כתף וכתף פגיעה: תסמינים וטיפול

פציעות בכתף: טיפול במפרק הכתף, סימפטומים של נזק

לרוב פציעות בכתף ​​מתבטאות בצורה של כאב עז, לעתים קרובות יש נפיחות מקומית ואת הפונקציונליות של היד כולה אבוד - מהיד אל הכתף. מה הסיבה למצב זה? הנקודה היא כי מפרק הכתף נחשב הנייד ביותר במערכת השרירים ושלד האדם.

רק בזכות הרב-תכליתיות של מפרק הכתף, הגפיים העליונות מסוגלות לייצר כל כך הרבה פעולות שונות, שבלעדיהם לא ניתן להסתדר בחיי היומיום.

הכתף מספק תנועת יד בכל המטוסים, אבל אם העומס על זה הוא גדל, נזק ואפילו שינוי degenerative יכול להתרחש.

מבנה מפרק הכתף

עם עומסים רגילים גבוהים על מפרק הכתף, הוא מאבד יציבות ופונקציונליות. לכתף האדם יש מבנה מסוים. זה מורכב מ:

• שרירים (תת-חולי, supraspinatus, deltoid) וגידים;
• עצם ורקמת חיבור;
• שרוול.

אלה הם המרכיבים העיקריים של הכתף משותפת, שכל אחד מהם אחראי על פונקציה מסוימת. מכלול המרכיבים האלה הוא הכתף.

השריר התת-מימי, למשל, מספק את היד עם תנועות סיבוב פנימה, ושרירי השדרה אחראים להרים את האיבר כלפי מעלה ולתקן אותו בתנוחה זו.

אם השריר הפתאומי הוא מדריך, הדלטואיד קובע את הכוח שבו נשלפת הכתף.

אותה משימה מבוצעת על ידי שריר אחד נוסף - קטן עגול. אבל היא גם מגיבה על תנועת הזרוע לגוף.

גורם לטראומה ולסימפטומים שלה

הנזק באזור הכתף יכול להתרחש עם נפילה או השפעה, אשר שוברת את השלמות של רקמת העצם. ביצוע היד מושפע משלוש עצמות:

1. עצם הבריח;
2. חלל מפרקי של עצם השכמה.
3. ראש העצם.

נוכחות העצמות במצב הנכון והחזק ניתנת על ידי נוכחות של רקמת חיבור. לכל שריר השרוול יש גם את מטרתו.

הנזק באזור הכתף תמיד מלווה בכאב עז.

אופיו תלוי ישירות במידת ההרס של השרוול הסיבוב. הכאב עלול להיות חריף או כואב.

קרע של מיתרים הוא סוג של פגיעה במפרק הכתף, זה יכול להיות שלם או חלקי.

נזק זה תמיד יש סימפטומים בהירים: היחלשות של היד, כאבים, לפעמים אובדן מוחלט של כושר איבר.

גורם לנזק לשרוול המסובב

כל פגיעה בכתף ​​יכולה להיגרם על ידי טראומה או פגיעה. אבל גורמים אלה אינם היחידים. ישנם גורמים רבים אחרים הגורמים לבעיות במפרק הכתף.

המבנה של השרוול מסתובב כולל גידים שרירים כי הם לקויים באספקת הדם. לכן, זרימת הדם לא מספיק גורם טנופתיה (שינוי degenerative במפרק הכתף).

עם זאת, כמה רופאים להכחיש עובדה זו. לדעתם, אספקת הדם אינה יכולה להשפיע על מצב מבנה הכתף.

רופאים אלה הציגו הנחה נוספת, וממנה נובע כי הבעיות העיקריות בחפת השרוול מופיעות ברמה הגנטית.

רקמת החיבור כוללת סוג מיוחד של חלבון. באופן כללי, חלבון (קולגן) הוא של ארבעה סוגים. אם יגדל אחוז החלבונים מהסוג השלישי והרביעי, התפתחות הטנופתיה מתקרבת במהירות.

כפי שניתן לראות בפועל, המחלה יכולה להתבטא בכל גיד השרוול. לכן, כאשר הוא מתחיל לנוע, הוא מרגיש כאב חזק. עם התפתחות של טנופתיה שפירה, הכאב מתרחש כאשר הזרוע נמשכת אל הצד.

אם הטראומה של השרוול הכתף של הכתף נפלה על גיד הצוואר, הכאב מתרחש כאשר הסכו"ם מובא אל הפה או כאשר השיער מסורק. פתולוגיה זו של הרופאים המשותף הכתף לעתים קרובות לקרוא periarthritis humeropathy - זה לא נכון ביסודו.

Pleuralopathy Periarthritis היא מחלה שונה לחלוטין, יתר על כן, הסימפטומים והטיפול שונים.

כדי לעורר טנופתיה יכולה טיפול ארוך על ידי אנטיביוטיקה של פתולוגיה אחרים. סיבה זו היא הנפוצה ביותר.

גורמי סיכון אחרים עבור טנופתיה כוללים פציעות מרובות, אשר יכול להתרחש בשתי דרכים:

• תנועות מונוטוניות חוזרות ונשנות, וכתוצאה מכך הגידים של השרוול הסיבובי מתוח. קבוצת הסיכון כוללת אנשים שפעילותם המקצועית כרוכה בתנועות כאלה (מורים, רקדנים, ספורטאים, ציירים, טירונים). יתר על כן, אנשים של מקצועות אלה יכול להיות כתף חבול, אשר תכלול השלכות חמורות, בפרט נזק לבנק (נקע הכתף). פציעות דומות אצל אנשים אלה - תופעה שכיחה למדי. זאת בשל העובדה כי הגידים והשרירים של השרוול rotator הם נחלש בקלות מקובל נזק.
• תכונות אנטומיות של מבנה הכתף. מתברר כי השרוול סיבוב של אדם אפילו בלידה יכול להיות מעוות או יש מבנה שגוי. פתולוגיה כזו, בסופו של דבר, תוביל בהכרח לשברים רבים ולפציעות אחרות.

