כאשר אנו שומעים את המונח "מחלת לב", הוא בדרך כלל עמותה - טרשת עורקים, כולסטרול גבוה, זקנה ומתח.
עם זאת, יש מחלות לב כאלה שאין להם שום קשר עם כל המושגים האלה.אלה כוללים קרדיוסקלרוזיס פוסמיקרדי.
כדי להבין בצורה המדויקת ביותר את מה שזה לא יהיה - אירובי postmiokardichesky, תחילה עליך להסביר את התנאים - מיוקארדיטיס אירובי.פיתוח
- 1 התכנים גורם
- 2 ואת גורמי הסיכון
- 3 סיווג
- 4 סיכונים וסיבוכים
- 5 תסמינים וסימנים אבחון
- 6
- 7 התחזיות טיפול טקטיקות
- 8 ומניעה
פיתוח
מיוקארדיטיס בקרדיולוגיה נקרא דלקת של שריר הלב.Cardio - נגעים פתולוגיים ברקמת השריר של הלב, והחלפתו רקמת צלקת חיבור.לפיכך, אירובי postmiokardichesky - זה אירובי, אשר פותח כתוצאת מיוקארדיטיס.שם נרדף, קצר יותר למחלה זו הוא myocardiosclerosis.
הסיבות והתוצאות של גורמי סיכון
סיבות שריר הלב, מה שעלול להוביל למחלה זו מובנת היטב ויש להם מגוון רחב מאוד.אלה כוללים את הגורמים הבאים:
-
זיהומיות : וירוס
- ( סארס, שפעת, אבעבועות רוח, אדמת);
- חיידקים( השנית, דלקת שקדים, דיפטריה, דלקת ריאות).מיקרואורגניזמים
, כגון פרוטוזואה, helminths, spirochetes, פטריות יכולות גם לגרום לדלקת של הלב.( לאחר חיסון וטיפול תרופתי).ההסתברות
של תגובה חיסונית הוא השימוש באנטיביוטיקה, cytostatics, אנטי-שחפת פרכוסים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
-
מערכת .
כתוצאה מכך, מחלות נפוצות של רקמות חיבור בגוף( שיגרון, דלקת פרקים, זאבת אדמנתית מערכתית, וכו ').
- רעילים ( דלקת שריר הלב אורמיה).
-
Idiopathic .
לא מוסברת על ידי הרפואה המודרנית הגורמים, אשר יש ביטויים קליניים אופייניים.התקדמות מהירה
לשינויים טרשתיים נבדלת דלקת שריר לב נגרם על ידי גורם אלרגי מערכתי.ישנם גם
חריף, subacute, סמוי, ההתקפי הכרוני( המשיכו יותר משישה חודשים) במהלך המחלה.זוהי דלקת כרונית של הלב קרובה מובילה הופעתה של myocardiosclerosis.
מחלה זו משפיעה על כל קבוצות הגיל, כולל ילדים ובני נוער.יש להקצות קבוצת סיכון מיוחדת לילדים ולקשישים.
Postmiokardichesky kardiosklerosis יכול להתרחש בשתי צורות - מוקד ומפוזר.מרחק
( צלקת) טופס ביותר המאפיין של מחלה זו.שריר הלב שלה מושפע חלקית.מוקדים אישיים של שינוי יכול להיות מגוון של צורות ומיקומים.
כאשר דיפוזי, בצורה החמורה ביותר של שינויים טרשתיים ברקמת לב מופץ באופן שווה.
סכנות וסיבוכים
רקמת שרירהבריאה יש גמישות ו התכווצות טובה.החלפת האלמנטים של רקמת צלקת, אשר אינו משתתפת ההפחתה מובילה לעלייה בלב העומס .
לב myocardiosclerosis המיקוד עשוי להיות ללא תסמינים.עם זאת, אם אפילו באזורים מבודדים קטנים של רקמה חולה ממוקמים על החלקים המוליכים או ליד צומת סינוס, זה כרוך באפשרות של הפרעות קצב.פיתוח
של שינויים טרשתיים הוא בתחילת היפרטרופיה מפצה ואוטם רחבת .כאשר מילואים מוגזמים הוא מותש, מקטין התכווצות ואי ספיקת לב מתפתחת.תהליכים
ולצלקות שסתומים להוביל לפיתוח של עיוות וכישלון של מסתמי הלב.השטח הגדול של שריר הלב מושפע תהליך פתולוגי, כך עולה הסיכון למחלות-לב.
בצורות מתונות יותר של שריר לב, הגוף עצמו יכול להתמודד עם המחלה, מבלי לגרום כל ביטויים קליניים. סימפטומים מוזרים, בדומה למחלות לב רבות , יש לחולה בשלב של התפתחות נגעים טרשתי של שריר הלב.
בשלב הראשוני ניתן לסמן אריתמיה , לחץ דם נמוך, אוושות הלב מוליכות גרועה.עם התפתחות המחלה, כאשר הגדלת היקף ביחס רקמת צלקת על בריאה, הסימפטומים מתחילים לגדול.
חולים עלולים להפריע:
- קוצר נשימה ותחושת קוצר נשימה במהלך פעילות גופנית, עייפות וחולשה
- שיטתית, הזעה
- , כאב
- בלב,
- הפרעות קצב שונות( פרפור פרוזדורים extrasystoles), tachy או ברדיקרדיה
- ,
- נמוךהלחץ, מלמול הסיסטולי
- ( תוך כדי האזנה הרופא),
- לאחר שיעול וקוצר נשימה( ראו קרובות בלילה), נפיחות בגפיים
- ואת חלל הבטן,
- עור חיוור,
- קור, מדינת presyncopal
- .
