מאפייני תרומבואמבוליזם: 8 מינים, תסמינים וטיפול בפאתולוגיה

במאמר זה: אפיון של thromboembolism, מה הם הסימפטומים של מצב עניינים זה, הזנים והטיפולים שלה.

לתוכן המאמר:

• שמונה סוגים של פתולוגיה
• גורם לסימפטומים טיפול
• תחזית thromboembolism

אינו מחלה אחת, אלא יכול להתרחש עם מחלות רבות, מלווה את היווצרות קרישי דם בתוך כלי או נסחפת, לימפה או אוויר קרישי דם שלהם.חלקיקים אלה - בוורידים, קרישי רקמת שומן, בועות אוויר שנלכדו כלי קיבול, מושבת המגודל של מיקרואורגניזמים - לסתום את לומן עורקים או ורידים של כלי השיט לעכב את זרימת דם נורמלית.כתוצאה הפרה כזו הנגע מפתחת איסכמיה - אספקת דם מספקת לרקמות.ההשלכות של מצב זה יכול להיות התקפי לב, שבץ או נמק.כמקובל

תהליך תרומבואמבוליזם ניתן לחלק לארבעה שלבים עיקריים: היווצרות פקיק

בדרך כלל סימפטום כזה( מ. א תסמונת) מפתחת פתאום, בולט הכלי של ריאות, לב, מוח, מעי, או רגליים ויכולה לגרום לנכות או מוות של החולה.תרומבואמבוליזם הסיבה

יכול להיות מגוון רחב של מצבים או מחלות, וכן חסימה של פקיק הכלי עלולה להתרחש בחלקים שונים של מחזור הדם.בהתאם לאזור הפגוע של התנאי, הטיפול עלול להיות מעורב נוירולוגיה, נוירוכירורגיה, כירורג בטן, קרדיולוג או מנתח כלי דם.

שמונה סוגים של תסחיפי פתולוגיה

יכול לגרום סתימה של חלקים שונים של מיטת כלי הדם.המשמעות של מומחים זה להקצות 8 סוגים עיקריים של תרומבואמבוליזם: כלי מוחות

גורם הגורם העיקרי תרומבואמבוליזם הופך נתק מן פקיק כלי הדם, תסחיף, אשר נכנס לזרם הדם במיכל מסוים ובולם אותו.מאוחר יותר באזור הפגוע מתפתחת איסכמיה, יכול לגרום להתפתחות של סימפטומים.

שגורם להיווצרות קריש דם ו-פיתוח תסחיפים יכול thromboembolism בא מחלות או מצבים: שהות ארוכה

1. thromboembolism מוחי

רוב פתולוגיה כזאת נצפתה אצל קשישים.בדרך כלל היא מתרחשת על רקע טרשת עורקים ויתר לחץ דם.

ברוב המקרים, הפרדה קריש דם מתרחשת במהלך או אחרי לילה של שינה.הסימנים הראשונים של חסימה של כלי מוחין עלול להיות מודגש קלוש, ועל המטופל נמצא בהכרה: קהות חושים

• , hypersomnia
• , חוסר התמצאות
• , כאב ראש
• , כאב
• במהלך התנועה של גלגלי העיניים, בחילות
• והקאות.

התהליך הפאתולוגי אינו מתקדם במהירות.במשך זמן מה, תסמינים נוירולוגיים מוקדמים, המעידים על אספקת דם לא מספקת לאזור מסוים במוח, אינם מופיעים.בדרך כלל מצב זה הוא ציין במשך מספר שעות או כמה ימים.

לאחר כי לחולה יש תסמינים נוירולוגיים הראשון, שטיבה יהיה תלוי אם הספינה נחרץ, כמה הופרה במחזור באזורים מסוימים של המוח ואיך נרחב שבץ איסכמי להשתובב.החולה עלול לפתח הפרעות דיבור, פרצופו בצד אחד, תחושה של חולשה איבר מסוים, וכו '

2. העורק הריאתי thromboembolism

הבה נראה מה זה -. תסחיף ריאתי?בדרך כלל היווצרות של פקקת בעורקים הריאתיים מתרחשת לעתים נדירות ולעתים קרובות יותר היא מגיעה מהקוואה הלבנה העליונה או התחתונה או הלב.בדרך כלל תסחיף כזה נגרם על ידי שיעול, פעילות גופנית או לחצים אחרים.התסמינים של תרומבואמבוליזם כזה מופיעים מיד, ומידת חומרתם תלויה בגודל כלי השיט הקשים.עם נגעים מסיביים, החולה מת כל כך מהר, כי אוטם ריאות אין זמן להתפתח.

