תסמינים וטיפול באוטיטיס אצל מבוגרים
התוכן:
- אנטומיה האוזן
- גורם אוטיטיס מדיה
- פתוגנים של המחלה
- התמונה הקלינית היא הסימפטומים של דלקת האוזן
- עקרונות כלליים של אבחון
- טיפול חיצוני otitis התקשורת
- טיפול באוטיטיס מדיה ובבירינטיטיס אצל מבוגרים
- מניעת דלקת האוזן
דלקת אוטיטיס היא דלקת אוזניים, מונח כללי לכל תהליכים זיהומיים באורגן השמיעה. בהתאם לאזור המושפע של האוזן, את האוזן החיצונית, האוזן הפנימית (labyrinthitis) מופרשים. Otitis מתרחשת לעתים קרובות. עשרה אחוזים מאוכלוסיית העולם סבלו מדלקת אוטיטיס חיצונית במהלך חייהם.
מדי שנה בעולם נרשמים 709 מיליון מקרים חדשים של דלקת אוטיטיס חריפה. יותר ממחצית מהפרקים הללו מופיעים אצל ילדים מתחת לגיל 5, אך גם מבוגרים סובלים מדלקת באוזן התיכונה. Labyrinthitis, ככלל, הוא סיבוך של אוטיטיס התקשורת הוא נדיר יחסית.
אנטומיה האוזן
כדי להבין טוב יותר את הנושא, יש צורך לזכור בקצרה את האנטומיה של איבר השמיעה.
מרכיבי האוזן החיצונית הם תעלת האוזן והשמיעה. תפקידה של האוזן החיצונית הוא ללכוד את גלי הקול ולשאוב אותו אל עור התוף.
האוזן התיכונה - זה עור התוף, חלל התוף המכיל שרשרת של ossicles השמיעתי צינור שמיעתי.
בחלל הטימפני, יש עלייה בתנודות הקול, שאחריה גל הקול עוקב אחרי האוזן הפנימית. הפונקציה של צינור השמיעה המחבר את nasopharynx ואת האוזן התיכונה היא אוורור של טימפנוס.
האוזן הפנימית מכילה את מה שמכונה "שבלול" - איבר סנסורי מורכב, שבו מתנודות רטט קול לאות חשמל. דחף חשמלי עוקב אחר עצב השמיעה לתוך המוח, נושא מידע מוצפן על הצליל.
מדיה אוטיטיס חיצונית
Otitis externa היא דלקת של תעלת השמיעה. זה יכול להיות מפוזר, והוא יכול להמשיך בצורה של furuncle. כאשר otitis חיצוני מפוזר משפיע על העור של תעלת האוזן כולה. Furuncle הוא דלקת מוגבלת של העור של האוזן החיצונית.
ממוצע otitis התקשורת
עם דלקת אוטיטיס ממוצעת מתרחשת בטימפאנום. ישנן צורות רבות וריאציות של מהלך המחלה. זה יכול להיות catarrhal ו ססגוני, נקבובי ולא פורפורטיבי, חריפה וכרונית. כאשר דלקת האוזן יכולה לפתח סיבוכים.
הסיבוכים השכיחים ביותר של דלקת אוזן תיכונה כוללים דלקת הזיז הפטמתי (דלקת של העצם הטמפורלית מאחורי האוזן), דלקת קרום המוח (דלקת של קרומי המוח), מורסה (אבצס) של המוח, labyrinthitis.
Labyrinthite
דלקת האוזן הפנימית כמעט אף פעם אינה מחלה עצמאית. כמעט תמיד זה סיבוך של דלקת האוזן התיכונה. שלא כמו סוגים אחרים של דלקת האוזן, הסימפטום העיקרי שלה הוא לא כאב, אבל אובדן שמיעה סחרחורת.
גורם אוטיטיס מדיה
- לאחר קבלת מים מזוהמים - לרוב דלקת האוזן החיצונית מתרחשת לאחר בליעת מים המכילים את הגורם הסיבתי של המחלה לאוזן. לכן השם השני של המחלה הוא "האוזן של השחיינים".
- פגיעה בעור של תעלת השמע החיצונית - בנוסף לנוכחות של זיהום במים, יש גם להיות תנאים מקומיים predisposing כדי התפתחות של דלקת: microcracks של העור, וכו ' אחרת, כל אחד מהמגע שלנו עם מים לא מזיקים יוביל להתפתחות של דלקת אוזן.
- סיבוך של סארס, סינוסיטיס - במקרה זה, הסוכן הסיבתי של דלקת האוזן התיכונה חודר לתוך הטימפאנום לחלוטין מהצד השני, מה שמכונה נתיב rhinotubar, כלומר, דרך הצינור השמיעתי. בדרך כלל, הזיהום נכנס לאוזן מהאף, כאשר אדם חולה עם ARVI, נזלת או סינוסיטיס. במקרה של דלקת חמורה באוזן התיכונה, הזיהום עלול להתפשט לאוזן הפנימית.
- עם מחלות זיהומיות, מחלות כליות, סוכרת, היפותרמיה על רקע של חסינות מופחתת, את הסיכון של דלקת באוזן התיכונה עולה. משבי האף דרך הנחיריים 2 (נורמלי), שיעול, התעטשות בלחץ בתוך לוע האף, מה שמוביל ריר נגוע בחלל האוזן התיכונה.
- הסרת מכני של שעווה - זה מכשול מגן מפני זיהומים.
- טמפרטורת אוויר גבוהה ולחות גבוהה.
