סימפטום lasega עם osteochondrosis ומחלות אחרות: מה זה?

תסמין Lasega: הגורמים להופעה. טיפול במחלות מלווה בסימפטום של Lasega

הסימפטום של Lasegh בנוירולוגיה התגלה על ידי רופא צרפתי ונקרא על שמו לאחר מכן.

אפילו באמצע המאה ה XIX, הרופא ציין: אם החולה, שוכב על גבו, מרים את רגלו הישרה, ב חלק מותני של הגוף יש כאב חד, כי מיד עובר כאשר אדם מתכופף סופיות.

גורם המראה

לעתים קרובות, בגלל בעיות עם עצב Sciatic, Lisga מופיע סימפטום המלווה את קמצוץ או דלקת עצבים של חלק זה של CNS.

עצב זה הוא הגדול ביותר בגוף האדם, הוא נוצר מענפים הסתעפות מחוט השדרה - המותני ו sacral. זה מורכב משני סוגים של עצבים: tibial ו fibular.

אם הם נמתחים יתר על המידה, דחוסים או נפצעים, האדם מרגיש כאב חזק כאשר הוא מנסה להרים את רגלו הימנית בתנוחת שכיבה.

כאשר החולה שוכב במצב רגוע, הוא אינו מרגיש כאב, שכן העצב הסיאטי אינו פעיל בשלב זה.

אבל כשהוא מתחיל להרים את האיבר, העצב מתמתח מיד, גורם לתחושות מכאיבות.

שלוש מעלות של התסמונת

זה לא צריך להיות רופא כדי לקבוע את התסמין של Lacega: ניתן למצוא בבית, לאחר הליך פשוט. אבל עדיף לפנות מקצועי אשר יעשה את זה גבוה ככל האפשר.

האבחון הוא כדלקמן: הרופא שואל את החולה לשכב על הספה ולהזיז את איבריו. ככל שהרגליים עולות, הסימפטום בולט יותר.

השיא של הכאב מתרחש בדרך כלל בתקופה שבה האיבר הוא בזווית של 60 מעלות ביחס לפני השטח.

הרופאים באותו זמן להבחין שלוש מעלות של תסמונת Lasega:

• הראשון - הכאב מתרחש רק במצב של כף הרגל בזווית של 60 מעלות.
• השני - תחושות כואבות אקוטי אופייני על עלייה של איבר 45 מעלות.
• שלישית - המטופל יכול להרים את רגלו רק ב -30 מעלות.

ברור כי התואר השני אופייני למחלה חמורה יותר מאשר הראשונה. יחד עם זאת, הרופא חייב להפריע מיד את האבחון, ברגע שהמטופל נפגע. אחרת, אדם יכול להיות סיבי עצב, וכתוצאה מכך, שיתוק של עצב sciatic.

תצוגות בסיסיות

הרפואה מזהה שלושה סוגי סימפטומים:

1. סימפטום חיובי של Lasega. מתרחשת בהדרגה כאשר הרגל מורמת, אבל כאשר היא מתכופפת במפרק הברך והירך נעלמת. ניתן לדבר על לסחוט את שורשי השורש המותני, אשר לעתים קרובות מתרחשת עם osteochondrosis ו radiculitis.
2. שלילי. כאשר הגפיים כפופות, הכאב לא נעלם. רופאים אומרים כי במקרה זה זה יכול להיגרם על ידי הפתולוגיה של חלק זה של הגוף. המטופל מופנה לבדיקה נוספת כדי לגלות את הסיבות האמיתיות של כאב. אגב, לעתים קרובות יש להם אופי פסיכולוגי: הם נצפו אצל נשים היסטריות, אנשים מדוכאים.
3. סימפטום חיובי פסאודו. זה נמצא כאשר השרירים של החלק האחורי של הירך חלשים מאוד. בדרך כלל זה נצפה בחולים קשישים. במצב זה נדרשת התייעצות אורתופדית.

בהתאם למגוון, המטופל הוא prescribed הטיפול המתאים.

אוסטאוכונדרוסס

זהו אחד הגורמים הנפוצים ביותר של כאב. סימפטום Lasega ב osteochondrosis מאופיין בכאב חריף, אשר מתפשט על פני השטח כולו של הירך.

טווחה רחב: מן הישבן ועד לרגליים. במקרים כאלה, החולה הוא prescribed תרופות.

הטיפול באוסטאוכונדרוזיס כולל נטילת תרופות המשתייכות לארבע קבוצות:

• תרופות המבוססות על ויטמין D. זה משפר את ספיגת הסידן. התווית נגד: תוכן מוגבר של אלמנט זה בדם של המטופל. תופעות הלוואי הן היווצרות של אבנים בכליות.
• הכנות, שפעולתן מכוונת להפחתת שחרור סידן מן העצמות והפחתת הכאב. לדוגמה, "אלסטין" ו "Calcitrine". במקרים נדירים, הגוף מגיב לשלילה לקליטתם: בחילות, הקאות ויתר לחץ דם מתפתחות.
• טיפול מכוון לטיפול באוסטיאופורוזיס. הוא כולל תרופות כגון "ביואלוס "Fosamax "Bonviva". הם חוסמים את תהליך ספיגת העצם.
• ההורמונים הנשיים הם אסטרוגנים. בין הפונקציות שלהם הוא מניעת עצמות שבירות מוגברת. הפופולרי ביותר הוא "Proginova "קלימונורם" או "אסטרון".

בנוסף לתרופות, המטופל הוא prescribed טיפול תרפיה ועוד נהלים הדרושים.

רדיקוליטיס

הסיבות להופעת הסימפטום של Laseg נובעות ממחלה זו.

