אסטמה לבבית - סימפטומים, טיפול

אסטמה לבבית היא אי ספיקת לב חריפה, הנגרמת על ידי קיפאון של דם במעגל קטן של מחזור, כמו גם על ידי בצקת ריאה בינלאומית.

ביטוי זה נגרם על ידי התקפי חנק, קוצר נשימה, וכן דורש טיפול רפואי מיידי, שכן אפילו סימפטומים ראשוניים של אסתמה לבבית ללא טיפול הולם עלולים לגרום למוות.

החולה, שפיתח התקפה, חייב להתאשפז בבית החולים, גם אם הצליח לעצור לפני שהגיע האמבולנס. בית החולים יקבע את סיבת הפיגוע וייקבע הטיפול.

זה בלתי קבילה עצמית תרופות, לטפל בשיטות עממיות, וגם הפרה בלתי מורשית של מרשמים של רופא, כמו זה יכול להוביל להתקפות חוזרות ונשנות, ואפילו למוות.

מה זה: הגורמים לאסטמה לבבית

בניגוד לאסתמה הסימפונית, המתפתחת בגלל הבצקת של אברי הנשימה עקב בליעת האלרגן, אסטמה לבבית מובילה לכישלון חד בחדר שמאל. כתוצאה מכך, פלזמה הדם חודר לתוך הריאות, גרימת נפיחות ברקמות אלה, כלומר קשיי נשימה וחנק.

כדיסיבות נפוצותיכול לכלול את התפתחות המחלות הבאות:

• הפרעות קצב או טכיקרדיה חדרית;
• קרדיומיופתיה במגוון ביטויים:
• מחלה איסכמית והפרעות אחרות של זרימת הדם בשריר הלב;
• endocarditis;
• אוטם אוטם מראש;
• דלקת שריר הלב;
• יתר לחץ דם, עם סיכון מיוחד נובעת שינוי פתאומי בלחץ;
• הפרדת מפרצת.

בהתחשב בכך שרוב המחלות האלה אדם רוכש עם הגיל, אנו יכולים לומר כי אסתמה לב מוביל לתמונה לא בריאה חיים, כלומר, ניידות נמוכה, תת תזונה, השמנת יתר, הרגלים רעים וגורמים אחרים התורמים להתפתחות פתולוגיות לב.

מה ההבדל בין אסתמה לב לבין אסטמה הסימפונות?

ההבדל בין אסתמה הסימפונות לבין אסתמה לב היא שאם במקרה הראשון הגורם לקוצר נשימה הוא ברונכוספזם ונפיחות הריריות שלהם, במקרה השני, קוצר נשימה הוא תוצאה של פעולה לא יעילה של פונקציית השאיבה של הלב.

עבור אסתמה הסימפונות, יש קשר ראשוני עם irritants, מחלות ריאה, מחלות אלרגיות שונות. אסתמה הקנה היא תמיד מחלה עצמאית, ואסטמה לבבית היא אחד הסימנים לאי ספיקת לב.

תסמינים של אסטמה לבבית

ברוב המקרים, הסימפטומים של אסטמה לב מתפתחים בלילה או במקרים בהם החולה נמצא במצב אופקי.

חנק חמור מלווה לעיתים קרובות פחד מוות, ונשימה רדודה ורדודה מעוררת את ההתרגשות הפסיכו-מוטורית.

במקרה של אסתמה לבבית, תיאור הסימפטומים הקלאסיים מצטמצם לתמונה הבאה:

• חולים מתעוררים בגלל תחושה של חוסר אוויר.
• את המיקום של הגוף הוא נאלץ לעתים קרובות, החולים לשבת עם הידיים על קצה המיטה.
• העור חיוור, יש גוון כחלחל.
• הנשימה היא שטחית, מהירה, עם קשיי שאיפה, צפצופים יבשים נשמעים בריאות.
• לחץ העורקים בתחילת ההתקפה עולה, ואז, ככלל, פוחתת.
• מהלך התהליך מחמיר עקב מצבו הפסיכולוגי של אדם אשר, מתוך תחושת חנק פתאומית, עלול להיבהל, מה שהופך את הנשימה לקשה יותר.

במהלך היום, אסתמה לב בדרך כלל מחריף עקב לחץ פיזי או רגשי, לחץ דם מוגבר, או עקב התקפה של אנגינה pectoris. ההתקפה יכולה לעורר מזון או משקה שופע. לפני ההתקפה יש תחושה של התכווצות בחזה ושינוי בדופק.

תסמינים מסוכנים של אסתמה לבבית הם:

• הופעה בחולה של רעשנים מבעבעים נפרדים, אשר ניתן לשמוע אפילו במרחק ניכר ממנו;
• זיעה קרה דביקה;
• הכפלה של הפנים (הבולטת ביותר במשולש האף) וגפיים.

הופעת סימפטומים כאלה מצביע על השלב הראשוני של בצקת ריאות - מצב מאוד מסכן חיים.

