חוט השדרה: החלמה מטראומה, שיקום

איך הוא התאוששות של חוט השדרה לאחר טראומה?

פציעות השלד יכול להיות פתוח ונסגר, עם פגיעות בעמוד השדרה וללא סיבוכים.

על פי מיקום מקומי, הם יכולים להיות ב cocical, החזה, המותני, coccygeal.

יושרה של רקמת חוט השדרה מתרחשת הן טראומה סגורה ופתוחה. באופן כללי, ישנם נגעים באזור המותניים צוואר הרחם.

ברוסינג

פגיעה בעמוד השדרה היא סוג נפוץ מאוד של נגע.הוא משלב שינויים פונקציונליים הפיכים, בלתי הפיכים.

לאחר הפציעה, יש הפרעה הולכה מלאה (שיתוק רפה, כשל של פונקציונליות אזור האגן).

הנזק יכול לעורר לחץ דם בשרירים, הפרעות, הפרעות רגישות.

סימנים עם פגיעה בעמוד השדרה הם ריסוק, דימום, אשר להוביל הפסקה מורפולוגית של חוט השדרה, נזק חלקי או מלא.

בשלב זה, את השלמות החיצונית של חוט השדרה לא ניזוק, אבל תהליכי המנצח יושמד.

לפציעה השדרית יש דרגה שונה של חומרת, ולכן, אם ניקח בחשבון את הנגע שנוצר, קיים סיכון לפתח גרעון נוירולוגי.

פגיעה חמורה בחומר המוח מעוררת את התרחשותו של הלם בעמוד השדרה. זה משפיע על מהלך המחלה.

זהו תהליך פתופיזיולוגי המאופיין בהפרה של פעילות חושית, מוטורית, רפלקסית.

זעזוע מוח

כישלון לטווח קצר של הפונקציונליות של הגפיים התחתונות, המתבטאת עיכוב בהשתנה. טראומה יש סימפטומטולוגיה משלה מתייחס סוג יציב של פגיעה בחלק השדרה.

הרופא בודק את אתר המטופל ויזואלית מגלה דימום באתר מקומי, נפיחות, אבל התנועה היא בלתי מוגבלת.

הסימפטומים רבים ויכולים לבוא לידי ביטוי בדרכים שונות.

לדוגמה, הפרעת רגישות, במצב זה המטופל נראה זוחל לאורך גופו, ואז עקצוץ קהות מורגשת.

התסמינים השכיחים ביותר הם:

• אובדן הכרה;
• חולשה בחלקי תא המטען;
• כאבי גב;
• הבעיה עם איזון;
• נשימה קשה;
• המיקום המעוות של עמוד השדרה.

קרע של חוט השדרה

מלווה אובדן של פעילות מוטורית ליד הנגע, וכתוצאה מכך יכול להוביל נכות. המחלה טראומטית מאופיינת על ידי אפרסקיה, לחץ דם עורקי, שיתוק.

הצורה המוזנחת של המחלה מאיימת על תוצאות בלתי הפיכות, ולכן גילוי בזמן של פער הוא מסוגל למנוע התפתחות נוספת של המחלה.

גוסס של תאים מתחיל כאשר הנגע מתקבל.

אבל בשל העובדה כי המגזרים השכנים לא איבדו את קיבולת הזיכרון, תהליך השחזור הוא מהיר יותר.

אבל זה קורה כי לאחר טראומה מורכבת, הדרכים שבהן הקשר עם מקטעים נשמרים נהרסים. במקרה זה, תפקוד הגוף כולו נחסם באופן זמני לתקופה בלתי ידועה.

הסימפטום העיקרי של חוט השדרה השבור חלקית הוא הלם בעמוד השדרה.

זה מלווה עבודה אוטונומית של מערכת הלב, איברים נשימה, ניתוק של עמוד השדרה פגום.

מצב זה נקרא "קהות חושים" בדרך אחרת ועל פי הנוהג הרפואי, אנשים עם אבחנה כזו אינם חיים זמן רב.

דחיסה

מצב שבו דחפים עצביים חסומים, או יכול להפסיק לשדר אות לזמן מסוים. על רקע הטראומה, דפורמציה עקירה של חוט השדרה הם נצפו. יש דחיסה קדמית, פנימית ואחורית.

עם דחיסה קדמית, עמוד השדרה הוא נקע, שבר העצם נשבר, דיסק קטע הוא איבד.

גורמים פנימיים נפיחות באזור הגבי.

אבל דחיסה האחורי עשוי להיות מופעלות על ידי קרע של מיתרים, נוכחות של מרכיב אחר של חלל משותף או ניזוק על ידי הרכס של הרכס.

האזור הנגוע נגרם לא רק על ידי שיתוק, נטול רגישות, חולשה. תסמונת כאב מוגברת ישירות, לחץ דם.

יש חולשה בגפיים התחתונות, כאבי גב קשים, חוסר תחושה של הרגליים, הפרעות במערכת העיכול.

אדם יכול להתלונן על עייפות מהירה, הזעה פזרנית, הטלת שתן תכופה, עצירות. עם הזמן, יש paresis, הגדילה פעילות מוגברת, ושמירה על שתן. תסמינים אלה בולטים מאוד, ולכן קשה להבחין בהם.

המטומליה

זה דימום, שבו הדם יכול להצטבר בהמטומה, או למלא את הרכיב של חוט השדרה.

הוא מתפשט דרך זה, מעורר הרס של רקמות עצבים, סחיטה של ​​דרכים מוטוריות ומבנים מוחיים. גורם נזק חלקי לחוט השדרה, זה יכול להשפיע על הקוטר כולו.