בנוסף לו, לחולה יש גם תסמינים אחרים: Neri - הקשר בין כופסת הראש לכאבי גב תחתון, בהרטב-פירשטיין - האיבר המושפע מתחיל לכאוב בזמן שהוא מעלה רגל בריאה. החולה רושם תרופות כאלה:

1. תרופות לא סטרואידיות שיש להן השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאבים: קטופרופן, דיקלופנק, פלורפיפרופן, אינדומאצ 'סין וכו'. הם מסייעים במהירות לחסל את הסימפטום העיקרי של radiculitis - כאב.
2. שרירי הרגיעה עוצרים התכווצויות של שרירי השלד. למרות תופעות לוואי רבות, הם מסוגלים לחסל את הלחץ של סיבי עצב. לדוגמה, "Tubokurarin "Doksakuriy "Rapakuroniy". אגב, הם נקבעו לטיפול באוסטיאופורוזיס.

בנוסף, כדי לחסל סימפטום Lasega עם radiculitis, החולה הוא prescribed כאבים נרקוטיים. אבל זה רק במקרים קריטיים, כאשר הכאב הוא פשוט בלתי נסבל ולא מוסר על ידי תרופות אחרות. החולה מומלץ גם לשתות נוגדי דיכאון וויטמינים.

מניעה

כדי למנוע תסמין Lacega, כמו גם התפתחות של מחלות מסוכנות הקשורות אליו, ניתן לבצע פעולות מניעה.

הם גם להגן על אדם מ osteochondrosis ו radiculitis. וגם אם החולה כבר חולה, הם משמשים כתוספת מצוינת לטיפול תרופתי.

בין אלה הם ההליכים הבאים:

• התעמלות. אם עומסים פיזיים ניתנים לפחות חצי שעה ביום, אתה יכול להשיג עלייה מסת העצם ב -5%.
• עיסוי. זה משפר את זרימת הדם בשרירים.
• שיזוף. להבטיח את צריכת ויטמין D בגוף, שבלעדיו קליטה של ​​סידן יהיה בלתי אפשרי.

מומלץ גם לנטוש הרגלים רעים, אשר מאז ימי קדם הם חברים נאמנים של מחלות רבות. וגם ללמוד איך לאכול נכון.

סירוב של שומן, מעושן, מטוגן, מזון משומר יהיה רק ​​לטובת הגוף.

אם בנוסף לאזן את השימוש חלבונים, שומנים, פחמימות ולהעשיר את הדיאטה עם ויטמינים, סיבים ו חומרים שימושיים אחרים, אתה יכול להשיג בריאות לכל דבר, כושר גופני טוב, נוער ו יופי.

מקור: http://.ru/article/207732/lasega-simptom-prichinyi-poyavleniya-lechenie-zabolevaniy-soprovojdayuschihsya-simptomom-lasega

Lstear osteochondrosis - גורם, סימפטומים, טיפול

נחשב לאחד המחלות הנפוצות ביותר בין הפתולוגיה של עמוד השדרה. אנשים רבים בגיל 30 שנים כבר מכירים את כאבי גב.

ובקרב הזקנים כמעט כולם סובלים ממחלה כזאת.

יחד עם זאת, הרוב המכריע של המקרים הם תוצאה של osteochondrosis המותני, שכן מחלקה זו חווה את העול הגדול ביותר בפעילות היומיומית של העבודה של אדם.

מנגנון הפיתוח

למחלה יש אופי ניוון-דיסטרופי והיא מתווכת על ידי הפרעות במבנה רקמת החיבור של הדיסקים, מפרקים, רצועות, חוליות חוליות בין-חולייתיות. יש הרס של הגרעין ואת הקפסולה הסיבית של הדיסק, ואז התהליך משתרע על העצם רקמה סחוס.

בתנאים של עומסים קבועים על גופים של חוליות, רקמת העצם גדל בהם - זה איך osteophytes הטופס.

סיבות

Osteochondrosis של האזור המותני עולה תחת השפעת גורמים שונים שלילי.

ככלל, יש שילוב של גורמים אטיולוגיים - אז התפתחות המחלה בולטת ביותר.

המחלה בעלת אופי רב-תכליתי, והסיבה החשובה ביותר לפתולוגיה תהיה בדיקה מפורטת.

הגורמים האטיולוגיים הנפוצים ביותר בפיתוח אוסטאוכונדרוזיס כוללים:

• זן ממושך על עמוד השדרה.
• עודף משקל והשמנה.
• כיתות בספורט כבד, נושאות עומסים.
• פציעות בעמוד השדרה.
• רגליים שטוחות, הפרות של יציבה.
• אנדוקרינית ופתולוגיה מטבולית.
• תורשה.

אם בעבר היה זה נראה כי המראה של osteochondrosis של הגב התחתון היא תכונה אופיינית של אנשים מבוגרים, בתנאים המודרניים מקרים של מחלה אצל אנשים צעירים יותר ויותר נרשמות. זה במידה מסוימת יכול לתרום הפרות של המשטר של היום תזונה, לחץ כרוני, עמדה לא נכונה של הגב כאשר עובדים ליד השולחן.

לעתים קרובות יש החסר של החשיבות של הבעיה - אי נוחות בעמוד השדרה לא ניתנת תשומת לב, וביקור אצל הרופא נדחה ללא הגבלת זמן או לא מתוכנן כלל. במקרה זה, המחלה הופכת יותר ויותר מוזנחת וקשה לטיפול. יש לזכור כי המראה של הסימנים הראשונים של המחלה צריך להיות גירוי לבדיקה רפואית.

תסמינים

מותנים מאופיינים בתסמיני osteochondrosis, הקרות אשר מתווכים הפרעות במבנים שונים של עמוד השדרה. המחלה פוגעת לא רק menisci, רצועות, היווצרות עצם, אלא גם לעורר ניזק השורש חוט שדרה ואת הכלי.