תסחיף ריאתי, המטופל יש את הסימפטומים הבאים:

פחות סימפטומים לידי ביטוי של תרומבואמבוליזם של ענפים קטנים של העורק הריאתי.משך תהליך פתולוגי כזה יכול לנוע בין מספר שעות למספר ימים.

כאשר כלי דם גדול מושפע, הסימפטומים של חסימת העורק הריאתי לפתח מהר מאוד ולעיתים קרובות לגרום למוות של המטופל.בדרך כלל מתפתחת התפתחות של תרומבואמבוליזם כדלקמן: הפרה חדה של התודעה, הגדלת אי-ספיקת נשימה וחוסר חמצן, לחץ מוגבר ומוות.

3. thromboembolism

אב עורקים בבטן סוג זה של תרומבואמבוליזם קרוב מתרחש עם שיגרון, וכתוצאה מכך צמצום של חורי ורידי השמאל.פקיק בית הפרטי "נשען" על ההסתעפות של אב העורקים ומוביל להתפתחות פקקת של עורקי הירך ואת mesenteric.

ב thromboembolism של אבי העורקים הבטן, החולה מפתחת את הסימפטומים הבאים:

• מסומן כאב ברגליים;
• רגליים קרות;
• אובדן של רגישות העור;כאב
• בחוט השדרה ובבטן;שיתוק שריר
• .

בהעדר טיפול בזמן, התסמונת מובילה להתפתחות של גנגרנה של כף הרגל והלם.

4. thromboembolism

תרומבואמבוליזם mesenteric עורק ברוב המקרים מתרחשים עורק mesenteric העליון.מצב זה יכול להיגרם על ידי אוטם שריר הלב, פרפור פרוזדורים או אלח דם.

לחץ על התמונה להגדלה סימפטומים

כגון עורק mesenteric thromboembolism: כאב חמור

התקדמות של תרומבואמבוליזם כזה מוביל השפתיים הכחולות ופיתוח של דלקת הצפק.

5. תרומבואמבוליזם ורידי mesenteric

חסימה של תסחיפים ורידי mesenteric אין לראות בהם מהיר ושמח כמו העורקים thromboembolism.כתוצאת התסמונת הנוכחית אוטם מעי מתפתח חולה, אשר בא לידי ביטוי בסימפטומים של בטן חריפה, אבל בלי מאמץ את דופן הבטן הקדמית.אבחנת

זה יכול להיות מותקן רק על שולחן הניתוחים בעת החלטה על התיקון של חלל הבטן.לעתים קרובות יותר thromboembolism של ורידים mesenteric מתפתח אצל קשישים.

6. thromboembolism

עורק הכליה

חסימת העורק על ידי עורק הכליה מוביל לאוטם כליות.עם לוקליזציה זו של תסחיף אצל המטופל מציג את התופעות הבאות: כאב חד

• בחלק האחורי, שמזכיר כאבי בטן כליות, אבל אין דרך חזרה אל הנקבים;
• נפיחות;
• הגדלה של הכליה בגודל וכאב עם מישוש;הקאות
• ;
• להגדיל את הטמפרטורה עד 38 ° C;
• שימור של שתן ושרפרף;
• דם בשתן( מופיע לאחר 2 ימים);עלייה של
• בלחץ( לא תמיד);
• אובדן הכרה( עם כאב חמור מאוד).

כאשר אינו מטופל, אשר יכול להיות גם שמרנית וכירורגים, מצבו של החולה מידרדר והוא יכול להוביל למוות.

7. עורקי תרומבואמבוליזם הרגליים

עם תסחיפים כאלה במהלך תרומבואמבוליזם "להתפשר" לומן של הרגליים העורקים ההיקפיים, לבין חומרת הסימפטומים תלויה מידת ההפרעה של זרימת הדם ברגל.כאשר העורק iliac נחסם, נגע חד צדדי מתרחשת.ההיעדר דופק ברגל ניתן לראות על פני השטח כולו, ואם הקריש חסם את זרימת דם מתחת, בהעדר הפעימות יתרחש ברמה מסוימת.