מלווה בירידה מופרזת של דם לתוך החלק של החלק במוח.

חוט השדרה המת כתוצאה מהמטומיה אינו מתחדש, אלא מוחלף על ידי רקמת גליה חדשה עם היווצרות עצם. עודף דם מתמוסס.

כאשר המחלה שבורה רגישות הטמפרטורה, יש נגיעה של הצוואר האחורי של חוט השדרה.

מפתחת שיתוק, מלווה בירידה בשרירים, שינויים אטרופיים בשרירי השריר.

Hematomyelia של חוט השדרה הצווארית יש אופי spasmodic של paresis של הגפיים התחתונות והתחתונים. מלווה פעולה כזו הפרה של שתן, בריחת שתן, נשית.

פתולוגיה של חוט השדרה של החזה מאופיין paresis של הקצות התחתונות, כאבי שורש באזור המותני. הם יכולים לתת כאב לרגליים.

עם הפרת רגישות מפתחת paresisal paresisal.

שיטות הטיפול

שיטות השיקום המודרניות יכולות לשפר ולשפר את התחזית לחידוש מערכת השרירים והשלמת ההתאוששות המוקדמת. שיקום פיזי כולל:

• טיפול תרופתי;
• טיפול גופני;
• עיסוי;
• התערבות כירורגית.

טיפול תרופתי כרוך בשימוש בתרופות. השתמש המוסטטי, תרופות אנטי דלקתיות, משככי כאבים. הורמונותרפיה מפחיתה נפיחות, דלקת, הלם מכאיב.

כדי לטפל בתהליך הזיהום, אנטיביוטיקה של פרופיל רחב משמשים. מרפי שרירים של הפעולה המרכזית משפיעים לחיוב על ההתאוששות של המצב הטראומטי של המטופל (Midokalm, Baclofen).

בתפקידו של נוגד חמצון, ויטמין E משמש, רלניום יכול לעזור לחסל סיבוכים והשלכות של היפוקסיה.

קומפלקס טיפולי

LFK מיועד לשחזור הפונקציות המוטוריות של המערכת התומכת, לחיזוק הגוף השרירי.

כדי למנוע נזק חוזר לתרגיל רצוי לנהל בבריכה.

את העומס על הגב ניתן להגדיל עם הזמן, תרגילים נוספים מתבצעים בחדר כושר באמצעות סימולטורים שונים.

קומפלקס התרגילים יעיל בשיקום הפציעות של חוט השדרה הצווארי. הם צריכים להיעשות בזהירות, כדי לא לפגוע ברקמות העצבים. התרגיל מתבצע תחת פיקוחו של הרופא או המדריך המטפל.

הבה נבחן כמה תרגילים:

1. קח את המיקום שוכב על הגב, לכופף את הרגליים, לסובב אותם במעגל. כופפו את זרועותיהם על זווית המרפק, לוחצים את אצבעות הידיים. כל הכיתות מתקיימות בקצב איטי עבור 4-5 גישות.
2. שוכב על הגב כדי לכופף את הרגליים לא מתכופף במפרק הברך, בלי לקרוע את הרגליים.
3. ידיים לאורך תא המטען, מתרוממות, מורידות את הגפיים מעלה ומטה.
4. נקודת המוצא זהה. הזרועות כפופות במרפקים, הרגליים ישרות, מוארכות, יש צורך להישען על המרפקים, להתכופף באזור החזה של הרכס, מבלי להרים את האגן. תקן במצב זה במשך 3-5 שניות. חזור על 4-6 פעמים.

עיסוי

אנשים שיש להם פגיעה בחוט השדרה מומלץ להשתמש בשיטת שיקום, כגון עיסוי. הטיפול יש השפעה מועילה על שריר השריר, מספק זרימת הדם לאזור המושפע.

עיסוי מניפולציה כוללת עיסוי מסורתי. בצע את זה חייב להיות רק מומחה.

ההליך מתבצע על ידי תנועות איטיות, unsharp, מבלי ללחוץ על האזור חולה. מניפולציה קלה של המטפל עיסוי על זה, אתה יכול לשפשף אותו, אבל בלי לחץ חזק.

רצוי לעסות את האזור הפגוע, לא להשתמש בתנועות תוקפניות.

התערבות כירורגית

בקשר עם אינדיקציות, שיטה של ​​טיפול כירורגי של עמוד השדרה משמש. זה מורכב מ:

1. Laminectomy;
2. מיצוי שלדי;
3. לחץ;
4. תיקונים של דיסקים בחוליות.

הניתוח מורכב מסילוק הגוף שאינו תושב, תיקון המום ומניעת לחץ על כלי הדם. אנחנו גם צריכים לחדש את המבנה האנטומי של תעלת עמוד השדרה, מרכזי המוח.

התוויות נגד מתבטלות בטיפול אינטנסיבי להתערבות כירורגית.

מערכת הלב וכלי הדם הוא מותאם, בצקת של קליפת המוח הוא עכבות, אמצעים מונעים נלקחים כדי למנוע את הזיהום.

מקור: https://prospinu.com/povrezhdenie/vosstanovlenie-spinnogo-mozga.html

על החלמה לאחר פגיעה בחוט השדרה

רופאים רבים מספרים למטופלים ולמשפחותיהם שההחלמה אינה אפשרית לאחר פגיעה בחוט השדרה. זה לא נכון. השחזור הוא הכלל, לא חריג לאחר פגיעה בעמוד השדרה (SCI).

התאוששות מקטע

רוב החולים לשחזר פונקציות ברמה של 1-2 קטעים מתחת לאתר הפציעה, גם לאחר מה שנקרא "להשלים" נזק לחוט השדרה.