תסמונות רפלקס

הסוגים העיקריים של תסמונות רפלקס עם osteochondrosis של עמוד השדרה lumbosacral הם מתנה ו lumbodynia. הם להתעורר במהלך החמרה של מחלה, מופעל על ידי פעילות גופנית והתכווצויות שרירים הנגרמים על ידי:

1. מתנה הוא כאב פתאומי וחד עמוק באזור המותני מופיע בתור מתנה. החולה רוצה לקחת תנוחה שתצמצם את דרגת הכאב. זה ייקבע על ידי עוצמת השרירים ליד חוליות עמוד השדרה, סימפטום Lasegue. אין סימנים לגירעון נוירולוגי.
2. Lumbodynia מוגדר ככאב כואב כרוני ומונוטונית, ובהדרגה מתעצמת נובעים תחת עומס. מתאפיין עדינות של תהליכים, השרירים spinous, הרצועות והמפרקים של חולייתי המותני. התנועה במחלקה זו מוגבלת, והרגישות נשמרת.

ככלל, תסמונות רפלקס להופיע הראשונה, המראה שלהם בשלבים המוקדמים של המחלה צריך להיחשב הכרח להתחיל טיפול. אחרת, את התצוגה רק יחמיר, ואת תגדל מידת הנזק.

תסמונות דחיסה

Osteochondrosis של עמוד השדרה המותני מלווה בירידה של גובה הדיסק הבין חולייתי היווצרות של osteophytes, עצם, וזה עקב דחיסה של סיבי העצב. הכאב במקרה זה הוא בוער, חיתוך אופי.

מודאג לגבי החולשה של השריר הארבעה הראשיים ואת השוקה המופחתת, עשוי להיות תת התזונה שלהם, הביע סימפטום Lasegue. הנגע הנפוץ ביותר של השורש עצם העצה הראשונה כאשר הכאב מקרין על הישבן להאריך מחוץ הירך, הרגל וכף הרגל.

תסמונות צמחיות-וסקולריות

לאחר הדחיסה של שורשי העצבים קיים פרה של הזרימה שלהם.

Radikuloishemiya בחולים עם osteochondrosis המותני מאופיין ביטויים נוירולוגיים ברוטו בגפיים התחתונים.

מה שהדהים ניתן לקבוע שורשים ידי לוקליזציה של הפרעות רגישות, ואת האזורים המוטוריים.

יהיה הפר trophism של העור בצורה יבשה, צמרמורת, פילינג, נשירת שיער.

החרפת מחלת דיסק ניוונית של המותני צריך זמן כדי לעצור תרופות, כמו בשלבים מאוחרים יותר מחלה מסומנת paresis ושיתוק, אשר באופן טבעי להוביל לאובדן של קיבולת פונקציונלית נכות.

סימפטום Lasega

במקרים רבים, מחלת דיסק ניוונית המותני ב סימפטום סימן בדיקה רפואית Lasegue.

הוא מאופיין על ידי כאב המתרחשת כאשר המתח שורש העצב הסכיאטי. אתה יכול לבדוק את זה - לאט להרים את הרגל הישרה, שוכב על הגב.

סימפטום Lasegue צריך להתפרש בצורה נכונה, כיוון שייתכן שיש אפשרויות שונות:

• בשעת רגלי הרמה איטיות חומרת סימפטום Lasegue מגיעה מקסימלית בזווית של 60 מעלות.
• אם יש פריצת דיסק, הסימפטום החיובי Lasegue מתעוררת כאשר זווית קטנה יותר להרים את הירכיים.
• תגובות חיוביות כוזבות אפשריות אצל אנשים עם גמישות מופחתת כאשר גרם כאב על ידי מתח שרירים.
• בדקו סימפטום Lasegue צריך להיות זהיר, לא לשים מאמץ רב ככל האפשר על תנועות חדות קורעת עמוד שדרה.
• מתי לבצע הרדמה מקומית אינו רפלקס מגן, כך אתה צריך להיות זהיר בעת כיפוף הרגל הישרה - סימן Lasegue יהיה lozhnootritsatelen ויש סכנה של להתמתח יתר על מידה את העצב.

בדוק סימפטום Lasegue ניתן פקיד רק לרופא, את המופע של כאב צריך להיות אות כדי לעצור את המחקר.

שלבים של אוסטאוכונדרוזיס

אם בתחילת תסמיני המחלה הם נדירים למדי, עם התקדמות המחלה מצטרפים יותר ויותר הפרעות חמורות. לכן ההתפתחות של מחלת דיסק ניוונית של עמוד השדרה המותני מתרחשת בכמה שלבים:

• כיתה 1 מאופיין על ידי שינויים בגרעין הדיסק הבין חולייתי. סינדרום רפלקס מצוינים.
• תואר 2nd ממשיך עם הרס של הקפסולה הסיבית של הדיסק. תסמיני דחיסה מצטרפים למרפאה.
• התואר השלישי מתפתח לאחר היווצרות של דיסק פריצת. תסמונות שולטות שורש דחיסה וגילויי vegetovascular, חוסר יציבות מתעוררות מגזרים בחוליות פרט.
• תואר -4 מאופיין תוספת של דלקת מפרקים ניוונית של המפרקים הבין חולייתי, הרצועות נגעים.

osteochondrosis המותני התייחס צורך בשלבים הראשוניים של הפיתוח שלה, כי בעתיד שינויים להיות בלתי הפיך, אשר שיטות שמרניות יבטלו קשה.

טיפול

הטיפול של osteochondrosis המותני צריך להיות מורכב, כולל שיטות השפעה רב כיוונית על המבנה של עמוד השדרה.

בהינתן האופי המתקדם של תהליך הניוון, יש לעשות שימוש מרבי באפשרויות הטיפול השמרני, ובמקרים מסוימים להעדיף ניתוח.

לרפא לחלוטין את המחלה במקרים רבים יהיה בלתי אפשרי, אבל כדי להציל את המטופל מתופעות כואבות לעצור את התקדמות הפתולוגיה - המטרה היא די השגה. לשם כך, השתמש ב:

1. טיפול תרופתי.
2. פיזיותרפיה.
3. התעמלות מרפא, עיסוי.
4. טיפול אופרטיבי.

