טיפול רפואי של אנגינה pectoris: תרופות מרשם ומינונים

התמותה ממחלות לב עדיין גבוהה מאוד, למרות ההישגים הרציניים בתחום הרפואה. אורח חיים ברמה נמוכה, מתח והרגלים רעים ללבוש את שריר הלב.

בין מחלות לב ידועים מן העת העתיקה, עד עכשיו לעתים קרובות יש אנגינה או, כפי שהיא נקראה בזמנים קדומים, אנגינה pectoris. אנשים רבים לא מפחדים מכאב פתאומי בחזה - תחשבו, לקחו גלולה ועברו. ולשווא!

אנגינה מובילה לעיתים קרובות לאוטם שריר הלב ולמוות אצל חולה. לפיכך, זההמחלה כפופה לניטור חובה על ידי קרדיולוג וטיפול. מאשר לטפל בסטנוקרדיה, מה התרופות וההכנות מייעצות לקבל בצורה זו של מחלת לב איסכמית והאם טבליות יכולות לספק טיפול מוצלח לחולים-ליבות, נספר בהמשך.

תוכן

  • 1קבוצות של תרופות נגד התקפים
  • 2מבחר תרופות
    • 2.1Antianginal
      • 2.1.1ניטרוגליצרין
      • 2.1.2Isosorbide dinitrate
      • 2.1.3Isosorbide mononitrate
      • 2.1.4אנטגוניסטים סידן
      • 2.1.5חוסמי ביתא
    • 2.2Antiaggregants נגד היווצרות של תרומבי
    • 2.3סטטינים
  • 3זה עבור טיפול מוצלח של הלב לא ניתן לעשות זאת

קבוצות של תרופות נגד התקפים

קבוצה מוקצה של סוכני תרופתיאנחנו לא רואים במאמר זה אמצעי מניעה כגון מחלות לב כמודיאטה, עישון סירוב אלכוהול וסגנון חיים פעיל.

בואו לעבור את ההכנות אשר מינונים מומלץ על ידי הרופאים לטיפול stenocardia, תחזוקה מונעת של התקפות סיבוכים במחלת לב איסכמית.

instagram viewer

תרופות יש לרשום על ידי הרופא המטפל בהתאם לחומרת המחלה. בטיפול של אנגינה, שלוש קבוצות של תרופות משמשים:

  1. תרופות בעלות השפעה אנטי-אנגיוגנית, כלומר, נגד איסכמיה שריר הלב. האפקטיביות של קבוצת תרופות זו נועדה לצמצם את הצורך בשריר הלב בחמצן, כמו גם להגדיל את רמת החמצן בדם.

    קבוצה גדולה זו של תרופות מחולקת למספר תת-קבוצות:

    • חנקות- תרופות שנועדו במיוחד לעצור ולמנוע התקפות של אנגינה pectoris. פעולת החנקות מכוונת להרחבת קירות כלי הדם והגברת הגישה של חמצן ללב.

      לחנקות אין שום אפקט טיפולי, הן רק משחררות או מונעות התקפים.

      עם הכנסה מתמדת של חנקות, הגוף מתרגל לפעולתם, ולכן, בתוך יום, הפסקה יש צורך להסיר חנקות. סמים נלקחים ישירות במהלך התקפה, או לפני מאמץ פיזי עם מטרה מונעת.

    • חוסמי ביתא. ההשפעה הטיפולית של תת-קבוצה זו נובעת מירידה בלחץ ובדופק אצל המטופל, ולפיכך מצטמצם הצורך בלב בחמצן.

      חוסמי ביתא אינם הופכים לממכרים ומצטברים בגוף, מה שמאפשר זמן מסוים כדי להפחית את המינון. חוסמי ביתא אינם חלים במשך תקופה ארוכה עקב מגוון תופעות לוואי. לאחר נורמליזציה של מצבו של המטופל, המינון מצטמצם למינימום.

    • אנטגוניסטים סידן. תרופות של סדרה זו, מניעת חדירה של סידן לתוך השריר, לתרום לירידה התכווצות שריר הלב.

      פעולתם של נוגדי סידן מכוונת להורדת הלחץ, הסדרת קצב הלב, הסרת העווית של העורקים הכליליים.

      לפיכך, זרימת הדם משתפרת, ולכן הביקוש שריר הלב בחמצן הופך להיות פחות, ואת זרימת החומרים המזינים לשריר עולה.