לדוגמה, אדם עם פציעה C4 / C5 יכול להיות פונקציות deltoid - ולאחר מכן לשחזר את bicep (C5), מפרקי היד (C6), ואולי אפילו triceps (C7), לאחר מספר חודשים או אפילו שנים.

שחזור הקשרים עם methylprednisolones

המחקר הלאומי השני של טראומה חריפה של חוט השדרה (NASCIS 2) הראה שחולים עם פגיעה בחוט השדרה "מלאה" המוח, שלא קיבל מינון גבוה של סטרואידים מתילפרדיזולזון, היה בעל תפקוד מוטורי של 8% פחות מאלו שקיבלו את המינון סמים. אם הקורבנות קיבלו methylprednisolone בתוך 8 שעות לאחר הפציעה, הם להתאושש בממוצע של 21% יותר איבדו פונקציות. לעומת זאת, אנשים עם פגיעה בחוט השדרה "לא שלמה" חזרו בממוצע של 59% ל -75% מהתפקודים המוטוריים, אם ניקח בחשבון את הניהול של מינונים גבוהים של מתילפרדניסולון.

שחזור רפלקסים פוסטורליים

רוב האנשים עם פגיעה בחוט השדרה בצוואר הרחם או העליון החזה הם בתחילה מסוגל לשלוט על השרירים שלהם. עם זאת, רובם יכולים להחזיר את השליטה על תא המטען של הגוף במשך חודשים רבים או אפילו שנים לאחר הפציעה.

הליכה ויכולת הליכה ב- TCM

רוב האנשים עם טראומה "לא שלמה" חוט השדרה יוכלו להתאושש וללכת.

שחזור של פונקציות עבור הליכה עצמאית לאחר פגיעה "מלאה" בעמוד השדרה הוא נדיר מאוד, אך אפשרי, ב 5% מהמקרים.

בשנות ה -80, פחות מ -40% מהאנשים עם פגיעות בחוט השדרה היו פציעות "לא שלמות אך כבר בשנות התשעים, כבר 60% מכלל פגיעות חוט השדרה היו "לא שלמות".

כך - אחוז פציעות "לא שלם" עולה בשל ההתקדמות בטיפול של SCI, אשר בתורו מגדיל את הסיכויים ואחוז של אנשים מסוגלים לעלות באופן עצמאי וללכת שוב.

מחקרים שנערכו מראים כי רק 10% מהחלקים הפגועים של חוט השדרה מסוגלים לתמוך בתפקודים חיוניים, כולל תנועה.

מספר מסלולים של חוט השדרה משמשים תפקודים ראשוניים או מצטלבים. פלסטיות מתייחס ליכולת של אקסונים לגדול וליצור תרכובות חדשות.

לכן, השברים המוחיים של חוט השדרה הם נדירים, ורוב האנשים עם SCI עדיין יש כמה אקסונים של חוט השדרה - חציית אתרי הפציעה. זה נותן תקווה כי אפילו התחדשות קטנות של חוט השדרה יהיה לשחזר את הפונקציות החיוניות של הגוף.

השתלת פעיל של מקרופאגים

בשנת 1998, מייקל שוורץ ממכון ויצמן דיווח כי מקרופאגים מופעלים המתקבלים מדם המושתלים לתוך חוט השדרה - ניתן לשפר את ההתאוששות תפקודית חולדות עם פגיעות בעמוד השדרה המוח.

Proneuron יזמה את הניסויים הקליניים הראשונים כדי להעריך את הכדאיות והבטיחות של השתלת מקרופאג פציעות חוט השדרה של האדם. נתונים ראשוניים מראים כי הטיפול אפשרי ובטוח.

כל החולים שסבלו מפציעה מלאה בחוט השדרה קיבלו השתלת מקרופאג תוך שבועיים לאחר הפציעה. שלושה מתוך 8 החולים שיפרו את מצבם יותר מהצפוי ב -5%.

הניסויים הקליניים של השלב הראשון ממשיכים בבית החולים ארסמוס בבריסל, בלגיה. שלב 2 של ניסויים אמורים להתקיים בשני מרכזים בארה"ב.

AC ו גירוי חשמלי

בשנת 1999, ריצ'רד Borgens ועמיתיו באוניברסיטת Purdue דיווחו כי לסירוגין הנוכחי - משמש על כלבים עם פגיעות בעמוד השדרה (PSM), מקדם התחדשות והתאוששות פונקציות.

AIT-082 (Neotrophin)

זה אנלוגי של "guanosine אשר יכול להגדיל את מספר נוירוטרופים, או גורמי גדילה עצביים במוח וחוט השדרה. בדיקות של תרופה זו בחולים עם מחלת אלצהיימר הראו תוצאה חיובית.

השתלת תאי גזע

תאי גזע עובריים מושכים הרבה תשומת לב.

מספר מחקרים על השתלות תאים עובריים אנושיים נערכו בשוודיה, רוסיה וארצות הברית, כי התאים המושתלים של העובר יהיה מורכבים לתוך חוט השדרה האנושי, אשר יכול להשפיע על ההתאוששות ב חולים. עם זאת, בין היתר בשל העובדה כי תאי גזע עובריים אנושיים משמשים, יש הרבה הגבלות, איסורים וסתירות לשימוש שלהם.

על פגיעה

טראומה של חוט השדרה היא גורם הרסני לא רק עבור הנפגע, אלא גם עבור משפחתו, חברים ואהובים.

אמנם יש הרבה מידע הקשור TCM זמין באינטרנט, רוב החומר הוא מיושן או כלום.