- צור קשר עם חפצים זרים באוזן.
- שימוש בעזרי שמיעה.
- מחלות כגון seborrheic דרמטיטיס על הפנים, אקזמה, פסוריאזיס.
- הגורמים להתפתחות של דלקת אוטיטיס חריפה הם גם מיקום גנטי, מצבי חיסונים, זיהום ב- HIV.
פתוגנים של המחלה
פתוגנים של דלקת אוטיטיס חיצונית יכולים להיות חיידקים או פטריות. במיוחד נמצא לעתים קרובות בתעלת האוזן הם מיקרואורגניזמים כגון Pseudomonas aeruginosa ו staphylococcus aureus. עבור הפטריות של קנדידה סוג ואספרגילוס, העור של תעלת האוזן הוא אחד המקומות האהובים בגוף: הוא חשוך, ואחרי רחצה זה עדיין רטוב.
הסוכנים הסיבתיים של אוטיטיס מדיה, ולכן פנימי, יכול להיות וירוסים וחיידקים. זיהום פטרייתי של האוזן התיכונה נמצא גם, אבל הרבה פחות מאשר בחוץ. הפתוגנים החיידקיים הנפוצים ביותר של דלקת אוטיטיס הם pneumococcus, מוט hemophilic, moraxella.
התמונה הקלינית היא הסימפטומים של דלקת האוזן
- הכאב הוא הסימפטום העיקרי של מדיה אוטיטיס. עוצמת הכאב יכולה להיות שונה:
- בקושי מורגש עד בלתי נסבל
- אופי - פעימה, ירי
זה מאוד קשה, זה לעתים קרובות בלתי אפשרי להבחין באופן עצמאי תחושות כואבות עם דלקת האוזן החיצונית מתחושות כואבות עם דלקת של האוזן התיכונה. הרמז היחיד יכול להיות העובדה כי עם כאב otitis חיצוני צריך להיות מורגש כאשר נוגע העור בכניסה לתעלת האוזן.
- אובדן שמיעה הוא סימפטום הפכפך. זה יכול להיות נוכח עם שני אוטיטיס חיצוני התקשורת, ועם ממוצע, עשוי להיעדר בשתי צורות אלה של דלקת אוזניים.
- הגדלת הטמפרטורה - לרוב יש עלייה בטמפרטורת הגוף, עם זאת, זו גם תכונה אופציונלית.
- פריקה מהאוזן עם דלקת אזנים חיצונית מתרחשת כמעט תמיד. אחרי הכל, שום דבר לא מונע את הנוזל הדלקתי לברוח החוצה.
עם דלקת האוזן הממוצע, אם נקב (חור) לא נוצר בממברנה הטימפנית, אין הפרשת האוזן שלהם. ההספיה מתעלת האוזן מתחילה לאחר הופעת תקשורת בין האוזן התיכונה לבין הבשר השמיעתי.
אני מדגיש כי ניקוב לא יכול להיווצר גם עם דלקת העדשה שופע. חולים הסובלים otitis התקשורת לעתים קרובות לשאול איפה מוגלה ילך אם זה לא לפרוץ. זה פשוט מאוד - הוא ייצא דרך הצינור השמיעתי.
- רעש האוזן (ראה איור. גורם לרעש באוזניים), גודש באוזן אפשרי עם כל צורה של המחלה.
- כאשר דלקת של האוזן הפנימית מתפתחת, סחרחורת (גורם) עשוי להופיע.
אטיטיס חריפה התקשורת מתרחשת בשלושה שלבים:
דלקת אוטיטיס חריפה - החולה חווה כאב חמור, גרוע בלילה, עם שיעול, התעטשות, היא יכולה להיכנע המקדש, השיניים, להיות דוקר, פועם, קידוח, אובדן שמיעה, תיאבון, חולשה חום גבוה 39 ג.
דלקת אוטיטיס אקוטי - יש הצטברות מוגלה בחלל האוזן התיכונה, ואחריו ניקוב ודחייה, אשר עשוי להיות ביום 2-3 של המחלה. בתקופה זו, הטמפרטורה יורדת, הכאב פוחת, הרופא יכול לעשות נקב קטן (paracentesis), אם אין קרע עצמאי של הממברנה הטימפנית.
שלב משקם - עצירה סופג, פגם של קרום טימפני נסגר (היתוך של הקצוות), הדיון משוחזר תוך 2-3 שבועות.
עקרונות כלליים של אבחון
ברוב המקרים, האבחנה של דלקת אוטיטיס חריפה אינה גורמת לקשיים. שיטות מחקר הייטק נדרשים לעתים נדירות, האוזן נראית לעין. הרופא בוחן את הממברנה הטימפנית עם מחזיר ראש (מראה עם חור באמצע) דרך משפך האוזן או מכשיר אופטי מיוחד - אוטוסקופ.
מכשיר מעניין לאבחון דלקת האוזן פותח על ידי התאגיד המפורסם אפל. זה מצורף oscopic עבור הטלפון המצלמה. ההנחה היא כי בעזרת גאדג 'ט זה, ההורים יוכלו לצלם את עור התוף של התינוק (או שלהם) ולשלוח תמונות להתייעצות עם הרופא שלהם.
אבחון של דלקת אוטיטיס חיצונית
בחינה של אוזנו של חולה הסובל מדלקת אוטיטיס חיצונית, הרופא רואה אדמומיות של העור, צמצום התעלה השמיעתית ונוכחות הפרשות נוזלים בלומנה. מידת הצרה של תעלת האוזן היא כזו שהקרום הטימפני אינו גלוי כלל. כאשר דלקת באוזן החיצונית של הבדיקות האחרות פרט לבדיקה היא בדרך כלל לא הכרחי.