  2. תרופות שנועדו להילחם פקקת. זה יכול לכלול חומצה אצטילסליצילית (אספירין) ו clopidogrel. שימוש ארוך טווח של תרופות אלה מונע היווצרות של טרומבי בשלבים הראשונים.
  3. תרופות נוגדנים. כפי שאתם יודעים, רמת כולסטרול גבוהה היא הגורם להתקדמות של טרשת עורקים, אשר בסופו של דבר מוביל אנגינה pectoris.

    תרופות המשפיעות על הורדת כולסטרול בגוף נקראות סטטינים. תרופות אלה של הדור האחרון הפכו לפריצת דרך בטיפול איסכמיה בכלל ו טרשת עורקים בפרט.

יש לקחת את הסטטינים זמן רב, ובמקרה זה השפעתם הטיפולית תהיה בולטת יותר.

מבחר תרופות

ראשית, כל תרופה מכל קבוצה צריכה להינתן רק על ידי הקרדיולוג ורק לאחר הבדיקה. ככלל, התרופות הבאות משמשות בפועל של קרדיולוגים:

Antianginal

ניטרוגליצרין

השימוש ניטרוגליצרין בטיפולהתרופה המפורסמת ביותר לדכא את הסימפטומים של התקפי אנגינה.

מופק בטופסטבליות משנה, תרסיסים, טלאים, טיפות, כמוסות עם השפעה ממושכת, משחות, סרטים.

יש הרבה שמות עם חומר פעיל זה בבתי מרקחת. ביניהם: Deponite, Gilustenon, Nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin, ואחרים.

דרכי שימוש:

  • טאבלטהניח את חלל הפה מתחת ללשון. הפעולה מתרחשת תוך שתיים עד שלוש דקות ונמשכת חצי שעה.
  • תרסיסמוחל גם על רירית הפה ומתחיל מיד להקל על ההתקפה, פשוטו כמשמעו בתוך דקה. תרסיסים הם סוכני משחק קצר, כמו טבליות.
  • צורות Buccal של ניטרוגליצרין (צלחות, סרטים) מחוברים לרירית הלחיים או החניכיים. יש השפעה ממושכת יותר - 3-4 שעות.
  • קפסולותשצולמו מראש ההתקפה, יש השפעה מתמשכת. כמוסות נלקחות 1-2 פעמים ביום על קיבה ריקה.
  • משחהמוחל על נייר המינון בסכום שנקבע על ידי הרופא המטפל. הנייר עם המשחה הוא לחוץ בחוזקה לגוף בחלק חסר שיער של זה.

מינון של כל צורה של nitroglycerin ניתן לחשב רק על ידי רופא!

מחירי nitroglycerin תלויים היצרן של התרופה ואת הטופס של השחרור שלה. לדוגמה, העלות של טבליות sublingual המקומי לעתים נדירות עולה על מחיר של 50 רובל.

Isosorbide dinitrate

הכנה של טבלט, קפסולה ו צורות אירוסול של שחרור. בבתי מרקחת שנמכרו תחת השמות:Isoket, Izolong, Kardiket, Nitrosobid. הוא נלקח באופן פנימי בהסכמה עם הרופא המטפל.

Isosorbide dititrate הכנסה עם טיפול תרופתיככלל, הוא מונה20 מ"ג 2-3 פעמים ביום למשך שעה לפני הארוחות או 2 שעות לאחר האכילה. עם השפעה טיפולית קלה, המינון גדל בהדרגה עד 120 מ"ג ליום.

כדי למנוע סובלנות של הגוף לסמים לאחר חודש וחצי לאחר צריכת קבוע יש צורךלעשות הפסקה ליום, מחליף אחד עם סוכן אחר עם השפעה דומה על הגוף.

מחירי התרופה תלויים גם בארץ המוצא. לדוגמא Nitrosorbide בבתי מרקחת ניתן לרכוש עבור 25 רובל, וספריי Izoket יעלו על 400 רובל.

Isosorbide mononitrate

שמות מסחריים של התרופה: Izomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkwe ואחרים. תרופות מונפקות בטבליות ובכמוסות של פעולה מתמשכת, בנוסף לשם הקידומת "מפגר".טבליות נלקחות 2 פעמים ביום, כמוסות retard - פעם ביום. הגדל בהדרגה את המינון.

חשוב לדעת כי התרופה משפיעה על קצב התגובה, כך פעילויות הדורשות מהירות התגובות להסירו במהלך הטיפול.

העלות הממוצעת של טבליות הוא 300-400 רובל עבור 30 חתיכות.