אבחון וסימפטומים של נזקי השרוול

כאשר המטופל יבקר לראשונה במתקן הרפואי, יערוך הרופא לראשונה ראיון בעל פה, במהלכו יפרסם המטופל את תלונותיו ואת הסיבות האפשריות לנזק. לאחר מכן, הרופא יציע למטופל בדיקה הדורשת תנועות מסוימות.

תסמינים של קרע חלקי הם כאב, אבל תנועות אפשריות. עם קרע שלם של מיתרים, איבר אינו מסוגל לייצר תנועות מסוימות. גידים ושרירים ניזוקו ואיבדו את הפונקציונליות שלהם.

במצב זה, הרופא שולח את המטופל לרדיוגרפיה, דבר שיסייע לקבוע את מיקומו של הפציעה, את התואר, ובהתבסס על האבחנה, למנות את הטיפול הנכון.

כדי לבצע אבחנה, לפעמים יש צורך לקבוע את גודל הנגע, ולכן החולה הוא prescribed בדיקה אולטרסאונד או MRI של מפרק הכתף.

טיפול בפציעות בכתף

בשלב החריף של הפתולוגיה, תרופות הרדמה נדרשות, כי לעתים קרובות הכאבים הם אינטנסיביים מתישה. עם קרע חלקי של הרצועות, הזרוע חייבת להיות משותקת לחלוטין.

לשם כך, יש תחבושות קיבוע מיוחד על מפרק הכתף ואת אורתוז, אם כי אפשר לעשות משמר דומה עצמך, באמצעות תחבושת אלסטית עבור זה.

כאשר הכאב ירד, אתה יכול להתחיל לחזק את השרירים בעזרת טיפולים מיוחדים מיוחדים.

המבצע נחוץ רק במקרים הבאים:

1. הטיפול בשיטות שמרניות לא פעל (הסימפטומים לא נעלמו).
2. קרע שלם של הרצועות עושה את היד הלא תפקודית.
3. קרע ברצועות הוא חלקי, אך מלווה בכאב חמור.

מקור: http://sustav.info/travmy/ushiby/travma-plechevogo-sustava.html

השפעות כתמי הכתף והטיפול בהם

[להסתיר]

• גורם לנזק סגור לרקמות המפרקים
• לסימפטומים יש דרגה שונה של חומרה
• החשיבות של אבחון מדויק של נזק משותף
• סיבוכים עם נזק בכתף ​​סגור
• טיפול פצע הכתף פציעה
• משך הטיפול בפציעה של המפרק הנגוע

ההשלכות של פגיעה בכתף ​​יכול להיות רציני מאוד. תופעות טראומטיות לעיתים קרובות להוביל נזק לרקמות רכות ואת קרום סינובי של המפרק מבלי להתפשר על שלמות העור.

גורם לנזק סגור לרקמות המפרקים

זוהי פגיעה נפוצה למדי של מפרק הכתף, אשר מתרחשת עקב מכה חזקה ישירה או נפילה נכשלת על הזרוע. אנשים מקבלים לעתים קרובות חבורה דמוית כוס כדלקמן:

1. הכתף יש מבנה אנטומי מורכב, אשר מספק את זה עם משרעת משמעותית של תנועות. חלל המפרק של עצם השכמה והראש של ההומרוס עומדים בפני עומסים תפקודיים גבוהים. גם במהלך השינה, מפרק הכתף לעיתים קרובות לא לנוח.
2. זהו המפרק הנוטה ביותר להשפעות טראומטיות, מאחר שרוב התנועות מבוצעות על ידי הימנית. לכן, החבורה של הביטוי humeroscopic הנכון גורם לו אי הנוחות מיוחדת.

מנגנון של רקמה של רקמות periarticular רך:

• התגובות ההסתגלותיות של הגוף לטראומה הכתפיים של etiologies שונים הם השיקה.
• עם פגיעה במפרק עצם סגור, יושרה של רקמת השריר, רקמת שומן מתחת לעור, כלי דם, סיבי עצב ושקית משותפת נפגעת.

אופי הסימפטומטולוגיה הקלינית קשור לעומק הנגע של הביטוי humeroscapular.

תואר ראשון:

1. חבורה קלה של מפרק הכתף מאופיינת על ידי הפרות לא משמעותי של שלמות רקמות השטח.
2. מופיעים שחיקה ושריטות, אשר אין להם השפעה מוחשית על הניידות של המפרק.
3. בתנועה של היד, כאב קל אפשרי, אשר ברוב המקרים עוברת בתוך שלושה עד ארבעה ימים בפני עצמה.

תואר שני:

• לרוב, החולה סובל מהרס של רקמות periarticular עמוק.
• מספר שעות לאחר הפציעה, נפח המפרק הפגום עולה.
• באזור הנגוע, דימום מתפתח - דימום עקב הפרה של שלמות כלי הדם. מורידי כתף פגומים, עורקים ונימים קטנים, הדם מחלחל לתוך חלל המפרק.
• תת-עורית תת-עורית היא ריכוז הדם הקרוש המתגלה מן הכלים בצומת ראש הכתף. עם הזמן, זה מגיע לעתים קרובות לגודל ניכר, להגיע לרקמה תת עורית רופפת עד המרפק העלאת.
• ישנם תהליכים הרסניים בקרום הסינוביאלי של המפרק. זה מוביל להיווצרות של התנפחות serous פזרני בחלל משותף. כאן, נוזל צלול, צהבהב מצטבר. שינויים פתולוגיים כאלה מסבירים את היווצרות הנפיחות באזור המפרק משרעת.
• יש עור hyperamia עם exfoliation של האפידרמיס.