אבחון של דלקת המעי הגס ולבירינטיטיס
ב דלקת חריפה של האוזן התיכונה, הדרך העיקרית להקים אבחנה היא גם בדיקה. הסימנים העיקריים המאפשרים לאבחן "אטיטיס חריפה התקשורת" הם redhening של הממברנה הטימפנית, הגבלה של ניידות שלה, ואת הנוכחות של ניקוב.
- כיצד נבדקת הניידות של הממברנה הטימפנית?
אנשים מתבקשים לנפח את לחייהם בלי לפתוח את פיהם, כלומר "לפוצץ את האוזניים". הקבלה הזאת נקראת תמרון של Valsalva, על שמו של אנטומיקאי איטלקי, שחי בתחילת המאה ה -17 וה -18. הוא נמצא בשימוש נרחב על ידי צוללנים וצוללנים כדי להשוות את הלחץ בחלל התוף בירידה עמוקה במים.
כאשר סילון של אוויר נכנס חלל האוזן התיכונה, עור התוף זז מעט זה בולט עם העין. אם חלל התוף מתמלא בנוזל דלקתי, לא יכנסו אליו אוויר ועור התוף לא יזוז. לאחר הופעת הדחיסה מהאוזן, הרופא יכול להבחין בנוכחות ניקוב בקרום הטימפני.
- אודיומטריה
לפעמים כדי לקבוע את האופי של המחלה ייתכן שיהיה צורך audiometry (שמיעה על המנגנון) או tympanometry (מדידת הלחץ בתוך האוזן). עם זאת, שיטות אלה של בדיקות השמיעה משמשים לעתים קרובות יותר כרוני otitis התקשורת.
האבחנה של labyrinthitis נעשה בדרך כלל כאשר חריפות של דלקת האוזן התיכונה פתאום חדות מקטין חריפות של הדיון וסחרחורת מופיע. אודיומטריה במצב זה היא חובה. אתה גם צריך בדיקה של נוירולוג ו oculist.
- CT ו- X
הצורך בצילומי רנטגן מתרחש כאשר קיים חשד לסיבוכים של המחלה - דלקת שפעת או זיהום תוך גולגולתי. למרבה המזל, מקרים כאלה הם נדירים. במצב שבו הסיבוכים נחשדים, טומוגרפיה ממוחשבת של העצמות הזמניות והמוח מתבצעת בדרך כלל.
- זריעה בקטריאלית
האם אני זקוק למריחה כדי לקבוע את הצומח החיידקי? תשובה חד משמעית לשאלה זו אינה קלה. הבעיה היא, כי בשל המוזרויות של תרבות חיידקים, התגובה של בדיקה זו יתקבלו 6-7 ימים לאחר הסרת המריחה, כלומר, עד כאשר דלקת האוזן כבר כמעט נעלם. יתר על כן, עם דלקת אזנים בינונית ללא ניקוב, כתם הוא חסר תועלת, שכן החיידקים הם מאחורי הממברנה הטימפנית.
ובכל זאת, כתם עדיף לעשות. אם היישום של התרופה קו ראשון לא מביא התאוששות, לאחר קבלת תוצאות של מחקר חיידקי, הטיפול יכול להיות מותאם.
טיפול חיצוני otitis התקשורת
הטיפול העיקרי עבור אוטיטיס חיצוני התקשורת במבוגרים הוא טיפות אוזניים. אם אדם אינו סובל מחוסר חיסוני (דלקת איידס, סוכרת), אנטיביוטיקה בטבליות בדרך כלל אינה נחוצה.
טיפות אוזניים יכולות להכיל רק תרופה אנטיבקטריאלית או להיות משולבות - יש להן אנטיביוטיקה וחומר אנטי-דלקתי. מהלך הטיפול לוקח 5-7 ימים. לרוב לטיפול של דלקת אוטיטיס חיצונית חל:
אנטיביוטיקה:
- Ciprofarm (אוקראינה, ciprofloxacin hydrochloride)
- Normax (100-140 רובל, norfloxacin)
- אוטופה (170-220 רובל, ריפאמיצין)
קורטיקוסטרואידים + אנטיביוטיקה:
- סופרדקס (170-220 משפשף, Dexamethasone, פרמיצין, gramicidin)
- קנדיביוטיקה (210-280 משפשף, Beclomethasone, לידוקאין, clotrimazole, Chloramphenicol)
אנטיספטי:
- Miramistin (250-280 רובל, עם נבולייזר)
שתי התרופות האחרונות יש גם תכונות antifungal. אם otitis חיצוני יש מקור פטרייתי, משחות נגד פטריות נמצאים בשימוש פעיל: clotrimazole (קנדיד), natamycin (Pimafucin, Pimafucort).
בנוסף טיפות האוזן, הרופא יכול להמליץ על משחה עם החומר הפעיל Mupirocin (Bactroban 500-600 לשפשף, Supirocin 300 רובל) לטיפול חיצוני otitis התקשורת. חשוב כי התרופה אין השפעה שלילית על microflora העור הרגיל, ויש נתונים על הפעילות של mupirocin נגד פטריות.