מאמר זה מספק תשובות רק כמה שאלות עבור אנשים שחוו נזק חוט השדרה בפעם הראשונה.

טראומה של חוט השדרה מנתקת את המוח מהגוף.

זה מוביל לא רק לאובדן רגישות ושליטה של ​​פונקציות מוטוריות מתחת לאתר השבר, אלא גם יכול להיות קשור פעילות חריגה של עמוד השדרה מעל ומתחת לאתר הפציעה, וכתוצאה מכך spasticity, כאב נוירופתי ו vegetative Dysreflexion.

רבים מהתפקודים של הגוף שלנו, אשר אנו מאמינים - קורים בעצמם, כגון היכולת ללכת לשירותים, פונקציות מיניות, לחץ דם ו קצב לב, עיכול, בקרת טמפרטורה והזעה של הגוף, ותפקודים צמחיים אחרים לא רק הולכים לאיבוד, אלא להיות לא נורמלי פעיל.

בניגוד לתצוגה הרווחת של פגיעה בעמוד השדרה, ההתאוששות היא הכלל, ולא יוצא מן הכלל, פגיעה בעמוד השדרה. עם זאת, התאוששות לוקח זמן רב והוא יכול להיות האטה או חסומה על ידי שריר ניוון כאשר לא בשימוש.

מקור: http://nashput.com/blog_spin/rehabilitation_and_lfk/276-o-vosstanovlenii-posle-travmy-spinnogo-mozga.html

קרע של חוט השדרה, אני יכול לעמוד על הרגליים שלי, את התוצאות

נזק לחוט השדרה הוא תופעה לא שכיחה, כי בדיוק זה תחת הגנה אמין של מחוך שרירים ועצמות עמוד השדרה.

עם זאת, ברפואה, ישנם מקרים של צרות כגון קרע של חוט השדרה, אשר מאיים עם המוני של השלכות שליליות על בריאות האדם ועל החיים.

הפתולוגיה יכולה להסתיים עם מוגבלות, שכן בתהליך של קרע הרגישות ואת הפעילות המוטורית של האזור, אשר מתחת הנגע, הוא איבד. במקביל, המטופל יש מוח צלול ותודעה מפוכחת, הוא יכול לבקר על ידי התקפות בלתי צפויות של יתר לחץ דם, שיתוק או Areflexia.

יש סיכוי לתקן כל מצב, אם בזמן כדי להעריך את חומרת הבעיה בזמן להתחיל את האבחון והטיפול. במקרה של התעלמות מהבעיה, אדם יכול להתחיל תהליך בלתי הפיך של תוצאות.

בתחילת פתוגנזה, תאים מושפעים ישירות נפגע למות, רק אז, בשל חוסר חמצן - השכנה לאזור המושפע. לכן, עיכוב הטיפול הפער, אתה יכול לקבל תחזית שלילית של רופאים בעתיד.

סיבות ותוצאות

צרות כאלה יכולות להתעורר רק לאחר פציעה חמורה, כאשר העומס על עמוד השדרה הוא כל כך גדול שהוא לא יכול להתמודד עם זה. הסיבות לפער עשויות להיות:

• הנפילה. בשל נפילה מכוונת או תאונה, אתה לא יכול לחשב את הכוח ואת נזק עמוד השדרה, עמוד השדרה. לעתים קרובות במקרים של נפילה מגובה במיוחד במהלך תקופת הקיץ במהלך מנוחה פעילה. לא שמירה על אמצעי אבטחה בסיסיים, נופשים בחיפוש אחר בידור קיצוני, להשתמש tarzanki, סלעים, צוקים לקפוץ למים. תחביבים כאלה יכולים לגרום לשבר, ובמקרה הטוב ביותר, להגביל את עצמם הטלת גבס או צמיג;
• תאונות דרכים, פציעות עקב אירועי ספורט, היאבקות. על הכבישים ועל זירות הספורט, מצבים כאלה אינם סקרנות. לעתים קרובות פעולות נואשות ומזלזלות אינן מסתיימות בדרך הטובה ביותר, שכן הן יכולות להשאיר אדם עם מוגבלות;
• פציעות, תאונות. זה יכול להיות בבית או ברחוב, ואף אחד לא חסין מפני תאונות כאלה. בחורף, אנשים רבים סובלים במהלך הקרח, בעיקר אנשים מבוגרים, אשר שיקום והתאוששות של חוט השדרה הוא ממושך משמעותית בשל הגיל.

לפעמים זוג שלם של תאי חוט השדרה ניזוקו, פונקציות אשר במהירות לאסוף חלקים סמוכים, הפצת העומס באופן שווה.

אבל יש מקרים של הרס נתיבים מוליכים המחברים את שברי המוח השונים, ומבטיחים את האינטראקציה שלהם ואת תפקודם היעיל.

מערכות פנימיות תמשכנה לעשות את העבודה שלו, אבל הגוף האנושי הוא אפשרות כזו לא תהיה בשל הלם שדרה, אשר מתרחש עקב הקרע. לפעמים קשרים אלה מופרים כך שהתוצאה היא רק אחת - קטלנית.

סימפטומטולוגיה

הסימפטום העיקרי והיחיד של פגיעה בחוט השדרה הוא ההלם בעמוד השדרה. בגלל המראה שלה כבוי לא רק באזור הפגוע של עמוד השדרה, אך גם שיבשו את העבודה של כל מערכות התמיכה הגוף והחיים. דפיקות הלב והאוורור של הריאות מתרחשות באופן אוטונומי.

כדי לחזות את המשך למצב כזה אינו אפשרי, אולם, במקרים כאלה רפואה נחשבת כסיכון של חיים קצרים של האורגניזם.