אילו שיטות להשתמש במקרה מסוים - ניתן לקבוע לאחר בדיקה רפואית ובדיקה.

תיקון תרופות

השימוש בתרופות לאוסטאוכונדרוזיס באזור המותני הוא השיטה היעילה ביותר לחיסול החמרה. נטילת תרופות צריכה להיעשות על רקע הסרת העומס על עמוד השדרה, במקרים חמורים, מנוחה במיטה.

צורות שונות של מינון משמשות: זריקות, טבליות, משחות. היעילות המוכחת של קבוצות תרופות כאלה:

• משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות.
• ויטמיני B.
• שרירים מרגיעים.
• משתנים.
• הכנות עם אפקט הרגעה.
• Chondroprotectors.

במהלך תקופת החמרה, התרופות הנפוצות ביותר הן אלה המקלות על כאבים, שרירים התכווצות, שחזור של עצבנות trophism, חיסול דלקת ונורמליזציה של הרגשית הכללית רקע. השימוש בטבליות ומשחות עשוי להיות בלתי הולם, ולכן הם משמשים בעיקר בזריקות.

כדי לנרמל את מצב רקמת העצבים בהכרח להשתמש בוויטמינים של קבוצה ב '. זריקות עם התוכן שלהם יכול להיות כואב, אז לפעמים הם מוסיפים לידוקאין.

לאחר חיסול של החמרה ניתן ליישם ההכנות בצורה של משחה, משפשף אותם לתוך הגב התחתון. השפעתם תתמוך ותאריך את השפעת הזריקות.

ארסנל המשחות המודרניות הוא רחב למדי, הוא כולל:

1. אנטי דלקתיות.
2. משככי כאבים עם אפקט התחממות.
3. משחות של פעולה מורכבת.
4. תרופות הומיאופתיות.
5. משחות עם chondroprotectors.
6. משחות לעיסוי.

תרופות מרשם עבור osteochondrosis של המותניים יכול להיות רק רופא - הוא ימליץ על התרופות היעילות ביותר, המינון שלהם ואת מהלך הקבלה.

פיזיותרפיה

לחסל את החמרה של osteochondrosis של המותניים יעזור physioprocedures. יש להם אפקט משכך כאבים נוסף, להפחית דלקת, לשפר את זרימת הדם ולהפיג עוויתות שרירים. נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• תכשירים אלקטרופורזה.
• מגנטותרפיה.
• טיפול בלייזר.
• טיפול ב- UHF.
• רפלקסותרפיה.

עיסוי ותרגילי פיזיותרפיה

ערך רב בטיפול של chondrosis המותני ניתנת התעמלות ועיסוי. הם מהווים מרכיב בלתי נפרד של הטיפול במחלות עמוד השדרה.

ישנם קומפלקסים של תרגילים LFK עבור מחלקות שונות, כולל מותני.

הביצוע הרגיל שלהם יאפשר להחזיר את התנועות בעמוד השדרה, כדי לחזק את הגמישות וההתנגדות לעומסים סטטיים, מה שיגרום לה להיות יעילה הרבה יותר לטיפול במחלה.

עיסוי ניתנת מקום נפרד עבור osteochondrosis. השימוש בו בשלבים המוקדמים של המחלה נותן תוצאות משמעותיות. החל טכניקות כאלה:

1. עיסוי קלאסי.
2. עיסוי ואקום רולר.
3. אקופרסורה.

השפעה טובה ניתנת על ידי שילוב של עיסוי עם שיטות של טיפול ידני, כאשר תנועות מסוימות מסולקות subluxation של המפרקים בין-חולי, ביטויים של חוסר יציבות, התכווצות שריר מוסר ולחץ על עצבים שורשים. השימוש בטכניקות כאלה אפשרי בתקופה תת-קרקעית, על רקע נטילת תרופות תומכות. אתה יכול להפקיד את ביצוע עיסוי רק למומחה מנוסה.

טיפול אופרטיבי

הניתוח עם osteochondrosis של הגב התחתון הוא לפעמים הדרך היחידה לטפל פתולוגיה של תואר בולט.

אם שיטות שמרניות לא מצליחות להשיג את השפעת הכאב המשוערת, במקרה של בולט דיסק herniation, paresis דחיסת מתמשך, סיבוכים של המחלה (תסמונת הזנב), כירורגי שיטות.

כמו כן, נעשה שימוש במגוון טכניקות דקומפרסיה זעירות פולשניות, נוקלאופלסטיקה בדיסק ופרוטזה.

למרות טכניקות מודרניות ולא מאפשרים לרפא osteochondrosis לחלוטין, אבל כדי למזער את הביטויים שלה להפסיק התקדמות יכול להיות יעיל למדי.

מקור: http://MedOtvet.com/osteochondrosis/poyasnichnyi-osteohondroz-prichiny-simptomy-lechenie.html

סימפטום המתח של לייגה: יישום והערכה של התסמונת בנוירולוגיה

לפעמים קשה מאוד לאבחן מחלה נוירולוגית נכונה. זאת בשל העובדה כי רוב החולים אינם מסוגלים להעריך באופן אובייקטיבי את הכאב, ולהגדיל את קנה המידה של הסימפטומים.

עם כאב ממושך, עלול להתרחש מצב שבו אדם אינו מסוגל לפרש נכון כאב, ובמקרים נדירים, ניתן להתעלם לחלוטין. ניתן לזהות תמונה אובייקטיבית של מחלות נוירולוגיות של עמוד השדרה בעזרת תסמיני מתח.

תסמינים של מתח

סימפטומים של מתח הם סימנים של מחלות נוירולוגיות של עמוד השדרה, אשר מלווים על ידי התכווצויות שרירים או סיבות אחרות הגורמות קשיים בתנועה ומתיחות של העצבים שורשים. סימפטום המתח יכול להצביע על שינויים ניווניים בעמוד השדרה ובאוסטאוכונדרוזיס. הפרובוקציה של תנועות פסיביות גורמת כאב חמור.