טיפול באוטיטיס מדיה ובבירינטיטיס אצל מבוגרים
טיפול אנטיביוטי
הטיפול העיקרי עבור מדיה האוזן התיכונה הוא אנטיביוטיקה. עם זאת, הטיפול באנטיביוטיקה של אוטיטיס אצל מבוגרים הוא נושא שנוי במחלוקת של הרפואה המודרנית. העובדה היא כי עם מחלה זו היא אחוז גבוה מאוד של התאוששות עצמית - יותר מ -90%.
היתה תקופה של זמן בסוף המאה ה -20, כאשר על גל של התלהבות אנטיביוטיקה היו prescribed כמעט כל החולים עם otitis. עם זאת, זה נחשב עכשיו מותר ביומיים הראשונים לאחר תחילת הכאב כדי לוותר על אנטיביוטיקה. אם לאחר יומיים אין נטייה לשפר, אז תרופה אנטיבקטריאלית כבר prescribed. עבור כל סוגי otitis מדיה עשוי להיות נדרש עבור בעל פה.
במקרה זה, כמובן, החולה חייב להיות תחת השגחה רפואית. ההחלטה על הצורך באנטיביוטיקה היא אחראית מאוד ויש לקחת רק על ידי רופא. על המאזניים מצד אחד, את תופעות הלוואי האפשריות של טיפול אנטיביוטי, מצד שני - העובדה כי מדי שנה בעולם של סיבוכים של דלקת אוטיטיס של 28 אלף בני אדם.
אנטיביוטיקה העיקרית, אשר משמשים לטיפול של דלקת המעי הגס במבוגרים:
- Amoxicillin - Ospamox, פלמוקסין, עמוסין, אקובול, פלמוקסין מומס
- Aamoxicillin עם חומצה clavulanic - אוגמנטין, פלמוגלב, Ecoclav
- Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus וסמים אחרים.
מהלך הטיפול באנטיביוטיקה צריך להיות 7-10 ימים.
טיפות אוזניים
טיפות אוזניים הם גם רשם נרחב עבור דלקת של האוזן התיכונה. חשוב לזכור כי קיים הבדל מהותי בין טיפות, אשר נקבעו לפני ניקוב הקרום הטימפני ולאחר הופעתו. תן לי להזכיר לך, את הסימן של ניקוב הוא המראה של suppuration.
לפני הופעתו של ניקוב, טיפות עם אפקט משכך כאבים נקבעו. אלה כוללים תרופות כגון:
- Otinum - (150-190 לשפשף) - כולין salicylate
- Otipaks (220 רובל), Otirelaks (140 רובל) - לידוקאין ו phenazone
- אוטיזול - phenazone, benzocaine, phenylphrine hydrochloride
טיפות עם אנטיביוטיקה לא הגיוני לחפור בשלב זה, כמו דלקת הולך מאחורי עור התוף בלתי חדיר עבורם.
לאחר הופעת החור, הכאב עובר ולא ניתן עוד לטפטף משככי כאבים, שכן הם עלולים להזיק לתאים הרגישים של שבלול העין. כאשר ניקוב מתרחשת, גישה טיפות בתוך האוזן התיכונה מופיע, כך שאתה יכול להחדיר טיפות המכילות אנטיביוטיקה. עם זאת, אנטיביוטיקה oototoxic (ג'נטמיצין, Framicetinum, Neomycin, Polymyxin B), תכשירים המכילים phenazone, אלכוהול או סוליצילין כולין לא ניתן להשתמש.
טיפות עם אנטיביוטיקה, השימוש בהם מקובל בטיפול דלקת האוזן במבוגרים: "Tsiprofarm "נורמקים "אוטופה "Miramistin" ואחרים.
Paracentesis או tympanotomy
במצבים מסוימים עם דלקת של האוזן התיכונה ייתכן שיהיה צורך התערבות כירורגית קטנה - paracentesis (או tympanotomy) של הממברנה הטימפנית. הוא האמין כי הצורך paracentesis עולה, אם הרקע של טיפול אנטיביוטי במשך שלושה ימים, הכאב עדיין ממשיך להטריד את האדם. Paracentesis מבוצע תחת הרדמה מקומית: חתך מיוחד בקרום הטימפני עושה חתך קטן שדרכו מוגלה מתחיל לצאת. חתך זה הוא מגודל להפליא לאחר הפסקת האכילה.
טיפול של labyrinthitis הוא בעיה רפואית מורכבת, והוא מתבצע בבית החולים תחת שליטה של רופא ENT ו נוירולוג. בנוסף לטיפול באנטיביוטיקה, יש צורך בקרנות כדי לשפר את מיקרואירקולציה בתוך cochlea, תרופות נוירופרוטקטיביות (הגנה על רקמת העצבים מפני נזק).
מניעת דלקת האוזן
אמצעי מניעה עבור דלקת האוזן החיצונית הם ייבוש יסודי של תעלת האוזן לאחר רחצה. כמו כן, הימנעו מטראומה של תעלת האוזן - אל תשתמשו במפתחות ובסיכות כאוזן.
עבור אנשים הסובלים לעתים קרובות דלקת של האוזן החיצונית, יש טיפות על בסיס שמן זית, אשר להגן על העור בעת שחייה בבריכה, למשל, "Vaxol".
מניעת דלקת אוטיטיס כוללת אמצעי חיזוק כלליים - הקשחת, טיפול בוויטמינים, ניהול של אימונומודולנטים (תרופות המשפרות את החסינות). חשוב גם לטפל במחלות האף בזמן, שהן הגורם העיקרי לסיבת דלקת באוזן התיכונה.
zdravotvet.ru
גורם לדלקת באוזן החיצונית ובסימפטומים אצל מבוגרים
Otitis externa הוא מונח רפואי עבור מגוון רחב של דלקות אוזניים. פירוש הדבר שבתעלת האוזן החיצונית (הצינור שמוביל לאוזן) היתה דלקת, אולי בגלל מחלה אחרת, למשל, סינוסיטיס או ARVI.