מאחר ורבים מן התסמינים במקרים רבים נמצאים מחלות לב אחרות, מאוד חשוב לזהות את המחלה במהירות.רק רופא מנוסה עם סדרה של בדיקות ובחינות מיוחדות ניתן לאבחן אירובי postmiokardichesky.לכן חשוב בהופעה השיטתית של סימפטומים אלה להתייעץ עם קרדיולוג-רופא.
אבחון
כאשר מקשיבים המטופל מזהה נחלש בטוני לב ורעש .לחץ דם עשוי להיות נורמלי או ירד.
מעבדה נוספת ושיטות מחקר קליניות לעזור להבדיל myocardiosclerosis עם מחלות לב אחרות שיש להן תסמינים דומים:
- רדיוגרפיה של החזה מראה עלייה אחידה בגודל הלב.
- על , האולטראסאונד של הלב קובע את עיבוי של קירות שריר הלב בכל הלב או באזורים בודדים.חללים של הלב( לעתים קרובות יותר בצד ימין) מוגדלים.בשלבים מאוחרים יותר, השסתומים אינם חופפים את חללי התקשורת, כאשר יש צורך, ואת הדם לאחור, אשר ניתן לקבוע גם על ידי echocardiography.
- האלקטרוקרדיוגרם מגלה הפרעות דופק לב ברמות שונות של התרחשותו והולכה.שינויים מפוזר הם ציינו, לעתים קרובות יותר לידי ביטוי החדר הימני.
- באמצעות radionuclide אבחון , ניתן לזהות אזורים של שריר הלב unviable( רקמה צלקתית).
- ספירות דם ביוכימיות של בדרך כלל נשארות נורמליות.Postmiokardichesky Cardio להבחין בין-אוטם פוסט עורקים מאפשר שום עלייה בשיעורי כולסטרול ליפופרוטאין בכימיה בדם.
טקטיקות של טיפול
הסימפטומים הראשונים של המחלה מופיעים בשלב שבו המבנה של רקמת שריר הלב כבר השתנה.לא ניתן להשיג רגרסיה של תהליך זה. טיפול עבור myocardiosclerosis נועד להאט את היווצרות של רקמת חיבור ושיפור תפקוד הלב.
העיקרי במונחים של הטיפול צריך להיות לזהות ולבטל את הגורמים שגרמו דלקת של שריר הלב.אם הסיבה היא מחלה מדבקת, טיפול אנטיביוטי או אנטי ויראלי, בהתאם לסוג הפתוגן.במקרה של תופעות מערכתיות, המחלה הבסיסית מטופלת.גורמים אלרגיים דורשים הסרת חובה של האלרגן.
יחד עם זאת, לרשום תרופות לנרמל את פעילות הלב.הטיפול התרופתי של סיבוכים חמורים cardiosclerosis, אי ספיקת לב, להשתמש בכלים הבאים - תרופות משתנות, גליקוזידים של הלב, מרחיבי כלי דם, אנטי-אוקסידנטים.
יחד עם טיפול רפואי כדי להפחית את העומס על הלב מומלץ הגבלה של מאמץ פיזי ותזונה מיוחדת.
הפרעות בקצב הלב מתוקנות בעזרת תרופות אנטי-הריתמיות .
זה דורש השתלת קוצב לב ברדיקרדיה חזקה, מכשיר מיוחד, הקוצב לב באמצעות פולסים חשמליים.אם יש מפרצת של הלב, התערבות כירורגית עשוי להיות נחוץ.
האפשרות הקשה ביותר להתפתחות של קרדיוסקלרוזיס פוסט-קרדיולוגי היא אינדיקציה להשתלת לב .מחקר מדעי מעניין שבוצע היום בטיפול בתאי גזע cardiosclerosis, אך בשל עלויות גבוהות העמימות של תוצאות השימוש הנרחב של מתודולוגיה זו מוטלת בספק.תחזיות
ועל אמצעי מניעה
למנוע postmiokardicheskogo cardiosclerosis צריך לזכור כי במקרה של זיהומים חמורים הם חייבים להיות רפואה קונבנציונלית טיפול בזמן ונכון.אי ציות למרשמים שנקבעו על ידי רופא או תרופה עצמית יכול להוביל לסיבוכים במערכת הלב וכלי הדם.
רבה החשיבות ניצוח חיסון נגד מחלות זיהומיות כמו שפעת, אדמת, דיפטריה.עם מחלות קטלניות תכופות, המצביעים על ירידה בחסינות ובביטויים אלרגיים, מומלץ בדיקה של אימונולוג אלרגיסטי.בעת גילוי הפרעות החיסון, immunomodulators, ויטמינים ונוגדי חמצון משמשים.
החלפת משמעותי של רקמת חיבור שריר, מוביל ל נכות והתקדמות של אי ספיקת לב .
אם המחלה אינה גורמת להפרעות בקצב הלב והדם, הקורס שלה נוח יותר.
הפרוגנוזה מחריפה עם הופעתה של פרפור פרוזדורי, אי ספיקה במחזור הדם, נוכחות מפרצת של הלב.
כמובן אסימפטומטי בשלב הראשוני ואת האפשרות של רגרסיה של רקמת צלקת מעמיד קודם כל לא טיפול בזמן, אבל מניעת הצורך של מחלה זו.