וגם עבור אלה שמצליחים לצאת למדינה זו, לחזות קצרת מועד ומלא ההשלכות השליליות של החיים, בגלל הסיבוכים לגוף יכול להיות קטלני.

מהלומה בעמוד השדרה: מה זה

במצב זה, המוח פשוט מכבה, העבודה האוטונומית של הלב והריאות עוזרת לאדם לשמור על הגוף ועל החיים.

בעבר, נחשף הלם בעמוד השדרה ברפואה כגזר דין מוות, תרופה מהמצב הזה הייתה בלתי אפשרית, לא היו דרכים ואמצעים לצאת ממנו.

מחקר מפורט על סימפטומטולוגיה, הקשר בין סיבה ותוצאה מאפשר לקבוע תוכנית פעולה ברורה לסיוע מבצעי.

טיפול דחף חשמלי מיוחד מסופק על מנת לתמוך בטונוס השריר, למעט ניוון ואי-תנועה מלאה.

אבל כדי למנוע הגברה של סימפטומים, טיפול זה אינו משמש מיד, אבל רק אחרי כמה זמן.

לאחר עזיבתו של הלם השדרה, גוף האדם מחולק לשני מרכיבים: נשלט במודע ואוטונומי. מרגע זה מתחילים אמצעי השיקום והחזרת תפקוד כל האורגניזם מתחילה.

אמצעי אבחון

בתחילת האבחון, בדיקה נוירוכירורגית צריכה להיעשות על ידי מומחה אשר חייב להעריך את מצבו של המטופל ולבצע חיזוי. יתר על כן, מצב עמוד השדרה נבדק, נגע העיקרי מזוהה, את מידת החומרה של הפתולוגיה ואת משך תהליך כזה הם ניבאו.

בעזרת ניקור מותני, נמדדת מידה של לחץ משקה חריף, אשר חשוב מאוד בתהליך של קרע. כך גם צילום רנטגן, כך שהתמונה מראה את הסטיות בתהליך המבנה והפונקציונליות.

במידת הצורך, הם יכולים לבצע בדיקות liquorodynamic, מיאלוגרפיה ו הליכי אבחון אחרים.

טיפול

הטיפול בטראומה זו צריך להתחיל מיד לאחר הדקה הראשונה של נזק מוחי, שכן זה התהליך הפתולוגי מתפתח במהירות רבה, ותוצאותיו אינן רק כואבות, אלא גם מסוכנות לחיים אדם. רק כאשר לנקוט צעדים מבצעיים יש סיכוי להישאר ניידים ולא להישאר בכיסא גלגלים, כי תאי עצב של האזור הפגוע למות בכל שנייה, ואין הזדמנויות.

בשל קרע של חוט השדרה, כל מה שמתחת לאזור המושפע מפסיק לפעול. איברים הנמצאים באזור זה כמעט בלתי אפשרי לשחזר.

במהלך הניתוח, המנתח מסיר את כל החלקיקים הפוגעים באזור המושפע של המוח, משחזר את אספקת הדם לאיבוד. כל האמצעים מתבצעים במהירות רבה ליעילות התהליך.

אמצעים משחזרים

במהלך ההתאוששות, יש צורך לשחזר תפקודים אבודים של הגוף, כדי להתחיל את העבודה של כל מערכות התמיכה בחיים, כדי לשחזר את יכולת העבודה של השרירים.

תקופת ההחלמה מתחילה עם עזיבתו של הלם בעמוד השדרה, אבל תאי העצב משוחזרים מוקדם יותר.

הסיכוי כי תפקודי איבד של איברים הממוקם מתחת לאזור המושפע ישוחזר, הוא, אבל רק אם הפער היה שלם. אם הפציעה הייתה חמורה מאוד, אז אין סיכוי להתאוששות מלאה.

אמצעים משקם יכול להתעכב במשך זמן רב, שכן תהליך זה דורש זמן וסבלנות, כי התהליכים העצביים ניתן לשחזר לאט מאוד.

רק לאחר חודשיים הראשונים, התוצאות הראשונות יהיו גלויים, התפקודים האבודים, הרגישות והשליטה על תהליכים מסוימים בגוף יחזרו לאדם.

כל דבר שלא להתאושש במהלך תקופה זו או לא מתחיל להתבטא יכול להיחשב לנצח אבדה. תקופת ההחלמה הממוצעת היא כשנה וחצי.

אם קרע מוח שלם התרחש עם המטופל, אתה לא יכול לסמוך על ההתאוששות, מנחם את התקווה של קרובי משפחה. כל טיפול במקרה זה יהיה חסר אונים במאבק על בריאות האדם.

רבים מן הפונקציות יאבדו לנצח ואם הם לא מציגים את עצמם במשך 2 שנים, אין טעם להילחם עבורם.

האדם הוא הסיכוי הטוב ביותר להיות מושבת, ולכן, יש צורך לתאם את הפעולות על מנת להתמודד עם קיפאון הדם ואת התרחשות של bedores בצורה יעילה ככל האפשר. כדי לעשות זאת, להשתמש תרגילים מיוחדים או התעמלות.

לכן, חשוב ליידע את החולה כי הוא חייב לרכז את כל כוחותיו להילחם על בריאה את העתיד, לעשות מאמץ, לא לדלג על מעמדות פיזיותרפיה, למלא את כל הדרישות רופאים.

במקרה השני, אף טיפול תרופתי או טיפול פיזיולוגי לא יניבו תוצאות, אשר יובילו לאטרופיה בשרירים ולתנועה מלאה.