"האוזן של השחיינים" היא שם אחר למחלה זו. לעתים קרובות אנשים מתלוננים על כאבים באוזן לאחר שחייה, צלילה, גלישה, קיאקים או ספורט מים אחרים. כאשר המים אוספים בתעלת האוזן (לעתים קרובות מלאים בגופרית), העור יכול להיות רטוב לשמש סביבה חיובית לכפל של חיידקים פתוגניים.
- חתכים או שריטות בתעלת האוזן (למשל, בשל ניקוי אוזן רשלני) יכול גם לנבוע זיהום חיידקי של תעלת האוזן.
- לפעמים, זקיק השיער נגוע בכניסה לתעלה השמיעה, אשר מוביל גם otitis חיצוני התקשורת. מצב זה נקרא מדיה מקומית אוטיטיס חיצוני.
תסמינים של דלקת באוזן החיצונית שכיחים יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. בדרך כלל המחלה מאובחנת באנשים בגילאי 45 עד 75 שנים.
אנשים עם מחלות מסוימות (כרוניות) מסוימות, כגון אקזמה, אסתמה, נזלת אלרגית נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מדיה אוטטיס חיצונית חריפה.
דלקת אוזניים חיצונית יכולה להיות חריפה או כרונית. כאשר מתארים את המחלה, המונחים "חריף" ו "כרונית" מתייחסים משך שלה, ולא לחומרת הסימפטומים של האוטיטיס אצל מבוגרים, הטיפול הוא שונה.
- דלקת חריפה של האוזן החיצונית מתרחשת לפתע ובדרך כלל מתרחשת בתוך שבוע מרגע הופעת המחלה.
- זיהום אוזניים כרונית גורם לתסמינים מתמשכים שיכולים להימשך ברציפות במשך מספר חודשים או להופיע מעת לעת. Otitis externa מוגדר כרוני, כאשר משך הזיהום עולה על 4 שבועות או יותר, או אם 4 או יותר פרקים בשנה מתרחשות.
הסימפטומים של דלקת האוזן החיצונית הם כדלקמן:
- התסמין הראשון של זיהום הוא תחושה של גודש באוזן וגרד.
- ואז תעלת האוזן תתנפח. בשלב זה, האוזן תהיה מאוד כואב, במיוחד את החלק החיצוני של זה. בגלל הנפיחות של תעלת האוזן, ייתכן שיש נפיחות בצד אחד של הפנים.
- הבדיקה מראה אריתמה, בצקת אפיתל והצטברות של "אשפה" לחה בתעלת האוזן.
- לבסוף, בלוטות הלימפה של הצוואר יכול להגדיל, בשל אשר קשה עבור המטופל לפתוח את פיו רחב (זה כואב את הלסת שלו).
- ייתכן שיש אקזמה של האורי.
- אנשים עם "אוזן של שחיינים" יכולים להתלונן על אובדן שמיעה באוזן החולה. זוהי תופעה זמנית.
מדיה אוטיטיס חיצונית: תסמינים אצל ילדים
"האוזן של השחיינים" יכולה להתפתח אצל ילדים לאחר רחצה במקורות מים טבעיים או באגן. תופעות האוטיטיזם החיצוניות הן:
- הילד יכול להתלונן על כאב חמור כאשר נוגע באוזן, גירוד או תחושת גודש באוזן.
- השחרור יכול לזרום מהאוזן.
סימנים של דלקת של האוזן החיצונית אצל ילדים יכולים להתרחש גם בשל אוטיטיס התקשורת של האוזן התיכונה או גופים זרים באוזן. רק otolaryngologist יכול לקבוע אם אוזנו של הילד התעוררה עקב סימפטומים של דלקת אוטיטיס חיצונית או "דרך אשמה" של מצב אחר.
הטיפול כולל אנטיביוטיקה, תרופות כאב, ולפעמים antihistamines כדי להפחית גירוד. לעתים קרובות בטיפול חיצוני otitis לפנות תרופות עממיות. לדוגמה, חומצה בורית נקבר באוזן. השימוש בכלי זה דורש זהירות, לכן הקפד להתייעץ עם הרופא שלך, אם זה מתאים לך להשתמש בכלי זה.
דלקת אוזניים כרונית חיצונית: סימפטומים
אם הסימפטומים otitis נמשכים יותר מארבעה שבועות או להחמיר יותר מארבע פעמים בשנה otitis התקשורת, המחלה נחשבת כרונית.
מצב זה יכול להיגרם על ידי:
- זיהום חיידקי;
- מצב העור (אקזמה או סבוראה);
- זיהום פטרייתי;
- גירוי כרוני (לדוגמה, שימוש במכשירי שמיעה, הכנסת צמר גפן וכד ');
- אלרגיה;
- ניקוז עקב דלקת באוזן התיכונה;
- גידול (לעתים רחוקות);
- הרגל עצבני מגרד לעתים קרובות את האוזן.
ישנן סיבות שונות מדוע אנשים לפתח otitis כרונית externa. הם בדרך כלל דומים לסימפטומים של דלקת אזנים חריפה חיצונית. עם זאת, עבור אנשים רבים עם דלקת אוטיטיס כרונית הגורם העיקרי להתפרצות המחלה אינו ידוע.
