המאמר מספק מידע על מה מדד יממה.ערכים רגילים של המדד, שמובילים לשינוי.תמיד אם מדובר במחלה, או שהוא עשוי להיות מאפיין פיזיולוגי.תסמינים של הפרות, שיטות לתיקון שלהם.
לתוכן המאמר: סיבות
- מדד היממה משתנה תסמינים
- משנה מחלות
- והערכה של קצב הלב הממוצע יחס
תחזית פתולוגיה
הוא בדרך כלל בטווח של 1,24-1,44.בשנת פתולוגיה בשלב רציני לב decompensation שנצפה במדד ירידה של פחות מ 1.2 - קשיח קצב יממה.שינויים במדד עשויים להיות נורמה פיזיולוגית 1,5 לעיל אריתמיה נושאים מאומנים או המסומנים ב( התכווצות לב נוספת במהלך לקצב נורמלי).
שינוי מתמיד במדד כלפי מטה מתאר בעיה רצינית בעבודה של שריר הלב וקיים סיכון גבוה יותר לתמותה.בעת שינוי המחוון בגדול - פרוגנוזה טובה, הטיפול הוא בדרך כלל יעיל ומוצלח.
מופחתת מדד יממה - סימן לכישלון כרוני של תפקוד הלב.לריפוי מלא של המחלה הוא בלתי אפשרי, אבל טיפול קולע לשפר באופן משמעותי את סיכויי ההחלמה של חיים.חולים עם פתולוגיה זו הוא קרדיולוג מבעבר שקיבלו טיפול, כך יגברו הסיכויים לשמר את אורח חייהם.שינויים בלוח זמני
ההקלטה א.ק.ג. לשינויים של ניטור
מדד היממה של הלב משקף את התגובה השרירה כדי שינויים במהלך היום.בתגובה רגילה לפעילות גופנית - גדלה בתדירות של התכווצויות לב, ובמהלך החזרות בקצב לב שאר לקדמותו.כאשר חיבור עצבי לב עם מערכת העצבים ג'ט-לג תכוף יותר אינו מתרחש, כל עומס מוביל למחסור באספקת דם לרקמות - סובל ואת שריר הלב, חמרת פתולוגיה.
אצל אנשים בריאים וחולים עם מדד היממה המחלה מתוגמל הלב הוא בממוצע 1,32 ± 0,06-0,08.הסיבות העיקריות מחוון יציאה מעבר לנורמה המופיעות בטבלה: סיבות
& gt;1,5 | שיעור עבור ספורטאים מקצועיים סיבי תבוסה של מערכת העצבים הפאראסימפתטית( אחראים כמעט לכל פונקציות טבעיות: בחירת סוכני הפרשה של מערכת העיכול, האטה בקצב לב במנוחה, להתכווצות של האישונים, וכו '- הפעילות מקסימלית בתקופה של מנוחה.) Doחולים עם הפרעות קצב מהסוג של הפרעת קצב( ירידה נוספת של הלב עם קצב רגיל) או חדרית ו טכיקרדיה פרוזדורים( קיצוצי קצב לב מואץ) ללא נגע אורגני כועסשריר האר"י עליית לחץ עיקרי בעורק ריאת המולד vagotonia( פעילות שולטת של מערכת העצבים הפאראסימפתטית) |
& lt;1,2 מחלת | עם נגעים של סיבי עצב של שריר הלב( כרוני איסכמיה בשריר לב, cardiomyopathies( רקמת שריר נגעים) מכל סוג) תופעת לוואי של מספר תרופות על שינויי
|
תסמיני הפרעות בקצב לב לכל מחלה המאופיינת בסימפטומים שלהם, והגדרה של מדד יממה מחייבת התייעצות עם איש מקצוע בריאות.הסימפטומים כי הם מדאיגים ודורשים רשומים לרופא או הקרדיולוג לניטור יומי: - סחרחורת, פגיעה בתודעה ללא טראומה לאזור הראש;
- פעימת לב תכופה או נדירה בעלת אופי קבוע או זמני;
- דופק לא סדיר( מרווחי זמן שונים בין שבץ הלב);
- כאבים בחזה בצד שמאל, במיוחד אלה המתעוררים על רקע העומס ולוותר על היד;
- כל הסימפטומים המפורטים, אם הם הופיעו על רקע תחילת נטילת תרופות כדי לתקן את קצב הלב;
- קוצר נשימה, שיעול, כאבים בחזה, גרוע עם פעילות גופנית.