בנוירולוגיה, ישנם 7 תסמינים של מתח:

• Dejerine;
• חצובה;
• נחיתה;
• וסרמן-מטקביץ
• בונר;
• Neri;
• Lasega.

המבחן של Lasega

לראשונה התגלה סימפטום על ידי הנוירולוג הצרפתי לגג באמצע המאה ה -19.

הוא ניהל ניסוי שבו גילה כאב חד בחולה כשהוא הרים רגל אחת בשכב מיקום, לאחר כיפוף הברך או מפרק הירך, תחושות כואבות לעצור מיד.

אי נוחות בעת העלאת הגפיים התחתונות בתנוחה הקדמית נובעת מהמתח של עצב השיא, בעוד שתגובת הכאב יכולה רק לגרום ללחץ של שורש עצב אחד. תגובת הכאב נובעת מכך ששורשי העצב בחזה בין-חולי מעוכבים כאשר הם נחשפים למתח מוגזם.

בדרך כלל, מתיחת העצב בתוך התהליך הפיזיולוגי לא יכולה לגרום לו להגזים, ו התנועה בחוליות בין-חולייתית חלקה, עמוד השדרה מחליק בקלות מעליה ללא צורך דחיסה. התחושות הכואבות יכולות להתעורר משום שסיבי העצבים של העצב הסיאטי אינם יכולים להתארך באופן טבעי, הדבר עשוי לנבוע מהצבתו או מעבר יתר שלו.

העצב הסיאתי הוא העצבים הגדולים ביותר בגוף האדם ותסמונת Lasega החיובית יכולה להצביע על מספר מחלות בכל מה שקורה. הרופאים משתמשים בסימפטום של מתח כדי לבצע אבחנה מדויקת של מחלות עמוד השדרה המותני.

כיצד לבדוק

המבחן לסימפטום של Lasega יכול להתבצע רק על ידי נוירופתולוג. אינדיקציות למחקר עשויות להיות תלונות של המטופל על אי נוחות באזור המותני, שרירי gluteus, שרירי הירך והירך במהלך התנועה.

אי נוחות יכולה לבוא לידי ביטוי כתנועה מוגבלת, את הופעת הכאב או חוסר תחושה באזור המעבר של עצב השיא. אולי ביטוי של כאב בצד אחד בלבד, זה מצביע על תבוסה חד צדדית.

עבור ההליך, החולה מונח על גבו על משטח יציב ויציב. במצב השקרים, החולה אינו חווה תחושות לא נעימות, שורשי העצבים רגועים לחלוטין ואינם גורמים לכאב.

הסימפטום של המתח של Lasega נחשב שלילי אם הנושא לא חווה כאב בעת העלאת איבר אפילו. חיובי יכול להיחשב סימפטום במקרה כאשר הנושא מרגיש כאב כאשר מרימים את הרגל, לאחר שהוא כפוף לעבר הברך, הכאב נעלם בפתאומיות.

סימפטום חיובי מזויף נצפה לרוב אצל קשישים, הוא מדבר על טונוס שרירים חלש, ואינו קשור עם יתר על המידה של העצב הסיאטי.

נקודות עיקריות במחקר:

• הקצה צריך לעלות בצורה חלקה מאוד, אסור לכופף את הרגל בחדות, זה יכול לגרום נזק חמור לעצב sciatic.
• יש להפסיק את המחקר מיד לאחר הופעת תסמיני הכאב.
• הנוהל לא יכול להיות מנוהל לחולים תחת השפעת הרדמה או הרדמה. התוצאה של מחקר כזה לא יכול להיות אמין, והעדר מנגנון הגנה על כאב יכול לגרום לקרע של סיבי עצב.
• כאשר מקבלים בדיקה חיובית לסימפטום של Lisga, יש להפנות את המטופל למחקרים נוספים על עמוד השדרה המותני.

גורם לתסמונת

הסיבה העיקרית לתוצאה החיובית במבחן Lasega תסמין היא שבר בין-חולייתי.

מנגנון הופעת הסימפטום קשור לעובדה שהרקמות תומכות בדיסק בין-חולייתי מצב פיזיולוגי, פגום, מתוח את הדיסק יכול להיות נעקרו לכיוון חוט השדרה ערוץ.

בתעלה, הדיסק יכול להפעיל לחץ על שורשי העצב הסיאטי, במצב הנוח, החולה אינו חווה כאב, אך עם המתח, העצב חייב סביב הגוף של דיסק בין-חולייתי, זה גורם לו למתוח על אורך גדול, והוא לא הוא מסוגל. כך מתעוררות התחושות הכואבות בשדה החלצי. גילוי של סימפטום כזה דורש בדיקה נוספת רנטגן כדי להבהיר את האבחנה.

הופעת הכאב במהלך המבחן בשרירי הגלוטאל יכולה להעיד על אוסטאוכונדרוזיס של החלק הלומבוסראלי.

מחלות מלווה בסימפטום של Lasega:

1. osteochondrosis;
2. גידולים באזור העובר של העצב הסיאטי;
3. את המראה של שבר בין-חולייתי ותזוזה של דיסק;
4. נזק לעצב הסיאטי;
5. דחיסה של שורש העצב עם השרירים סביב הישבן;
6. דחיסה של עמוד החוליה הדיסטלי;
7. הצטברות של מלחים מינרליים ברצועות באזור השדרה.

הערכת התוצאות

המראה של כאב כאשר העלאת רגל בזווית של 60 מעלות לא יכול להיות מעיד על סימפטום חיובי של Lasega, זאת בשל העובדה כי בזווית זו העצב מגיע למקסימום מתיחה.

כיפוף של איבר בזווית של 40-60 מעלות גם גורם מתיחה מקסימלית של העצב, הכאב לא יכול להיות קשור לסימפטום של מתח, אבל לדבר על ההישג האולטימטיבי אורך העצב.

