זה?
AChVT הוא פרק הזמן שבו קריש דם מופיע, זה קורה לאחר סידן כלורי או ריאגנטים אחרים מתווספים פלזמה. כרגע, הניתוח הוא המדד המדויק ביותר, נוכחות של מחלות הקשורות לקרישת דם
בסיסיאינדיקציות למינויו של AChVT:
- אבחון של המופיליה;
- הערכה כללית של מערכת קרישת הדם (זיהוי הגורמים לפקקת ולדימום;
- DIC- תסמונת (תסמונת של קרישה intravascular מופץ);
- ניטור של טיפול נוגדי קרישה (טיפול הפרין);
- איתור של מחסור של גורמים קרישה לאורך המסלול הפנימי: II, V, VIII, IX, X, XI, XII.
בדרך כלל, קריש פיברין צורות בתוך 21-35 שניות. מתודולוגיה של מחקרמורכב במניפולציות הבאות:
- הדם הווריד נמשך לצינור המכיל ציטרט נתרן, אשר יש את היכולת לקשור יוני סידן אחראי לקרישת דם.
- לאחר מכן, ריאגנטים מתווסף הצינור, אשר מפעילים את הדרך הפנימית של קרישה דם. בתור מגיב, הנפוצים ביותר הם koalin או kefalin.
- השלב הבא במחקר הוא תוספת של סידן כלורי כדי המבחנה, כדי לנטרל השפעה נוגדת קרישה של ציטרט נתרן ושיקום של המוסטאזיס, והערכת שיעור היווצרות חבורה.
לפני המחקר צריך לדבוק המלצות כגון סירוב זמני להודות תרופות נוגדות קרישה, רעב במשך 12 שעות לפני הניתוח, ואם אפשר, הפסקת עישון במהלך היום.
הגורמים לעלייה או ירידה APTT
אם APTTV עולה על הנורמה, זה מציין כי המטופל יש מחלות כבד אפשריות או חוסר ויטמין K בגוף, הוא יכול גם לדבר על נוכחות בדם של הכינים נוגדי קרישה.
אם המדדים נמוכים מהרגיל, זה יכול להיות בגלל ירידה קרישת דם, נוכחות של המופיליה ותסמונת אנטי פוספוליפיד. בנוסף, חריגה זו מן הנורמה עשויה להיות קשורה לתסמונת קרישה intravascular. APTT נמוך הוא סימפטום של קרישה intravascular, אם יש סטייה, החולה יש מחלת כיתה אני.
APTTV הוא מעל רגיל - מה זה אומר?
גורם המוביל להארכת מעל לנורמה של זמן טרומבופלסטאין חלקי מופעל (APTT):
- דממת A ו- B;
- מחלתו של פון וילברנד;
- מחסור מולד של precalicrein וקינמון;
- מבוא של הפרין או streptokinase;
- מצב לאחר עירוי דם גדול;
- נוכחות של זאבת נוגדת דם בדם;
- תסמונת אנטיפוספוליפיד;
- כרונית glomerulonephritis;
- זאבת מערכתית אריתמטוס;
- קבלה של נוגדי קרישת דם (Warfarin, Sinkumarin, וכו ');
- חסר ויטמין K;
- פיברינוגן נמוך בדם;
- מחלות של הכבד;
- II ו- III של תסמונת DIC;
- מחסור בגורמי קרישה (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
- מחלות של רקמת חיבור.
ככלל, תוצאות גבוהות של ניתוח APTT מצביעות על עלייה בסיכון לדימום עקב מחסור מולד או נרכש של גורם קרישה אחד או יותר.
APTTV הוא מתחת לנורמלי - מה זה אומר?
קיצור APTT מתחת לנורמה מציין את הדומיננטיות של hypercoagulability והוא יכול להיגרם על ידי הסיבות הבאות:
- הפעלה של מנגנון קרישה פנימי פקקת, thromboembolism. זה יכול להיות בגלל התנגדות V גורם לחלבון פעיל C, רמות גבוהות של גורם VIII, או גורמים קרישה מופעל.
- עם תסמונת DIC (שלב hypercoagulation).
- אפשרי עם הריון רגיל.
ירידה APTT מציין נטייה thromboembolism.
מה משפיע על תוצאות הניתוח
כיצד מתרחשת פענוח? מה משפיע באופן ספציפי על התוצאה של ניתוח זה?
- בדיקת דם מזוהמת עם הפרין.
- גבוה מספיק hematocrit הוא מסוגל להרחיב את APTTV.
- כמות הדם שנלקחה לניתוח זה. היחס הדרוש של דם ונוגדי קרישה נלקח במבחנה הקיימת הוא :.
- קיפול של דם, כאשר הוא מוביל לצריכה של כל הגורמים קרישת אפשרי, וגם משנה באופן משמעותי את הסובלנות של APTT.
- הרבה גורמים מושפעים גם ממזונות שומניים, מעישון, מהמחזור החודשי ומהנוכחות של הריון אצל נשים. גורמים אלה יכולים להוביל לירידת ערך APTT.
ערך APTT חשוב מאוד לקביעת תמונה מדויקת של מצבו של המטופל, במיוחד במהלך ההריון. תוצאות הניתוח מאפשרות לא רק להעריך את עבודתה של מערכת הקרישה, אלא גם לחשוף את נוכחותן של מחלות מסוימות. וככל שתקדים סטייה של APTT מהנורמה, כך יהיה קל ומהיר יותר להתמודד עם המחלה.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.