תסמינים אלה לא תמיד מלווה בשינוי מחזוריות הלב, אבל כל אחד מהם, הרבה פחות שילוב שלהם - הסיבה מיד לחפש טיפול רפואי.
מחלות והערכה של מדד היממה
מספר מחלות מאופיינות בהשפעה שלילית על סיבי העצבים של שריר הלב.עם התקדמות השינויים פתולוגיה ומדד יממה הדורש ניטור הולטר רגיל להעריך את דמותו של הדינמיקה, שימשיך ממנו, טיפול נכון ואת הפרוגנוזה במחלה.
פתולוגיה ברמת תצפית ופיקוח כולל זיהוי של מדד היממה: אוטם שריר לב
- - מדד הערכה, הן בתקופה האקוטית, ובמהלך המעקב.
- שיבוש חריף בזרימת הדם המוחית( שבץ) - בתקופה חריפה כדי להעריך את יכולתו של שריר הלב להתמודד עם העומס.
- Arrhythmias( קצב פעימות לב לא סדיר) מכל סוג וחומרה - הערכה של מדד היממה נדרשת לפני ובמהלך הטיפול.
- קרדיומיופתיה( ניוון, רקמות הנגע של הלב) מכל הסוגים - הערך של מדד מוערך על בסיס קבוע כדי לקבוע את מידת הנזק, את הסיכון למוות פתאומי.
- אי ספיקת לב כרונית - תדירות ההערכה נקבעת על ידי הקרדיולוג בהתאם לתופעות הקליניות.
- לחץ דם ריאתי ראשוני( לחץ מוגבר בכלי הדם של רקמת הריאה) הוא הערכה בדינמיקה במטרה לחשוף את הקשר של אי ספיקת לב.
- סוכרת מסוג כלשהו - המדד מוערך מדי שנה, עם זרם חמור עם מספר גליקמי גבוה - לעתים קרובות יותר.
- פגמים בשריר הלב, כולל לאחר ניתוח כירורגי - ניטור הלב מתבצע לפי אינדיקציות.אם מדד יממת
הוא וריד, הוא לגרום לייזום מיידי של טיפול, שכן הוא כרוך נע ספיקת לב מפוצה במת פיצוי. היעדר טיפול יכול להוביל למוות פתאומי.הגידול במדד אינו קטלני כל כך, הוא מותאם מספיק טוב.טיפול
בהתחשב בכך שום שינוי במדד היממה - ביטוי של מחלה או מצב תפקודי, לתיקון הטיפול מותווה על ידי המחלה הבסיסית.
עקרונות כלליים של טיפול מורכבים:
- בזמן גילוי וטיפול של אי ספיקת לב כרונית( ללא קשר לסוג הפתולוגיה העיקרית);מינון בודד של
- , סוג תרופות לטיפול בהפרעות בקצב הלב.
- סוגים מודרניים של טיפול בהפרעות במחזור הדם חריפה ברקמות של שריר הלב והמוח;תיקון
- של לחץ מוגבר בעורקים הריאתיים;
- שליטה של רמת הסוכר בדם, ייצוב שלה.
תחזית
כל מחל גורמות מופחתות או מוגברת מחזוריות קצב הלב - קורס כרוני, החלמה מלאה מהם לא, אבל בזמן טיפול קו נבחר כראוי משפר באופן משמעותי את איכות החיים ומפחית את הסיכון למוות.הטיפול בתהליכים פתולוגיים צריך להיות קבוע, ביטול של תרופות מוביל להחמרה של המצב.
תחזית גרועה מאופיינת בירידה מתמשכת במדד על רקע הטיפול. המצב כאשר מדד היממה הוא מתחת 1.1, המכונה "deinervatsiey האוטונומית" - סימן של נזק בלתי הפיך, מה שמוביל דום לב פתאומי.