דלקת קרום המוח - תסמינים, מניעה וטיפול

דלקת קרום המוח היא מחלה ויראלית חריפה שמשפיעה בעיקר על תאי עצב בגוף האדם. אלה יכולים להיות מבנים של המוח, העצבנות ההיקפית או קצות העצבים הקיצוניים בחוט השדרה.

המקור העיקרי של זיהום הוא קרציות קרדית קרציות. עבור רבייה של חרקים אלה, יש צורך בדם של בעל חיים או של אדם. עונת הקיץ באביב קשורה לביולוגיה של נושאות טיקים. הנגיף, נכנס לבטן של קרדית עם דם של חיות נגועות, חודר כל האיברים של קרדית מועבר ולאחר מכן לבעלי חיים אחרים, וכן הועבר הצאצא של טיק (transansvarial השידור של הנגיף).

החדירה של הנגיף לחלב של חיות משק (עזים) הוכח, ולכן, דרכים אלמנטריות של זיהום של אנשים באמצעות עזים ופרות אפשריים. מוקדים אנדימיים "עזים" של אנצפליטיס הוקמו באזורים שונים של ברית המועצות לשעבר.

איפה דלקת קרום המוח נשבר תדירות?

קרדית האקסודיד נפוצים באזורי יער ויער עם אקלים ממוזג. כמה מינים של טפילים אלה ידועים, אך ככלל, דלקת קרום המוחית מתרחשת לאחר עקיצות של Ixodes Persulcatus (taiga tick) או Ixodes Ricinus (קרדית יער אירופית). הראשון נפוץ יותר באסיה, השני - בשטח של האזור האירופי.

נכון לעכשיו, דלקת קרום המוח נושא טנק רשום כמעט בכל שטח רוסיה (רשום על 50 שטחים של נושאים של הפדרציה הרוסית), שם יש וקטורים העיקריים שלה - קרציות. האזורים השכיחים ביותר לתחלואה הם: אוראל, מערב סיבירי, מזרח סיבירי ואת המזרח הרחוק אזורים, וכן סמוך לאזור מוסקבה - Tverskaya ו ירוסלב.

תקופת הדגירה

הזמן מזיהום למראה של הסימפטומים הראשונים של דלקת קרום המוח הוא כ 10-14 ימים. תקופת הדגירה יכולה להיות מורחבת עבור אנשים שקיבלו חיסונים דלקת קרום המוח שנולד בילדות.

ישנם גם כמה שלבים של המחלה:

1. במהירות הבזק. איתה, הסימפטומים הראשונים מופיעים כבר ביום הראשון. בהעדר טיפול הולם, חולה נופל במהירות לתרדמת ומת משיתוק במערכת העצבים המרכזית.
2. הממושך. במקרה זה, משך תקופת הדגירה יכול להיות בערך חודש, לפעמים אפילו מעט גבוה יותר.

הסימנים הראשונים של המחלה (אשר יש לציין): בדרך כלל שבוע לאחר מנוחה בטבע, אדם פתאום מופיע כאבי ראש, בחילות, הקאות שלא מביאות הקלה, חום עד 39-40 מעלות, חולשה חמורה. לאחר מכן הצטרף לסימפטומים במוח: שיתוק של הגפיים, פזילה, כאב לאורך קצות העצבים, התכווצויות, אובדן הכרה.

קפה

הסיווג הקליני של דלקת קרום המוח מונחת על בסיס הגדרת צורת המחלה, חומרתה ואופייה. צורות של דלקת קרום המוחיים:

• אשפוז (תת קליני):
• חום;
• קרום המוח;
• דלקת קרום המוח;
• פוליאומיטיס;
• polyradiculoneuritic.

על פי אופי ההבחנה בין זרימה אקוטית, דו-גלית וכרונית (פרוגרדינט).

סימפטומים של דלקת קרום המוח

לאחר נגיסה, הנגיף מוכפל ברקמות, חודר אל בלוטות הלימפה ודם. כאשר הווירוס מוכפל וכאשר הוא נכנס לדם, תסמינים דמויי שפעת יוצרים. הנגיף חודר למחסום הדם-מוח ומשפיע על רקמת המוח - מתרחשים תסמינים נוירולוגיים.

אבל בהירותם של הביטויים הקליניים, מהירות צמיחתם וספציפיותם תלויה תמיד בסוג תת-המחלה ובאתר לוקליזציה של הנגיף.