תואר שלישי

1. לא רק הרקמות השטחיות של המפרק נפצעו, אלא גם את הגידים והשרירים.
2. כתוצאה מהקרע של רקמות אלה, יש כאב חד בלתי נסבל, שהוא קבוע ויש לו לוקליזציה מובהקת.
3. המצב הפתולוגי של המפרק מפריע באופן משמעותי את ניידותו במגזרים המושפעים. נפח תנועות פעיל מופחת. צער גדל עם הנסיגה של הכתף.
4. אם כלי הדם ניזוקו או עצבים נפגעים, יש כאב דקירה. התנועה במפרק כואבת. המטופל מופרע על ידי התחושות לא נוח לידי ביטוי באזור מפרק כדורית, גם כאשר נייח.
5. פתאום, תחושה של עקצוץ וחוסר תחושה של הכתף עשוי להופיע.
6. ייתכן שיש נזק לסחוס.

תואר רביעי:

• תפקודי המפרק מופרים. מפרק כדורית מאבד לחלוטין את יכולתו המוטורית.
• המעבר לצורה כרונית של המחלה אפשרי במקרה של התפתחות שלילית של הפתולוגיה והיעדר טיפול הולם לנזק חמור לביטוי דמוי כוס.

כדי לקבל דו"ח רפואי על הפציעה, יש צורך במחקר:

1. הסימפטומים של נגעים שונים של המפרק הזה לעתים קרובות יש סימפטומטולוגיה דומה. לכן, יש להבחין בין מפרק הכתף מפציעות אחרות: שבר, נקע בראש או בצוואר הכתף, מתיחה את הרצועות של המפרק הזה.
2. לזהות את הגורם להפרת בריאות, לקבוע את מידת הטראומה רקמות מאפשר רדיוגרפיה של המפרק, אשר מבוצעת בשתי תחזיות. אם הכתף חבול, שינויים העצם טראומה בתמונת הרנטגן אינם גלויים.
3. שיטות מודרניות של טומוגרפיה ממוחשבת רנטגן לעזור להשיג תמונה ברורה של הרקמות שנפגעו.

התנאים הנפוצים ביותר המלווים פגיעה קשה בכתף:

• דלקת פרשתית אסתטית טראומטית. בחלל של שקית סינוביית periarticular, דימום הצטברות של נוזל hemorrhagic מתרחשת.
• חולייה בין-עינית. כתוצאה מקרע של כלי הדם יש הצטברות מוגבלת של דם בשרירים וברקמות המפרקים. ההמטומה יוצרת חלל פתולוגי בשרירים, משום שהיא אינה מתמוססת באופן עצמאי.
• המרתרוסס. דימום מסוכן בחלל המשותף של מפרק ההוריה שנפגע. הוא גדל בגודל, קווי המתאר שלו מוחלקים, הניידות מוגבלת. כאב אקוטי גורם סבל.
• סינוביטיס. דלקת בטנה של מפרק הכתף. נוזל פתולוגי שופע הוא מקומי בחלל שלו.
• על החבורה של הכתף לעתים קרובות לפתח סיבוכים אחרים: חפתים חבלה משותפת, periarthrosis, arthrosis של מפרק הכתף. תנאים פתולוגיים אלה מגבילים את התנועתיות של תנועת הגפיים, מפחיתים את איכות החיים של הקורבן.
• נכותו של המטופל יכולה להיות תוצאה של חבורה קשה של הביטוי הרב-צירי.

לעתים קרובות, רוב הקורבנות להתעלם סימני צרות, האמונה כי התוצאות החמורות של הכתף חבול לא תתרחש. זוהי טעות. טיפול רפואי נכון בזמן הוא מאוד חשוב.

צעדים בסיסיים של כתף פגיעה בכתף:

1. במקרה של פציעה, איבר של המטופל לא ניתן להשאיר ללא תשומת לב. הנפגע עם פציעה משותפת צריך להיות בפיקוח של רופא מוסמך אשר יקבע את הטיפול המקיף המתאים ביותר.
2. כדי להבטיח את השלום של היד המושפעת, אתה צריך לתקן את זה בעזרת תחבושת אורתופדית.
3. במקרה של פציעה בכתף, פעילות העבודה היא בהחלט נגדית וכל פעילות גופנית מזיקה.
4. כדי לעצור את התפתחות ההמטומה ולהקל על הכאב, מיד לאחר הפציעה ישירות למקום הפצוע יש צורך לצרף שקיות קירור. אם העור אינו פגום, לשמור על הקור במקום הפציעה צריך להיות ביום הראשון במשך 10 דקות, חוזר על הליך זה כל שעתיים עד שלוש שעות.
5. הרדמה ותרופות הם prescribed ו prescribed על ידי הרופא. במהלך שלושת הימים הראשונים, מתבצעת הרדמה כללית עם נובוקאין. במשך חודש, הרדמה מקומית מסומן עם משחה או שמנת. ג'ל Dolobien מסיר נפיחות. אמולסיה ריסיניול יאיץ את הריפוי של רקמות.

נהלים משלימים אפקטיביים:

• טיפול בתדר אולטרה.
• יישומי פרפין.
• עיסוי ניקוז לימפתי.
• אלקטרופורזה עם אשלגן יודיד ונובוקאין.
• LFK - פעילות גופנית כדי לשחזר את היכולת המוטורית.

בערך 1-2 שבועות נמשך הטיפול בטראומה קלה. במהלך תקופה זו, דימום פותר בהדרגה. יכולת עבודה משוחזרת.