מקור: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/vosstanovlenie-posle-razryva-spinnogo-mozga.html

פגיעה בחוט השדרה, וידאו: שיקום

הפרוגנוזה של איך התאוששות ילך אחרי פגיעה בעמוד השדרה קשה לעשות.

אבל במצב שבו לפחות שישה חודשים לאחר הפציעה היה לפחות שיפור קל, תקווה להצלחה כלשהי.

אם מצב הפצועים נשאר ללא שינוי בששת החודשים הראשונים, אז יש פחות תקווה של התאוששות.

עם זאת, אין לשכוח כי היכולות של הגוף האנושי הן עצומות, ויש מקרים שבהם הסימנים הראשונים של שיפור אירעה גם לאחר שנה או שנתיים לאחר טראומה.

סיבוכים לאחר פגיעה בעמוד השדרה

ישנם מספר סיבוכים המתרחשים כאשר שברים של חוט השדרה ופגיעות בעמוד השדרה, וזה:

1. קושי לשלוט על פעילות שלפוחית ​​השתן

שלפוחית ​​השתן מבצעת בגוף את התפקיד של "מאגר" לאחסון שתן. פעילות שלפוחית ​​השתן נשלטת על ידי המוח, אך "המשדר" של פקודותיו הוא חוט השדרה.

עם פציעה CM, כלומר, "משדר שליטה שלפוחית ​​השתן נקטע.

שינויים אלה בתפקוד הגוף מובילים לעובדה שבשלפוחית ​​השתן, ובאותה עת בכליות, יש קיפאון בשתן, המוביל למחלות זיהומיות של איברים אלה וחינוך בהם אבנים.

1. קשיים בשליטה על פעילות המעי

למרות העובדה כי הקיבה והמעיים של המטופל עובד בדיוק כמו לפני הפציעה, הגוף לא יכול לשלוט על העבודה שלהם יותר.

עם זאת, הרופא המטפל יסביר לקרובי משפחה חולים ואכפתיות איך הטוב ביותר כדי להאכיל את הקורבן על מנת למטב את תפקוד המעי במהלך תקופת השיקום.

1. היווצרות אפשרית של פצעי לחץ

בשל העובדה כי מתחת לרמה של פגיעה, העור מאבד רגישות (כלומר, אדם לא מרגיש קר, חם ו במיוחד לחץ), במקומות מסוימים, bedores (ulcers) יכול להיווצר, אשר הרבה יותר קשה לטפל מאשר למנוע. טיפול נאות בעור יעזור למנוע את הנגע הזה.

1. בעיות במערכת הדם

נזק לחוט השדרה לעיתים קרובות מוביל ליקוי במחזור הדם, מה שמוביל להיווצרות פקקת ורידים עמוקים ותסחיף ריאתי.

בעיה נוספת יכולה להיות לחץ דם גבוה כל הזמן.

עם זאת, יש שיטות כדי להילחם בסיבוכים אלה, ואת הרופא המטפל או האחות צריך ללמד את השיטות האלה, אנשים המטפלים החולה.

לעתים קרובות לאחר פגיעה CM, אם שרירי החזה ואת הבטן סבלו, זה הופך להיות קשה לאנשים לנשום, יש להם שיעול ו / או קוצר נשימה.

במקרה זה, הקורבנות עם paraplegia (שיתוק של הגפיים התחתונות), אין כמעט בעיות נשימה, אבל עם היה tetraplegia (שיתוק של הגוף כולו) זה כמעט תמיד קשה לנשום באופן מלא, וזה מוביל למחלות שונות ריאות. למרבה המזל, יש תרופות וגישות רפואיות אחרות שיכולים להתמודד עם בעיה זו.

1. שינוי טונוס שרירים

לא תמיד, אבל זה קורה כי אדם נפגע על ידי SM, הוא מתמודד עם שינוי טונוס שרירים. שינויים אלה הם משני סוגים:

• תנועות ספסטית בלתי מבוקרות בשרירים;
• רפיון ושרירים נינוחים.

בדרך כלל, לאחר שהתגלו תופעות הלוואי החריפות של טראומה, האדם יתרגל פחות או יותר לתפקידו ויירגע, הוא מתחיל לאכול כפי שעשה לפני התאונה.

עם זאת, אם לפני הדיאטה שלו לא לגרום לעלייה במשקל, כי הוא היה זז, עכשיו הדיאטה הישנה יכולה להוביל לקבוצה של עודף משקל והשמנה, אשר, בתורו, יגרום להתפתחות של סוכרת Cardiovascular מחלה.

כדי לבער את הבעיה, אתה צריך לדבר עם תזונאי אשר יפרט את הדיאטה הזו, כל יום בשבוע, אשר יאפשר לאדם משותק לקבל את הסכום הנכון של קלוריות ולא כדי להשתפר.

1. תחושות כואבות

חלק מהחולים עם טראומת CM חווים כאב מתמיד בשרירים ובפרקים.

כאבים כאלה נקראים נוירופתים ולעתים קרובות הם מנוסים על ידי אנשים עם נזק חלקי SM.

כלומר, במידה מסוימת, כאב הוא סימן טוב, נותן תקווה להחלמה. לפעמים כזה כאב מוסר עם דיקור.

דיכאון מבקר כמעט כל החולים עם פגיעה בחוט השדרה. זה יכול להיות מובן, אפשר להילחם בזה. בדרך כלל עבודה טובה של המטפל ואת טיפול תרופתי נוגד דיכאון נבחר כראוי להתמודד עם בעיה זו.

תחזית

החלמה לאחר פציעה של CM היא תהליך ארוך ומייגע מאוד, הן עבור המטופל עצמו והן עבור אנשים המטפלים בו.