1. אירופה- הוא מאופיין על ידי 2 שלבים. הביטוי הראשון דומה לשפעת ונמשך כשבוע. השלב השני מאופיין על ידי נגעים של מערכת העצבים בדרגות שונות: מדלקת קרום המוח של צורה קלה עד דלקת מוחית דליפה חמורה.
2. המזרח הרחוק- בדרך כלל מתחיל עם מצב חום, ממשיך בחריפות. תסמינים אחרים יכולים גם לגדול במהירות, מה שמוביל שיתוק תרדמת. התוצאה קטלני יכול להיות מוקדם ככל 6-7 ימים.

למרות מגוון רחב של תסמינים ותופעות של המחלה, ארבע צורות קליניות עיקריות של דלקת קרום המוח המובחנת נבדלות:

1. קודח. הנגיף של דלקת קרום המוח אינו משפיע על מערכת העצבים המרכזית, רק תסמינים של חום מתבטאים, כלומר חום גבוה, חולשה וכאבים בגוף, אובדן תיאבון, כאבי ראש ובחילה. החום יכול להימשך עד 10 ימים. הנוזל השדרתי אינו משתנה, אין תסמינים של מערכת העצבים. התחזית היא הטובה ביותר.
2. מנינגיאל. לאחר תקופה של חום, מתרחשת ירידה זמנית בטמפרטורה, הנגיף בשלב זה חודר למערכת העצבים, ושוב הטמפרטורה עולה בחדות, סימנים של הפרעות נוירולוגיות מופיעות. ישנם כאבי ראש עם הקאות, photophobia חמורה ושרירי צוואר נוקשה, הסימפטומים של גירוי של קרום המוח, ישנם שינויים נוזל שדרתי.
3. בנימין. מאופיין על ידי פגיעה בתאי המוח, אשר מאופיינים על ידי תודעה לקויה, הפרעות נפשיות, עוויתות, חולשה באיברים, שיתוק.
4. פוליאומיטיס. תחילתה של צורה זו של המחלה מתבטאת בעייפות קשה, חולשה כללית. יש חוסר תחושה בגוף, לאחר שיתוק מוחלש של שרירי הצוואר והזרועות, חלקים פרוקסיאליים של הגפיים העליונות. יש תסמונת של "הראש התלוי". האצה של הפרעות מוטוריות מתרחשת בתוך שבוע, ולאחר מכן ניוון של השרירים מושפע מתרחשת. הצורה poliomyelitis של קורס המחלה מתרחשת לעתים קרובות למדי, כמעט 30% מהמקרים. הקורס הוא שלילי, נכות אפשרית.

יש לציין כי אצל אנשים שונים הרגישות לדלקת קרום המוח הנגרמת על ידי תולעת שונה. עם מגורים ממושכים בבית טבעי, אדם יכול לעבור מציצה מרובים של קרציות עם בליעה של מנות קטנות של הנגיף. לאחר מכן, נוגדנים מיוצרים בדם, הצטברות של אשר מקדם את הפיתוח של חסינות לנגיף. אם אנשים כאלה נדבקו, אז המחלה תמשיך בצורה מתונה.

אבחנה של דלקת קרום המוח

במקרה של דלקת קרום המוחית, האבחנה מתבצעת באמצעות מחקרים טומוגרפיים של המוח, מחקרים סרולוגיים וירולוגים. על בסיס כל המדדים, נקבעת אבחנה מדויקת.

הנזק למוח נקבע, קודם כל, על סמך תלונות של בדיקה נוירולוגית עם רופא. נוכחותם של דלקת ואת אופי נזק מוחי נקבעים, הגורמים דלקת המוח נקבעים.

כיצד לטפל דלקת קרום המוח

במקרה של דלקת קרום המוח, אין טיפול ספציפי. אם אתם חווים תסמינים המעידים על מערכת העצבים המרכזית (דלקת קרום המוח, דלקת המוח), המטופל צריך להתאשפז מיד למתן טיפול ותחזוקה. כמו טיפול סימפטומטי הוא לעתים קרובות נקטו סמים קורטיקוסטרואידית. במקרים חמורים, יש צורך אינטובציה של קנה הנשימה עם אוורור מלאכותי לאחר מכן.

לטפל בגורמי המחלה היא למנות גלובולין גמא הומולוגיים, טיטרציה נגד וירוס דלקת המוח שמקורן לתקתק. הודות לתרופה זו, ניתן לראות אפקט טיפולי ברור, במיוחד אם מדובר במחלה רצינית או מתונה. Gamma- globulin מוזרק 6 מ"ל באופן שרירי, כל יום במשך שלושה ימים. ההשפעה הטיפולית מתבטאת ב-13-24 שעות לאחר מתן התרופה - טמפרטורת הגוף של המטופל חוזרת לשגרה, מצב כללי משפר, תופעות קרום המוח וכאבי ראש ירידה, יכול אפילו להיעלם לחלוטין. בשנים האחרונות, לטיפול בדלקת המוח שמקורן לתקתק ולהחיל poliglobulin ההומולוגי גלובולין בדם, אשר מתקבלים פלסמה הדם של התורמים המתגוררים מוקדים טבעיים של דלקת המוח דלקת המוח.