אם חבורות מלוות על ידי קריעה של התיק המפרקי, דימום למפרק, ואז הטיפול של המפרק הפגוע של הראש הכתף נמשך חודש.

לעתים קרובות, חולים עם פגיעה משותפת בכתף ​​להמעיט בחומרת מצבם.מומלץ לאחר נפילה או חבורה מיד להתייעץ עם רופא כדי למנוע סיבוכים.

מקור: http://ortopedia03.ru/ushiby/ushib-plecha.html

כתף וכתף פגיעה: עזרה ראשונה

הכתף ממוקמת בין הכתף ומפרקי המרפק. הוא מבוסס על humerus ארוך. על זה השרירים ממוקמים, כלי גדול צרורות עצביים לעבור.

מפרק הכתף נוצר על ידי הראש של הכתף ואת פני השטח של עצם השכמה. הוא מוקף בקפסולה צפופה.

חבורות, נקעים, שרירים ורגעי ליגמנט, שברים הם הסוגים העיקריים של פציעות בכתף ​​הכתף הכתף.

אשליות

פציעה מלווה בכאב, הפרעה לעבודה של השרירים הקרובים ביותר. חבורות משותפות מלוות בנפיחות ובכאב בעת הזזה ביד. לעתים קרובות יש שטפי דם ברקמות הרכות ובחלל המשותף. עזרה ראשונה עם חבורה:

• להשעות את הצוואר בצוואר בעזרת צעיף;
• בימים הראשונים להחיל קומפרס קר;
• לקחת משכך כאבים, כגון paracetamol או איבופרופן.

אם החבורה היא חמורה, או אם הסימפטומים לא נעלמים בעוד כמה ימים, אתה צריך לראות רופא. אולי יותר נזק חמור, למשל, קרע של מיתרים או שרירים. כדי להבהיר את האבחנה תתבצע רדיוגרפיה או אולטרסאונד.

פריקה משותפת

אל תכוון את העקירה בעצמך. יש צורך לתקן את היד בעזרת מטפחת רוטב מאולתרת ולבקש עזרה מאדם טראומטי.

נזק כזה קורה לעתים קרובות למדי.

ראש המפרק מועבר בדרך כלל קדימה או למטה, אל אזור בית השחי. הקורבן אינו יכול להזיז את ידו, על כתפי כתפו, הוא רואה את הרקמה מתפתלת. הנזק כואב מאוד.

איבר הקורבן כפוף למרפק ומונח בצד, האדם תומך בו ביד בריאה. הוא מטה את ראשו ואת פלג הגוף העליון לכיוון התבוסה.

אתה לא יכול לפרק את עצמך. זה יגביר את הכאב, לגרום טראומה נוספת לרצועות. מאוחר יותר, אדם יכול לפתח עקירה הרגיל. יש לשים קץ לממחטה בצוואר ולשלוח אותה בדחיפות לפריט הפצוע.

הפרעה הרגילה של הכתף יכולה להיות מותאמת באופן עצמאי, אם המטופל כבר למד איך לעשות את זה. אם הוא לא יודע מה לעשות, אתה צריך לראות רופא. עם מחלה כזו, יש צורך בפעולה כירורגית.

קרע של שרירים ורצועות

לרוב שרירי שרירי הכתף קרועים. במקרה זה, נשמעת סדק, התנועות הופכות לכואבות ונחלשות. לעתים קרובות היד נטולת תנועה.

אם הגיד של שרירי הזרוע ניזוק בחלק העליון, אז את תנועות הכתף ואת האמה נשמרים בתחילה.

ואז, בחלק העליון של הכתף, רולר נוצר מן השריר התכווץ.

במקרה שהגיד יורד במפרק, תנועות המרפק אינן אפשריות. בקפל האולנאר יש דימום, גובה בגובה שליש באמצע הכתף.

עזרה ראשונה:

1. לתלות את היד על מטפחת;
2. כדי להעביר את הקורבן למרכז הטראומה.

נזק זה מטופל רק בניתוח. אם הניתוח לא מבוצע, אז את התנועות ואת כוח השרירים ביד יידרדר באופן משמעותי.

שבר בכתף

ההומרוס מתפרק בדרך כלל בשלושה מקומות טיפוסיים:

• בחלק העליון - יתר חזה ו שבר של הצוואר כירורגי;
• בחלק האמצעי - diaphyseal;
• בשליש התחתון - supracondylar.

תסמינים של שבר של השליש העליון עם עקירה של שברי:

1. שינוי צורה;
2. ניידות חריגה;
3. כאב;
4. חוסר אפשרות של תנועות.

אם אין הטיה, יש לעתים קרובות שבר שבור. עם טראומה כזו, ציר הכתף הוא נורמלי, תנועות מוגבלות במפרק אפשריים. בעת לחיצה על השבר ועל המרפק, יש כאב קל.

שבר יכול להיות פתוח, כלומר, עם פגיעה בשרירים ובעור ודימום.

כדי לזהות נכונה את השבר ולא לבלבל אותו עם חבורה, אתה צריך לעשות רנטגן. זה הכרחי כדי לעזור לקורבן בזהירות רבה, שכן שברי ניתן ניתוק בקלות.

צעירים יכולים להיות מפוצלים או פשוט חבוש את הזרוע אל תא המטען. אנשים קשישים עם לב חמור ומחלת כלי דם צריך רק לשים על מטפחת רחבה חבוש מעט.

סימנים של שבר בכתף ​​באמצע:

• שינוי צורה;
• קיצור הכתף;
• חוסר אפשרות של תנועות;
• דימום באתר השבר;
• כאב חמור בעת הרגשה וטפיחה על המרפק;
• ניידות חריגה של שברי.

עבור immobilization, צמיג Cramer משמש, אשר מוחל מתוך להב כתף בריא באמצע האמה. לאחר מכן יש להעביר את הקורבן לחדר המיון.

