רידיוקס הוושטיטיס - סימפטומים, גורמים וטיפול

Refophux esophagitis היא מחלה כרונית המורכבת הליהוק חריגה של תוכן קיבה לתוך הוושט.

מאז ברירית אין הגנה מפני חומרים תוקפניים כאלה, עקב מגע איתם להתעורר נגעים אפיתל עם דלקת נוספת, ולפיכך, תחושות כואבות.

כאשר מתרחשת esophagitis reflux, רמת החומציות של הוושט פוחתת באופן ניכר עקב ערבוב של תוכן הוושט עם reflux קיבה חומצי ואנזימי עיכול. תוצאה של מגע ממושך של רירית הוושט עם כזה irritant הופך דלקת ו טראומה.

במאמר זה נשקול reflux-esophagitis, הסימפטומים הראשונים שלה ואת העקרונות הבסיסיים של הטיפול, כולל בבית.

סיבות

מדוע מתרחשת דלקת אזללתית, ומה זה? הסיבה נעוצה ריפלוקס ושט, בדרך כלל הרפיה סוגר הוושט עודף בכניסה בבטן. שריר זה צריך רוב הזמן להיות במצב דחוס. וושט בריא מרגיע רק 6-10 שניות כדי לאפשר מזון או נוזלים לעבור. אם הסוגר רגוע לתקופות ארוכות יותר (עבור חולים - עד דקה לאחר כל בליעה), זה גורם רגרסיה של תוכן הקיבה החומצי אל הוושט.

לעתים קרובות reflux esophagitisמלווה מחלות כאלה של מערכת העיכול כמו:

• כיב או סרטן הקיבה;
• התבוסה של עצב הוואג;
• הפרת פטנט התריסריון של הוושט;
• דלקת לבלב כרונית, cholecystitis;
• היצרות pylorododenal;
• שן hiatal.

זה לא נדיר כי refophux esophagitis מתרחשת לאחר פעולות על הבטן. כמו כן, המחלה יכולה להיות תוצאה של עישון, שתיית אלכוהול והרבה קפה. בחלק מהמקרים, הרפיה הסוגר מתרחשת אצל אנשים הסובלים בקע סרעפתי או חדירה של הקיבה לתוך החזה. זה נצפה אצל אנשים שמנים, שכן בטן גדולה מגבירה את הלחץ על הסרעפת.

דלקת ושטית מחלתית

צורה מורכבת של המחלה, שבה כיבים קטנים (שחיקות) טופס על הרירית הושט. עם esophagitis חמקמק, כל הסימפטומים הנ"ל הופכים בולטים יותר, נותן לחולה אי נוחות מוחשית. תופעות של המחלה מתגברות לאחר אכילה, כמו גם תרופות מסוימות, כגון אספירין.

מעלות

במשך המחלה מאופיינים על ידי כמה שלבים, ובהדרגה גדל סימפטומטי, ואת הנגע השחיקה של הוושט הופך בולט יותר.

1. - המתבטאת בשחיקה נפרדת שאינה מתמזגת ובאריתמה של הוושט הדיסטלי;
2. - מיזוג, אך לא לעסוק בכל פני השטח של נגעים מחליקים ריריים;
3. נגעים של כיב קיבה של שליש התחתון של הוושט, אשר למזג לכסות את כל פני השטח של הרירית;
4. - כיב כרוני של הוושט, כמו גם היצרות.

סימפטומים של דלקת ריאות

במקרה של ריפלוקס ושט תסמינים של מחלה זו יכולה להיות תחושת כאב מאחורי עצם החזה, העדפת קרובים ללב ואפילו בכתף ​​שמאל, יכול גם למצוץ בבטן. לעתים קרובות החולה אפילו לא להתחבר אלה סימפטומים עם בעיות עם הוושט, הם נלקחים על התקפה של אנגינה pectoris.

אז, הסימנים העיקריים של reflux-esophagitis אצל מבוגרים הם:

• גיהוק עם אוויר או אוכל;
• צרבת;
• בחילה;
• רגורגיטציה;
• טעם חמוץ בפה;
• בלתי פוסקת.

הסימפטומים של ריפלוקס esophagitis לעתים קרובות להגדיל את המיקום נוטה (במיוחד לאחר אכילה) ונעלמים בעת לקיחת ישיבה.

דלקת ריאות כרונית

הוושטיטיס בצורה כרונית, עם שינוי אופייני בתקופות של החמרה עם תקופות של הפוגה, יכול להיות תוצאה ריפלוקס חריף של esophagitis, או לפתח על רקע האלכוהוליזם ואת קבלת מזון מחוספס, באיכות ירודה.

לפי סוגי השינויים, esophagitis reflux יכול להיות:

• שטחי (דיסטלי);
• חמקמק;
• דימומי;
• pseudomembranous, וכו '

סימנים של ריפלוקס ושט בשלב הכרוני, עם הבדיקה של הרופא על ידי רנטגן עלולים להיות פר של ריריות ושט, התרחשות של כיבים ו ארוזיות.

אבחון

כדי לזהות ריפלוקס gastroesophageal, שיטות שונות למדי משמשים היום. הודות רנטגן של הוושט, הניגוד ניתן לאתר מלהיכנס מן הקיבה אל הוושט או למצוא בקע סרעפתי.

שיטה אמינה יותר היא מדד pH ארוך של הוושט (מדידת החומציות ב לומן של הוושט עם בדיקה). זה מאפשר לך לקבוע את תדירות, משך וחומרה של ריפלוקס. ובכל זאת השיטה העיקרית לאבחון reflux-esophagitis היא אנדוסקופית. באמצעות זה, אתה יכול לקבל אישור על נוכחות של המחלה, ולקבוע את מידת חומרתה.