רק כיפוף הרגל בזווית של עד 30 מעלות מציין את הסימפטום האמיתי של Lasega.

הביטוי של תסמונת Lasega עשוי להצביע על התפתחות של מחלות מסוימות של עמוד השדרה התחתון, אבל הוא לא תנאי מוקדם להקמת אבחנה סופי. כדי לקבוע במדויק את המחלה, שיטות משמשות כדי לזהות סימפטומים אחרים של מתח, fluoroscopy ו- MRI.

קרא עוד

מקור: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/natyazheniya-lasega.html

סימפטום חיובי של Lasega. סימפטומים של Lasega, Neri בנוירולוגיה:

תסמונת כאבים באזור המותני - תופעה שכיחה למדי. הסיבה לכך יכולה להיות די מגוון של תנאים. תחושות כאב באזור המותני נרשמות במקרה של הפתולוגיות הבאות:

• נגעים ורטרוגניים וסקוגניים של שורשי עצב;
• קוליק הכליות;
• מחלות לבלב;
• שינויים פתולוגיים ברקמת העצם של החוליות.

קביעת הסיבה לתסמונת הכאב, אבחון נגעים של שורשי עצב והבהרת מידת החומרה מחלות הם סייעו על ידי הסימפטומים המתוארים על ידי מחברים שונים, המציין פתולוגיה מהצד של דיסק השדרה קטע.

התופעה הנחקרת ביותר, בעלת משמעות אבחונית, וגם תפקיד בקביעת יכולתו של המטופל לעבוד, היא סימפטום של Lasega.

מה זה?

הסימפטום של Lasegh בנוירולוגיה הוא אחד הסימנים הידועים ביותר והמאומתים ביותר של נזק לתא גזע עצבי במהלך החמרה של osteochondrosis של עמוד השדרה.

על הסימפטום החיובי Lasega לדבר במקרה של כאב באזור המותני לאורך גזע המטען של עצב השיא בחולה שוכב על הגב תוך כיפוף הירך.

מנגנון ההתרחשות

במצב נורמלי אצל אדם בריא, שורש העצב נמצא בחופשיות באקדמיה בין-חולייתית, לא מתיחה ולא גרימת כאב בעת כיפוף הירך (למעט אי נוחות מסוימת במידה קיצונית כיפוף).

מתיחה של שורש העצב הופך פחות או יותר כואב כאשר הוא נפגע ב פורמן בין חולייתי, כמו גם במקרה של מתח עקב קמור של דיסק בין-חולייתי פריצת. במצבים אלה, כל מתח עם עלייה איטית של הגפה התחתונה יהיה כואב.

הסימפטום החיובי של Lasega הוא אמר להתרחש כאשר כאב מתרחשת כאשר הירך הוא הרים על ידי פחות מ 60 מעלות.

מצב זה יכול להתעורר גם כאשר בוחנים אדם בריא שמוביל אורח חיים בישיבה או מאופיין גמישות מופחתת.

כיצד נגרמת התסמין של לייגג?

הסימפטום מתבטא כאשר הרגל אינה נעוצה בחולה השוכב על הגב עם תנוחת הירך. המחקר צריך להתבצע בזהירות, מבלי לבצע תנועות חדות, שכן כאב עם סימפטום Lasega חיובי יכול להיות בעל עוצמה גבוהה.

הסימפטום של Lasega הוא חיובי אם יש כאב באזור המותני, לאורך החלק האחורי של הירך ואת הרגל התחתונה של הצד המתאים. כאב, ככלל, הוא מקומי על הצד של שורש העצב מושפע.

לדוגמה, הסימפטום של Lacega בצד ימין נגרמת על ידי כיפוף רגל ימין.

• השלב הראשון של הסימפטום של Laseg: הופעה או הופעה של כאב בחולה שוכב על הגב כאשר מנסים לכופף או להגמיש את הרגל מוארך במפרק הירך.
• השלב השני בסימפטום של Lasega: אם ברגל שלאחר מכן, בלי ליישר את מפרק הירך, לכופף את הברך, אז תסמונת הכאב או נעלמת או עוצמתה פוחתת באופן דרסטי.

נקודה חשובה: לא ניתן לגרום לסימפטום של המתח של Lasega לאחר שימוש בהרדמה, שכן רפלקס הכאב המגן התנאים מצטמצמים באופן משמעותי; במקרה זה, מניפולציה יכולה להוביל להתמוטטות האקסון ולגרום נזק מוטורי (עד paresis).

סימפטום Lasega חיובי

בדרך כלל, אצל אנשים עם גמישות מופחתת, כמו גם אורח חיים פעיל בישיבה, כאשר לכופף את הירך במצב שכיבה על הגב, הכאב הוא ציין לעתים קרובות באזור של השטח האחורי של הירך. זה נגרם על ידי מתיחת השרירים של קבוצת הירך האחורי. זהו הסימפטום החיובי Lasega חיובי, אשר אינו סימן פתולוגיה של השורש.

פרשנות הסימפטום של Lasega

בנוכחות של תהליך פתולוגי מקומי באזור של שורש העצב, רוך יכול להופיע כאשר הירך כפוף בזוויות שונות (10, 15, 20, 30 מעלות). הרמה בה מתעורר תסמין הליגה מאפשרת לשפוט את חומרת מצבו של המטופל, והוא בעל חשיבות רבה לאבחון שלב המחלה.

כדי לפקח על הדינמיקה של הביטויים הקליניים של הנגע הרדיקלי, רצוי לציין, בעת קביעת תוצאות הבדיקה, הזווית המשוערת שבה החולה משיג תחלואה (דוגמה לרשומה כזו: הסימפטום של Lacega בצד ימין הוא חיובי, 30 מעלות). זה יאפשר בעתיד, בבדיקות חוזרות ונשנות, להשוות את התוצאה הנוכחית לקודמתה ולשקול את הדינמיקה של מצב החולה בהתאם לתוצאות ההשוואה. בפרט, עלייה בזווית בין המטוס שבו המטופל שוכב לבין ירכו ידבר על שיפור הדרגתי במצבו של המטופל.