רק 2-3 שבועות לאחר טיפול אינטנסיבי, במצב של נורמליזציה של פונקציות הגוף ויציבות של המצב, החולה הוא להיות משוחרר מבית החולים. עבודה קשה התווית, overtrain הנפשית. לטיולים רגילים מומלץ, מומלץ להשתמש פירושו repelling קרציות. ביקור רופא הוא חובה במשך שנתיים.

דלקת קרום המוח מונעת ומניעתה

כמניעה ספציפית של חיסון דלקת קרום המוחזרת באמצעות טנק משמש, המהווה את אמצעי מניעה אמין ביותר. כל האנשים המתגוררים באזורי אנדמיים או מתגוררים באזורי אנדמה כפופים לחיסון חובה. האוכלוסייה באזורים אנדמיים היא כמחצית מכלל האוכלוסייה של רוסיה.

ברוסיה, החיסון מתבצע על ידי זרים (FSME, Encepur) או על ידי חיסונים מקומיים במשטרי החירום העיקריים. התוכנית העיקרית (0, 1-3, 9-12 חודשים) מתבצע עם המאיץ הבאים כל 3-5 שנים. כדי ליצור את החסינות בתחילת עונת המגיפה, המנה הראשונה מנוהלת בסתיו, בחורף השני. מעגל חירום (שתי זריקות בהפרש של 14 ימים) משמש עבור אנשים שלא חוסנו נסיעת מוקדים אנדמיים באביב ובקיץ. חיסונים מוגנים רק לעונה אחת (חסינות מתפתחת תוך 2-3 שבועות), לאחר 9-12 חודשים הם מקבלים זריקה שלישית.

בתור טיפול מונע חירום מוצץ קרציות כאשר מנוהל אנשים לשריר אימונוגלובולינים חוסנו מן 1.5 כדי 3 מ"ל. בהתאם לגיל. לאחר 10 ימים, התרופה מוזרק שוב בסכום של 6 מ"ל.

תחזית

ב דלקת המוח דלקת קרום, הפרוגנוזה לדיסמניה תלוי במידת הנזק למערכת העצבים. בצורה קדחתנית, ככלל, כל החולים להתאושש לחלוטין. כאשר טופס meningeal גם תחזית חיובי, אך במקרים מסוימים ייתכנו סיבוכים מתמשכים של מערכת העצבים המרכזית בצורה של כאבי ראש כרוניים של מיגרנה.

הצורה המוקדית של דלקת קרום המוח היא מחלה שלילית ביותר על ידי פרוגנוזה. התמותה יכולה להגיע ל -30 אנשים ל -100 מקרים. סיבוכים של צורה זו הם הופעתה של שיתוק מתמשך, תסמונת עוויתית, ירידה ביכולות המנטליות.

איפה ניתן לקבל מחוסן נגד דלקת קרום המוח מוחל 2016?

בשנת 2016 במוסקבה בכל המחוזות בין מרץ לספטמבר בכל שנה נקודות חיסון פונקציה בבסיסי מרפאות, יחידת הרפואה, בתי ספר ומרכזי בריאות (במערב מחוז מנהלי - במרפאת הילדים № 119; במרפאות למבוגרים: №209, №162 ומרפאת MSU №202), כמו גם את הנקודה המרכזית של מספר במרפאה מבוסס חיסון 13 (רח. Trubnaya, ד. 19, בניין. טלפון 1: 621-94-65).

היכן לבצע בדיקות מעבדה של קרציות?

מחקרים על נגיעות של סוכני קרדית של זיהומים טבעי מוקד שנערך FBUZ "מרכז הפדרלי של היגיינה ואפידמיולוגיה" FBUZ "המרכז היגיינה ואפידמיולוגיה בבית מוסקבה ", במרכז המחקר המרכזי של אפידמיולוגיה Rospotrebnadzzor.
בעת יצירת קשר עם המעבדה חייבת להינתן מידע על התאריך ואת בטריטוריה שיש מוצץ קרדית (אזור, אזור, יישוב).

היכן לבצע בדיקת דם במעבדה?

אנשים הסובלים יניקה של קרציות על שטח אנדמי יכול לעבור בדיקת דם במעבדה (סרולוגי) על אנצפליטיס שמקורן לתקתק במחלקת parasitological של היגיינה FBUZ המעבדה למיקרוביולוגיה" מרכז לאפידמיולוגיה בבית מוסקבה ", או בכל מעבדה אחרת שמבצעת מחקר מסוג זה.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.