אנטגוניסטים סידן

מתוך קבוצה של סידן antagonists נמצאים בשימוש נרחב בפועלNifedipine, Verapamil ו Diltiazem.

ההכנות נלקחות 1-2 פעמים ביום.

Nifedipine ניתן להשתמש בשילוב עם חוסמי ביתא, ותרופות המכילותVerapamil ו Diltiazem, יחד עם חוסמי ביתא אינם מותרים.

חוסמי ביתא

מתוך קבוצה של חוסמי ביתא, קשה לבודד את התרופה יעילה ספציפית. המרכיבים הפעילים חוסמי בטא, בדרך כלל, atenolol, metoprolol, timolol, ביסופרולול ואח. כל הגלולות מבוססות היטבקונקור, Anaprilin, Coriol, Nebilet. חוסמי ביתא נלקחים עם הארוחות על מנת להפחית את תופעות הלוואי שלהם.

שמו של חוסם הבטא והמינון שלו נבחר רק על ידי הרופא המטפל!

כאשר לוקחים את התרופות האלה, אתה תמיד צריך לפקח על קצב הלב שלך. דופק בעת נטילת הגלולה צריך להיות 50-60 פעימות לדקה.

מחירים עבור Anaprilin המקומי אינם גבוהים כמו, למשל, עבור קונקור מיובאים או Nebilet. לשם השוואה: 50 גלולות Inderal הם 27 רובל, ו 28 כדורי תרופה הגרמני Nebilet כבר צריך לשלם 980 רובל.

בכל מקרה, כדי לרכוש ולקחת תרופות ללא מרשם של קרדיולוג, מונחה רק על ידי העיקרון של הכלכלה, לא יכול ממילא! זה יכול להוביל לתוצאות בלתי צפויות!

Antiaggregants נגד היווצרות של תרומבי

הידועה ביותר היא תרופה דמויית טבליות, כמו אספירין. אספירין נלקח בערבלאחר אכילה במינון של 75-150 מ"ג חד פעמי.

נטילת אספירין ונוגדי קרישה אחריםלטיפול במחלות לב וכלי דם, אספירין זמין בצורות מיוחדות - זהאספירין Cardio, TromboAss, קרדיט ASA ו Cardiomagnol.

הם נבדלים מאספירין קונבנציונאליפעולה עדינה יותר על הבטן. המחיר של כל אספירין הוא לא גבוה מאוד - ממוצע של 250 רובל לכל 100 חתיכות.

חולים עם חוסר סובלנות אספירין או עם אנגינה חמור נקבעוקלופידוגרל. השפעתה חזקה פי כמה מזו של אספירין. אבל המחיר הוא הרבה יותר גבוה. במשך 28 טבליות של הייצור הרוסי יצטרכו לשלם יותר מ 400 רובל.

סטטינים

קרדיולוגים רוסיים רושמים תרופות סטטין על בסיס חומרים פעילים:rosuvastatin, simvastatin, fluvastatin ו atorvastatin. סטטינים נלקחים בעיקר לפני השינה.

מינונים הם שנקבעו על ידי רופא על בסיס בדיקת דם עבור כולסטרול. תרופות יכולות לגרום בחילה וכאב בשרירים.

עלות הטבליות היא גבוהה למדי. לדוגמה, קרסטור התרופה אנגלית יעלה המרקחת 2500 רובל לכל 28 חתיכות, ואת זוקור אמריקאי -. 750 לשפשף. עבור 28 יח '.

זה עבור טיפול מוצלח של הלב לא ניתן לעשות זאת

מה לא ניתן לעשות עם טיפוללעתים קרובות מטופל לבקר קרדיולוג על כך העריך כמה זה יעלה סמים פקטוריס לב, מנופף בידו לבריאות שלו ולא ממהר לקחת תרופות, חשיבה כי תעלה ניטרוגליצרין אגור עם התקף פתאומי של כאב.

זה לא צריך להיעשות בכל מקרה!קל יותר לשאול את הרופא המטפל להחליף תרופה יקרה עם אחד זול יותר עם פעולה דומה.

טעות נפוצה השני עם הטיפול הרפואי של אנגינה היאהפחתה לא מורשית או עלייה במינון. זכרו - רק רופא מתאמן מחליט מתי לשנות את המינון.

ובכל מקרהזה בלתי אפשרי לטפל במחלה כזו כמו אנגינה, רק תרופות עממיות. זה מסוכן מאוד על החיים ועל הבריאות של המטופל!

למידע נוסף על המחלה ועל הטיפול שלה מתוך הסרטון:

אין הודעות קשורות.