באופן כללי, הסימפטומים והטיפול ב- reflux esophagitis תלויים בחומרת המחלה, בגיל המטופל ובפתולוגיה הנלווית. בכמה צורות הטיפול אינו מונה או מועמד, ובמקרים אחרים - נדרשת פעולה.

כיצד לטפל ריפלוקס- esophagitis

כאשר הסימפטומים של טיפול ריפלוקס ושט הוא לחסל את המחלה, אשר הפכה את הסיבה (גסטריטיס, נוירוזה, כיב פפטי או בגסטרודואודניטיס). טיפול נכון יעשה סימפטומים ריפלוקס אצל מבוגרים פחות בולטים, לעזור להפחית את ההשפעה המזיקה של קיבה את התוכן נזרק לתוך הוושט, להגדיל את היציבות של רירית ושט במהירות לטהר את הבטן לאחר אכילה.

טיפול שמרניחולים עם מחלה לא מסובכת של המחלה. הוא כולל המלצות כלליות:

• לאחר האכילה, הימנעו מהטיה קדימה והישארות למשך 1.5 שעות
• לישון עם מוגבה לא פחות מ 15 ס"מ בסוף הראש של המיטה,
• אל תלבשו בגדים הדוקים וחגורות צמודות,
• להגביל צריכת מוצרים, באגרסיביות מתנהג על רירית הוושט (שומנים, אלכוהול, קפה, שוקולד, פירות הדר, וכו ')
• להפסיק לעשן.

טיפול תרופתיעם refophux esophagitis לבלות לפחות 8-12 שבועות עם טיפול אחזקה לאחר מכן עבור 6-12 חודשים. הקצה:

• מעכבי משאבת פרוטון (אומפרזול, lansoprazole, rabeprazole) במינון רגיל או כפול,
• סותרי חומצה (Almagelum, ג'ל פוספט אלומיניום, מאלוקס, Gelusil לכה, וכו ') לייעד בדרך כלל 1.5-2 שעות אחרי ארוחות לפני השינה,
• פרוקינטיקה - דומפרידון, מטוקלופרמידה.

כדי להפחית את המופע של תסמינים שוכבים כגון צרבת וכאב בחזה, אתה צריך לקחת את הזכות תנוחת - החלק העליון של תא המטען צריך להיות מוגבה מעט, שעבורו ניתן להשתמש במספר כריות.

מבצע

שיטה זו של טיפול הוא בשימוש נדיר. בסיסיאינדיקציות לניתוח:

• חוסר יעילות של טיפול תרופתי ממושך.
• התפתחות הוושט של בארט עם סיכון לממאירות (התפתחות סרטן הוושט).
• החסרונות של הוושט.
• דימום בוושט תכופים.
• דלקת ריאות מתמשכת.

השיטה העיקרית של טיפול כירורגי הוא ניסן fundoplication, עם תפקוד תקין של שריר הלב משוקם.

דיאט

עם reflux-esophagitis, הדיאטה היא קפדנית למדי ואוסר את הצריכה של כמות מסוימת של מזון. ביניהם:

• משקאות אלכוהוליים, מיצי פירות טבעיים, משקאות מוגזים;
• מוצרים מבושלים מעושנים, מלפפונים חמוצים;
• מרקים חזקים ומרקים מבושלים עליהם;
• מזונות שומניים ומטוגנים;
• פירות (בעיקר הדרים);
• תבלינים, רטבים;
• מסטיק;
• מוצרים המקדמים גזים מוגברים (כרוב, לחם שחור, חלב, קטניות וכו ');
• מוצרים, מרגיע סוגר תחתון קיפאון קיבה לעורר המוני מזון בקיבה (מתיקות, תה חזק, שוקולד, וכו ').

בתזונה של אדם הסובל reflux, את המאכלים הבאים יש לכלול:

• ביצים קשות מבושלות,
• חלב דל שומן תוכן ניגב גבינת קוטג 'דל שומן,
• מוצרי חלב חמוץ,
• דייסה,
• בשר וסופלה דגים,
• קציצות וקציצות לזוג,
• ספוג מים עוגיות או לחם מעופש,
• תפוחים אפויים.

המלצות כלליות:

• מזון לחולים עם מחלת ריפלוקס צריך להיות מחולק לכלול 5-6 ארוחות ביום, האחרון - ארבע שעות לפני השינה.
• המנות צריכות להיות קטנות, כך שהבטן מתמלאת רק בשליש מכמותה.
• אחר הצהריים תנומה מוחלף על ידי הליכה שקטה. זה תורם לעובדה כי מזון במהירות לצאת מן הבטן לתוך המעי, וזורקים תוכן חומצי אל הוושט לא יקרה.

כדי להקטין reflux gastroesophageal, אתה צריך:

• לרדת במשקל,
• לישון על מיטה עם ראש המיטה גבוה,
• לבחון את מרווחי הזמן בין הארוחות לישון,
• לוותר על עישון,
• מסרבים לשתות אלכוהול, מזונות שומניים, קפה, שוקולד, הדר,
• כדי לחסל את ההרגל של שטיפת מזון עם מים.

תרופות עממיות

הטיפול ב esophagitis reflux עם תרופות עממיות יכול להתבצע רק כנוהל עזר. טיפול פולק של ריפלוקס ושט מבוססים על decoctions קבלה, רירית ושט מרגיעה, מוצרים שמגרים את סוגר הטונוס, הפחתת החומציות נאבקה עם צרבת.

תחזית

דלקת רירית הרחם יש, ככלל, פרוגנוזה חיובית לעבודה קיבולת החיים. אם אין סיבוכים, אז זה לא לקצר את משך הזמן. אבל טיפול וכישלון לקויים להיענות להמלצות אלה עשויים להיות רופאים חדשים של ושט ישן והתקדמות.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.