תסמינים של שבר בשליש התחתון:

1. עיוות מעל המרפק;
2. הזרוע כפופה למרפק, תהליך המרפק בולט לאחור;
3. בליטה העצם הוא חקר מעל המרפק;
4. התנועות במרפק גורמות כאב.

עם טראומה כזו אתה צריך לשתק את היד שלך עם הצמיג של Cramer ולקחת את הפצוע לבית החולים.

כאשר כלי הדם נדחסים, זרימת הדם מופרעת. נראה כחול ונפיחות של אצבעות, ידיים, קהות של האמה. עם נזק כזה, אתה צריך לשים את החולה על הגב, להרים את היד. בצפיפות כדי לתקן את היד על ידי תחבושת לצמיג אין צורך.

תחבושות וצמיגים

אם פגיעה בכתף ​​מלווה דימום, האצבע הראשונה לחץ על העורק אל העצם על פני השטח הפנימיים העליונים, ולאחר מכן להחיל חוסם עורקים המוסטית אל החלק העליון של החלק. ואז להטיל תחבושת סטרילית לתקן את האיבר.

תחבושות נעשות בדרך כלל עם תחבושת, אבל עם נזקים קטנים, אתה יכול להשתמש טיח דבק.

אם אין שבר, ניתן להחיל תחבושת ספירלית על הכתף מהמרפק עד מפרק הכתף.

עם שברים של הכתף, תחבושת Dezo מסובך למדי משמש, אשר קשה לעשות ללא הכשרה מוקדמת. אי עמידה בכל השלבים שלה מפחיתה את האפקטיביות של הקיבוע.

כיצד להפוך את Dezo ההלבשה:

• לעשות גליל גזה כותנה, לשים בתוך רצועת ארוכה של תחבושת כדי ליצור סרטים;
• לשים את הגליל מתחת לזרוע, לקשור את הסרט על כתף בריאה, כך שהוא לא להחליק;
• לעשות כמה סיבובים של תחבושת, לעבור מהזרוע החולה דרך החזה ומכסה את הגוף ואת הכתף;
• בעוד הזרוע כפופה למרפק, נסוגה קלות, והכתף עולה בהדרגה כאשר חבושה;
• סיורים עגולים הראשון ללכת מלמעלה למטה, ולאחר מכן מלמטה למעלה;
• לשים כרית כותנה על עצם הבריח;
• התחבושת הולכת מבית השחי הבריא באלכסון כלפי מעלה לכתף הפגועה, משם על המשטח האחורי של הזרוע עד המרפק, מרימה את הכתף;
• מבעד למרפק, מורם את זרועו, מתחבשת התחבושת על פני השטח הקדמי אל אזור האגן.
• משם הם מוליכים בעקיפין אל הכתף, ואז דרך המרפק לאורך המשטח הקדמי של הכתף ועל הגב לאזור השחי;
• לעשות כמה משולשים כאלה, חזק pribintovav איבר והרמת המרפק.

ואז, את האמה ואת פרק כף היד מושעים על תחבושת תחבושת.

אם אפשר, במקום התחבושת של Dezo, אתה יכול להשתמש בצמיג של Cramer. הוא מכוסה צמר גפן, כפוף בתוך שוקת ומעוצב על זרוע בריאה. הזרוע כפופה למרפק.

הצמיג מונח מבסיס האצבעות דרך המרפק והכתף אל רצועת הכתף הבריאה. הכתף מסומנת מעט לצד ולפנים, מוט ממוקם באזור השחי. הקצות של הצמיג הם מהודקים עם סרטים, הוא בעדינות קבוע לגוף עם תחבושת.

היד מתחזקת עם מטפחת או חבושה לגוף.

לאיזה רופא לפנות

עזרה ראשונה עבור פציעות של הכתף הכתף משותף מסופק על ידי טראומה.

זה עשוי להיות נחוץ להתייעץ עם נוירולוג או מנתח כלי דם עבור עצב או פציעות כלי דם, בהתאמה.

במהלך הטיפול, השיקום עם עיסוי, פיזיותרפיה ופיזיותרפיה הוא חשוב.

מקור: https://myfamilydoctor.ru/travma-plecha-i-plechevogo-sustava-pervaya-pomoshh/

כתף חבורה

במבט ראשון, החבורה של כל אזור בגוף האדם לא נראה רציני כמו פצעים של רקמות רכות, שברים של עצמות או נקעים. עם זאת, החבורות עם טיפול לא נכון לעיתים קרובות להוביל סיבוכים שונים וכתוצאה מכך לעלייה משך הטיפול ושיקום של אדם.

בטראומטולוגיה נהוג לחלק על ידי לוקליזציה של קבלת הטראומה, חבור הכתף אל חזה של מפרק הכתף (עקב, השפעה ישירה על המפרק, למשל, כאשר נופלים על זרוע מוארכת) ועל חבורת אזור הכתף (במקרה זה רק רקמות הכתף רך נפצעים, תפקיד המפרק אינו הפרו). אף על פי שהמדדים העיקריים לטיפול בטראומה כזו יהיו דומים, עם זאת, הבנה של מנגנון הפיתוח של הפתולוגי תהליך ומנגנון של פגיעה, מאפשר לרופא להימנע מסיבוכים הקשורים תפקוד לקוי של הכתף המשותף.

הסימפטומים של הכתף contusion

הנסיבות העיקריות אשר יאפשרו לחשוד בכתף ​​חבול הוא נוכחות של פגיעה קודמת.

במקרים אחרים, כל הסימפטומים האופייניים לחבורה של הכתף, אך לא מלווה בטראומה, עשויים להצביע על מחלת המפרקים או מבנים סמוכים.