תסמינים של דלקת אזנים חיצונית כרונית דומים לאוטיטיס חיצוני חריף.
תסמינים אחרים עשויים לכלול:
- גירוד מתמיד בתוך ומסביב לתעלת האוזן.
- גידול מאחורי האוזן.
- אי נוחות וכאב באוזן, לפעמים מלווה בכאב ראש.
- אדמומיות ונפיחות של העור סביב האוזן.
- חולשת שרירי הפנים.
- קדחת.
- פריקה מהאוזן.
gajmorit.com
מאשר לטפל דלקת אוטיטיס חיצוני בתנאי הבית
עם מחלה כזו כמו otitis חיצוני אנשים הפנים לעתים קרובות יותר ממה שהם חושבים. זהו מוקד של דלקת הממוקם בחלל של האוזן החיצונית או תעלת השמיעה (מעבר). לעתים קרובות מחלה זו נופלת תחת ההגדרה של "כאב באוזן שנמחק לשינויים בלחץ אטמוספרי, רוח חזקה "תפוחה באוזן נזלת וכו '. עם זאת, הגורמים האמיתיים להתפתחות של תהליך דלקתי שונים במקצת מן המושגים האלה.המהות של המחלה היא דלקת של העור של האוזן החיצונית ותעלת השמיעה, אשר יכול להיגרם על ידי חיידקים או פטריות, לעתים קרובות יותר על ידי וירוסים. דלקת האוזן החיצונית מתרחשת אצל אנשים בגילאים שונים, אך לרוב המחלה מתפתחת אצל ילדים. טיפול חיצוני otitis התקשורת בבית, בעזרת תרופות שנבחרו ו prescribed על ידי רופא ב רוב הזמן, הוא תרגיל יעיל מאוד ומאפשר לך להיפטר במהירות מחלה. כיצד לטפל דלקת האוזן החיצונית למנוע סיבוכים?
תרופות לטיפול בדלקת אוטיטיס חיצונית בבית
מה אוכל לעשות כדי לטפל באוטיטיס חיצוני, איזה סמים יהיה צורך בכך? הטיפול במחלה מתבצע באמצעות תרופות אנטי דלקתיות מודרניות המבוססות על סטרואידים, כמו גם אנטיביוטיקה. ההכנות מונפקות במספר צורות מינון. זה יכול להיות משחה כאשר otitis האוזן החיצונית או טיפות, בהתאם למיקום ומיקוד של דלקת להתמקד.
בין התרופות המשמשות לעתים קרובות עבור otitis חיצוני התקשורת הם "Sofradex" ו "Garazon אשר יכול להיות prescribed רק על ידי רופא.
בנוסף לקיחת אנטיביוטיקה עבור דלקת האוזן החיצונית אצל מבוגרים בילדים, הטיפול כרוך בביצוע נהלים היגייניים על פי תוכנית מיוחדת. הם עוזרים לנקות את העור ולהאיץ את ההתאוששות.
חשוב להבין כי בעת שימוש בלוטות צמר גפן בצורה לא נכונה, הוא נקרע שעווה ו פקקים נוצרות כי לפגוע בעור באוזן.
טיפול באוטיטיס אוזניים חיצוני ע"י אנטיביוטיקה
אנטיביוטיקה עבור דלקת השד החיצונית משמשים להרוג את מוקדי הזיהום בהדרגה להפחית את הכאב, שכן רוב טיפות האוזן גם מכילים משככי כאבים. במקרה זה, השימוש שלהם יהיה יעיל יותר, שכן לאחר דיכוי פעילות מיקרוביאלית על ידי אנטיביוטיקה, סטרואידים מקטין את תהליך דלקתיות וכאב פוחתת ואז נעלמת.
מה בדיוק הוא הטיפול של דלקת האוזן החיצונית, ועל פי איזו תוכנית לקחת את התרופה יכול להיקבע רק על ידי רופא. במקרה שהאנטיביוטיקה נבחרת בצורה לא נכונה, עלולים להתרחש סיבוכים חמורים. לפעמים, בעת שימוש באנטיביוטיקה, יש תופעות לוואי בצורה של אובדן שמיעה חלקי או מלא, כמו גם ירידה בביצועים הכוללים והחמרה של רווחה.
טיפול באוטיטיס חיצוני עם אנטיביוטיקה צריך להתבצע תחת פיקוח קפדני של רופא עם הערכה קבועה בהעדר שיפורים בזמן להחליף את התרופה ולמנוע את המעבר של המחלה פנימה צורה כרונית.
הדרכים המומלצות לטיפול בדלקת אוטיטיס חיצונית, אשר יכולות להתמודד במהירות וביעילות עם המחלה, הן:
- עובר את כל מהלך האנטיביוטיקה, סוג ומינון שנקבע על ידי הרופא;
- שימוש דחוס חם;
- טיפול בנזלת;
- הקבלה של מתחמי ויטמין, אשר להגביר את ההגנה של הגוף.
כיצד לטפל otitis האוזן החיצונית בדרכים עממיות
השלב הראשון והחשוב ביותר של הטיפול, כמובן, הוא טיפול רדיקלי עם שימוש באנטיביוטיקה וסוכנים אקטואליים הורמונליים. יתר על כן, כדי להאיץ את תהליך ההתאוששות, אתה יכול להשתמש בשיטות עממיות כדי להילחם במחלה זו בנוסף לטיפול תרופתי.