כאשר יש סימפטום Lasega חיובי

ב נוירולוגיה, תופעה זו שייכת לקבוצה של מה שנקרא סימני מתח; מן השם הוא גלוי, כי היווצרות של סימן אבחון זה קשורה המתח והמתח של העצבים את תא המטען.

1. במקרה הנפוץ ביותר, כאשר יש סימפטום Lasega חיובי - עם osteochondrosis. דלקת באזור שורש העצב מובילה לדחיסה ולמתח. תסמינים אחרים של קבוצה זו (Neri, Bechterew) יהיה גם חיובי.
2. חריץ דיסקוגני חריף. מצב זה מתרחש כאשר טבעת סיבית קרועה, המוביל בליטה של ​​דיסק בין-חולייתי של קטע דיסק השדרה. הגורם להפרה זו יכול לשמש תנועה מביכה בעמוד השדרה המותני, עלייה חדה בחומרה. קליטת דיסקגנית חריפה מבחינה קלינית מתבטאת בכאב חד באזור המותני, ולעתים קרובות גורם למטופל "להקפיא" את המצב בו הוא נתפס על ידי תסמונת כאב. משך התקף הכאב הוא מחצי שעה עד מספר שעות. כאשר לאבחן תפקיד חשוב לשחק את הסימפטומים של Matskevich ו Lasega, סימפטום של "הלוח" (חוסר האפשרות של כיפוף באזור המותני).
3. תת-קרקעי דיסקוגני תת-קרקעי. הסיבה היא עומס פיזי ממושך במצב לא נוח עבור המטופל (לעתים קרובות במצב כפוף). בניגוד למצב החמור, lumbagia sublingual מאופיינת על ידי התפתחות מאוחרת של תסמונת הכאב.

סימנים אבחוניים אחרים המלווים את הסימפטום Lasega

1. Neri - הופעת הכאב באזור המותני בתנוחה הגמישה של הראש.
2. סימפטום Matskevich - כאב במפשעה ואת פני השטח הקדמי של הירך כאשר מכופף את השוקה של החולה במצב שכיבה.
3. סימפטום Dejerine - כאב מוגבר בעת שיעול או התעטשות.
4. spondylitis סימפטום (במקורות מסוימים המכונה צולב סימפטום Lasegue) - עם מטופל יושב שוכב הרגל המכופפת שלו על הברך בצד הפגוע של שורש העצב. אם רגל זו מיושרת, הבריאה תתכופף. במקרים בהם סימפטום חיובי של Lasega נרשם, הסימפטום של Bechterew הוא חיובי.
5. התופעה Lerreya - התחזקות הבולטת של כאב באזור המותני במקרה של מעבר חד משכיב כדי ישיבה - כמעט תמיד דיילת תכונות סימפטום Lasegue.

טקטיקות בזיהוי התופעה החיובית של Lasega

הסימפטום מדבר על מהלך המחלה החריף. מטופל עם סימפטום זה מזוהה מושבת (לפחות 10 ימים).

• הצעד הראשון הוא הסרת תסמונת הכאב (שימוש אופטימלי של NSAIDs, עם כאב חמור ניתן להחיל סמים המצור).
• החולה צריך לספק מנוחה במיטה בזמן קיומו של תסמונת כאב חריפה (זה חשוב במיוחד במקרים של שלמות הטבעת הסיבית).
• נדרשת גישה משולבת: משטר הטיפול כולל NSAIDs, מרפי שרירים, פיזיותרפיה, כאשר הוא יוצא מהטיפול החריף.
• על מנת להימנע החולה להישנות עם הפרעות Discogenic ניתן להדגים במצבים מעורבים העומס על עמוד השדרה המותני, lumbosacral ללבוש מחוך.

מקור: https://www.syl.ru/article/308063/polojitelnyiy-simptom-lasega-simptomyi-lasega-neri-v-nevrologii

סימפטום Lasega לאבחון של פתולוגיה בגב התחתון

הסימפטום של Lasega הוא מבחן המשמש נוירולוגיה בעת בחינת המטופל בחשד למחלות של מערכת העצבים או עמוד השדרה lumbosacral.

כאשר מתרחשת הפתולוגיה באזור מסוים של עמוד השדרה, הגוף מגיב עם התכווצויות שרירים ובלוקים, וכתוצאה מכך שורשי עצב תקוע.

זיהוי תחומים אלה הוא משימה חשובה לרופאים לאבחון נכון וטיפול נוסף.

בהתבסס על מתח ביטחוני מבחן שמקורה הישבן, שריר וגם האחורי המותניים והירכיים כתוצאה מהמתח של עצב או שורש הנשה הארכת ממנו.

הנוהג הנוירולוגי, הליך אבחון זה נחשב יעיל ומסייע לזהות המטופל מחלות כגון osteochondrosis, Sciatica, Sciatica, בין חולייתי שבר.

השיטה מבוססת על הביטוי של התכווצויות ועוויתות שרירי שלד של החלק האחורי, אשר מתעוררים כאשר צובטים את השרירים שורשים עצבים או חוליות.

לעתים קרובות סימפטום של Lasega נקרא "סימפטום של מתח מאז זה עם המתח של עצב השיא כי החולה חווה כאב חריף חריפה.

במקרה זה, המבחן נחשב חיובי.

ארנסט צ'רלס לאסג (1816-1883). רופא צרפתי, נוירופתולוג ופסיכיאטר, פרופסור לרפואה. תיאר את הסימפטום של הופעת הכאב בגב התחתון לאורך העצב הסיאטי בעת הגמישות במפרק הירך של הרגל הישרה.

הסימפטום נקרא על שמו של המדען.