הסימפטומים העיקריים של פגיעה בכתף ​​ובכתף הם:

1. כאב באזור זה במנוחה, אשר משופרת על ידי מישוש, פעילות גופנית, כמו גם כאשר מנסים לעבור במפרק.
2. שינוי צבע של רקמות רכות, היווצרות של hematoma עורית עורית (הספגה וצבירת דם בעור ורקמות תת עורית).
3. בצקת באזור העור והכתף
4. הפחתת הפונקציה של מפרק הכתף, אבל עם שימור מלא משרעת תנועה. אם משרעת התנועה במפרק נפגעת (חוסר האפשרות של המטופל, למשל, להרים את זרועו מעל ראשו), סביר מאוד שמפרק הכתף ינותק.

אבחון פציעות בכתף

המשימה העיקרית של הרופא כאשר בוחנים את החולה עם פגיעה בכתף ​​היא לחסל פתולוגיה כבדה יותר:

זאת בשל העובדה שבפציעות חמורות יותר נדרשים אמצעים טיפוליים מיוחדים.

זה מאפשר לך במהירות ובדייקנות לענות על השאלה - זה רק על פגיעה רקמות רכות או אחרת, פגיעה חמורה יותר.

כדי למנוע את הפציעות החמורות שנכתבו לעיל, רנטגן של מפרק הכתף והומורוס מבוצעת.

אם יש חשד של הצטברות נוזלים במפרק הכתף, ניתן לבצע ניקוב אבחון משותף כדי לקבוע את סוג הנוזל במפרק. כמו כן, לנקב יכול להפחית לחץ intraarticular, ובכך להקל על מצבו של המטופל.

על מה או ספקות באבחון מוצג את הביצועים של מחקר ה- MRI, אשר יראה הפתולוגיה לא רק רקמות עצם אך גם מבנים רקמות רכות כגון גידים, מיתרים, שרירים, ואפילו את עובי הסחוס המשותף.

עזרה ראשונה עם הכתף חבורה

זה לא קשה לתת עזרה ראשונה במקרה של פגיעה בכתף, עם זאת, רוב המטופלים לעיתים קרובות גם להתעלם הסימפטומים, או לעזור לא בסדר באופן קרני עם סוג זה של פגיעה. כל זה, בתורו, יכול להשפיע על משך הטיפול ועל מידת הביטוי של סימפטומים.

עזרה ראשונה עבור הכתף contusion היא:

• אימבולציה של הגפה הפגועה. על הכתף, מספיק מטפחות, שתמכו בזרוע והקטין את העומס על הגפה הפגועה.
• הודאה של תרופות לא סטרואידים כאב (nimesulide, ketorolac, וכו ').
• החל קר במשך 15 דקות 3-4 פעמים במהלך 6-12 השעות הראשונות (ביום השני הקור כבר לא יעיל, כמו נפיחות כבר גדל);

כדי למנוע פגיעה חמורה יותר, עם חומרת הכאב או הנפיחות של הרקמות, אתה צריך לראות רופא ולבצע בדיקות אבחון.

טיפול ושיקום עם חבורות הכתף

הטיפול בפציעה בכתף ​​מתבצע בדרך זו:

1. החלת תחבושת תחבושת, ובכך ליצור שלום והגבלת התנועה (עם חבלות קשות ותסמונת כאב חמורה);
2. Kinesiotherapeutic teips;
3. משככי כאבים (NSAID), למשל, אחת התרופות: Movalis, Naise, Nurofen, Ketorol, טבליה אחת עד 2 פעמים ביום, לא יותר מ -5 ימים;
4. משחות הרדמה, לדוגמה: ג'ל דולובין, טראומיל, מריחת וולטארן מקומית 2-3 פעמים ביום עד שהסימפטומים נעצרים (נעלמים);
5. פיזיותרפיה יכולה להיות prescribed כדי להאיץ את הפחתת בצקת וכאב;

שיקום אדם עם כתף חבול כולל החזקת לאחר היעלמות של כאב חמור תחושות של טיפול פיזיוטרפי (מיקרוגל, מגנטותרפיה וכו '), כמו גם התעמלות טיפולית עיסוי.

מקור: http://www.ortomed.info/articles/travmatologiya/ushiby/ushib-plecha/

מה הם פציעות הכתף וכיצד לטפל בהם?

פגיעה בכתף ​​היא מושג המשלב את כל הפציעות האפשריות של המפרקים של חגורת הכתף. ההפרה של המוזרויות הפונקציונליות של מחלקה זו יכולה להיגרם על ידי מגוון רחב של סיבות, המבוססת על סיווג של פציעות הכתף הוא גם מובנים.

אנטומיה של הכתף

הכתף בין הכתפיים ומפרקי המרפק של הזרוע. הוא מתייחס לגוף העליון וכולל שתי קבוצות שרירים:

• חזית (כאן אפשר לשאת מקור דמוי מקור, הומלרי, כפול ראש);
• חזרה (אפשר לשאת אולנאר, שלושה ראשים ו-אולנאר משותף).

שתי הקבוצות של שרירי הכתפיים אחראיות על הפעולה של האמה, ומאפשרות לו לבצע את כל התנועות הדרושות: להוביל ולהוביל, סיבוב ולהרים.

החלק העליון של הכתף מתקשר עם השרירים התת-קרקעיים, התת-קרקעיים, הקטנים, הדלטידיים ושאר השרירים, המספקים תנועה במפרק חגורת הכתף.

מתחת לשרירים יש עצם ארוכה, המחוברת לסקאפולה ויוצרת את מפרק הכתף. הראש המחובר הוא ראש ההומרוס. החלק התחתון של עצם הכתף מחובר עם העצמות הרדיאליות והאולנאריות של האמה.