היעילות של טיפול באוטיטיס משופרת על ידי שימוש בצמחים מרפאיים כגון:
- פרחים של קלנדולה;
- yarrow עשב;
- ניצני אורן;
- עלים של אקליפטוס ונבל;
- שורש ליקוריץ.
כל החומרים הללו מעורבים בפרופורציות שוות, מבושל עם מים חמים (עבור כל כף תערובת של עשבי תיבול נדרש, ליטר מים). ההרכב שנוצר הוא החדיר תחת מכסה סגור במשך 30 דקות, ולאחר מכן מסוננים נלקח פנימה ב 100-150 מ"ל לפני הארוחות 3-4 פעמים ביום. את העוגה הנותרים ניתן להשתמש לדחוס חם על האוזן כואבת.
משחות לטיפול באוטיטיס חיצוני: טטרציקלין ולבומקול
משחות עם דלקת אזנים חיצוני משמשים לעתים קרובות מאוד, שכן הם קלים לשימוש נבדק במשך שנים. אחד מהם הוא משחה של levomecola עם דלקת האוזן החיצונית, אשר ביטא תכונות אנטי דלקתיות אנטיבקטריאלי. המרכיבים הפעילים העיקריים של התרופה הם אנטיביוטיקה levomitsetin, methyluracil, אחראי על התחדשות של רקמות הייצור של אינטרפרון. רכיב עזר של levomekol - אתילן גליקול, הוא מספק תכונות ספיגה של התרופה.כמו כן משמש לעתים קרובות משחה tetracycline עם דלקת האוזן החיצונית, שהוא אנטיביוטיקה רחב היקף. החומר הפעיל של התרופה מעכב את הסינתזה של חיידקי חלבון ומקדם התאוששות מהירה וריפוי של עור מודלק.
משחה לטיפול בדלקת אוטיטיס חיצונית צריכה להיות מיושמת עם מטלית כותנה סטרילית, הנחת בעדינות על האזור המושפע. עבור כל הליך יש צורך לקחת כותנה חדשה "כלי". כמה פעמים להחיל משחה, ובאיזה כמויות קובע הרופא המטפל על בסיס חומרת נגעים.
גורמי סיכון לאוטיטיס חיצוני
כדי לא לעורר את התפתחות המחלה, יש צורך להוציא את כל גורמי הסיכון ולספק לגוף הגנה נאותה.
גורמי הסיכון העיקריים להתפתחות של דלקת אוטיטיס חיצונית הם:
- נוכחות של שחיקה קלה על העור של תעלות השמיעה, הנובעות היגיינה תקין של האוזניים;
- גופרית תקעים, טראומה העור של קורסים השמיעה;
- מעברים צרים ונוכחות של דלקת אוטיטיס של קורס כרוני;
- מחלות, מלווה ירידה בחסינות הגוף (HIV, סוכרת).
בנוסף, תכופות חדירה של מים לתוך auricle בשל שחייה במים פתוחים יכול לגרום בחוץ דלקת אזנים, ולכן, לאחר נהלים אלה מים מומלץ למניעת קבור אוזניים עם טיפות האוזן אנטיבקטריאלי.
NasmorkuNet.ru
כיצד לטפל דלקת האוזן אצל מבוגרים: הסימפטומים העיקריים ואבחון
למרות העובדה כי דלקת של איברים השמיעה של אדם מבוגר הוא הרבה פחות נפוץ מזו של ילדים, השאלה "איך לטפל דלקת האוזן אצל מבוגרים" נשאר רלוונטי למדי בביקוש.ישנם תנאים מוקדמים רבים להתפתחות המחלה אצל מבוגרים, כמו גם במקרה של סינוסיטיס.
אפילו קור היסודי או היפותרמיה יכול להפוך צורה חמורה של דלקת השד.
בנוסף, דלקת של האוזן החיצונית, האמצעית או הפנימית יכולה להיות מושפעת מהגורמים הבאים:
- מחלות ויראליות של דרכי הנשימה העליונות;
- מחלות ויראליות של הנזופרינקס;
- צורות מוזנחות של הצטננות;
- אדנואידים בקשת הנזופרינקס;
- הפרה של כללי היגיינת האוזן.
בהתאם לזיהום של מחלקות מסוימות של האוזן, דלקת האוזן אצל מבוגרים וילדים מחולק לשלושה סוגים:
- מדיה אוטיטיס חיצונית: לרוב הסיבה להתרחשותו היא הצטברות של מים בתעלת האוזן, צורה זו של המחלה נקראת לעתים קרובות "האוזן של השחיינים".
- ממוצע otitis התקשורת: בעיקר מתפתחת כמו סיבוך של מערכת הנשימה העליונה, צורה זו מכונה בדרך כלל בחיי היומיום כמו "דלקת האוזן".
- דלקת האוזן הפנימית: מתפתח בעיקר על רקע של דלקת מוזנח מוזנח, כמו גם זיהומים.
כדי לקבוע כיצד לטפל דלקת האוזן אצל מבוגרים, יש צורך תחילה ללמוד את התמונה הקלינית, להשוות את זה עם הסימפטומים האופייניים של המחלה, וגם לבצע אבחנה.
הסימפטומים העיקריים של דלקת האוזן אצל מבוגרים הם:
- תחושה של מחנק ורעש באוזניים;
- כאב חריף או כאב באוזניים;
- עלייה חדה בטמפרטורה;
- אובדן שמיעה חלקי;
- כאב ראש;
- חולשה כללית וחולשה;
- חוסר תיאבון;
- הפרעות שינה;
- פריקה סוחפת, אולי עם תערובת של דם מן התעלה השמיעתית.