אדם שקיבל נזק חמור כמו טראומה לחוט השדרה עומד בפני בחירה - ללכת עם הזרם ולשכב במיטתו או לנסות לתת לעצמו הזדמנות לקום על רגליו.

בדרך כלל, נוירוכירורג נותן ללכת קדימה בתחילת השיקום אמצעים. משמעות הדבר היא עד כמה המנתח בטוח ביציבות עמוד השדרה המופעל על ידו, עד כדי כך שהוא רשאי להתחיל בשיקום.

בנוסף, כולם מתחרטים על הנפגע שסבל מפציעה חמורה ומבצע לא פחות חמור, ואני רוצה לתת לאדם קצת "לשכב בחזרה כך לדבר על שחזור של כוחות - זה לא בסדר פתרון.

אם לרופא השיקום יש כישורים מספיקים, הוא ימצא מה לעשות עם המטופל גם כשהוא יצא מההרדמה.

מקור: http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/travma-spinnogo-mozga-prognoz-i-vosstanovlenie.html

שיקום לאחר פציעות בעמוד השדרה

טראומה של חוט השדרה היא גורם הרסני עבור המטופל ואת יקיריו. עם פגיעה בעמוד השדרה, אין מימוש של פונקציית התנועה, את הקשר בין המוח לגוף הוא קטע. עם זאת, לא רק את החלק של הגוף נפגע מעל נקודת הנזק.

התפתחו תחושות לא נוחות בחלק התחתון, התגובות spasmodic. פונקציות רבות בגוף המתרחשות ללא שליטה מודעת, כגון תנועות מעיים, השתנה, הופכות בלתי אפשריות או מתרחשות באופן ספונטני.

מרפאת השיקום בגרמניה מציעה אמצעים להתחדשות הרקמות לאחר פגיעה בחוט השדרה.

חוט השדרה נראה כמו גליל, הקוטר שווה, לראות. מתוך זה משאיר יותר מ 30 עצבים, אשר נמשכים אל החזה, הבטן, הרגליים והזרועות של האדם. תעלת השדרה מוקפת במבנה עצם וברקמת שרירים מיוחדת המיועדת להגן עליה מפציעה ונזק.

גורם של פגיעה בחוט השדרה

נזק לחוט השדרה עלול להתרחש עקב:

• נופל מגובה או תאונה;
• מכות;
• גידולים;
• מפרצת של כלי דם;
• מומים מולדים ואחרי הלידה במבנה חוט השדרה;
• תהליכים דלקתיים;
• זיהומים.

תסמינים של פגיעה בחוט השדרה

סימפטומטולוגיה של פציעות טראומטיות של חוט השדרה באה לידי ביטוי בדרכים שונות, החלק העליון או התחתון של זה פגום, לעתים קרובות שיתוק הידיים והרגליים מתרחשת (נזק הראשון והשני חוליה). המטופל גם מאבד את היכולת לנשום באופן עצמאי, והוא נאלץ להתחבר למכשיר הנשמה המלאכותי. התסמינים העיקריים כוללים:

• איבוד רגישות חלקי / כולל (החולה אינו מגיב לשינויים בטמפרטורה ותחושות המישוש);
• צריבה;
• תסמונת כאב;
• איבוד שליטה על מערכת גניטורינארית;
• קשיי נשימה.

יש עוד קבוצה של סימפטומים, הם נקראים קריטיים. גורמים אלה כוללים:

• העקמומיות של הגב / הצוואר;
• שיתוק של חלקים מסוימים של הגוף;
• אובדן תיאום;
• תחושה של קהות בידיים וברגליים;
• אובדן זמני של התודעה.

הסימנים העיקריים של הפרעה של חוט השדרה כוללים:

• עיוות - זה קרע שלם או חלקי של מיתרי חוליות ללא עקירה;
• חבורות;
• נזק או שבר של שורשי חוט השדרה, תהליכים רוחביים / ספיניים.

סוגים שונים של פציעות ודרכי שיקום

שיקום חוט השדרה מסובך, כי השרירים בסופו של דבר ניוון יכול לעשות שיקום בלתי אפשרי. אבל אם פתולוגיות אחרות של מערכת העצבים, ההתאוששות לא יכולה להתרחש, עם פציעות בעמוד השדרה הוא הכרחי ויעיל.

• מגזרי. לעתים קרובות, חולים לאחר טראומה דורשים התאוששות של מגזרים בודדים. לדוגמה, אדם יכול להיות נגוע עם שתי חוליות, אחראי על תנועת האמה או פרק כף היד. השיקום יסייע להחזיר את פעילותם תוך 3-4 חודשים.
• שיקום איגרות חוב עם מתילפרניזולונים. הוא משמש עבור חולים שיש להם ליקוי עולמי של הפונקציות של חוט השדרה ואת עמוד השדרה. אם החולה מקבל קבוצה של תרופות סטרואידים בתוך 7-8 שעות לאחר הפציעה, ההתאוששות מהירה ויעילה יותר ב -20%. אם הנזק לא היה שלם, והחולה קיבל מנה של סטרואידים ביום הראשון, 50 עד 75% של פונקציות אבוד שוחזרו.
• רפלקסים פוסטורליים. כאשר חוט השדרה מושפע, קשה או בלתי אפשרי לשלוט בתנועות של תא המטען. עם זאת, לאחר מספר חודשים של עבודה קשה אימון, אתה יכול באופן חלקי להחזיר את השליטה.
• יכולת ישר. לאחר פגיעה בחוט השדרה, חולים אינם יכולים לנוע באופן עצמאי. רק 5% מהחולים משיגים את היכולת לנוע. הסיכויים מופיעים אם הפציעה לא הושלמה. בתהליך השיקום ניתן לשחזר את האקסונים החוצים את אתרי הטראומה. אפילו התחדשות קלה נותנת תקווה לשיקום תפקידים רבים.
• מקרופאגים והשתלתם. מקרופאגים פעילים מופרשים מן הדם ומשתלטים לתוך חוט השדרה. מחקרים הראו כי השיקום מבוצע בהצלחה רבה יותר ב -5% אם החולה קיבל חלק מקרופאגים בתוך שבועיים לאחר הפציעה.
• גירוי על ידי זרם חשמלי. זרם חילופין משפר את מצבו של המטופל ומקדם התחדשות מהירה של רקמות.
• ניאו-טרופין. גורם הגדילה של תאי עצב מגביר את סיכויי ההתאוששות ומקדם התחדשות.