בצורה זו של תסחיף פתולוגי - הסימפטומים באים בשלוש רמות חומרה:

1.	פיצוי יחסית, כאבים בגפיים מסולקים במהירות, תפקוד ורגישות ברגל הפגועה מתאוששת בהדרגה
2. subcompensation	הרגל הרגישה כאב חמור, הוא הופך להיות קר וחיוורכדאיויות רקמות רכות נשמרו רק על ידי
מתח זרם החזק 3. decompensation	בהתחלה יש את המטופל מכאבים עזים ברגלו כי הדרגתיעוברים ברציפות.העור נעשה חיוור, אבל כל התנועות נשמרות.אם רקמה מטופלת להתחיל שינויים בלתי הפיכים שהובילו להופעת כתמים בכחלון "דפוס שיש.עקב חסימה של כלי השיט הוא רגישות לחלוטין האבוד ונמק רקמה מתפתחות, נמק שיכול לסיים

8.

תסחיף מי שפיר סוג מסוים של תסחיף הנגרם על ידי חסימת מי שפיר כלי הדם, וזה מסוכן באותה מידה עבור האישה או העובר בהריון, בהריון.תנאי כזה עלול להיות מופעל על ידי הריון מרובה, ריבוי מי שפיר, זרימה חריגה של עבודה, אינדוקציה של תהליך העבודה לא סדיר או נוקשות בצוואר רחם.

עם התפתחות תסחיף מי שפיר בעקבות תסמינים: איבוד

בהעדר טיפול מיידי, מצב זה מוביל למוות.טיפול

כל מיני תרומבואמבוליזם ורידי הם מאוד מסוכנים לבריאותם ומסכנת חיים בתנאי וניתן לטפל רק בבית חולים. זו הסיבה להופעת התסמינים הראשונים צריכה לחפש טיפול רפואי מיידי או להתקשר צוות "בקרוב".

במקרים רבים, תגובה מהירה להתפתחות של אירועים והתנהגות טיפול מוכשר מספיק יכול לשחזר את זרימת דם נורמלית באזור הפגוע.עם זאת, עם הפרעות במחזור הדם החמור, החולה עלול למות.מ תסחיף ריאתי במהלך השעה הראשונה נהרגו כ 10% מהחולים ו 30% - מן הישנות מאוחר.

לטיפול במצבים כאלה נקבע תרומבואמבוליזם סוג ומאפייני הזרימה שלה.במידת האפשר, נסה תחילה לסלק תרומבואמבוליזם באמצעות טיפול שמרני.חולים הוקצו שאר ותרופות מיטה קפדניות כדי להמריץ את מחזור הדם.אמצעי מדללי דם( נוגדי קרישה), פירוק של קרישי דם( סוכנים טרומבוליטי) יכולים לשמש כטיפול רפואי עבור התכווצויות חיסול spasmolytics להתעורר.

אם הטיפול השמרני אינו מביא את התוצאות הצפויות, התערבות כירורגית מבוצעת כדי למנוע פקקת ולשחזר זרימת דם נורמלית, אשר צורתה נקבעת על ידי מיקום של פקקת "מסודרת".פעולות ניתן לבצע על כלי פתוח, כלומר על פי טכניקות קלאסיות עם חתך, או בעזרת ציוד אנדוסקופי.עם התפתחות של גנגרנה של הגפיים התחתונות, אתה צריך לקבל החלטה על ביצוע קטיעה של הרגל.

לאחר השלמת הטיפול למניעת הישנות, המטופלים מקבלים תרופות נוגדות קרישה לטיפול ארוך טווח, אשר מסייעות להפחית את הדם ולמנוע היווצרות של קרישי דם.לפי הסטטיסטיקה, גישה זו לטיפול יכולה להפחית את התמותה ב -5%.

תחזית של

הפרוגנוזה של תרומבואמבוליזם תלויה בשני גורמים עיקריים:

עם תוצאה חיובית של חסימת כלי הדם, שימוש ממושך של נוגדי קרישה יכול להפחית את הסיכון להישנות של תרומבואמבוליזם חוזר.האפקטיביות של טיפול מונע כזה תלויה משך התרופה.ב 5 הימים הראשונים ההסתברות לא לחזור הוא 36%, לאחר 14 ימים - 52%, ואחרי 3 חודשים - 73%.