חשוב לדעת
גם נוכחות של הסימפטומים הנ"ל לא נותן את הזכות לעסוק בטיפול עצמי, עבור האבחון המלא של המחלה יש צורך דחוף ההזמנה תבקש עזרה של otolaryngologist אשר, בעזרת ציוד מיוחד ENT, תקים אבחנה סופי לקבוע מרשם טיפול.
לצורך אבחון דלקת האוזן, הרופא בדרך כלל משתמש רפלקטור תקורה בד בבד עם משפך האוזן או מכשיר אופטי מודרני שנקרא אוטוסקופ. ברוב המקרים, בדיקת האוזן אינה גורמת לקשיים כלשהם, מלכתחילה עור התוף, תעלת האוזן ואוריקל כפופים לבדיקה.
לכן, באבחון של דלקת האוזן החיצונית, האדמומיות של העור באוזן, צמצום המעבר השמיעתי, ואת הנוכחות האפשרית של נוזל לומן הוא ציין. במקרה זה, תעלת השמיעה ניתן לצמצם כל כך הרבה דרך זה פשוט בלתי אפשרי לבחון את עור התוף.
בממוצע, כל תהליך דלקתי באוזן (otitis) נמשך עד שבועיים, במהלך תקופה זו בשום מקרה לא צריך להפסיק את תהליך הטיפול, גם אם משמעותי שיפור. אחרת, סיבוכים חמורים ויצירת צורות כרוניות עלולה להתרחש.
כמה מדיה אוטיטיס מטופלים אצל מבוגרים עם תרופות בסיסיות
ללא קשר לאופי של דלקת האוזן, ויראלי או חיידקי, זה חייב להיות מטופל. המעבר של המחלה עצמה יכול במקרים נדירים, אבל סביר מאוד שזה יתפתח צורות כרוניות וסיבוכים עם תוצאות חמורות. זה מהמהלך של הטיפול שנקבע זה תלוי כמה דלקת האוזן מטופל במבוגרים בזמן.אחד האמצעים העיקריים לטיפול במחלה הם טיפות אוזניים ב otitis.
הם יכולים להיות אנטיבקטריאליים בלבד או בשילוב וכוללים אנטיביוטיקה ורכיבים אנטי דלקתיים. מהלך הטיפול עם טיפות כאלה הוא 5-7 ימים, בהתאם למרפאה של המחלה.
אנטיביוטיקה משמשים לעתים קרובות לטיפול של דלקת המעי הגס במבוגרים, במיוחד טפילים חריפים. במהלך הטיפול שלהם הוא 7-10 ימים, בהתאם לתרופה ואת מידת המורכבות של המחלה. במקרה זה, טיפול של דלקת האוזן אצל מבוגרים וילדים בבית על ידי תרופות עממיות הוא לא רצוי.
חשוב לדעת
קח אנטיביוטיקה צריכה להיות באופן בלעדי לאחר מינויו של רופא בהחלט על פי התוכנית של הקורס כולו. גם אם לאחר כמה ימים של נטילת סימפטומים של המחלה באופן משמעותי מופחת או אפילו להיעלם כמה מהם, כדי להפסיק את הטיפול של דלקת האוזן oulitis עם אנטיביוטיקה למבוגרים וילדים אסורה על מנת למנוע סיבוכים החמרה חוזרת מחלה.
הרדמה עבור דלקת האוזן אצל מבוגרים היא סוג אחר של תרופות המשמשות להקלה על מצבים חריפים במיוחד עם כאב בולט.טיפול כזה צריך להתבצע בהכרח תחת פיקוחו של הרופא המטפל, לא כדי לגרום לתגובות אלרגיות ותופעות לוואי.
טיפול בהרדמה לסימפטומים של דלקת האוטיטיס אינו כולל מסלול פעולה מובהק, ומשמש בכל עת בכל מקרה.
במקרים מסוימים, אוטיטיס התקשורת של האוזן התיכונה דורש קצת התערבות כירורגית. הליך זה נקרא paracentesis או tympanotomy של הממברנה הטימפנית. בדרך כלל זה מבוצע כאשר אין שיפור לאחר טיפול אנטיביוטי במהלך שלושת הימים הראשונים. המהות של זה לבצע תחת השפעת הרדמה מקומית בקרום טימפני של חתך קטן, שדרכו מוגלה המוגלה באוזן יכול לזרום בחופשיות. לאחר הפסקת השחרור, החתך בהצלחה מרפא עקבות לחלוטין.
אם אין טמפרטורה בדלקת האוזן ואין הפרשות סדירות, לעתים קרובות הרופאים ממליצים להשתמש בחום יבש - זה יכול להיות שיטות עממיות של התחממות בבית או פיזיותרפיה.
בהסתמך על הגורמים המתוארים לעיל, מתברר לחלוטין שאי אפשר לתת תשובה חד משמעית ומדויקת לשאלה כמה זמן נמשכים דלקת האוזן במבוגרים וכמה ימים יש צורך לטפל בה.
תהליך הטיפול וההחלמה תלוי בגורמים רבים, מצורת המחלה, התמונה הקלינית שלה, המסתיימת ב טיפול ממונה כראוי, התנאים שנוצרו עבור המטופל, שלא לדבר על האינדיבידואליות של כל אדם אורגניזם. דבר אחד ברור - משך המחלה יכול להיות מופחת באופן משמעותי עם טיפול בזמן כדי otolaryngologist והקפדה קפדנית של כל מרשמים שלו.
.gajmorit.com