אסתמה לב בצקת ריאות

התקף ממושך של אסתמה לב יכול להיות מסובך על ידי בצקת ריאות. במקרה זה, עליית הלחץ באטריום השמאלי, כלי הדם ונימים הוא יותר מ 28-30 מ"מ כספית, אשר גורם transudation של החלק הנוזלי של הדם מן כלי לתוך alveoli (בצקת אלכוהולי של הריאות). אם יתר לחץ דם של מעגל קטן של מחזור קיים במשך זמן רב על רקע של CHF, אז בנימים יש שינויים מורפולוגיים משמעותיים עם הידרדרות החדירה. במקרים כאלה, אפילו עם יתר לחץ דם עורקי משמעותי, בצקת ריאות אינו מתפתח.

עם בצקת ריאות, עוצמת החנק עולה. יש נשימה מבעבעת בתדירות של 40 או יותר לדקה, מן הפה והאף מתחיל להתבלט כיב ורוד מוקצף, חולה עצבני, חסר מנוחה, יושב במיטה.

ציאנוזה של ריריות הממברנות עולה, יש לחות מוגברת (זיעה קרה), נפיחות של ורידים צוואר הרחם. עם תמונה קלינית מפורטת של בצקת בכל הריאות, לחות שונים צפצופים, לפעמים בשילוב עם אלה יבש, אשר נשמע מרחוק (סימפטום של "סמובר רותח"). במקרים חמורים ביותר, בצקת ריאות מתרחשת עם תת לחץ דם ותסמינים אחרים של הלם.

טיפול באסטמה לבבית

טיפול אסטמה לב דורש אשפוז, וזה צריך להיות התחיל כאשר הסימפטומים הראשונים של התקפה להתרחש. האמצעים נועדו להקל על המתח העצבי, להקל על העבודה של הלב, ביטול העירור של מרכז הנשימה, מניעת בצקת ריאות.

טיפול חירום בחולה עם אסתמה לב צריך להיות מכוון לשיפור הפעילות של הלב החלש ולהוריד את ההתרגשות של מרכז הנשימה. הטיפול צריך להתחיל עם הקדמה של 1 מ"ל של פתרון 1% של מורפין או 1 מ"ל של 2% pantopone כדי להרגיע את מרכז הנשימה overexcited. סם הרגעה הוא pipolfen, אשר מוזרק מתחת לעור בסכום של 1 מ"ל של פתרון 2.5% בנוסף לתרופות הנ"ל.

לאחר מורפין או pantopone ליעד תחת פיקוחו של רופא, ניתן להחיל סם לב חזק, סטרופנטין הטוב ביותר בסכום של 0.00025 (המהווה חצי אמפולה של התרופה); במקום סטרופאנטין, אתה יכול להזין את התוכן של אמפולה (0.0006) של corlicon. כל התרופות האלה מוזרק לווריד (לאט!) עם 10-15 מ"ל של מלוחים או גלוקוז.

במהלך מתן טיפול רפואי בבית ובבית החולים, לחץ הדם של המטופל מתעדכן ללא הרף. זה מאוד נבון להיות עם קשישים. כמו כן, יש לקחת בחשבון כי הגוף של רבים לא יכול לתפוס אלה או תרופות אחרות.

רק מומחים מוסמכים צריכים לטפל במחלה, לבחור את ההכנות הנכונות ואת חישוב מנות כדי לחסל את השלטים וההשלכות.

תזונה ושגרה יומית

משטר היום של המטופל נועד למניעת התקפות חוזרות ונשנות של אסטמה לבבית.

• ארגון של שגרת היומיום הנכון עם שינה לילה מספקת (לא פחות מ 8 שעות) ולנוח במהלך היום
• תרגיל מתון עוזר לשפר את זרימת הדם, כמו גם לנורמליזציה של העבודה של מרכז הנשימה.
• הליכה מומלצת, אופני כושר, שחייה בקצב ממוצע, תרגילי נשימה יומיומיים.
• לטיולים יומיים באוויר הצח לשפר את העבודה של הלב והריאות.
• חיסול מתח, הגבלת מאמץ פיזי משמעותי.
• למנוע היפותרמיה, כי הצטננות יכולה לגרום להתפתחות של אסתמה לבבית.
• להפסיק לעשן אלכוהול התעללות.
• לפקח באופן קבוע על לחץ הדם.

טיפול תרופתי ותזונה נקבעו על ידי הרופא בנפרד בכל מקרה.

תחזית

ללא מתן טיפול רפואי, הפרוגנוזה עשויה להיות שלילית, שכן קיימת הסתברות גבוהה של מעבר של אסתמה לב לבצקת ריאות, אשר יכול להוביל למוות.

עם מעצר מוצלח של ההתקפה ואת צריכת קבוע של תרופות שנקבעו עבור המחלה הבסיסית על מנת לצמצם את ההתקדמות של קיפאון ורידי בריאות, הפרוגנוזה היא חיובית.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.