טיפול בטראומה בעמוד השדרה

שיקום לאחר פגיעה בעמוד השדרההיא מתבצעת רק לאחר הבהרת חומרת השינויים הקיימים.

אם יש שבר בעמוד השדרה, כלומר, נזק מוחלט לחוט השדרה, "שברי" העצמות נזק רקמת המוח הרכה, אשר גורם למוות של כמה תאים עצביים.

השאר נהרג בגלל חוסר חמצן או תוכנית להרס עצמי.

הטיפול והשיקום מבוססים על התאים שנפגעו. חומרת הפציעה תלויה בטיפול הרפואי המהיר והמתואר בצורה נכונה.

מאז לאחר הפציעה מתרחשת מוות התא מתרחשת, מומחים להציג תרופות המונעות את התהליך הזה.

לאחר מכן, מבצע מבצע, שמטרתו להסיר את כל שברי החוליות.

מאז חוט השדרה הוא כבוי במהלך פציעות קשות, זה בלתי אפשרי לבדוק את נוכחות או היעדר רפלקסים, השרירים נתמכים על ידי דחפים חשמליים.

לאחר סיום ההלם השדרה, הגוף של המטופל מחולק לשני חלקים: אוטונומית ומבוקר. כתוצאה מכך, שלב שני, ממושך יותר של הטיפול מתחיל.

שיקום לאחר פגיעה בעמוד השדרה

שיקום לאחר טראומה בעמוד השדרה לוקח מספר חודשים עד 2 שנים

למרבה הצער, שחזור של חוט השדרה מתרחשת לאט מאוד, ולאחר מכן, אם לא היה קרע מוחלט. אם זה קורה, התחדשות הופך בלתי אפשרי, ואת חייו של המטופל משתנה לנצח.

תן כל תחזית ולייעץ את הסוגשיקוםיכול רק את הנוירוגורגן לאחר ה- MRI. אם התאים מתחדשים, השיקום מתחיל לכלול גורמים רבים בו זמנית, למשל:

1. תזונה ותאימות למשטר;
2. ביצוע אבחון;
3. ביצוע תרגילי עיסוי ופיזיותרפיה;
4. טיפול תרופתי;
5. הסתגלות פסיכולוגית;
6. פיזיותרפיה, אקופונקטורה.

פיזיותרפיה

החשיבות העיקרית במהלך השיקום לאחר טראומות של חוט השדרה הוא שיחק על ידי שיטות פיזיות. השיטות המובילות בשימוש בכיוון זה:

• התעמלות במים;
• תרגילים אידיוטוריים;
• מבחר של עמדות הגוף שבו יהיה נוח לבצע תרגילים;
• התעמלות פסיבית;
• התקנים שנועדו להפחית את החיכוך.

תרגילים טיפוליים לאחר פגיעה בחוט השדרה לבצע פונקציות רבות:

• משחזר את זרימת הדם;
• מנרמל נשימה;
• מנרמל את המצב הפסיכולוגי;
• מניעת ניוון גפיים וקצוות;
• פיתוח מיומנויות פיצוי;
• תחזוקה של השרירים בטון.

בשלב מוקדם של שיקום לאחר פגיעה בעמוד השדרה, שיעורים עבור חולים מבוצעות שוכב על הגב, הבטן או במצב לרוחב. שיעורים מאוחרים יותר מותר בתנוחה על כל ארבע.

בשלבים מאוחרים יותר, האיזון מאומן בישיבה, ואז עומד. בשלב הסגירה ניתן להחזיק את מעמד העמידה או את הקו הישר תוך שימוש במנגנונים תומכים.

החולה בונה את תוכנית השיקום האישית שלו לאחר פציעות בעמוד השדרה. התוכנית מקצה את המשימות הבאות:

• גוון שרידי מסת שריר;
• השפעה פעילה על השרירים הסמוכים;
• יצירת פונקציות מחליפות בגוף.

בעת הכנת התוכנית, הרופא מעריך את הסיכוי לשיקום. המשימה הראשונה של אמצעי שיקום היא לספק לחולה מיומנויות בשירות עצמי. זה יכול לעזור לרובוט בסיוע טיפול.

אם המטופל שולט בהליכה בעזרת כלי התמיכה, השלב הבא נע בעזרת ברים ונעליים מיוחדות. לאחר השחרור מבית החולים, ההתאוששות נמשכת בבית, והליכה מתבצעת באמצעות קביים, הליכונים, מקלות הליכה וכו '.

הצלחת תכנית השיקום תלויה במאמצי החולה עצמו ובכישוריו של הרופא. האחרון במרפאות הגרמניות לא נחקר.

מקור: http://www.klinikum-friedrichshafen.com/reabilitacija/reabilitacija-posle-travm-spinnogo-mozga.php