באזור חגורת הכתף, יש מקלעת עצבים, עורקי השחי והברכיים מחוברים לאבי העורקים דרך העורקים מתחת לפני השטח.

סיווג של פציעות בכתף

נזק לחגורת הכתף עשוי להיות קטין, אבל יכול להיות רציני מאוד. סוג הפגיעה תלוי באופי הנגע ועל המבנים האנטומיים שסבלו כתוצאה מהשפעות חיצוניות תוקפניות. הסוגים העיקריים של מקרים קליניים:

1. פגיעה בכתף ​​שבורה (שבר);
2. הפרעות;
3. נקעים;
4. מיקרו ו macro riptures של סיבי שריר;
5. חבורות.

שני מבנים אנטומיים שטחיים ורקמות עמוקות יותר עלולים להיפגע: עור, שרירים, גידים ורצועות, רקמות עצם, מבנים ארטיקולריים, כלי דם ועורקים, קצות עצבים.

סיבות

יש פציעות עקב:

• נזק בכתף ​​במהלך הסתיו;
• מכה חזקה על הכתף;
• דחיסה מוגברת;
• תאונת דרכים;
• פציעות במקום העבודה;
• עומס חזק על מפרקי הכתף;
• אי ציות לכללי הבטיחות;
• תעסוקה בכל מיני פעילויות ספורט;
• תנאי מזג האוויר.

שבר

שבר בכתף ​​הוא אחד הפציעות הנדירות. בעיה זו רלוונטית יותר לאנשים בגיל הפרישה, שכן המבנים המשותפים כפופים לתהליכי השפלה. שבר יכול להתרחש כאשר נופל עם נחיתה על המרפק או זרוע כפופה.

תסמינים

סימפטום יכול לכלול כאב חיתוך באזור הכתף, הגדלת כאשר מנסים לבצע תנועות ביד.

ככלל, לחולה יש נפיחות חזקה באזור השבר, וכל תנועות היד, שדווחו עם כתף פצועה, ניתנות בקושי רב ומלוות בכאב.

טיפול

פגיעה בכתף, מסובכת על ידי שבר, דורש טיפול לטווח ארוך. שיטות לתיקון הנזק:

1. התערבות אופרטיבית (במקרה של עקירה של שברי עצם);
2. גבס immobilization של היד;
3. אימונומודולנטים וסמים המכילים סידן.

שיקום

שיקום נאות לאחר שבר הוא חשוב כמו הטיפול.

מאז המפרק הוא נייח במשך זמן רב, arthrosis עשוי להופיע לאחר זמן קצר לאחר הסרת הגבס.

עיסוי עצמי פשוט של האיבר העליון ומכלול של תרגיל (אימון גופני מרפא) ימנע התפתחות של מחלות משותפות.

פריקה

העקירה היא העקירה של קטע הסחוס למצב אנטומי לא נכון ביחס לסקולה.

הסיבה עשויה להיות נאלץ תנועה בכיוון טבעי של היד או התנגשות חדה עם אובייקט.

שחזור תפקוד המפרק ללא התערבות של רופא וכן שבר - זה בלתי אפשרי.

תסמינים

כאשר העקירה, העור הופך כחול או אפור, הכתף משתנה צורה, תנועות של איבר העליון הם קשים או בלתי אפשריים.

כאשר מנסים להביא את היד ואת הכתף לתוך הדינמיקה, אתה יכול לשמוע מחנק אופייני. תחושות כאב הן משעממות, אבל יכול גם לתת את מרפק או אצבעות.

טיפול

עם העקירה הקלאסית של מפרק הכתף, הטיפול מחולק למספר שלבים:

• עזרה ראשונה;
• שחזור המיקום האנטומטי הנכון של המפרק (מיקום מחדש);
• קיבוע של הגפה הפגועה (עם תחבושת או תחבושת);
• נהלי שיקום.

אימוביליזציה זמנית של האיבר והתעמלות השיקום הם חשובים מאוד, שכן הם מאפשרים משותף "לגדול יחד" עם רקמת חיבור לתקן את המיקום הנכון.

מטופלים המתעלמים מפעולות פוסט-טיפוליות לעיתים קרובות הופכים לקורבנות של הישנות (נקע במקרה זה יכול להתרחש גם עם פעילות גופנית קלה והסתמכות על כף יד כואבת).

שריר דמעה

הפרת רקמת שריר - זה יותר תוצאה של חוסר פעילות גופנית.

בשל דינמיקה מספיק באזור הכתף, אספקת השרירים עם הדם נשבר הסיבים "להתייבש".

עם השפעה חדה וגסה על האיבר העליון, הרקמות, אשר איבדו את הגמישות שלהם, פשוט לקרוע.

סיבות

פגיעה בשרירים יכולה להיות קשורה לתכונות אנטומיות של מבנה ההומרוס (אנומליות מולדות במיקום או בצורת הסחוס). אבל זה יכול להיות מגורה על ידי תנועות פתאומיות מאוד או "מתיחה" של היד.

תסמינים

הסימפטום החשוב ביותר הוא אובדן רגישות בזרוע וביד. סיבים שריר סיבים מלווה בכאב (ככל הנגע נרחב יותר, כך גדל הכאב), אובדן תכונות פונקציונליות (חוסר היכולת לבצע תנועות פשוטות).

טיפול

חולה עם חשד קרע שרירים צריך לעבור רנטגן לבקר מנתח. ורק לאחר ניתוח יסודי של מידת הנזק הרופא יחליט איך לטפל בנפגע.

1. קרע מקומי (חלקי) מטופל עם תרגילים מיוחדים, מינון של המון הרדמה מקומית;
2. הפרדה מוחלטת מטופלת באמצעות ניתוח, שבמהלכו מתפרקים השרירים יחד.