העצב הסיאטי הוא הגדול ביותר והוא מורכב מסיבים העולים משורשי העצבים, החל מחוט השדרה המותני.

הופעת הכאב עם המתח שלו משמשת אינדיקטור לפתולוגיה, מכיוון שלעצב יש מגבלות על מתיחות.

אדם בריא לא ירגיש אי נוחות כאשר הוא מתוח, חולה עם בעיות של עמוד השדרה lumbosacral יהיה כדי לחוות כאב, כי מלבד המתח הרגיל, העצב יהיה חייב להיות מתוח בנוסף, למשל, עוקפת את החוליות שבר. לכן, כאשר מרימים רגל ישרה בתנוחה מסוימת, המטופל מתלונן על כאב. חשוב לחשוב כי תחושות כואבות צריך להופיע לא רק ברגל עצמה, אלא גם באזור המותני.

1. לרוב הסימפטום של Lasega מעיד על נוכחות של osteochondrosis. החולה במקרה זה מודאג על הכאב בישבן, אשר יכול לתפוס את החלק האחורי של הירך ולהגיע לרגל התחתונה, כמו גם את המשטח החיצוני של כף הרגל.
2. מחל התדר השנייה כי ניתן לאבחן באמצעות בדיקה - lumbosacral הנשית.
3. לעתים קרובות הבדיקה נותנת תוצאה חיובית בפתולוגיות זיהומיות של חוט השדרה.

תוצאה חיובית בבדיקה על פי הנוהל Lasegue היא סיבה משכנעת הפניה לאבחון המקיף והמפורט.

מהו הבסיס של המבחן?

מנגנון סימפטום Lasegue מבוסס על האנטומיה של הגוף.

• • שורשי העצבים בעמוד השדרה לעבור דרך פתחים בין החוליות באזור המותני. האורך שלהם לפני שעברתי את סיבי העצב הוא 12 מ"מ. כאשר המטופל שוכב, העצבים נמצאים במצב רגוע.
  • כאשר מרים עם הרגליים יישר עצב ברך מתחיל למתוח. שורש עצב מעורר כאב. אם הכאב מורגש על הגב של הירך, הסימפטום נחשב חיובי כוזב.
  • התוצאה הטובה ביותר היא הופעת כאב באיבר לעלות 40-60 מעלות. לאחר הרמת רגל גבוהה יותר מאשר 60 מעלות הבדיקה לא אמינה, מאז מתיחה של עצב השת באריכות גדולה יותר אינה מאפשרת בהחלטתה. תוצאה חיובית Lassegue יכול להתרחש כאשר רגלי הרמה יש 10-30 מעלות.
  • ראוי בהתחשב בכך את המתח הפיזיולוגי של עצב השת מותר תחת עומס של לא יותר מ 3 ק"ג. אם הנורמליות קיימת, המשך ההליך יכול להוביל לקרע של תרכובות עצבים ושיתוק. לכן, המבחן הופסק כאשר הסימפטומים הראשונים.

אם המטופל נמצא תחת הרדמה כללית, המבחן לניצוח אסור משום:

1. ראשית, אי אפשר לשפוט את התוצאה של ההליך, שכן החולה לא יכול להגיב על זה;
2. שנית, יש את הסיכון של קרע של קשרים עצביים.

אבחון עצמי בבית באמצעות בדיקת Lasegue אינו מקובל. למרות הפשטות לכאורה של ההליך, כדי להעריך את תגובת המטופל באופן מדויק, ולקחת בחשבון את כל הניואנסים של המבחן יכול נוירולוג מוסמך בלבד.

• המטופל לוקח עמדה שוכבת על הספה. הבא, המבחן ממשיך, תלוי במצבו של החולה. אדם יכול להעלות את הרגל יישרה עצמאי בברך. אם מסיבה כלשהי הוא לא יכול לעשות את זה, את הרגל של המטופל מעלה הרופא.
• התנועה צריכה להיות איטית, בלי מטומטמים. הרמה נמשכת עד כאב באיבר על ירך. זה מסמן את סוף ההליך.
• בדיקה חיובית כאשר הכאב מתחיל כאשר הרמת גפיים 30-40 מעלות מעל פני השטח האופקיים של הספה עליה במהלך בדיקת הדיוטות. הכאב צריך ללכת משם כאשר הרופא יהיה בהדרגה לכופף את האיבר החולה בבית מפרקי הברך והירך. אפשר גם כדי להקהות את פני העור החלק הקדמי של הירך במהלך הבדיקה.
• במקרה זה, סביר להניח שאלה של osteochondrosis וסוחט 5 המותני או 1 שורש עצם העצה.
• הופעה של כאבים בעת הרמת איבר 70 מעלות מעיד על קיומו של מחלה, קשור הצביטה של ​​שורשי העצבים. לרוב מאובחן תבוסה מאוחר של שרירי הירך.
• כאשר הכאב לאחר כיפוף האיבר במפרק הברך והירך אינו עובר, הסימפטום של Laseg מוכר כשלילי. אי נוחות וכאב במקרה זה נגרמות על ידי מחלה משותפת. לכן, הצורך באבחון וייעוץ טובים עם רופא רגליים.
• הבדיקה ניתן לאשר על ידי הרמת הרגל עד לגבול עם כיפוף מהיר הבא של הקרסול. הכאב חייב להתפשט בכל הגוף.

לפעמים הכאב ברגל יכול להיות פסיכוגני, אשר נצפה לעתים קרובות אצל נשים עם היסטריה מאובחנת. במקרה זה, אין קשר בין השינוי במצב האיבר לבין מצבו של החולה.

לא ניתן לאבחן על בסיס מבחן אחד של Laseg, שכן לכל אדם יש סף רגישות אישי ונושאת כאב שונה.

לכן, עבור האמינות של הבדיקה, מבחן Lacega משולב עם הליכים אבחון אחרים, למשל, סימפטום של Bechterew-Fierstein ואת סימפטום Neri.

מקור: http://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lasega.html