מתיחה

מתיחה אינה חלה על פציעות מסוכנות. היא תוצאה של פעילות מוטורית (לרוב ספורט), אך היא יכולה להתרחש גם בסביבה ביתית עם גורם טראומטי חלש יחסית.

תסמינים

סימפטומטיקה מתבטאת בתחושות כאב ובאיבוד דינאמיות איבר. ייתכן שיש נפיחות וחבורות קטנות. המחלקה הפצועה מאבדת את הפונקציונליות שלה.

טיפול

טיפול מיוחד למתוח אינו מסופק. זה מספיק כדי להרדים את חגורת הכתף בעזרת תרופות התרופות כדי להבטיח את חוסר התנועה של איבר, על ידי הטלת תחבושת או תחבושת.

אבל רק צריך לבקר את הטראומה, כי מתיחות יכולה להיות מסובך ידי פציעות במקבילות (קרע ברצועות, פריק, וכו ').

ברוסינג

במקרה של חבורות, העור ניזוק, כלי סיבי עצב בסביבה הקרובה של אותם. לעתים קרובות חבורות מלוות חבורות המופיעות 1-2 ימים לאחר מקבל נפגע לא לעבור 3-10 ימים ברציפות.

היווצרות אפשרי של חבורות, שבו הדם ספוג שומן תת עור ושרירים. פציעות מטופלות בבית, על ידי קירור האזור הפצוע ונטילת תרופות כאב. חבורות מופחתים בעזרת מוצרים של כימאי (למשל, ספוג או קרם התחממות)

דלקת בשרירים

אחת הווריאציות של סיבוכים לאחר חבורה היא דלקת המיאזיטיס (דלקת של סיבי שריר). זה בא לידי ביטוי בצורה של כאב חמור, אשר הקורבנות הם לעתים קרובות מבולבל עם נקעים ושברים.

טיפול

עם מיוסיטיס הרגיל, יש צורך לקחת תרופות אנטי דלקתיות וכאב, אתה יכול ליישם קרח. אם המקרה הוא דלקת חמורה של השרירים (המסובכת ידי זיהום, או תהליכים אוטואימוניות), הרופא המטפל קובע תכנית אבחון וטיפול מפורטת.

פציעות ספורט

בקטגוריה נפרדת ניתן להבחין בין פציעות ספורט הנובעות כתוצאה מטכניקה שגויה של ביצוע תרגילים מסוימים. תרגילים מסוכנים למפרק הכתף:

• לחץ לחיצה (מהחזה ומאחורי הראש);
• טיפוח מטומטמים בכיוונים מנוגדים;
• דחף אל אזור החזה;
• נותן את הכדור (כדורעף וטניס).

אימון גופני וספורט עם פציעות הכתפיים אפשרי רק לאחר השלמת הטיפול (בשלב של שיקום). העומס חייב להיות מינימלי.

על הטיפול בכתף ​​הפגועה

הטיפול בטראומה בכתף ​​נקבע בהתאם לחומרתו.

אם הפגיעה היא פשוטה ולא מזיק, אז החלק נפצע היום הראשון של חבילות קרות מיושמות, שנעשו על ידי קרח עטוף בכל רקמה זמינה. לשמור על דחיסה דומה על 25 דקות הפער בין נהלים צריך להיות לא פחות מחצי שעה.

כמו כן, יש צורך לנסות להוציא את כל העומסים, למזער את התנועה ולתת מנוחה מלאה הקורבן. לאחר 2-4 ימים הכתף תתאושש לחלוטין.

אם, יחד עם הנזק, חבורות, חבורות ונפיחות טופס, פגיעה בכתף ​​הכתפיים היא קצת יותר קשה לטפל.

במצב זה, בימים שני הראשונים גם צריך להחיל שקיות קרח, אשר יתרום להפחתת הכאב ולמנוע חבורות ונפיחות.

השתמש בהם לא יכול להיות יותר מ 20-25 דקות ואת הפסקה בין הפגישות לא צריך להיות פחות משלוש שעות.

כמו כן, בנוסף לשיטה הפופולרית של טיפול, הרופא המטפל קובע את הקבלה של מיוחד תרופות, המשמשות כאמצעי משככי כאבים ותורמים לעכבות שונות תהליכים דלקתיים.

אם האתר של פציעה נוצר שטף דם, יש צורך להיפטר ממנו באמצעות קרמים, עשו על בסיס יוד, חומץ תפוח ומלח.

כתף עבור תקופת הטיפול דורש immobilization ומנוחה.

בחלק מהמקרים החמורים נדרשת בחינה מלאה של השטח הפגוע וההתערבות הכירורגית. זה נדרש אם:

1. בעזרת התערבות שמרנית, לא ניתן לשחזר את המצב הקודם של הכתף;
2. לקרבן היה קרע שלם או חלקי של רצועות, שבהן התפקוד המוטורי החמיר באופן משמעותי;
3. שברים חמורים או נקעים של המפרק.

לאחר השלמת הטיפול הרופא מקצה את תחילת השיקום, אשר מורכב של פיזיותרפיה, עיסוי ותרגילים מיוחדים לפיתוח מפרק הכתף. בעזרתו, הפונקציה המוטורית חוזרת למצב נורמלי, ומראה הסיבוכים השונים מצטמצם למינימום.

ההשלכות

לאחר טראומה לאזור הכתף, סיבוכים כאלה יכולים להתעורר:

• את הופעתה של periarthritis או arthrosis;
• כאב מתמיד כאבים בתחום הטראומה;
• כאבים תקופתיים במהלך פעילות גופנית;
• התאוששות חלקית של תפקוד מוטורי.

מקור: https://PerelomaNet.ru/travmy/travma-plecha-lechenie-i-vosstanovlenie.html